Диклонат п: от чего помогает, показания и противопоказания к применению, формы выпуска и эффективность препарата, стоимость в аптеке

Диклонат П

Латинское название: Diclonat P

Код ATX: М01АВ05

Действующее вещество: Диклофенак (Diclofenac)

Производитель: Teva (Тева) Израиль

Актуализация описания и фото: 18.10.2018

Цены в аптеках: от 108 руб.

Диклонат П – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Форма выпуска и состав

• раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачный, со слабым запахом бензилового спирта, от бесцветного до светло-желтого цвета (по 3 мл в ампулах, 5 ампул в пластиковом поддоне, 1 поддон в картонной пачке);
• раствор для внутримышечного введения (по 2 мл в ампулах, 1, 3 или 5 ампул в пластиковом поддоне, 1 или 2 поддона в картонной пачке);
• таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой: круглой формы, со скошенными краями, розового цвета, с однородной и гладкой поверхностью; на изломе видно ядро белого цвета (по 10 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной пачке);
• суппозитории ректальные: конусообразной формы, желтовато-белого цвета, со слабым запахом жира; на продольном срезе возможно наличие воронкообразного углубления или воздушного стержня (по 5 шт. в стрипах, 2 стрипа в картонной пачке);
• гель для наружного применения (по 60 г в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке).

Активное вещество Диклоната П – диклофенак натрия, его содержание:

• 1 мл раствора для в/в и в/м введения – 25 мг;
• 1 мл раствора для в/м введения – 37,5 мг;
• 1 таблетка – 100 мг;
• 1 суппозиторий – 50 мг;
• 1 г геля – 10 мг.

Вспомогательные компоненты Диклоната П в зависимости от формы выпуска:

• раствор для инъекций: натрия гидроксид, маннитол, натрия метабисульфит, вода для инъекций, пропиленгликоль, бензиловый спирт;
• таблетки: кремния диоксид коллоидный, поливидон, сахароза, магния стеарат, цетиловый спирт; оболочка: полисорбат, полиэтиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, тальк, сахароза, железа оксид красный (Е172);
• суппозитории: твердый жир;
• гель: раствор аммония 25%, пропиленгликоль, жидкий парафин, цетиол, изопропиловый спирт, цетомакрогол, карбомер 934, вода очищенная, ароматизатор «лаванда».

Фармакологические свойства

Диклофенак натрия – производное фенилуксусной кислоты, оказывающее противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Вещество неизбирательно угнетает циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2, вследствие чего нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и подавляет биосинтез простагландинов – гормоноподобных веществ, которые являются медиаторами воспаления, боли и подъема температуры.

Благодаря таким свойствам диклофенак снижает отечность в области суставов, купирует болевой синдром (как в покое, так и в движении), уменьшает утреннюю скованность при ревматических заболеваниях.

Фармакокинетика

Диклофенак быстро абсорбируется вне зависимости от способа введения – внутривенного, перорального или ректального.

После в/м введения разовой дозы диклофенака, составляющей 75 мг, максимальная концентрация (C_max) в плазме (2,5 мкг/мл, или 8 мкмоль/л) наблюдается через 20 минут и находится в линейной зависимости от объема введенной дозы.

После в/в капельного введения аналогичной дозы C_max диклофенака составляет 1,9 мкг/мл (или 5,9 мкмоль/л), отмечается в течение более 2 часов и находится в обратной зависимости от времени инфузии Диклоната П.

При приеме внутрь пролонгированной формы Диклоната П C_max (0,5 мкг/мл) достигается в течение 5 часов, при ректальном ведении – через 30 мин. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от полученной дозы диклофенака.

До 99% препарата связывается с белками плазмы, большая часть – с альбуминами.

При соблюдении рекомендуемых интервалов дозирования кумуляция лекарственного вещества не наблюдается. Оно хорошо распределяется по тканям и жидкостям организма, в т. ч. проникает в синовиальную жидкость.

Метаболизируется препарат в печени при участии ферментной системы Р450 CYP 2C9, при этом 50% подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. AUC после парентерального применения в 2 раза больше, чем после перорального приема препарата. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Выводится препарат в основном через почки: 60% – в виде метаболитов, менее 1% – в чистом виде. Остальная часть выводится с желчью в виде метаболитов. Период полувыведения из плазмы крови – 1–2 часа. Системный клиренс – 260 мл/минуту.

В зависимости от возраста пациента и при многократном введении Диклоната П фармакокинетика не меняется.

У пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина 1/100, нечасто – от 1/1000, редко –

Диклонат П: цены в интернет-аптеках

Диклонат П 37.5 мг/мл раствор для внутримышечного введения 2 мл 5 шт.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Лечение в Израиле – это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта.

ДИКЛОНАТ П

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета, со слабым запахом бензилового спирта.

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, маннитол, натрия гидроксид, натрия метабисульфит, пропиленгликоль, вода д/и.

3 мл – ампулы (5) – поддоны (1) – пачки картонные.

Является производным фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, апальгетическое и жаропонижающее действие.

Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2, диклофенак нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, подавляет биосинтез простагландинов, являющихся медиаторами воспаления, боли и подъема температуры.

Диклофенак приводит к снижению выраженности болевого синдрома (в покое и движении), к уменьшению отечности в области суставов и утренней скованности при ревматических заболеваниях. Как и все НПВП препарат обладает антиагрегантной активностью.

После в/м введения 75 мг диклофенака натрия C_max в плазме – 2.5 мкг/мл (8 мкмоль/л) отмечается уже через 20 мин и находится в линейной зависимости от величины введенной дозы.

После в/в капельного введения 75 мг в течение свыше 2-х часов C_max диклофенака в плазме составляет 1.9 мкг/мл (5.9 мкмоль/л) и находится в обратной зависимости от времени инфузии препарата.

Связь с белками плазмы крови высокая (до 99%) и большая часть связывается с альбуминами. T_1/2 из плазмы крови составляет 1-2 ч.

Не наблюдается кумуляции при соблюдении рекомендуемого интервала дозирования. Хорошо распределяется по тканям и жидкостям организма. Проникает в синовиальную жидкость и достигает C_max за 3-6 ч после введения.

Препарат метаболизируется в печени: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время “первого прохождения” через печень; AUC в 2 раза меньше после перорального приема препарата, чем после парентерального введения той же дозы. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования. В метаболизме принимает участие ферментная система Р450 CYP 2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Препарат выводится в основном через почки. Системный клиренс составляет 260 мл/мин. T_1/2 составляет 1-2 ч. 60% введенной дозы выводится через почки в виде метаболитов и менее 1% – в неизмененном виде. Остальная часть препарата выводится в виде метаболитов с желчью.

Отмечено, что фармакокинетика препарата не меняется в зависимости от возраста пациента.

На фоне многократного введения диклофенака не происходит изменения фармакокинетики.

У больных с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью. При этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака такие же как и у пациентов без заболеваний печени.

Для в/м инъекций:

— воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; острый подагрический артрит);

— воспалительные процессы в малом тазу, аднексит, первичная альгодисменорея, почечная или желчная колике, проктит;

— дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз);

— болевой синдром (люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей, зубная и головная боль, мигрень и боли умеренной выраженности другого генеза);

— посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;

— в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит);

Для внутривенных капельных инфузий:

— профилактика и лечение послеоперационных болей.

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), кровотечения из ЖКТ;

— угнетение костномозгового кроветворения;

— различные нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);

— при состояниях, ассоциированных с высоким риском кровотечений (в том числе в анамнезе);

— детский возраст до 15 лет;

— повышенная чувствительность к НПВП (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте), “аспириновая” астма.

С осторожностью: анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, дивертикулит, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне обострения, сахарный диабет, послеоперационный период, индуцируемая острая печеночная порфирия, пожилой возраст.

Препарат вводится в/м или в/в капельно в виде инфузии. Вводится не более 2-х дней. В случае необходимости продления лечения пациентам назначают препарат в виде таблеток или суппозиториев.

При острых болях назначают 75 мг ежедневно в/м. В случае необходимости (желчная или почечная колика) ежедневная доза может быть увеличена до 150 мг (по 1 ампуле 2 раза/сут).

Препарат вводится капельно в виде инфузий. Непосредственно перед введением содержимое 1 ампулы (75 мг) следует развести в 100-500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (предварительно добавив в инфузионные растворы раствор натрия бикарбоната – 0.5 мл 8.4%). Приготовленные растворы для инфузии должны быть прозрачными.

При лечении постоперационного болевого синдрома средней и сильной степени выраженности препарат вводят в дозе 75 мг в течение 30-120 мин. При необходимости, препарат может вводиться повторно через несколько часов. Однако доза препарата не должна превышать 150 мг за 24 ч.

С целью предотвращения послеоперационных болей проводят инфузию “ударной” дозой препарата 25-50 мг в течение 15-60 мин. В дальнейшем инфузию продолжают со скоростью 5 мг/ч до достижения максимальной суточной дозы 150 мг.

Со стороны пищеварительной системы: часто (>1 случая на 100 назначений) – НПВП-гастропатия (гастралгия и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, ощущение переполнения желудка, отрыжка, изжога, диарея, абдоминальная боль, метеоризм), эрозивно- язвенные поражения ЖКТ (включая поражение пищевода, желудка, пептическую язву, множественные поражения ЖКТ), перфорация стенки кишечника (интенсивная режущая боль, жжение в эпигастральной области, кровавый стул, мелена, гематемезис), кровотечение ЖКТ (гематемезис, мелена), неспецифический колит с кровотечением, сухость во рту, запоры, панкреатит, токсический гепатит; не часто ( 1 случая на 1000 назначений) – рвота, колит или его обострение, снижение аппетита или анорексия, сухость, болезненность слизистой оболочки полости рта, спазмы, афтозный стоматит (эрозии, язвы, белый налет на слизистой оболочке полости рта).

Со стороны нервной системы: часто (> 1 случая на 100 назначений) – головная боль, головокружение; не часто ( 1 случая на 1000 назначений) – судороги, асептический менингит, снижение памяти, депрессия, психотические реакции, периферическая полинейропатия (гипостезия, тремор, боль или слабость в мышцах рук и ног), сонливость, раздражительность и нервозность, чувство страха, бессонница, повышенная утомляемость.

Со стороны органов чувств: часто (> 1 случая на 100 назначений) – токсическая амблиопия, снижение остроты зрения, диплопия, скотома, снижение слуха и др. нарушения слуха, звон в ушах.

Со стороны кожных покровов: часто (> 1 случая на 100 назначений) – кожный зуд, кожная сыпь (преимущественно эритематозная и уртикарная), гиперемия кожи; не часто ( 1 случая на 1000 назначений) – многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотодерматит (тяжелые солнечные ожоги, кожная сыпь, нарушение пигментации); редко ( 1 случая на 100 назначений) – задержка жидкости; не часто ( 1 случая на 1000 назначений) – повторяющиеся вагинальные боли неясного генеза, дисменорея, гематурия, цистит, поллакиурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, олигурия или анурия, снижение функции почек или ее усугубление периферические отеки.

Со стороны органов кроветворения: не часто ( 1 случая на 1000 назначений) – агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, анемия, связанная с внутренними кровотечениями, экхимозы, лейкопения, нейтропения тромбоцитопения с пурпурой или без нее.

Со стороны дыхательной системы: не часто ( 1 случая на 1000 назначений) – одышка.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто (> 1 случай на 100 назначений) – повышение АД; не часто ( 1 случая на 1000 назначений) – аритмии, кардиалгия, коллапс; редко (

Диклонат ® П (Diclonat ® P)

⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Диклонат ® П

Гель для наружного применения 1% в виде белой полупрозрачной кремоподобной массы с запахом лаванды и изопропилового спирта.

Вспомогательные вещества: карбомер 934, цетомакрогол, цетиол, аммиака раствор 25%, изопропиловый спирт, парафин жидкий, пропиленгликоль, ароматизатор лаванда, вода очищенная.

60 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.

Фармакокинетика

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.

Конечный T_1/2 составляет 1-2 ч. T_1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) имеет более длительный T_1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Показания активных веществ препарата Диклонат ® П

Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе; боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).

Характеристика препарата Диклонат П и его применение

Диклонат П — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) группы производных фенилуксусной кислоты. Оказывая подавляющее действие на ферменты ЦОГ–1 и ЦОГ–2, которые способствуют развитию воспаления и болевого синдрома в организме, лекарство снимает неприятные ощущения, отечность и утреннюю скованность в суставах при патологиях опорно–двигательной системы. Кроме этого, прием препарата приводит к купированию болей при ряде патологий, к снижению температуры тела и уменьшению вероятности образования тромбов.

Cостав и формы выпуска

Терапевтический эффект Диклоната П обеспечивает его действующий компонент диклофенак натрия. Лекарственное средство производится в нескольких медикаментозных формах. В аптеке продаются следующие его виды:

1. Таблетки круглой формы со скошенными краями, покрытые пищевой оболочкой розового цвета. Расфасованы по 10 шт. в контурные ячейковые упаковки. В каждую пачку из картона помещено 2 упаковки.
2. Раствор для введения внутривенно или внутримышечно. Он представляет собой прозрачную бесцветную или бледно-желтую жидкость. Стеклянные ампулы, внутри которых находится по 3 мл лекарства, помещены по 5 шт. в пластиковые поддоны. Коробка содержит 1 поддон.
3. Раствор для внутримышечных инъекций. Производится в виде прозрачной жидкости без цвета или окрашенной в желтоватый оттенок. Продается в ампулах объемом 2 мл. В упаковке из плотной бумаги может находиться 1, 3, 5 или 10 ампул с препаратом.
4. Суппозитории для ректального применения торпедообразной формы со светло-желтой поверхностью. Помещены в блистеры по 5 шт. В картонной коробке находится 2 блистера.
5. Гель для наружного использования в виде однородной полупрозрачной массы белого цвета с приятным ароматом лаванды. Расфасован по 60 г в тубы из алюминия, каждая из которых помещена в отдельную картонную упаковку.

Разные медикаментозные формы Диклоната П различаются между собой по дозировке активного компонента и составу вспомогательных веществ. Содержание диклофенака натрия в одной таблетке составляет 100 мг. Дополнительно эта форма препарата содержит в себе сахарозу, диоксид кремния, диоксид титана, стеарат магния, цетиловый спирт, макрогол, тальк, повидон, гидроксиметилпропилцеллюлозу и пищевой краситель Е172.

Массовая доля активного компонента в 1 мл раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций составляет 25 мг. Вспомогательные компоненты представлены в средстве в виде стерильной воды, маннитола, пропиленгликоля, метабисульфата натрия, гидроксида натрия и бензилового спирта.

Раствор для внутримышечных уколов содержит в 1 мл 37,5 мг диклофенака натрия. В качестве дополнительных компонентов при производстве лекарства используются: стерильная вода, эдетат динатрия, пропиленгликоль, ацетилцистеин, полиэтиленгликоль и гидроксид натрия.

Каждая свеча для ректального введения содержит в своем составе 50 мг действующего компонента. Вспомогательным веществом препарата является твердый жир.

В 1 г геля входит 10 мг диклофенака натрия. К неактивным компонентам лекарственного средства относятся: стерильная вода, парафин, изопропанол, нашатырный спирт, карбопол 934, цетиол, цетомакрогол, ароматизатор лаванды.

Показания к приему

Диклонат П в виде таблеток, инъекционного раствора и ректальных свечей применяется в комплексном лечении:

• патологий опорно–двигательного аппарата воспалительного или дегенеративного характера (болезни Бехтерева, остеохондроза, различных форм артрита и т. д.);
• умеренного болевого синдрома разного происхождения (головных, зубных и мышечных болей, невралгии, ишиаса и т. д.);
• посттравматического синдрома, сопровождающегося воспалительным процессом;
• почечных и желчных колик;
• воспаления слизистой оболочки прямой кишки (проктита);
• гинекологических заболеваний воспалительного происхождения (оофорита, сальпингита);
• болезненных менструаций.

Кроме этого, перечисленные формы выпуска Диклоната П применяются для снижения температуры при лихорадочном состоянии и для купирования болей после хирургических вмешательств.

Гель наружный используют для местного лечения ревматических и неревматических болей в мышцах, артритов, артрозов, травм и воспаления суставов, связок и сухожилий.

Инструкция по применению

Диклонат П используют после консультации с врачом, четко следуя назначенной им дозировке. Самолечение этим препаратом категорически запрещено.

Для купирования умеренного болевого синдрома используются таблетки. Употреблять их следует во время или после приема пищи, проглатывая целиком и запивая несколькими глотками жидкости.

Для устранения острых болезненных проявлений пациентам назначают препарат в форме раствора для внутримышечного введения. При интенсивных болях Диклонат П применяют внутривенно капельно, смешав с хлоридом натрия 0,9%, бикарбонатом натрия 8,4% или декстрозой 5%. Продолжительность инфузии должна составлять от 15 до 60 минут.

Суппозитории предназначены для ректального введения после очищения кишечника и проведения гигиены области заднего прохода. После использования свечи больному рекомендуется оставаться в горизонтальном положении на протяжении 30-40 минут, чтобы ее действующее вещество смогло впитаться в слизистую оболочку толстой кишки.

Гель наносят на пораженный участок тела тонким слоем и аккуратно втирают в кожные покровы. Не следует использовать лекарственное средство на участках с открытыми ранами или аллергическими высыпаниями, а также наносить его на слизистые оболочки.

Противопоказания

Диклонат П в любой лекарственной форме запрещено назначать пациентам, у которых наблюдается:

• повышенная чувствительность к его компонентам;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• эрозии или язвы пищеварительного тракта в стадии обострения;
• кровотечения из ЖКТ или склонность к ним;
• нарушения свертываемости крови;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• бронхиальная астма с повышенной чувствительностью к Аспирину или другим НПВС.

Раствор, свечи и таблетки противопоказаны детям младше 15 лет. Наружный гель нельзя назначать пациентам, не достигшим 6 лет.

Осторожность в период применения Диклоната следует соблюдать людям, страдающим нарушением функции печени, почечной или застойной сердечной недостаточностью, печеночной порфирией острого течения, гипертонической болезнью, анемией, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, отеками, эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ в стадии ремиссии, воспалительными заболеваниями кишечника, алкогольной зависимостью. Пожилым пациентам использовать препарат необходимо под постоянным контролем врача.

Побочные действия

Применение таблеток, суппозиториев и раствора Диклонат П может привести к возникновению у больного нежелательных реакций со стороны организма. Среди побочных действий лекарственного средства специалисты выделяют:

• расстройства в работе органов пищеварительного тракта (боли и спазмы в животе, отрыжку, рвоту, понос, усиленное газообразование в кишечнике, запор, воспаление поджелудочной железы, снижение аппетита, изъязвление слизистой оболочки желудка или кишечника, внутренние кровотечения);
• нарушения сердечной деятельности (сердцебиение, повышение или понижение артериального давления, усиление сердечной недостаточности);
• снижение веса;
• головокружение;
• головную боль;
• нервные расстройства (раздражительность, паническое состояние, сонливость, быструю утомляемость, депрессивное состояние, ухудшение памяти);
• проблемы со слухом или зрением;
• заболевания крови (анемию, лейкопению, агранулоцитоз и т. д.);
• нарушения в работе мочевыделительной системы (отеки конечностей, уменьшение количества выделяемой мочи или ее полное отсутствие, воспаление мочевого пузыря, интерстициальный нефрит, снижение функции почек);
• аллергические реакции (высыпания и зуд на коже, отеки кожи и слизистых оболочек, одышку, удушье).

При использовании геля у человека могут наблюдаться местные реакции в виде раздражения, жжения, покраснения и зуда кожных покровов, повышенной чувствительности к солнечным лучам, эритемы, экземы, контактного дерматита.

При возникновении нежелательных симптомов во время применения препарата больному нужно прекратить лечение и сообщить о своем состоянии врачу.

Диклонат П относится к медикаментозным средствам средней ценовой категории. Стоимость таблеток составляет около 220 руб. за коробку. Цена раствора для уколов стартует с 92 руб. за упаковку с 5 ампулами. Чтобы купить пачку ректальных суппозиториев, больному придется заплатить 200 руб. Тюбик с гелем ему обойдется около 175 руб. Приобрести лекарственное средство удастся только при наличии рецепта.