Метромикон-Нео свечи: способ применения и режим дозирования, что за препарат и как его использовать, мнение пациентов

Метромикон-Нео

Метромикон-Нео: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Metromicon-Neo

Код ATX: G01AF20

Действующее вещество: метронидазол + миконазол (metronidazole + miconazole)

Производитель: ООО «Авексима Сибирь» (Россия), ООО «ФАРМАПРИМ» (Республика Молдова)

Актуализация описания и фото: 26.10.2018

Цены в аптеках: от 299 руб.

Метромикон-Нео – комбинированный препарат с антибактериальным, противогрибковым и противопротозойным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, белого с желтоватым оттенком или белого цвета, с допустимым воздушным пористым стержнем или воронкообразным углублением на срезе (в ячейковой контурной упаковке или блистере 7 шт., в картонной коробке по 2 упаковки или блистера).

Состав 1 суппозитория:

• действующие вещества: метронидазол – 500 мг; миконазола нитрат – 100 мг;
• вспомогательные компоненты: полусинтетические глицериды (Суппоцир АМ).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент препарата Метромикон-Нео, метронидазол, является веществом, производящим противомикробный и противопротозойный эффект. Бактерицидное действие обусловлено биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных бактерий и простейших и дальнейшим взаимодействием восстановленной 5-нитрогруппы с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клетки бактерий, в процессе которого происходит ингибирование синтеза нуклеиновых кислот микроорганизмов и, как следствие, гибель бактерий.

Метронидазол активен в отношении Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, облигатных анаэробных бактерий – Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), Bacteroides spp. (включая Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron), грамположительных бактерий – Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Mobiluncus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., а также грамотрицательной Helicobacter pylori.

К метронидазолу проявляют устойчивость аэробные микроорганизмы, но в смешанной флоре (анаэробы и аэробы) препарат действует в синергизме с антибиотиками, которые эффективны против обычных аэробов.

Другой действующий компонент препарата Метромикон-Нео, миконазола нитрат, относится к противогрибковым препаратам, производным азола. Фунгицидное и фунгистатическое действие миконазола связано с подавлением синтеза эргостерина, являющегося компонентом оболочки и мембраны клетки гриба, и повреждением целостности клеточной мембраны, что вызывает гибель патогенных клеток. Наиболее чувствительны к препарату дерматомицеты и дрожжи. Он активен в отношении возбудителей дерматомикозов (включая Candida albicans, Microsporum, Epidermophyton floccosum, Trichophyton), возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur и других патогенных микроорганизмов.

Фармакокинетика

При интравагинальном введении биодоступность метронидазола составляет 20%. Метаболизируется вещество в печени с образованием активных гидроксильных метаболитов. Т_1/2 (период полувыведения) метронидазола – от 6 до 11 часов. Приблизительно 20% введенной дозы выводится с мочой в первоначальном виде.

Миконазола нитрат при интравагинальном применении абсорбируется в незначительных количествах и в плазме крови не определяется.

Показания к применению

Согласно инструкции, Метромикон-Нео показан к применению при следующих влагалищных инфекционных поражениях:

• вагинальный кандидоз;
• бактериальный вагиноз;
• трихомонадный вагинит, трихомонадный вульвовагинит;
• смешанная вагинальная инфекция.

Противопоказания

• девственность;
• первый триместр беременности, лактационный период;
• возраст до 18 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность к метронидазолу, другим производным нитроимидазола, миконазолу или любому вспомогательному веществу препарата.

Назначать Метромикон-Нео при нарушениях функции почек и/или печени, порфирии, заболеваниях центральной и периферической нервной системы, нарушениях кроветворения и микроциркуляции, сахарном диабете, а также во втором и третьем триместрах беременности необходимо с осторожностью.

Инструкция по применению Метромикон-Нео: способ и дозировка

Суппозитории Метромикон-Нео применяют интравагинально. Освободив с помощью ножниц суппозиторий от контурной упаковки, вводят его глубоко во влагалище.

Рекомендованный режим дозирования:

• при бактериальном вагинозе, острых вагинитах: по одному суппозиторию 2 раза в сутки, утром и непосредственно перед сном, в течение 7 дней;
• при хронических вагинитах: по одному суппозиторию 1 раз в сутки на ночь в течение 14 дней;
• при часто рецидивирующих вагинитах или отсутствии положительного клинического эффекта от применения других методов лечения: по одному суппозиторию 2 раза в сутки, утром и перед сном, в течение 14 дней.

Побочные действия

• местные реакции: раздражение слизистой оболочки влагалища, усиление отечности, зуд, жжение. При вагините раздражение может усиливаться после использования первого суппозитория или на третий день лечения из-за воспаления слизистой оболочки влагалища. Как правило, после прекращения терапии эти симптомы быстро проходят;
• со стороны нервной системы: атаксия (двигательные нарушения), головная боль, головокружение, судороги, психоэмоциональные нарушения;
• со стороны пищеварительной системы: боль/спазмы в животе, диарея, запор, тошнота/рвота, сухость во рту, металлический привкус, потеря аппетита;
• со стороны системы кроветворения: лейкопения;
• аллергические реакции: кожная сыпь (включая крапивницу).

Передозировка

Низкая абсорбция действующих компонентов препарата Метромикон-Нео исключает передозировку при условии соблюдения рекомендованного режима дозирования.

Возможно проявление следующих симптомов: при передозировке метронидазола – тошнота, рвота, диарея, боль в животе, атаксия, металлический привкус во рту, парестезии, судороги, темное окрашивание мочи, лейкопения, периферическая невропатия (при длительном применении высоких доз); при передозировке миконазола нитрата – тошнота, рвота, диарея, анорексия.

Лечение заключается в симптоматической и поддерживающей терапии. При случайном приеме препарата внутрь рекомендуется промывание желудка.

Особые указания

Во время применения суппозиториев Метромикон-Нео рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Для предотвращения повторного инфицирования необходима одновременная терапия у полового партнера, а в случае трихомонадного вагинита рекомендуется лечение партнера лекарственными формами метронидазола для перорального применения.

В период лечения и после окончания курса терапии в течение 24–48 часов следует избегать приема этилового спирта из-за вероятности развития дисульфирамоподобных реакций.

В случае сильного раздражения слизистой оболочки влагалища препарат необходимо отменить.

Одновременное применение препарата Метромикон-Нео с влагалищной диафрагмой и презервативами из латекса или каучука не рекомендуется из-за их возможного взаимодействия с основой суппозиториев и снижением надежности механической контрацепции.

Суппозитории необходимо вводить только интравагинально, проглатывать и применять их другими способами запрещено.

При использовании препарата Метромикон-Нео совместно с метронидазолом для перорального применения, в особенности при повторном курсе, следует контролировать картину периферической крови из-за опасности лейкопении.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам, получающим терапию препаратом Метромикон-Нео, при управлении автотранспортом и выполнении действий, требующих повышенного внимания и быстрой двигательной/психической реакции, необходимо соблюдать осторожность. В случае развития побочных реакций при применении препарата со стороны центральной нервной системы следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

В I триместре беременности назначение препарата Метромикон-Нео противопоказано. Применение во II и III триместрах возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода.

Поскольку метронидазол имеет свойство проникать в грудное молоко, при необходимости применения суппозиториев в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Возобновить кормление грудью можно через 24–48 часов после окончания терапии.

Применение в детском возрасте

Метромикон-Нео противопоказан детям и подросткам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности применение препарата Метромикон-Нео требует осторожности.

При нарушениях функции печени

Назначать Метромикон-Нео пациентам с нарушениями функции печени следует с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Применение метронидазола и миконазола нитрата одновременно с некоторыми лекарственными средствами может приводить к развитию следующих эффектов:

• пероральные антикоагулянты: усиление действия непрямых антикоагулянтов;
• фенитоин: повышение концентрации фенитоина в крови, снижение концентрации метронидазола в крови;
• циметидин: повышение концентрации метронидазола в крови;
• дисульфирам: развитие нарушений со стороны центральной нервной системы в виде психических реакций. Не рекомендуется назначать метронидазол пациентам, принимающим дисульфирам последние две недели;
• препараты лития: повышение их токсичности;
• фенобарбитал: снижение концентрации метронидазола в крови;
• терфенадин, астемизол: повышение их концентрации в плазме крови в результате подавления их метаболизма метронидазолом и миконазолом;
• этанол: развитие дисульфирамоподобных реакций.

Аналоги

Аналогами Метромикон-Нео являются: Гинокапс, Нео-Пенотран, Нео-Пенотран Форте и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте, при температуре от 15 до 25 °С.

Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Метромикон-Нео

Судя по отзывам, Метромикон-Нео подходит далеко не всем пациентам. Достаточно часто суппозитории вызывают раздражение во влагалище, а также тошноту и боли в животе. Кроме того, после курса лечения препаратом многим женщинам требуется восстановление вагинальной микрофлоры.

Цена на Метромикон-Нео в аптеках

Средняя цена на Метромикон-Нео составляет 370 рублей за упаковку из 14 шт.

Метромикон-Нео ® (Metromicon-Neo) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Метромикон-Нео ®

Суппозитории вагинальные торпедообразной формы, белые или белые с желтоватым оттенком; на срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

Вспомогательные вещества: запатентованная форма – Суппоцир АМ ® (полусинтетические глицериды) для максимально равномерного распределения действующего вещества.

7 шт. – упаковки ячейковые контурные из ПВХ/ПЭ пленки (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Метронидазол относится к 5-нитроимидазолам и, является препаратом с бактерицидным типом действия, проявляющим тропность (способность взаимодействия) к дезоксирибонуклеиновой кислоте.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении простейших: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий: грамотрицательных – Bacteroides spp. (в том числе Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp; (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), грамположительных – Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp:, Mobiluncus spp. и факультативного анаэроба – Gardnerella vaginalis.

К метронидазолу, нечувствительны аэробные микроорганизмы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы, и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Миконазол является противогрибковым средством, производным азола. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Фунгацидный и фунгистатический эффект миконазола обусловлен, ингибированием биосинтеза эргостерола оболочки и плазматических мембран грибов, изменением липидного состава и проницаемости клеточной стенки, вызывая гибель клетки гриба.

Фармакокинетика

По сравнению с приемом внутрь биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20%. Метронидазол метаболизируется в печени. Гидроксильные метаболиты активны.

Период полувыведения метронидазола составляет 6 – 11 ч. Около 20% дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

При интравагинальном введении миконазол всасывается незначительно и в плазме не определяется.

Показания препарата Метромикон-Нео ®

• вагинальный кандидоз;
• трихомонадный вагинит и вульвовагинит, бактериальный вагиноз;
• смешанная вагинальная инфекция.

МЕТРОМИКОН-НЕО ® (Metromicon-Neo)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Белые или белые с желтоватым оттенком суппозитории торпедообразной формы. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

МЕТРОМИКОН-НЕО ® — комбинированный препарат с противопротозойным, противогрибковым и антибактериальным действием. Содержит метронидазол и миконазол.

Метронидазол относится к 5-нитроимидазолам и является препаратом с бактерицидным типом действия, проявляющим тропность (способность взаимодействия) к ДНК . Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении простейших — Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий: грамотрицательных — Bacteroides spp. ( в т.ч. Васterоides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); грамположительных — Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. и факультативного анаэроба — Gardnerella vaginalis.

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Миконазол является противогрибковым средством, производным азола. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Фунгицидный и фунгистатический эффект миконазола обусловлен ингибированием биосинтеза эргостерола оболочки и плазматических мембран грибов, изменением липидного состава и проницаемости клеточной стенки; вызывает гибель клетки гриба.

Фармакокинетика

По сравнению с приемом внутрь биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20%. Метронидазол метаболизируется в печени. Гидроксильные метаболиты активны. T_1/2 метронидазола составляет 6–11 ч. Около 20% дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

При интравагинальном введении миконазол всасывается незначительно и в плазме не определяется.

Показания препарата МЕТРОМИКОН-НЕО ®

вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным нитроимидазола;

органические поражения ЦНС ( в т.ч. эпилепсия);

тяжелые нарушения функции печени;

беременность (I триместр);

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение препарата противопоказано в I триместре беременности. Применение во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. метронидазол проникает в грудное молоко. Грудное вскармливание можно возобновить через 24–48 ч после окончания лечения.

Побочные действия

Местные реакции: жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища и усиление отечности. Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините раздражение может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают после прекращения лечения.

Со стороны ЖКТ : боль или спазмы в животе, металлический привкус, сухость во рту, запор, диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота.

Со стороны нервной системы: головная боль, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, психоэмоциональные нарушения (тревожность, лабильность настроения, повышенная утомляемость), судороги.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения.

Аллергические реакции: кожные высыпания, в т.ч. крапивница.

Взаимодействие

В связи с попаданием метронидазола в системный кровоток могут отмечаться следующие реакции взаимодействия при одновременном применении с некоторыми веществами.

Пероральные антикоагулянты. Усиливается действие непрямых антикоагулянтов.

Дисульфирам. Могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (психические реакции); не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 нед .

Фенитоин. Повышается концентрация фенитоина в крови, концентрация метронидазола в крови снижается.

Препараты лития. Может наблюдаться повышение их токсичности.

Фенобарбитал. Снижается концентрация метронидазола в крови.

Циметидин. Может повыситься концентрация метронидазола в крови.

Астемизол и терфенадин. Метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм этих препаратов и повышают концентрацию в плазме крови.

Этанол. Взаимодействие метронидазола с этанолом вызывает дисульфирамоподобные реакции.

Способ применения и дозы

Интравагинально. Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезать пленку по контуру суппозитория), ввести его глубоко во влагалище.

Острые вагиниты, бактериальный вагиноз. По 1 супп. утром и на ночь в течение 7 дней подряд.

Хронические вагиниты. По 1 супп. 1 раз в сутки, непосредственно перед сном, в течение 14 дней подряд.

Передозировка

При соблюдении рекомендуемых доз, в связи с низкой абсорбцией препарата, случаи передозировки не выявлены.

Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, головокружение, парестезии, периферическая невропатия (при продолжительном применении в высоких дозах), судороги, лейкопения, темное окрашивание мочи (обусловлено передозировкой метронидазола).

Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия, при случайном приеме внутрь — промывание желудка.

Особые указания

При применении препарата следует воздерживаться от половых контактов.

С целью избежания повторного инфицирования необходимо одновременное лечение полового партнера. В случае трихомонадного вагинита целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.

Во время лечения и, по крайней мере в течение 24–48 ч после окончания курса лечения, следует избегать приема этанола (возможна непереносимость этанола).

Не рекомендуется одновременное применение препарата с контрацептивными диафрагмами и презервативами из каучука или латекса (возможно взаимодействие с основой суппозиториев).

При сильном раздражении влагалища лечение препаратом следует прекратить.

Суппозитории следует применять только интравагинально, их нельзя проглатывать или применять другим способом.

В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, потенциально опасными механизмами. Рекомендуется соблюдать осторожность, т.к. возможное негативное влияние на способность к вождению автомашины и управлению сложными механизмами не может быть исключено. При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные, 500 мг + 100 мг. По 7 супп. в контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПЭ-пленки. По 2 контурные ячейковые упаковки в пачке картонной.

Производитель

Производитель готовой лекарственной формы/первичная упаковка: ООО «ФАРМАПРИМ». MD-4829, Республика Молдова, p-н Криулень, с. Порумбень, ул. Кринилор, 5.

Вторичная (потребительская) упаковка/производитель (выпускающий контроль качества)/организация, принимающая претензии: ООО «Авексима Сибирь». 652473, Россия, Кемеровская обл., г. Анжеро-Судженск, ул. Герцена, 7.

Тел./факс: (38453) 5-23-51.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ОАО «Авексима». 125284, Россия, Москва, Ленинградский пр-т, 31А, стр.1.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата МЕТРОМИКОН-НЕО ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата МЕТРОМИКОН-НЕО ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Метромикон-Нео свечи: инструкция по применению

Метромикон-Нео – современное антибактериальное, противопротозойное и противогрибковое средство, применяемое в гинекологической практике. Метромикон выпускается в форме вагинальных свечей и назначается при вагинальном вагинозе, кандидозе, вульвовагините, вызванном трихомонадами и других половых инфекциях.

Латинское название: Metromicon-Neo.

Действующие компоненты препарата: Метронидазол, Миконазол.

Производитель препарата: ООО Фармаприм, Республика Молдова.

Состав

В 1 суппозитории препарата Метромикон-Нео содержатся такие действующие вещества:

Миконазол – 100 мг

Метронидазол – 500 мг

В качестве вспомогательных веществ выступают: полусинтетические глицериды в количестве до получения суппозитория весом 2000 мг.

Форма выпуска

Метромикон-Нео выпускается в форме вагинальных свечей. Свечи белые или желтоватые на цвет, имеют торпедоподобную форму с воронкообразным углублением и воздушным стержнем.

Свечи по 1 штук упакованы в специальные контурные блистеры, в 1 картонной пачке размещается 2 таких контурных блистера.

Лечебный эффект препарата

Вагинальные суппозитории Метромикон-Нео обладают антибактериальным, противогрибковым и противопротозойным действием.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Вагинальные суппозитории Метромикон-Нео проявляют антибактериальное, противогрибковое и противопротозойное действие на местном уровне.

Бактерицидный эффект оказывает активный компонент метронидазол, который структурно относится к 5-нитроимидазолам. метронидазол взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой. Механизм действия базируется на восстановлении на биохимическом уровне 5-нитрогруппы метронидазола транспортными белками и протеинами внутри клетки анаэробных бактерий и простейших. После восстановления 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой бактериальной клетки, оказывая тем самым подавляющее действие синтез нуклеиновых кислот. Окончание такого биохимического процесса приводит к гибели микроорганизма.

Метромикон-Нео губительно воздействует на гарднереллы (фаликультативные анаэробы), трихомонады, грампозитивные микроорганизмы и грамотрицательные бактерии. Анаэробы устойчивы к метронидазолу. При смешанной флоре и при комбинации метронидазола с антибиотиками наблюдается синергизм веществ, который в итоге подавляет активность обычных аэробов.

Второй активный компонент препарата Миконазол – это противогрибковое средство, которое относится к производным азола. При интравагинальном применении проявляется активность в отношении грибка рода Candida albicans. Миконазол проявляет фунгистатический и фунгицидный эффект. Такое терапевтическое действие обуславливается ингибированием биосинтеза эргостерола оболочки и белковых мембран гриба, а так же изменениями в липидном составе и проницаемости стенки клетки. Такое воздействие приводит к гибели клетки гриба.

При интравагинальном применении биологическая доступность Метронидазола составляет 20%. Метаболизм вещества происходит в печени с образованием активных гидроксильных метаболитов. 20% введенной дозы выводится с мочой в первоначальном виде. Период полувыведения составляет 6-11 часов.

Противогрибковое средство Миконазол не определяется в крови при интавагинальном введении.

Назначение препарата

Показания к применению Метромикон-Нео в свечах:

• вагинальный кандидоз;
• бактериальный вагиноз;
• инфекции половых органов смешанного типа;
• трихомонадный вагинит;
• вульвовагинит, который вызван трихомонадами.

Противопоказания препарата

Метромикон-Нео в виде вагинальных свечей не назначается в таких случаях:

• при наличии гиперчувствительности к основным или вспомогательным компонентам препарата;
• в период лактации;
• в период первого триместра беременности;
• девственницам.

Метромикон-Нео в виде вагинальных свечей с осторожностью назначается:

• при наличии почечной недостаточности;
• при печеночной недостаточности;
• порфирии;
• во время беременности в период II и III триместра;
• при нарушениях в процессе кроветворения;
• при заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы;
• при нарушении микроциркуляции;
• при наличии сахарного диабета любого типа.

Инструкция по применению

Суппозитории Метромикон-Нео применяются интравагинально. Перед применением необходимо освободить суппозиторий, разрезав контурную упаковку ножницами. После свечу вводят глубоко во влагалище.

При вагинозе бактериального происхождения препарат применяют по 1 суппозиторию перед сном. Курс лечения составляет 7 дней.

При вагините хронического типа препарат применяют по 1 суппозиторию перед сном. Курс терапии составляет 2 недели.

При вагинитах с регулярным рецидивом свечи рекомендуется применять по 1 штуке утром и вечером. Курс лечения составляет 14 дней.

Предостережения и рекомендации

На протяжении всего периода терапии необходимо воздерживаться от половых контактов – это правило необходимо соблюдать, чтобы избежать повторного инфицирования или инфицирования партнера.

Чтобы избежать повторного инфицирования, необходимо проводить одновременное лечение и полового партнера.

При трихомонадном вагините рекомендуется одновременно проводить лечение полового партнера пероральными препаратами, содержащими метронидазол.

На протяжении 24-48 часов после завершения курса лечения необходимо избегать приема алкоголя, поскольку может наблюдаться непереносимость этанола.

Если наблюдается сильное раздражение влагалища, то лечения свечами Метромикон-Нео необходимо прекратить.

Не рекомендуется применять препарат одновременно с презервативами из латекса или каучука или контрацептивными диафрагмами.

Суппозитории Метромикон-Нео применяются только интравагинально, их не разрешается глотать или применять каким-либо другим способом.

В случае комбинации Метромикона-Нео с другими препаратами, содержащими метронидазол, возникает риск возникновения лейкопении, поэтому необходимо контролировать картину периферической крови.

В период I триместра беременности препарат Метромикон-Нео противопоказан. Применение препарат в период II и III триместра беременности допускается только, если польза для матери может превышать возможный риск для плода.

Метронидазол, входящий в состав препарата Метромикон-Нео, способен проникать в грудное молоко. Поэтому кормящим женщинам на протяжении всей терапии рекомендуется приостановить грудное вскармливание. Грудное вскармливание возобновляют спустя 1-2 дня после окончания терапии.

Метромикон-Нео в виде вагинальных свечей может оказывать побочный эффект на ЦНС, вследствие чего рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом или провождения работ, связанных со скоростью психомоторных реакций.

Побочные эффекты

Подавляющая часть отзывов и клинические данные свидетельствует о хорошей переносимости свечей Метромикон-Нео. Но в некоторых случаях были отмечены такие побочные реакции:

• со стороны ЦНС: атаксия (двигательные нарушения), судороги, головокружение, головная боль, нарушения психоэмоционального характера;
• со стороны системы органов пищеварения: диарея или запор, рвота, потеря аппетита, сухость во рту, тошнота, спазмы и боль в животе, характерный «металлический» привкус;
• побочные реакции аллергического типа:крапивница, различные кожные высыпания;
• со стороны системы кроветворения: лейкопения;
• реакции местного характера: зуд, усиление отечности слизистых оболочек влагалища, раздражение слизистой оболочки, жжение. Такие реакции могут наблюдаться при введении первого суппозитория или к третьему дню терапии.

Передозировка препаратом

Передозировка при соблюдении рекомендуемых доз не возникает из-за низкой абсорбции препарата. Но при превышении рекомендуемых доз возможно возникновение таких симптомов:

• судороги;
• лейкопения;
• боль в животе;
• зуд;
• тошнота;
• боль в животе;
• рвота;
• атаксия;
• «металлический» привкус во рту;
• головокружение;
• окрашивание мочи в темный цвет;
• парестезия;
• при продолжительном применении в высоких дозах может отмечаться периферическая невропатия.

Специфического антидота нет.

Терапия при передозировке: симптоматическая и поддерживающая. В случае неосторожного приема препарата внутрь рекомендуется провести промывание желудка.

Совместимость с другими препаратами

Из-за проникновения метронидазола в общий кровоток возможно взаимодействие вещества с другими лекарственными средствами.

Пероральные антикоагулянты + Метромикон-Нео – усиление действия непрямых антикоагулянтов.

Дисульфирам+ Метромикон-Нео – могут возникнуть психические реакции и другие нарушения со стороны ЦНС. Препарат не назначается пациентам, которые проходили терапию Дисульфирамом на протяжении последних 2 недель.

Фенитоин + Метромикон-Нео – повышение концентрации фенитоина в крови, при этом наблюдается снижение концентрации метронидазола в крови.

Препараты Лития + Метромикон-Нео – есть риск повышения токсического эффекта препаратов лития.

Фенобарбитал + Метромикон-Нео – понижение концентрации метронидазола в крови.

Циметидин + Метромикон-Нео – повышение концентрации метронидазола в плазме крови.

Астемизол и терфенадин + Метромикон-Нео – подавление метаболизма астемизола и терфенадина, повышение их концентрации в плазме крови.

Этанол + Метромикон-Нео – возникновение дисульфирамоподобные реакции.

Условия хранения

Суппозитории Метромикон-Нео необходимо хранить подальше от доступа детей в сухом и защищенном от света месте. Температура хранения должна быть в пределах 15-25°С.

Срок годности Метромикон-Нео в свечах – 3 года.

Аналоги свечей Метромикон-Нео

Аналоги по терапевтическому эффекту (в форме свечей, вагинального крема или геля):

Метромикон-Нео свечи цена

Метромикон-Нео суппозитории вагинальные №14 – 350 рублей.