Пса повышен при аденоме простаты
Повышенный ПСА при аденоме простаты: причины, норма и отклонения, советы медиков
- 10 Сентября, 2018
- Аденома простаты
- Натали М
Чтобы выявить характер новообразования в предстательной железе, необходимо провести анализ крови на выявление простатического специфического агента, который в медицине имеет сокращение ПСА. По результатам исследований уровня ПСА при аденоме предстательной железы можно исключить или выявить наличие злокачественного новообразования, а также определить эффективность назначенного лечения. ПСА вырабатывается предстательной железой, концентрируясь в протоках. Данное вещество проникает в кровь в небольшом количестве, поэтому уровень ПСА при аденоме предстательной железы может указать на наличие патологического изменения в работе и в структуре данного органа.
Зачем нужен анализ ПСА?
Для чего делают анализ ПСА при таком заболевании, как аденома простаты? Значение ПСА при аденоме простаты помогает исключить или выявить наличие некоторых патологических изменений, происходящих в структуре железы. В зависимости от результатов диагностических исследований, специалист дифференцирует:
- отсутствие или наличие воспалительного процесса в органе;
- опухоль доброкачественного или злокачественного характера.
В каких случаях делается анализ?
Диагностические исследования на ПСА при аденоме предстательной железы осуществляются в нескольких случаях:
- Разрастание диагностируется при ультразвуковой диагностике.
- Во время пальпации специалист обнаруживает уплотнение в органе или увеличение предстательной железы больше установленных значений.
- При плановом обследовании. Анализы на повышенный ПСА у мужчин регулярно проводятся всем мужчинам, возраст которых составляет более 40 лет.
- По показаниям состояния пациента отсутствует возможность назначить пункцию с последующими геологическими исследованиями.
- При ухудшении общего анализа крови по причине разрастания тканей ДГПЖ.
Повышенный ПСА при аденоме простаты
О чем же говорит повышенный показатель ПСА в крови у больного? В нормальном состоянии ПСА вырабатывается в небольшом количестве. Но при таком заболевании, как аденома простаты, ткани начинают стремительно разрастаться, сохраняя при этом клеточное строение органа. По мере увеличения объема железы увеличивается и объем вырабатываемого специфического антигена. Повышенный ПСА при аденоме простаты говорит о наличии серьезных проблем. Исключение могут составлять только лишь некоторые случаи, которые заключаются в следующем:
- Катетеризация, представляющая собой установку дренажа, чтобы отвести мочу. Как правило, в таком случае наблюдается повышенный анализ ПСА.
- Массаж. Сразу после пальпации предстательной железы с терапевтической или диагностической целью наблюдается повышенный ПСА в крови у мужчин.
- Прием гормональных лекарственных средств, чтобы поднять уровень тестостерона.
- Анализ делался сразу после половой близости.
Если вышеописанные случаи не стали причиной повышенного ПСА при аденоме простаты, то у пациента могут быть следующие проблемы со здоровьем:
- ПСА, равный 13-14. В таком случае имеется подозрение на онкологическое заболевание. Как правило, в таких ситуациях специалист проводит повторный анализ. Если результаты подтверждаются, то назначается биопсия ткани.
- Повышенный ПСА при аденоме простаты до 27. Практически во всех случаях данный показатель говорит о том, что имеется рак простаты. В таких ситуациях проводится в обязательном порядке анализ на связанный и свободный антиген.
- Повышенный показатель ПСА при аденоме простаты, равный 40. Такой результат анализа говорит о том, что имеют место метастазы. Лечение в таком случае является малоэффективным.
Так как имеется высокий риск развития рака простаты, все мужчины, возраст которых составляет от 40 до 65 лет, в обязательном порядке должны ежегодно обследоваться у уролога и сдавать анализы на выявление уровня ПСА при аденоме простаты.
Норма при аденоме простаты
Как правило, на уровне ПСА сказывается возраст пациента. По мере взросления пациента предстательная железа начинает расти в размере, что провоцирует ускорение продуцирования ПСА в крови. Небольшое влияние на результаты также может оказать назначенная терапия аденомы простаты, а также удаление предстательной железы хирургическим способом. В наиболее спорных результатах необходимо повторно забрать кровь для диагностики уровня ПСА. Если имеются подозрения на онкологию, то специалист назначает пункцию предстательной железы. Когда будут получены результаты общего исследования, выставляется диагноз.
Зависимость от возраста
Показатели ПСА при аденоме простаты увеличиваются постепенно с возрастом мужчины. Согласно способам исследования, норма данного анализа для разных возрастов будет выглядеть следующим образом:
- ПСА, равный 2,5 – для пациентов, возраст которых равен от 40 до 49 лет.
- ПСА, равный 3,5 – для пациентов, возраст которых равен от 50 до 59 лет.
- ПСА, равный 4,5 – для пациентов, возраст которых равен от 60 до 69 лет.
- ПСА, равный 6,5 – для пациентов, возраст которых равен от 70 лет.
В данном списке указан допустимый максимальный показатель уровня ПСА. На наличие аденомы простаты будет указывать увеличение объема данного показателя даже на одну единицу. Такое возрастное влияние на нормы ПСА можно объяснить увеличением объема предстательной железы в процессе старения и взросления мужского организма. Если увеличивается объем данного антигена в пределах вышеописанных возрастных отклонений, то это является абсолютной нормой, поэтому у пациента не должно появляться никаких беспокойств.
Показатели в ходе лечения
В нормальном здоровом состоянии человеческий организм, в частности, его мочеполовая система, функционируют без каких-либо сбоев и нарушений. Каждый орган в организме при этом выполняет собственную функцию. А какой-либо сбой моментально отразится на составе крови человека.
Предстательная железа при этом контролирует функционирование мочеполовой системы мужчины. При нормальном состоянии лишь небольшое количество специфического агента попадает в кровь, но при любом имеющемся нарушении или патологическом изменении этот объем резко увеличивается. Нормальное количество ПСА при ДГПЖ может нарушиться в следующих ситуациях:
- Воспалительный процесс в предстательной железе.
- Прием гормональных средств, особенно тех препаратов, которые провоцируют выработку тестостерона.
- Наличие простатита.
- Наличие инфекции мочеполового типа.
- Онкологическое новообразование.
Кроме этого, имеется прямая взаимосвязь высокого уровня ПСА, а также большой гиперплазии предстательной железы. После назначенной медикаментозной терапии показатель ПСА в крови также может несколько повыситься, что объясняется влиянием лекарственных средств на простату у мужчины. По окончании лечения количество ПСА, как правило, нормализуется.
Уровень ПСА после иссечения гиперплазии
После удаления гиперплазии кровь на уровень ПСА необходимо сдать через 1-2 месяца. На протяжении данного периода большое количество антигенов остается в кровяных клетках, но со временем объем стабилизируется. На протяжении первого года после проведения операции по удалению гиперплазии, анализ должен сдаваться каждые три месяца. Во второй и последующие годы данный анализ сдается каждые 6 месяцев.
После операции по удалению простаты показатель ПСА находится в пределах 0,2. На снижение вероятности появления рецидива положительная динамика уровня ПСА после иссечения аденомы предстательной железы будет указывать на протяжении первых 6 недель. Но иногда уровень данного антигена находится в пределе верхней границы от нормы, составляя при этом 0,3 или более. Причина такого увеличения ПСА после хирургического вмешательства заключается в онкологическом характере удаленной опухоли. Увеличенный показатель антигена говорит о рецидиве болезни, а также о неблагоприятном прогнозе терапии.
Проведение анализа
Анализ крови, который сдается при аденоме простаты, принято называть диагностикой на объем ПСА или же на наличие онкомаркеров. Точность результата данного исследования будет зависеть от нескольких факторов, которые включают в себя:
- подготовку пациента;
- правильный забор крови;
- правильно выполненное исследование.
В среднем надежность показателя анализа ПСА составляет около 80%. Чтобы увеличить точность этих результатов, проводится повторное исследование анализа на наличие онкомаркеров, а также назначается пункция.
Подготовка к анализу
Благодаря подготовительным процедурам можно снизить вероятность возможной ошибки перед сдачей анализа крови. Чтобы получить достоверные результаты, пациент должен выполнить нижеописанные рекомендации:
- За несколько дней до проведения диагностики следует отказаться от острой и жирной пищи, а также от употребления алкоголя.
- Кровь должна собираться на голодный желудок. Перед сдачей анализа от последнего приема пищи пройти должно не меньше 8 часов.
- За несколько часов до сдачи крови также необходимо воздержаться от курения.
- Исключены любые физические нагрузки перед забором анализа. Запрещается кататься даже на велосипеде, заниматься гимнастикой, выполнять упражнения, во время которых увеличивается нагрузка на органы, располагающихся в малом тазу.
- За двое суток перед сдачей анализа мужчина должен воздержаться от полового акта.
Забор крови
Материал для анализа берется из вены. Большинство клиник готовят результаты на протяжении суток. После этого ответы анализа направляются лечащему врачу.
При таком заболевании, как аденома простаты, общий и свободный анализ ПСА сдается только лишь в случаях подозрения на онкологию. При чрезмерном количестве антигена специалист назначает повторное исследование. В такой ситуации к общей диагностике ПСА добавляется и выявление свободного ПСА. После выявления результатов высчитывается процентное соотношение данных двух показателей.
Результаты анализов
Расшифровка анализов выполняется урологом. Во внимание при этом принимается не только лишь максимально допустимый уровень ПСА, но и некоторые внешние факторы, которые влияют на результат. Сюда следует отнести стресс, физические упражнения, воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей, неправильное питание. Помимо этого, хорошо известна зависимость уровня ПСА от размера аденомы простаты.
Когда будут получены результаты, уролог обращает внимание на показатель объема антигена в крови. Если они являются завышенными, но не до такого уровня, чтобы с точностью поставить диагноз онкологии, мужчине назначается повторное клиническое исследование.
Если же результат анализа находится в пределах нормы, а разница между показателями составляет 15-70%, то в таком случае диагностируется доброкачественная аденома простаты. Если же соотношение общего и свободного антигена составляет меньше 5%, то это говорит о злокачественной природе новообразования.
Советы медиков
Чтобы уменьшить показатель ПСА при аденоме простаты, рекомендуется соблюдать определенную диету, а также принимать лекарственные препараты. Для этого побольше следует употреблять гранатов, помидоров, сократить прием продуктов, отличающихся высоким содержанием вредного холестерина. Также рекомендуется отказаться от табакокурения и злоупотребления алкогольными напитками.
ПСА при аденоме простаты
Предстательная железа – это важнейший орган половой системы мужчины, который поддерживает жизнеспособность спермиев, а также обеспечивает нормальное функционирование эректильной функции. Клетки мужского органа вырабатывают специальный белок – простатический специфический антиген (ПСА), который понижает вязкость семенной жидкости при семяизвержении. Анализ проводят с целью определения уровня ПСА, чтобы выявить различные заболевания простаты.
Аденома (доброкачественная гиперплазия) считается самой распространенной патологией простаты. При заболевании железистый эпителий органа разрастается. Определенные обстоятельства могут привести к тому, что патология перейдет в онкологическое новообразование.
Обнаружить аденому простаты с помощью ПСА можно на начальной стадии, что позволяет вовремя начать терапию и предотвратить развитие более серьезных осложнений.
ПСА при аденоме простаты проводят для контроля эффективности применяемых методов лечения, которые должны снизить уровень данного белка, а также применяют в дифференциальной диагностике.
С какой целью проводят анализ ПСА при аденоме простаты
Опровергнуть или подтвердить наличие изменений патологической природы в структуре железы поможет значение ПСА при доброкачественной гиперплазии. Опираясь на результаты диагностических исследований, доктор дифференцирует:
- Новообразование доброкачественного или злокачественного характера.
- Наличие или отсутствие воспаления.
Анализ ПСА проводят в следующих случаях:
- Специалист во время пальпации обнаружил увеличение объема железы свыше нормальных значений или уплотнение в органе.
- Во время диагностики с помощью УЗИ выявлено разрастание тканей железы.
- В профилактических мерах исследование на простатический антиген рекомендуют регулярно проводить мужчинам старше сорока лет.
- Если нет возможности взять пункцию для последующего гистологического исследования.
- Плохие результаты общего анализа крови, сопровождающиеся разрастанием тканей железы.
Курс назначаемой терапии напрямую зависит от результатов анализов.
На что указывает высокий уровень ПСА в крови
У здорового мужчины специфический антиген вырабатывается в небольшом количестве. При аденоме ткани железы быстро разрастаются, сохраняя клеточное строение простаты. Объем вырабатываемого антигена повышается по мере увеличения объемов органа.
Повышенный уровень ПСА при аденоме указывает на наличие серьезных проблем.
Случаи, которые являются исключением:
- Катетеризация – объем уровня антигена повышает установка дренажа для отвода урины.
- Массаж простаты – уровень ПСА значительно повышается сразу после пальпации органа с терапевтической или диагностической целями.
- Прием гормональных лекарственных препаратов для повышения уровня тестостерона.
- Исследование проводится сразу после полового акта.
Если высокий уровень антигена не является следствием посторонних причин, которые могли исказить результаты исследования, то это говорит о наличии следующих проблем:
- Подозрение на онкологию вызывает уровень ПСА от 13 до 14, необходимо повторить исследование. При подтверждении результата назначают биопсию тканей.
- Диагностируют онкологию простаты при увеличении уровня антигена до 27. Обязательно проводят исследование на связанный и свободный антиген.
- На наличие метастаз указывает результат ПСА до 40. В этом случае терапия малоэффективна.
Все мужчины в возрасте от 40 до 65 лет попадают в зону риска развития аденомы и онкологии простаты, поэтому они обязаны ежегодно обследоваться у уролога и сдавать анализы на ПСА.
Как проводиться процедура
Осуществляется забор крови утром, как правило, до 11 часов утра. Материал не берут сразу после того, как больной прибыл в медицинское учреждение. Пациенту должно быть предоставлено не менее получаса физического и эмоционального покоя перед забором крови.
Кровь для исследования забирают из вены. Результаты исследования будут готовы на протяжении суток, после чего их отправляют лечащему доктору.
Исследование на свободный и общий ПСА назначают только при подозрении на развитие онкологии. Врач рекомендует повторное исследование при увеличенном уровне содержания антигена. В этом случае к диагностике общего антигена, добавляют определение свободного белка. По результатам высчитывают два показателя в процентном соотношении.
При несоблюдении рекомендаций специалиста перед забором крови существует вероятность завышенных показателей. На точность результата влияют интимные отношения, прием лекарственных препаратов и ректальный массаж.
Норма ПСА при аденоме
Норма ПСА от 0-4 нг на один мл крови – норма при отсутствии доброкачественной гиперплазии и других патологий. Этот показатель зависит от возраста пациента, так у мужчин до 45 лет показатели не выше 2,5 нг/мл считаются нормой, после 50 лет уровень ПСА может находиться в пределах 3,5-4.
Определяя нормы, специалист обращает внимание на уровень свободного ПСА, который не превышает показателей 0,0 4 — 0,0 5.
При доброкачественной гиперплазии уровень антигена варьируется от 4 до 9, а в некоторых случаях он превышает 10. Опираясь на результаты диагностики, специалист назначает эффективный способ терапии.
Если при аденоме простаты показатель ПСА значительно превышает отметку 10 нг/мл, предполагают развитие онкологического процесса. Чтобы подтвердить либо опровергнуть онкологию простаты, назначают дополнительное обследование.
Случаи, когда высокая концентрация ПСА считается нормой
Повышенный уровень белка при аденоме определяется в пределах нормы в следующих случаях:
- Наличие в мочевом пузыре катетера.
- После обследования или массажа простаты ректальным способом.
- Биопсийное исследование.
- Половой контакт накануне сдачи анализа.
- Прием некоторых препаратов, повышающих уровень тестостерона.
Точное определение значения антигена при аденоме зависит от соблюдения следующих правил:
- Исключение половых актов за трое суток до сдачи материала.
- Днедели после катетеризации.
- Через два месяца по окончании курса терапии препаратами противоопухолевого и гормонального действия.
- Забор крови производят натощак.
Лечение при повышенной концентрации ПСА
Доктор назначает курс терапии, направленный на снижение показателей белка при доброкачественной гиперплазии. Мероприятия, которые позволяют снизить уровень антигена:
- Медикаментозное лечение. Метод подбирают, учитывая степень тяжести патологии и объем простатического белка.
- Физиотерапевтические методы. Применяют с целью улучшения кровообращения в простате.
- Хирургические методы для удаления аденоматозной ткани (наиболее популярный метод — трансуретальная резекция).
Во время терапии уровень антигена определяют с целью контроля эффективности применяемых методов. Снижение показателя антигена указывает на правильно подобранный способ лечения. Если положительная динамика не наблюдается, лечащий врач корректирует схему, применяемую для лечения патологии.
Что поможет снизить ПСА в домашних условиях
Доброкачественная гиперплазия требует комплексного подхода в терапии. Кроме медикаментозного лечения, пациент должен особое внимание уделять продуктам, которые входят в его рацион, и образу жизни, который он ведет.
Первым делом необходимо перестать употреблять продукты, повышающие уровень ПСА:
- Рыба и мясо жирных сортов.
- Масло сливочное (особенно с высоким процентом жирности).
- Молочная продукция.
- Копченые и соленые блюда.
- Консервированные продукты.
Продукты, употребление которых позволит снизить уровень белка при аденоме простаты:
- рукты и овощи: особенно полезны томаты и гранаты (либо свежевыжатые соки из них);
- филе индейки, курицы;
- свежие ягоды (особенно виноград разных сортов);
- орехи;
- морская рыба нежирных сортов.
Правильное питание предполагает приготовление продуктов в пароварке или духовом шкафу, что позволит уменьшить уровень ПСА. Жареные блюда способствуют ухудшению состояния пациента и провоцируют повышение уровня простатического белка.
Снижение ПСА рецептами народной медицины
Народные средства помогают продуктивно бороться с высоким уровнем белка. Но стоит помнить, что средства народной медицины используют только в комплексе с основной терапией. Целебные настои при лечении патологических нарушений помогут значительно усилить достигнутый эффект.
Народные средства, используемые для этого:
- Травы, обладающие расслабляющим эффектом на гладкие мышцы, а также имеющие противовоспалительное действие. Наиболее популярные – календула и чистотел;
- Продукты пчеловодства – прополис и мед;
- Орехи и семена льна. Они укрепляют сосуды, помогают тканям становиться эластичнее.
Можно сократить уровень антигена в крови пациента благодаря приему:
- Тыквенных семечек (поскольку они богаты на цинк).
- Настоев из петрушки и тысячелистника с ягодами бузины, скорлупой и кожурой каштанов.
Нежелательно без консультации со специалистом заниматься самолечением с помощью средств народной медицины. Одно и то же средство может некоторым пациентам принести пользу, а другим причинить непоправимый вред.
327801
320885
315650
Все про уровень ПСА при аденоме предстательной железы
ПСА (PSA) расшифровывается как простатспецифический антиген. Это гликопротеин (смесь белка и глюкозы), который вырабатывает предстательная железа. Его задача – расщепление белков семенной жидкости на более мелкие фрагменты для ее разжижения. В крови взрослого мужчины ПСА присутствует всегда, причем в свободной и связанной форме. Это вещество называют онкомаркером, но такое понятие не совсем корректно. Это неспецифический маркер, поскольку его уровень повышается не только при опухолях. Растущий ПСА при аденоме предстательной железы еще не является свидетельством развития злокачественного процесса. Доброкачественная гиперплазия нередко протекает без повышения этого маркера.
Почему растет ПСА
Система протоков предстательной железы (где и концентрируется основная масса антигена) отгорожена от кровеносной системы специальным клеточным барьером. Пока он не нарушен, гликопротеин попадает в кровь в небольшом количестве. Если защита ослабевает, уровень ПСА в сыворотке растет из-за повышения проницаемости кровеносных сосудов.
Целый и нарушенный клеточный барьер простаты (слева – протоки, в которых концентрируется гликопротеин, справа – кровеносные сосуды)
Основные провоцирующие факторы:
- Острый или хронический (в стадии обострения) простатит. ПСА может подняться до 100 нг/мл и выше (читайте о повышении ПСА при простатите).
- Аденома простаты. Объем разрастания увеличивается и давит на ткани, вследствие чего гликопротеин быстрее всасывается в кровь. При большой аденоме количество секретируемого простатой ПСА в 10 раз меньше, чем при маленькой раковой опухоли.
- Прием лекарственных препаратов: индол, митомицин, пурин, цисплатин, а также витамин С.
- Физическое воздействие на простату (массаж, езда на велосипеде, конный спорт, биопсия, различные диагностические инструментальные вмешательства на мочеполовых органах). После этого уровень ПСА остается повышенным на протяжении двух недель.
- Рак простаты (в крови преобладает неактивная форма ПСА, количество общего превышает 30 нг/мл). Нормальный уровень ПСА еще не является гарантом отсутствия онкологического процесса (у 0,5% заболевших мужчин показатель в норме).
Если уровень антигена стабильно выше 20 нг/мл, то показано проведение биопсии простаты (отщипывают кусочек ткани для исследования ее клеточной структуры). Процедуре обязательно предшествует ряд исследований, чтобы исключить ложноположительный результат.
Когда и как сдавать
Анализ на ПСА рекомендуют ежегодно сдавать всем мужчинам после 50 лет. Это тот возрастной рубеж, после которого начинает меняться гормональный уровень, замедляются обменные процессы, что сказывается на состоянии простаты. Если у отца был диагностирован рак простаты, то ежегодный анализ на ПСА мужчине желательно сдавать уже после 40 лет.
Забор крови осуществляют утром натощак (обычно до 11 часов). Прием жирной пищи прекращают за 24 часа. Если ранее была проведена биопсия, то выжидают месяц. После массажа простаты, а также катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии период ожидания составляет две недели. За час до взятия крови следует исключить стрессы, физическое перенапряжение (в том числе секс, поскольку во время эякуляции простата сокращается) и курение.
Для увеличения нажмите на изображение
Анализ на ПСА выполняют во всех сетевых лабораториях. Стоит исследование от 500 руб. Результаты будут готовы на следующий день.
Результаты анализа
Свободный ПСА (f-PSA) составляет 10% от всего объема гликопротеина, присутствующего в крови. По общепринятым нормам общее количество антигена не должно превышать 4 нг/мл, но это значение очень условно и зависит от возрастной категории:
- До 49 лет – 2,5.
- От 50 до 59 лет – 3,5.
- От 60 до 69 лет – 4,5.
- После 70 лет – 6.
Пациенты с аденомой часто попадают в так называемую серую зону, когда ПСА находится в диапазоне от 4 до 15 нг/мл (в среднем 9 нг/мл). Сюда также входят больные простатитом и раком простаты. Для уточнения диагноза требуются более детальные исследования (пальцевое, ТРУЗИ, КТ, МРТ).
Уровни ПСА с учетом возраста и причины повышения общего ПСА
При диагностике важен не только общий объем ПСА, но и соотношение его свободной и связанной формы ((f-PSA/общий PSA)х100%). Показатель позволяет дифференцировать аденому от рака. При доброкачественной гиперплазии он не должен превышать 15% (в некоторых источниках 23%).
Существует также индекс плотности (ПСА-D), который вычисляют как соотношение ПСА к объему предстательной железы, который измеряют при помощи УЗИ. В норме концентрация гликопротеина не должна превышать 15 нг/мл в 1 см 3 .
Кратность проведения анализа при аденоме определяет лечащий врач. Обычно в период терапии интервал составляет 3-4 недели, затем раз в полгода. Уровень ПСА сравнивают с предыдущими и оценивают эффективность проводимого лечения, а также отслеживают динамику роста опухоли. Скорость ежегодного увеличения объема общего ПСА (ПСА-V) более чем на 0,75 нг/мл дает основания подозревать развитие онкологического процесса. У мужчин старше 70 лет ПСА-V приближается к 0,13 нг/мл, что считается нормой.
Как снизить ПСА при аденоме
Для лечения аденомы в зависимости от размера и направления роста опухоли применяют медикаментозные и хирургические методы (обзор современных лекарств от аденомы простаты). При наличии воспалительного процесса проводят курс лечения антибиотиками. Для снятия отека и облегчения мочеиспускания применяют альфа-адреноблокаторы («Омник», «Тамсулозин», «Фокусин») и ингибиторы альфа-редуктазы («Аводарт», «Финастерид», комбинированный препарат «Дуодарт»). Данный класс препаратов помогает остановить развитие гиперплазии, предотвратить задержку мочи, вследствие чего уровень ПСА перестает повышаться. Заметное снижение значения маркера фиксируется через полгода терапии.
Омник — блокатор α1-адренорецепторов; средство для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Цена от 330 руб.
У 50% мужчин с аденомой попутно диагностируют хронический простатит, поэтому снижению уровня ПСА способствуют противовоспалительные и антибактериальные средства. Из народных рецептов наиболее эффективны следующие:
- Продукты пчеловодства: перга, прополис, пчелиный подмор (настойка, отвар).
- Настойка на чесноке и бобровой струе.
- Отвары чистотела, хвоща, тысячелистника, календулы.
- Тыквенные семена («Тыквеол»), петрушка, сельдерей.
Уменьшению размеров простаты и восстановлению структуры тканей способствуют таблетки «Витапрост», «Уропрост», «Простамол Уно», «Таденан», ректальные свечи «Простатилен».
ПСА после удаления простаты
После хирургического лечения (иссечение части простаты) уровень ПСА падает, но данный метод не решает проблемы полностью, возможны рецидивы. Радикальным методом является простатэктомия – полное удаление тканей простаты, после чего остается только ее капсула. Однако даже при такой методике у четверти пациентов рецидив.
Сразу после операции показатель ПСА остается повышенным, затем постепенно снижается. Первый контрольный анализ проводят через 1,5 месяца, затем каждый квартал (в течение первого года). Если через 3 месяца ПСА меньше 0,2 нг/мл (норма от 0,05 до 0,2), то контрольные тесты следует проводить каждые полгода. Если значение больше, то врач назначает терапию и отслеживает показатель каждый месяц. В данный период очень важно контролировать динамику роста ПСА. Рецидивы аденомы обычно возникают у мужчин до 35 лет, поскольку для них применяют щадящие методы удаления, из-за чего нередко остаются частицы склонной к гиперплазии ткани.
Диета, образ жизни
Уровень ПСА повышается при обострениях простатита, поэтому важно постараться избегать провоцирующих его факторов:
- Прием алкоголя. У многих мужчин даже после бокала пива начинается рецидив.
- Острая, соленая, копченая, жирная пища, злоупотребление кофе.
- Перегревание, переохлаждение.
Диета играет важную роль в поддержании нормального уровня ПСА. В рационе должно преобладать нежирное мясо, рыба, зелень, томаты, полезен гранатовый сок, орехи, мед (подробнее о питании при аденоме простаты).
Снижению уровня ПСА при аденоме способ ствует здоровый образ жизни: качественный сон, отсутствие стрессов, регулярная половая жизнь, умеренная физическая активность. Специалисты отмечают, чем больше удовольствия приносит секс (яркий оргазм), тем лучше очищаются протоки простаты.
Заключение
Высокий уровень ПСА не является поводом для паники, а сигнализирует врачу о том, что требуется детальное обследование предстательной железы. На основании одного теста выводы делать опрометчиво, поэтому обычно назначают повторный, который проводится после строгого выполнения всех мер подготовки.
Уровень ПСА при аденоме простаты: норма и отклонения
Урологи давно нашли взаимосвязь между таким заболеванием, как аденома простаты, и ПСА у мужчин. Повышение уровня PSA указывает на развитие патологических процессов в мужском организме, к числу которых относится доброкачественная гиперплазия. Именно по этой причине в ходе проведения диагностических мероприятий пациентами с подозрением на болезни предстательной железы сдается анализ ПСА, который может многое рассказать об их текущем состоянии здоровья.
Что такое ПСА
Наличие ПСА в крови указывает на патологические изменения в тканях простаты
ПСА – это простатический специфический антиген, являющийся белком. Он продуцируется предстательной железой. Данное соединение попадает в семенную жидкость, благодаря чему она становится вязкой. Небольшое количество ПСА может оказываться в составе крови. В этом случае антиген связывается с ее белками.
В ходе проведения диагностики специалист сверяет текущие показатели ПСА больного с цифрами, которые указывают на норму антигена.
Диагностика с помощью анализа ПСА
Диагностика для проверки простатического специфического антигена совершается по ряду правил, которых позволяют специалисту получить достоверный результат исследования.
Перед назначением анализа медик должен проконсультировать пациента по поводу этапов подготовки к диагностике. Мужчине следует строго следовать данным указаниям.
Норма и отклонения
С возрастом у представителей сильного пола в простате начинают проявляться симптомы гиперплазии. Их возникновение еще не говорит о том, что мужчина болен аденомой. Они лишь являются предпосылками к развитию патологического процесса, который еще можно предупредить.
Нормы уровня ПСА при аденоме будут неодинаковыми для людей разных возрастов. Чем моложе человек, тем ниже является значение антигена. Точные показатели ПСА у здоровых мужчин приведены в таблице:
Если в результате проведения диагностического исследования был выявлен показатель простатического специфического антигена выше 10 нг/мл, то врачи диагностируют у мужчины серьезное поражение тканей предстательной железы.
Для точного определения диагноза недостаточно только знать уровень ПСА. Также важно учитывать возраст больного.
Причины увеличения ПСА
При активных занятиях спортом, PSA может быть выше нормы
Белок вырабатывается исключительно предстательной железой. Поэтому увеличение его показателя является прямым доказательством тому, что в работе железистого органа наблюдаются сбои. Вспомогательные методы диагностики позволяют подтвердить развитие патологии в простате и определить ее характер.
Показатель ПСА может оказаться повышенным при аденоме и других заболеваниях, к которым относятся:
- Острая или хроническая форма простатита.
- Злокачественное новообразование в простате.
- Ишемическая болезнь половой железы.
Это не единственные причины, которыми объясняется повышение простатического специфического антигена. Аномальное явление вызывается также следующими факторами:
- Эякуляция, которая случилась за пару часов до проведения лабораторного исследования.
- Предварительное проведение ректального осмотра предстательной железы перед взятием крови на анализ.
- Подвергание организма физическим нагрузкам в избыточном количестве.
- Предварительная диагностика больного путем проведения трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ).
Все эти факторы должны учитываться специалистом, который выявил повышение уровня ПСА у конкретного мужчины с подозрением на аденому предстательной железы.
Подготовка к анализу
Интимную близость, за несколько дней до теста PSA, следует ограничить
Значения ПСА у мужчины при аденоме выявляются путем проведения диагностической процедуры. Врач должен рассказать пациенту о важности данного анализа и специфике его проведения. Также в обязательном порядке больного знакомят с мероприятиями, которые позволяют полноценно подготовиться к исследованию простатического специфического антигена.
Перед началом диагностики, которая направлена на проверку уровня простатического специфического антигена, категорически запрещается проведение следующих манипуляций:
- Биопсия тканей, которые поражены патологией.
- Колоноскопия.
- Цистоскопия.
- Эргометрия.
- Удаление пораженных фрагментов предстательной железы.
Тест можно проводить лишь спустя 2 и более месяцев после диагностики при помощи процедур, указанных первыми в списке. Если пациенту была назначена резекция простаты, то он сможет сдать анализ на ПСА только спустя 1 месяц после оперативного вмешательства.
Исказить достоверность результатов диагностики могут и другие процедуры, которые воздействуют на предстательную железу у мужчин. Речь идет о трансректальном ультразвуковом исследовании, массаже простаты и хирургическим действиях на половом органе.
Пациенты, которым предстоит сдавать кровь на проверку уровня ПСА, необходимо следовать таким рекомендациям и требованиям лечащего врача:
- Нельзя заниматься сексом за 2 дня до сдачи анализа, так как он покажет повышенный ПСА, как при аденоме.
- Нужно избегать семяизвержения до анализа.
- Требуется отказываться от прямого воздействия на железу, например, не проводить ректальное пальцевое исследование органа.
- Стоит временно воздержаться от лечения, которое предусматривает применение лазера.
Специалист может накладывать запрет на занятие пациентом определенными видами деятельности. Некоторые из них тоже могут отрицательно сказываться на достоверности диагностической процедуры. В данном случае речь идет о катании на лошади, езде на велосипеде и силовых упражнениях, которые выполняются в положении сидя.
Мужчине запрещается осуществлять прием лекарственных препаратов, которые имеют влияние на результаты тестирования простатического специфического антигена.
Как снизить ПСА при аденоме простаты
Значение ПСА не всегда начинает повышаться из-за влияния на мужской организм отрицательных факторов, например, болезней. Данное изменение может иметь и вполне безобидные причины, о которых выше шла речь. Несмотря на это врач должен выяснить, почему показатели простатического специфического антигена превышают норму, и найти решение этой проблеме.
Медикаменты
Таблетку при приёме не разжевывать, дозировка: одна в сутки
Уменьшить содержание антигена, который вырабатывается в железе, помогают определенные группы лекарственных препаратов. Они способны понизить количество ПСА в крови. Снижающие его медикаменты должны назначаться специалистом, который наблюдает за динамикой развития аденомы у пациента.
Подобным эффектом обладают следующие лекарственные препараты:
Медикаменты относятся к группе ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Их запрещено принимать при злокачественных новообразованиях, поэтому перед началом курса терапии больному требуется пройти полноценное обследование на предмет наличия в организме раковых клеток.
Лечение ингибиторами является нежелательным для больных, которые планируют в будущем зачать ребенка. Сами препараты не способны отрицательно повлиять на способность активных сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку. Но из-за них значительно повышается вероятность развития у плода врожденных аномалий.
Народные средства
Предстательная железа, пораженная доброкачественной гиперплазией, лечится не только медикаментозно. Для борьбы с заболеванием и с целью снижения уровня простатического специфического антигена также принято использовать народные средства.
В борьбе с повышенным уровнем простатического специфического антигена используются отвары, приготовленные на основе лекарственных трав. Их рецептура в большинстве случаев оказывается одинаковой. Для приготовления нетрадиционного лечебного средства нужно лишь залить 10 г натурального сырья 200 мл кипятка. После напиток настаивают около получаса и пьют по 50 мл каждый день в течение трехнедельного периода. Если результат такого лечения оказался неудовлетворительным, то мужчине можно повторить курс через 7 суток.
Хороший результат показывает настой, который делается на основе петрушки, семян укропа, чистотела или тысячелистника. Не менее полезными являются продукты пчеловодства.
Перед тем, как приступить к лечению по рецептам народной медицины, требуется получить на это разрешение лечащего врача. Также важно учитывать имеющиеся противопоказания к применению подобных средств.
Диета
Очень полезны фрукты
Снижение простатического специфического антигена народными средствами рекомендуют дополнять соблюдением диетического питания.
Диета при аденоме и повышенном ПСА основывается на нескольких правилах:
- В рацион следует включать большое количество продуктов, обогащенных цинком. Вещество содержится в яйцах, семенах подсолнечника и орехах.
- Запрещается употреблять жареные блюда.
- Рекомендуется составлять меню из блюд, приготовленных на пару или путем запекания в духовом шкафу.
- Под запрет попадают фастфуд и полуфабрикаты.
- Диета исключает употребление копченостей, специй и консервации.
- Необходимо съедать достаточное количество овощей и фруктов.
Диетическое питание снижает показатели ПСА до оптимальных значений, если пациент не нарушает его правила.
Мужчинам следует регулярно проверять ПСА в клинике, чтобы иметь возможность держать собственное здоровье под контролем.