Кальцемин адванс или кальций д3 никомед: характеристики препаратов, их сходства и различия, показания и противопоказания к применению, схема приема и дозировка

Кальцемин Адванс

Кальцемин Адванс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Сalcemin Advance

Действующее вещество: Комбинированный препарат

Производитель: Sagmel, США

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 300 руб.

Кальцемин Адванс – комплексный препарат, оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Кальцемина Адванс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: розовые, двояковыпуклые, овальные, на одной стороне с риской (по 30, 60 или 120 шт. в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

Действующие вещества в составе 1 таблетки:

• кальций (в виде тетрагидрата цитрата кальция и карбоната кальция) – 500 мг;
• магний (в виде оксида магния) – 40 мг;
• колекальциферол (витамин D₃) – 200 МЕ (международные единицы);
• медь (в виде оксида меди) – 1 мг;
• цинк (в виде оксида цинка) – 7,5 мг;
• бор (в виде декагидрата бората натрия) – 0,25 мг;
• марганец (в виде сульфата марганца) – 1,8 мг.

• ядро: лаурилсульфат натрия – 5 мг; мальтодекстрин – 25 мг; полисахарид сои – 15 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 49,05 мг; стеариновая кислота – 16,3 мг; кроскармеллоза натрия – 38 мг;
• оболочка: минеральное масло – 2,845 мг; диоксид титана – 12,643 мг; гипромеллоза – 26,328 мг; силикат магния – 5 мг; триацетин – 5,689 мг; алюминиевый лак на основе красителя красный очаровательный (Красный №40) – 0,316 мг; алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый голубой (Синий №1) – 0,04 мг; алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Желтый №6) – 0,079 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кальцемин Адванс относится к числу комбинированных препаратов с содержанием витаминов, макро- и микроэлементов. Его действие обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав:

• колекальциферол: требуется для обмена в организме фосфора и кальция, способствует сохранению структуры костей, принимает участие в формировании костного скелета, усиливает всасывание в кишечнике кальция и реабсорбцию в почечных канальцах фосфора;
• кальций: принимает участие в формировании костной ткани, понижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает развитие болезней опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению суставов и костной системы. Цитрат кальция обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния системы пищеварения, что применимо для терапии больных со сниженной секреторной функцией желудочно-кишечного тракта, а также на фоне терапии препаратами для уменьшения секреции; понижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процесса разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза. К увеличению содержания кальция и оксалатов в моче не приводит, следовательно образования камней в почках не вызывает; усвоение железа не блокирует, что уменьшает вероятность появления железодефицитной анемии;
• цинк: благоприятно влияет на плотность костной ткани, способствует синтезу половых гормонов, что является препятствием к разрушению костной ткани;
• магний: принимает участие в формировании костной и мышечной тканей, а также в синтезе белка (включая коллаген I типа);
• бор: понижает избыточную активность паратиреоидного гормона, способствует предотвращению остеопороза, улучшению абсорбции кальция, уменьшению риска возникновения дефицита колекальциферола;
• магний и цинк: требуются для синтеза органического костного матрикса;
• медь: принимает участие в синтезе коллагена и эластина, который входит в состав соединительной и костной ткани, оказывая влияние на процессы образования костной массы;
• марганец: принимает участие в образовании протеогликанов, что приводит к улучшению качества костной ткани и формирует коллагеновый (протеиновый) матрикс костной ткани.

Показания к применению

• терапия болезней опорно-двигательного аппарата (с целью улучшения консолидации травматических переломов);
• комплексное лечение и профилактика остеопороза различной этиологии у женщин в период хирургической/естественной менопаузы, а также при длительном применении глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов;
• восполнение дефицита микроэлементов и кальция у пациентов подросткового возраста.

Противопоказания

• почечная недостаточность в тяжелом течении;
• гипервитаминоз витамина D;
• мочекаменная болезнь;
• гиперкальциурия;
• гиперкальциемия;
• туберкулез в активной форме;
• саркоидоз;
• аллергия на сою и арахисовое масло;
• возраст до 12 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Кальцемина Адванс требует осторожности):

• почечная недостаточность;
• беременность и период грудного кормления.

Инструкция по применению Кальцемина Адванс: способ и дозировка

Согласно инструкции, Кальцемин Адванс принимают внутрь, предпочтительнее во время еды.

Рекомендованная схема применения препарата:

• остеопороз (в составе комплексного лечения): 2 раза в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 3 месяца;
• остеопороз (профилактика): 1 раз в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 2 месяца;
• улучшение консолидации травматических переломов, восполнение дефицита микроэлементов и кальция у подростков старше 12 лет: по 1 таблетке 1 раз в день, средняя длительность применения – 1–1,5 месяца.

Побочные действия

• система пищеварения: диарея, рвота, тошнота, метеоризм, запор;
• обмен веществ: гиперкальциурия, гиперкальциемия;
• аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.

Передозировка

Передозировка Кальцемина Адванс может стать причиной гипервитаминоза витамина D₃, гиперкальциурии и гиперкальциемии.

Основные симптомы: запор, рвота, тошнота, понижение аппетита, жажда, полиурия, мышечная слабость, головокружение, головная боль, обморочные состояния, кома, боли в костях, повышенная утомляемость, нефрокальциноз, психические расстройства, мочекаменная болезнь, боль в животе; в тяжелых случаях – сердечные аритмии; при продолжительном применении кальция в дозах более 2500 мг – кальциноз мягких тканей, повреждение почек.

Терапия: при появлении первых признаков передозировки требуется снижение дозы препарата или его временная отмена. При случайной передозировке нужно вызвать рвоту, промыть желудок. В случаях необходимости проводится симптоматическая терапия.

При гиперкальциурии, превышающей 7,5 ммоль в день (300 мг в день), следует уменьшить дозу Кальцемина Адванс или отменить лечение. Рекомендовано проведение регидратации, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, бисфосфонатов, кальцитонина, в тяжелых случаях назначается гемодиализ.

Особые указания

Превышать рекомендуемую в инструкции дозу Кальцемина Адванс не следует, поскольку повышенное потребление кальция может стать причиной угнетения всасывания цинка, железа и других необходимых минералов в кишечнике.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности и лактации до начала приема Кальцемина Адванс нужно проконсультироваться с врачом.

Необходимо принимать во внимание, что суточная доза для беременных не должна быть больше 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D₃, поскольку передозировка во время беременности может стать причиной появления дефектов физического и умственного развития ребенка.

Колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, что должно быть учтено при дополнительном назначении ребенку кальция и витамина D₃.

Применение в детском возрасте

Детям младше 12 лет Кальцемин Адванс не назначается.

При нарушениях функции почек

• тяжелая степень почечной недостаточности, мочекаменная болезнь: применение противопоказано;
• почечная недостаточность: терапию можно проводить с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Кальцемина Адванс с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• витамин А: уменьшение токсичности витамина D₃;
• средства со слабительным действием: снижение абсорбции витамина D₃;
• барбитураты, фенитоин, глюкокортикоиды: уменьшение эффективности витамина D₃;
• антибактериальные препараты группы тетрациклина: нарушение их всасывания (интервал между приемом этих препаратов должен составлять не меньше 3 часов);
• глюкокортикоиды, левотироксин, гормональные противозачаточные средства для системного применения: снижение всасывания ионов кальция;
• сердечные гликозиды: повышение их токсичности (требуется контроль клинического состояния и ЭКГ);
• бисфосфонаты и фторид натрия: нарушение их всасывания (интервал между приемом этих препаратов должен составлять не меньше 2 часов);
• фуросемид и иные «петлевые» диуретики: увеличение выведения почками кальция;
• тиазидные диуретики: увеличение вероятности появления гиперкальциемии;
• антациды с содержанием алюминия: снижение их эффективности (комбинация не рекомендована);
• блокаторы кальциевых каналов: комбинация не рекомендована.

Аналоги

Аналогом Кальцемина Адванс является Кальцемин.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Кальцемине Адванс

Согласно отзывам, Кальцемин Адванс – эффективный препарат. Отмечают его доступную стоимость, сбалансированный состав, информативность упаковки и удобство применения. Из недостатков чаще всего указывают большой размер таблеток.

Цена на Кальцемин Адванс в аптеках

Примерная цена на Кальцемин Адванс (30, 60 или 120 таблеток в упаковке) составляет 440–450, 620–700 или 845–930 рублей.

Кальцемин адванс или кальций д3 никомед: характеристики препаратов, их сходства и различия, показания и противопоказания к применению, схема приема и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: мальтодекстрин – 25 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 49.05 мг, кроскармеллоза натрия – 38 мг, стеариновая кислота – 16.3 мг, полисахарид сои – 15 мг, натрия лаурилсульфат – 5 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 26.328 мг, титана диоксид – 12.643 мг, магния силикат – 5 мг, триацетин – 5.689 мг, масло минеральное – 2.845 мг, алюминиевый лак на основе красителя красный очаровательный (Красный №40) – 316 мкг, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Желтый №6) – 79 мкг, алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый голубой (Синий №1) – 4 мкг.

30 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.
60 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.
120 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.

Комбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы; действие обусловлено свойствами, входящих в состав ингредиентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов. Кальция цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

Колекальциферол (витамин D₃) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка (в т.ч. коллагена I типа).

Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани. Благоприятно воздействует на плотность костной ткани.

Цинк и магний необходимы для синтеза органического костного матрикса.

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый (коллагеновый) матрикс костной ткани.

Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

Бор снижает избыточную активность паратиреоидного гормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Сравниваем Кальцемин Адванс и Кальций Д3 Никомед

В период менопаузы пожилые женщины приобретают Кальцемин Адванс или Кальций-Д3 Никомед. Что лучше принимать для лечения остеопороза, они выясняют, изучив состав и свойства препаратов, ведь каждый из них имеет свои особенности и показания к применению.

Кальцемин Адванс

Препарат используют для лечения остеопении у женщин старше 45 лет. В его состав входят следующие ингредиенты:

• кальция цитрат или карбонат;
• витамин D (Кальциферол);
• бор;
• магний;
• медь;
• марганец;
• цинк.

Медь обеспечивает процесс синтеза коллагена, принимает участие в образовании эритроцитов и кожных пигментов. При остеопорозе организму необходимо получать достаточное количество цинка для выработки гормонов:

Недостаток меди и марганца приводит к ухудшению состояния костной ткани. Витамин D необходим для укрепления иммунитета, снижения риска перелома шейки бедра, предотвращения развития рака и болезней сердца.

Кому и когда назначают лекарство

Препарат рекомендуют больным, страдающим следующими видами остеопороза:

Диета, богатая продуктами, содержащими большое количество фосфора, в пожилом возрасте приводит к развитию остеопороза. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.

Кальцемин Адванс назначают для лечения пациентов с атрофическим гастритом независимо от кислотности желудочного сока. Лекарство рекомендуют больным, страдающим гипокальциемией, базедовой болезнью или тиреотоксикозом.

Противопоказания к приему

Диагноз поставлен окончательно, но больной не может принимать Кальцемин Адванс в силу определенных причин.

Лечение препаратом не проводят в случае развития следующих патологических состояний:

• гиперкальцемии;
• перелома шейки бедра с иммобилизацией;
• аллергической реакции;
• почечной недостаточности;
• нарушения кровообращения.

Больному не следует заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью. На ранних стадиях болезни необходимо скорректировать терапию, заменив опасные для здоровья препараты на аналогичные лекарственные средства.

Правила приема и побочное действие

Для правильного усвоения кальция лекарство принимают согласно рекомендации врача. Взрослые пьют таблетку во время еды 1 раз в сутки. Превышать разовую дозу не рекомендуется, т. к. большое количество действующего вещества влияет на всасывание железа и цинка в кишечнике.

На время приема препарата необходимо отказаться от курения. Принятую таблетку запивают большим количеством воды или молока. Во время лечения соблюдают диету, употребляют продукты, богатые фитоэстрогенами.

Кальций-Д3 Никомед или Кальцемин Адванс хорошо переносят пожилые пациенты, если во время лечения четко следуют инструкции и не превышают рекомендованной дозы.

В отдельных случаях у больного развиваются побочные эффекты:

• аллергическая реакция;
• головная боль;
• изжога;
• запор;
• лихорадка.

Если во время лечения появилось головокружение, для снижения вероятности падения назначают препараты, предотвращающие вертиго.

Иногда после приема Кальцемина у больного появляется отек, покраснение и зуд кожных покровов. В этом случае необходимо прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.

Не рекомендуется одновременное применение Кальцемина с препаратами:

• Остеогенон;
• Осталон Кальций-Д3;
• Альфа D3-Тева.

Кальций-Д3 Никомед

Больные часто задают вопрос о том, какое лекарство эффективно в борьбе с остеопорозом. На ранних этапах заболевания процесс восстановления костной ткани обеспечивает препарат Кальций-Д3 Никомед. У пациентов старше 65 лет после курсового лечения возрастает минеральная плотность костной ткани, снижается вероятность переломов.

Показания к приему

Лекарство предотвращает остеопению в том случае, если пациент отказался от курения, скорректировал массу тела. Проводимое лечение предупреждает деформацию поясничного отдела позвоночника. Лекарство хорошо переносится пациентами, при длительном приеме не вызывает развития гиперкальцемии.

В более сложных случаях Кальций-Д3 Никомед назначают для профилактики остеопороза на фоне гормонотерапии. При длительном лечении проводят контроль содержания кальция в моче.

Если болезнь слишком запущена, изменяется фосфорно-кальциевый обмен. Препарат рекомендуют для лечения пациенткам с нарушением плотности костной ткани. Лекарство снижает уровень щелочной фосфатазы уже через полгода после начала лечения.

Препарат уменьшает болевой синдром в позвоночнике, предупреждает внезапный перелом шейки бедренной кости у пожилых женщин. Кальций-Д3 Никомед рекомендуют для лечения ювенильного остеопороза, боли в нижних конечностях.

Ограничения

Лекарство с осторожностью назначают людям с почечной недостаточностью. Не рекомендуется прием препарата пациентам, страдающим фенилкетонурией или мочекаменной болезнью.

У отдельных больных отмечается индивидуальное течение болезни, однако при повышенной чувствительности к компонентам препарата его прием не рекомендуется. У пациентов с активной формой туберкулеза во время лечения Кальций-Д3 Никомедом развиваются побочные эффекты, ухудшающие течение основного заболевания.

Пациенту необходимо изучить правила приема препарата и обратить внимание на ту особенность, что таблетку следует держать в полости рта до полного растворения.

Доза препарата зависит от возраста пациента, индивидуальной чувствительности к действующему веществу, наследственных факторов, определяющих необычные реакции на прием лекарства Кальций-Д3 Никомед.

Побочное действие

Помимо положительного лечебного эффекта препарат вызывает появление нежелательных симптомов:

• анорексии;
• аритмии;
• жажды;
• снижения мышечного тонуса;
• тошноты;
• рвоты;
• запора;
• слабости;
• психического расстройства.

Побочные реакции развиваются после разового приема всей суточной дозы препарата. У больного появляется сухость во рту, запор, нарушение ритма сердца.

Лекарство, принятое в большой дозе, оказывает токсическое действие на нервную систему.

Кальцемин или Кальций д3 Никомед — что лучше?

Остеопороз — это одна из «болевых точек» современного человечества. Как показывают последние исследования, потребления кальция в продуктах питания может быть недостаточно, чтобы предотвратить риск заболевания. Но его можно снизить, принимая препараты кальция и регуляторы его обмена. Такие препараты, как Кальцемин или Кальций Д₃ Никомед, относятся к комплексным кальций-содержащим препаратам, которые показаны для профилактики остеопороза. Давайте в небольшом обзоре рассмотрим их основные характеристики и особенности.

Есть противопоказания, применяйте проконсультировавшись с врачом

Кальцемин или Кальций Д3 Никомед: в чем разница?

Кальцемин и Кальций Д₃ Никомед – препараты, основанные на сочетании холекальциферола (витамина D3) и кальция. Они входят в фармакологическую группу препаратов, регулирующих фосфорно-кальциевый обмен.

В природе холекальциферол получается в коже из холестерина под действием УФЛ. Потом он должен претерпеть еще несколько химических превращений в печени и почках, чтобы стать кальцитриолом, тем самым веществом, с помощью которого кальций всасывается в кишечнике и реабсорбируется в почках. Сочетание витамина D3 с кальцием снимает необходимость интенсивной инсоляции летом на пляже или в солярии, тем более что многим людям с возрастом противопоказаны такие процедуры в связи с сопутствующими заболеваниями и риском онкологии.

Кальций в составе Кальций Д₃ Никомед содержится в виде карбонатной соли в количестве 1,25 г. Витамин D находится в препарате в концентрации 5 мкг, что соответствует биоактивности 200 МЕ.

Главное отличие Кальцемина от Кальций Д3 Никомед состоит в том, что в Кальцемин добавлены минералы медь, цинк, бор и марганец, которые важны для остеогенеза. Они содержатся в форме оксидов и солей:

• 0,5 мг оксида меди,
• 2 мг оксида цинка,
• 0,05 мг десятиводного тетрабората натрия,
• 0,5 мг сульфата марганца.

Эти минералы играют важную роль, регулируя ферментативные реакции, направленные на поддержание здоровья костей и не только. Цинк необходим для поддержания иммунитета, клеточного роста, синтеза ДНК и белка (прочтите 5 советов чтобы цинк лучше усваивался). Бор участвует в метаболизме витамина D, а медь и марганец – в образовании межклеточного костного матрикса.

Кроме того в Кальцемине есть легче усвояемый цитрат кальция, чем он отличается от Кальций Д₃ Никомеда, который содержит кальций только в виде карбоната.

Что лучше Кальцемин или Кальций Д3 Никомед, для восполнения недостаточности витамина D и кальция? В Кальцемине количество кальция и холекальциферола меньше по сравнению с Кальций Д₃ Никомедом. Солей кальция (карбоната и цитрата) в нем в 5 раз меньше, а витамина — в 8 раз. Это нужно учитывать при расчете необходимой суточной дозы кальция при профилактике и лечении остеопороза.

Еще одно отличие Кальций Д3 Никомед от Кальцемина в том, что первый выпускается в форме таблеток для разжевывания с мятным или апельсиновым вкусом. А Кальцемин производится в виде таблеток для перорального применения.