Кальцемин адванс или кальций д3 никомед: характеристики препаратов, их сходства и различия, показания и противопоказания к применению, схема приема и дозировка
Кальцемин Адванс
Кальцемин Адванс: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Сalcemin Advance
Действующее вещество: Комбинированный препарат
Производитель: Sagmel, США
Актуализация описания и фото: 22.10.2018
Цены в аптеках: от 300 руб.
Кальцемин Адванс – комплексный препарат, оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма выпуска Кальцемина Адванс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: розовые, двояковыпуклые, овальные, на одной стороне с риской (по 30, 60 или 120 шт. в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон).
Действующие вещества в составе 1 таблетки:
- кальций (в виде тетрагидрата цитрата кальция и карбоната кальция) – 500 мг;
- магний (в виде оксида магния) – 40 мг;
- колекальциферол (витамин D3) – 200 МЕ (международные единицы);
- медь (в виде оксида меди) – 1 мг;
- цинк (в виде оксида цинка) – 7,5 мг;
- бор (в виде декагидрата бората натрия) – 0,25 мг;
- марганец (в виде сульфата марганца) – 1,8 мг.
- ядро: лаурилсульфат натрия – 5 мг; мальтодекстрин – 25 мг; полисахарид сои – 15 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 49,05 мг; стеариновая кислота – 16,3 мг; кроскармеллоза натрия – 38 мг;
- оболочка: минеральное масло – 2,845 мг; диоксид титана – 12,643 мг; гипромеллоза – 26,328 мг; силикат магния – 5 мг; триацетин – 5,689 мг; алюминиевый лак на основе красителя красный очаровательный (Красный №40) – 0,316 мг; алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый голубой (Синий №1) – 0,04 мг; алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Желтый №6) – 0,079 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кальцемин Адванс относится к числу комбинированных препаратов с содержанием витаминов, макро- и микроэлементов. Его действие обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав:
- колекальциферол: требуется для обмена в организме фосфора и кальция, способствует сохранению структуры костей, принимает участие в формировании костного скелета, усиливает всасывание в кишечнике кальция и реабсорбцию в почечных канальцах фосфора;
- кальций: принимает участие в формировании костной ткани, понижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает развитие болезней опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению суставов и костной системы. Цитрат кальция обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния системы пищеварения, что применимо для терапии больных со сниженной секреторной функцией желудочно-кишечного тракта, а также на фоне терапии препаратами для уменьшения секреции; понижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процесса разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза. К увеличению содержания кальция и оксалатов в моче не приводит, следовательно образования камней в почках не вызывает; усвоение железа не блокирует, что уменьшает вероятность появления железодефицитной анемии;
- цинк: благоприятно влияет на плотность костной ткани, способствует синтезу половых гормонов, что является препятствием к разрушению костной ткани;
- магний: принимает участие в формировании костной и мышечной тканей, а также в синтезе белка (включая коллаген I типа);
- бор: понижает избыточную активность паратиреоидного гормона, способствует предотвращению остеопороза, улучшению абсорбции кальция, уменьшению риска возникновения дефицита колекальциферола;
- магний и цинк: требуются для синтеза органического костного матрикса;
- медь: принимает участие в синтезе коллагена и эластина, который входит в состав соединительной и костной ткани, оказывая влияние на процессы образования костной массы;
- марганец: принимает участие в образовании протеогликанов, что приводит к улучшению качества костной ткани и формирует коллагеновый (протеиновый) матрикс костной ткани.
Показания к применению
- терапия болезней опорно-двигательного аппарата (с целью улучшения консолидации травматических переломов);
- комплексное лечение и профилактика остеопороза различной этиологии у женщин в период хирургической/естественной менопаузы, а также при длительном применении глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов;
- восполнение дефицита микроэлементов и кальция у пациентов подросткового возраста.
Противопоказания
- почечная недостаточность в тяжелом течении;
- гипервитаминоз витамина D;
- мочекаменная болезнь;
- гиперкальциурия;
- гиперкальциемия;
- туберкулез в активной форме;
- саркоидоз;
- аллергия на сою и арахисовое масло;
- возраст до 12 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Кальцемина Адванс требует осторожности):
- почечная недостаточность;
- беременность и период грудного кормления.
Инструкция по применению Кальцемина Адванс: способ и дозировка
Согласно инструкции, Кальцемин Адванс принимают внутрь, предпочтительнее во время еды.
Рекомендованная схема применения препарата:
- остеопороз (в составе комплексного лечения): 2 раза в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 3 месяца;
- остеопороз (профилактика): 1 раз в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 2 месяца;
- улучшение консолидации травматических переломов, восполнение дефицита микроэлементов и кальция у подростков старше 12 лет: по 1 таблетке 1 раз в день, средняя длительность применения – 1–1,5 месяца.
Побочные действия
- система пищеварения: диарея, рвота, тошнота, метеоризм, запор;
- обмен веществ: гиперкальциурия, гиперкальциемия;
- аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.
Передозировка
Передозировка Кальцемина Адванс может стать причиной гипервитаминоза витамина D3, гиперкальциурии и гиперкальциемии.
Основные симптомы: запор, рвота, тошнота, понижение аппетита, жажда, полиурия, мышечная слабость, головокружение, головная боль, обморочные состояния, кома, боли в костях, повышенная утомляемость, нефрокальциноз, психические расстройства, мочекаменная болезнь, боль в животе; в тяжелых случаях – сердечные аритмии; при продолжительном применении кальция в дозах более 2500 мг – кальциноз мягких тканей, повреждение почек.
Терапия: при появлении первых признаков передозировки требуется снижение дозы препарата или его временная отмена. При случайной передозировке нужно вызвать рвоту, промыть желудок. В случаях необходимости проводится симптоматическая терапия.
При гиперкальциурии, превышающей 7,5 ммоль в день (300 мг в день), следует уменьшить дозу Кальцемина Адванс или отменить лечение. Рекомендовано проведение регидратации, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, бисфосфонатов, кальцитонина, в тяжелых случаях назначается гемодиализ.
Особые указания
Превышать рекомендуемую в инструкции дозу Кальцемина Адванс не следует, поскольку повышенное потребление кальция может стать причиной угнетения всасывания цинка, железа и других необходимых минералов в кишечнике.
Применение при беременности и лактации
Во время беременности и лактации до начала приема Кальцемина Адванс нужно проконсультироваться с врачом.
Необходимо принимать во внимание, что суточная доза для беременных не должна быть больше 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, поскольку передозировка во время беременности может стать причиной появления дефектов физического и умственного развития ребенка.
Колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, что должно быть учтено при дополнительном назначении ребенку кальция и витамина D3.
Применение в детском возрасте
Детям младше 12 лет Кальцемин Адванс не назначается.
При нарушениях функции почек
- тяжелая степень почечной недостаточности, мочекаменная болезнь: применение противопоказано;
- почечная недостаточность: терапию можно проводить с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
При сочетанном применении Кальцемина Адванс с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:
- витамин А: уменьшение токсичности витамина D3;
- средства со слабительным действием: снижение абсорбции витамина D3;
- барбитураты, фенитоин, глюкокортикоиды: уменьшение эффективности витамина D3;
- антибактериальные препараты группы тетрациклина: нарушение их всасывания (интервал между приемом этих препаратов должен составлять не меньше 3 часов);
- глюкокортикоиды, левотироксин, гормональные противозачаточные средства для системного применения: снижение всасывания ионов кальция;
- сердечные гликозиды: повышение их токсичности (требуется контроль клинического состояния и ЭКГ);
- бисфосфонаты и фторид натрия: нарушение их всасывания (интервал между приемом этих препаратов должен составлять не меньше 2 часов);
- фуросемид и иные «петлевые» диуретики: увеличение выведения почками кальция;
- тиазидные диуретики: увеличение вероятности появления гиперкальциемии;
- антациды с содержанием алюминия: снижение их эффективности (комбинация не рекомендована);
- блокаторы кальциевых каналов: комбинация не рекомендована.
Аналоги
Аналогом Кальцемина Адванс является Кальцемин.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Кальцемине Адванс
Согласно отзывам, Кальцемин Адванс – эффективный препарат. Отмечают его доступную стоимость, сбалансированный состав, информативность упаковки и удобство применения. Из недостатков чаще всего указывают большой размер таблеток.
Цена на Кальцемин Адванс в аптеках
Примерная цена на Кальцемин Адванс (30, 60 или 120 таблеток в упаковке) составляет 440–450, 620–700 или 845–930 рублей.
Кальцемин адванс или кальций д3 никомед: характеристики препаратов, их сходства и различия, показания и противопоказания к применению, схема приема и дозировка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.
Вспомогательные вещества: мальтодекстрин – 25 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 49.05 мг, кроскармеллоза натрия – 38 мг, стеариновая кислота – 16.3 мг, полисахарид сои – 15 мг, натрия лаурилсульфат – 5 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза – 26.328 мг, титана диоксид – 12.643 мг, магния силикат – 5 мг, триацетин – 5.689 мг, масло минеральное – 2.845 мг, алюминиевый лак на основе красителя красный очаровательный (Красный №40) – 316 мкг, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Желтый №6) – 79 мкг, алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый голубой (Синий №1) – 4 мкг.
30 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.
60 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.
120 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.
Комбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы; действие обусловлено свойствами, входящих в состав ингредиентов.
Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов. Кальция цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.
Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка (в т.ч. коллагена I типа).
Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани. Благоприятно воздействует на плотность костной ткани.
Цинк и магний необходимы для синтеза органического костного матрикса.
Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый (коллагеновый) матрикс костной ткани.
Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.
Бор снижает избыточную активность паратиреоидного гормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.
Сравниваем Кальцемин Адванс и Кальций Д3 Никомед
В период менопаузы пожилые женщины приобретают Кальцемин Адванс или Кальций-Д3 Никомед. Что лучше принимать для лечения остеопороза, они выясняют, изучив состав и свойства препаратов, ведь каждый из них имеет свои особенности и показания к применению.
Кальцемин Адванс
Препарат используют для лечения остеопении у женщин старше 45 лет. В его состав входят следующие ингредиенты:
- кальция цитрат или карбонат;
- витамин D (Кальциферол);
- бор;
- магний;
- медь;
- марганец;
- цинк.
Медь обеспечивает процесс синтеза коллагена, принимает участие в образовании эритроцитов и кожных пигментов. При остеопорозе организму необходимо получать достаточное количество цинка для выработки гормонов:
Недостаток меди и марганца приводит к ухудшению состояния костной ткани. Витамин D необходим для укрепления иммунитета, снижения риска перелома шейки бедра, предотвращения развития рака и болезней сердца.
Кому и когда назначают лекарство
Препарат рекомендуют больным, страдающим следующими видами остеопороза:
Диета, богатая продуктами, содержащими большое количество фосфора, в пожилом возрасте приводит к развитию остеопороза. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.
Кальцемин Адванс назначают для лечения пациентов с атрофическим гастритом независимо от кислотности желудочного сока. Лекарство рекомендуют больным, страдающим гипокальциемией, базедовой болезнью или тиреотоксикозом.
Противопоказания к приему
Диагноз поставлен окончательно, но больной не может принимать Кальцемин Адванс в силу определенных причин.
Лечение препаратом не проводят в случае развития следующих патологических состояний:
- гиперкальцемии;
- перелома шейки бедра с иммобилизацией;
- аллергической реакции;
- почечной недостаточности;
- нарушения кровообращения.
Больному не следует заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью. На ранних стадиях болезни необходимо скорректировать терапию, заменив опасные для здоровья препараты на аналогичные лекарственные средства.
Правила приема и побочное действие
Для правильного усвоения кальция лекарство принимают согласно рекомендации врача. Взрослые пьют таблетку во время еды 1 раз в сутки. Превышать разовую дозу не рекомендуется, т. к. большое количество действующего вещества влияет на всасывание железа и цинка в кишечнике.
На время приема препарата необходимо отказаться от курения. Принятую таблетку запивают большим количеством воды или молока. Во время лечения соблюдают диету, употребляют продукты, богатые фитоэстрогенами.
Кальций-Д3 Никомед или Кальцемин Адванс хорошо переносят пожилые пациенты, если во время лечения четко следуют инструкции и не превышают рекомендованной дозы.
В отдельных случаях у больного развиваются побочные эффекты:
- аллергическая реакция;
- головная боль;
- изжога;
- запор;
- лихорадка.
Если во время лечения появилось головокружение, для снижения вероятности падения назначают препараты, предотвращающие вертиго.
Иногда после приема Кальцемина у больного появляется отек, покраснение и зуд кожных покровов. В этом случае необходимо прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.
Не рекомендуется одновременное применение Кальцемина с препаратами:
- Остеогенон;
- Осталон Кальций-Д3;
- Альфа D3-Тева.
Кальций-Д3 Никомед
Больные часто задают вопрос о том, какое лекарство эффективно в борьбе с остеопорозом. На ранних этапах заболевания процесс восстановления костной ткани обеспечивает препарат Кальций-Д3 Никомед. У пациентов старше 65 лет после курсового лечения возрастает минеральная плотность костной ткани, снижается вероятность переломов.
Показания к приему
Лекарство предотвращает остеопению в том случае, если пациент отказался от курения, скорректировал массу тела. Проводимое лечение предупреждает деформацию поясничного отдела позвоночника. Лекарство хорошо переносится пациентами, при длительном приеме не вызывает развития гиперкальцемии.
В более сложных случаях Кальций-Д3 Никомед назначают для профилактики остеопороза на фоне гормонотерапии. При длительном лечении проводят контроль содержания кальция в моче.
Если болезнь слишком запущена, изменяется фосфорно-кальциевый обмен. Препарат рекомендуют для лечения пациенткам с нарушением плотности костной ткани. Лекарство снижает уровень щелочной фосфатазы уже через полгода после начала лечения.
Препарат уменьшает болевой синдром в позвоночнике, предупреждает внезапный перелом шейки бедренной кости у пожилых женщин. Кальций-Д3 Никомед рекомендуют для лечения ювенильного остеопороза, боли в нижних конечностях.
Ограничения
Лекарство с осторожностью назначают людям с почечной недостаточностью. Не рекомендуется прием препарата пациентам, страдающим фенилкетонурией или мочекаменной болезнью.
У отдельных больных отмечается индивидуальное течение болезни, однако при повышенной чувствительности к компонентам препарата его прием не рекомендуется. У пациентов с активной формой туберкулеза во время лечения Кальций-Д3 Никомедом развиваются побочные эффекты, ухудшающие течение основного заболевания.
Пациенту необходимо изучить правила приема препарата и обратить внимание на ту особенность, что таблетку следует держать в полости рта до полного растворения.
Доза препарата зависит от возраста пациента, индивидуальной чувствительности к действующему веществу, наследственных факторов, определяющих необычные реакции на прием лекарства Кальций-Д3 Никомед.
Побочное действие
Помимо положительного лечебного эффекта препарат вызывает появление нежелательных симптомов:
- анорексии;
- аритмии;
- жажды;
- снижения мышечного тонуса;
- тошноты;
- рвоты;
- запора;
- слабости;
- психического расстройства.
Побочные реакции развиваются после разового приема всей суточной дозы препарата. У больного появляется сухость во рту, запор, нарушение ритма сердца.
Лекарство, принятое в большой дозе, оказывает токсическое действие на нервную систему.
Кальцемин или Кальций д3 Никомед — что лучше?
Остеопороз — это одна из «болевых точек» современного человечества. Как показывают последние исследования, потребления кальция в продуктах питания может быть недостаточно, чтобы предотвратить риск заболевания. Но его можно снизить, принимая препараты кальция и регуляторы его обмена. Такие препараты, как Кальцемин или Кальций Д3 Никомед, относятся к комплексным кальций-содержащим препаратам, которые показаны для профилактики остеопороза. Давайте в небольшом обзоре рассмотрим их основные характеристики и особенности.
Есть противопоказания, применяйте проконсультировавшись с врачом
Кальцемин или Кальций Д3 Никомед: в чем разница?
Кальцемин и Кальций Д3 Никомед – препараты, основанные на сочетании холекальциферола (витамина D3) и кальция. Они входят в фармакологическую группу препаратов, регулирующих фосфорно-кальциевый обмен.
В природе холекальциферол получается в коже из холестерина под действием УФЛ. Потом он должен претерпеть еще несколько химических превращений в печени и почках, чтобы стать кальцитриолом, тем самым веществом, с помощью которого кальций всасывается в кишечнике и реабсорбируется в почках. Сочетание витамина D3 с кальцием снимает необходимость интенсивной инсоляции летом на пляже или в солярии, тем более что многим людям с возрастом противопоказаны такие процедуры в связи с сопутствующими заболеваниями и риском онкологии.
Кальций в составе Кальций Д3 Никомед содержится в виде карбонатной соли в количестве 1,25 г. Витамин D находится в препарате в концентрации 5 мкг, что соответствует биоактивности 200 МЕ.
Главное отличие Кальцемина от Кальций Д3 Никомед состоит в том, что в Кальцемин добавлены минералы медь, цинк, бор и марганец, которые важны для остеогенеза. Они содержатся в форме оксидов и солей:
- 0,5 мг оксида меди,
- 2 мг оксида цинка,
- 0,05 мг десятиводного тетрабората натрия,
- 0,5 мг сульфата марганца.
Эти минералы играют важную роль, регулируя ферментативные реакции, направленные на поддержание здоровья костей и не только. Цинк необходим для поддержания иммунитета, клеточного роста, синтеза ДНК и белка (прочтите 5 советов чтобы цинк лучше усваивался). Бор участвует в метаболизме витамина D, а медь и марганец – в образовании межклеточного костного матрикса.
Кроме того в Кальцемине есть легче усвояемый цитрат кальция, чем он отличается от Кальций Д3 Никомеда, который содержит кальций только в виде карбоната.
Что лучше Кальцемин или Кальций Д3 Никомед, для восполнения недостаточности витамина D и кальция? В Кальцемине количество кальция и холекальциферола меньше по сравнению с Кальций Д3 Никомедом. Солей кальция (карбоната и цитрата) в нем в 5 раз меньше, а витамина — в 8 раз. Это нужно учитывать при расчете необходимой суточной дозы кальция при профилактике и лечении остеопороза.
Еще одно отличие Кальций Д3 Никомед от Кальцемина в том, что первый выпускается в форме таблеток для разжевывания с мятным или апельсиновым вкусом. А Кальцемин производится в виде таблеток для перорального применения.