Злейший враг сильного пола: мифы и правда о простатите
10 мифов о простатите
Несмотря на то, что среди всех чисто мужских заболеваний простатит стоит на одном из первых мест по частоте, в обществе культивируется огромное число мифов, большинство из которых возникли на чисто бытовом уровне без всякой связи с научными данными и медициной вообще.
На данный момент врачи имеют достаточное количество клинических методик диагностики и лечения, чтобы оставить большинство мифов в прошлом, как не прошедших проверку ни временем, ни медицинской практикой. О некоторых наиболее частых заблуждениях мы расскажем прямо сейчас.
Можно ли получить простатит после незащищённого полового акта? Или это чисто возрастное состояние, которое связано с естественным старением организма?
Нет, простатит, хоть он и бывает инфекционным, не является заболеванием, которое передаётся половым путём, вроде сифилиса или гонореи. Хотя те же гонококки вполне могут быть фактором, запускающим инфекционный процесс в предстательной железе, но у подавляющего большинства пациентов с бактериальным простатитом в этом повинна своя собственная микрофлора, в том числе кишечная палочка, протей, а также банальные стафило- и стрептококки. Все эти микроорганизмы встречаются у любого здорового человека на поверхности кожи и слизистых оболочек, в том числе кишечника, откуда они могут заноситься в мочеполовую систему, вызывая там тот или иной вид патологического процесса: уретриты, циститы и, конечно, простатит.
Возрастным заболеванием считается аденома предстательной железы, тогда как простатит связан в первую очередь с воспалительным процессом, который может возникнуть в любом возрасте.
А как тогда можно избежать простатита? Существует ли какая-либо профилактика?
Специфической профилактики, то есть той, которая направлена прямо на причины развития этого заболевания, не разработано. Однако считается, что исключение некоторых предрасполагающих факторов может снизить риск развития воспаления предстательной железы. В первую очередь к ним относятся пренебрежение личной гигиеной, сидячий и малоподвижный образ жизни, частые переохлаждения, стресс и неумеренное употребление мясных продуктов, алкоголя и сигарет. Дополнительно к этому риск усиливают нерегулярный секс или безответственные половые отношения с разными партнёрами без защиты.
Правда, что простатит вызывает боль и при сексе, и при мочеиспускании? И рано или поздно приведёт к аденоме простаты или вообще к импотенции?
Не всегда: боль во время опорожнения мочевого пузыря характерна для хронической формы заболевания, а во время полового акта страдают от боли только 5-10% пациентов. В обоих случаях интенсивность неприятных ощущений может варьировать в широких пределах, а иногда заболевание протекает вообще без симптомов, в латентной форме.
Обычно заблуждение про импотенцию или аденому используют в агрессивном маркетинге лекарственных средств для убеждения в необходимости их покупки через запугивание, поскольку мужчины могут проигнорировать какой-то абстрактный простатит, но вот угрозу импотенции вполне ясно может представить каждый. Однако, достоверных научных данных, подтверждающих связь простатита с развитием эректильной дисфункции или аденомы, не существует.
Много мужчин болеет простатитом и ничего, даже без лечения нормально живут, он ведь может самостоятельно пройти?
Увы, как мы упоминали раньше, заболевание может иметь скрытую форму, когда симптомов как таковых нет или они бывают только при обострении. Но в эти моменты ложного благополучия болезнь никуда не пропадает и, вероятно, продолжает неумолимо прогрессировать, хотя человеку кажется, что всё нормально. Надо понимать, что такая надежда на “само пройдёт” скорее приведёт к тому, что в предстательной железе произойдут необратимые патологические изменения, а не к восстановлению. Самоизлечения простатита не бывает, и периоды кажущегося облегчения, которые в любом случае будут присутствовать, говорят о хронизации процесса, а не выздоровлении.
Но ведь он всё равно лечится антибиотиками! Почему я не могу принять их самостоятельно?
Только 10-15% всех случаев простатита нуждаются в противомикробной терапии: это те случаи, когда форма заболевания именно бактериальная и находится в острой фазе развития. Во всех остальных случаях приём антибиотиков не принесёт никакого эффекта, да и полностью устранить проявления болезни можно только при комплексном лечении, когда применяются как сочетания препаратов, например, спазмолитиков, антибиотиков, интерферонов и пептидов, так и физиотерапия, и диета. К тому же, препараты в таблетках работают гораздо хуже, чем, например, свечи, которые доставляют действующее вещество непосредственно к больному органу.
Так вообще возможно полностью излечить простатит или это навсегда?
Очень легко потерять надежду и даже не пытаться начать грамотное лечение, услышав от кого-либо такое безысходное мнение. Да, можно просто смириться и терпеть все симптомы, стоически ждать развития осложнений и надеяться на счастливый случай. А можно начать лечение вовремя и избежать возникновения многих проблем, как в плане физиологии организма, так и описанных выше неприятностей в половых отношениях и банальных походах в туалет. Прибегнув к грамотной диагностике и адекватному лечению у профессионалов, вас не будет беспокоить такой риторический вопрос, как “Излечим ли простатит или нет?”, потому что качество жизни будет оставаться на высоком уровне и без угрозы развития опасных состояний, нередко случающихся при запущенной форме болезни.
Действительно ли достаточно ректального пальцевого метода для диагностики и лечения простатита?
Без проведения лабораторных анализов, инструментального обследования при помощи ультразвука и некоторых других уточняющих методов невозможно достоверно диагностировать форму и стадию процесса, поэтому одного тактильного осмотра будет недостаточно. Аналогично, лечение требует не одного, а нескольких методов воздействия, применяемых в комплексе. Более того, массаж простаты считается устаревшей процедурой, которая не столько полезна, сколько может усугубить патологический процесс из-за излишнего раздражения поражённых тканей или распространению болезнетворных бактерий на здоровые ткани.
Лучший фильм о простатите
Диагностика
Современный арсенал диагностики заболеваний предстательной железы очень широк. Но существует тот необходимый минимум, без которого правильный диагноз поставлен быть не может:
- пальцевое обследование предстательной железы (факт, что 80% рака предстательной железы выявляется посредством ректального обследования, говорит сам за себя) – этот метод исследования будет использоваться всегда;
- микроскопическое исследование секрета ПЖ;
- бактериологическое исследование секрета ПЖ;
- иммунологические и гормональные исследования (по показаниям);
Необходимо базовое обследование: УЗИ (печень, желчный пузырь, почки, селезенка, поджелудочная железа, мочевой пузырь, простата). Без этого нельзя, ведь это обследование подскажет, где именно искать причину заболевания. Если обследование показало, что печень увеличена, лечение должно быть вообще без антибиотиков. В этом случае применяются совсем другие лекарства.
Обязательны анализы мочи и спермы. Если есть подозрение на инфекцию, провести специальное исследование и лечить не «от всех инфекций», а от конкретной. Это следует знать, чтобы лечение принесло пользу, а не вред.
Лучшие противомикробные средства, или антибиотики при простатите
Офлоксацин
Офлоксацин относится к препаратам из группы фторхинолонов, он является средством выбора широкого спектра действия. Препарат производит бактерицидный эффект, и активен относительно самых разных и быстрорастущих атипичных микроорганизмов. Показан офлоксацин не только при остром и хроническом простатите, но также и при других заболеваниях, передающихся половым путем. Препарат применяется в виде капсул, дважды в сутки в течение 10 дней.
Это средство существует под различными коммерческими названиями: Заноцин, Таривид, Унифлокс, Зофлокс. Стоимость самого недорогого, отечественного офлоксацина составляет от 20 руб. за 10 таблеток, по 200 мг.
Выбор клиники
Актуальна проблема лечения осложненных форм простатита. Каждый практикующий уролог знает, как непросто вылечить больного с хроническим простатитом, осложненным болевыми ощущениями и психическими расстройствами. Набившей оскомину шуткой стало представление об урологах, как о врачах, манипулирующих только одним пальцем.
За последние 15 лет (помимо лекарственной терапии и пальцевого массажа предстательной железы) получили распространение и доказали свою эффективность такие способы воздействия, как электростимуляция железы модулированными токами, термотерапия ( в том числе высокочастотная термотерапия), магнитотерапия, микроволновая терапия, ультразвуковая терапия.
Процесс лечения требует терпения от врача и пациента, но получаемые результаты оправдывают усилия. Главное – не попадаться на удочку шарлатанов и мошенников от медицины. Прежде чем доверить свое здоровье, узнайте все о фирме и клинике, где вы намерены лечиться.
Лучшие анальгезирующие (обезболивающие) средства от простатита
Симптоматическая терапия, является очень важной в комплексном лечении простатита. Ликвидация болевого синдрома позволяет уменьшить патологическую нервную импульсацию, а ликвидация отёка помогает нормализовать отток из предстательной железы. К обезболивающим средствам, в первую очередь, следует отнести препараты для местного применения, которые выпускаются в виде ректальных суппозиториев, а также некоторые препараты в таблетированной форме, рассчитаные на длительное применение. В рейтинг попали следующие эффективные лекарства.
Релиф Ультра в ректальных суппозиториях позиционирован как препарат для лечения геморроя, но также он широко используется урологами для снятия выраженной боли и воспаления при остром и хроническом простатите. Это средство содержит кортикостероидный гормон гидрокортизон, который уменьшает воспаление, выраженность отека, при простатите и снимает болевой синдром.
Кроме гормонов препарат содержит масло какао-бобов, и сульфат цинка, который также является надежным испытанным средством для заживления различных ран и эрозий. Производит Релиф Ультра итальянская компания Instituto de angeli. Реализует на территории России это средство компания Bayer. За 12 ректальных суппозиториев, рассчитанных на полных три дня лечения, придется заплатить от 416 руб.
Профилактика
Ни один мужчина не может считать себя застрахованным от возникновения хронического простатита, независимо от половой ориентации и образа жизни. Важнейшим предрасполагающим фактором является застой в предстательной железе, причинами которого могут быть сидячий образ жизни, нерегулярная половая жизнь, половые излишества.
Лучшая профилактика простатита – исключительно здоровый образ жизни! Борьба с болезнью, к сожалению, длится всю жизнь, а не от обострения к обострению. Не существует суперсредства, излечивающего его раз и навсегда.
Предстательная железа любит спокойный сон, регулярную половую жизнь, желательно с одной партнершей ( беспорядочные связи опасны дополнительными порциями инфекции), сбалансированное питание (овощи, фрукты, рыба, отварное мясо, кисло-молочные продукты), движение.
Лучшие противовоспалительные препараты от простатита
Данная группа препаратов применяется, в основном, в комплексной терапии болевого синдрома при остром простатите и обострении хронического процесса, а также для ликвидации отёка, и локального воспаления. Для повышения эффективности чаще всего эти препараты назначаются в ректальных суппозиториях. Мы включили в рейтинг несколько препаратов с наиболее высокой эффективностью, безопасностью и являющихся сравнительно недорогими
Индометацин в ректальных суппозиториях, или в свечах, относится к самым известным и эффективным препаратам из группы нестероидных противовоспалительных средств. Многие считают, что раз это средство применяется и известно долгое время, то уже появились более эффективный препарат, а индометацин «устарел».
На самом деле, это не так, индометацин обладает очень сильным противовоспалительным действием. Современные средства могут быть более безопасными, и действовать более избирательно, но индометацин является сейчас, как и прежде, одним из самых эффективных средств. Он способен устранить боль, отечность в тканях предстательной железы.
Индометацин в ректальных суппозиториях по 100 мг номером 10 можно приобрести в розницу за символическую стоимость около 45 руб. Речь идёт об отечественном производителе ООО Биосинтез.
Злейший враг сильного пола: мифы и правда о простатите
Пожалуй, ни о каком другом мужском заболевании не существует столько неверных представлений, как о простатите – воспалении предстательной железы. Эту маленькую (20 граммов) железу недаром называют вторым сердцем мужчины.
Эта железа занята выработкой веществ, участвующих в кровоснабжении тазовых органов и отвечающих за потенцию, поддержание плодовитости спермы, контроль за нормальным функционированием семенных пузырьков и мочевого пузыря.
К сожалению, большинство представлений о нем – мифы, не имеющие ничего близкого с реальностью. В «мужском фольклоре» о простатите присутствует самая разнообразная информация (вылечить его нельзя; если переболел, уже не будет детей; урологи не знают, поэтому больные мучаются годами. ).
В последнее время отмечен рост больных простатитом, особенно среди молодых и зрелых мужчин. Иммунитет современного человека слабее, чем несколько поколений назад, поэтому простатит сегодня проявляется и у молодых пациентов. Осложняют лечение и анатомические особенности железы (природа глубоко спрятала ее в малый таз и наделила, в интересах будущего потомства, свойством защищаться от любых токсинов, а заодно и медикаментов).
Значительное количество простатитов протекает скрыто, процесс может длиться годами, прежде чем появятся выраженные признаки заболевания (резь, жжение, боль внизу живота, снижение либидо, слабая эрекция, болезненный или стертый оргазм).
Спектр жалоб больного хроническим простатитом необычайно широк: от нарушений половой функции до нервно-психологических расстройств. Часто такие больные годами обивают пороги поликлиник, мучая терапевтов нескончаемыми жалобами на «боли в спине, утомляемость, боли в сердце». Итогом таких хождений обычно становятся диагнозы: радикулит, вегето-сосудистая дистония, невроз. При этом истинная причина не только не устанавливается, порой даже речи не заходит об обследовании предстательной железы.
Есть и другая сторона медали. В последнее время появилось множество фирм и клиник, поставивших на поток лечение простатита. Однако часто компетентность таких учреждений весьма сомнительна. Пациентов месяцами лечат сильнодействующими препаратами, а проблема загоняется вглубь.
Бытует мнение, что хронический простатит не лечится. Но слово «хронический» означает лишь то, что воспалительный процесс длится больше одного месяца, и совершенно не говорит о том, что это заболевание не лечится. Другое дело, прежде чем лечить простатит, необходимо выяснить его природу. Проявления хронического простатита удивительно многообразны, у каждого больного это заболевание может протекать по-своему. Распространенная практика лечения простатита по схемам, одинаковым для всех, практически никогда не гарантирует полного излечения. Это и не удивительно, ведь существует пять его типов:
- инфекционный;
- бактериальный;
- обменный (в предстательной железе возникают изменения в результате нарушения обмена веществ в печени);
- рефлексирующий (моча под большим напором забрасывается в железы);
- застойный.
В зависимости от типа заболевания следует выбирать лечение.
Что такое инфекционный простатит? Это когда в секрете предстательной железы находится какая-либо инфекция, вызвавшая воспаление. Именно такое объяснение получает большинство пациентов. На самом деле все гораздо сложнее.
Далеко не каждая инфекция вызывает простатит, и далеко не все, что доктора находят при обследовании больного, является пусковым фактором заболевания. Более того, вначале, как правило, бывает воспаление, а затем присоединяются микробы. Диагностика простатита часто подменяется выделением микробов. Нашли микробы – значит, есть воспаление предстательной железы.
Особенно любят частные лаборатории диагностировать хламидиоз. В этом случае клиника одним выстрелом убивает двух зайцев (лечит пациента и от хламидиоза, и от простатита). В последнее время дело доходит до того, что едва ли не каждый пациент, обратившийся в медицинскую фирму, получает диагноз «хламидиоз». После этого он долго лечится (два-три месяца) и платит за лечение немалые деньги.
Согласно европейским нормам, заболевания «хламидиоз» не существует. Есть хламидийные инфекции, которые довольно хорошо лечатся; это не требует больших финансовых затрат и много времени на лечение. Есть недорогие антибиотики, убивающие хламидийную инфекцию за несколько дней. Если врач ставит такой диагноз и говорит, что нужно настроиться на длительное лечение, подумайте, не лучше ли поискать другого специалиста.
Кроме того, причинно-следственные связи появления хламидийной инфекции и воспалительного процесса несколько иные, чем принято считать. Хламидии – это внутриклеточный паразит. Если клетка не воспалена, если стенки ее толстые, то эта хламидия не попадет в нее. Она попадет только в ту клетку, в которой есть воспалительный процесс, нарушен местный иммунитет. А это очень важно при назначении лечения. Инфекцию можно вылечить антибиотиками, но не решить проблему. Ведь изначально был воспалительный процесс, именно его и нужно лечить. А воспаление может иметь разную природу, в том числе и небактериальную. В этом случае применение антибиотиков ничего не даст и может даже принести вред.
Например, при обменном простатите нарушается обмен веществ в печени, в крови нарастает концентрация мочевой кислоты, которая может откладываться в тканях предстательной железы и вызывать химическое воспаление. Человек пьет антибиотики, печень получает дополнительный удар, ее функция еще больше ухудшается. Через некоторое время самочувствие ухудшается, и врач назначает новый курс антибиотиков.
Диагностика
Современный арсенал диагностики заболеваний предстательной железы очень широк. Но существует тот необходимый минимум, без которого правильный диагноз поставлен быть не может:
- пальцевое обследование предстательной железы (факт, что 80% рака предстательной железы выявляется посредством ректального обследования, говорит сам за себя) – этот метод исследования будет использоваться всегда;
- микроскопическое исследование секрета ПЖ;
- бактериологическое исследование секрета ПЖ;
- иммунологические и гормональные исследования (по показаниям);
Необходимо базовое обследование: УЗИ (печень, желчный пузырь, почки, селезенка, поджелудочная железа, мочевой пузырь, простата). Без этого нельзя, ведь это обследование подскажет, где именно искать причину заболевания. Если обследование показало, что печень увеличена, лечение должно быть вообще без антибиотиков. В этом случае применяются совсем другие лекарства.
Обязательны анализы мочи и спермы. Если есть подозрение на инфекцию, провести специальное исследование и лечить не «от всех инфекций», а от конкретной. Это следует знать, чтобы лечение принесло пользу, а не вред.
Выбор клиники
Актуальна проблема лечения осложненных форм простатита. Каждый практикующий уролог знает, как непросто вылечить больного с хроническим простатитом, осложненным болевыми ощущениями и психическими расстройствами. Набившей оскомину шуткой стало представление об урологах, как о врачах, манипулирующих только одним пальцем.
За последние 15 лет (помимо лекарственной терапии и пальцевого массажа предстательной железы) получили распространение и доказали свою эффективность такие способы воздействия, как электростимуляция железы модулированными токами, термотерапия ( в том числе высокочастотная термотерапия), магнитотерапия, микроволновая терапия, ультразвуковая терапия. Все эти методы можно применять только после тщательного обследования и консультации специалиста. Хронический простатит необходимо лечить, исходя из глубокого понимания природы заболевания, с учетом психологии и индивидуальных особенностей пациента.
Процесс лечения требует терпения от врача и пациента, но получаемые результаты оправдывают усилия. Главное – не попадаться на удочку шарлатанов и мошенников от медицины. Прежде чем доверить свое здоровье, узнайте все о фирме и клинике, где вы намерены лечиться.
Профилактика
Ни один мужчина не может считать себя застрахованным от возникновения хронического простатита, независимо от половой ориентации и образа жизни. Важнейшим предрасполагающим фактором является застой в предстательной железе, причинами которого могут быть сидячий образ жизни, нерегулярная половая жизнь, половые излишества. Предстательная железа не любит переохлаждение, стрессы, нарушение диеты (алкоголь, копчености, много соли, кофе, шоколад). Гиподинамия – злейший враг мужчин. Не случайно среди представителей профессий, вынужденных много сидеть (например, компьютерщики), часты случаи простатита.
Лучшая профилактика простатита – исключительно здоровый образ жизни! Борьба с болезнью, к сожалению, длится всю жизнь, а не от обострения к обострению. Не существует суперсредства, излечивающего его раз и навсегда.
Предстательная железа любит спокойный сон, регулярную половую жизнь, желательно с одной партнершей ( беспорядочные связи опасны дополнительными порциями инфекции), сбалансированное питание (овощи, фрукты, рыба, отварное мясо, кисло-молочные продукты), движение.
Мифы о простатите
Появится ли простатит, если сидеть на холодном или ездить на рыбалку?
– Главная причина возникновения простатита у молодых людей — это инфекции. Причем, передающиеся половым путем. Хламидиоз, гонорея и т.д., – объясняют специалисты. – У пациентов пожилого возраста воспаление чаще всего возникает от обычной кишечной палочки. И вот тут-то переохлаждение действительно может сыграть свою роль. Иммунитет падает, безобидная бактерия размножается чересчур сильно, попадает не туда, куда надо и вызывает воспаление мочеполовой системы.
– Рыбалка в данном случае вторична, – согласны специалисты. – Переохлаждение может являться пусковым механизмом, который снижает иммунитет, запускает размножение микробов и провоцирует воспаление. А на рыбалке мы переохладились или шли с работы и промочили ноги — уже не важно.
Возникает ли простатит от езды на велосипеде?
– Ну, конечно, от езды на велосипеде никакого простатита не бывает. Это миф и заблуждение, что от воздействия узким седлом происходит травмирование простаты и развивается её воспаление, – объясняют специалисты.
– Было проведено большое количество исследований, вызывает ли езда на велосипеде воспаление предстательной железы, – рассказывают специалисты. – Ни в одном из них прямой связи выявлено не было. Ни с самой едой на велосипеде, ни с размером сидения, ни с его мягкостью или жесткостью. Даже считается, что у пациентов с хроническим простатитом при езде на велосипеде, занятиях фитнесом или плаванием кровь начинает циркулировать лучше, уходит застой, снимаются спазмы и проходит связанная с этим боль.
Правда ли, что простатит развивается от сидячей работы
Приводит ли простатит к проблемам с эрекцией?
Здесь нужно разделить вопрос на две части. Если простатит острый, с высокой температурой, болью. резью в промежности и постоянно хочется в туалет по-маленькому, тут уж не до интимной близости с дамой сердца. При хроническом простатите картина немного иная.
– Если у пациента длительное повторяющееся воспаление предстательной железы, постепенно это может приводить к нарушению качества эрекции, – рассказывают специалисты. – Нервы, идущие от полового члена к мозгу, проходят очень плотно по бокам от простаты. У пациентов с хронической тазовой болью (это такое состояние, при котором симптомы, как при простатите, но на самом деле ни воспаления, ни инфекции нет), проблемы могут быть. Но они имеют психологический характер. Люди испытывают боль, зачастую не могут найти правильное лечение и от этого могут впасть в депрессию. Особенно если кто-то сказал им о том, что теперь начнутся проблемы с эрекцией. Прямой связи с простатитом нет!
Простатит — это на всю жизнь
Простатит вызывает аденому и рак простаты
УЗИ простаты помогает поставить диагноз простатита на 100%
– Да, метод ультразвуковой диагностики используется при постановке диагноза вместе с анализами крови, мочи и другими исследованиями. Но на основании только этого исследования диагноз поставить нельзя, – объясняют специалисты. – К сожалению, многие пациенты записываются на УЗИ предстательной железы сами. Где-то что-то кольнуло или решили провериться «на всякий случай», сделать check по возрасту. Делают обследование, слышат такой диагноз от врача-узиста, начинают паниковать, бегать по врачам, получать лечение, хотя жалоб и в целом проблемы у них может и не быть. Очень часто диагноз «хронический простатит» ставится на основании микролитов – мелких камешков в простате на УЗИ. Это реальная проблема! Очень многие врачи УЗИ, видя изменения в предстательной железе (а у каждого третьего мужчины есть отклонения на ультразвуке), сразу ставят диагноз. Хотя доказано, что связи между этими маленькими камешками и хроническим простатитом на самом деле нет.
Даже если на ультразвуке находят такие изменения, мужчине не надо паниковать. Зачастую, если остальные анализы нормальные и нет никаких жалоб, не нужно заниматься лечением! Мы лечим пациента и его болезнь, а не картинку на ультразвуке.