10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Осмотр простаты через прямую кишку

Содержание

Проверка простаты: показания, эффективные методы, самостоятельное обследование

Большинство мужчин боятся и стесняются обращаться к врачу для обследования предстательной железы. Количество людей, страдающих от простатита и рака предстательной железы, ежегодно растет. Для того чтобы не попасть в группу риска появления мужских заболеваний, нужно регулярно проходить медицинский осмотр. Как проверяют простату у мужчин, нужно ли готовиться к этому методу исследования и чего можно ожидать после урологического осмотра?

Показания

Проверка предстательной железы через прямую кишку сегодня назначается всем представителям сильного пола, достигшим полового созревания. Обследование проводится регулярно 1 раз в год. Некоторым пациентам нужно обследоваться у уролога чаще, особенно если у мужчины есть риск появления проблем, патологий в работе предстательной железы:

  • Если мужчина перешагнул рубеж в 50 лет.
  • Если злокачественная опухоль простаты была диагностирована у родственников по первой линии – у отца, брата или сына.
  • Если мужчина относится к негроидной расе и ему больше 45 лет.
  • Если мужчина курит и злоупотребляет алкоголем.
  • Если он страдает от избыточного веса.
  • Он уже перенес заболевания мочеполовой сферы и ему систематически нужно проходить обследование;
  • У него нет постоянного партера, он нерегулярно занимается сексом, из-за чего секрет застаивается или же мужчина практикует прерванный половой акт без выброса эякулята.
  • Он проходит лечение сильнодействующими препаратами, которые негативно влияют на работу мужских половых органов.
  • Если у мужчины уже появились жалобы на состояние здоровья и работу предстательной железы: повышалась температура, наблюдались неприятные или болезненные ощущения в области лобка, мошонки, были или есть проблемы с мочеиспусканием, позывы, ощущение неполного выведения урины, недомогание, кровь в урине, ощущение жжения и др.

Какой врач проверяет простату?

Все заболевания, касающиеся предстательной железы, лечит уролог. Но перед тем как идти на прием к этому специалисту, нужно взять направление у терапевта/семейного доктора. Этот врач соберет анамнез, при необходимости даст направление на сдачу общих анализов, а заодно выпишет направление на консультацию к урологу. Также заболеваниями мужской половой системы занимается врач-андролог. К этому специалисту могут направить в том случае, если проблемы с предстательной железой стали причиной появления эректильной дисфункции, импотенции, сексуальных расстройств.

По данным Всемирной организации здравоохранения, рак простаты поражает одного из семи мужчин. Появление подозрения на такой недуг выявляется при исследовании простаты.

Пальцевое ректальное исследование хоть и не является методом визуализации, а относится к физикальному обследованию, но за счет своей простоты, дешевизны и безопасности остается неотъемлемым методом обследования пациентов с факторами риска наличия проблем с предстательной железой. Во время пальцевого исследования можно обнаружить очаги объемом более 0,2 мл, локализацию рака и др.

Ректальный осмотр простаты обладает низкой прогностической ценностью. Такой метод нельзя считать достаточным для ранней диагностики рака простаты, поэтому его данные должны расцениваться в комплексе вместе с данными ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), МРТ, биопсии и другими методами исследования.

Ход процедуры

Придя на прием к специалисту, доктор вначале собирает анамнез – интересуется у больного, что того беспокоит, когда появились жалобы, какого характера и интенсивности у него боли и т. д. После этого уролог проводит пальпацию простаты.

Этот метод исследования является обязательным и проводится непосредственно перед другими методами диагностики:

  1. Врач моет руки, затем надевает перчатки, смазывает указательный палец специальным составом для лучшего введения пальца в задний проход клиента;
  2. Специалист просит пациента лечь на кушетку, встать на колени и локти, чтобы у специалиста был доступ к его анусу. Можно также принять горизонтальное положение: лечь на правый бок и подогнуть ноги;
  3. После подготовки и принятия пациентом нужной позы, уролог вводит палец в прямую кишку больного;
  4. Он исследует простату, проверяет ее на наличие узлов, уплотнений;
  5. Если во время обследования доктор не обнаружит никаких проблем, то процедура заканчивается. Если у него возникнут какие-то подозрения, тогда он направит мужчину на сдачу дополнительных анализов и исследований.

Самостоятельно определить патологические изменения в простате на ощупь невозможно. Только специалист может правильно интерпретировать изменения в органе во время пальпации. Здоровая железа на ощупь упругая и слегка твердая. Если она мягкая, то это первый симптом начавшегося простатита. Если же предстательная железа твердая, то доктор может заподозрить наличие опухолей, воспалительных процессов и других патологических состояний.

Подготовка

Для того чтобы врач провел качественное исследование, пациент должен:

  • За день до консультации и приема воздержаться от занятия сексом, а также орального секса и мастурбации;
  • Накануне сделать очистительную клизму, чтобы добиться достоверных результатов диагностики. Клизму можно сделать с помощью кружки Эсмарха, залив в нее обычную кипяченую прохладную воду или охлажденный отвар ромашки.

На прием к специалисту пациент должен подготовить необходимые документы: паспорт, медицинский полис, медицинскую карточку, результаты ранее проведенных анализов предстательной железы (если они были). Также нужно вспомнить, какие жалобы наблюдались у пациента, при необходимости записать их на листочек, чтобы озвучить доктору.

Можно ли и как самому проверить простату дома?

Врачи не рекомендуют самостоятельно проверять предстательную железу, не имея для этого навыков и медицинских знаний. Но самодиагностику все же можно проводить, особенно если мужчина начал испытывать боль и жжение при мочеиспускании, у него наблюдается вялая струя урины.

Приняв коленно-локтевую позу, следует аккуратно и не спеша ввести указательный палец в прямую кишку, стараясь нащупать железу. Не допускается резких движений. Палец должен двигаться мягко, нужно стараться как бы слегка массировать простату. Простата на ощупь напоминает эластичный шарик, контуры которого должны быть четкими. Предстательная железа должна слегка двигаться. Посередине простаты мужчина может обнаружить продольную бороздку, это норма. Если он обнаружил узелки, уплотнения, нечеткость контуров железы или у него наблюдается острая боль во время пальпации, тогда ему следует незамедлительно обратиться за консультацией и помощью к специалисту.

Самостоятельно проверить простату несложно, но если что-то сделать не так, то можно травмировать железу. Тогда состояние больного только ухудшится, может случиться обострение. Даже если мужчина и обнаружит какие-то проблемы с простатой, то все равно для постановки диагноза ему нужно будет обратиться к урологу. А этот специалист повторно проведет пальпацию простаты для определения причины патологии и болезненности.

Другие методы исследования предстательной железы

Кроме ректального пальцевого осмотра – первого и самого популярного метода исследования, проблемы с простатой также можно обнаружить с помощью:

  1. Лабораторных методов – путем взятая на анализ крови. Такое исследование показывает концентрацию половых гормонов, активность кислой фосфатазы и др.;
  2. УЗИ – на нем можно определить размер и форму простаты; УЗИ помогает определить такие заболевания, как простатит, аденома простаты, злокачественные или доброкачественные опухоли;
  3. Везикулография – исследование под рентгеном семенных пузырьков. Этот метод исследования назначается для определения злокачественных клеток как в семенных пузырьках, так и в простате. Такое исследование назначает хирург для принятия решения о проведении операции по удалению простаты в избегании прорастания раковых клеток в семенные пузырьки;
  4. Биопсия простаты – назначается, если есть подозрения на рак предстательной железы;
  5. Радиоизотопный метод исследования – определяет наличие опухолей простаты, а также используется для контроля за эффективностью лечения доброкачественных опухолей и др.
Читать еще:  Нужно ли сдавать спермограмму при простатите? Как выявить простатит по спермограмме??

Результаты

При пальцевом исследовании предстательной железы врач может определить различные параметры, которые отвечают за здоровье этого органа, а именно:

  • размер простаты – от 27 до 43 мм;
  • объем простаты – от 19,6 до 23 см3;
  • четкость контуров – они должны быть явными, не размытыми;
  • симметричность долек предстательной железы, бороздка должны быть четко посередине;
  • плотность простаты – она должны быть в меру плотной;
  • подвижность железы – относительно стенок прямого кишечника простата должна быть подвижной;
  • особенности выделившегося секрета во время проведения пальцевого исследования – простатический секрет должен быть с характерным запахом, мутного сероватого оттенка.

Где пройти обследование

Есть два варианта:

  1. Сходить на прием в городскую поликлинику. Преимущество в том, что прием будет бесплатным, если есть медицинский полис. Минус в том, что можно прождать под дверями своей очереди не один час, да и отношение персонала городских поликлиник не всегда бывает радушным;
  2. Пойти на прием в частную клинику. В платных медицинских клиниках работники дорожат своей репутацией, поэтому к каждому пациенту они относятся с уважением, стараются угодить ему, делают все возможное, чтобы он чувствовал себя комфортно. Минус обращения в частную клинику в том, что придется платить не только за исследование, но и за прием.

Исследование простаты пальцем – основной, простой, дешевый и информативный метод исследования предстательной железы. От правильного проведения диагностики в домашних условиях или в кабинете у врача зависит полнота отображения картины, а также успешность проведения процедуры. Лучше всего регулярно проходить обследование у уролога. Так вы не только предотвратите риск травматизации простаты (при самостоятельной проверке можно повредить железу, если неаккуратно проверять ее), но и сможете получить достоверную картину состояния здоровья простаты.

Как проходит обследование предстательной железы

Рано или поздно у мужчин возникают проблемы в мочеполовой системе. Как правило, характерных симптомов при этом нет и поставить диагноз на основании одних лишь жалоб не получится. Потребуется комплексное обследование простаты, которое состоит из нескольких этапов. Расскажем, как делают диагностику патологий в этом органе у мужчин.

Виды анализов при простатите

В первую очередь мужчину направляют на сдачу крови для бактериологического и биохимического анализов, а также на сдачу мочи для таких же исследований. По результатам врач сможет оценить следующие параметры:

  • количество лейкоцитов;
  • присутствие крови в моче;
  • уровень гемоглобина в крови и другие показатели.

При простатите будет увеличение лейкоцитов в моче и крови в несколько раз, снижение уровня гемоглобина, наличие патогенной микрофлоры. Также возможны и другие изменения, например, примеси крови в моче. Эти нарушения указывают на воспалительный процесс в простате, гиперплазию и даже рак железы.

Сбор анамнеза

Под анамнезом понимают сведения о больном, помогающие точно поставить диагноз и назначить результативное лечение. Это важный этап, который начинается на приеме у врача и помогает выявить причины заболевания за счет некоторых вопросов.

Чаще всего врач пытается получить следующую информацию:

  • когда появились первые симптомы;
  • после какой ситуации начались проблемы;
  • были ли в прошлом заболевания, передающиеся половым путем;
  • был ли простатит до обращения;
  • как обстоит дело с интимной жизнью, пользуется ли мужчина презервативами, как часто меняет половых партнеров;
  • лечится ли чем-нибудь и были ли больному назначены препараты;
  • есть ли хронические заболевания, не обязательно в мочеполовой системе.

Для фиксации полученных сведений могут использоваться анкеты или специальные компьютерные программы. В этом случае врач может анализировать информацию, делать предварительные выводы о причинах болезни и ее особенностях.

Ректальное исследование

На приеме может быть проведено ректальное обследование. Речь идет не о массаже простаты, который на этом этапе запрещен по причине высокого риска развития осложнений, а о пальпации органа через стенку прямой кишки с помощью пальца.

Последовательность ректального обследования:

  1. Мужчина ложится на бок, согнув ноги в коленях и прижав их к груди.
  2. Врач наносит на анус вазелин и осторожно вводит в прямую кишку палец.
  3. С небольшим нажимом прощупывает предстательную железу, обращая внимание на ее размеры, консистенцию, состояние.

Если во время диагностической процедуры из уретры выделяется секрет – его собирают в контейнер и направляют на исследование. Специально массаж не делают – в простате могут быть камни, песок, гнойные очаги и сильное воздействие может вызвать осложнения.

Иногда у мужчины во время манипуляций возникает эрекция. Это состояние нормально, стыдиться его не стоит.

Если при исследовании мужчина пожаловался на боль или врачу не понравилось состояние предстательной железы – пациенту дают направление на дальнейшее обследование. Как правило, обязательными являются анализы крови и мочи, а также ТРУЗИ и, в случае подозрения на рак простаты, КТ или МРТ. Расскажем об этих методах подробнее.

Исследование секрета простаты

Еще одно исследование, которое проводится после ректального массажа и взятие сока предстательной железы. В норме он стерилен, не содержит эритроцитов и частиц гноя, а число лецитиновых зерен не снижено.

Особое внимание врачи обращают на следующие параметры:

  • цвет секрета – при простатите может быть желтым, при раке – красноватым;
  • вязкость – при патологиях увеличена;
  • число лейкоцитов (в норме не более 10);
  • отсутствие эритроцитов;
  • количество лецитиновых зерен – в норме более миллиона.

Также в секрете могут быть обнаружены хламидии, гонококки и другие возбудители, в этом случае можно будет ставить диагноз «бактериальный простатит». Если патогенной и условно-патогенной микрофлоры не обнаружено, признаков воспаления нет, но мужчина жалуется на боль в промежности и ногах – диагноз будет абактериальный простатит.

При подозрении на ИППП мужчина будет направлен на ПЦР диагностику крови. С помощью этого метода удается установить даже скрытые инфекции, поэтому он предпочтительнее мазка из уретры.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить серию рентгеновских снимков в разных плоскостях, а затем обработать их с помощью вычислительной техники для получения трехмерного изображения органа. В случае с патологиями простаты это практически единственная возможность исключить онкологию и более точно назначить лечение.

Проводится обследование в следующей последовательности:

  1. В вену мужчины устанавливают катетер, через который подают контрастное вещество.
  2. Мужчина самостоятельно ложится на спину.
  3. Задерживает дыхание, после чего начинается сканирование.

Длительность исследования составляет не более 15 секунд, при диагностике по поводу подозрений на рак простаты может потребоваться несколько подходов. Болезненных ощущений мероприятие не вызывает, однако некоторые мужчины отмечают чувство жара по телу и учащение сердцебиения – это следствие введения в вену контрастного вещества.

ТРУЗИ простаты

Еще одно инструментальное обследование, без которого невозможно поставить точный диагноз, основано на ультразвуковом облучении простаты через стенку прямой кишки. В итоге на экране монитора появляется двухмерное изображение органа, и можно оценить его состояние и выявить очаги воспалительных процессов.

ТРУЗИ состоит из нескольких этапов:

  1. Мужчина снимает одежду, ложится на бок на кушетку.
  2. Узист, надев на УЗИ-датчик презерватив, водит прибор в прямую кишку.
  3. При определённых манипуляциях исследует поверхность предстательной железы.

Процедура, как правило, не вызывает болезненности, однако при необходимости взятия биопсии могут быть неприятные ощущения. Продолжительность диагностики колеблется в пределах 20-40 минут.

Также могут применяться и другие методы обследования простаты. Чаще всего они необходимы для исключения заболеваний, имеющих схожую клиническую картину или если результаты описанных выше способов невозможно интерпретировать.

Как проверяют предстательную железу у мужчин

В статье расскажем, как проверяют простату у мужчин современными методами диагностики.

Когда нужно проверять простату

Предстательная железа подвержена воспалениям, развитию гормонозависимых доброкачественных и злокачественных опухолей. Риск увеличивается по мере возрастного изменения уровня андрогенов, поэтому проверять здоровье простаты раз в год рекомендуется всем мужчинам после 45-50 лет . Если отец или дед страдали простатитом или опухолью, то мониторинг можно начинать с 35-40 лет.

Воспаление предстательной железы может возникнуть в любом возрасте. Поход к врачу лучше не откладывать, если возникли следующие симптомы:

  • Тупые или острые боли в районе между яичками и анусом. Обычно при воспалении железы они усиливаются в положении сидя, начинают отдавать в прямую кишку.
  • Затруднение мочеиспускания, необходимость напрягать мускулатуру. При патологиях простаты подобное происходит после переохлаждения, приема алкоголя, физического перенапряжения, длительного секса.
  • Появление крови в сперме, болезненная эякуляция.
  • Ощущение инородного тела в прямой кишке.

Все эти признаки вкупе или по отдельности могут указывать на острое или хроническое воспаление предстательной железы, а у мужчин после 45 – и на гиперплазию.

Читать еще:  Антибиотики при простатите у мужчин: наиболее эффективные для лечения

К какому врачу обращаться

Для проверки предстательной железы следует обращаться к урологу или к андрологу. На приеме врачу нужно подробно рассказать о беспокоящих симптомах: когда начались, насколько часто возникают, при каких условиях усиливаются.

В день приема очень желательно очистить ампулу прямой кишки при помощи микроклизмы и спринцовки. С большой вероятностью врач на первой консультации произведет пальпацию простаты, чтобы не терять время. После осмотра уролог назначит ряд первичных анализов, чтобы было от чего отталкиваться в дальнейшей диагностике и лечении.

Современные методы обследования предстательной железы

Методы обследования простаты включают лабораторные анализы, инструментальное и пальпаторное исследование. Начинают всегда с наиболее простых и доступных способов диагностики – пальпация и УЗИ.

Пальпация простаты

Ректальное обследование простаты напрягает мужчин больше всего. Тут надо дать себе установку, что это не прихоть врача, а признанный во всем мире простой и информативный метод диагностики. Достаточно принять указанную врачом позицию и максимально расслабиться, не задерживая дыхание. Уролог вводит палец неглубоко, процедура занимает всего несколько минут.

Пальпация простаты

Оцениваемые параметры и нормы:

  1. Консистенция. Ткани на ощупь должны быть эластичными.
  2. Симметричность долей. По центру проходит бороздка, которая делит железу на 2 части. Обе они должны быть примерно одинаковыми.
  3. Консистенция и симметричность семенных пузырьков. Они прощупываются по бокам от бороздки. Увеличение может быть признаком везикулита.
  4. Болезненность. В норме ее быть не должно.
  5. Наличие узлов.
  6. Прямая кишка должна быть подвижной относительно железы.

При аденоме простата увеличивается, но ее консистенция неизменна. Гиперплазированные ткани на ощупь такие же, как и нормальные. Срединная бороздка не прощупывается. При простатите железа плотная и болезненная. Противопоказаниями к процедуре являются сильные боли, обострение геморроя.

Анализ секрета простаты

Сок простаты берут для оценки ее функционирования и обнаружения патогенов. Перед процедурой головку члена и уретральное отверстие обрабатывают антисептиком. Затем выполняют массаж простаты, в результате чего из уретры выделяется несколько капель секрета.

Нормальные показатели

Наличие грибов, бактерий, кишечной палочки свидетельствует о простатите.

Анализы мочи

Мочу собирают с утра в специальную емкость после наружного промывания половых органов. Виды анализов:

  • Общий. Включает исследование физических и химических свойств, микроскопию осадка.
  • Цитологический. С его помощью можно заметить патологические изменения в тканях простаты.
  • Бактериологический. Берут трехстаканную пробу мочи и выполняют посев осадка на питательную среду.

Нормальные показатели общего анализа. Все остальные показатели общего анализа должны быть нулевыми

Анализ крови

Анализ крови позволяет выявить патологии предстательной железы на ранних стадиях. Врач может назначить следующие виды исследований:

  1. Общий.
  2. Биохимический.
  3. Анализ на ПСА. Уровень простатспецифического антигена повышается при гиперплазии, воспалении, инфаркте простаты и раке. Норма зависит от возраста мужчины. Средний показатель не должен быть выше 4 нг/мл.

Индекс здоровья простаты

По анализу крови можно узнать не только уровень общего ПСА, но и определить количество других производных и форм этого антигена – свободного и -2 proPSA. На основании полученных данных вычисляют индекс здоровья простаты. Этот показатель позволяет точнее предсказать риск развития рака железы без привязки к возрастной категории.

Пример результата

Спермограмма

Секрет простаты входит в состав спермы и определенным образом влияет на ее свойства. Эякулят получают путем мастурбации, затем исследуют на ряд показателей.

Нормы спермограммы

При хроническом простатите объем спермы уменьшается, время разжижения увеличивается, изменения кислотности или цвета также свидетельствуют о развитии патологии железы.

Мазок из уретры

Микрофлора мочевыделительного канала оказывает непосредственное влияние на железу, поэтому микроскопический анализ мазка из уретры также несет определенную диагностическую ценность.

Количество лейкоцитов не должно быть больше 15. Из микрофлоры могут присутствовать палочки, но никак не грибы, трихомонады, гонококки и иные микроорганизмы.

Урофлоуметрия

Урофлоуметрия – измерение параметров потока мочи (скорость, прерывистость). Пациенту достаточно помочиться в специальную емкость с датчиками. По характеристикам потока мочи можно определить степень сдавливания уретры простатой.

УЗИ простаты

УЗИ простаты может проводиться абдоминально (через живот) при сильных болях или геморрое, либо трансректально (ТРУЗИ). Последний способ более информативен, поскольку датчик буквально контактирует с железой через тонкую стенку прямой кишки. При помощи УЗИ можно обнаружить фиброз простаты, воспаление или гиперплазию ее тканей, а также наличие кальцинатов.

Примечание: «гиповаскуляризация» − слаборазвитая сосудистая сеть, недостаток кровоснабжения

Простатография

Простатография – это исследование железы по рентгеновским снимкам, сделанным после контрастирования близлежащих органов. Контрастирование производят не только при помощи вливания специального вещества, но и путем наполнения мочевого пузыря газом. Такой метод называется пневмоцистографией. Исследование на фоне дополнительного введения газа в предпузырную клетчатку называется пневмоцистоперицистографией. Более четкое изображение получают путем введения контрастного вещества совместно с газом (метод Кнайзе-Шобера).

Такие способы диагностики применяют при подозрении на опухоли простаты. При увеличении она будет выпирать в стенку пузыря. Различные методы контрастирования позволяют увидеть контуры железы, ее положение относительно других органов, направление роста аденомы.

Пневмоцистограмма при аденоме (тень простаты обозначена стрелками) Пневмоцистоперицистография (стрелками обозначена раковая опухоль простаты)

Процедуры проводят под местным наркозом.

КТ и МРТ

КТ и МРТ малого таза – высокоточные методы диагностики заболеваний простаты. Обычно выполняются с контрастированием тканей. Предпочтение отдается МРТ, поскольку этот метод больше подходит для визуализации мягких тканей и наиболее безопасен для организма.

МРТ простаты

Биопсия

Биопсию простаты назначают только при наличии серьезных подозрений на раковую опухоль. Процедура травматичная, проводится под наркозом. При помощи специальных игл из железы забирают несколько проб ткани, которые затем отправляют на клеточный анализ. После процедуры поднимется уровень ПСА, поэтому анализ крови назначают до нее.

Как проверить простату на онкологию

Первым, кто может заподозрить злокачественную опухоль простаты, является уролог, который производит пальпаторное ректальное обследование. Опытный врач под пальцами почувствует характерные для рака плотные узловые образования.

Наиболее достоверным методом диагностики онкологической опухоли простаты является ПЭТ-КТ – позитронно-эмиссионная томография. Направление на данный вид исследования дают после сомнительных результатов ТРУЗИ или МРТ. Но точно поставить диагноз можно только на основании гистологического заключения после биопсии.

Снимок наглядно демонстрирует преимущества ПЭТ-КТ для диагностики простаты

Частые вопросы

Как проверить простату самому в домашних условиях?

Самостоятельно прощупать свою предстательную железу вполне возможно. Для этого лучше всего устроиться в кресле в положении полулежа и разложить ноги на подлокотники. Затем надеть на руку стерильную перчатку, ввести указательный палец в прямую кишку на глубину 5-7 см. Подушечка пальца должна быть направлена к животу. Простата обнаружится сразу. Осторожно водя вверх-вниз, можно нащупать срединную бороздку, если нет воспаления или аденомы. Простата должна быть мягкой, размером примерно с грецкий орех. Если есть боли, заметна явная асимметрия долей, нащупываются узелки или плотные бугры, то необходимо обратиться к врачу (при любом из симптомов). После такой самодиагностики из уретры может выделится немного прозрачной жидкости – это секрет простаты.

Как часто проверять простату?

Мужчинам до 45 лет – раз в год, после 40 – раз в полгода.

Где пройти обследование

Бесплатно обследование можно пройти в рамках государственной программы по диспансеризации населения в поликлинике по месту прописки либо по направлению уролога по ОМС. За деньги диагностику простаты сделают в любой клинике, где есть уролог. Многие из них предлагают комплексные программы, которые включают набор базовых исследований:

  1. Забор биоматериалов (кровь, моча, мазок из уретры).
  2. Массаж простаты и взятие сока с последующим посевом на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
  3. ТРУЗИ мочеполовой системы.
  4. Урофлоуметрия.
  5. Микроскопия осадка первой порции мочи.
  6. Общий ПСА.

Примеры цен комплексного обследования простаты (программа «мужское здоровье»):

  • «Первая мужская клиника» (Иркутск)− 5075 руб.
  • «Университетская клиника» (СПб) – 3500 руб. (УЗИ простаты, консультация андролога, анализ на ПСА).
  • Клиника «Биосс» (Москва) − 3300 руб.

Индекс здоровья простаты можно проверить в лабораториях:

  1. «Гемотест» − 3100 руб.
  2. «ДНКом» − 3490 руб.
  3. «Хеликс» − 3000 руб.

Простатит в современной медицине является одной из наиболее «раскрученных» доходных статей, поэтому следует учитывать возможность так называемой гипердиагностики. В таких случаях врач умышленно преувеличивает опасность обнаруженных отклонений в глазах пациента. Во избежание «залечивания» лучше выбирать специалистов и клиники по отзывам на независимых форумах, можно посоветоваться онлайн со специалистами . Примеры ресурсов: https://potencya.com/forums.php?m=posts&p=49, https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=139929, https://do4a.net/threads/Простата-на-курсе.10778/page-41.

Заключение

Проверку простаты целесообразнее начинать с ректального пальцевого обследования. Грамотный уролог во время процедуры узнает о состоянии органа больше, чем при ТРУЗИ. При необходимости он уже назначит уточняющие анализы.

Читать еще:  Какой чай полезен для потенции, какой чай повышает потенцию у мужчин. - Польза и вред зеленого чая

Проверка простаты у мужчин, исследования и ректальный осмотр

Оценка состояния предстательной железы с помощью анализов и исследований – это обязательная процедура для всех мужчин старше 40-летнего возраста. Это обусловлено тем, что с годами выявляется мужской климакс, нередко наблюдается гормональный дисбаланс, что приводит к риску возникновения тяжелых патологий. Проверить простату можно самостоятельно, при наличии характерных признаков патологии требуется обратиться к врачу. С помощью лабораторных и инструментальных методов исследования доктор установит правильный диагноз и назначит последующее лечение. Выясним, как оценить состояние органа самостоятельно, и какие исследования предстательной железы бывают?

Когда проводить обследование простаты самостоятельно?

Безусловно, многие урологи высказываются крайне отрицательно, когда мужчины проверяют простату в домашней обстановке самостоятельно, но, поскольку процедура достаточно деликатная, не каждый представитель сильного пола спешит обращаться за помощью к медицинскому специалисту.

Все мужчины старше 40 лет должны проверять предстательную железу раз в 12 месяцев, чтобы исключить наличие воспалительных процессов, простатита и др. патологий. Помимо этого, в медицине выделяется перечень факторов риска, которые обязывают мужчин проверяться в более молодом возрасте.

К сведению, факторами риска заболеваний простаты выступает генетическая предрасположенность – если у мужчины старше 40 лет есть родственники, имеющие в анамнезе рак железы. А также принадлежность к негроидной расе – обследование должно проводиться хотя бы раз в год.

Внеплановое обследование проводится при наличии тревожной симптоматики со стороны мочеполовой системы, которая косвенным образом свидетельствует о развитии воспалительных процессов в органе.

Проверка простаты необходима при следующих клинических проявлениях:

  • Дискомфорт, боль, жжение либо рези в процессе мочеиспускания;
  • Вялая струя мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • Частые походы в туалет, особенно в ночное время;
  • Болезненные ощущения в области крестца;
  • Нарушение эректильной функции либо полная дисфункция полового члена;
  • В моче присутствуют посторонние примеси – кровь;
  • Боль при эякуляции и пр.

При такой клинической картине обязательно нужна грамотная диагностика, следует обратиться к медицинскому специалисту, чтобы выявить патологический процесс на ранней стадии, что позволяет исключить вероятные осложнения в будущем.

Осмотр простаты самостоятельно

Проведение самостоятельного осмотра предстательной железы – это не опасная манипуляция, однако рекомендуется соблюдать определенные правила. Также мужчина должен понимать алгоритм «диагностики».

Осмотр в домашних условиях:

  1. В первую очередь мужчина занимает удобную позицию – ложиться на бок, ноги немного сгибает в коленях, при этом слегка наклоняется вперед. Это поза оптимальна для ощупывания железистого органа.
  2. Осмотр проводится в одноразовых перчатках. Предварительно палец смазывают смазкой, чтобы облегчить его прохождение в анальное отверстие. Ногти нужно подстричь, поскольку они могут травмировать слизистую либо проколоть имеющуюся кисту.
  3. Мужчина аккуратно вводит указательный палец в прямую кишку посредством круговых вращений. Если ощущаются какие-либо образования, уплотнения, узелки либо неровности поверхности, то это говорит о патологии простаты.
  4. Простата располагается в верхней части прямой кишки. Надавливают на нее мягко и аккуратно. Любое резкое движение приводит к дискомфорту, а состояние органа определить не получится.

Осмотр в домашних условиях проводится не для диагностики простатита – невозможно поставить себе диагноз правильно. Такие действия помогают обнаружить кисты, геморрой, анальные бородавки и прочие новообразования.

Важно: во время домашнего осмотра при надавливании на предстательную железу болезненные ощущения должны отсутствовать. Если наблюдается боль и выраженный дискомфорт, следует посетить врача.

В норме слизистая прямой кишки мягкая, гладкая и ровная, любые бугристости и неровности должны отсутствовать. Если это не так, это свидетельствует о развитии патологического процесса.

Как проктологи проверяют простату у мужчин современными способами?

Проверить предстательную железу можно у доктора по причине профилактического осмотра; если мужчина жалуется на тревожную симптоматику либо попадает в группу риска по развитию аденомы железистого органа или простатита.

Самостоятельно диагностировать воспаление простаты невозможно, поскольку для этого нужны лабораторные и инструментальные методы диагностики. Провериться можно в любом медицинском центре.

Как провериться на простатит? В первую очередь доктор осматривает половой орган визуально на наличие сыпи, гиперемии, выделений из уретрального канала – это позволяет заподозрить инфекционные болезни, передающиеся половым путем. Затем проводится ректальная пальпация.

Далее пациенту понадобится сдать анализы – перечень определяется в каждом конкретном случае индивидуально. В некоторых случаях требуется сделать УЗИ. Если возникли подозрение на опухолевое новообразование, рак и др. патологии мужского органа, то врач может рекомендовать проведение биопсии.

Визуальный и ректальный способы исследования

Многие мужчины интересуются, как проверяют на простатит? К сожалению, данная патология на начальных этапах развития редко свидетельствует о себе негативными симптомами. Только небольшой процент пациентов ощущает дискомфорт на начальной стадии заболевания.

При посещении уролога обязательно проводится визуальный осмотр полового члена: оценивается состояние кожного покрова, наличие/отсутствие патологических высыпаний, состояние крайней плоти и пр.

К сведению, визуальный осмотр полового органа при патологиях простаты у мужчин – это малоинформативный метод.

Более достоверный способ оценить предстательную железу – это ректальный метод, так сказать, позволяющий проверить «простатит» изнутри. Для этого мужчина принимает удобную позу: ложиться на бок, при этом колени немного согнуты либо принимает коленно-локтевую позу.

При пальцевой методике доктор выявляет следующие параметры органа:

  • Размеры предстательной железы;
  • Симметричность долек;
  • Упругость органа;
  • Степень смещаемости простаты.

Чтобы облегчить процесс диагностики доктор обязательно смазывает указательный палец специальной смазкой. Перед процедурой рекомендуется опустошить мочевой пузырь.

Пальпация простаты – это достаточно информативный метод, позволяющий дать предварительную оценку органа при диагностике на ощупь. После этой манипуляции назначаются лабораторные анализы.

Лабораторная диагностика

Для постановки правильного диагноза нужно проверить простату у мужчин «со всех сторон», поэтому назначаются исследования урины и крови, проводимые в условиях лаборатории. Они нужны для дифференциальной, то есть, отличительной диагностики – дифференцируют патологии друг от друга.

Анализы для проверки простаты:

  1. Благодаря общему анализу крови можно установить воспалительный процесс, а также течение патологии – вирусное либо бактериальное.
  2. Исследование мочи дает данные о нарушениях в железистом органе – если в урине обнаружены эпителиальные клетки железы. Также можно выявить воспаление в мочеполовой системе.
  3. Изучение мазка на микрофлору диагностирует венерические патологии, которые способны поразить ткани мужского органа.

Стоит знать: в качестве дополнительного исследования рекомендуется проверка гормонального статуса, поскольку аденома предстательной железы часто развивается вследствие гормонального дисбаланса в организме.

Чтобы выявить определенные патологии органа, требуется исследовать простатический сок. Сдача этого анализа осуществляется так: доктор проводит массаж железы по определенной методике, вследствие чего у мужчины из уретрального канала выделяется нужный секрет. Он наносится на предметное стекло и отправляется для дальнейшего изучения в лабораторию.

Норма секрета предстательной железы:

  • Белый цвет;
  • Густоватая консистенция;
  • pH баланс сдвинут в кислотную сторону;
  • Атипичные клетки, грибки, макрофаги, амилоидные тельца – не обнаружены в высокой концентрации;
  • Присутствуют лецитиновые зерна.

При нарушении функциональности железистого органа показатели, с которыми сверяют простатический сок, отклоняются от нормы.

При подозрении на злокачественные патологии железы делают анализ ПСА. Если орган здоров, то значение не более 3-4 нг/мл; когда уровень возрастает, то это говорит о гиперплазии либо онкологии внутреннего органа.

Инструментальные методы

К инструментальным методам диагностики относят ультразвуковое исследование, рентгенографию, цистоскопию, уретроскопию. Показанием к УЗИ выступают жалобы мужчины, выявление нарушения структуры органа при ректальном осмотре.

Посредством цистоскопии и уретроскопии можно выявить диаметр мочеиспускательного канала; если он уменьшился, то это сигнализирует о заболевании простаты, связанного с увеличением размера внутренних органов. Все это провоцирует сдавливание органов, что приводит к проблемам с отхождением урины.

К дополнительному методу относят рентгенографию. Она выявляет нарушение работы органов малого таза, точный размер железистого органа, наличие метастаз (при раке).

Биопсия железы

Биопсия предстает наиболее достоверным способом диагностирования клеток злокачественного характера в мягких тканях предстательной железы. Это гистологическое исследование позволяет поставить диагноз с точностью 100%.

Факт: исследование биоптата (тканей железы) помогает дифференцировать онкологию и аденому, установить стадию выявленной патологии.

  1. Забор биологической ткани осуществляется через прямую кишку, мочеиспускательный канал либо брюшную стенку;
  2. Клетки для дальнейшего изучения берут из нескольких точек органа.

Биопсия используется и в лечении онкологических заболеваний железистого органа. Забор биоптата позволяет определить эффективность назначенной терапии, соответственно, можно вовремя скорректировать лечение.

Исследовать предстательную железу необходимо при первых признаках нарушения функциональности органа. Далеко не все можно исследовать с помощью пальпации, поэтому диагностика всегда комплексная.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector