1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Инфекционный простатит — причины, симптомы, лечение

Инфекционный простатит и его признаки

Среди различных причин развития воспаления в простате на первом месте находятся различные бактерии, грибки и вирусы – инфекции. Они проникают в орган разными путями, задерживаются в нем и, в результате жизнедеятельности, вызывают патологические изменения в структуре тканей, приводящие к нарушениям их функций.

Поэтому инфекционный простатит – наиболее распространенное заболевание, которое могут диагностировать в разном возрасте. Рассмотрим, какими симптомами оно проявляется и чем лечится.

Почему возникает инфекционный простатит

Воспалительный процесс всегда вызывается бактериями и вирусами. В предстательную железу они могут попасть через уретру (при незащищенном половом контакте или нарушении правил гигиены), током крови или лимфы из других очагов инфекции. Предрасполагающими факторами к развитию подобной патологии могут стать:

  • хронические заболевания и очаги инфекций (бронхит, кариес, тонзиллит и т.д.);
  • беспорядочные половые связи без применения средств барьерной контрацепции (презервативов);
  • отклонения в работе иммунной системы, уменьшение ее барьерной роли;
  • увлечение наркотиками и алкоголем (ослабляют организм);
  • бесконтрольный прием антибиотиков (усиливают сопротивляемость бактерий).

Иногда причинами инфекционного простатита могут выступать некоторые заболевания – сахарный диабет, СПИД и им подобные. В этом случае может активизироваться условно-патогенная микрофлора, постоянно обитающая на коже и слизистой человека, но проявляющаяся лишь при определенных обстоятельствах.

Как проявляется заболевание

Инфекционный простатит не имеет характерных симптомов, потому можно ошибочно предполагать другое заболевание. Основной жалобой, с которой мужчины попадают на прием к урологу, являются боли разной локализации. Чаще всего эти ощущения появляются в области промежности, но могут «блуждать» и беспокоить в головке члена, мошонке, нижней части живота или поясницы. В этом случае невозможно понять, что поражено у мужчины – простата, почки, аппендикс или тестикулы.

Кроме болей возникают и другие проблемы:

  • вялая струя мочи или ее задержка (моча может выделяться каплями, струя самопроизвольно прерывается и т.д.);
  • повышение температуры тела до 38-39 0 ;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно по ночам;
  • плохая эрекция;
  • в запущенных случаях – тошнота, головокружение, спутанность сознания.

Инфекционный простатит почти всегда имеет острую форму. Это значит, что симптомы появляются неожиданно, их интенсивность быстро нарастает и пик болезни приходится на первые или вторые сутки с момента возникновения неприятных ощущений. В хронической форме эти симптомы имеют смазанный характер, температура редко повышается выше 37,5 градусов, боли тупые, тянущие, мужчина может ощущать тяжесть в промежности.

Подобные симптомы может иметь аденома простаты, цистит, уретрит, и ряд других заболеваний. Поэтому диагноз «инфекционный простатит» ставится на основании анализов крови и мочи, а также данных ТРУЗИ или МРТ.

Как лечить инфекционный простатит

Методика лечения инфекционного простатита во многом зависит от того, каким возбудителем вызвано заболевание. Для этого мужчину направляют на сдачу анализов бактериологического посева секрета простаты, а также ПЦР или ИФА – предназначенных для определения вирусов. Лишь по результатам этих исследований можно понять, что происходит в организме и разработать индивидуальную схему лечения.

Если установлено, что заболевание вызвано бактериями, подбирают антибактериальные средства. В зависимости от вида микроорганизма и состояния здоровья мужчины врач может назначить следующие антибиотики:

  • Ампициллин или Амоксиклав – применяются редко по причине высокой устойчивости к ним возбудителей;
  • Доксициклин – сильный препарат, назначается чаще при обострении хронического простатита, губителен для хламидий и гонококков;
  • Джозамицин – антибиотик широкого спектра действия, хорошо переносится большинством мужчин;
  • Цефтриаксон – еще один препарат широкого спектра действия, чаще назначается при остром инфекционном простатите;
  • Ципрофлоксацин – губителен по отношению ко многим бактериям, но не нарушает микрофлору кишечника.

Если установлено воздействие вирусов (герпеса или ВПЧ), то подбираются противовирусные средства. Чаще всего могут назначаться Кагоцел, Арбидол, Ацикловир. При грибковом простатите хороший эффект дает Флуконазол.

Дозировка, как и продолжительность курса, рассчитываются урологом персонально для каждого мужчины, общих схем в этих случаях нет.

Кроме борьбы с инфекционными агентами проводится и симптоматическое лечение. Врачи стараются нормализовать процесс мочеиспускания, назначая для этого альфа-адреноблокаторы. Из средств этой группы хороший результат дает Альфузозин.

Препарат нормализует мочеиспускание, а за счет спазмолитического действия уменьшает интенсивность болевого синдрома. Однако у некоторых мужчин возможны побочные эффекты – головокружения, боли в животе, отеки. Лучше, если препарат назначит врач.

Для уменьшения площади воспалений хорошо помогают нестероидные противовоспалительные средства в виде суппозиториев. Одним из них является Диклофенак в дозировке 100 мг. Мужчина ставит по одной свече на ночь, затем полчаса находится в лежачем положении. Уже после первого введения свечи улучшится самочувствие, снизится боль. Однако при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки лечение инфекционного простатита этим препаратом запрещено.

Хороший эффект дают свечи Простатилен в дозировке 50 мг. Их назначают в комплексной терапии, после купирования болевого синдрома и улучшения мочеиспускания для регулирования работы предстательной железы.

Этот препарат восстанавливает функции простаты, снижает объем отеков, препятствует формированию тромбов в венах органа. Свечи хорошо переносятся большинством мужчин и противопоказаны лишь при индивидуальной непереносимости.

Для лечения инфекционного простатита могут рекомендовать и вспомогательные методики:

  1. Особый режим питания, исключающий негативное воздействие на простату и обеспечивающий ее необходимыми веществами – магнием, цинком, селеном. Хорошо включать в рацион тыкву, чеснок в небольшом количестве, грецкие орехи, натуральный мед.
  2. Физиотерапию. Электрофорез, гальванизация, грязевые и тепловые ванны могут помогать бороться с воспалениями и откладывать фазу обострения.
  3. Специальные упражнения по Кегелю или гимнастика. Эти меры помогут предотвратить развитие застойных процессов и мобилизуют иммунную систему организма.

Эффективность лечения инфекционного воспаления простаты во многом зависит от того, как быстро оно было начато. Если мужчина пытался справиться с болезнью самостоятельно, пил антибиотики, которые ему никто не назначал или надеялся на народные средства – лечение может затянуться.

При худшем сценарии развития патологии возможны серьезные осложнения, которые могут отрицательно сказаться на качестве жизни.

Если не лечить простатит

Если не принять мер для остановки патологии – воспалительный очаг будет увеличиваться, инфекция начнет попадать в другие органы. Сначала затронутся сменные пузырьки и семявыводящие протоки, затем в воспалительный процесс вовлечётся уретра, может пострадать мочевой пузырь, яички, прямая кишка и кровеносные сосуды.

Чаще всего простатит осложняется следующими заболеваниями:

  1. Циститом. Чаще приобретает хроническую форму и обостряется при малейшем переохлаждении. Может проявляться резкой болью и жжением при мочеиспускании.
  2. Везикулитом (воспалением яичек). Проявляется болью при фрикциях или эякуляции, приводит к бесплодию.
  3. Абсцессом. Гнойная форма простатита, характеризующаяся наличием гнойников в простате. Может быть смертельным, если гной попадет в брюшную или тазовую полости.

Даже если этих заболеваний не будет – болезнь может приобрести хроническую форму. Постоянное наличие патологии в организме ухудшит качество спермы, что может спровоцировать бесплодие. Мужчина начнет испытывать сложности с возбуждением, нарушится интимная жизнь, могут появиться депрессии. Поэтому к лечению инфекционного простатита надо относиться серьезно.

Читать еще:  Лечение простатита по Неумывакину перекисью водорода и содой: отзывы, видео

Как предупредить заболевание

Профилактика заболевания заключается в сохранении реакции организма на инфекционные агенты и снижении числа провоцирующих факторов. Для этих целей мужчина, начиная с 18 лет, должен знать и применять в повседневной жизни следующие моменты:

  1. Избегать случайных половых связей, не практиковать нетрадиционный секс.
  2. Следить за соблюдением интимной гигиены.
  3. Беречь поясницу и промежность от переохлаждения, не сидеть на холодных поверхностях.
  4. Никогда не пить антибиотики, если они не назначены врачом.
  5. Вести здоровый образ жизни, делать гимнастику или бегать, не употреблять алкоголь и не курить.

Хорошо, если питание будет здоровым и обеспечит организм необходимыми витаминами и минеральными веществами. В рационе мужчины всегда должно быть красное мясо, орехи, зелень.

Инфекционных простатит угрожает многим аспектам жизни мужчины. Поэтому не нужно стесняться заболевания и пытаться его вылечить самостоятельно. Если вовремя обратиться к урологу – можно купировать воспаление в начальной стадии и не допустить серьезных осложнений. В запущенных случаях воспаление предстательной железы трудно поддается лечению и грозит нерадивому мужчине опасными осложнениями.

Инфекционный простатит — лечение и профилактика заболевания

Простатит – одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин среднего возраста. В зависимости от причин воспаления простаты выделяют несколько форм патологии. Инфекционный простатит считается самым распространенным, диагноз подтверждается инструментальными и диагностическими процедурами, после чего назначается комплексная терапия.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Инфекционный простатит – что это значит?

Термином инфекционный простатит обозначаются инфекционно-воспалительные процессы в предстательной железе, возникающие под воздействием патогенных микроорганизмов – вирусов, грибков, бактерий.

Развитие заболевания сопровождается появлением дискомфортных и болезненных ощущений, дизурией, эректильной дисфункцией.

Согласно статистике инфекционная форма простатита встречается в 15-20 % случаев при воспалении простаты. Большинство заболевших – мужчины репродуктивного возраста, активно ведущие половую жизнь.

Патология может протекать в острой и хронической форме. Отсутствие лечения становится причиной развития сопутствующих недугов, которые могут неблагоприятно отразиться на функционировании всего организма.

Разновидности

В зависимости от причины развития инфекционный простатит может быть:

  • БАКТЕРИАЛЬНЫМ . Возникает под воздействием стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. Бактерии в ткани простаты могут проникнуть как во время незащищенного секса от партнерши, так и с других органов с хроническими очагами инфекции. Например, из органов мочевыделения, носоглотки;
  • ВИРУСНЫЙ . Чаще всего виновниками воспалительных изменений в предстательной железе становятся вирусы герпеса и папилломавируса, реже гриппа;
  • Хламидийным;
  • Гонорейным;
  • ГРИБКОВЫМ . Возникает из-за быстрого размножения грибков из рода Кандида;
  • МИКОПЛАЗМЕННЫМ . Микоплазмы вначале поражают кровеносную систему, затем с током крови попадают в мочеполовые органы;
  • Трихомонадным;
  • ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ . Возникает редко и обычно это происходит, если в организме имеются уже другие очаги туберкулеза.

Иногда организм атакуют сразу несколько видов патогенных микроорганизмов, что устанавливается при проведении анализов.

Инфекционный простатит смешанной формы должен особенно тщательно лечиться, так как необходимо подобрать препарат, губительно воздействующие на все виды микробов.

Классификация

Инфекционный простатит по выраженности воспаления и локализации изменений подразделяют на три подвида:

  • ПАРЕНХИМАТОЗНЫЙ . Воспаление охватывает предстательную железу целиком или большую ее часть. Считается самой тяжелой формой патологии, при отсутствии терапии на ранней стадии приводит к появлению большого количества гноя в простате, который может выделяться вместе со спермой и уриной. Боли резко выражены, ухудшается отток мочи, вплоть до полной ее задержки, температура нередко поднимается до 40 градусов, сильно выражена интоксикация организма;
  • ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ . В инфекционно-воспалительный процесс вовлекаются отдельные доли предстательной железы. Больного беспокоят боли тянущего характера в области прямой кишки и промежности, температура может подняться до 38 градусов, в моче присутствует гной. Отмечается сильная потливость и беспричинная утомляемость;
  • КАТАРАЛЬНЫЙ . Иначе это начальная форма простатита. В простате появляется небольшой инфекционно-воспалительный участок, что приводит к появлению несильных болей и дискомфортных ощущений в промежности и яичках, прямой кишке после опорожнения кишечника, к учащению мочеиспускания. Лечение при такой форме инфекционного простатита не занимает много времени.

Причины заболевания

Патогенные микроорганизмы в ткани простаты попадают несколькими путями:

  • С током крови;
  • Из мочеиспускательного канала, так как он имеет соединение с простатой;
  • При половых контактах.

Не все виды болезнетворных бактерий, попавших в предстательную железу, начинают активно размножаться, вызывая воспаление. Если у мужчины сильная иммунная защита, то организм сам справляется с уничтожением патогенной флоры.

Вероятность развития инфекционного процесса многократно повышается под влиянием предрасполагающих к болезни факторов, таких как:

  • Вредные привычки – злоупотребление алкоголем, табакокурение, наркомания;
  • Физическое и умственное переутомление;
  • Общее и местное переохлаждение;
  • Хронические заболевания;
  • Гиподинамия, способствующая возникновению застойных явлений в малом тазе;
  • Воздействие на организм стрессов.

Риск инфекционного простатита выше у мужчин, не имеющих постоянной партнерши, не использующих средства контрацепции во время секса и не уделяющих должное внимание личной гигиене.

Общая симптоматика

Острая форма инфекционного воспаления в простате приводит к появлению ряда характерных симптомов, это:

  • БОЛИ ТЯНУЩИЕ, НОЮЩИЕ . Локализуются в промежности, яичках, нижних отделах живота, могут отдавать в прямую кишку;
  • ИЗМЕНЕНИЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ . Больных беспокоят боли и рези во время выведения урины, учащение позывов, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • ИНТОКСИКАЦИЯ ОРГАНИЗМА . Проявляющаяся лихорадочным синдромом, повышением температуры, потливостью, разбитостью, отсутствием аппетита, головными и суставными болями;
  • ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ . Инфекционные процессы в простате сопровождаются ослаблением эрекции, преждевременной эякуляцией, снижением чувственных ощущений.

К основным симптомам простатита по мере прогрессирования заболевания может добавиться отечность пениса и покраснение его головки, при герпетической форме заболевания на органе нередко образуются язвочки.

Часть больных с инфекционным простатитом отмечают появление специфических выделений в моче и сперме в виде гноя и примесей крови.

Особенности течения заболевания

К характерной особенности инфекционной формы простатита, возникающего под воздействием вирусов, относят появление на начальной стадии болезни признаков, сходных с вирусными респираторными инфекциями, такими как ОРВИ, грипп, ангина.

То есть вначале отмечается появление слабости, сильных болей в голове, миалгии, высокой температуры, частого мочеиспускания.

Неправильное лечение в этот период приводит к затуханию воспаления, но не помогает полностью уничтожить патогенную флору, что и становится причиной перехода болезни в хроническую форму.

При хроническом простатите обострения болезни и периоды ремиссии чередуются между собой. Рецидив может быть обусловлен даже малейшим влиянием провоцирующих воспаление факторов.

Острый инфекционный простатит лучше лечить в стационаре, выполняя все рекомендации врача. Хроническое заболевание устраняется долго. Чтобы полностью победить недуг, необходима продолжительная терапия с использованием нескольких групп антибиотиков.

В процессе лечения требуется периодически повторять анализы, контрольная диагностика определяет эффективность назначенных лекарств.

Возможные осложнения

Длительное течение острого инфекционного простатита и хроническая форма болезни становятся причиной:

  • Быстрого переутомления и постоянной слабости;
  • Психоэмоциональных расстройств, вплоть до депрессии;
  • Снижение потенции.

В тяжелых случаях инфекция переходит на рядом расположенные органы, вызывая:

  • Эпидидимит – воспаление тканей яичек;
  • Везикулит – воспаление, охватывающее семенные пузырьки и протоки;
  • Цистита;
  • Абсцесса в тканях предстательной железы.

Вышеперечисленные осложнения в свою очередь становятся основной причиной мужского бесплодия и импотенции.

Есть данные и о том, что долго нелеченый инфекционный простатит предрасполагает к появлению злокачественных новообразований.

Принципы диагностики

При появлении признаков, указывающих на возможное развитие инфекционного простатита, мужчине необходимо обратиться к урологу. Врач выясняет жалобы, проводит осмотр и ректальное обследование предстательной железы.

Для подтверждения диагноза обязательно необходимо пройти дополнительную диагностику.

Стандартная схема обследования больного с подозрением на заболевания предстательной железы включает в себя:

  • Анализы крови на биохимию, ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализы на ЗППП – заболевания, передающиеся при половых контактах;
  • Анализ секрета простаты;
  • УЗИ органов малого таза и простаты;
  • Компьютерную томографию;
  • Биопсию при подозрении на рак простаты.
Читать еще:  Чем нужно обрабатывать рану после обрезания? - Мужской портал

После оценки всех результатов диагностики врач подбирает комплексную терапию.

Особенности лечения

Инфекционный простатит должен лечиться комплексно. На первый план выходит использование антибактериальной терапии, то есть антибиотиков. Именно эти лекарства уничтожают патогенные бактерии, но их необходимо подобрать правильно.

Выбор вида антибиотиков определяется результатом полученных во время обследования анализов. Самостоятельно вид возбудителя определить невозможно, поэтому и такое лечение нужного эффекта не даст.

Помимо антибиотиков используют средства, улучшающие обменные процессы в предстательной железе, иммуномодуляторы, противовоспалительные компоненты, витаминотерапию.

Основное лечение дополняется физиопроцедурами, массажем простаты, диетой, лечебной гимнастикой. Победить болезнь полностью вполне возможно, однако для этого необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Медикаментозная терапия

В основе лечения инфекционной формы простатита лежат антибиотики. Чаще всего их назначают в виде таблеток или капсул. Если больной к урологу обращается в период развития острой симптоматики, то ему сразу назначают лечение, не дожидаясь данных анализов.

В таком случае подбираются антибиотики широкого спектра действия, относящиеся к группе:

  • Фторхинолонов;
  • Аминогликозидов;
  • Цефалоспоринов;
  • Макролидов.

В нижеприведенной таблице приведены антибиотики, чаще всего используемые при лечении пациентов с инфекционным простатитом.

Особенности проявления и лечения простатита инфекционной этиологии

Хронический инфекционный простатит относится к категории андрологических урогенитальных патологий, и представляет собой воспаление простаты, вызванное инфекционным агентом. Болезнь развивается на фоне ряда предрасполагающих факторов и протекает в острой или хронической форме.

Откуда берется простатит

Согласно данным, предоставленным Национальным Институтом Здоровья инфекционная, природа заболевания диагностируется лишь в 10-15% случаев воспалений предстательной железы. Этот вид патологии поражает мужчин в возрасте 25-50 лет, когда все они находятся на пике сексуальной активности.


Довольно редко в природе встречается такое заболевание как простатит у женщин (роль мужского органа играет железа Скина). Симптомы его являются схожими с проявлениями болезни у мужчин.

Основной причиной возникновения и развития простатита является попадание в организм мужчины инфекционного агента, в роли которого традиционно выступают патогенные микроорганизмы.

Инфекции, вызывающие простатит:

  • микоплазмы, уреаплазмы;
  • трихомонады, хламидии;
  • вирусы – краснухи, папилломы, гриппа, а также цитомегаловирус;
  • грибы – кандиды;
  • бактерии – стафилококки, стрептококки, гонококки, кишечная палочка(Escherichia coli).

Развитие инфекционного воспаления предстательной железы иногда провоцирует энтерококковый возбудитель, вирус простого герпеса и грибы рода Кандида, которые часто становятся причиной, вызывающей появление молочницы у женщин.

Симптомы инфекционного простатита

Проникая в ткани предстательной железы, микробы образуют очаг инфекции, вследствие чего появляются вначале неспецифические, а затем и специфические симптомы.


По характеру течения воспалительного процесса различают острый и хронический инфекционный простатит.

Заболевание, протекающее в острой форме, характеризуется сильным воспалением в области простаты. Однако причиной обращения за помощью к специалисту является появление болевых ощущений при семяизвержении. Острый инфекционный простатит отличается быстрым течением и часто сопровождается лихорадкой и ознобом, резким повышением температуры тела (иногда до предельно высоких значений).

Также недуг в период обострения характеризуется другими симптомами:

  • болевыми ощущениями в области позвоночника, бедер, промежности и в паху;
  • снижением эректильной функции;
  • учащенным и болезненным мочеиспусканием и дефекацией;
  • нарушением оттока урины.

При отсутствии своевременной терапии острая форма быстро переходит в хроническую. В этом случае лечение становится более длительным и тяжелым. К тому же затяжной воспалительный процесс часто является причиной возникновения неприятных, а порой и опасных осложнений.

Определить наличие хронического простатита можно самостоятельно при появлении следующих признаков:

  • тянущие боли и ощущение дискомфорта в тазовой области;
  • температура, не поднимающаяся выше 37,2°С;
  • болезненные ощущения в мошонке и паху, усиливающиеся при мочеиспускании;
  • нарушения эректильной функции;
  • преждевременное семяизвержение;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • развитие неврозов, депрессия.

На данной стадии течения болезни симптомы могут проявляться периодически, а затем длительное время не возникать вовсе. Однако даже незначительное ухудшение самочувствия должно послужить поводом обращения к врачу.

Факторы риска

Проникновение возбудителя инфекции не всегда приводит к образованию очага воспаления. В большинстве случаев болезнь развивается при неблагоприятных условиях.

Характерными причинами возникновения простатита являются:

  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • переохлаждение организма;
  • ослабленный иммунитет;
  • переедание, злоупотребление жирной, острой, жареной пищей;
  • чрезмерное употребление алкоголя, курение;
  • длительное воздержание или, наоборот, чересчур активная половая жизнь;
  • чрезмерно затянутые или прерванные половые акты;
  • половое возбуждение, не завершающееся эякуляцией;
  • болезни сердца и сосудистой системы;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта, частые запоры;
  • стрессы, расстройства психики;
  • продолжительное нервное напряжение;
  • эндокринные нарушения — сахарный диабет, гипотиреоз;
  • инфекции, передающиеся половым путем.

Довольно часто условно патогенные микроорганизмы приводят к развитию простатита вследствие:

  • инфицирования мочевыводящих путей;
  • трансуретральных операций;
  • катетеризации уретры на протяжении длительного периода;
  • стриктуры уретры (сужения просвета мочеиспускательного канала).

Пути проникновения инфекции

Патологические микроорганизмы могут проникнуть в ткани простаты (передаться) различными способами. Заражение происходит:

  • по восходящему пути, попадая извне через уретральный канал непосредственно в клетки железы;
  • по нисходящему пути, проникая из очагов воспаления других органов посредством тока крови или лимфы.

Часто предшественником болезни является простатит неинфекционной природы. Это обусловлено появлением бактерий, которые размножаются в результате застоя секрета, и вызывают развитие инфекционной патологии.

Виды простатита инфекционной природы

Данное заболевание классифицируется по некоторым характерным признакам. Это позволяет определить у больного тип недуга и назначить ему эффективное лечение.

По типу возбудителя различают:

По характеристике очага воспаления выделяют:

  • катаральный – поверхностный процесс;
  • фолликулярный – патология носит очаговый характер;
  • паренхиматозный – диффузная природа воспаления.

По характеру воспалительного процесса выделяют две формы болезни:

Также различают легкую, среднюю и тяжелую степень развития болезни.

Важность диагностики

Задачей данных мероприятий является определение хронического воспаления и степени тяжести заболевания. Всестороннее обследование обусловлено необходимостью своевременного выявления патологии с целью эффективного лечения и устранения риска возможных осложнений. Диагностика включает физикальные, лабораторные и инструментальные методы.

Первичный осмотр пациента урологом состоит из сбора анамнеза и пальцевого (ректального) обследования воспаленного органа. Позже назначаются лабораторные исследования, подтверждающие развитие простатита. Они включают:

  1. ОАК. При воспалении в крови обнаруживается увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ.
  2. ОАМ. Проводится метод трех стаканов, по результатам которого выявляется наличие бактерий и гноя.
  3. Бактериологический посев крови назначается при симптомах прогрессирующего сепсиса.

Инструментальные методы исследования включают проведение:

  1. ТРУЗИ – трансректальное УЗИ, имеющее высокую информативность. В случае противопоказаний к массажу простаты, данный метод заменяется обычным ультразвуковым исследованием.
  2. Рентген с использованием контрастного вещества. Снимки позволяют определить размеры больного органа.
  3. КТ или МРТ позволяет улучшить визуализацию простаты и подтвердить (или опровергнуть) диагноз.
  4. Пункционная биопсия простаты проводится строго по показаниям.
  5. Применение серологического метода позволяет определить тип возбудителя.

В некоторых случаях врач может применить дополнительные методы обследования:

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция;
  • РСК – реакция связывания комплемента;
  • РА – реакция агглютинации.

Определить качество семенной жидкости, наличие примесей, а также оценить подвижность сперматозоидов позволяет проведение спермограммы. На формирование воспалительного процесса указывает вязкая консистенция эякулята. Особое внимание обращается на цвет и наличие лецитиновых зерен, которые также свидетельствуют о развитии патологии. Инфекционный простатит дифференцируется с такими заболеваниями, как:

  • интерстициальный цистит;
  • аденома простаты;
  • патологии прямой кишки;
  • дисфункции мочевого пузыря нейрогенного происхождения.

Особенности лечения

Как любое заболевание инфекционный простатит требует комплексного терапевтического подхода. Протокол лечения, составленный специалистом, направлен на достижение следующих результатов:

  • купирование боли и устранение симптомов заболевания;
  • устранение воспалительного процесса и ликвидация очага инфекции;
  • частичное или полное восстановление функций простаты.

В зависимости от вида возбудителя больного можно лечить антибактериальными, противовирусными или противогрибковыми препаратами.

Независимо от выбранной тактики лечебной терапии больному могут быть назначены препараты, обладающие иммуномодулирующим, противовоспалительным и мочегонным эффектом. Также показаны лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию. При хронической форме заболевания пациентам рекомендуется курс физиотерапевтических процедур.

Читать еще:  Боль в яичках при простатите: почему болят яйца тестикулы при простатите, что делать больному

Лечение бактериального простатита основывается на применении антибиотиков следующих групп:

  • фторхинолоны – «Левофлоксацин» («Таваник», «Элефлокс»), «Ципробай», «Офлоксин»;
  • пенициллины – «Аугментин», «Амоксиклав»;
  • цефалоспорины – «Супракс», «Цефтриаксон»;
  • макролиды – «Азитромицин».

При осложненных формах хронического воспаления предстательной железы может быть применено хирургическое лечение.

Показаниями к проведению операции являются:

  • склероз семенного бугорка;
  • закупорка выводных и семенных протоков предстательной железы;
  • аденома простаты.

В качестве вспомогательного метода применяется лечение средствами народной медицины. Существует множество рецептов лекарств на основе болиголова, иван-чая, петрушки, каштана, тыквенных семечек, а также продуктов пчеловодства. Все они могут применяться в домашних условиях комплексе с медикаментозными препаратами. Важно во время лечения поддерживать водно-солевой баланс в организме, поэтому рекомендуется принимать больше жидкости.

Важным условием успешной терапии является изменение стиля жизни, направленного на коррекцию питания, отказа от вредных привычек, увеличение физической активности. В случае достижения ремиссии, лечение считается эффективным.

Осложнения

Даже при явном ухудшении самочувствия, многие мужчины не спешат к врачу для подтверждения диагноза и лечения заболевания. А между тем, плохо вылеченный острый простатит легко и быстро приобретает хроническую форму. Это увеличивает риски развития тяжелых осложнений. Наиболее опасным из этого перечня является сепсис, поскольку заражение крови может привести к гибели пациента.

Со стороны мочевыделительной системы возникают такие последствия:

Со стороны репродуктивной системы возможно появление таких патологий:

  • эпидидимит – воспаление яичек и придатков;
  • везикулит – воспаление семенных пузырьков;
  • импотенция и бесплодие;
  • аденома простаты – доброкачественная гиперплазия органа;
  • аденокарцинома – злокачественная гиперплазия предстательной железы.

Отсутствие своевременной и адекватной терапии может спровоцировать развитие абсцесса, при котором часто формируется очаг воспаления, приводящий к повышению температуры тела до гектических значений. В случае вскрытия абсцесса гнойные массы могут проникнуть в уретру или прямую кишку, в результате чего в каловых массах появляется слизь и гной, а моча приобретает резкий неприятный запах.

Предупреждения заражения

Чтобы избежать возникновения инфекционного простатита, необходимо помнить о некоторых профилактических мерах. Все они не представляют сложности для выполнения любым человеком и гораздо полезнее для организма, чем прием антибиотиков. К этим нехитрым правилам относятся:

  • использование презервативов во время полового акта;
  • сбалансированное питание;
  • занятия спортом, посильные физические нагрузки;
  • соблюдение трудового режима и чередование его с периодом отдыха;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременная вакцинация в период обострения инфекционных заболеваний;
  • регулярный профилактический осмотр у специалиста;
  • отказ от вредных привычек.

Соблюдая весь комплекс рекомендаций, можно не только предупредить болезнь простаты, но и укрепить общее состояние здоровья.

Лечение различных видов инфекционного простатита

Инфекционный простатит – воспаление предстательной железы, вызванное проникновением и размножением в ее тканях патогенных, а также условно патогенных микроорганизмов (грибов, вирусов, бактерий, простейших). Пути проникновения: через уретру, с омывающей простату кровью, со стороны мочевого пузыря. Заболеванию подвержены мужчины любого возраста. Терапия включает обязательное применение антибиотиков, прописываемых врачом на основании анализов.

Классификация по типам возбудителя

В зависимости от вида инфекции выделяют несколько типов простатита:

  1. Вирусный.
  2. Бактериальный.
  3. Грибковый (микотический).

Нередко диагностируют смешанный тип воспаления, провоцируемый одновременно вирусами и бактериями.

Вирусный

Вирусный − самый редкий вид. Развивается на фоне герпетического поражения кожи в присутствии ВПЧ (вируса папилломы человека). На ранних стадиях диагностика невозможна, из-за этого в 80% случаев вирусный простатит становится хроническим. Окончательно не вылечивается. Во время ремиссии возбудитель находится в спящем состоянии. Активизируется при переохлаждении, перегреве, длительном воздействии ультрафиолетовых лучей, ОРВИ.

На поздней стадии вирусный простатит проявляется зудящими пузырьками на члене в районе уретры. При герпетическом воспалении простаты нарушается структурная организация ее тканей, изменяется состав секрета (снижается уровень фосфатазы, лимонной кислоты, фруктозы), что чревато бесплодием.

Бактериальный

Инфекция, обнаруживаемая при бактериальном воспалении железы, может быть значимой или сопутствующей. В зависимости от этого фактора простатит делится на три типа:

  • Инфекционный неспецифический, вызываемый кишечными палочками, стафилококками, стрептококками. Такая бактериальная микрофлора в большинстве случаев является вторичным патогенетическим фактором − не вызывает простатит, попав в здоровую железу, защищенную тканевым иммунитетом и антибактериальными свойствами секрета (содержит лизоцим). Патоген присоединяется и развивается в уже поврежденных тканях простаты при застое сока и зияющих устьях протоков;
  • Инфекционный специфический (когда инфекция выступает первичным провоцирующим фактором). Причиной развития являются хламидии, трихомонада, уреаплазма, микоплазма, гонококки (гонорейный простатит), туберкулезная палочка (туберкулезный простатит), сифилис;
  • Полимикробный, при котором сочетаются специфические и неспецифические патогены. Например: микоплазмы, хламидии и кокки.

Возбудители бактериального простатита

Из половых инфекций наиболее коварной считается хламидия. Адаптация в организме и внедрение в клетки простаты происходит в течение 30 дней. Первые признаки хламидийного простатита проявляются не ранее, чем через 2 года. Симптоматика заключается не только в дискомфорте в области промежности и затрудненном мочеиспускании. Начинают болеть суставы, часто появляются конъюнктивиты, развиваются пороки сердца, воспаления легких и почек. Микоплазма дает острую клиническую картину простатита только спустя 6 лет после заражения. Хронический трихомонадный простатит также долгое время протекает скрыто.

Грибковый

Грибковый простатит чаще всего вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida, но в ряде случаев обнаруживаются и другие:

  • Aspergillus (аспиргиллезный простатит);
  • Blastomycetes (бластомикоз);
  • Histoplasma capsulatum (гистоплазмоз).

Грибковый простатит развивается на фоне ослабленного иммунитета (при сахарном диабете, ВИЧ, приеме кортикостероидов и антибиотиков). Внешние признаки – покраснение, зуд и шелушение кожи в паховых складках, а также на внутренней поверхности бедра. Характерно периодическое вялотекущее воспаление уретры.

Классификация по форме течения

Острый инфекционный простатит может возникать внезапно с быстрым развитием и явными клиническими признаками. Хронический годами развивается бессимптомно, нанося непоправимый ущерб структуре железы.

Хронический

Хронический инфекционный простатит может быть диагностирован у мужчин любого возраста, но пик заболеваемости фиксируется у лиц 20-40 лет. У пожилых в 60 % случаев он развивается одновременно с гиперплазией. Поражается паренхиматозная (функциональные клетки) и интерстициальная (межклеточная) ткани.

Основные симптомы:

  1. Ноющие боли в паху.
  2. Затрудненное частое мочеиспускание.
  3. Ухудшение потенции.
  4. Сложности с зачатием (нарушение фертильности из-за снижения качества спермы).

Симптомы периодически проявляются и затухают, иногда случаются обострения с признаками острой формы простатита.

Причины

Заболевание разноплановое, но чаще всего возбудителями являются грамотрицательные микробы:

  • 60-80% − кишечная палочка Escherichia coli;
  • Протей (Proteus);
  • Энтеробактер (Enterobacter);
  • Клебсиелла (Klebsiella).

Весь просвет человеческого кишечника, по сути, заполнен чуждой организму микрофлорой, которая без постоянного контроля иммунных клеток вместо неусвоенной пищи уничтожала бы живые ткани. Именно поэтому любой выход представителей данного класса микроорганизмов за пределы кишечного тракта воспринимается иммунной системой крайне агрессивно. Путь их проникновения в простату зачастую достаточно короток – через анатомические дефекты (микросвищи, образующиеся из патологически измененных сосудов и капилляров) стенки прямой кишки, практически соприкасающейся с железой. Это прослойка шириной в несколько миллиметров, имеющая с простатой общую кровеносную сеть. Перерождение сосудов в микросвищи могут провоцировать хламидии.

Значительно реже причиной хронического инфекционного простатита становятся грамположительные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, энтерококки.

Грамотрицательные и грамположительные бактерии

В последнее время особое значение при диагностике хронического простатита придают урогенитальным скрытым инфекциям: хламидиям, уреаплазме, анаэробам, трихомонадам, грибкам. Во многих клиниках процветает гипердиагностика таких форм простатита – врачи переоценивают роль этих патогенов в развитии хронического простатита, назначая зачастую бесполезные курсы антибиотиков. Причина в том, что полностью достоверные тесты для выявления скрытых инфекций в простате отсутствуют. Врачи не уверены в методах лечения, когда одни анализы показывают наличие этих возбудителей, а другие нет. Длительная терапия антибиотиками приводит к тому, что даже малопатогенные микроорганизмы, присутствующие в урогенитальном тракте (грамотрицательные кокбациллы), становятся агрессивными и способны вызвать хронический инфекционный простатит.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector