2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Немозол суспензия: состав и форма выпуска препарата, показания к применению и как действует лекарство, противопоказания

Содержание

Немозол

Состав

Таблетки Немозол в п/о содержат 0.4 г албендазола, кукурузный крахмал, повидон-30, очищенный тальк, лаурилсульфат натрия, желатин, кремния диоксид (в коллоидной форме), натрия крахмала гликолят, метил- и пропилпарабен, магния стеарат. Состав п/о: диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, пропиленгликоль; метиленхлорид и изопропанол (испаряются при высушивании).

Жевательные таблетки Немозол содержат 0,4 г албендазола, кукурузный крахмал, повидон-30, очищенный тальк, лаурилсульфат натрия, кремния диоксид (в коллоидной форме), желатин, лимонную кислоту, метил- и пропилпарабен, натрия крахмала гликолят, аспартам, магния стеарат, ароматизаторы (ананасовый/мятный).

В состав суспензии Немозол албендазол входит в концентрации 20 мг/мл. Вспомогательные компоненты: МКЦ, карбоксиметилцеллюлоза натрия, раствор сорбитола, бензойная и сорбиновая кислоты, глицерин (глицерол), калия гидрохлорид, полисорбат-80, ароматизаторы (эссенции мороженого/смешанный фруктовый аромат), очищенная вода.

Форма выпуска

  • таблетки 0.4 г (жевательные и в п/о);
  • оральная суспензия 100 мг/5 мл.

Таблетки расфасовываются в контурные ячейковые упаковки по одной, в каждой пачке по одной упаковке. Суспензия выпускается в флаконах 20 мл.

Фармакологическое действие

Противопаразитарное, антигельминтное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Содержащийся в Немозоле албендазол (Albendazole) — это обладающее обширным спектром действия противопаразитарное средство.

Основной механизм действия вещества связан с его способностью подавлять полимеризацию белка бета-тубулина.

Это приводит к тому, что в клетках кишечного тракта гельминтов нарушается активность цитоплазматической микротубулярной системы; изменяется течение биохимических процессов в организмах паразитов; в мышечных клетках нематод блокируется передвижение секреторных гранул и прочих органелл.

Результатом такого воздействия является гибель паразитов.

Наиболее эффективен в отношении личинок ленточных червей (свиного цепня и эхинококка), а также в отношении круглых червей Strongyloides stercolatis (угрица кишечная).

Фармакокинетика

Из пищеварительного тракта вещество абсорбируется плохо, в плазме в неизмененном виде не обнаруживается. Характеризуется низкой биодоступностью (примерно 30%).

Повышению абсорбции и величины Cmax (в 5 раз) способствует прием препарата одновременно с жирной пищей.

Вещество быстро подвергается биотрансформации в печени. Первичным метаболитом (М1) является албендазола сульфоксид, который также обладает антигельминтной активностью.

ТCmax М1 варьирует в пределах от 2 до 5 часов. В связанном с белками плазмы состоянии находится около 70% албендазола сульфоксида. Вещество практически полностью распределяется по организму; определяется в печени, желчи, моче, в кистозной жидкости и стенке кисты, цереброспинальной жидкости.

В печени М1 превращается в албендазола сульфон (М2) и другие окисленные продукты. T1/2 М1 — от 8 до 12 часов. Экскретируется почками в виде различных продуктов метаболизма.

При нарушении функции почек выведение албендазола и М1 не меняется.

При нарушенной функции печени повышаются биодоступность вещества и Cmax М1 (в 2 раза), а также удлиняется T1/2.

Албендазол способствует повышению активности микросомальных ферментов системы CYP; ускоряет метаболизм многих ЛС.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения:

  • нематодозов (анкилостомидоза, аскаридоза, трихоцефалеза, некатороза, энтеробиоза);
  • стронгилоидоза;
  • токсокароза;
  • лямблиоза;
  • нейроцистицеркоза, возбудителем которого являются личинки вооруженного (свиного) цепня;
  • эхинококкоза брюшины, легких и печени, возбудителем которого являются личинки цепня эхинококка;
  • смешанных глистных инвазий.

Также препарат целесообразно использовать как дополнение к основному лечению при хирургических вмешательствах по удалению эхинококковых кист.

Противопоказания

Применение Немозола противопоказано при поражениях сетчатки, гиперчувствительности к любому из компонентов таблеток/суспензии, в период беременности.

  • нарушения гемопоэза;
  • дисфункция печени (до и во время лечения необходим регулярный контроль функционального состояния органа);
  • лактация.

Побочные действия

Побочные действия препарата могут проявляться в виде:

  • нарушений функции печени, при которых отмечается повышение (слабое/умеренно выраженное)
  • активности трансаминаз;
  • тошноты/рвоты;
  • болей в области живота;
  • угнетения костномозгового кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения);
  • головокружения;
  • головной боли;
  • клинических признаков раздражения оболочек мозга (менингеальных симптомов).
  • алопеции (обратимой);
  • кожной сыпи;
  • зуда;
  • гипертермии;
  • повышения АД;
  • реакций гиперчувствительности;
  • острой почечной недостаточности.

Инструкция по применению Немозола (Способ и дозировка)

Суспензия Немозол, инструкция по применению

Лекарство принимают внутрь во время еды. Для повышения биодоступности албендазола его следует принимать с жирной пищей.

Немозол для детей 12-24 месяцев при аскаридозе, анкилостомозе, трихинеллезе, энтеробиозе, некаторозе показан одноразовый прием 1 десертной ложки суспензии (10 мл).

Рекомендации относительно того, как принимать детям старше двухлетнего возраста лекарство, следующие:

  • при аскаридозе, анкилостомозе,трихинеллезе, энтеробиозе, некаторозе — ребенку однократно дают 20 мл препарата (принимать Немозол от глистов рекомендуется одновременно всем проживающим вместе лицам).
  • При тениозе и стронгилоидозе суспензию для детей дают 1 р./день по 20 мл на протяжении 3-х дней.
  • При токсокарозе показан прием 20 мл суспензии 1 р./день на протяжении 10 дней.
  • Приполигельминтозах, вызванных заражением организма Clonorchis sinensis (двуусткой китайской) и Opisthorchis viverrini (сосальщиком Виверры), пациентам рекомендуется в течение 3-х дней дважды в день давать по 20 мл суспензии.

Лечение лямблиоза у детей в возрасте от 2 до 12 лет проводят с применением дозы 20 мл/сут. (лекарство принимают за один прием). Курс длится 5 дней.

Взрослым пациентам Немозол при лямблиозе, аскаридозе, анкилостомозе, стронгилоидозе, трихинеллезе, энтеробиозе, некаторозе, токсокарозе, тениозе и полигельминтозах назначают принимать по аналогичной схеме.

При цистном/альвеолярном эхинококкозе, а также при нейроцистицеркозе пациентам, вес которых более 60 кг, препарат дают дважды в день по 20 мл. Для пациентов, вес которых меньше 60 кг, рекомендованная суточная доза албендазола — 15 мг/кг, разделенные на 2 приема. Высшая доза — 800 мг/сут..

Курс лечения при цистном эхинококкозе рассчитан на 28 дней.Через 14 дней лечение можно повторить. При необходимости допускается проведение 3-х курсов.

При альвеолярном эхинококкозе пациенту назначают применения Немозола в течение 3 курсов по 28 дней с 14-тидневными интервалами между курсами.

При нейроцистицеркозе лечение длится от 1 недели до 30 дней. Повторный курс возможен по прошествии 14 дней.

При ползучей сыпи суспензию принимают по 20 мл 1 р./день в течение 1-3 дней.

Таблетки Немозол, инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь вместе с пищей (желательно жирной пищей, поскольку это позволяет повысить биодоступность албендазола).

Для детей старше трехлетнего возраста, подростков и взрослых в инструкции приведены следующие рекомендации относительно того как принимать препарат:

  • при аскаридозе, анкилостомозе, трихинеллезе, энтеробиозе, некаторозе — 1 таб./сут. одноразово.
  • При тениозе и стронгилоидозе таблетки дают по одной 1 р./день на протяжении 3-х дней.
  • При токсокарозе таблетки принимают по одной 1 р./день на протяжении 10 дней.
  • При смешанных гельминтозах, вызванных заражением организма Clonorchis sinensis (двуусткой китайской) и Opisthorchis viverrini (сосальщиком Виверры), пациентам рекомендуется в течение 3-х дней дважды в день принимать по одной таблетке.
Читать еще:  Терафлекс: инструкция по применению, форма выпуска и состав препарата, фармакологическое действие, показания, возможные побочные эффекты, цена и аналоги

Для лечения лямблиоза у взрослых и детей старше 3-х лет пациенту дают по 1 таблетке Немозола в сутки на протяжении 5 дней.

При цистном/альвеолярном эхинококкозе, а также при нейроцистицеркозе пациентам, вес которых более 60 кг, препарат дают дважды в день по 1 таблетке. Для пациентов, вес которых меньше 60 кг, рекомендованная суточная доза албендазола — 15 мг/кг, разделенные на 2 приема. Высшая доза — 800 мг/сут..

Курс лечения при цистном эхинококкозе рассчитан на 28 дней.Через 14 дней лечение можно повторить. При необходимости допускается проведение 3-х курсов.

При альвеолярном эхинококкозе пациенту назначают применения Немозола в течение 3 курсов по 28 дней с 14-тидневными интервалами между курсами.

При нейроцистицеркозе лечение длится от 1 недели до 30 дней. Повторный курс возможен по прошествии 14 дней.

При ползучей сыпи таблетки принимают по одной в день в течение 1-3 дней.

Следует помнить, что таблетки от глистов рекомендуется пить одновременно всем проживающим вместе лицам.

Как быстро действует Немозол?

Отзывы о Немозоле для детей и взрослых свидетельствуют о том, что паразиты после приема препарата выходят обычно в течение недели. Через 3 недели после проведения лечения рекомендуется сделать повторный анализ кала.

Передозировка

При передозировке больному показаны промывание желудка, прием энтеросорбента (активированного угля) и — если в этом есть необходимость — симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Концентрация активного метаболита албендазола увеличивается при одновременном применении препарата с Циметидином и Дексаметазоном.

Условия продажи

Условия хранения

Независимо от формы выпуска препарат должен храниться при температуре до 25ºС в защищенном от влаги и света месте.

Срок годности

Особые указания

В период лечения препаратом необходимо отслеживать изменения клеточного состава крови (уровень лейкоцитов проверяют до начала лечения и затем каждые 2 недели цикла) и активности ферментов печени.

Если в результате применения Немозола у пациента возникла лейкопения, лечение должно быть приостановлено. Продолжать курс можно лишь в том случае если степень снижения концентрации нейтрофилов и лейкоцитов незначительна, а лейкопения не прогрессирует.

Если показатели активности печеночных ферментов превышают верхнюю границу нормы более чем вдвое, применение Немозола прекращают до их полной нормализации.

При нейроцистицеркозе препарат назначают в комбинации с противосудорожными средствами и ГКС. Пероральные и парентеральные формы ГКС на первой неделе применения Немозола используются для профилактики приступа гипертензии.

Немозол суспензия: состав и форма выпуска препарата, показания к применению и как действует лекарство, противопоказания

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, глицерол, бензойная кислота, калия гидрохлорид, сорбиновая кислота, полисорбат-80, раствор сорбитола, эссенция смешанный фруктовый аромат, эссенция мороженого, вода очищенная.

20 мл — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.

Всасывание и распределение

После приема внутрь плохо абсорбируется из ЖКТ, в неизмененном виде не определяется в плазме крови. Биодоступность при приеме внутрь низкая, около 30%. Прием одновременно с жирной пищей повышает абсорбцию и величину Cmax в плазме крови в 5 раз.

Метаболизм и выведение

Албендазол быстро биотрансформируется в печени в первичный метаболит — албендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью. Cmax албендазола сульфоксида в плазме крови достигается в интервале от 2 до 5 ч, связывание с белками плазмы – 70%. Албендазола сульфоксид практически полностью распределяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости.

Албендазола сульфоксид в печени превращается в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. T1/2 албендазола сульфоксида — 8-12 ч. Выводится в виде различных метаболитов с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Выведение албендазола и его основного метаболита не меняется при нарушении функции почек.

У пациентов с нарушениями функции печени биодоступность повышается, Cmax албендазола сульфоксида в плазме крови увеличивается в 2 раза, T1/2 удлиняется. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р450; ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.

  • нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз, некатороз, трихоцефалез);
  • смешанные глистные инвазии;
  • стронгилоидоз;
  • нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой Taenia solium;
  • эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой Echinococcus granulosus;
  • лямблиоз;
  • токсокароз;
  • в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении эхинококкозных кист.

Средняя терапевтическая доза при лечении нематодозов для взрослых и детей старше 2 лет составляет 400 мг или 20 мл суспензии внутрь однократно.

Препарат принимают во время приема пищи. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

При нейроцистицеркозе и эхинококкозе пациентам с массой тела 60 кг и более препарат назначают по 400 мг 2 раза/сут; с массой тела менее 60 кг дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг/сут в 2 приема. Максимальная суточная доза — 800 мг (по 400 мг 2 раза/сут). Курс лечения при нейроцистицеркозе — 8-30 дней; при эхинококкозе — 3 цикла по 28 дней с 14-дневным интервалом между циклами.

При лямблиозе детям препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг 1 раз/сут в течение 5-7 дней.

При токсокарозе взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг назначают по 400 мг 2 раза/сут; с массой тела менее 60 кг — по 200 мг 2 раза/сут; детям младше 14 лет дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг 2 раза/сут. Продолжительность терапии 7-14 дней.

Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени с изменением функциональных печеночных тестов (слабое или умеренное повышение активности трансаминаз), боли в области живота, тошнота, рвота.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, менингеальные симптомы.

Дерматологические реакции: обратимая алопеция, кожная сыпь, зуд.

Прочие: повышение температуры, повышение АД, острая почечная недостаточность, аллергические реакции.

  • поражение сетчатки;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим производным бензимидазола.

С осторожностью применяют при нарушении кроветворения, нарушениях функции печени (до и во время лечения следует регулярно контролировать функцию печени), в период грудного вскармливания.

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Перед назначением препарата следует провести тест на отсутствие беременности у женщин детородного возраста. В период терапии следует использовать надежные методы контрацепции.

Немозол : инструкция по применению

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

албендазол 400 мг

крахмал кукурузный, желатин, лаурил сульфат натрия, повидон (PVPK-30), вода очищенная, тальк очищенный, натрия крахмал гликолят, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль.

Суспензия для приема внутрь содержит:

албендазол 100 мг в 5 мл

вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза и карбоксиметилцеллюлоза натриевой соли, карбоксиметилцеллюлоза натриевая соль, глицерин, кислота бензойная, калия гидрооксид, кислота сорбиновая, полисорбат-80, раствор сорбитола, эссенция смешанная фруктовая, ароматизатор эссенция мороженого, вода очищенная.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой.

Суспензия для приема внутрь

Суспензия от белого до почти белого цвета. Допускается расслоение, которое устраняется при взбалтывании.

Фармакотерапевтическая группа

Антигельминтные средства. Средства для лечения нематодозов.

Основной механизм действия албендазола — его ингибирующий эффект на бета-тубулинополимеризацию, который ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов; изменяет течение биохимических процессов (подавляет утилизацию глюкозы), блокирует передвижение секреторных гранул и др. органелл в мышечных клетках кишечных и тканевых паразитов. Албендазол оказывает ларвицидное, овоцидное и противогельминтное действие, вызывая энергетическое истощение гельминтов, что приводит к их обездвиживанию и уничтожению.

Плохо абсорбируется (менее 5%) в желудочно-кишечном тракте, в неизмененном виде не определяется в плазме крови, т.к. быстро превращается в печени в первичный метаболит албендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью. Системный фармакологический эффект албендазола усиливается в случав приема с жирной пищей, которая увеличивает всасывание примерно в 5 раз. Смах албендазола сульфоксида достигается через 2-5 ч. На 70% связан с белками плазмы и широко распространяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости.

Албендазола сульфоксид в печени превращается в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. Т1/2 албендазола сульфоксида 8-12 ч. Выводится с мочой.

Почечное выведение албендазола и его основного метаболита, албендазола сульфоксида, незначительное, клиренс не меняется у больных с нарушенной функцией почек. На фоне поражения печени биодоступность повышается и Смах албендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, Т1/2 удлиняется. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р-450; ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

— Внепеченочный холестаз: Так как выведение альбендазола сульфоксида уменьшено, за пациентом должно вестись особое наблюдение.

— Пациенты пожилого возраста: клинических фармакокинетических исследований альбендазола сульфоксида у пациентов пожилого возраста не проводилось, но данные, полученные при лечении 26 пациентов (возраст до 79 лет) с эхинококковыми цистами, дают возможность предполагать, что фармакокинетика у этой возрастной группы пациентов является аналогичной таковой у молодых здоровых добровольцев.

— Применение при почечной недостаточности: фармакокинетику альбендазола у пациентов с почечной недостаточностью не исследовали.

— Применение при печеночной недостаточности: фармакокинетику альбендазола у пациентов с печеночной недостаточностью не исследовали.

— Особенности фармакокинетики у детей: были проведены клинические исследования безопасности применения албендазола у детей 6-13 лет. Албендазол однократно вводился пациентам с эхинококкозом (трем детям натощак и двум — после еды) в дозах от 200 до 300 мг (из расчета около 10 мг/кг). При этом не было выявлено особенностей в фармакокинетике албендазола по сравнению со взрослыми пациентами.

Клинический опыт применения албендазола у детей в возрасте младше 6 лет ограничен. При этом не выявлено данных, свидетельствующих о наличии особенностей в переносимости препарата у пациентов данной возрастной группы, страдавших эхинококкозом. Имеются данные пяти клинических исследований, включавших детей 1 года с нейроцистицеркозом. Не было отмечено развитие значимых неблагоприятных эффектов албендазола. В то же время эффективность албендазола была сходна с таковой у взрослых пациентов.

Показания к применению

Кишечные гельминтозы, в том числе смешанные глистные инвазии, вызванные следующими гельминтами и паразитами:

Нематоды: Ascaris lumbricoides (круглый червь), Trichuris trichiura (власоглав), Enterobius vermicularis (острица), Ankylostoma duodenale (анкилостома), Necator americanus (нематода), Strongyloides stercoralis (кишечная угрица), анкилостомы, которые вызывают ларвальный (личиночный) гельминтоз (кожную форму).

Трематоды: Clonorchis sinensis (китайская двуустка), Opisthorchis viverrini (беличья двуустка).

Цестоды: Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (бычий цепень), Hymenolepis папа (карликовый цепень), если они встречаются в сочетании с нематодозами. Если имеет место поражение исключительно солитерами или другими цестодами, то применять Немозол не следует.

Простейшие: Giardia lamblia (кишечная или дуоденальная).

Албендазол демонстрирует наибольшую эффективность при лечении кист печени, легких и брюшины. Опыт применения при кистах костей, сердца и центральной нервной системы ограничен.

кистозный эхинококкоз (вызванный Echinococcus granulosus).

Албендазол применяется для лечения пациентов с кистозным эхинококкозом.

если хирургическое вмешательство неприемлемо;

перед хирургическим вмешательством;

после хирургического вмешательства в случае, если предоперационное лечение было слишком кратковременным, если произошла утечка содержимого кисты или если во время хирургического вмешательства был выявлен жизнеспособный материал;

после чрескожного дренирования кист в диагностических или терапевтических целях.

альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcus multilocularis)

Албендазол применяется для лечения пациентов с альвеолярным эхинококкозом:

при неоперабельном заболевании, особенно в случаях локальных или отдаленных метастазов;

после паллиативного хирургического вмешательства;

после радикального хирургического вмешательства или трансплантации печени.

нейроцистециркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня (Taenia solium).

Албендазол применяется для лечения пациентов со следующими состояниями:

одиночные или множественные кисты или гранулематозные поражения паренхимы головного мозга;

арахноидальные или внутрижелудочковые кисты;

капилляриоз, вызываемый Capillaria philippinensis.

гнатостомоз, вызываемый Gnathostoma spinigerum.

трихинеллез (вызывается Trichinella spiralis и Т. pseudospiralis).

токсокароз (вызывается Toxocara canis и другими родственными видами)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных компонентов, другим производным бензимидазола.

Альбендазол не следует применять во время беременности или у женщин с предполагаемой беременностью. Женщинам детородного возраста следует рекомендовать эффективные меры контрацепции, включая негормональные противозачаточные средства, во время лечения и в течение одного месяца после завершения лечения.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, во время приема пищи. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

Обычная дозировка взрослым и детям старше 2 лет (> 10 кг) при лечении следующих глистных инвазий:

Нематодозы, в том числе аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, — 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) внутрь однократно. Стронгилоидоз — 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) внутрь в течение 3 дней.

Примечание: рекомендуемая дозировка относится только к кишечным паразитам и стронгилоидозу. Дозировка может не подойти для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом и тяжелым поражением внутренних органов. См. «Особые указания дозировки».

Смешанные гельминтозы (кишечные нематодозы в сочетании с плоскими ленточными гельминтами)

Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (бычий цепень) — 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) внутрь в течение 3 дней

Hymenolepis папа (карликовый цепень) — 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) внутрь в течение 3 дней, курс повторить через 2-3 недели

Трематодозы, вызванные Clonorchis sinensis (китайская двуустка), Opisthorchis viverrini (беличья двуустка) внутрь 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) 2 раза в день в течение 3 дней.

Лямблиоз (у детей 2-12 лет): внутрь 400 мг албендазола (1 таблетка или 20 мл суспензии) в течение 5 дней.

Дозировка для детей 1-2 лет: половина стандартной дозы. Использовать только суспензию.

Дозировка для детей старше 2 лет, но массой менее 10 кг: половина стандартной дозы. Использовать только суспензию.

См. «Обычная дозировка».

Если спустя 3 недели улучшения не наблюдается: повторить лечение.

На сегодняшний день имеется ограниченный опыт применения албендазола в высоких дозах у детей в возрасте до шести лет, поэтому применение у детей младше шести лет для лечения не рекомендуется.

Дозировка зависит от паразита-возбудителя, массы тела пациента, а также от тяжести инфекции:

Немозол

Глистные заболевания обычно доставляют больным немало неприятностей. Однако не всегда возможно подобрать такое эффективное антигельминтное средство, которое бы подошло любому пациенту. Поэтому врачи нередко при лечении гельминтозов назначают Немозол – средство широкого спектра воздействия.

Описание

Основу препарата составляет соединение альбендазол, относящееся к химической группе карбаматбензимидазолов. Данное вещество эффективно как против ленточных червей, так и против круглых. Оно воздействует на кишечный тракт гельминтов и их мышечные ткани, блокируя проходящие в них биохимические процессы. Также препарат блокирует образование яиц и личинок гельминтов. В результате глисты погибают и выводятся из организма естественным способом. Препарат может воздействовать не только на взрослых гельминтов, но и на их личинки.

Альбендазол действует на различные типы паразитов. Но наиболее чувствительны к его воздействию эхинококки, лямблии, цестоды и нематоды, прежде всего, их личиночные формы. Альбендазол может воздействовать как на паразитов, обитающих в кишечнике, так и на тканевых паразитов, поражающих другие внутренние органы.

Альбендазол – относительно безопасный препарат. Он оказывает щадящее действие на печень и почки. Поэтому его нередко применяют для терапии детей, чей организм поражен глистами. Ведь не секрет, что малыши находятся в группе повышенного риска по отношению к гельминтным инвазиям. И это неудивительно, ведь маленькие дети еще не обучены тщательно соблюдать правила гигиены, а стремление к интенсивному познанию окружающего мира побуждает их возиться в земле, подбирать грязные предметы на улице. Сюда еще следует добавить и то, что большинство малышей дошкольного возраста тесно общаются друг с другом в детских садах, что увеличивает шансы передачи гельминтов при взаимных контактах.

Немозол отлично подходит для применения в педиатрии. Учитывая это обстоятельство, специально для детей разработчиками препарата была создана специальная форма лекарства – жевательные таблетки. Кроме того, для детей самого младшего возраста рекомендуется применять суспензию. Немозол для профилактики следует давать лишь детям, достигшим пятилетнего возраста. Хотя, разумеется, данные разновидности препарата могут использоваться и взрослыми пациентами, тем более, что дозировка альбендозола для детей и взрослых одинакова.

Фармакодинамика

Биодоступность препарата относительно низкая (30 %), однако она резко возрастает при употреблении препарата одновременно с пищей, прежде всего, жирной. Именно по этой причине препарат рекомендуется принимать во время еды. Время достижения максимальной концентрации в крови – 2-5 ч. Альбендазол метаболизируется в печени, причем один из его метаболитов – альбендазола сульфоксид также способен уничтожать паразитов. Время полувывода – 8-12 ч. При нарушенной функции почек время выведения препарата не меняется. Альбендазол ускоряет метаболизм некоторых лекарственных средств.

Показания

Препарат применяется для лечения различных гельминтных инвазий и протозойных инфекций:

  • аскаридоз;
  • энтеробиоз;
  • анкилостомидоз;
  • некатороз;
  • трихоцефалез;
  • эхинококкоз печени, легких или брюшины;
  • нематодоз;
  • лямблиоз;
  • нейроцистицеркоз;
  • токсокароз;
  • стронгилоидоз.

В некоторых случаях препарат можно применять Немозол для профилактики заражения гельминтами. Используется средство и для лечения смешанных инвазий.

Форма выпуска

Немозол продается в трех вариантах. Прежде всего, это таблетки. Таблетки могут иметь дозировку в 200 и 400 мг. Также продаются жевательные таблетки 400 мг и суспензия 100 мг/5 мл во флаконах по 20 мл.

Инструкция по применению

Как принимать Немозол взрослым и детям? Стандартная дозировка для взрослых пациентов и детей, начиная с 2 лет – 400 мг в таблетках или 20 мл суспензии один раз в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых – 800 мг (40 мл). Дозировка и продолжительность терапии может варьироваться в зависимости от заболевания.

При нейроцистицеркозе и эхинококкозе требуется прием 400 мг (20 мл) два раза в день. Однако подобная дозировка разрешена лишь для пациентов с массой тела выше 60 кг. В противном случае суточная дозировка вычисляется, исходя из веса – 15 мг/кг. Ее также необходимо распределить на два приема.

Продолжительность терапии нейроцистицеркоза при помощи Немозола колеблется от 8 до 30 дней в зависимости от тяжести поражения организма. Также лечение нейроцистицеркоза должно сопровождаться приемом глюкокортикостероидов (для предотвращения приступов гипертензии) и противосудорожных препаратов.

При эхинококкозе лечение более длительное и состоит из трех циклов по 4 недели с 2 недельным перерывом между ними.

При токсокарозе всем взрослым и детям старше 14 лет, чей вес превышает 60 кг, прописывается по 400 мг (20 мл) препарата 2 раза в день. Взрослым и детям, весящим менее 60 кг, надлежит принимать по 200 мг (10 мл) два раза в день. Детям до 14 лет следует принимать препарат из расчета 10 мг/кг. Эту дозу необходимо разделить на два приема в сутки. Длительность курса лечения – 1-2 недели.

При смешанных инвазиях продолжительность лечения обычно 8 дней. По указанию врача это время может быть увеличено.

Как гласит инструкция по применению, глотать таблетки рекомендуется во время трапезы – это значительно увеличивает эффективность препарата и снижает вероятность побочных эффектов.

Прочие указания по применению

Если в семье есть один больной гельминтозом, то и другие члены семьи должны принимать препарат в профилактических целях.

При длительном лечении рекомендуется раз в 2 недели сдавать анализы, позволяющие выявить изменения в составе крови. При появлении лейкопении терапию препаратом рекомендуется прекратить, за исключением тех случаев, когда снижение лейкоцитов носит умеренный характер и не прогрессирует.

Передозировка обычно выражается в усилении выраженности побочных эффектов, прежде всего, изменении артериального давления и ухудшении функций печени. При передозировке рекомендуется промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия.

После окончания назначенного врачом курса больной должен сдать анализы, чтобы проверить, избавился ли он от паразитов. Если лечение не было эффективным, может быть назначен повторный курс.

Значительных взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами не зафиксировано. Дексаметазон и циметидин увеличивают концентрацию сульфоксида альбендазола в крови.

Противопоказания

В информации по применению отмечается, что препарат не разрешен к употреблению при грудном вскармливании и беременности. Хотя альбендазол не обладает тератогенным эффектом, то есть, не влияет на формирование плода, он может вызывать серьезные отклонения в нормальном протекании процесса вынашивания ребенка. В исключительных случаях врачи могут назначить препарат во втором или третьем триместре, однако, только в качестве терапевтического, а не профилактического средства.

Кроме того, перед тем, как начать лечение препаратом, женщине следует проверить, не беременна ли она. Это связано с тем, курс лечения препаратом может быть длительным, и в случае естественного продолжения беременности, лекарственное средство может отрицательно сказаться на его течении.

Также препарат не следует давать детям до 2 лет. Запрещено средство и при заболеваниях сетчатки. С осторожностью принимают препарат при нарушениях функции печени, заболеваниях системы кроветворения, тяжелых соматических заболеваниях. Почечная недостаточность не является причиной для запрета препарата. При заболеваниях печени необходимо регулярно контролировать основные биохимические параметры работы печени.

Препарат не совместим с алкоголем, поэтому на время терапии следует отказаться от употребления спиртных напитков.

При применении энтеросорбентов или антацидов эффективность препарата будет значительно снижена. Поэтому интервал между приемом немозола и препаратов данных классов должен составлять не менее 4 ч.

Побочные эффекты

Наиболее часто при приеме препарата возникают аллергические реакции, например, высыпания на коже.

Также не исключены расстройства работы ЖКТ (тошнота, боли в животе, рвота), повышение артериального давления и температуры тела, нарушение функций печени (повышение активности трансаминаз) и почек.

Относительно редко принимающие препарат больные могут сталкиваться с нарушениями состава крови:

  • лейкопенией,
  • гранулоцитопенией,
  • тромбоцитопенией,
  • агранулоцитозом,
  • панцитопенией.

Гораздо чаще могут встречаться такие побочные явления, как головокружения и головные боли. Последнее обстоятельство является причиной того, что препарат не рекомендуется использовать людям, управляющим автотранспортом и выполняющим работы, требующие концентрации внимания.

Большинство побочных эффектов (таких, как аллергические реакции или головные боли) проходят спустя несколько дней и отмены препарата при этом не требуется. Если же этого не происходит, то следует обратиться к врачу, и он решит, стоит ли изменить дозировку или заменить препарат на другой.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×