Тератозооспермия: причины, способы лечения, беременность
Тератозооспермия: лечение и способы как забеременеть
Тератозооспермия – что это такое, такой вопрос часто спрашивают пары, которым установили этот диагноз. В мире существует много супружеских пар, у которых основная мечта, это рождение ребенка. И даже в течение нескольких лет женщина никак не может забеременеть. Причиной того, что желаемая беременность не наступает, может стать патология или нарушения в репродуктивной женской системе.
А к бесплодию у мужчин может приводить такое заболевание, как тератозооспермия. Данная патология отличается тем, что у мужчин определяют больше 50% сперматозоидов, которые имеют неправильное строение.
Тератозооспермия и беременность
При диагнозе тератозооспермии у сперматозоида форма деформирована. С учетом медицинских исследований, за последнее десятилетие у мужчин в репродуктивном возрасте сильно понизилась концентрация сперматозоидов, это говорит о том, что репродуктивное здоровье мужчин существенно ухудшилось.
Диагноз тератозооспермия является самой частой причиной мужского бесплодия мужчины. В некоторых случаях это заболевание не является помехой для беременности. Если эякулят, который имеет аномальное строение, смог оплодотворить яйцеклетку, то это может приводить к возможным осложнениям перинатального развития эмбриона, замершей беременности или выкидышу на первых сроках.
Спермограмма является способом определения наличия определенных отклонений в мужской репродуктивной функции. При этом диагнозе маловероятно забеременеть естественным способом, как правило, применяются искусственная инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение. Это обозначает для тех, кто хочет забеременеть, что беременность и тератозооспермия между собой несовместимы.
Причины появления тератозооспермии
Определить конкретные причины появления болезни пока невозможно, но врачи указывают на прямую связь между появлением недуга, образом жизни и перенесенными болезнями. Есть и иные причины тератозооспермии:
- Негативное действие факторов внешней среды. Проживание в районе с высоким радиоактивным фоном либо облучение радиацией может вызвать тератозооспермию.
- Заболевания, при которых результатом являются изменение в сперматогенезе. После лечения орхита, простатита или других болезней, проходящих с осложнениями, есть риск появления аномальных изменений в строении сперматозоидов и головки. Эякулят поражается наполовину.
- Нарушения в гормональном фоне, наследственные болезни. Если у отца либо иных мужчин по линии выявлено это заболевание, то оно переходит и к детям по наследству. Это не всегда обязательна передача от отца к сыну, генетическая расположенность получить на генном уровне заложенное нарушение от родных вполне вероятно. Если в роду у мужчины до этого отмечалось мужское бесплодие, то большая вероятность того, что оно вызывается именно этим.
Воспалительные процессы.
- Негативное воздействие радиации или рентгеновских лучей на яички.
- Ферментопатия, нарушения в хромосомном наборе.
- Нездоровый образ жизни и, кто имеет пагубные привычки. Употребление наркотических веществ, алкоголя может приводить к нарушению в работы половых органов. В сперматогенезе проходят патологические изменения. Если пара планирует беременность, то врачи советуют отказаться от вредных привычек.
- Инфекционные заболевания вирусной этиологии. То есть, когда мужчина в детском возрасте переболел определенными инфекциями, которые привели к орхиту (воспалению яичек), вероятность, что это сможет спровоцировать тератозооспермию, составляет 80%.
Тератозооспермию нужно лечить, поскольку в организме патологические изменения могут провоцировать и иные, более значительные осложнения. Самой основной и самой распространенной причиной этого заболевания являются нарушения в гормональной системе. Как правило, они появляются в результате использования гормональных препаратов (к примеру, для набора мышечной массы или лечения). Еще одной частой причиной являются инфекции вирусной этиологии. Среди них к возникновению патологии приводит чаще всего генитальный герпес.
Нередкой причиной появления заболевания являются воспалительные болезни мочеполовой системы. Эмоциональное перенапряжение, стрессы предрасполагают к появлению патологии. Можно ли вылечить тератозооспермию? Для избавления от причины, которая вызвала болезнь, применяются всевозможные медицинские способы, используется и лечение народными методами. Чаще всего такое заболевание поддается лечению только при комплексном подходе.
Особенности аномальных изменений сперматозоидов
Тератозооспермия – это одна из форм мужского бесплодия, является непосредственным провоцирующим фактором наличия основного количества патологических сперматозоидов в анализе спермы. К примеру, спермограмма определяет наличие сперматозоидов с патологическим строением шейки, головки или хвоста. Во время нормального анализа число этих клеток не более 50% от общего количества, но при этом заболевании этих нарушений намного больше, и это отрицательно отражается на репродуктивной функции организма мужчины.
Это нарушение спровоцировано частыми стрессами, неправильным образом жизни, чрезмерной массой тела, негативной экологической средой, пагубными привычками и иными негативными факторами.
Разновидности патологий в сперматогенезе
После внимательного изучения этого заболевания, медики определили несколько разновидностей патологий в сперматогенезе:
Астонотератозооспермия – характеризуется как аномальное нарушение в спермиях, когда визуализируется небольшое количество подвижных спермиев, и маленький процент с нормальным строением тела.
- Глобозооспермия. При этом дефекте сперматозоида происходит основное количество выделяемой спермы с небольшими округлыми головками.
- Тератозооспермия. Спермограмма определяет аномальные изменения в строении сперматозоидов хвоста, шейки или головки. Количество аномального эякулята равняется больше 50% от общего количества исследуемого вещества.
Тератозооспермия – это самая частая причина бесплодия у мужчин. При подобном диагнозе очень редко происходит оплодотворение яйцеклетки. Во время половых контактов рекомендуется применять контрацептивы, чтобы защититься от зачатия спермой плохого качества и развития внутриутробного плода с патологиями.
Лечение тератозооспермии при помощи медицинских средств
Если установлен такой диагноз, как тератозооспермия, то лечение заболевания происходит комплексно: медикаментозное и народное. Это патологическое явление лечится с учетом того, какая причина явилась провокатором заболевания. Если это процессы воспаления, то разрабатывается правильное противовоспалительное лечение. Когда же это продолжительный стресс, то советуют обратиться к психотерапевту. Но рекомендуются и такие препараты, на которые не влияет изначальная причина болезни. Среди них средства, которые содержат цинк, селен, фолиевую кислоту – Верона, Трибестан, Спермактин. Это комплексы минералов и витаминов, предназначенные повысить подвижность эякулята и секрецию.
Если начать грамотное и своевременное лечение, то почти во всех случаях исследование спермы возвращается к норме. Но существуют и исключения, когда невозможно устранить это заболевание, среди которых выделяют:
- травма яичек, не поддающаяся лечению;
- атрофический орхит хронического происхождения;
- продолжительный прием гормональных препаратов, которые вызвали в организме необратимые изменения;
атрофические патологии в паренхиме яичек.
В этих ситуациях врачи предлагают единственный вариант женщине забеременеть – сделать в лабораторных условиях ЭКО. При помощи этого способа увеличиваются шансы к оплодотворению.
Чтобы определить точный диагноз, выполняется спермограмма. Врачи советуют проводить это обследование два раза в различных учреждениях, это даст возможность исключить в результатах наличие ошибок. Показатель тератозооспермии обязан составлять более 1,6. Лишь после проведенного врачом обследования может быть установлен этот диагноз. Специалисты прилагают все усилия на то, чтобы избавиться от причины, которая вызвала образование патологических изменений в сперматозоиде. Помимо вышеперечисленных средств, рекомендуется использование апитерапии.
Более того, на весь срок лечения, мужчине требуется полный отказ от алкоголя и курения. Необходимо максимально избегать эмоционального напряжения и стрессов.
Лечение тератозооспермии народными способами
Если установлен такой диагноз, как тератозооспермия, то лечение народными способами является великолепным дополнением к основному комплексу медикаментозной терапии. Эти методы способны принести большую пользу, и безопасны для организма. Народный способ лечения почти не имеет противопоказаний и побочных явлений. С помощью фолиевой кислоты становится вполне возможным естественным способом зачать здорового ребенка. Фолиевую кислоту принимают на этапе планирования беременности, как будущие папы, так и мамы. Это средство улучшает у мужчин качество спермы, а женщине помогает выносить здорового ребенка.
Можно обычный чай заменить смородиновым заварным листом. В смородиновых листьях находится большое содержание фолиевой кислоты и иных витаминов, тем более, витамина С. Этот настой принимается несколько раз ежедневно. Длительность лечения составляет приблизительно один месяц. Затем можно заново сдать анализы на определение качества сперматозоидов.
Отлично помогают в борьбе с этим заболеванием такие растения, как береза, одуванчик и крапива. Из них делается отвар, также можно в дополнение использовать семена подорожника. Употреблять его необходимо до приема пищи, несколько раз ежедневно. Длительность лечения составляет 14 дней.
Для лечения применяется тыквенный сок и тыква. Сок нужно принимать с утра и вечером по одному стакану. Можно употреблять законсервированный сок, сваренный в соковарке или свежий. Тыкву парят кусочками или потребляют в виде пюре в качестве десерта. Лечение народными способами является лишь дополнением к медикаментозной терапии. И не стоит ее рассматривать как самостоятельный способ лечения.
Не нужно забывать и о том, что установить диагноз сможет лишь врач после проведенного комплекса обследований. Не нужно проводить какое-то самостоятельное лечение или ставить себе самостоятельно диагнозы после безрезультатных попыток зачать ребенка.
Для возвращения количества нормальных и здоровых сперматозоидов используется комплексное лечение. При котором применяется и натуральная витаминная смесь, к примеру, мед, орехи, сухофрукты, лимон. Данные продукты укрепляют иммунитет, положительно воздействуя на репродуктивные функции, как женщин, так и мужчин. Необходимо вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. Если причина заболевания не определена, или лечение болезни не приводит к положительному развитию, то врач советует супружеской паре обратиться за помощью к экстракорпоральному оплодотворению в лабораторных условиях. Такой способ принял сегодня большую популярность.
Тератозооспермия – это такой диагноз у мужчин, который очень многогранен. При 60% патологических сперматозоидов некоторые уже устанавливают такой диагноз, а ведь это совершенно не то, как, к примеру, 95%. Также много зависит от формы. Когда шейка неправильная, то это одно, а когда головка, то совершенно другое. У мужа терптозооспермия 58%, ему доктор сказал, что с этой спермограммой можно забеременеть, но нужно устранить патологии головки, все остальное уже не сильно важно.
У нас здоровых всего 10%, при этом практически половина из аномальных – с патологией головки. При таких показателях я сама забеременела, но на 10 неделе произошла замершая беременность. Пока лечимся стандартно – правильное питание, спокойствие и витамины.
Мы делали обследования и в России, и за границей, результат практически одинаковый – тератозооспермия и 3% здоровых. Глобального ничего не принимали – стал надевать свободные трусы, пил витамины и еще работу поменял, в итоге, я забеременела и нормально родила.
Что такое тератозооспермия, как лечится и каковы шансы на успешную беременность
Сперматогенные клетки (продуцирующие сперматозоиды) очень чувствительны к воздействию различных факторов (перегрев, алкоголь, медикаменты), поэтому даже у здорового мужчины в эякуляте присутствуют морфологически (структурно) неполноценные сперматозоиды. Чем их больше, тем сложнее зачать полноценного ребенка. Состояние, при котором количество неполноценных сперматозоидов превышает 50%, называется «тератозооспермия» («терато» с греческого означает «уродство»).
Признаки и виды тератозооспермии
Полноценным считается сперматозоид, подходящий под критерии профессора Крюгера. Они представлены на рисунке ниже. Эти параметры были выведены на основе анализа структуры сперматозоидов, преодолевших цервикальный барьер шейки матки за 8 часов, и являются международным стандартом исследования спермы, принятым ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).
Строение сперматозоида
Примечание: акросома – образование в головке, содержащее набор ферментов для растворения оболочки яйцеклетки. Сперматозоиды, не соответствующие критериям на рисунке, не подходят для оплодотворения.
Типы тератозооспермии
В описании к спермограмме есть специальный раздел «Морфология сперматозоидов», в котором указывается количество нормальных и патологичных форм. Последние расшифровываются по областям повреждений:
- Головка – самая важная часть, несущая в себе генетическую информацию (ядро с хроматином). Оплодотворение сперматозоидом с поврежденной головкой может привести к выкидышам, аномальному развитию плода. При нарушениях формы головки, строения акросомальной области сперматозоид не проникнет в яйцеклетку.
- Шейка – энергетический центр, который обеспечивает движение сперматозоида. При повреждении этой части (неправильный угол крепления, утолщения, сужения) хвост перестает полноценно шевелиться.
Патологические формы сперматозоидов
- Хвост (жгутик) – обеспечивает сперматозоиду возможность прогрессивно поступательно двигаться. Если жгутик раздвоен, скручен спиралью, имеет заломы, то мужская гамета потеряет нормальную мобильность и не сможет достичь яйцеклетки.
- Сочетанная – одновременная деформация нескольких частей сперматозоида.
В заключении к спермограмме указывается, сколько процентов составляет каждый вид повреждений.
Индекс тератозооспермии
На основании полученных данных рассчитывается индекс тератозооспермии (множественных аномалий) – ИТЗ, или ИМА. Он показывает, какие патологии преобладают. Величина представляет собой отношение числа дефектов к числу сперматозоидов с неполноценной структурой. Формула выглядит следующим образом: ИТЗ = (c + p + q) / x, где:
- с − дефекты головки;
- p – средней части (шейки, тела);
- q − хвоста;
- x − общее число патологичных сперматозоидов.
Значения лежат в диапазоне от 1 до 3. При расшифровке ориентируются на ближайшую цифру. Нормой считается 1,6. Например: значение 1,645 еще относительно безопасно. Если индекс близок к 1, то каждый сперматозоид имеет только один дефект, если к 2 – то аномалия затронула две части, если 3 – то повреждены и головка, и тело, и хвост. Множественные повреждения приводят не только к морфологическим отклонениям, но и ухудшению подвижности (астенотератозооспермия или тератоастенозооспермия).
В заключении может встретиться показатель под названием «индекс фертильности Крюгера», исчисляемый в процентах. Он означает количество морфологически полноценных сперматозоидов.
Степени тератозооспермии
Оценка морфологии по критериям Крюгера в зависимости от процента полноценных сперматозоидов (степени тератозооспермии):
- Более 14 – норма. Вероятность оплодотворения такой спермой высокая.
- От 10 до 14 − легкая степень тератозооспермии, естественное зачатие возможно.
- От 4 до 14 – средняя степень тератозооспермии, пограничное состояние, при котором шансы на естественное оплодотворение снижены.
- Менее 4 (от 0 до 3%) – тяжелая тератозооспермия, зачатие практически невозможно.
Чтобы результаты были максимально достоверными, следует соблюсти все правила подготовки к сдаче спермограммы.
Причины тератозооспермии
Тератозооспермия может развиваться по следующим причинам:
- Инфекционные поражения яичек: паротит («свинка»), орхит и эпидидимит, вызванные половыми инфекциями (в таком случае спермограмма обнаруживает еще и лейкоспермию);
- Многолетний хронический простатит (подробнее о лечении хронического простатита);
- Варикоцеле (нарушение кровообращения в мошонке, варикоз);
- Новообразования, нарушающие проходимость семявыносящих протоков;
- Опухоли;
- Паховая грыжа.
Тератозооспермия может быть спровоцирована интоксикациями (алкоголь, длительный прием некоторых медикаментов, никотин), облучение, эндокринные патологии, при которых снижается уровень тестостерона.
Существует также идиопатическая тератозооспермия, когда не удается диагностировать причину отклонения морфологии сперматозоидов от нормы.
Диагностика тератозооспермии
При выявлении тератозооспермии врач назначает дополнительные обследования, чтобы определить причину:
- Генетические исследования.
- УЗИ мошонки и простаты.
- Венография мошонки (серия рентгеновских снимков после введения в кровь контрастного вещества).
- Анализ крови, бакпосев спермы и сока простаты для выявления патогенов.
- MAR-тест для выявления аутоиммунных нарушений (антиспермальных антител, встраивающихся в сперматозоиды).
Врач также может назначить анализ на гормоны (не только половые, но и щитовидной железы). На форумах советуют дополнительно сдать тест НВА для определения зрелости сперматозоидов. Если показатель будет выше 60%, то шансы на беременность есть даже при выраженной тератозооспермии.
Спермограмму лучше сдавать в разных учреждениях, чтобы услышать несколько мнений. Некоторые ЭКО-клиники специально занижают показатели и не принимают на рассмотрение анализы из других лабораторий, чтобы вынудить провести у них процедуру оплодотворения. Надежнее отдать предпочтение государственным центрам репродукции.
Лечение тератозооспермии
Сперматогенные клетки восприимчивы к влиянию внешних факторов, поэтому важной частью лечения тератозооспермии является их устранение:
- Отказ от вредных привычек;
- Регулярная умеренная физическая активность, избавление от лишнего веса;
- Восполнение недостатка витаминов и минералов (для сперматогенеза необходимы витамины С, Е, ликопин, коэнзим Q10, аргинин, L-карнитин);
- Рационализация питания: больше жирной рыбы, орехов, зелени (петрушка, сельдерей), овощей, морепродуктов;
- Минимизировать количество кофеина;
- Прием БАДов: «Верона», «Андродоз», «Трибестан», «Спермактин», «Селцинк».
АндроДОЗ – биодобавка для мужчин, улучшает качество спермы, способствует повышению подвижности сперматозоидов и устранению нарушений сперматогенеза, снижает риск заболеваний предстательной железы. Цена препарата начинается от 2000 рублей
Если причина появления тератозооспермии в инфекции, то проводится курс антибиотикотерапии. При недостаточности тестостерона назначают стимулирующие или замещающие гормональные препараты (читайте как проводится гормонозаместительная терапия). Хирургические вмешательства необходимы при варикоцеле, паховой грыже, наличии опухолей или препятствий для нормального оттока спермы.
Из народных средств при тератозооспермии наиболее полезны продукты пчеловодства: трутневый гомогенат, маточное молочко, перга, настой и отвар пчелиного подмора. Эти средства восполняют недостаток нутриентов, стабилизируют гормональный фон, оказывают выраженный противовоспалительный и антибактериальный эффект.
На восстановление нормального сперматогенеза при тератозооспермии уходит от 3 до 6 месяцев. Динамику отслеживают по промежуточным спермограммам, не стоит переживать из-за отсутствия быстрых улучшений.
Беременность при тератозооспермии
При тератозооспермии женщина может забеременеть, но из-за высокого процента аномальных форм сперматозоидов есть риск неудачного оплодотворения. В таких случаях часто диагностируют замершую беременность и выкидыши, пороки развития плода. Беременеть при наличии у мужчины средней или тяжелой степени тератозооспермии опасно. Необходимо либо пройти курс лечения, либо прибегнуть к методам искусственного оплодотворения (ВРТ – вспомогательные репродуктивные технологии).
При тератозооспермии здоровых сперматозоидов отфильтровывают из полученной спермы или извлекают непосредственно из извитых канальцев яичек при помощи пункции или биопсии. Полученные гаметы либо сами оплодотворяют яйцеклетку в условиях специального инкубатора (ЭКО), либо их вводят через ее оболочку пункционно (ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ). Последние методы гораздо эффективнее, чем обычное ЭКО. Образовавшийся эмбрион подсаживают в матку и ожидают имплантации.
Процедуры сложные, требующие длительной подготовки (изменение образа жизни, гормональная стимуляция), поэтому добросовестные врачи стараются сначала максимально улучшить ситуацию без их применения.
Искусственное оплодотворение стоит достаточно дорого (около 150-200 тыс. руб. за протокол: подготовка мужчины и женщины, извлечение яйцеклетки и сперматозоида, подсадка). При выраженной тератозооспермии по ОМС в некоторых регионах процедуру проводить отказываются (как и при прочих мужских факторах бесплодия). Частные клиники берутся даже при плохом качестве спермы – просто подсаживают лучшего сперматозоида из имеющегося материала за деньги клиента. Государственные учреждения позволить себе такого не могут, поэтому берут на протокол в основном те пары, у которых проблемы со стороны женщины. Некоторым везет − врач дает направление, а комиссия одобряет запрос, в результате можно воспользоваться квотой.
Профилактика тератозооспермии
Профилактические меры включают:
- Отказ от вредных привычек.
- Рациональное питание и адекватную двигательную активность.
- Своевременное лечение ЗППП, варикоцеле, паховых грыж.
Следует избегать перегревания яичек (не носить тесное белье, не злоупотреблять сауной), интоксикаций, травм промежности, стрессов.
Отзывы
Судя по женским отзывам на форумах, можно забеременеть и с 1% нормальных сперматозоидов, причем естественным путем. Колоссальную роль играет женщина, точнее ее непреодолимое желание родить ребенка. Именно женщины находят врачей, следят, чтобы мужчина выполнял все рекомендации, ищут народные рецепты, заказывают БАДы.
Одной паре за 8 месяцев удалось поднять морфологию с 1 до 7% приемом следующих средств: перга, прополис, мед, 50 г миндаля ежедневно, фолиевая кислота, «Сперотон», цинк, калий. На время лечения были исключены стрессы, введена физическая активность, скорректирован рацион.
Многим удалось наладить морфологию, удалив варикоцеле или пройдя курс лечения хронического простатита (грязевые свечи, «Простатилен»). Тератозооспермия становится менее выраженной.
Репродуктивные технологии при плохой морфологии сперматозоидов не гарантируют успешную беременность. Некоторые пары пытаются таким образом завести ребенка на протяжении нескольких лет даже при средней степени тератозооспермии. В данном случае важен не только процент аномальных сперматозоидов, но и характер повреждений. Например, при глобозооспермии (маленькие головки) вероятность зачатия ЭКО-ИКСИ крайне низка. Многое зависит и от профессионализма врачей.
Заключение
Тератозооспермия – не редкость, многие пары успешно справляются с проблемой. Для этого потребуются не только финансы. Главное – взаимное желание и поддержка. В крайнем случае если нет ни одного здорового сперматозоида или не позволяют средства, можно воспользоваться донорской спермой.
Причины, формы, лечение тератозооспермии
Почти 13% семей не могут иметь детей, и в 40% случаев виной этому является мужское бесплодие. Лечение тератозооспермии должно проводиться грамотно и комплексно. Главное, найти причину и своевременно приступить к её устранению. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, не посоветовавшись со специалистом. Иначе можно усугубить ситуацию и навсегда потерять надежду зачать ребёнка. Если же паре удалось зачать, то им следует помнить, что беременность при тератозооспермии чревата серьёзными осложнениями: ранними выкидышами, аномальным развитием плода, серьёзными отклонениями у родившегося ребёнка. Поэтому планируя отцовство, необходимо решить все проблемы со здоровьем и пройти генетические скрининги.
Что это такое
Пациенты, которым поставлен диагноз, спрашивают у врачей, что такое тератозооспермия, и насколько это серьёзно. Тератозооспермия – это патологическое состояние, при котором большая часть эякулята состоит из дефектных сперматозоидов. Почему мужские половые клетки изменяются и становятся неспособными оплодотворить яйцеклетку – причины у каждого разные. На вопрос можно ли забеременеть при тератозооспермии, врачи отвечают неоднозначно. Многое зависит от причины расстройства и от возможности её устранения. Иногда болезнь носит идиопатический характер, т.е. причины её возникновения найти не удаётся.
Патологию диагностируют, когда у женщины не наступает беременность после года активных попыток зачать, или же у пары случаются выкидыши и замершие беременности на ранних сроках. Тогда усиленно обследуются оба партнёра, при этом мужчина обязательно сдаёт спермограмму. Неполноценные сперматозоиды в малых количествах присутствуют в эякуляте абсолютно здоровых мужчин. Это считается нормой. У мужчин с диагнозом тератозооспермия количественные показатели дефектных гамет в семени значительно превышают здоровые.
Интересно! Причиной мужского бесплодия в 64% случаев служит астенозооспермия. на 30% приходятся случаи тератозооспермии. Отличаются они тем, что при тератозооспермии большая часть сперматозоидов аномально развита, но активна. При астенозооспермии мужские половые клетки не имеют дефектов, но активны из них всего 25%.
Формы нарушения
Если у мужчины обнаруживается тератозооспермия, то лечится ли она? Чтобы разобраться в этом, нужно понять суть расстройства. Сперматозоид состоит из головки с набором хромосом, шейки и хвостика. Если в любом из этих отделов происходит сбой, то природные функции спермия нарушаются. Хуже всего, если проблема заключается в головке. Тогда, оставаясь подвижным и способным к оплодотворению, сперматозоид, соединившись с яйцеклеткой, формирует аномальную зиготу. В таких случаях беременность наступает, но самопрерывается из-за генетических пороков и возможных аномалий эмбриона.
Поэтому зная, что такое тератозооспермия у мужчин, добиваться беременности, не вылечившись, опасно. Ведь неоднократные выкидыши и замершие беременности губительно сказываются на репродуктивной функции партнёрши и чреваты бесплодием. Аномалии в сперматозоидах бывают следующими:
- патологическое строение головки: увеличение, раздвоенность, вытянутость, деформирование;
- изменения в шейке: уплотнение, истончение, искривление – все эти нарушения препятствуют продвижению и оплодотворению;
- патологии хвостика: раздвоение, укорочение, удлинение, скрученность, неравномерное утолщение.
Причины патологии
Специалисты отмечают такие причины тератозооспермии:
- венерические болезни;
- хронические заболевания мочеполовой системы, мочеполовой туберкулёз;
- варикоцеле, крипторхизм;
- герпес, атрофический орхит;
- генетические патологии;
- облучение;
- интоксикация организма химическими веществами;
- злоупотребление спиртным, наркомания;
- загрязнённая экология;
- травмы яичек;
- опухолевые разрастания в половых органах;
- ферментопатия;
- перегрев яичек из-за частого посещения бань и саун;
- постоянное ношение синтетического стягивающего белья;
- химиотерапия;
- гормональный дисбаланс, в том числе вызванный приёмом стероидов;
- заболевания щитовидной железы;
- вредное питание, включающее большое количество красителей и консервантов;
- психоэмоциональный дискомфорт, стресс.
Тератозооспермия – диагноз неутешительный, но в некоторых случаях вполне излечимый. Некоторым людям достаточно начать полноценно питаться, избегать стрессов, пропить курс витаминов, и организм уже улучшает качество эякулята. Сложно приходится тем парам, у которых фактор бесплодия присутствует как с мужской, так и с женской стороны.
Симптомы
Тератозооспермия и астенозооспермия – довольно коварные болезни, так как ничем не проявляются. Мужчина не испытывает болевых ощущений в теле и в области половых органов, он выглядит сильным, вполне здоровым. У него не наблюдаются проблемы с эректильной функцией, а количество спермы не вызывает сомнений в плодовитости. Единственным признаком неблагополучия являются тщетные попытки зачать и выносить малыша.
Чтобы не затягивать с проблемой, тем самым усугубляя патологию, нужно обращаться за врачебной помощью. Многие мужчины, узнав, что у них тератозооспермия, не знают к какому врачу обращаться и у кого лечить заболевание. Проблемой мужского бесплодия занимаются:
При тератозооспермии лечение начинается с полного обследования пациента. Его направляют на:
- общие анализы крови и мочи;
- спермограмму с определением индекса тератозооспермии;
- анализы на гормоны;
- биохимию спермы;
- УЗИ половых органов;
- посев на флору;
- обследование на венерические и аутоиммунные заболевания;
- смешанный антиглобулиновый тест;
- биопсию яичек;
- обследование перед ЭКО.
Обязательна консультация генетика, который направляет пациента на специальные скрининги. Общую схему диагностических мероприятий устанавливает специалист в индивидуальном порядке. Если планируется ЭКО, то назначаются дополнительные обследования. При подозрении на тератозооспермию, обязательно проводится спермограмма. Это самый распространённый метод изучения мужских половых клеток в семенной жидкости. Фертильность мужчины определяют по таким показателям:
- Объём эякулята. В норме семенная жидкость при половом акте выделяется от 2 до 5 мл.
- Запах. Здоровая сперма обладает лёгким запахом цветущего каштана.
- Цвет. Он должен быть белым или сероватым. Иногда допускается желтоватый оттенок.
- Вязкость (не больше 0,5 см).
- Ph-баланс (до 7,8).
Жизнеспособных сперматозоидов должно быть более 50%. Если выявлена тератозооспермия, то рассчитывается её индекс. Он означает суммарное количество нарушений в сперматозоидах:
- «1» — 1 дефект;
- «2» —2 дефекта;
- «3» —3 дефекта, когда в одной гамете одновременно неполноценны головка, шейка и хвостик.
В норме индекс колеблется от 0 до 1,6.
Лечебные мероприятия
Как лечить тератозооспермию, решает врач, отталкиваясь от причины патологического состояния. На определение курса терапии могут повлиять степень тяжести болезни, возраст, вес пациента, сопутствующие заболевания:
- при варикоцеле и крипторхизме проводится оперативное вмешательство;
- при воспалительных заболеваниях назначают антибиотики;
- при гормональных нарушениях используют гормонотерапию;
- при идиопатической форме патологии применяют витаминные комплексы и средства, нормализующие сперматогенез.
Наиболее назначаемыми препаратами являются:
- Спермактин Форте;
- Йодомарин;
- Фолацин;
- L-карнитин;
- Тыквеол;
- Карнитон.
Искусственная инсеминация при тератозооспермии невозможна, так как повреждённые сперматозоиды не смогут достичь яйцеклетки и оплодотворить её. Чтобы снизить риск патологической беременности, женщину оплодотворяют либо донорской спермой, либо лечат мужа, либо используют репродуктивные технологии. Если тератозооспермия не поддаётся консервативному лечению, только ЭКО и ИКСИ дают пациенту шанс стать отцом.
Репродуктивные технологии
Тератозооспермия и ЭКО – сочетания вполне естественные. Бывают случаи, когда у мужчины кроме дефектов сперматозоидов выявляются астеноспермия или олигоспермия. Тогда о зачатии естественным путём речи быть не может. Существует ещё один метод – ИКСИ. Это внутриклеточная инъекция мужской половой летки непосредственно в яйцеклетку. Данная методика показана при:
- маленьких количествах подвижных сперматозоидов в эякуляте;
- подавляющем количестве дефектных мужских клеток;
- неудачных попытках ЭКО;
- иммунологическом бесплодии с разрушением сперматозоидов в половых путях партнёрши;
- сочетанном бесплодии;
- идиопатическом бесплодии.
Дифференцирование сперматозоидов проходит при помощи специальных методов:
- МАКС, при котором отсекаются некачественные спермии;
- ПИКСИ, когда выбранная половая клетка проверяется на зрелость гиалуроновой кислотой;
- ИМСИ, при котором сперматозоид осматривается с помощью мощного увеличения;
- МСОМЕ, метод, позволяющий отобрать лучший генетический материал, повышающий шанс на благополучное зачатие.
Народные методы
Так как вылечить тератозооспермию можно комплексно, то к обычным лекарственным методам добавляют народные способы:
- в равных пропорциях мёд, раздробленные ядра грецких орешков, измельчённую курагу, перемолотые, очищенные от косточек лимоны смешивают и хранят в холодильнике. Витаминизированную смесь принимают по столовой ложке утром и вечером;
- тыкву очищают от кожуры, разрезают на куски и перемалывают в блендере. Оранжевую смесь отжимают и пьют полученный сок по стакану трижды в день;
- по 2 большие ложки берёзовых почек и сухих листиков заливают 400 мл кипятка и настаивают 2 часа. Далее настой процеживают и принимают по 0,5 стакана 4 раза за сутки;
- если нет противопоказаний, едят зелёный лук на ночь.
Важно! Все народные рецепты необходимо обговаривать с лечащим врачом.
Профилактика
Чтобы не пришлось сталкиваться с таким заболеванием как тератозооспермия и не узнавать, что это такое, и как лечить, необходимо принять все возможные меры для предотвращения патологии. Специалисты рекомендуют:
- избегать гиподинамии, стрессов и переутомления;
- заниматься спортом;
- пользоваться барьерными средствами контрацепции;
- отказаться от пагубных привычек;
- пропивать витамины в осенне-зимний период;
- сбалансированно питаться;
- лечить хронические и инфекционные заболевания;
- не игнорировать профилактические осмотры;
- избегать перегрева половых органов;
- не носить синтетическое бельё;
- беречь половые органы от травм.
В рационе здорового, полного сил мужчины должны быть мясо, злаки, овощи, фрукты, морепродукты, зелень. Нельзя допускать ожирения, так как доказано, что спермограмма ухудшается на 30%, если вес мужчины превышает нормальный на 20 и более килограмм.
Чтобы стать счастливыми родителями некоторым парам приходится преодолеть множество преград. Отчаиваться и опускать руки нельзя. Тератозооспермия и беременность — взаимоисключающие понятия. Но современная медицина не стоит на месте: разрабатывается масса новых препаратов и технологий, позволяющих зачать и родить здорового ребёнка. Если после медикаментозного курса беременность не наступает, можно прибегнуть к искусственному оплодотворению. Каким методом оно будет осуществляться, помогут разобраться профессионалы.
Тератозооспермия — причина мужского бесплодия, выкидышей и патологий плода
При этом заболевании в спермограмме обнаруживается более половины сперматозоидов, имеющих различные аномалии. Тератозооспермия одна из ведущих причин мужского бесплодия.
СТОИМОСТЬ МАЗКА НА ФЛОРУ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/teratozoospermiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898568″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/teratozoospermiya.jpg?fit=824%2C550&ssl=1?v=1572898568″ class=”alignnone wp-image-8888 size-large” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/teratozoospermiya-824×550.jpg?resize=790%2C550″ alt=”тератозооспермия” width=”790″ height=”550″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/teratozoospermiya.jpg?zoom=2&resize=790%2C550&ssl=1 1580w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/teratozoospermiya.jpg?zoom=3&resize=790%2C550&ssl=1 2370w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />
Звоните бесплатно: 8-800-707-1560
*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг
Причины тератозооспермии
Причин у этого состояния очень много, чаще всего тератозооспермия — следствие других болезней.
- Варикоцеле . При этом недуге яички опутывает густая сеть измененных сосудов, повышающая их температуру и ухудшающая кровоток. Сперматогенез нарушается, и сперматозоиды, зародившиеся в «экстремальных» условиях, часто получаются уродливыми. Ученые выяснили, что у всех мужчин, страдающих варикоцеле, обнаруживаются признаки тератозооспермии.
- Микробные и вирусные инфекции , в том числе ИППП, воспалительные процессы мочеполовых путей, мешающие сперматогенезу. Спермии теряют полноценность из-за повышения температуры, вызванного воспалением, и отравления токсинами, поступающими из почек.
- Генетические заболевания и эндокринные патологии , влияющие на обменные процессы, например, сахарный диабет или болезни щитовидной железы.
- Интоксикации , вызванные злоупотреблением алкоголем, никотином, наркотиками, применением сильнодействующих препаратов, работой во вредных производствах.
- Облучение организма , вызванное условиями труда или лучевой терапией. Радиация нарушает формирование спермиев, повышая количество нежизнеспособных и больных сперматозоидов.
- Злоупотребление баней, сауной и работа в горячих цехах. Здесь тоже влияет перегрев. Получается что-то наподобие «горячей самурайской бочки для яичек» (известная процедура, применяемая для контрацепции, при которой мужчина специально грел половые органы в горячей воде) – мужской противозачаточной меры, распространенной в Древней Японии.
Симптомы тератозооспермии
Первый признак патологии — бесплодие. Беременность при этой патологии у партнерши вообще не наступает или заканчивается выкидышами и «замиранием», вызванным нежизнеспособностью эмбриона. Если эмбрион «удержался» внутри матки, велика вероятность, что у него обнаружатся врожденные аномалии во время скрининга, и беременность придется прервать.
Некоторые врожденные патологии проявляются на поздних сроках или даже после рождения малыша, когда уже ничего невозможно изменить. Коварство врождённых недугов заключается в том, что ребенок несколько лет может развиваться нормально, а потом выяснится, что в генетический код закралась ошибка.
Выявить проблему можно только сдав спермограмму.
Что показывает при этом заболевании спермограмма
При тератозооспермии в семенной жидкости обнаруживается большое количество дефективных спермиев, непригодных для оплодотворения.
При тератозооспермии на спермограмме обнаруживается большое количество неполноценных спермиев:
- с изменённой головкой — большой, маленькой, или ассиметричной. Могут наблюдаться изменения в хроматине, отвечающем за передачу генетической информации, и акросоме необходимой для слияния с яйцеклеткой;
- с шейкой, несущей сразу две головки. Эта часть спермия может иметь нестандартную изогнутую форму, быть слишком длинной или короткой;
- с патологическими цитоплазматическими каплями – такие измененные спермии называют космонавтами;
- с короткими, спиралевидными или закрученными жгутиками;
- с несколькими аномалиями одновременно.
Диагностика
Чтобы снизить количество некачественных спермиев в семенной жидкости, нужно выяснить причину их зарождения. Для этого назначают:
- диагностику состояния вен семенного канатика. При обнаружении варикоцеле проводят операцию;
- исследования мочи и крови на ЗППП, в том числе скрытые;
- лечение воспалительных патологий мочеполового аппарата;
- УЗИ мочеполовой системы и малого таза для выявления патологий мочеполовой системы.
Лечение тератозооспермии
Лечение назначается по результатам анализов и полностью зависит от причины патологии.
Варикоцеле, воспаление в яичках. Для нормального сперматогенеза нужен температурный режим примерно на три градуса ниже, чем у человеческого тела. Но в некоторых случаях температура в мошонке увеличивается. Это происходит:
- при варикоцеле, когда яичко перегревается кровью из разросшейся венозной сети;
- при воспалительных заболеваниях полового аппарата, ведь местное повышение температуры — один из признаков воспаления;
- при застойных явлениях в половом аппарате.
Чтобы сперматогенез протекал нормально, нужно убрать расширенные вены на яичке, выявить и пролечить хронические половые инфекции и воспалительные процессы. Ликвидация воспалительных очагов и варикоцеле в 90% случаев приводит к улучшению показателей спермограммы.
Гормональные проблемы. Иногда проблема кроется в недостаточном количестве тестостерона. В этом случае после сдачи анализов проводится коррекция уровня гормонов. В гормональном сбое бывает виноваты щитовидная, поджелудочная железа или надпочечники.
Чтобы выяснить эффективность гормонотерапии, назначается повторная спектрограмма. Если количество дефектных спермиев снизилось, можно надеяться на излечение.
Если после лечения количество измененных спермиев остаётся высоким, рекомендуется беременность методом ЭКО. Это убережёт пару от рождения неполноценных детей.
Как улучшить результаты спермограммы
При тератозооспермии нужно постараться вести максимально здоровый образ жизни, ведь на ее качество влияют даже злоупотребление крепким чаем, кофе. То же можно сказать о об энергетических напитках, содержащих большое количество кофеина и вредных добавок.
Быстрее восстановить нормальные показатели спермораммы можно, принимая витамины и препараты, помогающие очистить организм.
Помочь лечению, назначенному урологом, в качестве вспомогательных методов могут народные средства:
- Жизнеспособность срематозоидов улучшает коктейль из меда, сухофруктов, орехов и сока цитрусовых, выпиваемый утром натощак;
- Можно попить отвар, приготовленный из из расчета 1 ст.л. семян подорожника на стакан воды, выпиваемый по столовой ложке перед приемом пищи;
- Неплохие результаты дает замена чайной заварки смородиновым листом, богатым витаминами, улучшающими сперматогенез. Курс лечения — месяц;
- В народе давно мнение, что молочные продукты улучшают качество спермы. Это правда, но молоко или сметана должны быть настоящими, фермерскими. От пастеризованной магазинной «молочки» пользы не будет.
Вылечить тератозооспермию возможно, но для этого придется всесторонне обследоваться, выявить и пролечить старые болячки и отказаться от вредных привычек.
Если спектрограмма не улучшится до такой степени, что возникнет естественная беременность, придется прибегнуть к оплодотворению методом ЭКО. Врачи отберут здоровые сперматозоиды и оплодотворят ими яйцеклетку. Однако, если предварительно не пролечиться, улучшив качество семенной жидкости, отбирать будет нечего.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter