Липримар 40 мг: общая информация о препарате и сфера применения, возможные побочные действия и передозировка, когда назначают лекарство
Липримар
Липримар – быстродействующий препарат для снижения холестеринового уровня в крови. С его помощью нормализуется работа сердца и состояние сосудов и снижается риск смертельных сердечных заболеваний.
При достаточно высокой цене у лекарства много положительных отзывов – люди ценят его за надежность и эффективность.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Липримар, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Липримар можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Выпускается Липримар в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, с содержанием 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг активного компонента. Таблетки расфасованы по 7 или 10 таблеток в алюминиевые или ПВХ блистеры по 2-5 или 8, 10 блистеров в пачке.
- В состав таблеток входит активный компонент аторвастатин.
Клинико-фармакологическая группа: гиполипидемический препарат.
От чего помогает Липримар?
Показаниями к применению служит наличие следующих проблем со здоровьем:
- гиперхолестеринемия;
- комбинированная гиперлипидемия;
- дисбеталипопротеинемия;
- гипертриглицеридемия;
- симптомы ИБС.
Также показаниями к назначению служит высокий риск развития ИБС (возраст за 55, курение, сахарный диабет, наследственность, гипертензия и т. д.).
Фармакологическое действие
Липримар – гиполипидемический лекарственный препарат. В состав препарата Липримар входит аторвастатин – селективный конкурентный ингибитор редуктазы 3-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзима А (ГМГ-КоА), которая регулирует превращение ГМГ-КоА в мевалонат.
Липримар способствует уменьшению холестерина липопротеинов очень низкой плотности и триглицеридов, а также некоторому повышению уровня липопротеинов высокой плотности. Аторвастатин эффективен у пациентов с гомозиготной семейной формой гиперхолестеринемией, у которых малоэффективна терапия обычными гиполипидемическими средствами.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Липримар принимают внутрь в любое время суток независимо от приема пищи.
- Доза препарата варьирует от 10 мг до 80 мг 1 раз/сут, подбор дозы следует проводить с учетом исходного содержания Хс-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. Максимальная доза – 80 мг 1 раз/сут.
- В начале лечения и/или во время повышения дозы препарата Липримар необходимо каждые 2-4 недели контролировать содержание липидов в плазме и соответствующим образом корректировать дозу.
Также перед началом лечения препаратом Липримар следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диеты, физических упражнений и снижения массы тела у пациентов с ожирением, а также лечением основного заболевания. При назначении препарата пациенту необходимо рекомендовать стандартную гипохолестеринемическую диету, которую он должен соблюдать во время лечения.
Противопоказания
Согласно аннотации к препарату, применение Липримара противопоказано:
- При наличии повышенной чувствительности к аторвастатину или любому вспомогательному компоненту.
- Пациентам с активными заболеваниями печени;
- Детям и подросткам до 18 лет (т.к. отсутствуют данные о безопасности применения Липримара у этой возрастной категории пациентов);
- При повышении сывороточной активности трансаминаз неясного генеза (более чем в три раза по сравнению с врожденной гиперплазии надпочечников).
С особой осторожностью принимать препарат следует людям, в анамнезе которых имеются заболевания печени, и лицам, злоупотребляющим алкоголем.
Побочные действия
Возможные нежелательные реакции:
- Система кроветворения: редко – тромбоцитопения;
- Центральная нервная система: головная боль, бессонница, астенический синдром;
- Пищеварительная система: часто – боль в животе, метеоризм, диспепсия, тошнота, диарея, запор; редко – рвота, холестатическая желтуха, панкреатит, гепатит, анорексия;
- Аллергические реакции: кожная сыпь, буллезная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз;
- Костно-мышечная система: часто – миалгия; редко – миозит, судороги мышц, миопатия, рабдомиолиз, боль в спине, артралгии;
- Обмен веществ: гипергликемия, гипогликемия, повышение уровня сывороточной креатинфосфокиназы;
- Прочие: редко – боль в груди, импотенция, повышенная утомляемость, увеличение массы тела, шум в ушах, алопеция, вторичная почечная недостаточность, периферические отеки.
В основном препарат переносится хорошо. Побочные эффекты если и возникают, то обычно имеют легкую выраженность и преходящий характер. При появлении мышечной слабости или необъяснимых болей, особенно сопровождающихся лихорадкой или недомоганием, пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.
Аналоги Липримар
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Анвистат;
- Атокорд;
- Атомакс;
- Атор;
- Аторвастатин;
- Аторвокс;
- Аторис;
- Вазатор;
- Липона;
- Липофорд;
- Липтонорм;
- Новостат;
- Торвазин;
- Торвакард;
- Торвалип;
- Торвас;
- Тулип.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена ЛИПРИМАР, таблетки в аптеках (Москва) 730 рублей.
Таблетки Липримар
Когда в крови обнаруживается повышенный уровень холестерина, специалисты рекомендуют поменять образ жизни (отказаться от курения и алкоголя, упорядочить физические нагрузки, чаще бывать на свежем воздухе). И также необходимо составить план диетического питания. Но при отсутствии эффекта от подобных мер назначаются таблетки для снижения продукции холестерина непосредственно в организме, такие как Липримар 20 мг.
Медикамент рекомендуется и в других дозировках, на усмотрение лечащего доктора и в зависимости от результатов лабораторных исследований. Данный материал посвящен препарату Липримар, инстуркции по его использованию, также в статье есть информация об аналогах таблеток и отзывы пациентов.
Состав и полезное действие Липримара
Каждая таблетка Липримара содержит активное вещество аторвастатин (кальциевая соль) в дозировке 10, 20, 40 или 80 мг. Таблетка покрыты оболочкой белого цвета, с одной стороны находится гравировка, обозначающая определенной цифрой дозу активного вещества. Препарат согласно РЛС (реестру лекарственных средств) входит в группу селективных ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы.
Действие Липримара сводится к снижению выработки объема ферментов, которые участвуют в продукции холестерина. После курса лечения препаратом наблюдается уменьшение количества вредного холестерина в плазме крови и тканях печени, отмечается улучшение деятельности сердечнососудистой системы.
Препарат подходит тем пациентам, которым не удалось понизить уровень холестерина при помощи диеты, физических нагрузок и приема лекарств из других групп гиполипидемического назначения. После употребления Липримара показатели холестерина снижается на 30–45%, а объем липопротеинов низкой плотности на 6–50–60%. Снижается риск осложнений ишемии сердца, смерти от сердечных заболеваний и приступа стенокардии.
Показания
Главное показание к назначению препаратов группы статинов, в том числе и Липримара, это гиперхолестеринемия. Данный диагноз может быть первичным, иметь наследственную форму, быть выставлен пациентам старше 10 лет. Аторвастатин рекомендуется для снижения продукции собственного холестерина, на фоне соблюдения диеты с отказом от употребления в пищу жиров животного происхождения.
И также Липримар назначается для профилактики сердечно-сосудистых патологий у пациентов, которые склонны к такому развитию событий. Данная категория включает больных с ишемией сердца, у которых повышен риск развития инфаркта, инсульта и летального исхода.
Инструкция по приему таблеток
Официальная инструкция по применению Липримара предлагает принимать таблетки однократно в течение суток, в любое время, не связанное с употреблением еды. В период терапии пациент должен находиться на диете со сниженным количеством животных жиров.
Доза определяется лечащим доктором и составляет от 10 до 80 мг (но не более 80 мг в сутки):
- гиперхолестеринемия первичного генеза и смешанная гиперлипидемия – по 10 мг однократно в течение 4 недель, дальше – на усмотрение врача;
- гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия – 80 мг в сутки;
- гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия – изначально по 10 мг в сутки, через 28 дней при не достижении желаемого эффекта дозу увеличивают до 40 мг;
- профилактика патологий сердца и сосудов – 10 мг в сутки.
В пожилом возрасте, у детей старше 10 лет, при недостаточности печени и почек лечение проводится под строгим врачебным контролем в самой низкой дозировке, способной оказать терапевтический эффект.
Противопоказания
Поскольку аторвастатин влияет на функции печени, в период терапии Липримаром нельзя принимать алкоголь. Список противопоказаний к использованию данного лекарственного средства:
- повышение показателей печеночных трансаминаз невыясненного происхождения;
- активно протекающие патологии со стороны печеночной системы;
- особая чувствительность к активным веществам, содержащимся в таблетках;
- врожденная лактазная недостаточность;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- детский возраст (пациенты, не достигшие 18 лет);
- проводимое лечение с применением фузидовой кислоты.
Если лекарство назначается женщине, способной к зачатию, она должна быть предупреждена о необходимости прерывания беременности, в случае ее неожиданного наступления в ходе терапии. Данная мера объясняется высоким риском внутриутробных пороков плода, развивающихся под воздействием аторвастатина.
Испытаний, подтверждающих или опровергающих проникновение активного вещества Липримара в материнское молоко, не проводилось. Поэтому во избежание побочных действий на грудного ребенка, принимать статины в период вскармливания не рекомендуется.
С осторожностью назначают Липримар пациентам, имеющим проблемы со щитовидной железой, печенью, людям старше 65–70 лет. Такую категорию больных предварительно обследуют в связи с высоким риском развития рабдомиолиза.
Побочные эффекты
Как и большинство лекарственных препаратов группы статинов, Липримар на основе аторвастатина имеет собственные побочные действия. К самым часто проявляющимся из них относят нарушения сна, регулярные боли в голове, астенический синдром. И также пациенты могут жаловаться на боли в области живота, приступы тошноты (реже с рвотным рефлексом), вздутие и ощущение тяжести в кишечнике, чередование запоров и поноса.
К менее частым побочным действиям относят:
- общее недомогание, слабость, сонливость, ухудшение памяти, головокружения, парестезии;
- резкое похудание, отсутствие аппетита, развитие холестатической желтухи и проблем с функционированием печени;
- аллергия – проявляется при особой чувствительности к компонентам препарата и длительном применении аторвастатина (высыпания на коже по типу экссудативной эритремы, зуд, покраснение, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока);
- нарушение обмена веществ – гипогликемия, скачок показателей сывороточной креатинфосфокиназы;
- тромбоцитопения.
В единичных случаях у пациентов отмечаются периферические отеки, потеря либидо и нарушение половой функции, резкая утрата работоспособности со склонностью к депрессиям и апатии, недостаточность почечной системы (вторичной природы). Больные могут жаловаться на боли за грудиной с левой стороны, звон в ушах, неожиданный набор веса.
Особые указания по использованию препарата
Лекарство Липримар подвергалось неоднократным испытаниям с целью выяснения, будет ли зафиксировано изменение показателей сывороточной активности печеночных трансаминаз. Из общего количества пациентов, принимавших таблетки в период испытаний, данные показатели не были превышены более чем в 3 раза.
У 0,7% подопытных уровень печеночных трансаминаз повысился более чем в 3 раза выше допустимого предела, но процесс не сопровождался развитием желтухи или проблемами с функционированием печени. После отмены препарата или понижения употребляемой дозировки показатели возвращались к прежним.
Чтобы избежать развития такого побочного действия, как поражение печени, необходимо во время терапии Липримаром проводить контроль над показателями функций органа. Если на фоне лечения аторвастатином уровень печеночных трансаминаз был повышен в 3 раза и более, следует скорректировать дозировку, пока не будет достигнута норма.
Миалгия – один из побочных эффектов от приема статинов. Болевые ощущения в мышечных тканях, их слабость и повышение уровня креатинфосфокиназы более чем в 10 раз выше нормы – прямые показания к отмене Липримара. Побочное действие в виде миопатии повышается для пациентов, принимающих одновременно с аторвастатином Эритромицин, медикаменты из группы фибратов, Циклоспорин и производные никотиновой кислоты.
Лекарственное взаимодействие
Как реагирует процесс концентрации аторвастатина в плазме крови при одновременном употреблении Липримара и следующих групп медикаментов:
- ингибиторы СYP3A4 – повышает концентрацию действующего вещества аторвастатина в крови;
- ингибиторы ОАТР1В1 – повышают биологическую доступность аторвастатина до 7,7 раз ( при употреблении Циклоспорина в количестве 5,2 мг и Липримара в дозе 10 мг);
- Эритромицин – обычная дозировка этого препарата (по 500 мг четырежды в день) приводит к повышению концентрации аторвастатина в крови;
- ингибиторы протеаз – повышает содержание действующего вещества в плазме до 40%;
- Дилтиазем – аторвастатин 40 мг, если его принимать одновременно с данным лекарством, увеличивает всасываемость Липримара и его концентрацию в крови;
- антациды, Феназон, Азитромицин, Амлодипин, Варфарин, Терфенадин – не изменяют объема действующего вещества аторвастатина в кровяной плазме;
- пероральные средства контрацепции для женщин – при выборе подходящего препарата следует учитывать, что содержащие вещества этинилэстрадиол и норэстистерон таблетки реагируют на аторвастатин повышением концентрации этих компонентов в крови на 20-30%.
В ходе испытаний также было оценено взаимодействие Липримара с эстрогеносодержащими средствами и препаратами от артериальной гипертензии – негативного результата при этом зафиксировано не было. Касаемо других специфических медикаментов – особых исследований проведено не было.
Передозировка
Если препарат Липримар принимается в больших дозировках, нежели назначил лечащий врач, могут развиться выраженные симптомы передозировки. Они заключаются в значительном усилении побочных действий, описанных выше.
Аторвастатин активно связывается с клетками белков, находящихся в крови, поэтому проведение гемодиализа для устранения признаков передозировки не показало себя эффективным. Проводится симптоматическое лечение, необходимое конкретному пациенту, в зависимости от тяжести его состояния. Особого антидота не разработано.
Прочие данные
Страна-производитель препарата Липримар – Пфайзер Фармасьютикалс ЭлЭлСи, Пуэрто-Рико, США, а также Пфайзер Айрлэнд Фармасьютикалс Ирландия, завод по выпуску медикаментов Лоубег. Срок хранения таблеток – 36 месяцев от даты изготовления, обозначенной на картонной коробке. Хранить препарат следует в темном помещении, при температурном режиме не выше 25 о С, где он не будет доступен маленьким детям.
Сколько стоит Липримар в аптеках Москвы и прочих городов России, зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке:
- 10 мг (30 штук) – 738 рублей;
- 10 мг (100 штук) – 1752 рубля;
- 20 мг (30 штук) – 1059 рублей;
- 20 мг (100 штук) – 2613 рублей;
- 40 мг (30 штук) – 1114 рублей;
- 80 мг (30 штук) – 1233 рубля.
Удобство формы выпуска препарата Липримар 80 мг в том, что при назначении разовой дозы в 40 мг можно разломить таблетку пополам и принять необходимую дозировку.
Аналоги
Пациентам, которым по какой-то причине препарат Липримар не подходит для постоянного применения, врач может подобрать аналоги на основе того же действующего вещества. Главным заменителем медикамента считаются таблетки Аторвастатин. Название препарата одноименное с действующим веществом аторвастатином.
Таблетки выпускаются в дозировке 10, 20, 40, 80 мг, принимать их необходимо также однократно в течение суток в любое удобное для пациента время. Механизм действия Липримара и Аторвастатина аналогичен, таблетки увеличивают продукцию антиатерогенных липопротеинов повышенной плотности и снижают выработку вредного холестерина.
Аторис – еще один препарат, аналогичный Липримару, но врачам удобнее использовать его, если нужно назначить минимальную дозировку, например, 10 мг или 5 мг. Большим плюсом Аториса специалисты считают минимальное количество побочных действий, а перед выпуском лекарства в общественные аптечные сети его подвергали множественным испытаниям.
Торвакард – аналог Липримара, который часто назначают пациентам для профилактики инфарктов и инсультов. Выпускаются таблетки в дозе 10 мг, 20 мг, 40 мг. Препарат позволяет эффективно понизить уровень холестерина в крови у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, коронарной недостаточностью, риском инфаркта миокарда.
Эзетрол – таблетки, содержащие активное вещество эзетимиб, относящиеся к препаратам нового класса гиполипидемических средств. Механизм действия медикамента отличается от группы статинов, Эзетрол снижает абсорбцию холестерина в кишечнике и уменьшает поступление вещества в ткани печени. Выпускается препарат в дозировке 10 мг.
Отзывы
Выводы
Препарат Липримар активно назначают врачи пациентам с повышенными показателями холестерина в крови, когда нормализовать их не удалось только соблюдением диеты и изменением образа жизни. Большинство людей после курса терапии таблетками оставляли положительные отзывы о Липримаре.
Самостоятельно заменять лекарство аналогами не рекомендуется, поскольку у каждого из препаратов группы статинов существуют свои противопоказания и побочные эффекты. Приобретать лекарственные препараты рекомендуется лишь у проверенных поставщиков, например, через фармацевтические сети компании Асна, в рамках ее деятельности находится более 8500 сертифицированных аптечных учреждений.
Липримар
Цены в интернет-аптеках:
Липримар – лекарственный препарат гиполипидемического и гипохолестеринемического действия.
Форма выпуска и состав
Липримар выпускается в форме белых эллиптических таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 7 или 10 штук в блистере из непрозрачного поливинилхлорида/полипропилена и алюминиевой фольги; в картонной пачке 2, 4, 5 или 8 блистеров по 7 таблеток; 3, 5 или 10 блистеров по 10 таблеток).
Действующее вещество – аторвастатин (в форме кальциевой соли) (в 1 таблетке 10, 20, 40 или 80 мг).
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, кальция карбонат, полисорбат 80, магния стеарат, симетикона эмульсия, Opadry White YS-1-7040, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, воск канделила (для таблеток по 10, 20 и 40 мг).
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Липримар являются:
- Дисбеталипопротеинемия (дополнительно к диете);
- Смешанная (комбинированная) гиперлипидемия;
- Первичная гиперхолестеринемия (несемейная и гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия);
- Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (в случае недостаточной эффективности других нефармакологических методов терапии и диеты);
- Семейная эндогенная гипертриглицеридемия, устойчивая к диете;
- Первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у лиц без клинических признаков ишемической болезни сердца, но имеющих такие факторы риска ее развития, как: артериальная гипертензия, никотиновая зависимость, генетическая предрасположенность (в том числе и на фоне дислипидемии), сахарный диабет, возраст старше 55 лет, низкие концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности (Хс-ЛПВП);
- Вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у лиц с ишемической болезнью сердца с целю снижения общего показателя инсульта, инфаркта миокарда, смертности, повторной госпитализации по причине стенокардии, а также необходимости в реваскуляризации.
Противопоказания
Липримар противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:
- Повышение более чем в три раза по сравнению с верхней границей нормы сывороточной активности трансаминаз или активные заболевания печени;
- Детский и подростковый возраст до 18 лет, так как клинических данных по безопасности и эффективности препарата для данной возрастной категории недостаточно;
- Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
Препарат с осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени и лиц, злоупотребляющих алкоголем.
Способ применения и дозировка
Перед назначением препарата Липримар необходимо добиться контроля гиперхолестеринемии лечением основного заболевания, а также другими нефармакологическими методами (диета, физические упражнения и снижение массы тела у больных с ожирением).
Во время терапии препаратом пациенту рекомендуется соблюдать стандартную гипохолестеринемическую диету.
Липримар предназначен для приема внутрь независимо от времени суток и приема пищи.
Доза варьирует от 10 до 80 мг один раз в сутки. Подбор дозы проводится с учетом исходного содержания холестерина липопротеинов низкой плотности (Хс-ЛПНП), индивидуального эффекта и цели лечения. Максимальная суточная доза составляет 80 мг однократно.
В начале терапии, а также при повышении дозы необходимо каждые 2-4 недели определять концентрацию липидов в плазме, и с учетом полученных данных корректировать дозу.
При смешанной (комбинированной) гиперлипидемии и первичной гипохолестеринемии доза Липримара для большинства пациентов составляет 10 мг один раз в сутки. Лечебный эффект проявляется в течение первых двух недель и достигает максимума к 4 неделе лечения. При длительной терапии эффект сохраняется.
Пациентам с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией Липримар назначают в дозе 80 мг один раз в сутки (уровень Хс-ЛПНП снижается на 18-45%).
При нарушении функции почек и у лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
При печеночной недостаточности дозу снижают под постоянным контролем активности ферментов аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.
При одновременном применении с циклоспорином доза Липримара не должна превышать 10 мг в сутки.
Побочные действия
Препарат хорошо переносится пациентами. Возникающие побочные эффекты чаще всего легкие и преходящие.
Во время применения препарата Липримар наиболее часто (≥1%) возможны следующие побочные действия со стороны систем и органов:
- Центральная нервная система: головная боль, бессонница, астенический синдром;
- Костно-мышечная система: миалгия;
- Пищеварительная система: боль в животе, тошнота, диспепсия, запор, диарея, метеоризм.
Менее часто (≤1%) возникают следующие побочные реакции:
- Нервная система: головокружение, парестезии, недомогание, амнезия, гипестезия, периферическая невропатия;
- Костно-мышечная система: миозит, боль в спине, миопатия, судороги мышц, рабдомиолиз, артралгии;
- Пищеварительная система: гепатит, рвота, панкреатит, анорексия, холестатическая желтуха;
- Обмен веществ: гипергликемия, гипогликемия, повышение уровня сывороточной креатинфосфокиназы;
- Система кроветворения: тромбоцитопения;
- Аллергические реакции: кожная сыпь, буллезная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз;
- Прочие: периферические отеки, боль в груди, импотенция, увеличение массы тела, шум в ушах, алопеция, вторичная почечная недостаточность, повышенная утомляемость.
Особые указания
До начала применения препарата Липримар, через 6 и 12 недель, после увеличения дозы и во время всего курса лечения следует контролировать показатели функции печени.
При появлении мышечной слабости или необъяснимых болей, особенно сопровождающихся лихорадкой или недомоганием, пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.
Данные о влиянии Липримара на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении фибратов, циклоспорина, кларитромицина, эритромицина, противогрибковых средств производных азола, а также никотиновой кислоты в гиполипидемических дозах повышается риск развития миопатии.
При совместном назначении с ингибиторами изофермента CYP3A4, эритромицином/кларитромицином, ингибиторами протеаз, дилтиаземом и грейпфрутовым соком возможно повышение концентрации аторвастатина в плазме крови.
Индукторы изофермента цитохрома CYP3A4 (например, рифампицин или эфавиренз), суспензии, содержащие алюминия и магния гидроксиды, колестипол могут снижать или снижают концентрацию аторвастатина в плазме крови.
Аторвастатин в дозе 80 мг в сутки увеличивает концентрацию дигоксина примерно на 20%, в дозе 10 мг – не меняет равновесные концентрации дигоксина.
Не обнаружено клинически значимого взаимодействия препарата Липримар со следующими веществами: циметидин, феназон, азитромицин, терфенадин, варфарин, амлодипин. Не отмечено симптомов клинически значимого нежелательного взаимодействия при назначении с эстрогенами и антигипертензивными средствами.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Липримар
Состав
В состав таблеток входит активный компонент аторвастатин.
Дополнительные составляющие: кальция карбонат, лактозы моногидрат, МКЦ, кроскармеллоза натрия, гидроксипропилцеллюлоза, полисорбат 80, магния стеарат, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, тальк, титана диоксид, симетикона эмульсия.
Форма выпуска
Выпускается Липримар в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, с содержанием 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг активного компонента. Таблетки расфасованы по 7 или 10 таблеток в алюминиевые или ПВХ блистеры по 2-5 или 8, 10 блистеров в пачке.
Фармакологическое действие
Препарат обладает гиполипидемическим и гипохолестеринемическим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Приём Липримара позволяет снизить уровень холестерина, а также его выработку в печени. Поэтому его назначают при приобретённой и наследственной гиперхолестеринемии, смешанных типах дислипидемии и так далее.
Эффективность данного препарата проявляется при гомозиготной семейной форме гиперхолестеринемии, когда лечение обычными гиполипидемическими средствами не приносит результата. Также Липримар используется для лечения пациентов, страдающих стенокардией и прочими нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, что позволяет снизить риск развития ишемии, осложнений и смертности.
При внутреннем приёме аторвастатина отмечается хорошая абсорбция. Максимальная концентрация в составе плазмы достигается через 2 часа и имеет зависимость от принятой дозировки.
Приём пищи не оказывает особого влияния на биодоступность вещества. При этом около 98% аторвастатина вступает в связь с белками плазмы. В результате метаболизма основного компонента образуются фармакологически активные вещества, выведение которых происходит с желчью и немного с мочой.
Показания к применению Липримара
Основные показания к применению Липримара:
- различные формы гиперхолестеринемии, гиперлипидемии, дисбеталипопротеинемии, гипертриглицеридемии;
- профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов как имеющих, так и не имеющих нежелательные симптомы, но с клиническими признаками возможного развития инфаркта миокарда, стенокардии, инсульта и так далее.
Противопоказания к применению
Препарат не назначают при:
- высокой чувствительности к его компонентам;
- активных болезнях и нарушениях печени;
- возрасте до 18 лет.
Также требуется с осторожностью назначать Липримар пациентам, злоупотребляющим алкоголем и страдающим заболеваниями печени.
Побочные эффекты
Как правило, пациенты хорошо переносят Липримар, но при этом не следует исключать развития побочных эффектов.
Иногда приём данного препарата может вызвать побочные реакции, затрагивающие работу нервной системы: головную боль, проблемы со сном, астенический синдром.
Также возможны: тошнота, диарея, боли в животе, запор, диспепсия, метеоризм. Могут возникать нарушения в работе опорно-двигательной системы и состоянии соединительной ткани.
В редких случаях отмечают: амнезию, парестезию, периферическую нейропатию, гипестезию, анорексию, гепатит, холестатическую желтуху, аллергические реакции и так далее.
Липримар – инструкция по применению (Способ и дозировка)
Как сообщает инструкция по применению Липримара, эти таблетки предназначены для приёма внутрь. Начиная лечение аторвастатином, предварительно определяют уровень холестерина в крови, а затем назначают диету и физнагрузки. Обычно Липримар рекомендуют, когда другие не медикаментозные способы становятся неэффективными.
Приём этих таблеток не зависит от употребления еды и времени суток. При этом суточная доза предполагает однократный приём. Через 2-4 недели возможна коррекция дозировки, на усмотрение лечащего врача. Развитие терапевтического эффекта отмечается спустя 2 недели. Максимальная концентрация достигается через месяц с начала приёма.
Лечение Липримаром способно повысить активность печёночных ферментов, поэтому в этот период требуется регулярный контроль функций печени.
Передозировка
В случаях передозировки возможно обострение побочных эффектов. Так как специфического лечения не существует, то проводится терапия в зависимости от проявившейся симптоматики.
Взаимодействие
Одновременное применение с циклоспорином, фибратами, эритромицином, кларитромицином, противогрибковыми средствами и никотиновой кислотой может повысить риск развития миопатии.
Сочетание аторвастатина с изоферментом цитохрома CYP3А4, эритромицином, кларитромицином, дилтиаземом повышает концентрацию вещества в плазме крови.
Комбинации с препаратами, содержащими магния гидроксид или алюминия гидроксид, а также с колестиполом может снижать концентрацию аторвастатина в составе плазмы крови.
Сочетание данного препарата с дигоксином и пероральными контрацептивами, содержащими норэтистерон и этинилэстрадиол, значительно увеличивает их концентрацию в организме.
Условия продажи
Липримар отпускается по рецепту.
Условия хранения
Для хранения таблеток предназначено сухое, тёмное, прохладное место, недоступное детям.
Срок годности
Аналоги Липримара
Основные аналоги Липримара представлены препаратами: Аторвастатин, Аторис, Липтонорм, Торвакард, Аторвокс, Трибестан и Крестор.
Крестор или Липримар – что лучше?
По мнению специалистов, проводить лечение следует оригинальными препаратами, которые имеют лабораторное подтверждение их эффективности в качестве статинов, влияющих на состояние сердечно-сосудистой системы. К оригинальным препаратам относятся: Зокор, Липримар и Крестор.
При этом в клинической практике часто допускается взаимозаменяемость этих препаратов, так как они обладают практически одинаковым действием.
Алкоголь
Прямого противопоказания к употреблению алкоголя во время лечения данным препаратом нет, но так как алкоголь является дополнительной нагрузкой на печень, то от спиртного лучше отказаться.
Отзывы о Липримаре
Данное лекарство часто назначается людям, страдающим различными нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. При этом отзывы пациентов о Липримаре носят различный характер. Довольно часто встречаются сообщения, в которых рассказывается о высокой эффективности лечения.
Однако некоторые больные недовольны тем, что при назначении этого препарата специалисты не разъясняют, как нужно правильно принимать таблетки. Поэтому они пытаются самостоятельно подбирать, а нередко и корректировать дозировку. В результате начинают проявляться различные симптомы, несвойственные Липримару – разжижение крови, появление синяков и кровоподтеков и так далее.
Как утверждают врачи, данный препарат является одним из наиболее эффективных, при условии точного соблюдения назначенной дозировки, схемы и длительности лечения. Если пациентам становится что-то непонятно, то всегда можно уточнить все особенности терапии у лечащего врача. Кроме того, в период лечения нужно контролировать состояние крови, соблюдать диету и выполнять соответствующие физические упражнения.
Цена Липримара, где купить
Цена Липримар 10 мг в таблетках, покрытых плёночной оболочкой за 30 штук, варьируется в пределах 720-900 рублей.
Цена Липримар 20 мг в таблетках, покрытых плёночной оболочкой за 30 штук, составляет от 1030 рублей.