Левитра – курс лечения препаратом, дозировки, длительность

Левитра

Цены в интернет-аптеках:

Левитра – лекарственный препарат, применяемый для лечения нарушений эректильной функции.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Левитры – таблетки: двояковыпуклые, круглые, покрытые пленочной оболочкой с шероховатой поверхностью, от бледно-оранжевого до серовато-оранжевого цвета, с гравировкой, нанесенной методом тиснения – «5», «10» или «20» на одной стороне и фирменным байеровским крестом на другой (1 или 4 таблетки в блистере, в картонной пачке по 1 блистеру).

Действующее вещество – варденафил (в форме гидрохлорида тригидрата), содержание в 1 таблетке с тиснением «5», «10» или «20» соответственно 5, 10 или 20 мг.

• Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат;
• Оболочка: титана диоксид, железа оксид красный, макрогол 400, железа оксид желтый, гипромеллоза.

Показания к применению

Эректильная дисфункция (неспособность достигать и сохранять эрекцию, необходимую для совершения полового акта).

Противопоказания

Не следует использовать Левитру при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний: острая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия и другие. Средство не предназначено для применения у женщин, детей и подростков в возрасте до 18 лет, а также при гиперчувствительности к любому из компонентов.

Не рекомендуется прием препарата (из-за отсутствия данных о безопасности) при следующих состояниях:

• Поражения почек в терминальной стадии, требующие гемодиализа;
• Тяжелые нарушения деятельности печени;
• Артериальная гипотензия – систолическое давление в покое ниже 90 мм ртутного столба (рт. ст.);
• Наследственные дегенеративные заболевания сетчатки (такие как пигментный ретинит);
• Инфаркт миокарда или инсульт, перенесенный за последние полгода.

С крайней осторожностью следует принимать препарат пациентам, имеющим: анатомическую деформацию полового члена (кавернозный фиброз, искривление, болезнь Пейрони); врожденное удлинение интервала QT; заболевания, предрасполагающие к приапизму (серповидно-клеточная анемия, лейкемия, множественная миелома); обострения язвенной болезни; аортальный стеноз и идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз; склонность к кровотечениям.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза обычно составляет 10 мг, применение препарата допустимо от 25-60 минут до 4–5 часов до сексуального контакта (эффективность средства остается на одном уровне). Рекомендованная максимальная частота приема – 1 раз в сутки, в зависимости от переносимости средства и терапевтического эффекта доза может быть повышена до 20 мг или уменьшена до 5 мг в сутки. Максимальная доза в сутки – 20 мг, для достижения адекватной реакции на терапию необходим достаточный уровень сексуальной стимуляции.

Лицам пожилого возраста или имеющим незначительно выраженную печеночную недостаточность не требуется коррекции режима дозирования. При умеренной печеночной недостаточности рекомендуют принимать по 5 мг в сутки с дальнейшим возможным повышением до 10 мг (в зависимости от переносимости и эффективности лечения).

При незначительных или умеренных нарушениях деятельности почек нет необходимости в коррекции режима дозирования.

Побочные действия

• Центральная нервная система (ЦНС): очень часто – головная боль; часто – головокружение; нечасто – сонливость, дизестезии, парестезии; редко – тревога, амнезия обморок, судороги;
• Иммунная система: нечасто – ангионевротический отек, аллергический отек; редко – аллергические реакции;
• Дыхательная система: часто – ринит, отек слизистой, ринорея; нечасто – заложенность околоносовых пазух, одышка;
• Сердечно-сосудистая система: часто – вазодилатация; нечасто – тахикардия, сердцебиение; редко – гипотензия, инфаркт миокарда, стенокардия, желудочковые тахиаритмии;
• Пищеварительная система: часто – диспепсия; нечасто – боли в животе, диарея, сухость во рту, тошнота, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, повышение активности трансаминаз;
• Органы чувств: нечасто – нарушения цветового восприятия, гиперемия конъюнктивы глазного яблока, фотофобия, ощущение боли в глазах, нарушения зрения, вертиго, звон в ушах; редко – повышение внутриглазного давления;
• Костно-мышечная система: нечасто – повышенный мышечный тонус, боль в спине, повышение концентрации креатинфосфокиназы (КФК), миалгия, судороги;
• Половая система: нечасто – увеличение продолжительности эрекции, болезненная эрекция; редко – приапизм;
• Дерматологические реакции: редко – фотосенсибилизация, отек лица.

Отмечались редкие случаи развития передней ишемической нейропатии зрительного нерва (ПИНЗН), являющейся причиной нарушения зрения, включая его стойкую утрату, ассоциированные по времени с приемом ингибиторов ФДЭ5, в том числе препарата Левитра. В большинстве случаев это состояние наблюдалось у пациентов, имеющих сопутствующие факторы риска для его развития, такие как сахарный диабет, анатомический дефект диска зрительного нерва, ишемическая болезнь сердца, гиперлипидемия, гипертония, курение.

Также имелись сообщения о нарушениях зрения (в т. ч. о временной или стойкой утрате зрения), связанных во времени с приемом препарата. Вместе с тем не установлено, связаны ли этих нарушения или развитие ПИНЗН с приемом Левитры либо с имеющимися в наличии сопутствующими сосудистыми факторами риска, анатомическими дефектами, или с другими причинами.

Имеются сведения об отсутствии тяжелых побочных эффектов при приеме препарата в дозе 80 или 40 мг 1 раз в сутки на протяжении более 4 недель. В то же время отмечается, что при использовании средства в дозе 40 мг дважды в сутки наблюдались боли в пояснице без признаков токсического действия на нервную и мышечную системы. При подобном состоянии назначается проведение стандартной поддерживающей терапии (эффективность гемодиализа маловероятна).

Особые указания

До начала приема врач должен тщательно оценить состояние сердечно-сосудистой системы, т. к. во время сексуальной активности повышается риск развития кардиальных осложнений.

Варденафил обладает сосудорасширяющим эффектом, что может привести к незначительному или умеренному снижению артериального давления (АД).

Вследствие того, что Левитра вызывает удлинение интервала QT, не следует назначать таблетки при одновременном использовании антиаритмических препаратов класса IA или III, таких как прокаинамид, хинидин, соталол, амиодарон.

Не рекомендуется сочетанное применение с другими препаратами, предназначенными для лечения эректильной дисфункции, поскольку не изучалась безопасность и эффективность подобных комбинаций.

Одновременное использование с альфа-адреноблокаторами может спровоцировать развитие артериальной гипотензии т. к. эти препараты обладают вазодилатирующими свойствами. Подобное сочетание возможно при наличии стабильных показателей АД на фоне терапии альфа-адреноблокаторами и применении Левитры в минимальной дозе – 5 мг, при этом прием препаратов (за исключением тамсулозина) не должен совпадать по времени. В случае применения подобранной дозы варденафиладопустимо лечение альфа-адреноблокаторами, начатое с оптимально низкой дозы, ее постепенное увеличение может способствовать дальнейшему снижению АД.

При обострении язвенной болезни и склонности к кровотечениям прием может быть назначен только после тщательной оценки соотношения пользы и риска.

Препарат не оказывает влияния на длительность кровотечения, в том числе при сочетании с ацетилсалициловой кислотой. Воздействие на продолжительность кровотечения при одновременном использовании Левитры и гепарина не изучено.

Варденафил не способствует повышению агрегации тромбоцитов, вызванной различными препаратами. При концентрации выше терапевтической средство незначительно усиливает антиагрегантное воздействие нитропруссида натрия, являющегося донатором оксида азота.

Лекарственное взаимодействие

При употреблении здоровыми добровольцами Левитры в дозе 10 мг, назначенной за 1-24 часа до приема нитроглицерина (сублингвально в дозе 0,4 мг) не отмечалось усиления гипотензивного действия последнего. При использовании варденафила в дозе 20 мг за 1-4 часа до употребления нитратов (сублингвально – 0,4 мг) фиксировалось усиление их гипотензивного эффекта, но при приеме за 24 часа оно не было отмечено.

Циметидин (неспецифический ингибитор изоферментов системы цитохрома Р450) в дозе 400 мг, принимаемой дважды в сутки, а также маалокс (антацид) при однократном приеме не влияют на показатель максимальной концентрации (Cmax) и биодоступности (AUC) варденафила (20 мг).

Ингибиторы АПФ, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, слабые ингибиторы CYP3A4, диуретики и гипогликемические препараты (сульфонилмочевина и метформин) не оказывают влияния на фармакокинетику препарата.

Не наблюдалось фармакодинамическое и фармакокинетическое взаимодействие (влияние на факторы свертывания II, VII, X и протромбиновое время) при комбинации варденафила (20 мг) с варфарином (25 мг).

При сочетании с варденафилом (20 мг) не происходит изменений показателей AUC и Cmax глибенкламида (глибурида в дозе 3.5 мг).

Не было отмечено значимое фармакокинетическое взаимодействие при комбинации Левитры (20 мг) и нифедипина (30 или 60 мг): в положении лежа на спине варденафил приводит к дополнительному снижению систолического и диастолического АД в среднем на 5,9 мм рт. ст. и 5,2 мм рт. ст. соответственно.

Согласно полученным результатам клинических исследований не требуется соблюдение временного интервала между применением алфузозина и варденафила.

AUC варденафила (20 мг) не изменяется при одновременном применении с блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов циметидином (400 мг 2 раза в сутки) и ранитидином (150 мг 2 раза в сутки).

Левитра (20 мг) не увеличивает гипотензивное действие этанола (0,5 г/кг массы тела), фармакокинетика варденафила не изменяется.

Противопоказано сочетанное применение варденафила с умеренно активными или мощными ингибиторами цитохрома P450 3A4 (CYP3A4), такими как итраконазол, кетоконазол, индинавир, ритонавир, кларитромицин, эритромицин (т. к. они могут снижать его клиренс и значительно повышать концентрацию в плазме крови).

Не рекомендован одновременный прием Левитры с нитратами или препаратами, которые являются донаторами оксида азота (не изучено влияние варденафила на гипотензивное действие этих средств).

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 30 °C, в месте, защищенном от влаги, недоступном для детей.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Левитра ®

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-оранжевого до серо-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые, с тиснением “5” на одной стороне и фирменным байеровским крестом – с другой.

Вспомогательные вещества: кросповидон – 4.35 мг, магния стеарат – 870 мкг, целлюлоза микрокристаллическая – 75.419 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 435 мкг.

Состав оболочки: макрогол 400 – 555 мкг, гипромеллоза – 1.664 мг, титана диоксид – 455 мкг, железа оксид желтый – 92 мкг, железа оксид красный – 7 мкг.

1 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
4 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
4 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ5.

Эрекция полового члена представляет собой гемодинамический процесс, в основе которого лежит расслабление гладких мышц пещеристых тел и расположенных в нем артериол. Во время сексуальной стимуляции из нервных окончаний пещеристых тел выделяется оксид азота (NO), активирующий фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению содержания в пещеристых телах циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В результате происходит расслабление гладких мышц пещеристых тел, что способствует увеличению притока крови в половой член.

Варденафил блокирует ФДЭ5, под воздействием которой происходит расщепление цГМФ, в результате этого местное действие эндогенного NO в пещеристых телах во время сексуальной стимуляции усиливается, что обусловливает способность Левитры усиливать реакцию на сексуальную стимуляцию.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь варденафил быстро всасывается из ЖКТ. При приеме натощак C_max в плазме крови может быть достигнута через 15 мин, однако в 90% случаев в среднем – через 60 мин (от 30 до 120 мин). Абсолютная биодоступность составляет около 15%. В рекомендованном диапазоне доз (5-20 мг) величина AUC и C_max в плазме крови увеличиваются пропорционально дозе.

Клинический эффект реализуется еще до достижения C_max. Начало действия после приема внутрь в дозе 20 мг и 10 мг – 10 мин, что обеспечивает эрекцию, достаточную для пенетрации и успешного завершения полового акта у 34% и 40% пациентов с легкой и умеренно легкой степенью эректильной дисфункции соответственно. Через 25 мин эффект наступает соответственно у 53% и 50% пациентов, что совпадает по времени с началом появления препарата в крови и быстрым нарастанием его концентрации. Продолжительность действия – 8-12 ч.

При приеме с нормальной пищей, содержащей не более 30% жиров, фармакокинетические параметры варденафила (C_max, время достижения C_max, AUC) не изменяются.

При приеме варденафила одновременно с пищей, содержащей большое количество жира (57%), скорость всасывания уменьшается с увеличением времени достижения C_max до 60 мин, а C_max в плазме крови в среднем снижается на 20% без существенного изменения AUC.

Средний V_d варденафила в равновесном состоянии фармакокинетических параметров составляет в среднем 208 л, что демонстрирует его хорошее распределение в тканях. Связывание варденафила и его основного метаболита (М1) с белками плазмы крови составляет до 95%, является обратимым и не зависит от общей концентрации препарата.

Исходя из результатов измерения содержания варденафила в сперме здоровых мужчин через 90 мин после приема, можно предположить, что не более 0.00012% полученной дозы может определяться в сперме пациентов.

Варденафил метаболизируется в печени при участии преимущественно CYP3A4, а также CYP3А5 и CYP2C9. Средний T_1/2 варденафила составляет 4-5 ч, а М1 – около 4 ч. В крови содержится глюкуронид в форме конъюгата (глюкуроновая кислота), который является частью метаболита М1. Концентрация остальной части М1 (неглюкуроновой) составляет 26% от концентрации активного вещества. Профиль селективности в отношении ФДЭ у М1 сходен с таковым для варденафила; in vitro способность М1 подавлять ФДЭ5 составляет 28% по сравнению с варденафилом, что соответствует 7% эффективности препарата.

Общий клиренс варденафила составляет 56 л/ч, конечный T_1/2 – около 4-5 ч. После приема внутрь варденафил в виде метаболитов выводится преимущественно через кишечник – 91-95%, в меньшей степени почками – 2-6%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У здоровых пожилых мужчин (≥65 лет) по сравнению с молодыми (≤ 45 лет) печеночный клиренс варденафила снижен. В среднем AUC у пожилых увеличивается на 52%. Однако различий эффективности и безопасности препарата у пациентов пожилого и молодого возраста не отмечается.

У пациентов с легкой (КК>55-80 мл/мин) и умеренной (КК>30-50 мл/мин) степенью нарушения функции почек фармакокинетические показатели варденафила сопоставимы с показателями у здоровых. При тяжелом нарушении функции почек (КК 0.01%- ® (как и других препаратов, применяемых для лечения эректильной дисфункции), врач должен оценить состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку существует риск развития осложнений со стороны сердца во время сексуальной активности.

Варденафил обладает сосудорасширяющими свойствами, что может сопровождаться незначительным или умеренным снижением АД.

Пациенты с обструкцией путей оттока из левого желудочка, например, с аортальным стенозом, идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом, могут быть чувствительны к действию вазодилататоров, включая ингибиторы ФДЭ5.

У мужчин, которым не показана сексуальная активность, вследствие сопутствующего сердечно-сосудистого заболевания, препараты для лечения эректильной дисфункции не назначают.

Поскольку Левитра ® в терапевтических дозах (10 мг) вызывает удлинение интервала QT, препарат не следует назначать пациентам с врожденным удлинением интервала QT и тем, которые принимают антиаритмические препараты класса IА (хинидин, прокаинамид) или класса III (амиодарон, соталол).

Безопасность и эффективность варденафила в комбинации с другими препаратами для лечения эректильной дисфункции не изучалась, поэтому их совместное применение не рекомендуется.

Безопасность варденафила не исследовалась и его применение не рекомендуется у следующих групп пациентов: тяжелые нарушения функции печени, заболевания почек в терминальной стадии, требующие гемодиализа, артериальная гипотензия (систолическое давление в покое ® (10 мг) при приеме за 24-1 ч до приема нитроглицерина (400 мкг сублингвально) не вызывает усиления его гипотензивного эффекта, в дозе 20 мг за 1-4 ч до применения нитратов (400 мкг сублингвально) усиливает их гипотензивное действие, но при назначении за 24 ч усиления гипотензивного действия не происходит.

Варденафил (20 мг) не изменяет показатели AUC и C_max глибенкламида (глибурида в дозе 3.5 мг) при их совместном применении и наоборот.

Фармакокинетическое и фармакодинамическое взаимодействие (влияние на протромбиновое время и факторы свертывания II,VII, X) не отмечается при сочетании варденафила (20 мг) с варфарином (25 мг).

Не наблюдается значимого фармакокинетического взаимодействия между Левитрой (20 мг) и нифедипином (30 или 60 мг): варденафил вызывает в положении лежа на спине дополнительное снижение систолического и диастолического АД в среднем на 5.9 мм рт. ст. и 5.2 мм рт. ст. соответственно.

Поскольку известно, что альфа-адреноблокаторы вызывают снижение АД, особенно постуральную гипотензию и обморок, вопрос взаимодействия альфа-адреноблокаторов и Левитры при совместном применении тщательно изучался. Было проведено два исследования лекарственного взаимодействия с участием здоровых добровольцев с нормальным АД, получавших альфа-адреноблокаторы тамсулозин или теразозин с быстрым увеличением доз до максимальных или близких к ним в течение 14 дней или менее. После добавления к получаемой терапии Левитры артериальная гипотензия развилась у значительного числа участников исследования. Среди лиц, получающих теразозии артериальная гипотензия (систолическое АД в положении стоя ниже 85 мм рт. ст.) развивалась чаще в том случае, если Левитра ® и теразозин назначались с таким расчетом, чтобы достичь совпадения C_max во времени, чем в том случае, если C_max расходились во времени на 6 часов. Указанные исследования могут иметь ограниченное клиническое значение, поскольку они проводились с участием здоровых добровольцев, а также после форсированного титрования доз (таким образом, участникам исследования не удавалось достичь стабилизации АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов).

Исследования лекарственного взаимодействия Левитры проводились также у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), получающих стабильные дозы тамсулозина или теразозина. При назначении Левитры в дозах 5, 10 или 20 мг пациентам, получавшим стабильные дозы тамсулозина, дополнительного снижения среднего уровня АД не наблюдалось. При одномоментном приеме Левитры в дозе 5 мг и тамсулозина в дозе 0.4 мг у 2 из 21 пациента наблюдалась ортостатическая артериальная гипотензия с падением систолического АД ниже 85 мм рт. ст. При приеме Левитры в дозе 5 мг и тамсулозина с 6-часовым интервалом ортостатическая систолическая артериальная гипотензия с падением АД менее 85 мм рт. ст. развилась также у 2 из 21 пациента. В последующем исследовании одномоментное назначение Левитры в дозах 10 мг и 20 мг и тамсулозина в дозах 0.4 мг и 0.8 мг случаев ортостатического падения систолического АД ниже 85 мм рт. ст. зарегистрировано не было. При одномоментном назначении Левитры в дозе 5 мг и теразозина в дозах 5 мг или 10 мг у одного из 21 пациента наблюдалась симптоматическая постуральная гипотензия. При приеме Левитры в дозе 5 мг и теразозина с интервалом в 6 часов случаев падения АД не было. Полученные результаты следует принимать во внимание при решении вопроса о времени назначения препаратов.

Сочетанное назначение Левитры и альфа-адреноблокаторов допустимо только при наличии стабильных показателей АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов, при этом Левитру нужно назначать в минимальной рекомендованной дозе, составляющей 5 мг. Не следует принимать Левитру в одно и то же время с альфа-адреноблокаторами, за исключением тамсулозина, прием которого может совпадать по времени с приемом Левитры.

Одновременное применение дигоксина (0.375 мг) и Левитры (20 мг) через день в течение более 14 дней не сопровождается лекарственным взаимодействием.

Однократный прием маалокса (антацид, магния гидроксид/алюминия гидроксид) не влияет на показатели AUC и C_max варденафила.

Биодоступность варденафила (20 мг) также не нарушается при его сочетании с блокаторами гистаминовых Н₂-рецепторов ранитидином (150 мг 2 раза/сут) и циметидином (400 мг 2 раза/сут).

Левитра ® (10 мг и 20 мг) не влияет на длительность кровотечения, когда применяется в качестве монотерапии и в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в низкой дозе (2 таб. по 81 мг).

Левитра ® (20 мг) не потенцирует гипотензивный эффект этанола (0.5 г/кг массы тела), фармакокинетика варденафила не нарушается.

Ацетилсалициловая кислота, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики и гипогликемические препараты (сульфонилмочевина и метформин), слабые ингибиторы CYP3A4 не влияют на фармакокинетику варденафила.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 30°C. Срок годности – 3 года.

“Левитра”: сколько действует, как правильно принимать, состав препарата и дозировка

• 24 Ноября, 2018
• Возбудители
• Ангелина Симакова

В статье рассмотрим, сколько действует «Левитра».

Препарат является средством для лечения эректильной дисфункции, которое производится немецкой фирмой Bayer. Каков принцип действия этого препарата? Как часто можно прибегать к нему, чтобы восстановить эрекцию, и как следует правильно принимать данный стимулятор? Сколько действует дженерик «Левитра»?

Состав и форма выпуска

«Левитра» входит в число средств для лечения эректильной дисфункции. В соответствии с нозологической классификацией, продукт в таблетках ориентирован для мужчин, которые страдают от недостаточности реакции гениталий.

Состав препарата: активный действующий компонент варденафил, кросповидон, диоксид кремния, стеарат магния и вспомогательные вещества.

«Левитра» выпускается в форме двояковыпуклых таблеток (по 5, 10 и 20 миллиграмм), которые покрыты бледно-оранжевой пленкой. На каждой таблетке имеется гравировка, соответствующая дозировке средства.

Достоинства препарата

В настоящее время фармакологические фирмы производят все новые и новые средства для лечения эректильной дисфункции. Уже давно «Виагра» перестала быть единственным популярным стимулятором потенции. Мужчины все чаще останавливают выбор на более современных и эффективных лекарствах.

По какой причине «Левитра» приобрела известность среди представителей сильного пола? Существует несколько факторов, определяющих такую востребованность и известность.

• Препарат обладает безопасным составом. Специалисты говорят, что именно «Левитра» отличается максимально натуральными веществами, которые очень редко приводят к появлению побочных симптомов. Именно поэтому пользоваться таким препаратом могут мужчины, которые страдают сахарным диабетом и прочими болезнями.
• Вариативность доз – еще одно преимущество «Левитры». Мужчина может приобрести таблетки по пять, десять или двадцать миллиграмм в зависимости от наличия противопоказаний, состояния здоровья и степени нарушения. Если нужно, можно постепенно увеличивать дозировку, ничем не рискуя.
• Минимальное число противопоказаний. Отличается от препаратов идентичного действия, имеющих очень много противопоказаний, которые расписаны на целую страницу в инструкции. «Левитра» имеет только несколько ограничений, что позволяет принимать ее мужчинам с некоторыми нарушениями здоровья.
• Доступная стоимость препарата. Естественно, оригинальное средство по-прежнему довольно дорогое, но можно приобрести дженерик с такой же эффективностью: невысокая стоимость позволяет купить сразу несколько таблеток. На практике установлено, что особенно выгодно делать это в аптеках в интернете.
• Возможность приема средства, не запивая водой (что относится к версии препарата «Левитра Софт»). Не каждый стимулятор обладает такой полезной функцией.
• По-настоящему доказанная эффективность. Средство помогает большей части мужчин, включая тех, кто страдает значительными нарушениями потенции. Хотя состав довольно мягкий, эффективность препарата подтверждается клиническими исследованиями и большим количеством отзывов представителей сильного пола.

Таким образом, это реально эффективный и доступный препарат, и по этой причине он приобрел у покупателей широкую популярность. Время действия препарата «Левитра» интересует многих. Об этом ниже.

Причины эректильной дисфункции и использование стимуляторов

Стимуляторы потенции являются распространенными препаратами, которые были опробованы множеством зрелых мужчин. Проблема эректильной дисфункции, к сожалению, понемногу «молодеет», и потому все чаще начинают прибегать к помощи волшебных пилюль даже представители репродуктивного возраста. Итак, по какой причине мужчины начинают пить препарат?

Главное обстоятельство – уменьшение содержания тестостерона с возрастом в крови. Это в принципе естественное явление, приводящее к снижению сексуального влечения. Подобное состояние можно корректировать посредством стимуляторов, если в зрелом возрасте у мужчин нет противопоказаний к применению «Левитры».

Но выделяются и прочие причины эректильной дисфункции, в числе которых следующие:

• снижение содержания тестостерона в крови как следствие дисбаланса гормонов (к примеру, при нарушениях деятельности эндокринной системы);
• непрерывное физическое или нервное перенапряжение, ситуации стресса;
• злоупотребление спиртным, вредные привычки, неправильный образ жизни;
• неправильное питание, недостаточное употребление блюд, содержащих белок, слишком много жирной еды;
• недостаточно подвижный образ жизни;
• употребление некоторых лекарств, угнетающе действующих на половое влечение (нейролептиков, психотропных веществ, антидепрессантов);
• психологические проблемы (неуверенность в себе и собственных возможностях, комплексы по поводу своего внешнего вида);
• воспалительные патологии мочеполовой системы (к примеру, простатит).

Такие факторы могут вызвать ту или иную стадию развития эректильной дисфункции или временные нарушения потенции. Далеко не у каждого пациента при этом есть желание и время посещать специалиста, который назначит необходимые обследования его организма. Мужчине в этом случае гораздо проще приобрести описываемый нами медикамент в аптеке и быстро на один вечер вернуть свою потенцию. Время действия «Левитры» подробно описано в инструкции.

Можно ли принимать женщинам?

Если женщина примет такой сексуальный стимулятор, что будет? Средство разработано таким образом, чтобы влиять только половые органы мужчины. Именно под воздействием активного вещества в сосудах повышается давление в результате которого возникает эрекция.

Такой препарат практически не окажет какого-либо эффекта на женщину (в некоторых случаях может увеличиться выделение смазки из влагалища, что способствует более качественному половому акту). Однако для представительниц прекрасного пола есть другие средства, разработанные непосредственно с учетом специфики женского организма. Подобные препараты не только повышают количество смазки, но и провоцируют появление естественного полового возбуждения.

Вероятность побочных эффектов

Нужно обратить внимание, что употребление женщинами мужского средства увеличивает вероятность возникновения нежелательных эффектов, например, сильного сердцебиения и болей в животе.

Именно по этой причине представительницам слабого пола нежелательно принимать такой препарат, потому что эффект от применения – сомнительный.

Когда под рукой не оказалось специального средства или хочется поэкспериментировать с интимными стимуляторами, разрешается женщине выпить половину мужской дозы (к примеру, пять миллиграмм или меньше). На практике видно, что подобный способ придает остроту ощущениям во время полового контакта, но помогает он не всем женщинам, что зависит от особенностей конкретного организма.

Как правильно принимать «Левитру»?

Правила приема препарата, дозировка

Средство принимается внутрь вне зависимости от еды. Рекомендуемая начальная дозировка – десять миллиграмм за 25-60 минут до предполагаемого контакта. Разрешается принимать также от 4-5 часов до 25 минут до сексуальной активности. Употреблять препарат можно максимум один раз в сутки. Чтобы достичь эффекта, требуется достаточная степень сексуального стимулирования.

В зависимости от переносимости и эффективности дозировка может повышаться до двадцати миллиграмм или снижаться до пяти в сутки. Максимальная дозировка за сутки – 20 мг. Время действия «Левитры» напрямую зависит от количества выпитого средства.

Осторожный прием

Коррекция дозировочного режима у пожилых пациентов не требуется.

У пациентов в не сильно выраженной недостаточностью печени не требуется корректировок режима дозирования.

У больных с умеренной недостаточностью печени начальная доза равна пяти миллиграммам в сутки. Она может быть увеличена в дальнейшем в зависимости от переносимости терапии и эффективности до 10 и после 20 миллиграмм.

У мужчин с незначительно проявленными и умеренными нарушениями почечной деятельности также нет необходимости корректировать режим дозирования.

Как правильно принимать «Левитру», важно выяснить заранее.

Противопоказания

В большинстве случаев «Левитра» безопасна для здоровья, но есть некоторые ограничения, при которых стоит воздержаться от применения данного стимулятора. Основные противопоказания следующие.

• Тяжелые патологии сосудистой системы и сердца. К ним относятся инфаркт или инсульт (препарат нельзя принимать в течение полугода после этих болезней, затем разрешается, если пациент полностью восстановил двигательные функции и мозговую деятельность, нормально себя чувствует), пороки сердца, декомпенсация органа.
• Тяжелые болезни почек и печени.
• Врожденные нарушения полового органа.
• Пониженное или пониженное артериальное давление, в особенности хронического типа и при частом возникновении.
• Индивидуальная чувствительность к активному или вспомогательным веществам.
• Несовершеннолетний возраст.

Сколько действует «Левитра»?

Действие данного препарата основывается на блокировании химического вещества ФДЭ-5 и повышении производства оксида азота, выделяющегося нервными окончаниями в пенисе в процессе сексуального стимулирования. В результате этого происходит усиление притока крови в его пещеристые тела, появляется давление, приводящее к полноценной эрекции.

Стоит отметить, что эрекция может наступить лишь в процессе сексуальной стимуляции.

Итак, сколько действует «Левитра»?

Часто мужчины интересуются продолжительностью работы препарата, поскольку необходимо рассчитывать с точностью время употребления таблетки перед свиданием, кроме того, никто не желает попасть в неловкую ситуацию перед партнершей.

В среднем срок действия «Левитры» равен пяти-шести часам. Более точное время определяется индивидуальными особенностями организма и сопутствующими обстоятельствами. Например, если мужчина выпил спиртной напиток и перекусил жирным блюдом, то следует быть готовым к некоторому уменьшению продолжительности эффекта.

Учет дозировки

Имеет значение также дозировка. Как это понимать? То есть время действия «Левитры» 10 мг будет меньше, чем препарата с двойной дозировкой. Если в таблетке небольшое количество варденафила, при значительных дефектах эректильной дисфункции она может не сработать или подействовать кратковременно.

Учитывая то, сколько действует «Левитра» 20 мг, таблетку рекомендуется выпить предварительно, так как препарат начинает функционировать лишь через 15-25 минут.

Аналоги и взаимодействие

Препарат имеет несколько аналогов, часть из которых – идентичны. К ним относятся: «Виасил»; «Сиалис»; «Зидена»; «Потенциале»; «Камагра».

Если «Левитра» в какой-то степени совместима с алкоголем, то с другими специфическими веществами сложнее. Разрешается комбинировать возбудитель с прочими популярными средствами для стимулирования эрекции, к примеру, с «Дапоксетином».

Нежелательно сочетать препарат с альфа-адреноблокаторами. Имеется вероятность появления артериальной гипотензии. Нежелательные реакции, в частности, возникают у мужчин с ВСД и предрасположенностью к гипотоническому синдрому. Несовместимы таблетки с кетоконазолом, кларитромицином и эритромицином.

Мы рассмотрели, сколько действует «Левитра», и другие особенности препарата.

Левитра – курс лечения

Левитра 20 мг

Варденафил 20 мг

Характеристики:

Каждая таблетка содержит: 20 мг Варденафила
Время действия: до 10 часов
Начало действия: через 20-30 минут
Действующее вещество: Варденафил (Vardenafil)
Производитель: Индия
Вкус: Горьковатый

Описание: Левитра — это фирменное название Варденафила, нового средства для лечения мужской эректильной дисфункции в форме таблеток. Действие сходно с действием Виагры, но во многих случаях Левитра оказывается эффективнее.

Способ применения: Левитру принимают за 20-30 минут до полового акта.

Ингибитор фосфодиэстеразы 5-го типа, изготовленный с добавлением варденафила, может применяться для разовой стимуляции половой потенции или в течение длительного курса лечения.

Перед началом курсового применения фармакологического средства больной должен пройти комплексную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний для использования лекарства. Также результаты анализов помогут лечащему врачу определить оптимальную дозировку тонизирующего средства и установить наиболее эффективный режим приема таблеток.

Особенности применения варденафила

Орально диспергируемые таблетки быстро растворяются на языке и попадают в пищеварительный тракт. После обработки в ЖКТ активные вещества передаются в крови.

Максимальная плазменная концентрация тонизирующих компонентов наблюдается в плазме пациента через 1,5-2 часа после приема пилюли. Ингибитор фосфодиэстеразы 5-го типа оказывает местное стимулирующее воздействие на органы репродуктивной системы в течение 8-10 часов.

Как принимать таблетки

Для обеспечения максимального медикаментозного влияния больные должны выпивать таблетки с оранжевым покрытием целиком. Это означает, что нельзя раскусывать или разламывать драже на части. При деформации капсулы большая часть активных ингредиентов будет утрачена до момента всасывания в кровь. В результате пациент с нарушением потенции почувствует сниженный лекарственный эффект после приема Левитры.

Выпивать драже можно в любое время суток. Приемы пищи не влекут за собой изменение скорости всасывания действующих ингредиентов.

Выбор дозировки

Одним из важнейших аспектов курсового лечения является выбор правильной дозировки препарата. Достаточной квалификацией для установления оптимального количества варденафила обладают только опытные врачи, имеющие богатую практику по лечению эректильных дисфункций у больных разного возраста. Производители указывают, что максимальная доза варденафила в сутки составляет 20 мг. Однако это не означает, что все больные должны принимать предельное количество вещества ежедневно.

Если больной не учитывает индивидуальные особенности своего организма (скорость метаболизма, уровень чувствительности к лекарственным препаратам), то он рискует пострадать от побочных эффектов лекарства. Медик, специализирующийся на оказании помощи пациентам со сниженным либидо, сможет поставить наиболее вероятный диагноз и подобрать корректирующее лечение в соотвествии с анамнестическими данными больного.

Как правило, урологи рекомендуют начинать стимуляцию эректильной функции с применения таблеток по 5 мг. Использование небольшого количества варденафила позволит определить чувствительность организма к стимулирующему препарату и произвести необходимую коррекцию дозы в будущем.

Показания для курсового приема Левитры

Прохождение длительного курса лечения, включающего применение варденафила, показано только тем больным, которые имеют серьезные патологии:

• психогенного характера, вызванные стрессами на работе и конфликтами с членами семьи, беспричинными страхами, фобиями или депрессией
• участков центральной и периферической нервной системы
• артериогенного и веногенного типа, связанные с недостаточной или избыточной циркуляторной активностью крови
• органов гормональной системы, возникающие в результате дисфункции желез внутренней секреции

Также тонизирующее средство назначается пожилым лицам, больным с ожирением и сахарным диабетом. Применение стимулятора эрекции разрешено после операции по удалению предстательной железы.

Возбуждающее вещество часто назначается для стабилизации половой функции по время реабилитации после избавления от алкогольной, наркотической или никотиновой зависимости. Прием Левитры показан мужчинам, у которых снижение либидо произошло вследствие употребления некоторых медикаментозных средств (лекарства от рака простаты, антидепрессанты, седативные вещества и миорелаксанты).

Противопоказания

Врачи отказываются от назначения курсового приема варденафила, если больной нуждается в лечении нитратами, ингибиторами ВИЧ-протеаз или уже принимает другие сексуальные стимуляторы. Также использование тонизирующего медикамента запрещено мужчинам, страдающим от:

• тяжелых болезней сосудов (гипертония) и сердца (ишемия и стенокардия, эндомиокардиальный фиброз и острая сердечная недостаточность)
• наследственного увеличения интервала QT
• цирроза печени или острой почечной недостаточности
• патологических изменений анатомии пениса
• заболеваний сетчатки, влекущих за собой дегенеративные процессы и слепоту