2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Можно ли по анализу мочи выявить вич – ВИЧ и СПИД

Можно ли сдавать анализ мочи на ВИЧ инфекции?

Упоминание словосочетания «ВИЧ-инфекции» вызывает внутреннюю тревогу. О вирусе иммунодефицита человека много говорят, перед глазами часто возникает пугающая статистика. Вирус иммунодефицита является одним из самых страшных заболеваний современности: он блокирует защитные ресурсы организма для обнаружения и противостояния инородным микроорганизмам, в то время как науке не известны способы избавления от этого смертельно опасного недуга. В настоящее время лечение ВИЧ-инфекции сводится к терапии, замедляющей процесс снижения иммунитета.

Что такое ВИЧ

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — заболевание поражающее иммунную систему человека, вирус в течение долгого времени не проявляет себя и развивается бессимптомно, а между тем поздняя диагностика значительно понижает эффективность терапии. Последние стадии болезни ВИЧ-инфекциями приводят к развитию СПИДа – синдрома приобретенного иммунодефицита, при котором иммунная система вообще утрачивает способность справляться даже с самыми простыми болезнями. В среднем продолжительность жизни после заражения вирусом иммунодефицита составляет порядка 10-ти лет. Примерно такой же срок может длиться латентный или бессимптомный период этого заболевания.

Пути передачи

Заражение ВИЧ-инфекцией может происходить тремя путями:

  • при контактах с физиологическими выделениями больного человека (спермой, влагалищных выделениях) вследствие их попадания в кровь здорового человека; достаточно соприкосновения с небольшими повреждениями слизистых оболочек, например, при половом контакте;
  • непосредственно через кровь при использовании медицинских инструментов, на которых остались следы крови больного человека, или при переливании крови;
  • от матери к ребенку, как во время беременности, так и во время родов; в этом случае грудное вскармливание также приводит к инфицированию.

При этом пот, слюна, слезы, моча или фекалии больного ВИЧ-инфекцией человека не представляют угрозы для окружающих. Анализы на ВИЧ-инфекции построены на обнаружении и исследовании антител, вырабатывающихся в организме в качестве отклика на вирус иммунодефицита.

Симптомы

Симптомами, указывающими на наличие в организме вируса иммунодефицита, являются: регулярное обильное потоотделение по ночам, множественное увеличение лимфатических узлов, длительное расстройство пищеварения, лихорадочные состояния без видимых причин, резкая потеря веса. На фоне протекания наличия ВИЧ-инфекций в организме могут развиваться следующие заболевания:

  • пневмоциститная пневмония – особый вид воспаления легких, вызванный возбудителем пневмоцистой; наличие данного заболевания характерно для больных СПИДом;
  • криптококковый менингит – воспаление коры спинного и головного мозга, вызываемое обитающими в почве и испражнениях птиц грибками;
  • герпес, поражающий кожные покровы и органы больного;
  • кандидоз – грибковая инфекция, развивающаяся на половых органах и в полости рта;
  • туберкулез;
  • саркома Капоши – злокачественное новообразование на стенках кровеносных сосудов или внутренних органов;
  • лимфома – опухоль, строящаяся из белых кровяных клеток и способная распространять метастазы по всему организму.

В группу сильнейшего риска заболевания вирусом иммунодефицита попадают люди, практикующие беспорядочные и незащищенные половые связи, а также наркоманы, выполняющие внутривенные инъекции.

Диагностика и анализ мочи при ВИЧ-инфекциях

ВИЧ-инфекции диагностируются на основе анализов крови. Характерной особенностью наличия вируса иммунодефицита является массовая гибель особого вида белых кровяных телец крови – так называемых CD4-лимфоцитов. Количество уничтоженных вирусом клеток прямо пропорционально масштабам ослабления иммунной системы больного. В нашей стране анализы крови на ВИЧ-инфекции входят в обязательный план подготовки к операциям и ведения беременности. Вопреки распространенным заблуждениям, анализ мочи не может показать ВИЧ-инфекции. Он используется как дополнительный критерий для оценки общего состояния организма при подозрении на ВИЧ.

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика при определении ВИЧ-инфекций выполняет важнейшую роль. Она включает в себя следующие этапы:

  1. Иммуноферментный анализ или ИФА, суть которого состоит в определении антител к вирусу иммунодефицита в организме. Несмотря на снижение защитных свойств организма, в нем вырабатываются некоторые количества антител к ВИЧ-инфекциям, и наличие этих антител прямо подтверждает предполагаемый диагноз.
  2. Установить наличие антител к вирусу иммунодефицита можно также методом иммуноблоттинга. Этот метод является более точным, чем ИФА, и поэтому часто используется в качестве дополнительной проверки полученных результатов.
  3. На ранних стадиях заболевания особенно эффективен анализ крови методом полиразмерной цепной реакции или ПЦР. В ходе этого исследования выявляется ДНК возбудителя.
  4. Обязательно выполняется анализ на определение количества CD4-лимфоцитов. Темпы уменьшения количества CD4-лимфоцитов в крови иллюстрируют динамику снижения иммунитета.
  5. При выполнении теста на вирусную нагрузку оценивается количество единиц вируса в крови.

Дальнейшие исследования

Если диагноз подтвержден, назначаются исследования для оценки общего состояния организма: проверяется эффективность работы почек и печени. Для этого потребуется сдать анализ мочи при ВИЧ-инфицировании. Перед тем, как сдавать анализ мочи при ВИЧ, позаботьтесь о том, чтобы результаты этого исследования были корректными. Поскольку в результатах анализ мочи при ВИЧ, прежде всего, нужно отследить воспалительные процессы, проявляющиеся в повышении уровня лейкоцитов, появлении бактерий и слизи, обеспечьте непосредственно перед процедурой чистоту половых органов.

Кроме того, чтобы анализ мочи при ВИЧ мог показать истинное положение вещей и чтобы не усугублять ситуацию, собирайте только среднюю порцию мочи, а первую и последнюю – сливайте. Если в анализе мочи при ВИЧ обнаружится избыточное количество солей, то вполне вероятно врач назначит дополнительную микроскопию солевого осадка для определения специфики работы почек. Показательными факторами в результатах анализа мочи при ВИЧ являются мочевина и креатинин в сыворотке. Они являются итоговыми продуктами белкового обмена, которые должны выводиться из организма с помощью почек. Если почки работают плохо, концентрация этих веществ в результатах анализа мочи при ВИЧ повышена.

Читать еще:  Выпадают волосы: к какому врачу обратиться, советы трихолога при алопеции у женщин, другие специалисты, которые помогут в лечении облысения

Для оценки функционирования печени исследуют количество печеночных ферментов — аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови. При заболеваниях печени количество этих ферментов в крови повышается.

Таким образом, ВИЧ и анализ мочи в диагностическом смысле никак не связаны друг с другом, и анализ мочи не может показать наличие этого заболевания.

В соответствии с пунктом 2 статьи №8 ФЗ РФ № 38-ФЗ от 30 марта 1995 г. (Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», с изменениями и дополнениями), каждый из нас имеет право на анонимную диагностику, в частности, сдачу анализа на ВИЧ-инфекции. Сам факт обращения за медицинской помощью ни при каких обстоятельствах не подлежит разглашению.

Кому требуется и где сдать анализы на ВИЧ

Анализы на ВИЧ – это метод диагностики, позволяющий выявить наличие вируса иммунодефицита . Проводятся исключительно на добровольной основе.

Процедура проводится с предварительной (до обследования) и последующей (после получения результатов) консультацией человека, решившего пройти исследование.

В государственных поликлиниках сдать анализы на ВИЧ можно бесплатно. При желании это можно сделать анонимно.

Зачем сдавать анализы на ВИЧ

Справочно. Несмотря на то, что ВИЧ-инфекция на данный момент относится к неизлечимым заболеваниям, при своевременной диагностике ВИЧ и подборе АРТ (антиретровирусная терапия), заболевание можно поддерживать в бессимптомной форме на протяжении всей жизни пациента.

Чем позднее выявлено заболевание, тем менее эффективным будет лечение и выше риск перехода заболевания в стадию СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита).

Своевременное назначение АРТ беременным позволяет свести к минимуму риск заражения плода ВИЧ во время вынашивания ребенка и родов.

Также, важно отметить, что человек, не знающий о своем ВИЧ-статусе , может долгое время заражать окружающих, не подозревая о своем заболевании.

К сожалению, многие пациенты до сих пор настороженно относятся к регулярной сдаче анализов на ВИЧ, гепатиты и ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), ошибочно полагая, что такие обследования должны проходить только те люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

Особенно подчеркнем, что вышеуказанные исследования не свидетельствуют о распущенности пациента и его асоциальном поведении, а наоборот, отмечают его осознанное отношение к своему здоровью.

Регулярные профилактические анализы на ВИЧ способны значительно снизить количество летальных исходов от СПИДа, а также уменьшить частоту заболеваемости ВИЧ во всем мире. По этой причине медицинское сообщество уделяет особое внимание группам риска.

Когда нужно обследоваться

Проходить обследование рекомендовано при:

  • смене полового партнера (перед половыми контактами новым партнерам рекомендовано пройти анализы на ВИЧ и гепатит);
  • случайных, незащищенных половых контактах (рекомендовано сдать анализы не только на ВИЧ-инфекцию, но и на гепатит и ЗППП);
  • планировании беременности (если оба партнера ранее не были обследованы на ВИЧ);
  • повреждении презерватива или после незащищенного полового контакта с ВИЧ+ пациентом;
  • рискованном образе жизни (частая смена половых партнеров, регулярная практика незащищенных половых контактов и случайных связей, гомосексуальные и бисексуальные контакты);
  • инъекционном введении наркотических средств;
  • нанесении татуировок, выполнении пирсинга, татуажа, обрезного маникюра в нелицензированных заведениях;
  • случайном уколе использованной иглой на пляжах, во время прогулки;
  • контакте с кровью ВИЧ+ пациента (повреждение перчаток во время проведения мед. манипуляций, попаданию крови на слизистые, в глаз).

При каких симптомах

Также сдача анализов на ВИЧ показана при наличии следующих симптомов заболевания:

  • лихорадочных состояний неясной этиологии;
  • при увеличении лимфатических узлов неуточненной этиологии;
  • диареи (понос), длящейся более одного месяца;
  • беспричинного снижения массы тела более 10% от исходного веса;
  • появление мелкой и зудящей макулопапулезной сыпи;
  • рецидивирующих афтозных стоматитов и фарингитов;
  • затяжных артралгий (болей в суставах), миалгий (мышечных болей);
  • затяжных и рецидивирующих пневмоний;
  • пневмоний, не поддающихся стандартной терапии.

Также требуется сдать анализы на ВИЧ инфекцию при наличии ЗППП, саркомы Капоши, лифмом головного мозга, Т-клеточных лейкозов, неходжкинских лимфом, легочных и внелегочных форм туберкулеза, острых и хронических гепатитов С и В,
тяжелых цитомегаловирусных патологий, генерализованных герпетических инфекций, пневмоцистных пневмоний, токсоплазмоза головного мозга, внелегочного криптококкоза, криптоспоридиоз, гистоплазмозов, стронгилоидозов, генерализованного кандидоза, глубоких микозов, атипичных МАС-инфекций (микобактериозов), прогрессирующих многоочаговых лейкоэнцефалопатий, асептических менингитов, цитопений.

Каким категориям

Существуют также категории граждан, которые подлежат регулярному обследованию на ВИЧ в силу специфики их жизни или работы. Такое обследование является обязательным, поскольку люди из этих категорий могут влиять на здоровье других неосознанно.

К проверяемым категориям относятся:

  • врачи;
  • сотрудники СПИД-центра;
  • медицинские сестры, работающие в манипуляционных кабинетах и операционных;
  • лаборанты, работающие с препаратами крови;
  • лица, которые хотят быть донорами;
  • беременные, у которых берется абортная и плацентарная кровь с целью ее использования в качестве сырья для иммунобиологических лекарственных средств;
  • лица, пребывающие в местах лишения свободы;
  • иностранные граждане, въезжающие на территорию России на срок более трех месяцев (исключение составляют сотрудники дипломатических посольств, различных консульств и члены их семьи);
  • призывники перед поступлением на воинскую службу.

Когда нужно сдавать анализы на вич и спид

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является относительно новым заболеванием. Первые сведения о нем появились только в 1980 году. С тех пор врачи со всего мира пытаются найти лекарство, способное полностью вылечить от страшной болезни. К сожалению, на данный момент не удалось полностью победить СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита), но притормозить развитие недуга можно. Для этого следует сдать анализы и провести комплексную диагностику. Какие методы применяются для диагностики ВИЧ, насколько высока их точность и сколько стоят подобные анализы в разных клиниках?

Синдром иммунологического дефицита у человека привлек внимание ученых и был исследован во второй половине прошлого столетия. Вы можете узнать о природе заболевания ВИЧ и СПИД и есть ли шанс на выздоровление?

Когда назначаются анализы?

Можно, конечно, по собственной инициативе периодически сдавать кровь на анализ, но это дело добровольное, хоть и полезное. Врачи же выделяют несколько ситуаций, при которых анализы на ВИЧ являются обязательными:

  • длительное общее недомогание;
  • после прямого переливания крови;
  • при подозрении на использование нестерильных инструментов, например, в салоне татуировок;
  • резкое похудение с сохранением режима питания и физических нагрузок;
  • некоторые венерические заболевания, например герпес и ВПЧ (они сильно ослабляют иммунитет, что приводит к заражению более серьезными инфекциями, в том числе и СПИДом);
  • совместное использование одного шприца несколькими людьми (обычно такое происходит в среде наркоманов, но в редких случаях возможно и в больницах);
  • резкое увеличение нескольких лимфатических узлов;
  • планирование беременности.
Читать еще:  Как быстро накачать пресс в домашних условиях - эффективные упражнения

Основной же повод сдать анализы на СПИД — незащищенный половой контакт с малознакомым партнером, например, после мимолетного знакомства в ночном клубе, а также после секса с заведомым носителем инфекции (даже при использовании контрацептива).

Стадии ВИЧ и его симптомы

Вирус иммунного дефицита человека развивается постепенно, он убивает пациента не сразу. Предусматривается несколько стадий заболевания, каждая из которых характеризуется своими специфичными симптомами.

  • Инкубационный период

На этой стадии вирус только проник в организм человека, он только внедряется в клетки, изменяя их ДНК. Длится этот период по-разному — от нескольких недель до 4-5 лет. Такая разница в сроках развития болезни зависит от силы иммунной защиты человека. Если иммунитет изначально ослаблен, то вирус разовьется быстрее. Симптомов на этой стадии практически нет, разве что ближе к концу инкубационного периода иммунитет станет:

  1. совсем слабым
  2. пациент начнет страдать постоянным недомоганием.

Обратите внимание, что диагностировать СПИД во время инкубационного периода довольно сложно, так как антитела к ВИЧ еще не вырабатываются в полной мере, обнаружить их нельзя. В такой ситуации пациент является опасным распространителем смертельной болезни.

  • Стадия первичных проявлений

Этот период разделяется на этапы:

  1. острая лихорадочная стадия;
  2. бессимптомная стадия;
  3. стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.

На протяжении всей стадии первичных проявлений симптомы могут как полностью отсутствовать, так и проявляться в виде сильнейшей лихорадки и общего плохого самочувствия. При этом сильно увеличиваются печень и селезенка. Одновременно с этим могут развиваться такие болезни, как кандидоз, туберкулез и прочие «инфекционки». Повышение температуры тела фиксируется только при острой лихорадочной стадии, да и то не всегда. Длится период от 3-6 недель до нескольких лет.

  • Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции.

С началом этой стадии резко «стартуют» вирусные и грибковые процессы. Иммунитет уже почти уничтожен, помешать инфекции ничто не может. Температура тела колеблется на отметке 38 градусов, развивается диарея и рвота, болит горло. Пациент ослаблен, он постоянно хочет спать, не может нормально трудиться. Все попутные заболевания (фарингит, бронхит и пр.) носят не осложненный характер. Во время этой стадии нередко выявляется гепатит С и опоясывающий герпес. Обратите внимание, что большинство кожных заболеваний, развивающихся в этот период, захватывают большие площади и практически не поддаются классическому лечению.

  • Терминальная стадия ВИЧ

Пациент быстро истощается, на него наваливается сразу несколько десятков инфекционных заболеваний, симптомы которых перекрещиваются. Понос и рвота становятся почти непрерывными, больной постоянно лежит.

Чем раньше выявить опасную болезнь, тем меньше шансов погибнуть. Именно для этого врачи настаивают на скорейшей сдаче анализов при первых же симптомах ВИЧ-инфекции.

Виды анализов

Наиболее эффективными анализами на ВИЧ являются исследования крови. Основаны способы на изучении антител к опасной инфекции. Хоть на их выработку и требуется некоторое время (у всех пациентов по-разному), в конечном итоге появляются они у всех:

  • ИФА (иммуноферментный анализ). Этот анализ отличается высокой точностью, причем выявить болезнь способен даже на самых ранних стадиях, особенно когда речь идет о ВИЧ первого или второго типа.
  • Иммунный блотинг. Делается совместно с ИФА, выявляет вирус на основе разницы молекулярной массы антигенов и непораженного биоматериала.
  • Иммунохемилюминесцентный анализ. Основан на принципе серологических исследований, позволяет выявлять вирус вследствие изучения специальных реагентов после лабораторной реакции.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Выявляет ВИЧ даже на самых ранних сроках (уже через неделю после предполагаемого инфицирования). Позволяет получить информацию о концентрации ВИЧ в крови.
  • Выделение клеток-маркеров. Метод основан на определении концентрации в крови Т-лимфоцитов. В случае положительного результата (пациент болен) их концентрация снижается.

Сроки анализов на ВИЧ и гепатит (часто делают одновременно с основными исследованиями, так как гепатит — частый спутник ВИЧ) не превышают недели. Такая скорость позволяет вовремя выявлять опасную болезнь, существенно снижая риски развития опасных осложнений и летального исхода.

Подготовка к сдаче анализов

На самом деле какая-то особая подготовка к сдаче анализов на ВИЧ не требуется. Единственное обязательное условие — сдавать кровь нужно натощак, причем с момента последнего приема пищи должно пройти 7-8 часов. Тем не менее врачи рекомендуют придерживаться всех правил, которые распространяются на любые исследования крови:

  • не употреблять алкоголь накануне анализа;
  • избегать сильных физических нагрузок;
  • не принимать любые медикаменты накануне исследования;
  • ограничить стрессы и сильные эмоции.

Несоблюдение этих правил может привести к искажению результатов. В итоге будет поставлен неверный диагноз, что затруднит лечение болезни. В лучшем случае анализы нужно будет сдавать заново, а это как минимум дополнительные траты.

Если какие-то препараты пациент не может перестать принимать, то об этом нужно сообщить врачу. Это поможет скорректировать результаты анализа.

Расшифровка результатов анализа

Скажем сразу, что положительным результат считается в том случае, если в крови пациента обнаружены:

  • антитела к ВИЧ (особенно антиген р24);
  • сам вирус.

При этом антиген выявляется не во время всего течения болезни, а только в небольшой промежуток времени, а именно с 14 по 56 день после заражения. Это значение среднее, может немного отличаться в особых случаях. В любом случае после 60-го дня после проникновения вируса в организм белка р24 уже нет.

При проведении полимеразной цепной реакции оценивается концентрация вируса в крови пациента. Если значение копий менее 20, то результат не считается достоверным, возможно, имеет место ошибка. Точные результаты показываются при значении более 20 и до 10*6, в этом случае результат считается достоверным. Если показатель еще выше, то диагноз формулируется как «большая вирусная нагрузка».

Когда тест ложноположителен? Во многом это зависит от общего состояния здоровья пациента, а также его анатомических особенностей. Самые распространенные причины ложноположительных результатов:

  • беременность;
  • период лактации;
  • нарушение общего гормонального фона;
  • затяжная иммунодепрессия;
  • невылеченное простудное заболевание.

Также нередко ложные результаты показываются при нарушении правил подготовки к анализам и загрязнении биоматериала в лаборатории. Если достоверно известно, что причина в этом, то образец крови нужно сдать заново. Обратите внимание, что если ошибка произошла по вине сотрудника клиники, то в некоторых случаях повторный анализ сдается «за счет заведения».

Где можно сдать анализ на ВИЧ и сколько он стоит?

Подобные анализы можно сдать практически в любой больнице, в том числе и государственной, однако лучшее решение — визит в специализированный медицинский центр:

  • При обращении туда обязательно подписывается договор, в котором прописываются условия анонимности и ответственности за разглашение информации о факте сдачи анализа и его результатов.
  • Такой пункт предусмотрен не везде, но переживать не стоит — коммерческие клиники дорожат своей репутацией, «болтать» они не станут.
  • Что касается достоверности результатов и сроков проведения исследования, то в разных заведениях они практически не различаются. Если есть сомнения, то почитайте отзывы на любом из тематических сайтов.
Читать еще:  Как быстро поднять потенцию в домашних условиях?

Другой вопрос — сколько стоит анализ на ВИЧ. Для достижения максимальной точности исследования рекомендуется сдавать анализ комплексно, то есть по нескольким методикам сразу. Стоимость такой процедуры в среднем по стране находится в районе 3500 рублей. Если сдавать тесты порознь, то каждый из них встанет примерно в 500-700 рублей в зависимости от региона и «именитости» клиники. В любом случае экономить не стоит, ВИЧ — слишком серьезная инфекция, чем раньше будет обнаружена болезнь, тем больше шансов на ее благоприятный исход!

Также вы можете посмотреть видеоролик, где врач-иммунолог расскажет вам что происходит с иммунитетом, когда человек заражается ВИЧ.

Показывает ли общий анализ крови инфекцию ВИЧ

В диагностике ВИЧ важную роль играет как можно более раннее обнаружение заболевания у человека. Назначается ряд анализов. Покажет ли общий анализ крови СПИД и ВИЧ? По одному этому анализу невозможно поставить диагноз, необходимо будет проведение других высокоспецифичных исследований.

Однако в развернутом анализе существуют некоторые показатели, изменения которых характерны для заражения этим вирусом. Общий анализ крови не может быть в норме, если человек заражен ВИЧ-инфекцией.

Почему назначают общий анализ крови

Любое заболевание отражается на качественном и количественном составе биоматериалов пациента (крови, мочи, слюны и др.). И общий анализ крови (ОАК) при ВИЧ – не исключение. Задача данного лабораторного исследования – определить состояние иммунитета, которое значительно изменяется при поражении ВИЧ-инфекцией.

ОАК является начальным скрининговым методом обследования пациентов на предмет инфицирования вирусом ВИЧ. Его преимущества:

  • низкая цена проведения исследования;
  • быстрое получение результата;
  • изменения в биоматериале при ВИЧ-инфекции весьма показательны.

Благодаря этому исследованию делают заключение о состоянии здоровья человека и либо отправить его на дальнейшее обследование, либо выставить диагноз «Здоров».

Анализы крови на ВИЧ назначают в следующих случаях:

  1. Госпитализация в стационар для планового оперативного вмешательства. При этом необходимо сдавать кровь с целью минимизирования риска заражения медицинского персонала. Проведение операций ВИЧ-инфицированным людям выполняется при повышенных мерах защиты.
  2. При наступлении или в процессе планирования беременности. Для беременных норма сдачи анализа на ВИЧ – три раза за период вынашивания ребенка. Диагностика делается с целью предотвращения заражения плода внутриутробно, при родах и в процессе грудного вскармливания. В вышеперечисленных случаях вирус передавется ребенку с большой долей вероятности.
  3. Наличие признаков других инфекционных заболеваний, часто сопутствующих ВИЧ- инфекции. К ним относятся: пневмоцистная пневмония, герпес-инфекция, туберкулезные поражения внутренних органов.
  4. После возможного инфицирования при незащищенном половом контакте. Человек самостоятельно обращается в поликлинику, где ему в условиях полной анонимности проводят исследование.
  5. Появление у пациента без видимой причины таких симптомов, как резкое исхудание, апатия, постоянная усталость, потливость по ночам, периодическое беспричинное повышение температуры тела до 37,5°С, диарея.
  6. Диагностика крови для тестирования ВИЧ-инфекции делают ежегодно медицинским работникам, имеющим непосредственный контакт с биологическими жидкостями пациентов.

В выше перечисленных ситуациях вне зависимости от того, что показывает общий анализ крови, дополнительно проводят специфические исследования на ВИЧ: ИФА или иммуноблот.

Закономерности и изменения в ОАК у ВИЧ инфицированных

Присутствие возбудителей ВИЧ-инфекции нельзя определить в общем анализе крови, но видны некоторые признаки развития болезни.

Лимфоциты

Нормальное содержание этих клеток – 25-40% или 1,2-3×10 9 /л. В начале развития заболевания наблюдается увеличение этого показателя (лимфоцитоз) за счет усиленной борьбы организма с вирусной инфекцией. Когда болезнь прогрессирует и поражает иммунную систему человека, выявляется критическое снижение уровня лимфоцитов в крови (лимфопения). При ВИЧ уменьшается в основном фракция Т-лимфоцитов.

Нейтрофилы

Данная разновидность лейкоцитов активизируется непосредственно после заражения вирусом. Нейтрофилы осуществляют процесс фагоцитоза (поглощения вирусных клеток). Это впоследствии приводит к их разрушению и уменьшению их количества – нейтропении. Норма содержания данных клеток – 45-70% или 1,8-6,5×10 9 /л. Снижение количества нейтрофилов в крови не специфично для ВИЧ-инфекции, так как феномен наблюдается при всех инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Мононуклеары

Данные атипичные клетки (лимфоциты с одним ядром) являются разновидностью лейкоцитов. Появляются мононуклеары в анализе крови при попадании в организм инфекционных агентов (вирусов или бактерий). В норме этих иммунных клеток в биоматериале быть не должно.

Тромбоциты

Тромбоциты играют важную роль в процессах свертывания крови. В норме у взрослого человека присутствует от 150 до 400×10 9 /л кровяных пластинок. При заражении ВИЧ количество тромбоцитов снижается. Клинически данный факт проявляется развитием различных видов кровотечений: внутренних, наружных; возникновением петехий (мелкоточечная сыпь) на коже и кровоизлияний на слизистых.

Эритроциты

Данный показатель не столь специфичен при заражении вирусом иммунодефицита человека. Количество красных кровяных телец чаще при этой патологии уменьшается. Происходит данное действие за счет влияния вируса на костный мозг, в котором происходит кровообразование. Нормой считается содержание эритроцитов в биоматериалах в количестве 3,7-5,1×1012/л.

Однако иногда в ОАК при иммунодефиците выявляется повышение количества эритроцитов. Происходит это при легочных заболеваниях, сопутствующих развитию ВИЧ-инфекции. К таким болезням относят пневмонию и туберкулез.

Гемоглобин

Часто при ВИЧ выявляется снижение уровня гемоглобина, что свидетельствует о развитии железодефицитной анемии. Гемоглобин – железосодержащий белок –располагается на поверхности эритроцитов и участвует в доставке кислорода ко всем клеткам организма. При снижении его количества ткани страдают от гипоксии (дефицита кислорода). Клинически анемия проявляется слабостью, головокружением, бледностью кожи, учащением сердцебиения. В норме уровень гемоглобина у мужчин составляет 130-160 г/л, у женщин – 120-140 г/л.

Скорость оседания эритроцитов

При инфицировании ВИЧ наблюдается значительное повышение этого показателя. В норме у мужчин СОЭ составляет от 1 до 10 мм/ч, у женщин – от 2 до 15 мм/ч. Ускорение СОЭ не является специфичным для вирусного поражения. Подобный признак характерен для любых инфекционно-воспалительных процессов в организме.

Иногда при ВИЧ-инфекции СОЭ может несколько лет не повышаться, а затем резко увеличиться.

Таким образом, общий анализ крови не позволяет на 100% выявить наличие и определить стадию развития ВИЧ-инфекции. Однако данный метод исследования важен для врачей на начальных этапах диагностирования заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×