Хлоропирамин таблетки, ампулы: инструкция по применению, механизм воздействия, заменители уколов, лекарственное взаимодействие, средние цены и отзывы пациентов и врачей
Хлоропирамин
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, без или почти без запаха, с крестообразной риской с одной стороны и фасовки с двух сторон.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 130 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 32 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 5 мг, повидон К25 – 6 мг, магния стеарат – 2 мг.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
10 шт. – банки (1) – пачки картонные.
20 шт. – банки (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки (1) – пачки картонные.
40 шт. – банки (1) – пачки картонные.
50 шт. – банки (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки (1) – пачки картонные.
100 шт. – банки (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Вызывает седативный эффект. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.
Фармакокинетика
После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение первых 1-2 ч, терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 3-6 ч.
Независимо от пути введения хорошо распределяется в организме, включая ЦНС.
Связывание хлоропирамина с белками плазмы составляет 7.9%. Пик связывания отмечен при pH 7.4.
Метаболизируется в печени.
Вводится преимущественно почками в виде метаболитов. У детей выведение происходит быстрее, чем у взрослых.
Показания
Аллергические заболевания, в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринопатии, аллергические конъюнктивиты.
Кожные заболевания, в т.ч. контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы.
Зуд при укусах насекомых.
Режим дозирования
При приеме внутрь взрослым – по 25 мг 3-4 раза/сут, детям в зависимости от возраста – по 6.25-12.5 мг 2-3 раза/сут. Максимальная доза для взрослых составляет 150 мг/сут.
При в/м или в/в введении взрослым разовая доза составляет 20-40 мг.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: возможны вялость, сонливость, слабость, легкий тремор, головокружение. У детей возможно некоторое стимулирующее действие на ЦНС, проявляющееся беспокойством, повышенной раздражительностью, бессонницей.
Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, рвота, диарея или запор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – понижение АД (чаще у пожилых больных), тахикардия, аритмия.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Прочие: редко – затрудненное мочеиспускание.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять при недостаточности функции печени.
Применение у детей
Противопоказан в раннем детском возрасте до 1 мес.
С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца.
С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.
С особой осторожностью следует применять перорально у пациентов с закрытоугольной глаукомой, задержкой мочи и гипертрофией предстательной железы.
При приеме на ночь хлоропирамин может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.
Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начальном, индивидуально определяемом периоде применения хлоропирамина не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от переносимости лечения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении хлоропирамин потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных средств, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина и симпатолитиков (такая комбинация требует осторожности).
При одновременном применении хлоропирамина и кофеина или фенамина отмечается уменьшение или устранение угнетающего действия хлоропирамина на ЦНС.
Хлоропирамин
Сегодня лекарственные препараты, объединенные общим термином «антигистаминные» встречаются в домашних аптечках все чаще и чаще. К большому сожалению, эта тенденция говорит только об одном: в мире повышается количество людей с аллергическими реакциями.
К этой группе относится и Хлоропирамин – современное лекарственное средство, с широким спектром воздействия: седативное, противозудное, антиаллергическое, предупреждающее развитие аллергических реакций.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Хлоропирамин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Хлоропирамин можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
В медицинских сетях Хлоропирамин доступен в двух формах: в виде таблеток и раствора для в/м и в/в введения.
- Таблетки Хлоропирамин выпускаются в количестве 20 штук, содержание активного вещества в них составляет 25 мг.
- Раствор для в/в и в/м введения представляет собой прозрачную жидкость с едва заметным желтоватым или зеленоватым оттенком. Присутствует характерный запах. Раствор упакован в ампулы, масса активного вещества в которых составляет 20 мг. В упаковке содержится 5 или 10 ампул.
Клинико-фармакологическая группа: блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат.
Для чего применяется Хлоропирамин?
Когда целесообразно прибегать к помощи препарата «Хлоропирамин»? Инструкция по применению приводит следующий ряд патологий и состояний:
- аллергический конъюнктивит;
- вазомоторный ринит;
- поллиноз;
- медикаментозная аллергия;
- крапивница;
- сывороточная болезнь;
- бронхиальная астма в легкой стадии;
- заболевания кожи (нейродермит, экзема, токсикодермии, контактный, атопический дерматит);
- отек Квинке;
- ОРЗ (обеспечивает подсушивающее воздействие на слизистые);
- зуд, вызванный укусами насекомых.
Фармакологическое действие
Хлоропирамин является производным этилендиамина. Принадлежит к группе блокаторов гистаминовых H1-рецепторов. Обладает противозудным, седативным и антиаллергическим эффектами. Механизм действия связан с антихолинергической активностью в области периферических нервных волокон, так же обладает умеренно выраженными спазмолитическими эффектами.
Гидрохлорид хлорпирамина после перорального применения всасывается из пищеварительной трубки целиком и быстро. Максимальная плазменная концентрация наблюдается уже на протяжении первых часов после приема (1-2 часа). Терапевтическое значение концентрации препарата сохраняется на протяжении 3-6 часов.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению лекарственное средство Хлоропирамин рекомендуют принимать внутрь, соблюдая следующую дозировку:
- частота приема Хлоропирамина для взрослых составляет 3-4 раза в сутки по 25 мг.
Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.
- Детям в возрасте 1-12 месяцев – 5 мг (0.25 мл).
- Детям в возрасте 1-6 лет – 10 мг (0.5 мл).
- Детям в возрасте 7-18 лет – 10-20 мг (0.5-1 мл).
- Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с инъекционной формы хлоропирамина. Сначала его вводят в/в медленно, затем переходят на в/м введение и в заключительной фазе лечения переходят на прием таблеток внутрь. Сроки лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и состояния больного.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, дыхательная недостаточность, одновременный прием ингибиторов МАО, ранний грудной возраст (до 1 мес).
C осторожностью. Пептическая язва ЖКТ, прием ингибиторов МАО и др. ЛС, угнетающих ЦНС.
Побочные действия
При применении хлоропирамина могут возникать следующие побочные эффекты:
- Со стороны центральной нервной системы: сонливость, легкий тремор, слабость, вялость, головокружение. У пациентов детского возраста наблюдалось незначительное стимулирующее воздействие на центральную нервную систему, которое выражалось в бессоннице, повышенной раздражительности и беспокойстве.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: дискомфорт и болезненность в эпигастрии, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря аппетита / повышенный аппетит, боли в желудке.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: у пациентов пожилого возраста редко наблюдалось снижение артериального давления, так же возможны аритмии и тахикардия.
- Гиперергические реакции: зуд, кожная сыпь.
- Другие: затрудненное мочеиспускание (редко).
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Аналоги
Синонимы Хлоропирамина: Супрастин, Супрастилин, Хлоропирамин-Ферейн, Хлоропирамин-ЭСКОМ, Хлоропирамина гидрохлорид. Эти аналоги имеют одно действующее вещество.
Средняя цена Хлоропирамина в аптеках (Москва) 140 рублей.
ХЛОРОПИРАМИН
Раствор для в/в и в/м введения в виде прозрачной, бесцветной или слегка желтоватой жидкости, со слабым характерным запахом.
Вспомогательные вещества: вода д/и – до 1 мл.
1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Вызывает седативный эффект. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.
После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение первых 1-2 ч, терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 3-6 ч.
Независимо от пути введения хорошо распределяется в организме, включая ЦНС.
Связывание хлоропирамина с белками плазмы составляет 7.9%. Пик связывания отмечен при pH 7.4.
Метаболизируется в печени.
Вводится преимущественно почками в виде метаболитов. У детей выведение происходит быстрее, чем у взрослых.
Аллергические заболевания, в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринопатии, аллергические конъюнктивиты.
Кожные заболевания, в т.ч. контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы.
Зуд при укусах насекомых.
При приеме внутрь взрослым – по 25 мг 3-4 раза/сут, детям в зависимости от возраста – по 6.25-12.5 мг 2-3 раза/сут. Максимальная доза для взрослых составляет 150 мг/сут.
При в/м или в/в введении взрослым разовая доза составляет 20-40 мг.
Со стороны ЦНС: возможны вялость, сонливость, слабость, легкий тремор, головокружение. У детей возможно некоторое стимулирующее действие на ЦНС, проявляющееся беспокойством, повышенной раздражительностью, бессонницей.
Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, рвота, диарея или запор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – понижение АД (чаще у пожилых больных), тахикардия, аритмия.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Прочие: редко – затрудненное мочеиспускание.
При одновременном применении хлоропирамин потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных средств, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина и симпатолитиков (такая комбинация требует осторожности).
При одновременном применении хлоропирамина и кофеина или фенамина отмечается уменьшение или устранение угнетающего действия хлоропирамина на ЦНС.
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца.
С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.
С особой осторожностью следует применять перорально у пациентов с закрытоугольной глаукомой, задержкой мочи и гипертрофией предстательной железы.
При приеме на ночь хлоропирамин может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.
Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начальном, индивидуально определяемом периоде применения хлоропирамина не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от переносимости лечения.
Противопоказан в раннем детском возрасте до 1 мес.
С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.
С осторожностью следует применять при недостаточности функции печени.
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.
Хлоропирамин: таблетки 25 мг, уколы в ампулах
Противоаллергическим лекарством из группы блокаторов гистаминовых H1-рецепторов является Хлоропирамин. Инструкция по применению сообщает, что эти таблетки 25 мг, уколы в ампулах для инъекций оказывают выраженное противоаллергическое, противозудное и седативное действие. Отзывы аллергологов поясняют, что лекарство помогает в терапии аллергии, крапивницы, сыпи, поллиноза.
Форма выпуска и состав
Препарат Хлоропирамин выпускается в лекарственной форме раствор для парентерального (внутримышечного или внутривенного) введения, а также таблетки для приема внутрь.
Раствор является прозрачным и имеет светло-желтое окрашивание.
Таблетки имеют круглую форму, плоскоцилиндрическую поверхность и белый цвет. Основным действующим компонентом препарата является хлоропирамина гидрохлорид, его содержание в 1 мл раствора составляет 20 мг, в 1-й таблетке – 25 мг.
Раствор Хлоропирамин содержится в стеклянных ампулах объемом 1 мл, которые расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук, таблетки в блистере по 25 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку с ампулами или блистер с таблетками, а также инструкцию по применению.
Фармакологическое действие
Терапевтический эффект Хлоропирамина объясняется его способностью блокировать активность гистаминовых H1-рецепторов и м-холинорецепторов. Препарат оказывает на организм противозудное, антиаллергическое, спазмолитическое, седативное, снотворное и холинолитическое действие.
Активное вещество Хлоропирамина способно блокировать спазмогонное действие гистамина на гладкую мускулатуру бронхов и кишечника, благодаря чему уменьшается гипотензивный эффект гистамина и его влияние на проницаемость сосудов. Фармакологическое действие препарата также направлено на предупреждение развития аллергических реакций и облегчение их течения.
Максимальная концентрация Хлоропирамина в крови наблюдается через 2 часа после приема препарата, а терапевтический эффект сохраняется в течение 4-6 часов.
Показания к применению
От чего помогает Хлоропирамин? Таблетки и уколы назначают, если у пациента выявлены:
- крапивница;
- медикаментозная аллергия;
- зуд при укусе насекомых;
- заболевания кожи (экзема, нейродермит, атопический и контактный дерматит, токсикодермии);
- бронхиальная астма легкого течения;
- сывороточная болезнь;
- поллиноз;
- острые респираторные заболевания («подсущивающее» действие на слизистые);
- отек Квинке;
- вазомоторный ринит;
- аллергический конъюнктивит.
Инструкция по применению
Хлоропирамин таблетки
При приеме внутрь взрослым — по 25 мг 3-4 раза в сутки, детям в зависимости от возраста — по 6.25-12.5 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная доза для взрослых составляет 150 мг в сутки.
Ампулы
Внутривенно или внутримышечно. Взрослым назначают 20-40 мг в сутки (содержимое 1-2 ампул). Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.
- Детям в возрасте 1-12 месяцев — 5 мг (0.25 мл).
- Детям в возрасте 1-6 лет — 10 мг (0.5 мл).
- Детям в возрасте 7-18 лет — 10-20 мг (0.5-1 мл).
Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с инъекционной формы хлоропирамина. Сначала его вводят в/в медленно, затем переходят на в/м введение и в заключительной фазе лечения переходят на прием таблеток внутрь.
Сроки лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и состояния больного. Пожилые, истощенные больные: применение препарата хлоропирамин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени. Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Читайте также: как принимать при аллергии Супрастин.
Противопоказания
Многочисленные медицинские отзывы о Хлоропирамине предупреждают о наличии ряда противопоказаний, при которых прием препарата крайне не рекомендован:
- обострение язвенной болезни желудка;
- острые приступы бронхиальной астмы;
- беременность и период лактации;
- гиперплазия предстательной железы;
- дети возрастом менее 1 месяца;
- сочетание приема препарата с ингибиторами МАО;
- гиперчувствительность к компонентам препарата, в частности, к производным этилендиамина (в том числе к хлоропирамину).
Следующим группам лиц прием препарата не противопоказан, однако принимать его следует с осторожностью:
- пациенты пожилого возраста;
- пациенты, страдающие задержкой мочи;
- пациенты с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
- пациенты, принимающие лекарственные средства, угнетающие функции ЦНС;
- пациенты с диагностированной недостаточностью функций печени и/или заболеваниями сердца.
Побочные действия
Перед началом применения препарата важно ознакомиться с инструкцией к Хлоропирамину, т.к. во время лечения возможно возникновение нежелательных эффектов. Их список представлен ниже:
- в редких случаях возможно возникновение аритмии, тахикардии, также существует вероятность повышения АД;
- сухость в ротовой полости, запор, диарея, рвота, тошнота;
- аллергия в виде зуда и кожной сыпи;
- затруднения при мочеиспускании;
- сонливость, вялость, слабость, легкий тремор конечностей. Побочные действия у детей могут проявляться в виде возбуждения, беспокойства, бессонницы, раздражительности.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Хлоропирамин противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение у детей
Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.
- Детям в возрасте 1-12 месяцев (груднички) — 5 мг (0.25 мл).
- Детям в возрасте 1-6 лет — 10 мг (0.5 мл).
- Детям в возрасте 7-18 лет — 10-20 мг (0.5-1 мл).
Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела. Противопоказан в раннем детском возрасте до 1 месяца. С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.
Особые указания
Перед назначением таблеток или раствора Хлоропирамин врач обязательно внимательно изучает инструкцию к препарату и обращает внимание на несколько важных особенностей его правильного применения:
- Прием таблетки Хлоропирамин незадолго до сна может вызвать развитие рефлюкс-эзофагита (воспаление слизистой оболочки пищевода, спровоцированное обратным забросом содержимого желудка).
- Препарат может маскировать проявления негативного влияния на орган слуха ототоксических лекарственных средств.
- На фоне использования данного лекарственного средства возможно искажение показателей результата кожных аллергических проб.
- Данное лекарственное средство может взаимодействовать с препаратами других фармакологических групп (седативные средства, транквилизаторы), поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
- Длительное применение антигистаминных средств, к которым относится препарат Хлоропирамин, может привести к нарушению кроветворения, что требует периодического контроля состояния показателей периферической крови.
- Так как действующее вещество препарата может оказывать седативный терапевтический эффект, то на фоне его применения следует отказаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Исключается прием алкоголя на фоне курса терапии препаратом, так как это может привести к значительному седативному эффекту.
Лекарственное взаимодействие
Препарат усиливает эффекты снотворных и седативных препаратов, анестетиков, средств для наркоза, опиоидных анальгетиков, Атропина. Трициклические антидепрессанты и транквилизаторы усиливают угнетающее действие хлоропирамина на ЦНС. Несовместим с этанолом.
Аналоги лекарства Хлоропирамин
По структуре определяют аналоги:
- Хлоропирамина гидрохлорид.
- Супрастин.
К антигистаминным препаратам относят аналоги:
- Аллегра.
- Парлазин.
- Тавегил.
- Пипольфен.
- Цетрин.
- Эреспал.
- Кларитин.
- Телфаст.
- Гистафен.
- Эриус.
- Эриспирус.
- Цетиризин.
- Фенистил.
- Фексофенадин.
- Гистаглобин.
- Гисманал.
- Ксизал.
- Димедрол.
- Супрастин.
- Зодак.
- Гисталонг.
- Авиамарин.
- Ломилан.
- Супрастинекс.
- Зиртек.
- Аллергодил.
- Фенспирид.
- Налориус.
- Клемастин.
- Дезал.
- Реактин.
- Лоратадин.
- Сиресп.
- Аллертек.
- Левоцетиризин.
- Эролин.
- Мебгидролин.
- Аллергоферон.
- Донормил.
- Дезлоратадин.
- Фенирамина малеат.
- Астемизол.
- Доксиламина сукцинат.
- Эзлор.
- Кестин.
- Диазолин.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Хлоропирамин (ампулы 20 мг/мл, 1 мл, 5 штук) в Москве составляет 100 рублей. В аптечной сети таблетки и раствор для парентерального применения Хлоропирамин отпускаются по рецепту. Не рекомендуется их бесконтрольное применение, так как это может привести к негативным последствиям для здоровья.
Срок годности таблеток и раствора для парентерального введения составляет 3 года с момента изготовления. Следует избегать замораживания раствора. Препарат Хлоропирамин инструкция по применению рекомендует хранить только в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.