0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Физиотенз: когда назначают препарат и как его применять, как действует лекарство и дозировка, действующее вещество

Физиотенз

Состав

Таблетки содержат разное количество действующего вещества – моксонидина – 0,2; 0,3 или 0,4 мг.

Дополнительно лекарство содержит повидон, гипромеллозу, моногидрат лактозы, этилцеллюлозу, стеарат магния, тальк, диоксид титана, макрогол 6000, Е171, кросповидон, Е172. МНН: моксонидин.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде круглых, выпуклых таблеток разных цветов в оболочке. Таблетки с содержанием моксонидина 0,2 мг имеют нежно розовый цвет, с содержанием 0,3 мг – неяркий красный, а 0,4 мг – красный матовый оттенок. На каждой таблетке маркировка с дозировкой.

Упаковки по 14, 28 и 98 штук (14 в одном блистере).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество непосредственно воздействует на имидазолиновые рецепторы центральной нервной системы, расположенные в продолговатом мозге. Это приводит к снижению активности симпатической н. с. , и артериальное давление снижается.

Благодаря тому, что у имидазола низкая сходность в альфа-адренорецепторами, такие распространенные побочные эффекты как сухость слизистых оболочек и ярко выраженный седативный эффект практически не возникают.

Все зависимости от приема пищи, уже через час после введения, наблюдается максимальная концентрация действующего вещества в крови. Около 7% связывается с белками плазмы . В организме метаболизируется в производные гуанина и 4,5-дигидромоксонидин (они выводятся за 5 часов). Сам моксонидин выводится за сутки, в основном почками.

Фармакокинетические показатели изменяются при заболеваниях печении почек и незначительно, у пожилых людей.

Показания к применению

Противопоказания

  • чувствительность и аллергияна компоненты в составе средства;
  • сердечная недостаточность и брадикардия;
  • дети (до 18 лет);
  • заболевания печени и почек;
  • синдром слабости синусного узла.

Побочные действия

  • сухость слизистых оболочек;
  • брадикардия и слабость;
  • снижение АД;
  • тошнота;
  • аллергия на коже.

После первых 14 дней приема лекарственного средства интенсивность и частота симптомов снижается.

Инструкция по применению Физиотенза (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Физиотенза таблетки принимают вне зависимости от еды.

Суточная доза лекарства составляет от 0,2 мг до 0,6 мг, принимается за 2 раза. Максимальное количество Физиотенза, принятого за раз – 0,4 мг.

При заболеваниях почек, разовая максимальная доза препарата 0,2 мг, а в сутки – 0,4 мг.

Взаимодействие

Не рекомендуется сочетание с трициклическими антидепрессантами, другими антигипертезивными средствами, транквилизаторами, этанолом (алкоголем), снотворными и седативными средствами, бензодиазепином.

Условия продажи

Условия хранения

В темном, прохладном месте.

Срок годности

Особые указания

Влияние на скорость психомоторных реакции до конца не исследована. Рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и прочей, требующей высокой степени концентрации деятельности.

Аналоги Физиотенза

Самым распространенным аналогом Физиотенза является препарат под названием моксогама. Оно содержит то же действующее вещество.

Другие аналоги: тенаксум, клофелин (разного производства), эступик.

Отзывы о Физиотензе

Отзывы о Физиотензе хорошие. При длительном постоянном приеме эффективно снижает артериальное давление. Побочные эффекты чаще всего – головная боль и сухость оболочки ротовой полости. Но после первых недель приема они постепенно проходят.В отзывах на форумах акцент делают на том, что препарат нельзя резко отменять, не стоит пропускать очередной прием. Препарат чаще всего используют пожилые люди, принимают его при кризах, и каждый день после обеда.

Цена Физиотенза (где купить)

Цена Физиотенза дозировкой 0,4 мг – порядка 420 рублей за 14 штук. Стоимость такого же количества по 0,2 мг – 266 рублей.

Физиотенз: когда назначают препарат и как его применять, как действует лекарство и дозировка, действующее вещество

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневато-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой 0,4с одной стороны; на изломе — белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 95.6 мг, повидон — 0.7 мг, кросповидон — 3 мг, магния стеарат — 0.3 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 1.3 мг, этилцеллюлоза — 1.2 мг, макрогол — 0.25 мг, тальк — 0.875 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.125 мг, титана диоксид (Е171) — 1.25 мг.

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (7) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.

Антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов.

Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом — уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику моксонидина. Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%. Основной метаболит моксонидина — дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Читать еще:  Индометацин свечи: когда назначают препарат и как его применять, лекарственное взаимодействие и возможные заменители медикамента

Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК 30-60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), Css в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Применение моксонидина в многократных дозах приводит к предсказуемой кумуляции в организме у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозу следует подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Физиотенз от давления как принимать

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

VseDavlenie.ru » Препараты при давлении » Блокаторы от давления

Медикаментозная совместимость

Часто гипертоники имеют ряд других заболеваний, требующих приема нескольких медикаментов одновременно. При их взаимодействии друг с другом возможны реакции усиления или угнетения терапевтического эффекта. Когда врач назначает лечение при повышенном давлении, он анализирует возможные изменения в механизме действия и эффективности всех принимаемых лекарств. Аннотация к «Физиотензу» приводит наиболее выраженные взаимодействия, среди которых такие:

  • Одновременный прием с барбитуратами сильно угнетает НС.
  • Комбинация с бета-адреноблокаторами вызывает брадикардию.
  • Эффективность «Физиотенза» уменьшается при совместном приеме с трициклическими антидепрессантами.
  • Взаимоусиление действия происходит при совмещении с другими антигипертензивными препаратами.
  • Хорошо переносится при одновременном применении с «Дигоксином», «Глибенкламидом», «Гидрохлортиазидом».
  • Категорически нельзя совмещать «Физиотенз» и алкоголь. Это приведет к тяжелому угнетению нервной системы.

Инструкция по применению Физиотенз

«Физиотенз», его инструкция по применению, и при каком давлении принимать лекарство – это главная информация для пациента, которому назначили препарат. Вещество имеет четкие показания, оно эффективно снижает артериальное давление при условии соблюдений правил приема. «Физиотенз» доступен в аптеках, но его нельзя назначать самостоятельно.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме в дозировках:

  • 0,2 мг бледно-розового цвета;
  • 0,3 мг бедно-красного цвета;
  • 0,4 мг матово-красного цвета.

В качестве действующего вещества выступает моксонидин. В таблетках есть большое количество вспомогательных компонентов, вроде кросповидона, лактозы, титана диоксида, магния стеарат, этилцеллюлоза.

Показания к применению

«Физиотенз» не является препаратом выбора. Чаще всего врачи назначают его в случае неэффективности других гипотензивных препаратов. «Физиотенз» назначается в случае отсутствия эффектов после антагонистов рецепторов ангиотензина, ингибиторов АПФ.

Заболевания, при которых применяется «Физиотенз»:

  • эссенциальная гипертензия;
  • вторичная артериальная гипертония или симптоматическая форма болезни.

Состав и воздействие «Физиотенза»

«Физиотенз» относится к фармакологической группе конкурентных антагонистов имидазолиновых рецепторов. Средство влияет на нервную систему, ее симпатический отдел, где угнетает выброс катехоламинов в кровь. Вследствие этого угнетается работа почек, сердца и кишечника.

Инструкция по применению препарата

На вопрос, как принимать «Физиотенз» при высоком давлении отвечает лечащий врач-терапевт. На начальных стадиях заболевания и приема препарата назначается дозировка по 0,2 миллиграмма однократно в утреннее время. Если эффект от приема средства отсутствует, то дозировку можно поднять до 0,4 миллиграмма. Максимальная доза за один прием в сутки равняется 0,6 миллиграммам, что соответствует одной таблетке. Максимальная разовая доза – 0,4 миллиграмма, а если есть сопутствующая недостаточность почек, то дозировка уменьшается в два раза.

Противопоказания и побочные эффекты

«Физиотенз» от давления нельзя принимать в следующих случаях:

  • нарушения сердечного ритма (тахиаритмии и брадиаритмии);
  • хронической сердечной недостаточности третей степени;
  • хронической почечной недостаточности в тяжелой форме;
  • при гемодиализе;
  • эпилепсии;
  • беременности и лактации;
  • болезни Паркинсона;
  • нестабильной стенокардии;
  • глаукоме;
  • болезни Рейно.

Препарат не исследовался на детях, его нельзя применять людям до 18 лет. Препарат проникает через плацентарный барьер и оказывает тератогенное действие на плод. «Физиотенз» может оказывать ряд побочных действий, вроде:

  • общего состояния слабости;
  • головной боли;
  • кожные высыпания, зуд;
  • изжоги;
  • тошноты;
  • бессонницы;
  • головокружения;
  • снижения артериального давления.

В таком случае нужно обратиться к терапевту с возможной заменой препарата или его отменой.

Передозировка препаратом

Лекарство от давления «Физиотенз» необходимо применять строго по схеме врача. В случае передозировки нет специфического средства-антидота. Если превысить суточную дозу препарата, то наблюдаются такие эффекты, как:

  • нарушения частоты сердечного ритма;
  • транзиторная тахикардия;
  • парадоксальное повышение артериального давления;
  • сухость во рту;
  • сонливость;
  • рвота;
  • общая слабость.

Купировать такие состояния необходимо с помощью специалиста. В зависимости от проявления передозировки назначаются соответствующие препараты:

  1. «Допамин» – при гипотензии.
  2. «Атропин» – для устранения брадикардии.
  3. «Празозин» – для купирования парадоксальной АГ.

Взаимодействие с другими лекарствами

Потенцирование действия «Физиотенза» наблюдается при совместном применении препарата с такими средствами, как:

  • тиазидные диуретики;
  • ингибиторы АПФ («Каптоприл», «Эналаприл»);
  • блокаторы кальциевых каналов («Верапамил» и «Нифедипин»).

Аналоги препарата и цена

По действующему веществу моксонидину можно подобрать аналогичные препараты, которые имеют другое торговое название:

Препарат «Физиотенз» отпускается в аптеках без рецепта. Средняя стоимость препарат в дозировке 0,2 миллиграмма находится в пределах 250 рублей в России и 150 гривен в Украине. Минимальное количество таблеток в блистере – 14 штук, максимальное – 98 штук.

Аналоги препарата

Импортная «Моксогамма» аналогична «Физиотензу» по показаниям, применению и побочным реакциям.

Аналогичными «Физиотензу» являются импортные препараты «Моксогамма», «Моксонид», «Моксонидин». Показания, противопоказания, способ их применения и побочные эффекты будут одинаковы. Схожесть препаратов не дает права самостоятельно применять аналог «Физиотенза». «Видаль», «Визилотон», «Индапамид» или «Конкор» — лекарства другого состава, но схожего действия. Российский фармакологический справочник лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента (РЛС) приводит список аналогичных «Физиотензу» лекарственных средств, которыми можно его заменить. Среди них такие:

Возможна ли передозировка и как она проявляется

Допустимая суточная доза препарата 600 мг. При превышении этого порога развиваются неприятные, порой опасные проявления. Специфического антидота для купирования таких состояний нет. Проводят симптоматическую терапию и усиленную гидратацию, если есть показания, то вводят «Допамин» и «Атропин». Передозировка «Физиотензом» будет сопровождаться такими симптомами, как:

Читать еще:  Клималанин: состав и характеристика препарата, показания к применению и терапевтическое действие, как правильно его принимать

Если пациент превысит рекомендованную дозу в 600 мг/сутки, то возможны головокружение и обморок.

  • резкое падение АД;
  • головокружение и обморок;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • брадикардия;
  • сонливость;
  • боль в желудке.

Что такое верхнее систолическое давление и нижнее диастолическое давление Говорят, что верхнее это сердечное, а нижнее это сосудистое

Систолическое давление — это давление, которое развивается во время сокращения сердечной мышцы. Частично в его создании участвуют крупные артерии, такие как аорта, выполняя роль буфера, поэтому утверждение, что это сердечное давление, не совсем верное.

После сердечного сокращения клапан аорты закрывается, и кровь не может поступать обратно в сердце, в этот момент происходит его наполнение обогащенной кислородом кровью, для произведения следующего сокращения. На данном этапе кровь пассивно двигается по сосудам — это и будет так называемое диастолическое давление.

Опасным как для жизни, так и в плане развития негативных влияний на ораны, является именно систолическое давление, так как цифры диастолического давления существенно ниже даже при кризе. Единственное о чем говорит диастолическое давление, — так это о том, что его обладатель достаточно «заядлый» гипертоник.

Нужно сказать, что еще существует такое понятие как пульсовое давление. Это разность между систолическим и диастолическим давлением. Оно должно быть в пределах 40-60 мм рт.ст. Более низкое или высокое не желательно, однако с другой стороны и не является ключевым как в диагностике, так и лечении болезни.

Применение на практике

Применять Физиотенз необходимо строго по назначению врача. Обычно препарат не назначают как единственное средство лечения гипертонии – он входит в схему комплексного лечения пациентов с высоким давлением. Результаты монолечения моксонидином довольно скромны – таблетки помогают менее, чем у половины пациентов достигнуть желаемого результата. Несмотря на это, Физиотенз является одним из лидеров в группе препаратов для лечения гипертонии ввиду своих неоспоримых преимуществ:

  • время приема таблеток не зависит от употребления пищи – их можно принимать как до еды, так и после,
  • на эффективность действия препарата не оказывают влияние пищеварительные процессы,
  • время действия препарата вплоть до 24 часов,
  • действующее вещество таблеток Физиотенз быстро выводится из организма пациента, не создавая существенной нагрузки на печень или почки,
  • средство можно отлично сочетать с противогипертоническими препаратами,
  • действие препарата проявляется не только в снижении артериального давления, но и в усилении чувствительности тканей к инсулину,
  • гораздо реже вызывает сонливость и сухость во рту, чем другие препараты от давления этой группы,
  • у людей с избыточным весом действие моксонидина позволяет распрощаться с несколькими лишними килограммами,
  • моксонидин влияет на показатели крови, позволяя получить лучшие цифры в анализе, чем до лечения Физиотензом.

Принимают моксонидин при давлении 140/90 и выше, строго соблюдая дозировку лекарственного средства. Для начала пациентам рекомендуют дозировку 0,2 мг – именно эта дозировка позволяет добиться улучшенных результатов у большинства пациентов с артериальной гипертензией. Максимальная доза препарата с сутки – 0,6 мг, причем принять дозу необходимо за два приема. Таблетки принимают не зависимо от приема пищи.

Стоимость препарата и аналоги

Таблетки по 0,2 мг можно приобрести в аптечных сетях по средней цене 270 рублей, 150 гривен за 14 штук, а такая же упаковка по 4 мг обойдется в 470 рублей, 215 гривен. К полным аналогам Физиотенза относятся:

Физиотенз относится к препаратам для снижения артериального давления с центральным механизмом действия. Его отличает высокая эффективность, возможность использования при гипертоническом кризе (под язык), хорошая переносимость, положительное влияние на обмен веществ при ожирении.

У большинства пациентов с гипертонической болезнью 1-2 степени достаточно применения минимальной дозы (0,2 мг) один раз в сутки. Рекомендуется для длительного лечения.

Состав, форма и механизм работы

Действующее вещество препарата — моксонидин. Его содержание в таблетках 0,2, 0,3 и 0,4 грамма. Все дозировки имеют одинаковую форму выпуска — опуклую с кишечнорастворимой оболочкой, однако описание по цвету разное. Так, таблетки, содержащие 200 мг вещества, — бледно-розовые, 300 — красноватые, а 400 — матово-красные. Разноцветная форма выпуска создана для удобства пациента. Для формирования таблетки использованы такие компоненты, как:

  • стеарат магния;
  • гипромеллоза;
  • диоксид титана;
  • оксид железа красный;
  • тальк;
  • повидон;
  • этилцеллюлоза;
  • моногидрат лактозы;
  • макрогол 6000.

Активное вещество препарата сокращает работу почек по выделению биологических веществ.

Группа агонистов имидазолиновых рецепторов блокирует их, в результате этого расширяются сосуды, снижается их сопротивляемость и быстро понижается АД. А также «Физиотенз» снижает выделение почками и надпочечниками биологических веществ, которые приводят к спазму сосудов и повышают давление, уменьшает реабсорбцию в почках. Лекарство отлично помогает пациентам с сахарным диабетом, потому что повышает чувствительность к инсулинам. Использование при I—II стадиях гипертонии сопровождается обратным развитием гипертрофии левого желудочка.

Физиотенз

Цены в интернет-аптеках:

Физиотенз – гипотензивный лекарственный препарат центрального действия.

Форма выпуска и состав

Физиотенз выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой:

  • дозировка 0,2 мг: круглые, двояковыпуклые, бледно-розовые, с гравировкой «0,2» на одной стороне, белые на изломе (по 14 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1, 2 или 7 блистеров);
  • дозировка 0,3 мг: круглые, двояковыпуклые, розовые, с гравировкой «0,3» на одной стороне, белые на изломе (по 14 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1, 2 или 7 блистеров);
  • дозировка 0,4 мг: круглые, двояковыпуклые, коричневато-розовые, с гравировкой «0,4» на одной стороне, белые на изломе (по 14 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1, 2 или 7 блистеров).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: моксонидин – 0,2; 0,3 или 0,4 мг;
  • вспомогательные компоненты: повидон, магния стеарат, лактозы моногидрат, кросповидон;
  • пленочная оболочка: этилцеллюлоза, тальк, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол, краситель железа оксид красный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Физиотенз является гипотензивным препаратом центрального действия. Он селективно стимулирует рецепторы, которые принимают участие в рефлекторной и тонической регуляции симпатической нервной системы. За счет стимуляции имидазолиновых рецепторов снижается периферическая симпатическая активность и уменьшается артериальное давление.

От других симпатолитических средств для снижения давления моксонидин отличается более низким сродством к альфа2-адренорецепторам, благодаря чему уменьшается вероятность возникновения сухости во рту и седативного действия.

В результате приема Физиотенза снижается системное сосудистое сопротивление и артериальное давление. Гипотензивное действие препарата подтверждено рядом исследований (плацебо-контролируемые, двойные слепые и рандомизированные исследования).

У больных с ожирением, умеренной артериальной гипертензией и резистентностью к инсулину моксонидин на 21% улучшает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо).

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро и практически полностью всасывается в верхних отделах пищеварительного тракта. Биодоступность моксонидина

88%. Максимальная концентрация достигается примерно через 1 час. При одновременном приеме пищи фармакокинетика препарата не меняется. Моксонидин на 7,2% связывается с белками плазмы.

В результате метаболизма препарата образуется дегидрированный моксонидин (основной метаболит). Его фармакодинамическая активность составляет примерно 10% от активности моксонидина.

Читать еще:  Урсодез: что это такое и как принимать препарат, фармакологические свойства и побочные эффекты, меры предосторожности и дозировка

Период полувыведения моксонидина – 2,5 часа, а его метаболита – 5 часов. В течение суток более 90% препарата выводится почками (78% – в неизмененном виде, 13% – в форме дегидрированного моксонидина и около 8% – в виде других метаболитов). Через кишечник выводится менее 1% принятой дозы.

У больных с артериальной гипертензией фармакокинетика Физиотенза не изменяется по сравнению со здоровыми добровольцами.

У пациентов пожилого возраста фармакокинетические показатели меняются незначительно.

Препарат не рекомендуется использовать у детей и подростков до 18 лет (специальные исследования фармакокинетики моксонидина у данной группы пациентов не проводились).

Выведение препарата зависит от клиренса креатинина. У пациентов с клиренсом креатинина в диапазоне 30–60 мл/мин (умеренная почечная недостаточность) равновесные плазменные концентрации и конечный период полувыведения моксонидина приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем аналогичные показатели у пациентов с нормальной функцией почек (при клиренсе креатинина более 90 мл/мин). При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) равновесные плазменные концентрации и конечный период полувыведения в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. При назначении многократных доз препарата больным с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью происходит предсказуемое накопление моксонидина. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин (терминальная почечная недостаточность, пациент находится на гемодиализе) равновесные плазменные концентрации и конечный период полувыведения соответственно в 6 и 4 раз выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. У всех перечисленных групп пациентов максимальная плазменная концентрация препарата в 1,5–2 раза выше, чем у больных без нарушений функции почек, поэтому дозировка Физиотенза должна подбираться в индивидуальном порядке. При проведении гемодиализа выведение моксонидина незначительно.

Показания к применению

Физиотенз применяют для снижения повышенного артериального давления.

Противопоказания

  • выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений в состоянии покоя менее 50 ударов в минуту);
  • синдром слабости синусового узла;
  • дефицит лактазы, наследственная непереносимость галактозы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

Относительные (Физиотенз применяют с осторожностью):

  • тяжелая почечная недостаточность;
  • терминальная почечная недостаточность;
  • гемодиализ;
  • выраженная недостаточность функции печени.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, независимо от еды. Как правило, начальная доза препарата составляет по 1 таблетке 0,2 мг один раз в сутки.

Максимальные дозы Физиотенза: разовая – 0,4 мг, суточная – 0,6 мг в два приема.

Пациентам с умеренной или тяжелой недостаточностью функции почек, а также больным на гемодиализе препарат назначают в начальной суточной дозе 0,2 мг. При необходимости и в случае хорошей переносимости лекарственного средства возможно увеличение суточной дозы до 0,4 мг.

Побочные действия

  • пищеварительная система: тошнота, сухость во рту;
  • сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, сильное снижение артериального давления;
  • центральная нервная система: головокружение, сонливость, головная боль, нарушение сна;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: кожный зуд, сыпь, отек Квинке;
  • общие реакции: астения.

В течение первых недель лечения выраженность перечисленных побочных эффектов уменьшается.

Передозировка

При передозировке препарата могут возникать следующие симптомы: головокружение, головная боль, сухость в ротовой полости, сонливость, усталость, рвота, выраженное снижение артериального давления, брадикардия, боли в эпигастральной области, седативный эффект, астения. Потенциально может наблюдаться кратковременное повышение артериального давления, гипергликемия и тахикардия.

Специфического антидота не существует. Проводят симптоматическую терапию: брадикардии – атропином, критического уровня гипотензии – допамином, парадоксальные гипотензивные эффекты купируют антагонистами альфа-адренорецепторов.

Зарегистрировано несколько случаев передозировки Физиотенза, когда однократно применялись дозы до 19,6 мг (смертельный исход не наблюдался).

Особые указания

При одновременном применении Физиотенза и бета-адреноблокаторов, и необходимости отмены последних, сначала следует отменить бета-адреноблокаторы и только спустя несколько дней отменяют Физиотенз.

В период лечения необходимо регулярно контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и электрокардиограмму. Отмену препарата следует проводить постепенно.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Специальные исследования о влиянии Физиотенза на способность управлять автотранспортом и работать с потенциально опасными механизмами не проводились.

Учитывая возможное развитие головокружения и сонливости в период терапии препаратом, рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих усиленной концентрации внимания и высокой скорости реакции.

Применение при беременности и лактации

Данные о применении моксонидина у беременных женщин отсутствуют. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного негативного влияния на течение беременности, формирование эмбриона, роды или развитие после рождения. В период беременности препарат назначают с осторожностью и только после оценки соотношения риск для плода/польза для матери.

Поскольку моксонидин способен проникать в грудное молоко, женщины, кормящие грудью, должны прервать или прекратить грудное вскармливание при необходимости применения препарата.

Применение в детском возрасте

Физиотенз не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет, так как клинический опыт применения препарата у данной группы пациентов отсутствует.

При нарушениях функции почек

Физиотенз противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

При легких и умеренных нарушениях функции почек препарат применяют с осторожностью, корректируя режим дозирования с учетом уровня клиренса креатинина. Требуется тщательный контроль состояния пациентов из этой группы.

При нарушениях функции печени

Физиотенз противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с блокаторами медленных кальциевых каналов, тиазидными диуретиками и другими гипотензивными препаратами наблюдается аддитивный эффект.

Совместный прием Физиотенза и трициклических антидепрессантов не рекомендуется, поскольку они могут уменьшать эффективность гипотензивных препаратов центрального действия.

Моксонидин может усиливать седативное действие бензодиазепинов, а также умеренно улучшать когнитивные функции у больных, получающих лоразепам.

Физиотенз не вступает в фармакокинетические взаимодействия с дигоксином, глибенкламидом и гидрохлоротиазидом. Не отмечено фармакодинамического взаимодействия при совместном применении с моклобемидом.

Аналоги

Аналогами Физиотенза являются: Моксарел, Моксогамма, Моксонидин, Моксонидин Канон, Моксонидин-СЗ, Клофелин, Тенаксум, Эступик.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °C (таблетки 0,2 мг) или 30 °C (таблетки 0,3 мг и 0,4 мг). Беречь от детей.

Срок годности: таблетки 0,2 мг – 2 года; таблетки 0,3 мг и 0,4 мг – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Физиотензе

Согласно отзывам, Физиотенз эффективно снижает артериальное давление у пациентов, которые принимают его постоянно и длительно.

Наиболее частые побочные эффекты, отмеченные во время лечения препаратом – сухость во рту и головная боль, но они постепенно проходят в течение первых нескольких недель приема Физиотенза.

Также в отзывах говорится о том, что препарат следует отменять постепенно и нежелательно пропускать его ежедневный прием.

Цена на Физиотенз в аптеках

Стоимость препарата в аптеках:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, дозировка 0,2 мг (по 14 шт. в упаковке) – от 279 рублей;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, дозировка 0,4 мг (по 14 шт. в упаковке) – от 426 рублей;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, дозировка 0,2 мг (по 28 шт. в упаковке) – от 478 рублей;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, дозировка 0,4 мг (по 28 шт. в упаковке) – от 691 рубля.

Цена на Физиотенз может незначительно варьировать в различных аптечных сетях.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector