Мексидол: терапевтические эффекты и свойства препарата, показания и противопоказания для применения, мнение пациентов
Мексидол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
Инструкция по применению
Мексидол является антиоксидантным препаратом, применяемым в неврологии, наркологии, кардиологии и других областях медицины. Комплексное действие этого лекарственного средства позволяет защищать ткани от негативных воздействий и улучшать кислородное питание клеток. Мексидол незаменим в неврологической практике, поскольку препарат может быть использован для восстановления функций головного мозга после инсульта или энцефалопатии.
Состав препарата Мексидол
Действующим компонентом Мексидола является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это растворимый в воде белый порошок, обладающий антиоксидантной активностью. Дополнительные компоненты лекарства включают лактозу, повидон и стеарат магния. Перечисленные вещества улучшают усвоение препарата в желудочно-кишечном тракте. Таблетированная форма Мексидола имеет оболочку, состоящую из лактозы, макрогола, диоксида титана и других химических соединений. Капсулы имеют желатиновую оболочку.
Оболочка является важной составляющей медикамента. Химический состав оболочки определяет скорость усвоения лекарственного вещества в разных отделах желудочно-кишечного тракта.
Действие Мексидола
Главным терапевтическим эффектом Мексидола является защита тканей от токсичных форм кислорода. Этилметилгидроксипиридина сукцинат стабилизирует клеточные мембраны путем подавления окислительных процессов. В результате клетки сохраняют свою структуру в условиях длительного патологического воздействия. Улучшение мембранного транспорта позволяет нормализовать функции нейронов головного мозга.
Мексидол в таблетках
Все нейроны изолированы специальной мембраной, защищающей внутренние структуры клетки от негативных внешних факторов. Серьезной угрозой является окислительный стресс, при котором токсичные формы кислорода повреждают компоненты нейрона и обуславливают клеточную смерть. Мексидол подавляет этот неблагоприятный процесс.
Дополнительные эффекты:
- Улучшение кислородного питания тканей путем нормализации клеточного транспорта и восстановления кровообращения.
- Увеличение количества дофамина в нейронах. Этот важный нейромедиатор требуется клеткам для купирования окислительного стресса и выполнения специальных функций.
- Защита головного мозга от негативного воздействия алкоголя и других токсинов.
- Восстановление памяти, интеллекта и других когнитивных способностей после повреждений нервной системы.
- Защита зрительного нерва и улучшение функций сетчатки глаза.
- Комплексное восстановление клеточного метаболизма.
Этилметилгидроксипиридин также проникает в мышечную оболочку сердца (миокард) и восстанавливает орган после острой или хронической гипоксии. Это вещество нормализует кровообращение в миокарде, благодаря чему улучшается сократительная функция сердца. При инфаркте препарат уменьшает зону омертвления клеток.
Показания к приему Мексидола
Мексидол обладает широким спектром терапевтического действия. Препарат назначается наркологами, неврологами, психиатрами, терапевтами и врачами другого профиля.
Основные показания:
- Острые или хронические болезни, характеризующиеся недостаточным притоком крови к мозгу.
- Травматическое, метаболическое или токсического повреждение центральной нервной системы. Препарат также применяется на реабилитационном этапе.
- Расстройство автономной нервной системы. Мексидол назначается при вегето-сосудистой дистонии.
- Лечение когнитивных осложнений атеросклеротического поражения головного мозга, сопровождающихся снижением памяти и интеллекта.
- Острое нарушение притока крови к сердечной мышце. Восстановление сердечно-сосудистой системы после инфаркта.
- Хроническая ишемия сердца. Применяется как дополнение к основной терапии.
- Психические недуги невротического спектра, проявляющиеся тревогой, нарушением сна и снижением настроения.
- Последствия воздействия алкоголя, нейролептиков и других веществ на головной мозг. Лекарство купирует абстинентный синдром.
- Острые воспалительные или инфекционные процессы в брюшной полости. Назначается вместе с другими лекарственными средствами.
Мексидол улучшает работу сосудов
Мексидол также применяется для профилактики развития соматических и психических болезней в случае, если человек подвержен хроническому стрессу.
Мексидол
Цены в интернет-аптеках:
Мексидол – сильный антигипоксант и антиоксидант, который обладает уникальным мультифакторным механизмом действия и поликомпонентным спектром фармакологических эффектов. Мексидол оказывает благотворное влияние на основные составляющие патогенеза заболеваний, которые связаны с процессами свободно-радикального окисления и патологическими кислородозависимыми состояниями. Препарат применяется в терапии, неврологии, хирургии, психиатрии, наркологии.
Форма выпуска и состав Мексидола
Препарат выпускается в виде 5%-го раствора для инъекций и в таблетках.
Основным действующим веществом Мексидола является сукцинат этилметилгидроксипиридина.
Вспомогательными веществами в таблетках Мексидола выступают: моногидрат лактозы, стеарат магния, натрия карбоксиметилцеллюлоза.
Фармакологическое действие Мексидола
Препарат оказывает антигипоксическое, антиоксидантное, ноотропное, мембранопротекторное, анксиолитическое, противосудорожное, гиполипидемическое действие.
Мексидол способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и активизации процессов метаболизма в нем.
Использование препарата при остром панкреатите снижает эндогенную интоксикацию.
Мексидол помогает повысить устойчивость организма к стрессу, а также воздействиям повреждающих факторов (гипоксия, шок, ишемия, интоксикация алкоголем, нарушения мозгового кровообращения).
Использование Мексидола в комплексной терапии у пациентов после острого нарушения мозгового кровообращения способствует уменьшению интенсивности проявлений ишемического инсульта и повышению резистентности к гипоксии.
Использование препарата предупреждает нарушение памяти и обучения при действии неблагоприятных факторов и процесса старения.
Мексидол уменьшает токсическое действие нейролептических средств и алкоголя.
Может применяться в лечении и реабилитации опийной наркомании.
Показания к применению Мексидола
По показаниям Мексидол применяется:
- при легких черепно-мозговых травмах и для лечения последствий таких травм;
- для лечения последствий острых нарушений кровообращения в головном мозге, в том числе и после ишемических транзиторных атак как профилактическое средство;
- при энцефалопатии различного происхождения (дисциркуляторной, дисметаболической, посттравматической, смешанной);
- при вегето-сосудистом синдроме;
- в случаях легких когнитивных атеросклеротических расстройств;
- при тревожных расстройствах вследствие невротических и неврозоподобных состояний;
- при панкреатите, панкреонекрозе, перитоните (в комплексной терапии);
- для снятия абстинентного синдрома при алкоголизме и при постабстинентных расстройствах;
- для лечения состояния после интоксикации антипсихотическими средствами;
- для лечения астенических состояний, профилактики возникновения соматических заболеваний из-за воздействия экстремальных нагрузок;
- при воздействии стрессорных факторов.
Противопоказания
Согласно показаниям, Мексидол не применяется при:
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- острых почечной и печеночной недостаточности;
а также в детском возрасте, во время беременности и кормления грудью.
Способ применения и дозировка
По инструкции к Мексидолу дозировку препарата устанавливают индивидуально.
Инъекции Мексидола выполняются внутримышечно либо внутривенно капельно или струйно. Лечение начинается со 100 мг 1-3 раза в день с постепенным повышением дозы. Рекомендуемая доза – 5-10 мг/кг в день. Максимальная суточная доза – не более 800 мг. Продолжительность курса лечения зависит от состояния пациента и эффекта, оказываемого лечением.
Мексидол в таблетках назначается по 125–250 мг 3 раза в день. Курс лечения составляет 2–6 недель; для снятия алкогольной абстиненции – 1 неделя. Лечение прекращается путем уменьшения дозы в течение 2–3 дней.
Начальная доза таблеток Мексидола составляет 1-2 таблетки (125-250 мг) 1–2 раза в день с постепенным повышением дозы до достижения терапевтического эффекта. При этом максимальная суточная доза препарата составляет 6 таблеток (800 мг).
Побочные действия Мексидола
По отзывам, Мексидол достаточно хорошо переносится пациентами.
Возможно проявление побочных реакций в виде диспептических расстройств (тошноты, сухости во рту) или аллергических реакций.
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, Мексидол нельзя применять во время беременности и в период грудного вскармливания по причине недостаточной изученности действия лекарства.
Передозировка
В отзывах о Мексидоле не сообщается о случаях передозировки препаратом.
Возможным симптомом передозировки может быть сонливость. В этом случае рекомендовано симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими препаратами
Мексидол хорошо сочетается со всеми лекарствами, используемыми для терапии соматических заболеваний.
Мексидол уменьшает токсическое действие этилового спирта.
Препарат усиливает действие антидепрессантов, бензодиазепиновых анксиолитиков (диазепама и феназепама), противопаркинсонических и противосудорожных средств.
Особые указания
Показания к Мексидолу при использовании его у больных с гипертоническим кризом и аффективной неустойчивостью рекомендуют предварительно провести седативную терапию и коррекцию артериальной гипертензии.
Лечение Мексидолом должно проводиться под строгим контролем артериального давления.
Мексидол не назначают детям, поскольку адекватных клинических исследований безопасности его применения в детском возрасте не проводилось.
Поскольку препарат влияет на концентрацию внимания, его следует с осторожностью применять при вождении транспортных средств и выполнении деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания.
Условия хранения Мексидола
Препарат необходимо хранить при температуре не выше 25ºС в темном, не доступном для детей месте.
Мексидол-инфо
Справочная информация по препарату Мексидол
Побочные действия
Противопоказания к применению Мексидола.
Возможные побочные эффекты: нарушения сна — бессоница/ сонливость…
Мексидол – это оригинальный препарат российского производства.
Спектр действия Мексидола очень широкий. Сегодня, когда фармакологическая промышленность выпускает нескончаемое количество лекарств, довольно трудно найти лекарственное средство, которое не имело бы побочных эффектов и противопоказаний.
Ноотропное и церебропротекторное, антигипоксическое и противосудорожное, противопаркинсоническое, вегетотропное, транквилизирующее, антистрессорное действие… И все это Мексидол — препарат, о котором мы ведем речь в этой статье.
Опыты на животных показали, что Мексидол продлевает жизнь при гипоксии различного рода. Причем данный эффект у Мексидола гораздо лучше проявляется, чем у таких лекарств, как Пиритинол (Энцефабол) и Пирацетам.
Мексидол производит существенный антиалкогольный эффект, обладает геропротекторным (корригирует процессы, свойственные старению организма) и антиатерогенным (препятствует возникновению патологических изменений в сосудах и аорте) действием.
Однако, как всякое химическое лекарственное средство, Мексидол проявляет побочные действия на организм и имеет противопоказания к его применению.
Какие же побочные действия на организм проявляет Мексидол?
К счастью, сам препарат отличается низкой токсичностью; побочных эффектов от его применения мало. Эксперименты на животных показали, что даже при использовании максимально допустимых терапевтических доз Мексидола, не наступает каких-либо существенных побочных эффектов.
В лечении очень важно, чтобы медикамент не оказывал отрицательного влияния на печень. И таким свойством обладает Мексидол. Более того, препарат обладает гепатопротекторным действием (защищает печень).
Может, Мексидол меняет частоту сердечных ритмов, электрокардиограмму, артериальное давление (АД), гемодинамику? Ответ отрицательный!
Опыты на животных показали, что Мексидол не оказывает также никакого влияния на уринацию, саливацию и дефекацию, на дыхание и состав крови.
Т.А. Воронина в статье «Мексидол: основные эффекты…» (Москва, 2005) пишет, что в опытах на животных отрицательные стороны Мексидола проявляются следующим образом: Мексидол угнетает двигательную активность и расстраивает координацию движений. Причем эти явления проявляются далеко не у всех подопытных животных и только при использовании высоких доз Мексидола (свыше трехсот мг/кг) при внутрибрюшинном введении препарата и при введении Мексидола внутрь в дозах, превышающих четыреста мг/ кг.
Важным является тот факт, что при длительном лечении Мексидолом (от двух до трех месяцев) эффект от препарата не снижается и, в то же время, никакие нежелательные проявления не наблюдаются.
Кроме того, после длительного лечения Мексидолом не появляется синдром отмены!
Мексидол обладает выраженным терапевтическим эффектом. О лекарственном средстве Мексидол, о его дозировках при тех или иных заболеваниях можно прочесть в статье «Мексидол – показания к применению».
Мексидол – низкотоксичный медикамент, поэтому случаи передозировки (при соблюдении инструкции) маловероятны.
Допустимые побочные эффекты в виде нарушения сна (сонливость или бессонница) проходят быстро: в течение суток.
О более сложных случаях передозировки препарата, о взаимодействии Мексидола с другими лекарственными средствами читайте в статье «Мексидол –инструкция».
В отдельных случаях при внутривенном струйном введении Мексидола могут появиться сухость слизистой рта, металлический привкус, першение в горле… Отменять лечение Мексидолом в подобных случаях не требуется. Постепенно негативные эффекты ослабевают. Вводить препарат рекомендуется медленнее.
Изредка бывают и другие побочные эффекты: тошнота, аллергические реакции, изжога, повышенное газообразование…
При терапии Мексидолом очень осторожным следует быть тому, кто болен бронхиальной астмой и при этом страдает повышенной чувствительностью к сульфитам.
Больным с высоким / низким АД назначать Мексидол следует с осторожностью.
Имеются у Мексидола противопоказания, но их немного.
Это гиперчувствительность к составляющим Мексидола, острое нарушение функций почек и печени.
Причем следует отметить: печень не имеет болевых рецепторов (иногда болит оболочка печени, но чаще прилежащие органы). Это к вопросу, который иногда задают читатели в своих письмах (может ли болеть печень из-за лекарственного средства — из-за Мексидола в частности). Мексидол обладает гепатозащитными свойствами.
Надо отметить следующее: строго контролируемых опытов использования Мексидола у беременных и при лактации, а также у детей не проводилось.
Поэтому лечение Мексидолом беременных и женщин, кормящих детей грудью, противопоказано.
Лечение детей Мексидолом
Следует учитывать следующий факт: хотя официального разрешения на применение у детей этого лекарственного средства пока еще нет, существуют рекомендации для использования Мексидола в отдельных случаях. Какие это случаи, читайте в статье «Мексидол и дети».
На нашем сайте вы можете ознакомиться с отзывами читателей о препарате Мексидол, с ценой этого медикамента, а также с отзывами об аналогах Мексидола, с вопросами совместимости Мексидола с целым рядом других лекарственных средств (а также здесь, здесь, здесь, тут, тут, и тут); с лечениемалкоголизма, алкогольной и диабетической полинейропатии Мексидолом и другими вопросами применения Мексидола в терапии больных.
Очень важно, чтобы препарат был оригинальный, а не подделка, т.к. нередко побочные эффекты проявляются именно при применении фальсифицированного препарата. Кстати, фальсификат может быть подделкой как дорогого препарата, так и дешевого; может продаваться даже в аптеках или может оказаться в пользовании лечебного учреждения.
Мы со своей стороны должны постараться сделать все от нас зависящее, чтобы отличить подделку. Читайте об этом здесь , тут и тут.
Нередко читатели в своих письмах задают нам вопрос: «Как помочь ребенку, если он съел таблетки Мексидола ?».
Во — первых, ответим банально: сделайте все, чтобы этого не произошло,т.е. прячьте лекарства от детей — и чем дальше/выше, тем лучше!
Во-вторых, общие правила при отравлении лекарствами:
1. Дать выпить воды комнатной температуры побольше (не давать ребенку минеральную воду, а дать любую жидкость без углекислоты).
2. Наклонить верхнюю часть туловища ребенка и надавить на корень языка (постараться вызвать рвоту).
3. Дать ребенку активированный уголь (должен быть в любой семье!).
Все эти манипуляции вы проделываете до приезда «Скорой», которую вы вызываете сразу же по факту обнаружения съеденных ребенком таблеток. Упаковку из-под лекарства следует взять с собой в больницу.
Ни в коем случае не поите ребенка молоком, касторовым маслом, солевым раствором (ничего не давайте, кроме того, о чем написано выше).
Мексидол: терапевтические эффекты и свойства препарата, показания и противопоказания для применения, мнение пациентов
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 97.5 мг, повидон – 25 мг, магния стеарат – 2.5 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 33G28435 – 7.5 мг (гипромеллоза – 3 мг, титана диоксид – 1.875 мг, лактозы моногидрат – 1.575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) – 0.6 мг, триацетин – 0.45 мг).
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
Мексидол ® является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).
Механизм действия препарата Мексидол ® обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол ® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.
Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов “сон-бодрствование”, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.
Мексидол ® обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.
Мексидол ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.
Всасывание и распределение
Быстро всасывается при приеме внутрь. Cmax при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл.
Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь – 4.9-5.2 ч.
Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат – образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит – фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й – выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й – глюкуронконъюгаты.
T1/2 при приеме внутрь – 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве – в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.
- последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации (в качестве профилактических курсов);
- легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
- энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
- синдром вегетативной дистонии;
- легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
- тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
- ИБС (в составе комплексной терапии);
- купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
- состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
- астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
- воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.
Внутрь по 125-250 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза – 800 мг (6 таб.). Длительность лечения – 2-6 недель; для купирования алкогольной абстиненции – 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.
Начальная доза – 125-250 мг (1-2 таб.) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза – 800 мг (6 таб.).
Продолжительность курса терапии у больных ИБС составляет не менее 1.5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.
Возможно появление индивидуальных побочных реакций: диспептического характера, аллергических реакций.
- острая печеночная и/или почечная недостаточность;
- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
В связи с недостаточной изученностью действия препарата – детский возраст, беременность, грудное вскармливание.
Препарат противопоказан при острой печеночной недостаточности.
