Ирунин: фармакологическое действие и состав, показания и противопоказания для применения, заменители препарата
Ирунин – инструкция по применению
Регистрационный номер:
Торговое название:
МНН или группировочное название:
Лекарственная форма:
Состав
Каждая капсула содержит итраконазола пеллеты:
активное вещество: итраконазол – 100 мг;
вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), сополимер метакриловой кислоты (эудрагит), метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), сахарная крупка <сахароза (сахар), патока крахмальная>, сахароза (сахар);
твердые желатиновые капсулы: железа оксид желтый, титана диоксид, метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), кислота уксусная, желатин, краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель закатный желтый (Е110).
Описание
Капсулы желтого цвета № 0. Содержимое капсул – сферические пеллеты белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
Код ATX [J02AC02]
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Итраконазол – синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обусловливает противогрибковый эффект препарата.
Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton ftoccosum), дрожжеподобными грибами и дрожжами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая С.albicans, C.giabrata и C.krusei); Aspergius spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis, а также другими дрожжевыми и плесневыми грибками.
Фармакокинетика.
При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу же после плотной еды. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 3-4 часов после приема внутрь. Выведение из плазмы является двухфазным с конечным периодом полувыведения от 1 до 1,5 дней. При длительном приеме равновесная концентрация достигается в течение 1-2 недель. Равновесная концентрация итраконазола в плазме через 3-4 часа после приема препарата составляет 0,4 мкг/мл (100 мг при приеме один раз в сутки), 1,1 мкг/мл (200 мг при приеме один раз в сутки) и 2,0 мкг/мл (200 мг при приеме два раза в сутки). Итраконазол на 99,8% связывается с белками плазмы.
Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме крови, а его скорость выведения зависит от регенерации эпидермиса.
В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-х недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через одну неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-х месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени в поту.
Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в два-три раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-х дневного курса лечения в дозе 200 мг в сутки, и 3-х дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки.
Итраконазол метаболизируется печенью с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидрокси-итраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro. Противогрибковые концентрации препарата, определяемые микробиологическим методом, примерно в 3 раза превышали концентрации, измеренные с помощью ВЭЖХ. Выводится через желудочно-кишечный тракт от 3 до 18% дозы. Выведение почками составляет менее 0,03% дозы. Примерно 35% дозы выделяется в виде метаболитов с мочой в течение 1 недели.
Показания к применению
– дерматомикозы;
– грибковый кератит;
– онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
– системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные или тропические микозы;
– кандидомикозы с поражением кожи или слизистых, в том числе вульвовагинальный кандидоз;
– глубокие висцеральные кандидозы;
– отрубевидный лишай.
Противопоказания
– Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его составным частям.
– Одновременный прием препаратов, метабодизирующихся с участием фермента CYP3A4: терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, нгибиторы редуктазы ГМК-КоА такие, как симвастатин и ловастатин, триазолам и мидазолам (см. также раздел “Взаимодействия с другими лекарственными средствами”).
С осторожностью: детский возраст, тяжелая сердечная недостаточность, заболевания печени (в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью), хроническая почечная недостаточность.
Применение в период беременности и лактации
Беременным женщинам Ирунин ® следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, в период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды.
Онихомикоз
Пульс-терапия (см. таблицу).
Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 2 капсулы Ирунина ® ® два раза в сутки (по 200 мг два раза в сутки) в течение одной недели.
Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса (см. таблицу). Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.
Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.
По две капсулы в день (по 200 мг один раз в сутки) в течение 3-х месяцев.
Выведение Ирунина ® из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при заболеваниях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения заболеваний ногтей.
Системные микозы (рекомендуемые дозировки варьируют в зависимости от вида инфекции)
Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, анорексия. В очень редких случаях при применении Ирунина ® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом;
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая нейропатия;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность и отек легких;
Со стороны других органов и систем: нарушения, менструального цикла, аллергические реакции (такие, как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек), синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия.
Передозировка
Данные отсутствуют. В течение первого часа провести промывание желудка, и, если это необходимо, назначить активированный уголь, симптоматическое лечение.
Итраконазол не выводится при гемодиализе. Какого-либо специфического антидота не существует.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися мощными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется. Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими, как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить.
Так как итраконазол в основном метаболизируется ферментом CYP3A4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин. - Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств.
Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом:
• Терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам и пероральный мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие, как симвастатин и ловастатин.
• Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать тот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен. Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и, действием побочными эффектами.
В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать.
• Пероральные антикоагулянты;
• Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие, как ритонавир, индинавир, саквинавир;
• Некоторые противоопухолевые препараты, такие, как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат;
• Расщепляемые ферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие, как верапамил;
• Некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус;
• Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.
Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.
Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. - Влияние на связывание белков.
Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфадимидин при связывании с белками плазмы.
Особые указания
– Женщинам детородного возраста, принимающим Ирунин ® , необходимо использовать адекватные меры контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
– При исследовании внутривенной лекарственной формы препарата Итраконазол отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата.
– Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Ирунина ® . Ирунин ® не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск.
– Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропяый эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.
– У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола может быть снижена, что может потребовать коррекции дозы.
– При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 часа после приема капсул Ирунина ® . Пациентам с ахлоргидрией или применяющим Н2-гистамин блокаторы или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать капсулы Ирунина ® с кислыми напитками.
– В очень редких случаях при применении Ирунина ® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые – в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у больных, получающих терапию итраконазолом.
– Лечение следует прекратить при возникновении нейропатии, которая может быть связана с приемом Ирунина ® .
– Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Ирунин ® в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.
– У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией) может потребоваться увеличение дозы Ирунина ® .
Воздействие на способность водить автомобиль и работать с техникой
Форма выпуска.
Капсулы по 100 мг. По 5, 6, 7, 10, 14 или 15 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 5, 6, 7, .10, 14 или 15 капсул в банке оранжевого стекла.
Каждую банку, 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Ирунин: фармакологическое действие и состав, показания и противопоказания для применения, заменители препарата
Капсулы размер №0, желтого цвета, содержимое капсул – сферические пеллеты белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 130.17 мг, сополимер метакриловой кислоты (эудрагит) – 16.26 мг, метилпарагидроксибензоат (нипагин) – 0.08 мг, пропилпарагидроксибензоат (нипазол) – 0.01 мг, сахарная крупка – 163.17 мг, сахароза (сахар) – 54.31 мг.
Состав твердых желатиновых капсул: титана диоксид – 1.333%, краситель хинолиновый желтый – 0.9197%, краситель солнечный закат желтый – 0.0044%, желатин – до 100%.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
5 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
6 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
7 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
10 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
14 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
15 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
Противогрибковое средство, производное триазола. Механизм действия связан со способностью ингибировать цитохром P450-зависимые ферменты чувствительных грибов, что приводит к нарушению синтеза эргостерола клеточной стенки гриба. Обладает более широким спектром противогрибкового действия, чем кетоконазол. Активен в отношении Aspergillus spp., Blastomyces dermatitidis, Candida, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, Histoplasma capsulatum, Malassezia furfur, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii.
Cо стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, запор, повышение активности ферментов печени, холестатическая желтуха; в отдельных случаях – гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях – периферическая невропатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких.
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: при длительном применении – дисменорея, выпадение волос, гипокалиемия.
Ирунин: инструкция по применению, состав и формы выпуска препарата
Медикамент выпускается в капсулах (для приема внутрь) и свечах (для вагинального использования).
Действующая субстанция — интраконазол – 100 мг. Дополнительные вещества в составе капсул:
- Желатин — при приеме внутрь полностью растворяется под действием желудочного сока.
- Сахароза — для улучшения вкуса.
- Гипромеллоза — химическая субстанция с повышенной вязкостью, добавляется для регуляции скорости растворения лекарственного вещества в жидких средах.
- Пищевая добавка Е 171 — диоксид титана — нерастворимый компонент препарата, выводится из организма в неизменном виде.
- 2- метилпропановая или изомасляная кислота — инактивируется в кишечнике.
- Консерванты, красители.
Свечи или вагинальные таблетки содержат 200 мг активного вещества, равномерно распределенного в мазевой основе (вазелин с добавлением крахмала и оксида титана).
Фармакологическое действие
Активное вещество препарата интраконазол — производное азоловых оснований — относится к противогрибковым средствам системного действия. Механизм фармакологического влияния сводится к блокировке синтеза одного из компонентов клеточной мембраны грибка — эргостерина. При его дефиците оболочка патогена разрушается, он теряет способность к пролиферации и погибает.
Интраконазол хорошо проникает и накапливается в органах с высоким содержанием жировой ткани. Инактивируется в печени, выводится из организма с калом и мочой.
В коже, эпидермисе, ногтевых пластинах терапевтические дозы удерживаются еще 2—4 недели после окончания приема лекарства.
Показания и противопоказания
Ирунин проявляет антигрибковое действие на большой круг патогенных грибов, провоцирующих болезни кожи, волос, ногтей, слизистых оболочек и тканей внутренних органов.
Показанием к его применению являются:
- Все виды дерматомикозов (микроспория, трихофития, фавус), возбудителем которых оказываются дерматофиты, паразитирующие на коже человека.
- Кератомикозы (разноцветный лишай, трихоспороз).
- Микоз стоп, кистей, гладкой кожи, онихомикоз, провоцируемые дерматофитными и дрожжеподобными формами.
- Кандидозы кожи, ногтей, слизистых оболочек и внутренних органов, вызванных дрожжевыми грибками.
- Кандидозы гениталий: вульвагиниты, баланопоститы.
- Кандидоз миокарда, легких, мочевых путей.
- Глубокие микозы: кокцидиоидоз, гистоплазмоз.
- аллергическая настроенность к любым составляющим медикамента,
- периоды беременности и грудного вскармливания у женщин,
- детский возраст,
- заболевания миокарда, осложненные сердечной недостаточностью,
- патология печени и почек.
Беременность, период лактации, детский возраст
Абсолютным противопоказанием для использования в лечении Ирунина являются первые три месяца беременности из-за его токсичного и тератогенного влияния на развитие и формирование эмбриона.
- При необходимости терапии системными фунгицидными медикаментами во время грудного вскармливания, на период лечения прекращают кормление ребенка, потому что лекарство проходит в молоко.
- В остальные триместры беременности назначение Ирунина показано лишь при тяжелейших состояниях, при угрозе жизни женщины: по принципу — польза превосходит вред.
- Детям антимикотические препараты прописывают с осторожностью, так как исследований по изучению действия этих лекарств на организм ребенка не проводилось.
Побочное действие
Ирунин признан эффективным средством в лечении многих форм грибковой инфекции, устойчивой к другим антимикотическим препаратам. Но нежелательные побочные реакции наблюдаются достаточно часто.
- ЖКТ — тошнота, слюнотечение, дискомфорт и боли в желудке.
- Сердечная и легочная недостаточность.
- Гиперкалиемия, отеки на ногах.
- Лекарственный гепатит, холестаз, желтуха.
- ЦНС — головокружения, головные боли, периферические парестезии.
- Астенический синдром — вялость, усталость, анемия.
- Частичная алопеция (облысение).
- Аллергические реакции — сыпи по типу крапивницы, редко — отек Квинке.
- У женщин (редко) — нарушение менструального цикла.
При появлении необычных реакций на Ирунин, при ухудшении состояния необходима консультация врача и замена лекарства.
Согласно инструкции, при интравагинальном использовании свечей Ирунина возможно чувство жжения, зуд, сыпь в области гениталий.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ирунин с осторожностью применяют в комплексе с другими медикаментами. Дозировку и режим приема устанавливает врач, учитывая лекарственное взаимодействие:
- Препараты, используемые при лечении пищеварительного тракта (антациды, м-холиноблокаторы, ингибиторы протонной помпы), ухудшают усвоение интраконазола.
- Обволакивающие препараты и адсорбенты нарушают всасывание лекарства через кишечную стенку в кровеносное русло.
- Сочетанный прием Ирунина со статинами повышает их уровень в крови.
- Эритромицин, Кларитромицин (ингибиторы цитохрома Р450) нарушают метаболизм интраконазола в печени, поэтому увеличивается период полураспада препарата — возможна передозировка.
- Отсутствие совместимости Ирунина с пероральными сахароснижающими средствами ведет к резкому снижению сахара крови, что может спровоцировать гипогликемию.
- Употребление вместе с непрямыми коагулянтами увеличивает риск кровотечений.
- Применение Ирунина может неблагоприятно отразиться на работе печени. Учитывая, что алкоголь является гепатотоксическим ядом, следует исключить потребление спиртных напитков при лечении.
Инструкция
Капсулы Ирунина принимаются только после еды с большим количеством воды. Дозы, схемы лечения назначаются врачом с учетом возбудителя грибковой инфекции, стадии патологического процесса, клинических проявлений, сопутствующих заболеваний.
Инструкция по применению указывает средние терапевтические дозы для взрослых:
- Дерматомикозы, грибок кожи — по 1 капсуле (100 мг) 2 раза в день в течение недели или по 1 капсуле 1 раз в день — 15 дней.
- При грибке ногтей — курс лечения циклами: неделю прием — три недели перерыв. Принимать по 200 мг (2 капсулы) 2 раза в день. Количество курсов зависит от результативности терапии.
- Лишай разноцветный, дерматомикоз гладкой кожи, оральный кандидоз — по 100 мг (1 капсула) 1 раз в день 7 или 15 дней. Курс определяется выраженностью симптомов.
- Вагинальный кандидоз (молочница) — по 2 капсулы (200 мг) 2 раза в день — 1 день или по 1 капсуле 1 раз в день в течение 3 дней.
Передозировка
При патологических изменениях в печени, почках, когда нарушаются обменные процессы и вывод лекарства из организма, действующее вещество способно накапливаться и оказать негативное воздействие на функционирование некоторых органов и систем.
При заболеваниях сердца, легких, печени, почек медикамент применяют осмотрительно, оценив все за и против этого лечения. Обязательна консультация врача и мониторинг функций этих органов (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, ЭКГ миокарда).
При случайном употреблении лекарства в большой дозировке рекомендуется промывание желудка, прием сорбентов (активированный уголь, Полисорб).
Системные антигрибковые лекарства, в том числе и Ирунин, не используют изолированно, а обязательно в комплексе с наружными средствами: мазями, кремами, гелями. Местно антифунгициды можно применять достаточно долго, не причиняя организму вреда.
Аналоги
Аналогами в фармацевтике называются лекарственные средства, в основе которых лежит одно действующее вещество, одинаковые показания и противопоказания к применению. Отличие — разные торговые названия и стоимость, иногда небольшие отклонения в перечне вспомогательных веществ лекарства.
Аналоги Ирунина и сравнительные цены в аптеках на территории России:
- Ирунин (6 капсул) — 325 рублей,
- Итразол (6 штук) — от 400 рублей,
- Румикоз (6 штук) — от 470 рублей,
- Кандитрал (14 капсул) — 430 рублей,
- Орунгал (14 штук) — 2687 рублей,
- Орунит (15 штук) — 532 рубля,
- Орунгамин (15 штук) — 530 рублей.
Отзывы
Отзывы пациентов, которые пролечились этим лекарством, в основном положительные.
Мария, 47 лет. У меня грибок на пальцах рук и на ногтях. Я вначале сама пробовала справиться, но толку мало было: ногти крошиться стали, стыд, да и только. Доктор назначил Ирунин и мазь Микозан, капсулы пила неделю. Мазью продолжаю еще лечиться, ноготь растет здоровый, зуда нет. Считаю, что мне повезло — некоторые страдают от грибка годами.
Вера Николаевна, 51 год. Я полная, летом жарко, очень сильно потею. Почувствовала под грудью боль, на коже появились ярко-красные блестящие пятна. Врач приписал Ирунин в капсулах, я купила, но пить сразу не стала.
Там в инструкции столько написано, да и в интернете отзывы и мнения разные. А мне все хуже становилось, уже на коже язвочки пошли. Пришлось пить это лекарство. Ничего со мной плохого не случилось, ни тошноты, ни поносов.
Николай, 32 года. Считал, что мне не грозят инфекции, так как я веду здоровый образ: в бассейн хожу, в сауну, два раза в неделю на тренажерах занимаюсь. Но я тоже не миновал этой напасти. Сначала перепробовал на ногах много мазей.
Но особо не помогало: вроде, получше, а потом опять все заново, будто и не лечился. Ирунин принимал по неделям: по 2 капсулы в день, затем три недели перерыв. Уже 2 курса прошел.
Внешних признаков болезни уже никаких нет, но врач после обследования будет решать: продолжить лечение или нет.
Аналоги Ирунина
Ирунин – отечественный противогрибковый препарат, применяющийся в дерматологии, гинекологии, педиатрии. Лекарство выпускается компанией «Верофарм» в виде капсул для приема внутрь и вагинальных таблеток.
Из-за высокой цены упаковки и соответственно курса лечения для части пациентов актуален вопрос подбора аналогов Ирунина. Для покупки заменителя требуется рецепт, проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.
Фармакологическое действие
В состав капсулы входит 100 мг итраконазола, противогрибкового компонента. При поступлении в организм вещество нарушает синтез клеточной стенки гриба и вызывает гибель. Эффективен в отношении микроорганизмов Кандида, Хистоплазма, Аспергирус, Микроспорум, Эпидердмофитон и других.
По сравнению с кетоконазолом (торговые названия Низорал, Микозорал) лекарство оказывает сильное противогрибковое действие, воздействует на широкий спектр микроорганизмов.
Показания к применению Ирунина
Медикамент выпускается в форме капсул и вагинальных таблеток. Применяется в следующих случаях:
- молочница (вульвовагинальный кандидоз);
- грибковые поражения кожи, глаз, ротовой полости, ногтей;
- системные микозы.
Ирунин – инструкция по применению
Лекарство отпускается по рецепту врача. Медикамент следует принимать по 1–2 капсулы 1–2 раза в сутки в зависимости от диагноза, степени тяжести состояния, возраста пациента, показателей печеночных проб.
Курс определяется врачом и в среднем составляет 4–8 недель с перерывами.
На частоту побочных реакций влияет, как пить Ирунин – до или после еды. Согласно инструкции принимать лекарство желательно после еды.
При длительном использовании и превышении максимальной дозировки возможны боли в животе и запор, тошнота и рвота, аллергические реакции.
Препарат негативно влияет на печень – может вызвать желтуху, повышение показателей печеночных проб, лекарственный гепатит.
При непереносимости итраконазола, дороговизне медикамента, возникновении побочных реакций и индивидуальной непереносимости актуален вопрос, чем можно заменить Ирунин. Выбор аналога зависит от заболевания, типа грибов, возраста пациента и особенностей здоровья, других факторов.
В аптеках представлены две группы аналогов:
- дженерики – препараты с одинаковым составом, отличающиеся ценой, страной-производителем, наличием проведенных клинических исследований и качеством (Орунгал, Итраконазол, Румикоз, Орунгамин и др.);
- аналоги капсул Ирунин с противогрибковым действием и иным активным веществом – Флуконазол, Тербинафин, Кетоконазол и др.
Ирунин ® (Irunin)
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
в контурной ячейковой упаковке или в банках полимерных и темного стекла по 1 или 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка или банка.
Описание лекарственной формы
Таблетки белого или почти белого цвета в форме кольца.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Итраконазол — производное триазола. Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия. Нарушает синтез эргостерола, являющегося важным компонентом клеточной мембраны грибов. Активен в отношении инфекций, вызываемых дрожжеподобными грибами и дрожжами: Candida spp., включая С. albicans, С. glabrata и С. Krusei и пр.
Фармакокинетика
При интравагинальном введении создается эффективная местная концентрация итраконазола. Системная абсорбция минимальна.
Показания препарата Ирунин ®
Местное лечение вульвовагинального кандидоза ( в т.ч. рецидивирующего).
Противопоказания
повышенная чувствительность к итраконазолу и другим компонентам препарата;
беременность (I триместр).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности, с осторожностью — во II и III триместре (препарат можно применять только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода); период лактации (при необходимости назначения итраконазола грудное вскармливание следует прекратить).
Побочные действия
Редко — зуд, ощущение жжения во влагалище, кожная сыпь в области наружных половых органов, не требующие отмены препарата.
Способ применения и дозы
Интравагинально. Вагинальные таблетки вводят во влагалище однократно вечером перед сном, в положении «лежа на спине» при слегка согнутых ногах. Курс лечения — 7–14 дней. Повторный курс лечения возможен после консультации с врачом.
Передозировка
Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.
Лечение: в случае непредусмотренного применения препарата (внутрь) необходимо провести промывание желудка и назначить внутрь активированный уголь. Специфического антидота нет.
Особые указания
Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.
В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
Для предотвращения реинфекции следует соблюдать правила гигиены.
Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.
При возникновении аллергической реакции лечение следует прекратить. При необходимости препарат может быть удален путем промывания влагалища кипяченой водой.
Препарат не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций (управление автомобилем и пр.).
Условия хранения препарата Ирунин ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Ирунин ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Цены в аптеках Москвы
Оставьте свой комментарий
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Мнение «Врачей РФ» о препарате Ирунин ®
Регистрационные удостоверения Ирунин ®
- Аптечка
- Интернет-магазин
- О компании
- Контакты
- Контакты издательства:
- +7 (499) 281-91-91
- E-mail: pr@rlsnet.ru
- Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.