0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бисогамма: в чём выпускают средство и каков его состав, правила приема и дозировки препарата, показания и противопоказания

Содержание

Бисогамма

Бисогамма: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Bisogamma

Код ATX: C07AB07

Действующее вещество: бисопролол (bisoprolol)

Производитель: Mauermann Arzneimittel KG (Германия), Artesan Pharma (Германия), S.C. Magistra C&C (Румыния)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Цены в аптеках: от 96 руб.

Бисогамма – препарат из группы селективных бета-адреноблокаторов, применяемый для лечения артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 10 шт. в блистерах, по 3 или 5 блистеров в картонной пачке).

Основное действующее вещество Бисогаммы – бисопролол гемифумарат, в 1 таблетке – 5 или 10 мг.

Вспомогательные вещества: прежелатинизированный крахмал, кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, макрогол, магния стеарат, диоксид титана, тальк, гипромеллоза, краситель железа оксид желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бисопролол является селективным β1-адреноблокатором без внутренней симпатомиметической активности, мембраностабилизирующим действием не обладает. Уменьшает потребность миокарда в кислороде, понижает активность ренина плазмы крови, уменьшает частоту сердечных сокращений как при нагрузке, так и в покое. Оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие.

Эффекты бисопролола, которые обеспечиваются блокированием β1-адренорецепторов сердца при применении в невысоких дозах:

  • уменьшение стимулированного катехоламинами образования цАМФ (циклического аденозинмонофосфата) из АТФ (аденозинтрифосфата);
  • снижение внутриклеточного тока ионов кальция;
  • отрицательное дромо-, хроно-, ино- и батмотропное действие.

При увеличении дозы до превышающей терапевтическую бисопролол оказывает β2-адреноблокирующее действие.

В первые 24 часа терапии наблюдается увеличение общего периферического сопротивления сосудов (благодаря реципрокному возрастанию активности α-адренорецепторов и устранению стимуляции β2-адренорецепторов). Через 1–3 дня показатель возвращается к исходному, а при проведении продолжительной терапии – снижается.

Развитие гипотензивного эффекта связано с уменьшением минутного объема крови, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (особенно важно для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), симпатической стимуляцией периферических сосудов, влиянием на центральную нервную систему и восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления.

Терапевтическое действие при артериальной гипертензии отмечается через 2–5 дней приема Бисогаммы, развитие стабильного эффекта – спустя 1–2 месяца.

Антиангинальный эффект бисопролола обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде (в результате урежения частоты сердечных сокращений и снижения сократимости), улучшением перфузии миокарда, удлинением диастолы. Благодаря повышению конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличению растяжения мышечных волокон желудочков потребность в кислороде может возрастать, в особенности на фоне хронической сердечной недостаточности.

Антиаритмические свойства связаны с устранением аритмогенных факторов (артериальной гипертензии, повышенной активности симпатической нервной системы, тахикардии, увеличенного содержания цАМФ), уменьшением скорости спонтанного возбуждения эктопического и синусового водителей ритма и замедлением AV-проведения (главным образом в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через атриовентрикулярный узел).

В отличие от неселективных β-адреноблокаторов, Бисогамма при применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, которые содержат β2-адренорецепторы (включая поджелудочную железу, скелетные мышцы, гладкую мускулатуру периферических артерий, матки и бронхов), и на углеводный обмен. Бисопролол задержку ионов натрия в организме не вызывает. Не отличается от пропранолола по выраженности атерогенного действия.

Фармакокинетика

Бисопролол после перорального приема всасывается на уровне 80–90%. Прием пищи на этот показатель не влияет. Время достижения Cmax (максимальной концентрации вещества) в плазме крови находится в диапазоне от 1 до 3 часов.

Связывание с белками плазмы крови – примерно 30%. Через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры проникает незначительно. С грудным молоком выводится в малых количествах.

Половина принятой дозы метаболизируется в печени, при этом происходит образование метаболитов, не обладающих активностью. Почками в неизмененном виде выводится 50% вещества. T1/2 (период полувыведения) составляет 10–12 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Бисогамма имеет следующие показания к применению:

  • Артериальная гипертензия;
  • Ишемическая болезнь сердца (для профилактики приступов стенокардии).

Противопоказания

Применение Бисогаммы противопоказано при отеке легких, коллапсе, острой и хронической сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации), атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, брадикардии, кардиомегалии, шоке, тяжелых формах бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, феохромоцитоме, депрессии, болезни Рейно.

Кроме того, Бисогамму не следует принимать лицам моложе 18 лет и пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата и к другим бета-блокаторам.

Лекарственное средство следует с осторожностью применять при хронической почечной недостаточности, печеночной недостаточности, тиреотоксикозе, сахарном диабете, псориазе.

Прием препарата возможен во время беременности, если потенциальная польза от лечения выше, чем риск развития побочных эффектов у плода.

Инструкция по применению Бисогаммы: способ и дозировка

Таблетки Бисогамма принимают однократно утром натощак. Начинают прием с дозировки 5 мг, которая в случае необходимости может быть увеличена до 10 мг.

Максимальная суточная доза – 20 мг, для пациентов с нарушенной функцией почек (или печени) – 10 мг.

Побочные действия

Применение Бисогаммы может вызывать следующие побочные явления:

  • Со стороны нервной системы: слабость, повышенная утомляемость, головокружение, расстройство сна, депрессия, тремор, судороги;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV-блокада, усугубление хронической сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия, периферический ангиоспазм (похолодание конечностей, синдром Рейно);
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистых, тошнота, нарушение стула, изменение вкуса;
  • Со стороны дыхательной системы: затруднение дыхания (при применении высоких доз Бисогаммы), бронхоспазм (у предрасположенных к нему пациентов), заложенность носа;
  • Со стороны органов чувств: нарушение зрения, болезненность и сухость глаз, конъюнктивит;
  • Со стороны лабораторных показателей: возможно – снижение количества тромбоцитов в периферической крови, агранулоцитоз, лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови), повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ).
Читать еще:  Ликопид: фармакологическое действие и способ использования препарата, показания и противопоказания для применения

Кроме того, возможны аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи, кожного зуда.

Передозировка

Основные симптомы: бронхоспазм, выраженная брадикардия, желудочковая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада, головокружение, судороги, обморочные состояния, выраженное снижение артериального давления, цианоз ногтей пальцев или ладоней, хроническая сердечная недостаточность, затруднение дыхания.

Терапия: промывание желудка и применение адсорбентов.

Симптоматическое лечение (проводится в зависимости от показаний):

  • атриовентрикулярная блокада: эпинефрин, атропин (внутривенное введение в дозе 1–2 мг), либо постановка временного кардиостимулятора;
  • снижение артериального давления: пациенту необходимо находиться в положении Тренделенбурга (лежа на спине под углом 45° с приподнятым по отношению к голове тазом); при отсутствии признаков отека легких показано внутривенное введение плазмозамещающих растворов, при их неэффективности вводят эпинефрин, допамин, добутамин (для поддержания инотропного и хронотропного действия и устранения выраженного снижения артериального давления);
  • желудочковая экстрасистолия: лидокаин (применять препараты IA класса нельзя);
  • сердечная недостаточность: диуретики, сердечные гликозиды, глюкагон;
  • бронхоспазм: β2-адреностимуляторы (ингаляционно);
  • судороги: диазепам (внутривенное введение).

Особые указания

В случае назначения Бисогаммы необходимо осуществлять контроль артериального давления и частоту сердечных сокращений (ЧСС) (в начале терапии – каждый день, затем 1 раз в 3 месяца). При ЧСС менее 50 ударов в минуту следует немедленно обратиться к врачу. Также необходим контроль ЭКГ, а пациентам с сахарным диабетом следует наблюдать за уровнем сахара в крови.

У курильщиков эффективность Бисогаммы ниже.

При заболеваниях легких перед началом приема препарата рекомендовано исследование функции внешнего дыхания.

Бисогамма изменяет эффективность инсулинотерапии и пероральных гипогликемических препаратов и может замаскировать симптомы гипогликемии.

Гипотензивное действие данного лекарственного средства уменьшают нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды и эстрогены.

Применение Бисогаммы в комплексе с сердечными гликозидами, блокаторами кальциевых каналов и антиаритмическими препаратами увеличивает риск развития брадикардии, AV-блокады.

Бисогамму не следует принимать совместно с ингибиторами МАО.

Одновременный прием препарата с антидепрессантами и антипсихотическими лекарственными средствами может усилить угнетение центральной нервной системы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период приема Бисогаммы при управлении автотранспортными средствами пациенты должны соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Бисогамма во время беременности/лактации может применяться только в случаях, если польза, ожидаемая от терапии, превышает возможный риск.

Применение в детском возрасте

Терапия Бисогаммой пациентам младше 18 лет противопоказана.

При нарушениях функции почек

Пациенты с хронической почечной недостаточностью должны принимать Бисогамму с осторожностью.

Максимальная суточная доза у пациентов с нарушением почечной функции (КК

Бисогамма

Состав

Активным составляющим таблеток является бисопролола гемифумарат, в зависимости от дозировки его содержится 5 мг либо 10 мг, список вспомогательных веществ отличается друг от друга:

  • Дозировка 5 мг: кросповидон, прежелатинизированный крахмал, МКЦ, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, макрогол 6000, диоксид титана (Е171), тальк, гипромеллоза (HPMC), использован краситель — (Е172) железа (III) оксид желтого цвета.
  • Дозировка 10 мг: кросповидон, прежелатинизированный крахмал, МКЦ, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, полисорбат 20, макрогол 6000, диоксид титана (Е171), карбонат кальция (Е170), гипромеллоза (HPMC 5, 50) тальк, краситель — (Е172) железа (III) оксид желтого цвета.

Форма выпуска

Бисогамма – таблетки в пленочной оболочке, круглой, с одной стороны выпуклой формы с риской. В зависимости от дозировки таблетки отличаются по цвету: 5 мг — цвет светло-желтый, 10 мг — желто-оранжевый.

Упакованы таблетки в блистеры по 10 таблеток. В картонной упаковке может быть 3 или 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Применение Бисогаммы дает антиаритмический, гипотензивный и антиангинальный эффекты.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей природе Бисопролол является кардиоселективным β1-адреноблокатором, не обладающим симпатомиметической активностью либо мембраностабилизирующими свойствами.

Под действием препарата снижается активность плазменного ренина и уменьшается потребность кардиомиоцитов в кислороде. Наблюдается снижение ЧСС как у пациентов в покое, так и при выполнении физических упражнений. Прием невысоких доз вызывает блокировку β1-адренорецепторов в сердце и снижает стимуляцию катехоламинами синтеза цАМФ из аденозинтрифосфата, при этом снижается внутриклеточный ток ионов Са2+, наблюдается отрицательное дромо, батмо-, хроно-, и инотропное влияние без задержки ионов Na+.

Благодаря реципрокному увеличению активности α-адренорецепторов и удалению стимуляции β -адренорецепторов общее сопротивление сосудов на периферии (ОПСС) в первые сутки терапии увеличивается. Спустя 1–3 суток оно возвращается к первоначальному, а при дальнейшем лечении — снижается.

Гипотензивное влияние вызвано уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (РАС) и способности восстанавливать чувствительность барорецепторов к изменениям АД, а также влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает по прошествии 2–5 дней, стабильное действие — спустя 1–2 мес.

Антиангинальное влияние обусловлено уменьшением потребности сердечной мышцы в кислороде благодаря снижению ЧСС и сократимости, удлинению диастолы и улучшению перфузии сердечной мышцы.

Антиаритмический эффект реализуется по пути устранения аритмогенных факторов, включающих тахикардию, повышенную активность симпатического отдела нервной системы, увеличенное содержание цАМФ, артериальную гипертензию. Кроме того, препарат снижает скорость внезапного возбуждения синусного и эктопического сердечного водителя ритма, замедляет атриовентрикулярное проведение в большей степени – в антероградном и, в меньшей — в ретроградном направлении, а также по дополнительным ветвям.

Фармакокинетика

Процесс абсорбции происходит на 80–90% вне зависимости от приемов пищи. Достижение максимального уровня бисопролола в плазме крови происходит через 1–3 часа. Связывается с белками крови примерно 30% активного вещества, которое обладает низкой проницаемостью через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также секретируется в малых дозах с грудным молоком. Почти половина принятой дозы метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. До 50% препарата выводится через почки неизмененным. Период полураспада от 10 до 0,5 суток.

Показания к применению

Препарат Бисогамма назначают:

  • Как профилактическое средство приступов стенокардиипри ишемической болезни сердца (ИБС).
  • Для лечения артериальной гипертензии.

Противопоказания

Препарат не следует применять пациентам

  • с известной повышенной чувствительностью к составляющим препарата и прочим β -адреноблокаторам;
  • в состоянии кардиогенного шока или в коллапсе;
  • с отеком легких, остройлибохронической сердечной недостаточностью в декомпенсации, AV блокадой II–III степени, синоатриальной блокадой, выраженной брадикардией, артериальной гипотензией;
  • имеющим синдром слабости синусного узла;
  • страдающим стенокардией Принцметала, кардиомегалией, протекающей без признаков сердечной недостаточности;
  • с бронхиальной астмой в тяжелой форме и другими обструктивными заболеваниями дыхательных путей;
  • принимающим ингибиторы моноаминоксидазы и 2 недели после их отмены (исключение — ингибиторы МАО-В);
  • в поздней стадии нарушений периферического кровообращения или с болезнью Рейно;
  • с феохромоцитомойбез применения α-адреноблокаторов;
  • с метаболическим ацидозом;
  • в состоянии депрессии;
  • не достигшим 18 лет.
Читать еще:  Супрастин: что за препарат и как его применять, в какой форме выпускают лекарство и рекомендации врача, правила использования

С осторожностью следует применять пациентам

  • с печеночнойи/или хронической почечной недостаточностью;
  • страдающим тиреотоксикозом, миастенией, сахарным диабетом, AV блокадой I степени, псориазом;
  • имеющих в анамнезе информацию о депрессии, аллергических реакциях;
  • в пожилом возрасте.

Побочные действия

Возможно возникновение со стороны отдельных систем человеческого организма таких нежелательных проявлений:

  • Со стороны центральной НС побочное действие может проявляться в виде повышенной утомляемости, слабости, головокружения, мигрени, расстройств сна, депрессии, беспокойства, спутанности сознания или кратковременной потери памяти, галлюцинаций, астении, миастении, тремора, судорог.
  • Со стороны различных органов чувств могут возникнуть нарушения зрения, снижаться секреция слезной жидкости и развиться болезненность, сухость глаз, и, даже — конъюнктивит.
  • ССС – может развиться синусовая брадикардия или сердцебиение, нарушения проводимости в миокарде, AV блокада, ослабиться сократимость миокарда или усугубиться хроническая сердечная недостаточность, снизиться АД или возникнуть ортостатическая гипотензия, ангиоспазм, боли в груди.
  • Пищеварительная система — сухость рта, тошнота, рвота, абдомиальные боли, запор, диарея, функциональные нарушения печени, изменения вкуса.
  • Дыхательная система – нежелательные реакции могут проявиться в виде заложенности носа, затруднения дыхания, ларинго-, бронхоспазма.
  • Эндокринная система – при инсулинонезависимом сахарном диабете может развиться гипергликемия, при использовании инсулинагипогликемия, а также гипотиреоидное состояние.
  • Эпидермис – может усилиться потоотделение, обнаружиться гиперемия кожи, экзантема, различные псориазоподобные реакции, алопеция, могут обостриться симптомы псориаза.
  • Кроме того, были зарегистрированы прочие побочные реакции: боли в спине, судороги в икроножных мускулах, артралгия, спад либидо и уровня потенции; аллергические реакции: кожного зуда, сыпи, крапивницы.
  • Терапия может привести к изменению лабораторных показателей: тромбоцитопении, агранулоцитозу, лейкопении, повышению АЛТ, АСТи активности других ферментов печени, уровня триглицеридов, билирубина.

Синдром отмены препарата

Проявляется в виде усиления приступов стенокардии и возрастания АД.

Бисогамма, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать таблетки Бисогамма следует внутрь с утра, на голодный желудок, не разжевывая. Стандартная суточная доза — 5 мг, при необходимости пациентам с нарушением функции почек может быть увеличена до 10 мг, остальным — до 20 мг.

Передозировка

Клиническая картина

Развивается желудочковая экстрасистолия, брадикардия, AV блокада, хроническая сердечная недостаточность, снижается АД, наблюдается цианоз ногтей или ладоней, затрудненное дыхание, бронхоспазм, обмороки и головокружение, судороги.

Принимаемые меры для лечения

Незамедлительно промыть желудок, применить адсорбирующие ЛС и принципы симптоматической терапии:

  • если развивается AV блокада, то следует в/в вводить 1–2 мг Эпинефрина, Атропиналибо установить временный кардиостимулятор;
  • желудочковая экстрасистолия — назначить Лидокаин(препараты I А класса не применяются);
  • снижено АД— разместить больного в положении Тренделенбурга;
  • если нет отека легких — надо в/в вводить плазмозамещающий раствор, при отсутствии необходимого эффекта переходить к введению Эпинефрина, Добутамина, Допамина;
  • сердечная недостаточность — следует использовать сердечныегликозиды, глюкагон, диуретики;
  • судороги— вводить в/в Диазепам;
  • бронхоспазм— использовать в виде ингаляций β2-адреностимуляторы.

Взаимодействие

  • Одновременный прием данного препарата с Сульфасалазиномприводит к повышению концентрации плазменного бисопролола, тогда как с Рифампицином– уменьшается период его полувыведения.
  • С аллергенами, применяемыми для иммунотерапии, либо экстрактами аллергенов для проведения кожных проб повышается риск развития тяжелых системных реакций со стороны иммунной системы, вплоть до анафилаксии.
  • С йодосодержащими рентгеноконтрастными ЛС (при в/в введении) повышается риск развития различной тяжести анафилактических реакций.
  • С Фенитоином(в/в), ингаляционными средствами для общей анестезии (особенно производными углеводородов) повышается выраженность кардиодепрессивного влияния и снижается АД.
  • С НПВСослабляется гипотензивный эффект Бисогаммы.
  • С сердечными гликозидами, Метилдопой, Резерпином, Гуанфацином, БКК(Верапамилом, Дилтиаземом), Амиодарономи другими антиаритмическими ЛС повышается риск либо усугубление брадикардии, и сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокады, возможна — остановка сердца.
  • С Нифедипином– возможно значительное снижение АД, с диуретиками, Клонидином, симпатолитиками, Гидралазиноми другими гипотензивными ЛС – чрезмерное снижение АД.
  • С недеполяризующими миорелаксантами удлиняется действие последних, с кумаринами– их антикоагулянтное воздействие.
  • С тетра-, трициклическими антидепрессантами,антипсихотическими ЛС(нейролептиками), этанолом, седативнымии снотворными ЛС усиливается угнетение ЦНС.
  • С негидрированными алкалоидами спорыньи повышается риск нарушения периферического кровообращения.

Условия продажи

Иметь при себе рецепт от лечащего врача.

Условия хранения

Препарат должен храниться в месте недоступном для детей.

Температурные показатели не должны превышать +25 ° по Цельсию.

Срок годности

Препарат можно применять в течение 3 лет от даты на упаковке, указанной производителем.

При беременности и лактации

Можно применять Бисогамму лишь в случае потенциально большей пользы для матери, чем предположительного риска для плода или ребенка, который может выражаться в таких побочных эффектах (у плода) как: брадикардия, внутриутробная задержка роста, развитие гипогликемии.

Бисогамма

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Бисогамма – бета1-адреноблокатор, оказывающий комбинированное действие на организм человека: гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток.

Таблетки Бисогамма светло-желтого цвета содержат:

  • 5 мг бисопролола гемифумарата;
  • Вспомогательные вещества, такие как: крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, гипромеллоза (HPMC), макрогол 6000, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный и краситель железа оксид желтый.

Таблетки Бисогамма желто-оранжевого цвета содержат:

  • 10 мг бисопролола гемифумарата;
  • Вспомогательные вещества, такие как: кальция карбонат, полисорбат 20, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, гипромеллоза (HPMC5 и HPMC 50), макрогол 6000, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный и краситель железа оксид желтый.

Реализуются таблетки Бисогамма по 10 шт. в блистерах, по 3 или 5 шт. в упаковке.

Показания к применению

Согласно инструкции к Бисогамме, этот препарат предназначен для:

  • Лечения артериальной гипертензии;
  • Профилактики приступов стенокардии при ишемической болезни сердца.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Бисогаммы, по инструкции, являются следующие состояния и заболевания:

  • Синоатриальная блокада;
  • Выраженная брадикардия;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Артериальная гипотензия (если систолическое давление не достигает отметки хотя бы 100 мм рт. ст. и особенно при инфаркте миокарда);
  • Метаболический ацидоз;
  • Фохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
  • Поздние стадии нарушения периферического кровообращения;
  • Отек легких;
  • Болезнь Рейно;
  • Кардиомегалия (если она не сопровождается признаками сердечной недостаточности);
  • Стенокардия Принцметала;
  • Депрессия;
  • AV-блокада II и III степени;
  • Коллапс;
  • Тяжелая форма бронхиальной астмы и другие обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • Шок (включая кардиогенный);
  • Повышенная чувствительность к бисопрололу, какому-либо вспомогательному компоненту препарата и другим бета-адреноблокаторам;
  • Детский возраст (до 18 лет);
  • Необходимость одновременного применения ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В).

Назначают Бисогамму, но с особой осторожностью, людям преклонного возраста, а также пациентам с:

  • Хронической почечной недостаточностью;
  • Печеночной недостаточностью;
  • AV-блокадой I степени;
  • Тиреотоксикозом;
  • Псориазом;
  • Миастенией;
  • Сахарным диабетом;
  • Наличием в анамнезе указаний на депрессию или аллергические реакции.
Читать еще:  Бетадин свечи: фармакологическое действие и правила применения, побочные эффекты и передозировка, общая информация о препарате

Способ применения и дозировка

Рекомендованная начальная дозировка составляет 5 мг. Таблетку принимают один раз в день, утром натощак. При недостаточности терапевтического эффекта дозу повышают до 10 мг. Максимально допустимая дозировка – 20 мг в сутки.

Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина до 20 мл/минуту) и функции печени суточная доза Бисогаммы не должна превышать 10 мг.

Побочные действия

Применение Бисогаммы может сопровождаться:

  • Повышенной утомляемостью, головной болью, беспокойством, головокружением, расстройствами сна, слабостью, астенией, кратковременной потерей памяти или спутанностью сознания, миастенией, тремором, галлюцинациями, судорогами (со стороны периферической и ЦНС);
  • Уменьшением секреции слезной жидкости, конъюнктивитом, нарушением зрения, болезненностью и сухостью глаз (со стороны органов чувств);
  • Синусовой брадикардией, ослаблением сократимости миокарда, учащенным сердцебиением, развитием или усугублением ХСН, снижением АД, проявлением ангиоспазма, ортостатической гипотензией, болью в груди (реакции сердечно-сосудистой системы на прием Бисогаммы);
  • Изменением вкуса, тошнотой, болью в животе, рвотой, сухостью слизистой оболочки полости рта, нарушением функции печени, запором или диареей, изменением уровня билирубина, повышением активности печеночных ферментов (со стороны пищеварительной системы);
  • Заложенностью носа, при применении в высоких дозах – затруднением дыхания, бронхоспазмом (со стороны дыхательной системы);
  • Лейкопенией, агранулоцитозом, тромбоцитопенией (со стороны системы кроветворения);
  • Снижением потенции, ослаблением либидо (со стороны половой системы);
  • Судорогами икроножных мышц, артралгией, болью в спине (со стороны костно-мышечной системы);
  • Кожным зудом, крапивницей, гиперемией кожи, усилением потоотделения, псориазоподобными кожными реакциями, алопецией, обострением псориаза (аллергические и дерматологические реакции).

При применении Бисогаммы во время беременности возможны брадикардия, гипогликемия, а также внутриутробная задержка роста плода.

Особые указания

В период лечения данным препаратом необходим регулярный контроль ЧСС и АД, у пациентов пожилого возраста – также функции почек, у больных сахарным диабетом – уровня глюкозы в крови.

Аналоги

Структурными аналогами Бисогаммы являются следующие препараты: Арител, Бидоп, Биол, Бипрол, Бисокард, Бисомор, Бисопролол, Конкор, Корбис, Кординорм, Коронал, Нипертен, Тирез.

По механизму действия аналогами Бисогаммы можно считать такие медикаменты: Атенолол, Бетак, Бетакард, Беталок, Бинелол, Бревиблок, Вазокардин, Корвитол, Корданум, Лидалок, Локрен, Метозок, Метокард, Метокор, Метопролол, Небиватор, Небилет, Небилонг, Невотенз, Сердол, Эгилок, Эстекор.

Сроки и условия хранения

Бисогамма – препарат рецептурного отпуска. Согласно рекомендациям производителя, хранить его следует в защищенном от солнечных лучей, сухом месте. Оптимальный температурный режим – 15-25 ºС. Срок годности таблеток составляет 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Бисогамма

Цены в интернет-аптеках:

Бисогамма – это селективный бета-адреноблокатор, предназначенный для терапии артериальной гипертензии. Выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакологическое действие Бисогаммы

В соответствии с инструкцией к Бисогамме, активным действующим компонентом препарата является бисопролола гемифумарат. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают гипромеллоза, оксид желтый, тальк, кальция карбонат, титана диоксид, макрогол 6000, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, кросповидон, краситель железа.

Бисогамма обладает гипотензивным, антиаритмическим и обезболивающим свойствами. Как селективный бета-адреноблокатор, лекарство притупляет активность ренина плазмы крови, снижает частоту сердечных сокращений и уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде.

В отзывах о Бисогамме отмечено, что при лечении гипертонической болезни позитивный эффект от препарата наступает уже на 2-5 день после начала терапии. Нормализация и стабилизация артериального давления наблюдаются, как правило, уже через 1-2 месяца.

Антиангинальное действие Бисогаммы обусловлено подавлением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения сократимости сердца, улучшения перфузии миокарда и удлинения диастолы.

Антиаритмический эффект связан с торможением аритмогенных факторов (при артериальной гипертензии, повышенной активности симпатической нервной системы, тахикардии) и снижением скорости возбуждения эктопического и синусового водителей ритма.

Согласно инструкции, Бисогамма при приеме в средних терапевтических дозах практически не оказывает влияния на функции поджелудочной железы, скелетных мышц, матки и бронхов.

Действующее вещество лекарства плохо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Метаболизируется в печени, выводится из организма в неименном виде посредством почек. Период полного выведения составляет 20-24 часа.

Показания к применению Бисогаммы

Бисогамму назначают для лечения артериальной гипертензии и профилактики приступов стенокардии при ишемической болезни сердца.

Способ применения и дозировка

Таблетки Бисогамма предназначены для перорального применения один раз в день, натощак, не разжевывая. Принимают в разовой дозе 5 мг, которую при необходимости увеличивают до 10 мг. Максимальная суточная дозировка – 20 мг.

При терапии пациентов пожилого возраста корректировка дозы не требуется.

Для пациентов с выраженными нарушениями функций почек или печени дневная дозировка Бисогаммы не должна превышать 10 мг.

Побочные действия Бисогаммы

Согласно отзывам, Бисогамма может вызывать побочные реакции со стороны таких систем организма:

  • Половая: снижение потенции, ослабление либидо;
  • Костно-мышечная: судороги в икроножных мышцах, артралгия, боли в спине;
  • Кровеносная: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • Эндокринная: гипотиреоидные состояния, гипер- и гипогликемия (у больных, получаемых инсулин);
  • Дыхательная: затруднение дыхания, заложенность носа;
  • Пищеварительная: нарушения вкуса, изменение уровня билирубина и активности печеночных ферментов, расстройство функций печени, диарея или запор, боли в животе, тошнота, сухость слизистой оболочки ротовой полости, рвота;
  • Сердечно-сосудистая: боли в груди, синдром Рейно, нарушения периферического кровообращения, ортостатическая гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, ухудшение проводимости миокарда, синусовая брадикардия;
  • Периферическая и центральная нервная: судороги, тремор, парестезии в конечностях, миастения, галлюцинации, спутанность сознания, беспокойство, депрессия, расстройства сна, головные боли, головокружения, слабость, повышенная утомляемость.

В отзывах о Бисогамме указано также, что на фоне терапии возможны аллергические реакции, синдром отмены, псориаз, нарушения зрения, конъюнктивит.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к Бисогамме по инструкции являются:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Депрессия;
  • Метаболический ацидоз;
  • Феохромоцитома;
  • Болезнь Рейно;
  • Бронхиальная астма и прочие обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • Артериальная гипотензия;
  • Кардиомегалия (без симптомов сердечной недостаточности);
  • Стенокардия Принцметала;
  • Выраженная брадикардия;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Синоатриальная блокада;
  • Острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • Отек легких;
  • Коллапс;
  • Шок, в том числе кардиогенный;
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Беременность и лактация.

Бисогамму с осторожностью назначают пациентам с псориазом, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, миастенией, хронической почечной недостаточностью.

Передозировка

При передозировке Бисогаммой по отзывам могут наблюдаться судороги, обморочные состояния, головокружения, бронхоспазм, затруднения дыхания, выраженная артериальная гипотония, желудочковая экстрасистолия.

Аналоги

По терапевтическому действию и химическому составу аналогами Бисогаммы являются Арител, Бидоп, Биол, Бисокард, Конкор, Корбис, Коронал, Тирез.

Дополнительная информация

Лекарство оказывает влияние на скорость психомоторных реакций и способность к концентрации внимания.

В инструкции к Бисогамме указано, что хранить таблетки необходимо в прохладном и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается только по рецепту лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×