Воспаление голеностопного сустава: причины патологии, специфические симптомы и методы диагностики, лечение препаратами и народными средствами, осложнения и последствия

Воспаление голеностопного сустава: лечение голеностопа

Голеностопный сустав — это часть тела, на которую приходятся немалые нагрузки. Здоровый голеностоп обеспечивает человеку способность нормально передвигаться — бегать, ходить, управлять автомашиной. Даже незначительная травма может привести к развитию серьезной болезни, а воспаление голеностопного сустава — это особо частая причина визита к доктору. Как правило, это заболевание сопровождается болевыми ощущениями, отечностью и нарушением подвижности ноги.

Причины воспаления голеностопа

Существует множество факторов, ведущих к воспалению. Вот основные причины, по которым воспаляется голеностоп:

1. Аллергические реакции, из-за которых ткани могут деформироваться.
2. Бактериальная или вирусная инфекция. Через несколько недель после появления инфекционного очага пациент сталкивается с воспалением.
3. Болезни, пагубно влияющие на метаболизм.
4. Вывихи, переломы, ушибы. Из-за травм синовиальная жидкость начинает вырабатываться в меньшем количестве, что и приводит к обострению патологии.
5. Плоскостопие. Деформация стопы приводит к смещению центра тяжести, следовательно, нагрузка на голеностопный сустав возрастает.
6. Сахарный диабет.
7. Эндокринные нарушения.

Симптомы болезни

Воспаление голеностопного сустава развивается в течение короткого времени. Симптомы этого заболевания выражаются ярко, и в этом заключается своеобразное «преимущество» патологии — ее легко распознать.

• Болезненные ощущения в области лодыжки. Ноющая боль усиливается во время движения, особенно при беге или спуске-подъеме по лестнице. Болевой синдром может быть периодическим или перманентным, часто боль не оставляет пациента даже в состоянии покоя;
• Нарушение нормальной подвижности;
• Отечность и покраснение кожных покровов в области пострадавшего сустава и околосуставных тканей с сопутствующим повышением местной температуры;
• Повышенная температура тела на фоне общей слабости, утомляемости и, возможно, лихорадки.

Стоит отметить, что иногда патологический процесс протекает медленно. Болезнь не обязательно должна перейти в острую форму, чтобы связки голеностопа серьезно пострадали. Первые же симптомы воспаления — это однозначный сигнал: «Пора к врачу».

Диагностика

Как лечить голеностопный сустав? Сначала необходимо определить степень тяжести воспаления. Для выявления нарушений специалисты применяют проверенные методы.

Методы диагностики, которые наиболее точно проиллюстрируют состояние пациента:

• Аллергические тесты;
• Современные виды томографии, признанной как один из наиболее информативных методов;
• Рентгенологическое исследование. Рентген способен обнаружить даже незначительную деформацию сустава, изменение хрящевой ткани или скопление гноя;
• Ультразвуковое исследование. УЗИ применяется для обнаружения повреждений в околосуставных тканях.

Принципы лечения голеностопного сустава

При воспалении связок голеностопного сустава первоочередная задача — избавить пациента от болевого синдрома. Передвижения стоит ограничить, пострадавшая конечность должна находиться в состоянии покоя. Оптимальный вариант — соблюдение постельного режима. Если у больного нет возможности оставаться в постели, то рекомендуется использовать бандаж и передвигаться с помощью трости. Обувь и стельки должны обеспечивать фиксацию стопы в неподвижном положении.

Следующая ступень — использование противовоспалительных лекарственных средств. Если воспаление возникло из-за бактериальной инфекции, то бороться с возбудителем будут антибиотики в виде таблеток или инъекций. Хондропротекторы помогут восстановиться поврежденной ткани хрящей. Применение иммуностимуляторов и витаминно-минеральных комплексов благотворно скажется на состоянии иммунитета.

После устранения симптомов гипертермии пострадавшую область можно обрабатывать наружными средствами. Компрессы из гелей или мазей быстро устранят отек.

Снижение массы тела положительно повлияет на состояние голеностопа, убрав болевые ощущения и перенапряжение. Соблюдение особой диеты и грамотно составленный рацион — важная часть лечения.

Терапия при воспалении голеностопного сустава должна быть комплексной: это повысит эффективность лечения. Применение медикаментозных препаратов необходимо сочетать с физиотерапией, ЛФК, массажными процедурами. Санаторно-курортное лечение отлично закрепит результаты терапии.

Лекарственная терапия

Воспаление, затронувшее связки голеностопа, необходимо лечить медикаментозными препаратами, которые оказывают разное терапевтическое действие:

1. Анальгетики. Болеутоляющие средства нужны не только для купирования болевого синдрома в период обострения болезни. Когда дискомфортные ощущения исчезают, человек начинает активнее нагружать больной сустав, что приводит к обострению заболевания. По этой причине специалисты рекомендуют продолжать прием обезболивающих препаратов, даже если больной чувствует облегчение. Использование костылей и других медицинских изделий дополняет лечение медикаментами. В качестве болеутоляющих средств доктора назначают Анальгин или Реналган.
2. Инъекции. Весьма эффективны средства, которые вводятся внутрь при помощи уколов. Гиалуроновая кислота, входящая в состав таких препаратов, полезна для внутрисуставной жидкости. Инъекции Дьюралана и Ферматрона положительно сказываются на состоянии больных. К минусам подобных медикаментов можно отнести высокую стоимость.
3. Мази. Действие Диклака и Фастум-геля направлено на устранение воспалительного процесса и болевых ощущений.
4. НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты снимают отек. Применять такие средства можно исключительно под наблюдением специалиста.
5. Хондропротекторы. Считаются одними из наиболее действенных средств. Входящий в состав хрящ лосося помогает быстро восстанавливать поврежденную ткань сустава. Примеры хондропротекторов — Терафлекс и Хондроитин.

Одной из причин воспаления голеностопного сустава способен стать атеросклероз — заболевание, которым часто страдают пожилые люди. В таком случае надо расширять сосуды, применяя статины.

Физиотерапия

Лечение поврежденных суставов требует применения различных физиотерапевтических процедур. Физиотерапия избавляет пациента от болевых ощущений, стимулирует восстановительные процессы и помогает конечности обрести прежнюю подвижность. Гидромассаж и ультразвуковое воздействие, магнитотерапия и электрофорез, криотерапия и прогревания — все это эффективно борется с воспалением.

Воспаление нарушает естественное скольжение суставных поверхностей, а мануальная мобилизация восстанавливает механику сустава, возвращая ему утраченную подвижность.

Выполнение простых гимнастических упражнений также поможет уменьшить болезненные ощущения и вернуть суставу дееспособность. Умеренные физические нагрузки на околосуставные мышцы снижают напряжение в лодыжках. Если боль мешает пешим прогулкам, то пациенту разрешается заниматься на велотренажере: так мышцы получают нагрузку, не испытывая давления массы тела.

Лечебный массаж — это неотъемлемый метод терапии, гармонично дополняющий физиотерапию и специальные комплексы упражнений. Массаж устраняет болевой синдром и скованность конечностей, снимает избыточное напряжение в мышцах и стимулирует кровообращение в тканях. Как правило, симптомы болезни бывают спровоцированы токсинами, которые скапливаются внутри сустава. Массаж способствует устранению вредоносных веществ. Массажные процедуры разрешается проводить, когда заболевание перешло в стадию ремиссии: болезненные ощущения стали слабее, покраснения и отека не наблюдается.

Народные способы

Народная медицина предлагает проверенные рецепты, использование которых способно ослабить воспалительный процесс. В домашних условиях можно изготовить следующие средства:

1. Компресс из сала. Такой народный способ применяется при начальной стадии болезни. Тонкую пластинку сала приложить к суставу, накрыть пленкой и обернуть теплым платком. Пока сало не начнет напоминать решето, компресс не нужно убирать.
2. Домашняя мазь. Для приготовления понадобятся листья окопника и растительное масло. Равные части ингредиентов надо смешать и прокипятить полученную массу на медленном огне в течение 30 минут. Процедить смесь. Добавить аптечный раствор витамина Е и 1/2 стакана натурального воска. Остудить смесь. Нанести полученный состав на голеностоп и оставить на 30 минут. Такую процедуру надо выполнять минимум дважды в день, пока боль полностью не исчезнет.
3. Медовый компресс с добавлением пчелиного подмора. Продукты, которые производят трудолюбивые пчелы, отлично справляются с разными видами воспалений, например, с воспалением связок голеностопа. Продукты пчеловодства снимают болевой синдром, одновременно оказывая противовоспалительное действие, улучшая метаболизм и питая суставные ткани. Компресс делают следующим образом: на льняную салфетку наносится небольшое количество меда, который посыпается измельченным подмором. Салфетку надо наложить на больной участок, накрыть пленкой и дополнительно утеплить.
4. Компресс из сырого картофеля. Картофелины натереть на мелкой терке, затем приложить полученную кашицу к суставу и обернуть пленкой на 15 минут.
5. Компресс (ванночка) из герани. Эффективно борется с болью, особенно с той, что возникает при ходьбе. Для компресса понадобится одна ложка сырья, для ванночки — две. Траву залить литром воды и в течение 5 минут кипятить на умеренном огне.
6. Компресс из соли и меда. Это средство оказывает сильное болеутоляющее действие. Равные части меда и соли смешать, нанести полученную смесь на отрез льна и приложить ткань к больному участку. Утеплить компресс и оставить на ночь. Процедуру требуется проводить ежедневно, пока сустав не восстановит подвижность.
7. Отвар брусничных листьев. 2 чайные ложки сырья заварить в стакане кипятка, протомить на водяной бане (15 минут) и в течение дня принимать по глотку.
8. Ванночки из поваренной соли. На 1 литр воды кладется 150 граммов соли, которая вытягивает излишки жидкости, снимая боль и отек.

Оперативное вмешательство

Воспаление голеностопного сустава прогрессирует, а консервативное лечение не дает нужных результатов? В подобных случаях медицина предлагает альтернативный выход — хирургическое лечение голеностопного сустава. Хирург либо частично, либо полностью заменит пострадавший сустав протезом. Стоит отметить, что решение об оперативном вмешательстве принимается в крайних случаях.

О профилактике

Как избежать воспаления связок стопы? Правила просты.

Здоровое рациональное питание не позволит человеку набрать лишний вес и поддержит обмен веществ на правильном уровне. Сбалансированный рацион также не позволит организму накопить вредоносные соли и шлаки. Для голеностопа и щиколотки будут полезны пешие прогулки и специальная гимнастика. Важно соблюдать умеренность при нагрузке на стопы.

Отдельно стоит сказать о правильном подборе обуви, обеспечивающей надежную фиксацию конечностей. Подошва должна быть толстой, задник — жестким. Строго противопоказано ежедневно носить туфли с высокими каблуками. Помните, что нахождение стопы в нефизиологичном положении часто провоцирует травмы голеностопа.

Артрит голеностопного сустава. Симптомы, диагностика и лечение патологии

Часто задаваемые вопросы

Что такое артрит голеностопного сустава?

Артрит – это воспалительное заболевание суставов, вызванное различными причинами. В воспалительный процесс вовлекаются все структуры пораженного сустава (синовиальная оболочка, капсула, хрящ). Данная патология является широко распространенной во всем мире.

Артрит голеностопного сустава – это воспалительное заболевание (острое или хроническое), поражающее соединение костей голени со стопой (голеностопный сустав). Характеризуется болевым синдромом и ощущением скованности в суставе. По сравнению с воспалением тазобедренного или коленного суставов, первичное поражение голеностопного сустава встречается реже. Данное заболевание может возникнуть по разным причинам. Многие пациенты с артритом голеностопного сустава ранее перенесли какую-либо травму или имеют генетическую предрасположенность к развитию артрита. Существуют различные варианты лечения данной патологии, но для выбора наиболее подходящей тактики необходимо вовремя выявить ее наличие и правильно установить причину.

Анатомия области голеностопного сустава

Голеностопный сустав – это подвижное соединение костей голени со стопой. Он является сложным механизмом, для которого необходима согласованная работа костей, связок и мышц. Вокруг сустава располагается сеть кровеносных сосудов и нервных сплетений, которые обеспечивают питание тканей и выполнение движений. Голеностопный сустав образован тремя костями – таранной, большеберцовой и малоберцовой. Таранная кость встраивается между большеберцовой и малоберцовой. Костные выступы, располагающиеся по бокам сустава, называются лодыжками. Различают наружную (латеральную) и внутреннюю (медиальную) лодыжки. Внутри сустава кости покрыты хрящом, который представляет собой эластичную ткань и обеспечивает гладкое и безболезненное скольжение между костями при движении.

Снаружи сустав окружен связками (плотные тяжи), которые обеспечивают его удержание в нормальном положении. С наружной стороны сустава располагаются три боковые связки – передняя малоберцово-таранная, малоберцово-пяточная, задняя малоберцово-таранная. С внутренней стороны сустав поддерживает дельтовидная связка.

Соединение между большеберцовой и малоберцовой костями в суставе обеспечивает синдесмоз (собственно, соединение). Он, в свою очередь, состоит из трех связок – передняя межберцовая, задняя межберцовая и поперечная. Над синдесмозом располагается межкостная мембрана, соединяющая кости между собой.

Рядом с суставом располагаются мышцы и сухожилия, которые обеспечивают его движение. Позади сустава находится ахиллово (пяточное) сухожилие, способствующее прикреплению икроножной и камбаловидной мышц к пяточной кости. Глубже располагается сухожилие задней большеберцовой мышцы. На передней поверхности располагается сухожилие передней большеберцовой мышцы. С наружной стороны проходит сухожилие длинной и короткой малоберцовых мышц.

Различают следующие мышцы голеностопного сустава:

• мышцы-сгибатели – обеспечивают сгибание в суставе (задняя большеберцовая, трехглавая мышца голени, подошвенная, длинный сгибатель большого пальца стопы и длинный сгибатель пальцев стопы);
• мышцы-разгибатели – обеспечивают разгибание в суставе (передняя большеберцовая, длинный разгибатель большого пальца стопы, длинный разгибатель пальцев стопы);
• мышцы-супинаторы – обеспечивают движение сустава кнаружи (передняя большеберцовая, длинный разгибатель большого пальца);
• мышцы-пронаторы – обеспечивают движение сустава внутрь (короткая и длинная малоберцовые мышцы, третья малоберцовая мышцы).

Снаружи сустав укреплен соединительно-тканной оболочкой (суставной капсулой), которая образует герметически замкнутую суставную полость. Изнутри, за исключением хрящевых участков, суставная капсула выстлана синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка богата кровеносными сосудами и нервами. Она обеспечивает обмен веществ в полости сустава, питание суставного хряща, осуществляет дополнительную амортизацию суставов за счет выработки синовиальной жидкости. Также синовиальная оболочка обеспечивает защитную функцию, препятствуя распространению воспалительного процесса с кости в полость сустава.

Какими могут быть артриты голеностопного сустава?

Развитие артрита голеностопного сустава возникает, как правило, из-за постоянной нагрузки, которая приходится на этот сустав. Другой причиной, которая может способствовать развитию воспалительного процесса является какая-либо травма в области голеностопного сустава (перелом, вывих, растяжение связок). Хрящи голеностопного сустава более устойчивы к нагрузкам и менее чувствительны к механическим повреждениям по сравнению с хрящами коленных суставов, тем не менее, они чаще подвержены различного рода травмам. В зависимости от причины, длительности течения заболевания, характера воспалительного процесса существуют различные классификации.

По течению различают следующие виды:

• острый артрит голеностопного сустава – характеризуется быстрым (резким) началом и сопровождается сильной болью в суставах;
• хронический артрит голеностопного сустава – развивается постепенно, болевые ощущения менее выражены.

По происхождению различают следующие виды:

• первичный артрит голеностопного сустава – диагностируется при непосредственном поражении голеностопного сустава;
• вторичный артрит голеностопного сустава – диагностируется при поражении голеностопного сустава на фоне какой-либо имеющейся патологии.

В зависимости от причины различают следующие виды:

• Ревматоидный артрит голеностопного сустава. Представляет собой хроническое воспалительное заболевание аутоиммунной природы (иммунная система воспринимает собственные ткани, как чужие, и начинает повреждать их). При ревматоидном артрите поражаются, преимущественно, суставы кистей и стоп с постепенным развитием в них эрозивно-деструктивных (разрушающих) изменений, приводящих к инвалидизации пациента. Воспалительные изменения происходят симметрично, начиная с синовиальной оболочки, мягких тканей суставов, хрящей.
• Реактивный артрит голеностопного сустава. Представляет собой воспалительное заболевание суставов, которое развивается на фоне какой-либо инфекции (инфекции носоглотки, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы) и является одним из ее клинических проявлений. Для реактивного артрита характерно несимметричное поражение суставов (преимущественно, мелкие суставы нижних конечностей, голеностопный и коленный суставы), сухожилий, связок. Также могут развиваться уретрит (учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью и жжением) и конъюнктивит (слезотечение, покраснение глаз).
• Псориатический артрит голеностопного сустава. Представляет собой хроническое прогрессирующее системное заболевание, развивающееся на фоне существующего псориаза (заболевание кожи). Патологический процесс поражает, преимущественно, опорно-двигательный аппарат и приводит к развитию воспаления, эрозивного (разрушающего) артрита, а также внутрисуставному рассасыванию костной ткани.
• Подагрический артрит голеностопного сустава. Представляет собой хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в организме. В результате этого в суставах откладываются кристаллы мочевой кислоты, что приводит к развитию воспалительного процесса и образованию подагрических узлов (тофусов).
• Посттравматический артрит голеностопного сустава. Посттравматический артрит обусловлен механическим повреждением (травмой), полученным в результате ушиба, вывиха, перелома, растяжения или разрыва связок с вовлечением в патологический процесс суставной капсулы, хрящей, связок, мышц или сухожилий.

Основные признаки артрита голеностопного сустава

Большинство пациентов с артритом голеностопного сустава жалуются на постоянную боль, ощущение скованности и припухлости в области сустава. Однако далеко не каждый придает значение этим симптомам, списывая все на обычную усталость ног после рабочего дня. В это время заболевание прогрессирует и может привести к необратимым последствиям (деформация стопы, инвалидность). Большая часть пациентов обращается к врачу при ощущении постоянной слабости и нестерпимой боли. При затяжном течении заболевания возникает значительное ограничение подвижности стопы, пациенту становится тяжело передвигаться. При гнойном артрите, который развивается при прямом попадании инфекции в сустав, присоединяются такие симптомы как повышение температуры, озноб, слабость, головная боль.

Основными признаками, характерными для развития воспалительного процесса, являются покраснение, отечность, местное повышение температуры, боль и нарушение функции сустава.

Основные признаки артрита голеностопного сустава

Как и чем лечить воспаление связок и сухожилий голеностопа медикаменты, препараты, фото

Причины

Артрит голеностопного сустава возникает нечасто, что обусловлено его анатомическими особенностями. Они обеспечивают максимальное укрепление структур, участвующих в регулярных движениях:

• Само сочленение является небольшим по объёму, что максимально исключает любую патологическую подвижность.
• Оно укреплено с боковых сторон лодыжками – костными отростками, которые расположены в области щиколоток. Они исключают боковые сгибания, являющиеся опасными для целостности сустава.
• Суставная сумка не имеет заворотов или карманов, которые могли бы повреждаться при толчках и ударах.
• В области стопы формируются мощные сосудистые сплетения, которые положительно влияют на обмен веществ. Поэтому небольшие травмы, неизбежно возникающие при ходьбе, быстро заживают без последствий.

Травма

Посттравматический артрит голеностопного сустава развивается при совершении в нём движения, которое превышает его функциональные возможности. Обычно это происходит по следующему механизму:

• В основе поражения лежит подворачивание ноги при ходьбе или неловкое падение с небольшой высоты.
• При этом стопа смещается внутрь, что приводит к перемещению всей нагрузки на область щиколотки.
• Связки, укрепляющие этот отдел, оказываются неподготовленными к такому сильному удару.
• Происходят небольшие надрывы в точке их прикрепления, что сразу же вовлекает в процесс капсулу сустава.
• Сильное сотрясение оболочек приводит к множественным кровоизлияниям, которые провоцируют развитие воспаления.

Перенос инфекции

Реактивный артрит голеностопного сустава является другой причиной воспаления – в её основе находится перемещение микробов с током крови. Установить их источник очень сложно, так как суставные симптомы развиваются только через несколько недель после перенесённого заболевания:

• Чаще всего реактивное воспаление вызывают кишечные и мочеполовые инфекции – их возбудители легко проникают в лимфатическую систему.
• Попадая затем в кровоток, они поглощаются белыми клетками крови – но погибают там не сразу.
• Даже после уничтожения источника микробов они продолжают находиться внутри этих клеток, путешествуя по сосудам.
• Лейкоциты в «спокойном состоянии» перемещаются обратно в стенку сустава, принося с собой полуживых микробов.
• Если по каким-то причинам они разрушаются, то бактерии попадают прямо в суставную жидкость – развивается артрит голеностопного сустава.

Как лечить воспаление голеностопного сустава

Первоочередная цель терапии – снять воспаление голеностопного сустава. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид. Их применяют в виде таблеток, мазей или уколов. Они не только борются с воспалением, снимая отечность и улучшая кровообращение, но и хорошо устраняют болевые ощущения.

Врачи рекомендуют следующие эффективные препараты при воспалении голеностопного сустава:

Если после их применения пациентов все равно беспокоит боль, то необходимо дополнительно принимать обезболивающие – Кетанов, Пенталгин, Серрата.

Базовая терапия всегда подбирается с учетом причины, повлекшей развитие воспалительного процесса. Она может включать в себя использование следующих лекарственных средств:

• сосудорасширяющих препаратов;
• антибиотиков;
• противоаллергических препаратов;
• хондропротекторов;
• витаминно-минеральных комплексов;
• кортикостероидов.

Последняя группа препаратов назначается в исключительных случаях, когда пациенту не помогают иные методы комплексного консервативного лечения.

В первые три дня пациентам рекомендован постельный режим с фиксацией голеностопного сустава с помощью эластичной повязки. Обездвижить больную конечность можно и гипсом или специальным ортезом, главное, чтобы он не давал возможности выполнять сгибательные и разгибательные махи стопой.

При лечении хронического течения болезни необходимо заниматься нормализацией веса, чтобы облегчить нагрузки на суставы, укреплять иммунитет, принимать курсами витамины и хондропротекторы для восстановления хряща.

Симптомы

Вне зависимости от причины, артрит голеностопного сустава будет проявляться общими признаками воспаления. Отличать их будет только время возникновения – резкое при травме или постепенное при инфекции:

1. Боль будет иметь ноющий и постоянный характер, резко усиливаясь при любом движении.
2. Она определяется в области щиколоток, имея двустороннюю локализацию или определяясь с одной стороны. Последняя характеристика подходит для травмы, когда связки поражаются только с наружной стороны стопы.
3. Любая попытка движения вызовет приступ жгучей боли, которая простреливает вдоль стопы.
4. Артрит голеностопного сустава вызывает отёчность кожи, которая приводит к сглаживанию контуров лодыжек.
5. Кожный покров с боковых сторон приобретает красный или багровый цвет, и становится горячим на ощупь.
6. При травме можно наблюдать кровоизлияния под кожей, которые расположены по направлению повреждённых волокон связок.
7. Возникает ограничение подвижности стопы, которое постепенно нарастает к окончанию первых суток. Этот симптом отличает артрит от более тяжёлых травм (вывих, перелом), при которых движения в суставе утрачиваются сразу после повреждения.

При артрите стопа нередко принимает вынужденное положение – с поворотом подошвы внутрь, что связано с перераспределением тонуса мышц голени.

Комплекс лечебных мер

Очень часто встречаются растяжения связок голеностопа и стопы, симптом которых: воспаление щиколотки, покраснение и сильная боль. Развиваются симптомы очень быстро, самолечение проводить ни в коем случае нельзя. До оказания врачебной помощи для уменьшения отека можно приложить лед. В этом случае врач фиксирует голеностопный сустав, чтобы восстановить целостность связок. Показана фиксация и при небольшом разрыве сухожилия. Обязательно прописываются препараты, снимающие боль, улучшающие кровообращение, антибиотики.

При синовите – скоплении околосуставной жидкости в суставе – образуется опухоль в области щиколотки, ощущается жжение, распирание, движения в голеностопе затрудняются. При пальпации ощущается жидкость в стопе. Лечение негнойного синовита медикаментозное. Врач иммобилизует поврежденную часть ноги тугой повязкой для оттока жидкости. При избытке жидкости делают прокол кожных покровов. Для фиксации ноги при гнойном синовите используют гипсовую повязку.

Физиотерапия положительно влияет на сухожилия и поврежденные суставы. Назначают прогревания, магнитотерапию, электрофорез, грязелечение. Вместе с физиотерапией для укрепления связок и сухожилий назначают массаж и ЛФК.

Хирургическое лечение показано при гнойном синовите, тяжелых травмах голеностопного сустава, сильном разрыве сухожилия, связок, переломах, тяжелых формах артрита или артроза, при которых суставы деформируются.

Профилактика артрита голеностопных суставов

Для предотвращения заболевания необходимо соблюдать несколько простых правил:

• вести активный образ жизни, чтобы держать организм в тонусе;
• не допускать появления лишних килограммов;
• стараться правильно и сбалансировано питаться;
• носить только удобную ортопедическую обувь;
• соблюдать режим отдыха и сна;
• избегать травм опорно-двигательного аппарата.

Следует также адекватно лечить инфекционные и воспалительные заболевания других органов, чтобы патологический процесс не перешел на суставы.

Артрит – это болезнь, требующая выяснения первопричины возникновения патологии и комплексного лечения под присмотром специалистов. Самолечение недопустимо, даже если воспаление протекает в легкой форме.

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Голеностопный сустав вынужден выдерживать значительные нагрузки. Он играет огромную роль в процессе передвижения человека, особенно при ходьбе, беге, езде на автомобиле. Любые, даже небольшие повреждения способны спровоцировать серьезные заболевания. Особенно часто поводом для обращения к врачу служит воспаление голеностопного сустава, сопровождающееся появлением отека, боли и нарушающее подвижность конечности.

К чему может привести недуг

Продолжительное и интенсивное воспаление связок голеностопа провоцирует разрушение хрящевого соединения, развитие суставных патологий, усиливая тем самым трение костных частей, что приводит к деформации всего сустава. В процессе развития пораженное сочленение утолщается, а мышечный аппарат атрофируется, что впоследствии становится причиной проблем с двигательной активностью.

Воспаление голеностопного сочленения развивается под влиянием различных факторов и проявляется, в первую очередь, сильной болью. Яркая клиническая картина позволяет вовремя выявить и начать лечение недуга. Это позволит избежать различных осложнений, которые приведут к необходимости оперативного вмешательства.

Комментировать
60 просмотров

Суставы

Now хондроитин с глюкозамином

Суставы

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота при температуре ребенку дозировка

Суставы

Деформирующий артроз голеностопных суставов мкб 10

Хондроитин акос мазь от чего

Воспаление голеностопного сустава причины

Воспалительный процесс в голеностопе может быть вызван различными механическими травмами мышц, связок, костей или хрящевой ткани. Ушиб, растяжение, перелом, подвывих при присоединении бактериальной или вирусной микрофлоры дает острую воспалительную реакцию с выделением гнойного экссудата. Даже незначительный удар без видимых повреждений кожи может спровоцировать болезнь.

Врачи также акцентируют внимание на следующих факторах, вызывающих воспаление голеностопного сустава:

• нарушение обмена веществ в организме;
• чрезмерная масса тела;
• плоскостопие;
• аллергическая реакция;
• иные заболевания воспалительного характера в организме.

Спровоцировать воспалительный процесс может и сбой в работе аутоиммунной системы. Склеродермия, болезнь Бехтерева, волчанка – это наиболее известные заболевания, при которых лимфоциты начинают саморазрушать организм.

Воспаление голеностопного сустава у ребенка чаще всего развивается вследствие недолеченных острых инфекционных болезней, например, ангины, бронхита или пиелонефрита.

Как и чем лечить воспаление связок и сухожилий голеностопа медикаменты, препараты, фото

Причины

Артрит голеностопного сустава возникает нечасто, что обусловлено его анатомическими особенностями. Они обеспечивают максимальное укрепление структур, участвующих в регулярных движениях:

• Само сочленение является небольшим по объёму, что максимально исключает любую патологическую подвижность.
• Оно укреплено с боковых сторон лодыжками – костными отростками, которые расположены в области щиколоток. Они исключают боковые сгибания, являющиеся опасными для целостности сустава.
• Суставная сумка не имеет заворотов или карманов, которые могли бы повреждаться при толчках и ударах.
• В области стопы формируются мощные сосудистые сплетения, которые положительно влияют на обмен веществ. Поэтому небольшие травмы, неизбежно возникающие при ходьбе, быстро заживают без последствий.

Травма

Посттравматический артрит голеностопного сустава развивается при совершении в нём движения, которое превышает его функциональные возможности. Обычно это происходит по следующему механизму:

• В основе поражения лежит подворачивание ноги при ходьбе или неловкое падение с небольшой высоты.
• При этом стопа смещается внутрь, что приводит к перемещению всей нагрузки на область щиколотки.
• Связки, укрепляющие этот отдел, оказываются неподготовленными к такому сильному удару.
• Происходят небольшие надрывы в точке их прикрепления, что сразу же вовлекает в процесс капсулу сустава.
• Сильное сотрясение оболочек приводит к множественным кровоизлияниям, которые провоцируют развитие воспаления.

Перенос инфекции

Реактивный артрит голеностопного сустава является другой причиной воспаления – в её основе находится перемещение микробов с током крови. Установить их источник очень сложно, так как суставные симптомы развиваются только через несколько недель после перенесённого заболевания:

• Чаще всего реактивное воспаление вызывают кишечные и мочеполовые инфекции – их возбудители легко проникают в лимфатическую систему.
• Попадая затем в кровоток, они поглощаются белыми клетками крови – но погибают там не сразу.
• Даже после уничтожения источника микробов они продолжают находиться внутри этих клеток, путешествуя по сосудам.
• Лейкоциты в «спокойном состоянии» перемещаются обратно в стенку сустава, принося с собой полуживых микробов.
• Если по каким-то причинам они разрушаются, то бактерии попадают прямо в суставную жидкость – развивается артрит голеностопного сустава.

Как лечить воспаление голеностопного сустава

Первоочередная цель терапии – снять воспаление голеностопного сустава. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид. Их применяют в виде таблеток, мазей или уколов. Они не только борются с воспалением, снимая отечность и улучшая кровообращение, но и хорошо устраняют болевые ощущения.

Врачи рекомендуют следующие эффективные препараты при воспалении голеностопного сустава:

Если после их применения пациентов все равно беспокоит боль, то необходимо дополнительно принимать обезболивающие – Кетанов, Пенталгин, Серрата.

Базовая терапия всегда подбирается с учетом причины, повлекшей развитие воспалительного процесса. Она может включать в себя использование следующих лекарственных средств:

• сосудорасширяющих препаратов;
• антибиотиков;
• противоаллергических препаратов;
• хондропротекторов;
• витаминно-минеральных комплексов;
• кортикостероидов.

Последняя группа препаратов назначается в исключительных случаях, когда пациенту не помогают иные методы комплексного консервативного лечения.

В первые три дня пациентам рекомендован постельный режим с фиксацией голеностопного сустава с помощью эластичной повязки. Обездвижить больную конечность можно и гипсом или специальным ортезом, главное, чтобы он не давал возможности выполнять сгибательные и разгибательные махи стопой.

При лечении хронического течения болезни необходимо заниматься нормализацией веса, чтобы облегчить нагрузки на суставы, укреплять иммунитет, принимать курсами витамины и хондропротекторы для восстановления хряща.

Симптомы

Вне зависимости от причины, артрит голеностопного сустава будет проявляться общими признаками воспаления. Отличать их будет только время возникновения – резкое при травме или постепенное при инфекции:

1. Боль будет иметь ноющий и постоянный характер, резко усиливаясь при любом движении.
2. Она определяется в области щиколоток, имея двустороннюю локализацию или определяясь с одной стороны. Последняя характеристика подходит для травмы, когда связки поражаются только с наружной стороны стопы.
3. Любая попытка движения вызовет приступ жгучей боли, которая простреливает вдоль стопы.
4. Артрит голеностопного сустава вызывает отёчность кожи, которая приводит к сглаживанию контуров лодыжек.
5. Кожный покров с боковых сторон приобретает красный или багровый цвет, и становится горячим на ощупь.
6. При травме можно наблюдать кровоизлияния под кожей, которые расположены по направлению повреждённых волокон связок.
7. Возникает ограничение подвижности стопы, которое постепенно нарастает к окончанию первых суток. Этот симптом отличает артрит от более тяжёлых травм (вывих, перелом), при которых движения в суставе утрачиваются сразу после повреждения.

При артрите стопа нередко принимает вынужденное положение – с поворотом подошвы внутрь, что связано с перераспределением тонуса мышц голени.

Комплекс лечебных мер

Очень часто встречаются растяжения связок голеностопа и стопы, симптом которых: воспаление щиколотки, покраснение и сильная боль. Развиваются симптомы очень быстро, самолечение проводить ни в коем случае нельзя. До оказания врачебной помощи для уменьшения отека можно приложить лед. В этом случае врач фиксирует голеностопный сустав, чтобы восстановить целостность связок. Показана фиксация и при небольшом разрыве сухожилия. Обязательно прописываются препараты, снимающие боль, улучшающие кровообращение, антибиотики.

При синовите – скоплении околосуставной жидкости в суставе – образуется опухоль в области щиколотки, ощущается жжение, распирание, движения в голеностопе затрудняются. При пальпации ощущается жидкость в стопе. Лечение негнойного синовита медикаментозное. Врач иммобилизует поврежденную часть ноги тугой повязкой для оттока жидкости. При избытке жидкости делают прокол кожных покровов. Для фиксации ноги при гнойном синовите используют гипсовую повязку.

Физиотерапия положительно влияет на сухожилия и поврежденные суставы. Назначают прогревания, магнитотерапию, электрофорез, грязелечение. Вместе с физиотерапией для укрепления связок и сухожилий назначают массаж и ЛФК.

Хирургическое лечение показано при гнойном синовите, тяжелых травмах голеностопного сустава, сильном разрыве сухожилия, связок, переломах, тяжелых формах артрита или артроза, при которых суставы деформируются.

Профилактика артрита голеностопных суставов

Для предотвращения заболевания необходимо соблюдать несколько простых правил:

• вести активный образ жизни, чтобы держать организм в тонусе;
• не допускать появления лишних килограммов;
• стараться правильно и сбалансировано питаться;
• носить только удобную ортопедическую обувь;
• соблюдать режим отдыха и сна;
• избегать травм опорно-двигательного аппарата.

Следует также адекватно лечить инфекционные и воспалительные заболевания других органов, чтобы патологический процесс не перешел на суставы.

Артрит – это болезнь, требующая выяснения первопричины возникновения патологии и комплексного лечения под присмотром специалистов. Самолечение недопустимо, даже если воспаление протекает в легкой форме.

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Голеностопный сустав вынужден выдерживать значительные нагрузки. Он играет огромную роль в процессе передвижения человека, особенно при ходьбе, беге, езде на автомобиле. Любые, даже небольшие повреждения способны спровоцировать серьезные заболевания. Особенно часто поводом для обращения к врачу служит воспаление голеностопного сустава, сопровождающееся появлением отека, боли и нарушающее подвижность конечности.

К чему может привести недуг

Продолжительное и интенсивное воспаление связок голеностопа провоцирует разрушение хрящевого соединения, развитие суставных патологий, усиливая тем самым трение костных частей, что приводит к деформации всего сустава. В процессе развития пораженное сочленение утолщается, а мышечный аппарат атрофируется, что впоследствии становится причиной проблем с двигательной активностью.

Воспаление голеностопного сочленения развивается под влиянием различных факторов и проявляется, в первую очередь, сильной болью. Яркая клиническая картина позволяет вовремя выявить и начать лечение недуга. Это позволит избежать различных осложнений, которые приведут к необходимости оперативного вмешательства.

Комментировать
60 просмотров

Суставы

Now хондроитин с глюкозамином

Суставы

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота при температуре ребенку дозировка

Суставы

Деформирующий артроз голеностопных суставов мкб 10

Хондроитин акос мазь от чего

Воспаление голеностопного сустава причины

Воспалительный процесс в голеностопе может быть вызван различными механическими травмами мышц, связок, костей или хрящевой ткани. Ушиб, растяжение, перелом, подвывих при присоединении бактериальной или вирусной микрофлоры дает острую воспалительную реакцию с выделением гнойного экссудата. Даже незначительный удар без видимых повреждений кожи может спровоцировать болезнь.

Врачи также акцентируют внимание на следующих факторах, вызывающих воспаление голеностопного сустава:

• нарушение обмена веществ в организме;
• чрезмерная масса тела;
• плоскостопие;
• аллергическая реакция;
• иные заболевания воспалительного характера в организме.

Спровоцировать воспалительный процесс может и сбой в работе аутоиммунной системы. Склеродермия, болезнь Бехтерева, волчанка – это наиболее известные заболевания, при которых лимфоциты начинают саморазрушать организм.

Воспаление голеностопного сустава у ребенка чаще всего развивается вследствие недолеченных острых инфекционных болезней, например, ангины, бронхита или пиелонефрита.