Уколы при ишиасе: разновидности препаратов и названия, плюсы и минусы инъекций, обзор самых эффективных лекарств и правила введения

Какие уколы назначают при ишиасе?

Избавиться от сильной боли помогут уколы при ишиасе — какие назначают препараты, чтобы достичь максимально выраженного и быстрого терапевтического эффекта? Выбор необходимого лекарственного средства может осуществить только врач, ведь клинические проявления этого синдрома развиваются в результате поражений различных нервов и окончаний. Поэтому при разработке схемы лечения в первую очередь нужно учитывать причину возникновения этого состояния.

Препараты для снятия боли

С целью облегчения самочувствия пациента и устранения сильных неприятных ощущений в основном используют лекарственные средства в инъекционной форме. Таким образом препарат быстрее проникнет в системный кровоток и оказывает терапевтическое воздействие. Кроме того, данный способ введения лекарственного средства позволит избежать влияния на желудочно-кишечный тракт, минуя его и попадая сразу в кровь.

С помощью инъекционных препаратов легче подобрать нужную дозу и можно быть уверенным в том, что необходимое количество действующего вещества попадет в кровь. Таблетированные формы не всегда полноценно всасываются слизистой оболочкой кишечника.

Чаще всего используют внутримышечные уколы. Однако в некоторых случаях показано применение внутривенных инъекций или паравертебральных блокад.

Убрать явления ишиаса — это симптоматическое лечение, с помощью которого можно улучшить состояние пациента. При этом больной должен обязательно проконсультироваться у профильных специалистов, чтобы пройти комплексное лечение, направленное не только на уменьшение выраженности клинических проявлений, но и на устранение причины возникновения синдрома.

С целью достижения анальгезирующего эффекта назначают следующие группы лекарственных средств:

• неспецифические противовоспалительные медикаменты;
• обезболивающие;
• глюкокортикостероиды;
• миорелаксанты;
• препараты для активизации микроциркуляции.

С их помощью можно снять спазм мышц, убрать отек и боль, улучшить питание тканей и увеличить объем движений в пораженной конечности.

Однако следует помнить, что выбор самого действенного средства и способ его введения должен подобрать врач на основе состояния пациента, результатов осмотра и дополнительных методов обследования. Необходимо строго соблюдать рекомендации специалиста касательно дозы препарата, кратности применения и длительности лечения, в противном случае существует большой риск развития осложнений и побочных реакций.

Проведение параветребральной блокады или эпидуральное введение лекарств может осуществить только специалист в условиях стационара. Это весьма ответственная процедура, требующая определенных профессиональных знаний, навыков и умений, ведь малейшая неосторожность грозит развитием серьезных осложнений.

Противовоспалительные средства

Самые первые лекарства, которые назначают в лечении ишиаза, — НПВС. Эти препараты обладают комплексным действием:

• эффективно снимают боль;
• устраняют отек;
• уменьшают активность воспалительного процесса;
• оказывают жаропонижающее воздействие.

Благодаря этому пациент быстро ощущает улучшение состояния. НПВС обладают свойством влиять на фермент, обеспечивающий выработку простагландинов — медиаторов воспаления. Вследствие этого достигается выраженный положительный результат. Однако эти препараты имеют ряд противопоказаний к применению и отличаются большим количеством побочных эффектов, поэтому их нужно использовать только по рекомендации специалиста, не превышая рекомендованных дозировок и длительности лечения. Самые эффективные средства из группы НПВС следующие:

Если причиной возникновения ишиаза послужил ущемленный седалищный нерв, внутримышечные инъекции следует делать в ягодицу, противоположную пораженной стороне. Это позволит избежать случайного попадания в воспаленный корешок и не допустить ухудшения состояния пациента. Внутримышечная инъекция максимально безболезненна.

При наличии противопоказаний к применению НПВС рекомендовано использование ненаркотических анальгетиков. Самое распространенное средство — анальгин. Он обладает свойством снимать боль и отек. Благодаря этому уменьшается давление на воспаленный корешок. Однако эффективность этих препаратов незначительная.

Глюкокортикостероиды и наркотические анальгетики

Отсутствие положительного результата от применения неспецифических противовоспалительных средств и ненаркотических анальгетиков является показанием к назначению глюкокортикостероидов.

Однако эти препараты можно использовать весьма ограниченное время и ни в коем случае не превышать рекомендованные врачом дозировки. Несмотря на то что они оказывают мощный обезболивающий и противовоспалительный эффект, а также снимают отек тканей, длительное их применение грозит развитием серьезных осложнений. Одно из самых тяжелых — нарушение естественного гормонального баланса вследствие уменьшения их выработки внутренними железами.

Чаще всего для снятия острой боли, сопровождающей ишиаз, применяют Дексаметазон или Преднизолон. При этом следует обязательно учитывать ограничения к назначению, поскольку вместо ожидаемого результата можно усугубить состояние пациента.

К противопоказаниям для лечения ишиаза глюкокортикостероидами относятся сахарный диабет, гипертензия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, амилоидоз почек, остеопороз, миопатия и другие недуги.

В случае неэффективности глюкокортикостероидов купировать сильную боль могут только наркотические анальгетики. Это лекарства строгой отчетности, применение которых оправданно исключительно в крайних случаях.

Миорелаксанты в лечении ишиаза

При выраженном болевом синдроме, обусловленном сильным спазмом мышц в результате ущемления седалищного или любого другого нерва, рекомендовано применение миорелаксантов. Эти препараты используются параллельно с неспецифическими противовоспалительными средствами.

Чаще всего в комплексном лечении ишиаза применяют следующие миорелаксанты:

1. Сирдалуд. Эффективен в случае возникновения сильных спазмов и судорог.
2. Мидокалм. Обладает свойством подавлять рецепторы боли, блокирует прохождение болевых импульсов к спинному мозгу.

Эти препараты снимают даже сильные спазмы, благодаря чему мышцы расслабляются и боль утихает. Однако их можно использовать только по строгой рекомендации врача, желательно под медицинским наблюдением. Необходимая дозировка подбирается на основе степени выраженности мышечно-тонического синдрома.

Данный факт обусловлен наличием огромного количества побочных эффектов: расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта, сонливость, быстрая утомляемость, раздражительность, пересыхание слизистой оболочки рта и др.

Эпидуральное введение препаратов

Новокаиновая блокада в области корешков спинномозговых нервов позволит снять выраженность клинической симптоматики и значительно улучшить состояние пациента. Этот метод лечения не используется в качестве рядовой терапии, поскольку выполняется только квалифицированными специалистами. Кроме того, при малейшей ошибке врача возможно повреждение корешков.

Новокаиновая блокада делается разово, только в некоторых случаях рекомендуется двух- или трехкратное применение.

Существует еще один способ лечения ишиаза — эпидуральное введение лекарственных средств. Делается с помощью люмбальной пункции, во время выполнения которой врач вводит препарат в эпидуральное пространство. Благодаря этому лекарство действует непосредственно в очаге воспаления. С этой целью чаще всего используют неспецифические противовоспалительные препараты или глюкокортикостероиды.

Эпидуральное введение лекарств — это симптоматическое лечение, позволяющее быстро и эффективно устранить боль. Однако оно не может избавить пациента от причины их возникновения. Поэтому после того как действие лекарства закончится, боль возвратится. Следует помнить, что эти методы введения препаратов используются только при отсутствии эффективности другого лечения.

Лечение ишиаза инъекциями должно быть комплексным. Его цель не только облегчить состояние пациента, но и устранить причины возникновения болей.

Уколы при ишиасе седалищного нерва: преимущества и недостатки инъекций

Болезни периферических нервов способны доставлять массу проблем, таких как онемение конечностей, появление режущих и колющих болей и т.д.

Одним из самых распространенных заболеваний такого рода считается невралгия либо воспаление седалищного нерва (ишиас).

Так как основными предпосылками развития ишиаса становятся систематические нарушения режима питания и малоподвижный образ жизни, данное заболевание наблюдается даже у молодых пациентов (начиная с 30 лет).

Защемление седалищного нерва приводит к выраженному болевому синдрому, воспалению нервного окончания, ограничению подвижности в ногах и пояснице.

При лечении ишиаса используются разные методики, позволяющие избавиться от ограничений активности и болевых ощущений, в т.ч. уколы.

Что такое ишиас?

Ишиасом называют синдром, сопровождающийся появлением сильной боли в местах прохождения седалищного нерва. Причиной развития данного синдрома является сдавление корешков спинного мозга в районе поясницы либо участков самого нерва.

Так как предпосылки к сдавлению корешков спинного мозга и нерва могут быть разными, то и проявления ишиаса, помимо боли в области седалищного нерва, могут быть разнообразными и полиморфными.

В наши дни термин «ишиас» используют исключительно для обозначения синдрома. Что касается заболевания, проявляющегося его развитием, то оно получило название «пояснично-крестцовый радикулит».

Также для обозначения разновидностей заболевания, вызванных причинами разного характера, используют термины «радикуломиелоишемия», «радикулоишемия» и «радикулопатия».

Видео: “Синдром грушевидной мышцы – что это такое?”

Какие типы медикаментов применяют при ишиасе?

Медикаментозное лечение ишиаса подразумевает использование разных форм медикаментов. В частности, могут применяться следующие разновидности лекарственных средств.

Таблетки и микстуры

К недостаткам данных форм выпуска относится то, что они часто оказываются не только малоэффективными, но и усугубляют течение патологических процессов. В некоторых случаях возникают побочные эффекты со стороны почек, желудка, желчного пузыря и сердечно-сосудистой системы. Длительный прием таблеток увеличивает вероятность негативного воздействия препарата на сердечную мышцу.

Таблетированные формы не назначают пациентам с противопоказаниями, например, при патологиях желудочно-кишечного тракта. Назначение таблеток беременным женщинам также недопустимо: попадание медикамента в кровь может навредить малышу.

Мази

Независимо от компонентов, содержащихся в составе таких препаратов, мази дают лишь временный эффект, основанный, преимущественно, на отвлекающем действии. Кроме того, в них содержатся незначительные концентрации пpoтивoвocпaлитeльных и обeзбoливaющих веществ, а значит, использовать мази лучше для зaкpeплeния peзультaтa.

Гели и мази, назначаемые при ишиасе, обладают широким спектром воздействий:

• оказывают согревающее действие;
• нормализуют микроциркуляцию и предотвращают развитие отеков;
• в комплексе c массажем предотвращают развитие в мягких тканях застойных процессов.

Наиболее эффективными мазями считаются такие препараты, как Ортофен, Диклофенак, Финалгель, Вольтарен, Найз гель, Апизартрон, Капсикам, Траумель С.

Капельницы

Препараты для капельницы должны назначаться врачом. Обычно лечебный «коктейль» содержит витамины и лекарства, которые восстанавливают обменные процессы, нормализуют кровоснабжение нервных окончаний, снимают мышечные спазмы. Иногда (при наличии сильной боли) назначаются снотворные и антидепрессанты

Уколы

Специализированные уколы, снижающие интенсивность болевого синдрома, считаются самым действенным способом купирования симптомов ишиаса. Кроме того, подобные лечебные манипуляции позволяют свести на нет возникший воспалительный процесс. Особенно актуально применение уколов в те моменты, когда самочувствие пациента резко ухудшается.

Лечение ишиаса уколами

Лечение ишиаса уколами – крайняя мера, которая позволяет быстро снять воспаление и боль при внезапном обострении заболевания. Уколы назначаются в том случае, если медикаментозное лечение консервативными методами оказывается малоэффективным.

Они делаются методом люмбальной пункции максимально близко к седалищному нерву. Это способствует локальному воздействию на воспаленный нерв, получению сильного и быстрого эффекта. Желательно, чтобы уколы при ишиасе проводил опытный медицинский работник.

Какие группы препаратов в виде инъекций применяют при ишиасе?

Боль при ишиасе способна распространяться не только на область поясницы, но и на верхнюю часть бедра. Обычно в течение года происходит несколько обострений заболевания. При ишиасе назначаются не только обезболивающие блокады, но и другие препараты. При выборе лекарственного средства учитываются особенности, симптомы и последствия заболевания.

Обычно в виде инъекций используют следующие медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. НПВП – это категория медикаментов, обладающих противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Лечение заболевания нестероидными препаратами позволяет снять болевой синдром. Анальгетики и НПВП назначаются пациентам с непереносимостью таблетированных форм данных препаратов. Действуют на организм точно так же, как и таблетки. Обычно делают уколы Анальгина и его аналогов.
• Кортикостероидные средства. Данные препараты относятся к гормональным, но по силе воздействия они превосходят нестероидные противовоспалительные средства. Кортикостероиды отличаются быстродействием и эффективностью при выраженных воспалительных процессах. Имеют много побочных эффектов, поэтому применять их стоит только под наблюдением врача.
• Новокаиновая блокада. Блокады местного воздействия применяются при очень сильном болевом синдроме. Обычно используют блокады на основе новокаина. Пациентам с непереносимостью данного средства вводят блокады на основе лидокаина и его аналогов.
• Мирорелаксанты. Защемление седалищного нерва чревато появлением мышечных спазмов, мешающих нормально двигаться. Как правило, миорелаксанты назначаются в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами и эффективно снимают мышечные спазмы.
• Наркотические обезболивающие. Применяются в исключительных случаях, если защемление седалищного нерва произошло на фоне других патологий с выраженным болевым синдромом.

Нередко пациентам, страдающим ишиасом, назначаются витамины в уколах. При защемлении седалищного нерва такая форма введения является более предпочтительной, так как всасывание происходит в больших объемах и быстрее. Как правило, вводят витамины группы В, но результаты обследований могут показать, что пациент нуждается и в витаминах других групп. Витамины обладают иммуностимулирующими и иммуномодулирующими свойствами, способствуют снятию болевого синдрома, активизации обменных процессов, регенерации пораженных тканей.

Преимущества и недостатки уколов

Введение медикаментов с помощью инъекций имеет ряд преимуществ, а именно:

• поставка противовоспалительных и обезболивающих препаратов в очаг боли, а следовательно, быстрое получение эффекта;
• отсутствие сильного воздействия на органы ЖКТ, снижение риска развития язв.

Большинство людей полагают, что уколы лучше таблеток, т.к. действуют быстро и не вызывают серьезных побочных реакций. С одной стороны, это верно.

В отличие от таблеток, способных воздействовать на желудочно-кишечный тракт, инъекционные препараты сразу попадают в место воспаления, быстро снимают боль, не вызывают таких нежелательных эффектов, как рвота и тошнота.

Однако у уколов есть существенный недостаток: неправильное введение иглы может привести к значительному повреждению седалищного нерва, получению гематом, инфильтратов, кровоподтеков и постинъекционных абсцессов. Помимо негативного механического воздействия, укол может вызывать развитие аллергических и токсических реакций.

Поражение седалищного нерва может произойти тогда, когда врач выбирает для укола нижний или внутренний квадрант ягодичной мышцы, либо когда делает инъекцию наискосок (а не строго перпендикулярно, как этого требуют правила). В перечисленных случаях происходит поражение нерва, которое сопровождается острыми явлениями.

Симптомы могут возникать сразу после укола либо развиваться постепенно на протяжении нескольких недель. Боли при этом наблюдаются редко, а двигательные нарушения появляются не так часто, как чувствительные. Пациент может столкнуться с отвисанием стопы ноги, трудностями с разгибанием пальцев, отведением стопы вперед, в стороны и назад. У некоторых больных повреждается большеберцовый нерв, что проявляется отсутствием ахиллова рефлекса при частичном сгибании стопы в голеностопном суставе.

Куда делают укол при ишиасе?

Уколы при ишиасе используют, как правило, в первом периоде лечения. Они могут быть:

• Эпидуральными. Препарат вводят в мeжпoзвoнoчнoe пpocтpaнcтвo, что приводит к блокировке крупных нервных окончаний. Перед процедурой врач просит пациента принять сидячее положение и округлить спину.
• Внутривенными. Вводятся капельно либо струйно. В первом случае используется капельница, а во втором – шприц.
• Внутримышечные. Вводятся в ягодичную мышцу.

Список препаратов при ишиасе в виде инъекций

Как правило, при ишиасе назначают следующие обезболивающие противовоспалительные средства:

1. Преднизолон. Данный медикамент представляет собой самое распространенное стероидное средство против болевого синдрома при неврологических заболеваниях. При ишиасе его применяют в подавляющем большинстве случаев.
2. Кеторол. Считается обычным обезболивающим препаратом; гормональным средством не является. Способен снижать температуру тела, бороться с любыми воспалительными процессами. Переносится хорошо, не вызывает зависимости и привыкания. Побочные эффекты на фоне его применения возникают редко. К ближайшим аналогам Кеторола (по воздействию на организм) относят Диклофенак.
3. Прозерин. Назначается в исключительных случаях, например, если пациент обратился в медицинское учреждение с нестерпимой болью. Применяют Прозерин только под наблюдением врача.
4. Диклофенак. Подходит для быстрого купирования болевого синдрома. Положительно влияет на работу опорно-двигательного аппарата. Недостатком Диклофенака является негативное воздействие на работу почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

Видео: “Как лечится боль при защемлении седалищного нерва?”

Заключение

Использование перечисленных препаратов позволяет избавиться от болевого синдрома и уменьшить воспаление при ишиасе – защемлении седалищного нерва. Важно помнить, что уколы необходимы далеко не во всех случаях, поэтому практиковать самолечение не стоит.

При обострении заболевания стоит обратиться к врачу для проведения обследования, выбора схемы лечения и, если это окажется необходимым, инъекционного введения противовоспалительных и обезболивающих средств.

Обратите внимание: уколы способны приглушить боль на некоторое время, но не устранить ее причину. Именно поэтому лечение ишиаса должно быть комплексным и подкрепляться массажем, ЛФК, физиотерапией. Обычно снятие болевого синдрома при помощи инъекций продолжается в течение трех дней, после чего переходят на применение местных средств (кремов, мазей) с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Медикаментозное лечение ишиаса: самые эффективные препараты

Воспаление седалищного нерва, или ишиас – заболевание, которое может беспокоить на протяжении долгого времени. Также его называют невралгией и даже поясничным радикулитом. Ишиас, лечение – медикаментозное и физиотерапевтическое – которого направлено на устранение воспаления и боли, сопровождается защемлением нескольких спинномозговых корешков, расположенных в пояснично-крестцовой области.

Появляется ишиас в среднем и пожилом возрасте, очень часто сопровождается диабетом, рассеянным склерозом, аллергией или проблемами с кровеносной системой, обменом веществ. Если болезнь появилась однажды, то вероятность рецидива высока даже при проведенном лечении. Однако актуальная терапия, соблюдение врачебных предписаний и применение эффективных лекарств способно намного облегчить самочувствие пациента.

Принципы лечения ишиаса

Устранение причины болей при медикаментозном лечении ишиаса – основная цель заболевания. Для этого необходимо найти место защемления нерва. Острую боль ликвидируют, используя сильнодействующие блокады обезболивающим препаратом. Проводится это в стационарных условиях. Затем назначается комплекс таблеток и других медикаментов, которые должны:

• препятствовать появлению острой боли при курсовом лечении;
• снижать воспалительный процесс;
• насыщать поврежденные ткани достаточным количеством микроэлементов;
• обеспечивать питание всего организма для быстрого восстановления.

Профилактическое медикаментозное лечение ишиаса полезно, если приступы случаются регулярно. Используемые препараты в этом случае несколько отличаются от тех, которые назначают для купирования острых приступов.

В амбулаторные условия терапии пациента переводят, когда найдена причина острых болей и назначено домашнее лечение. Человек, при этом, должен самостоятельно передвигаться.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС – одна из основных групп лекарств, которые используются в медикаментозной терапии ишиаса. Нестероидные средства влияют на структуру простагландинов, которые вызывают боль. Таблетки купируют производство этих клеток, мозг не получает сигнала о том, что где-то возникли болезненные ощущения.

При лечении ишиаса используют определенные группы медикаментов:

• «Ибупрофен» — в основе заложено вещество с аналогичным названием. Эффективно справляется с болью, помогает избавиться от отеком и уменьшает воспаление.
• «Кетопрофен» — препарат с дополнительным действующим веществом из кетатифеновой группы. Используется в виде ректальных свечей.
• «Пенталгин-Н» — назначается для устранения боли, расслабления, спазмов. Комплексный медикамент с несколькими действующими веществами.
• «Целебрекс» — средство, созданное для лечения невралгий разного характера.

При приеме таблеток и постановке уколов следует помнить о побочных действиях НПВС:

• часто возникает аритмия и другие нарушения сердечного ритма;
• возникают отёки, ухудшается работа почек;
• возможно возникновение кровотечения;
• повышение артериального давления.

Часто ишиас лечат гормональными медикаментами. Они обладают более выраженным действием на организм, требуют минимального срока применения, но побочные эффекты также могут возникнуть в первые дни использования. Гормональные лекарства назначают в первые 2-3 дня после обострения ишиаса, а затем переходят на нестероидную терапию.

Какие уколы назначают чаще всего?

Препараты в форме инъекций используются, если при ишиасе нельзя проводить лечение таблетками. Для этого используют те же вещества, но только в форме растворов: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Бутадион», «Кетаролак». К нестероидным медикаментам нет острого привыкания, но в форме инъекций их всё-таки не рекомендуется принимать в течение длительного времени.

К более мягким средствам относят:

• «Мовалис» — снимает боль, но не влияет на ЖКТ, уже через 30 минут пациент испытывает облегчение;
• «Нимесулид» — единственное вещество, которое способно снимать боль любого плана.

Стероидные медикаменты для лечения

Стероидные препараты назначаются, если остальные группы при медикаментозном лечении не помогли. Они снимают воспаление, облегчают защемление нерва. Чаще всего при ишиасе назначают: «Преднизон», «Дексаметазон», «Метилпреднизон».

На простагландины эти медикаменты не влияют, но они быстро снимают спазмы, отёчность, за счет чего сокращается болезненность. Стероидные вещества чаще всего используются для введения в ткани вокруг поврежденной области.

Необходимость применения стероидных средств в течение длительного времени должна обсуждаться несколькими врачами, у которых наблюдается пациент.

Миорелаксанты

Медикаменты используются для расслабления мышечных волокон. За счет этого прекращается передача импульсов, уменьшается болезненность. Чаще всего назначают «Мидокалм». Выпускается препарат в виде таблеток и инъекций.

Витамины

Витамины при ишиасе столь же необходимы, как препараты, снимающие боль. Подбирать комплекс должен доктор после проведения диагностики. Часто назначают «Боривит», а также инъекции с витаминами B6 и B1, которые быстрее доставляют компоненты к поврежденным тканям.

Также к группе витаминов можно отнести сильнодействующие антиоксиданты, которые в ударных дозах способствуют устранению вредных веществ, сокращают степень повреждения структур нерва и восстанавливают подвижность конечностей. Чаще всего для медикаментозного лечения ишиаса назначают: C, E, селен и медь.

Капельницы

Капельницы используются в основном в стационарных условиях при медикаментозном лечении воспаления седалищного нерва. Для этого используют коктейли, которые нормализуют обмен веществ, снимают спазмы, улучшают питание и кровообращение в нервных корешках. В форме капельниц нередко используются витамины.

Антидепрессанты

Выбор антидепрессантов основан на разных показателях анализов пациента. Нельзя применять их по совету или общим рекомендациям. Только при правильной дозировке и подборе подходящего препарата пациент чувствует психологический комфорт, у него проходит тревожность и негативные эмоции, связанные с постоянными болями.

Антидепрессанты помогают избавиться от апатии и депрессии, улучшают нацеленность на выздоровление. В аптеке купить препараты можно только по рецепту врача.

Мази для терапии

Наружные препараты для лечения ишиаса используются наравне с НПВС. Они помогают от боли, отёков, воспаления. Очень эффективны рецепты на основе натуральных компонентов: пчелиного яда, жгучего перца, камфары, скипидара, змеиного яда.

Также используют аптечные средства с синтетическими действующими веществами: «Фастум Гель», «Найз гель», «Долобене», «Вольтарен», «Нурофен». Наносить кремы и мази нужно строго по инструкции, и не только в период обострения. Чтобы добиться нужного эффекта, терапия должна быть регулярной.

Опиаты и опиоиды

Опиаты – сильнодействующие вещества, которые при длительном использовании вызывают острую зависимость. При современном многообразии медикаментов для лечения ишиаса назначаются очень редко. Однако они отлично справляются с болезненными ощущениями в случае, когда остальные вещества не помогают. Выделяют несколько современных опиатов с минимумом побочных эффектов: морфин, оксиморфин, кодеин, гидрокон.

Применяют опиаты в стационарных условиях, они не выписываются по рецепту врача. Побочные действия у этой категории средств очень серьезные:

• расстройства со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тошнота;
• бессонница, поверхностный сон и другие нарушения;
• симптомы, которые наблюдаются при психических расстройствах, в том числе: бред, галлюцинации.

Для назначения опиатов должны быть серьезные основания.

Блокада

Для блокады при ишиасе используют разные медикаменты, в том числе стероидные препараты. Блокада необходима для экстренного снятия отека и болезненных воспалений вокруг поврежденного участка.

Антибиотики

Эта группа препаратов назначается достаточно редко, только если защемление произошло на фоне острой инфекции. Используют препараты широкого спектра действия для устранения 100% микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Физиотерапевтическое применение медикаментов

Лечить ишиас можно, используя медикаменты при физиотерапии – электрофорезе. Эта процедура используется, когда острая стадия воспаления позади. На очаг действуют электрическими токами, которые доставляют НПВС и другие медикаменты к поврежденным областям через кожу. Также назначают фонофорез с лекарственными препаратами.

Критерии эффективности медикаментозной терапии

Основная цель любой медикаментозной терапии – это снятие болезненных ощущений. Если этого не происходит в течение определенного времени, допустимого для использования разных препаратов, то необходимо отменять медикаменты и назначать новые, либо полностью пересматривать тактику терапии.

Очень важно постоянно наблюдаться у врача при использовании любых медикаментов и лекарств, в том числе натурального происхождения.

Уколы при ишиасе: быстрое решение проблемы

Воспаление седалищного нерва, или ишиас, доставляет больному немало мучений. Чаще всего патология дает о себе знать на фоне запущенного остеохондроза. Пациент жалуется на жгучую, колющую боль в пояснице с иррадиацией (отдачей) в ягодицу или ногу. Нередко возникает мышечная слабость, отмечается снижение чувствительности по ходу нерва. Лечение ишиаса требует комплексного подхода. Для снятия воспаления и боли в сжатые сроки пациенту назначаются уколы. Как лечить повреждения при ишиасе и какие последствия могут образоваться.

Лечение седалищного нерва лекарства, уколы

В большинстве случаев лекарственный препарат вводится внутримышечно. У такого метода есть ряд неоспоримых преимуществ. Таблетки действуют гораздо медленнее и чаще провоцируют раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Можно поставить капельницу – внутривенное вливание способствует еще более быстрому усвоению лекарства. Однако инфузионная терапия возможна только в условиях стационара. А уколы при ишиасе допустимо делать в домашних условиях.

В более сложных случаях врач может назначить медикаментозные блокады. Введенное в эпидуральное пространство лекарство воздействует непосредственно на очаг поражения. Процедура позволяет в кратчайшие сроки снять боль и уменьшить отек.

Наибольшего эффекта можно добиться, если использовать в процессе лечения различные виды лекарственных средств.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС – это препараты первого выбора когда задет седалищный нерв. В данную группу попали лекарства с таким действующим веществом, как:

• диклофенак;
• мелоксикам;
• кетопрофен;
• лорноксикам;
• кеторолак и др.

Они не только снимают болевые ощущения, но и выраженно уменьшают воспаление. НПВС выпускаются в форме мазей, таблеток, свечей, суспензий, а также растворов для внутримышечного введения.

Анальгетики

Анальгетики подразделяются на 2 основные группы – наркотические, которые вам продадут только по особому рецепту, и ненаркотические. Такие препараты эффективно снимают боль, но на причину ее возникновения не влияют. Облегчат состояние пациента с ишиасом следующие лекарственные средства:

1. Анальгин (метамизол натрия). Хотя препарат относится к группе НПВС, его противовоспалительный эффект проявляется незначительно.
2. Акупан-Биокодекс (нефопам). Это неопиоидный анальгетик, который применяется для симптоматического лечения острого болевого синдрома. В отличие от НПВП Акупан-Биокодекс не раздражает оболочку пищеварительного тракта.

Подобные препараты не подходят для курсового лечения. При хроническом болевом синдроме показан прием антиконвульсантов и антидепрессантов.

Анестетики

Препараты такого типа применяются для наркоза и местного обезболивания. При ишиасе нередко возникает необходимость медикаментозной блокады. В этом случае врач может сделать выбор в пользу Новокаина или Лидокаина. Местные анестетики быстро действуют, хорошо переносятся и подходят для многократного использования.

Кортикостероидные препараты

Гормональная терапия направлена на снятие отечности тканей и локальное уменьшение воспаления. Врачи нередко используют препараты из группы глюкокортикостероидов (ГКС) для лечебных блокад. В эту категорию входят:

• Кеналог;
• Преднизолон;
• Дипроспан;
• Гидрокортизон;
• Дексаметазон и др.

Эффект после введения лекарства наступает незамедлительно и сохраняется продолжительное время. Это мощное средство с обширным списком противопоказаний и побочных действий.

Миорелаксанты

При воспалении седалищного нерва в зоне поражения возникает болезненный мышечный спазм. Для его снятия врач выпишет миорелаксанты центрального действия. Они также обладают легким анальгетическим эффектом и увеличивают объем движений в суставах. К данной категории относятся следующие препараты:

1. Мидокалм (толперизон). Он выпускается в форме раствора для внутримышечного введения. В состав лекарственного средства дополнительно входит анестетик местного действия лидокаин.
2. Реланиум (диазепам). Это транквилизатор, который обладает выраженным миорелаксирующим и противосудорожным действием. Его назначает невролог в особо тяжелых случаях и только в условиях стационара.

Витамины

При ишиасе и других заболеваниях нервной системы пациенту показан прием витаминов группы В. Они действуют следующим образом:

• способствуют замедлению дегенеративных процессов;
• уменьшают воспаление и боль;
• улучшают кровообращение в очаге поражения;
• восстанавливают поврежденные нервные волокна;
• нормализуют обмен веществ.

Вы можете купить Тиамин (В1), Цианокобаламин (В12) и Пиридоксин (В6) в отдельных ампулах и пройти терапевтический курс. Другой вариант – приобрести препарат Мильгамма, который выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Он содержит комплекс витаминов группы В и анестетик лидокаин. На фармацевтическом рынке также представлены российские аналоги Комбилипен и Комплигам В.

Если выраженный болевой синдром вас больше не беспокоит, целесообразно сделать выбор в пользу поливитаминных препаратов под названием Нейромультивит или Нейробион. Анестетик в их состав не входит.

Наркотические обезболивающие

Перед острой, ярко выраженной болью ненаркотические анальгетики порой оказываются бессильными. В таком случае невролог назначит более эффективное лекарство, например, Трамадол. Это мощный опиоидный анальгетик, который характеризуется выраженным болеутоляющим действием. Эффект после инъекции наступает быстро и сохраняется продолжительное время. Ввиду возможного привыкания терапевтический курс должен быть максимально кратким. Лечение проводится только в стационаре под наблюдением врача.

Гомеопатические препараты

Гомеопатические средства пользуются популярностью благодаря своему натуральному составу, хорошей переносимости и отсутствию обширного списка противопоказаний. При невралгии седалищного нерва чаще назначаются следующие препараты:

• Дискус композитум;
• Траумель С;
• Цель Т.

Согласно инструкции, эти лекарства оказывают противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее и спазмолитическое действие. Траумель С предназначен не только для внутримышечного, но и для околосуставного введения.

Инъекции при ишиасе во время беременности

Будущие мамы вынуждены с осторожностью подходить к выбору лекарств, чтобы невзначай не навредить развивающемуся плоду. Самолечение недопустимо – при первых признаках недомогания срочно обращайтесь к доктору.

Во время беременности нагрузка на опорно-двигательный аппарат возрастает, что чревато различными неврологическими нарушениями. При ишиасе врач может назначить беременной женщине инъекции гомеопатических препаратов. Незначительно облегчит боль в спине спазмолитик Но-шпа (дротаверин). Нередко будущим мамам прописывают уколы Актовегина. Препарат представляет собой стимулятор регенерации тканей. Он способствует устранению сосудистых нарушений и ускорению восстановительных процессов.

Полезное видео

Ниже вы можете больше ознакомиться уколами при ишиасе

Заключение

Мы рассмотрели случаи применения и варианты уколов при защемлении седалищного нерва. Такая проблема требует комплексного подхода. Уколы, таблетки и мази зачастую лишь снимают симптомы. Пациенту также показаны физиотерапевтические процедуры, занятия ЛФК и санаторно-курортное лечение. Неплохо зарекомендовали себя отдельные методы и рецепты народной медицины. Перед началом терапевтического курса в обязательном порядке потребуется консультация специалиста.

Хотите обсудить свою проблему или оставить отзыв о прочитанной статье? Напишите нам в комментариях!