Баралгин М уколы: действующее вещество и фармакологические свойства, когда назначают препарат и как его применять, стоимость в аптеке
Баралгин М
Состав Баралгин М
Состав таблеток: 500 мг метамизола натрия и дополнительные компоненты (стеарат магния, макрогол). 1 мл раствора содержит 500 мг активного вещества (в ампулах по 5 мл).
Форма выпуска Баралгин М
Таблетки Баралгин выпускаются в блистерах по 10 штук. В коробке из картона содержится 1, 2, 5 или 10 блистеров. Раствор выпускается в ампулах объёмом 5 мл. В пачке — по 5 ампул.
Фармакологическое действие
Активное вещество относится к ненаркотическим средствам и является производным пиразолона. Лекарственный препарат оказывает антипиретическое, противоболевое и слабовыраженное противовоспалительное воздействие. По основному механизму действия медикамент схож с другими ненаркотическими анальгетиками.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество гидролизуется в пищеварительном тракте, образуя активный метаболит, абсорбируемый в печёночной системе. Активный компонент способен связываться с плазменными белками. Показатель максимальная концентрация регистрируется через 120 минут.
У пациентов с циррозом печени различного генеза время полувыведения увеличивается до 10 часов. Уколы Баралгин превосходят таблетированную форму по времени наступления обезболивающего эффекта.
Показания к применению Баралгина
От чего Баралгин помогает? Чаще всего медикамент назначают для купирования болевого синдрома слабой и средней интенсивности:
Таблетки Баралгин от чего могут быть назначены еще? Медикамент применяется для снятия спазмов гладкомышечной ткани:
Показания к применению Баралгина в составе комбинированной терапии при инфекционно-воспалительной патологии:
Противопоказания
- заболевания, сопровождаемые бронхоспазмом;
- бронхиальная астма;
- беременность;
- дефицит фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
- печёночная порфирия;
- индивидуальная гиперчувствительность;
- выраженная патология печёночной системы;
- патология кроветворения (нейтропения, агранулоцитоз);
- заболевания почек.
Побочные действия
- иммунная тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов);
- эпидермальный токсический некролиз;
- экссудативная эритема;
- отёк Квинке;
- крапивница;
- анафилактический шок;
- аллергические ответы;
- иммунный агранулоцитоз;
- окрашивание мочи в красный оттенок;
- интерстициальный нефрит;
- протеинурия;
- нарушение функции почек;
- аритмии;
- падение кровяного давления.
Инструкция по применению Баралгина М (Способ и дозировка)
Таблетки Баралгин, инструкция по применению
Разовая дозировка составляет 500 мг. В сутки можно принимать не более 6 таблеток. В качестве обезболивающего средства медикамент может применяться в течение 5 дней, в качестве антипиретика – 3 дня. Недопустимо самостоятельное увеличение разовой дозы. Таблетки необходимо запивать водой.
Уколы Баралгина, инструкция по применению
Раствор в ампулах можно вводить внутримышечно и в вену. Разовая дозировка – 2-5 мл, суточная – до 10 мл. Баралгин в/в вводят со скоростью 1 мл в минуту (обязателен контроль ЧСС и уровня кровяного давления). Ампулы с раствором перед процедурой согревают до температуры тела.
Передозировка
- судороги;
- острый агранулоцитоз;
- тошнота;
- тахикардия;
- падение кровяного давления;
- эпигастральные боли;
- рвота;
- олигурия;
- сонливость;
- паралич дыхательной мускулатуры;
- гипотермия;
- геморрагический синдром;
- нарушение сознания;
- шум в ушах;
- одышка.
Своевременно проводится промывание желудка с помощью специального зонда, назначаются солевые слабительные средства, энтеросорбенты. Гемодиализ и форсированный диурез признаны эффективными. При регистрации судорожного синдрома внутривенно вводят быстродействующие барбитураты, такие как Диазепам.
Взаимодействие
Токсичность медикамента повышается при одновременной терапии оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и Аллопуринолом. Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).
Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином.
Недопустимо одновременное лечение Пенициллином, введение коллоидных кровезаменителей, рентгенконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении Индометацином, глюкокортикостероидами, непрямыми антикоагулянтами. Пропранолол, блокаторы гистаминовых рецепторов и Кодеин усиливают действие Метамизола Натрия.
Условия продажи (рецепт на латинском языке)
Баралгин М отпускается по рецепту.
Tab. Baralgini 500 mg
D.t.d N (указывается количество таблеток)
S. по 1 таб. при болях.
Sol. Baralgini 5ml
D.t.d N (указывается количество ампул)
S. по 5 мл при болях.
Условия хранения
Производитель рекомендует хранить ампулы и таблетки вдали от света, соблюдая температурный режим 8-28 градусов.
Срок годности
Особые указания
Смешивать с другими медикаментами в одном шприце недопустимо. Возможно временное окрашивание мочи в красный оттенок (не имеет клинического значения).
Баралгин ® М (Baralgin ® M)
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
1 мл раствора для инъекций содержит метамизола натрия 500 мг; в ампулах по 5 мл, коробке 5 ампул.
1 таблетка — 500 мг; в блистере 10 шт., в коробке 10 блистеров.
Фармакологическое действие
Блокирует циклооксигеназу и снижает синтез ПГ .
Фармакокинетика
После приема внутрь гидролизуется в ЖКТ с образованием активного метаболита — 4-метиламиноантипирина (4-ММА), который абсорбируется в печени в 4-аминоантипирин (4-АА), а также фармакологически неактивные метаболиты. После приема внутрь 1 г метамизола 58% 4-ММА и 48% 4-АА связываются с белками плазмы крови. Эффективная терапевтическая концентрация в плазме 4-ММА достигается через 20–40 мин, Cmax — через 2 ч.
Показания препарата Баралгин ® М
Болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии), спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика), лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
Гиперчувствительность к пиразолонам ( в т.ч. метамизолизопропиламинофеназону, пропифеназону и феназонсодержащим средствам, фенилбутазону). Острая печеночная порфирия, врожденный дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I и III триместрах беременности. Применение во II триместре — только по строгим медицинским показаниям. Кормление грудью противопоказано в течение 48 ч после приема Баралгина М.
Побочные действия
Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, резкое падение АД , преходящие нарушения функции почек (олигурия или анурия, протеинурия), интерстициальный нефрит, аллергические и иммунопатологические реакции (уртикарные высыпания на коже, конъюнктиве, слизистых оболочках в области носоглотки; синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок).
Взаимодействие
Снижает концентрацию цефалоспорина в крови, усиливает эффект алкоголя.
Способ применения и дозы
В/в, в/м . Для взрослых и подростков старше 15 лет разовая доза составляет 2–5 мл (в/в или в/м), суточная доза — до 10 мл. В/в введение разовой дозы, превышающей 2 мл (1 г), возможно только после тщательной постановки показаний. Для детей и грудных младенцев суточную дозу устанавливают с учетом массы тела (грудные младенцы 5–8 кг — 0,1–0,2 мл в/м; дети 9–15 кг — 0,2–0,5 мл в/в или в/м; дети 16–23 кг — 0,3–0,8 мл в/в или в/м; дети 24–30 кг — 0,4–1 мл в/в или в/м; 31–45 кг — 0,5–1,5 мл в/в или в/м; 46–53 кг — 0,8–1,8 мл в/в или в/м . В/в введение препарата следует проводить медленно (по 1 мл в течение 1 мин), в положении больного лежа и под контролем АД , ЧСС и дыхания. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.
Внутрь, взрослым — по 500–1000 мг 4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.
Меры предосторожности
Следует соблюдать особую осторожность при артериальной гипотонии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст. ); в ситуациях, характеризующихся нестабильными показателями системной гемодинамики (острый инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок); у больных, имеющих в анамнезе нарушения картины периферической крови (например, получавших цитостатические средства) или реакции повышенной чувствительности на лекарственные вещества (продукты питания, консерванты, меха, краску для волос), страдающих бронхиальной астмой и/или хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей, с повышенной чувствительностью к любым НПВС и анальгетикам-антипиретикам (угроза развития бронхиальной астмы и шока); у грудных детей первых 3 мес жизни или с массой тела менее 5 кг (повышенный риск развития нарушений функции почек). Не рекомендуется сочетать с препаратами, вызывающими реакции непереносимости (рентгеноконтрастные средства, плазмозамещающие растворы, пенициллины). При неожиданном ухудшении общего состояния больного (повышение температуры, воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и глотки, повышение СОЭ) необходимо немедленно отменить прием. В случае анафилактического шока требуется ввести в/в (медленно) 0,1% раствор адреналина (при необходимости — повторно с интервалами 15–30 мин), затем — глюкокортикоид, антигистаминные средства, провести замещение объема крови, ИВЛ , массаж сердца.
Особые указания
Нельзя смешивать в одном шприце с др. лекарственными средствами. Выведение с мочой одного из продуктов биотрансформации может вызывать красное окрашивание мочи (клинического значения не имеет и исчезает после отмены).
Условия хранения препарата Баралгин ® М
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Баралгин ® М
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Баралгин раствор для инъекций
Состав
действующие вещества: 1 ампула содержит метамизола натрия – 2,50 г, питофенона гидрохлорида – 0,01 г,
фенпивериния бромид – 0,0001 г.
вспомогательные вещества : кислота соляная разведенная, вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или светло-желтый раствор.
Фармакологическая группа
Спазмолитические средства в сочетании с анальгетиками.
Код АТХ. А03D A02.
Фармакологические свойства
Баралгин ® – это комбинированное лекарственное средство с выраженным спазмолитическим и анальгезирующим активностью.
Метамизол оказывает выраженное анальгезирующее и жаропонижающее действие в сочетании с более слабой противовоспалительным и спазмолитическим активностью. Результатом его действия является подавление синтеза простагландинов и эндогенных алгогенов, повышение порога возбудимости в таламусе, влияние на гипоталамус и образования эндогенных пирогенов.
Фенпиверин имеет умеренно выраженную ганглиоблокирующее и холинолитическое действие. Подавляет тонус и моторику гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчных и мочевых путей.
Питофенона гидрохлорид имеет папавериноподобное действие с выраженной спазмолитическим активностью в отношении гладкой мускулатуры.
Всасывания: при в применении быстро всасывается. Метамизол имеет системную биодоступность около 85%.
Распределение метамизол связывается с протеинами плазмы крови на 50-60%. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Объем распределения – около 0,7 л / кг.
Метаболизм метамизол подвергается интенсивной биотрансформации в печени, причем его основные метаболиты являются фармакологически активными. Максимальные плазменные концентрации (по всем метаболитов) устанавливаются через примерно 30-90 минут.
Вывод: выводится почками в виде метаболитов, причем лишь 3% выделенной количества метамизола выводится в неизмененном виде. Период полувыведения – около 10:00.
Показания
Симптоматическое лечение болевого синдрома при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов:
- желудочные и кишечные колики;
- почечные колики при почечнокаменной болезни;
- спастическая дискинезия желчных путей
- дисменорея.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, к производным пиразолона или другим НПВП (НПВС), тяжелая печеночная или почечная недостаточность, мегаколон, острая печеночная порфирия, подозрение на хирургическую патологию, аденома предстательной железы II и III степени, врожденный дефицит глюкозо-6 фосфатдегидрогеназы, тахиаритмия, закрытоугольная форма глаукомы, гипертрофия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи, непроходимость ЖКТ, механический стеноз пищевода, атония желчного или мочевого пузыря, нарушения со стороны системы кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения, анемия любой этиологии, цитостатическая или инфекционная нейтропения), коллаптоидные состояния, бронхиальная астма.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
При применении препарата следует избегать употребления алкоголя, поскольку существует вероятность взаимного потенцирования действия.
Непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении метамизол может уменьшить активность антикоагулянтов кумаринового в результате индукции ферментов.
Хлорпромазин и другие производные фенотиазина. При одновременном применении с метамизола существует риск появления тяжелой гипотермии.
Циклоспорин. Метамизол снижает плазменные уровни циклоспорина при одновременном применении.
Хлорамфеникол и другие миелотоксические средства. При одновременном применении с метамизола существует повышенный риск появления угнетение костного мозга.
Метамизол намного повышает значение максимальных плазменных концентраций хлороквину.
Трициклические антидепрессанты, пероральные противозачаточные средства, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, глутетимид, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие баралгин ® .
При одновременном назначении баралгин ® с препаратами хинина возможно усиление антихолинергического эффекта. Метамизол может усиливать гипогликемическое активность пероральных противодиабетических средств.
В случае необходимости сочетанного применения вышеупомянутых и других лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Баралгин ® можно комбинировать с гиосцинбутилбромидом, фуросемид, глибенкламидом.
Особенности применения
При лечении препаратом Баралгин ® существует риск развития анафилактических реакций. При первых признаках гиперчувствительности введение препарата прекращают и принимают срочные меры для купирования состояния (адреналин, глюкокортикоиды, антигистаминные препараты).
Баралгин ® следует применять с большой осторожностью из-за риска возникновения проявлений повышенной чувствительности, свойственный лицам с пищевой, лекарственной (особенно на другие средства группы анальгетиков и антипиретиков, нестероидных противовоспалительных препаратов) аллергией или с другими атопическими заболеваниями (сенная лихорадка, бронхиальная астма).
При лечении метамизола существует риск появления агранулоцитоза. Развитие агранулоцитоза не зависит от дозы и его нельзя предсказать. Он может развиться после первой дозы или после многократного применения. В ходе лечения необходим динамический контроль гематологических показателей.
Для пациентов с гематологическими заболеваниями или с наличием их в анамнезе необходимо проводить строгую оценку соотношения польза / риск, а также контролировать картину крови в ходе лечения.
При заболеваниях почек и печени следует индивидуализировать режим дозирования из-за возможных побочных влияния метамизола на почки и удлинение периода полувыведения метаболитов метамизола при нарушениях функции гепатоцитов.
Препарат следует с осторожностью применять пациентам с обструктивными заболеваниями пищеварительного тракта (ахалазия, пилородуоденальный стеноз). Многократное применение препарата Баралгин ® в этих случаях может вызвать задержку желудочно-кишечного содержимого и интоксикацию. Применение препарата Баралгин ® пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, атонией кишечника, паралитическим илеусом, глаукомой, миастенией гравис, заболеваниями сердца (аритмия, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность), гипертиреозом требует особой осторожности и контроля со стороны врача.
С осторожностью применяют при лечении пациентов с артериальным давлением ниже 100 мм рт. ст. Следует соблюдать осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения артериального давления).
Применение в период беременности или кормления грудью.
Баралгин ® в период беременности противопоказан.
Поскольку метаболиты метамизола экскретируются с грудным молоком, Баралгин ® не следует назначать в период кормления грудью. Если невозможно избежать его применения, следует прекратить кормление грудью на 48 часов с момента введения препарата.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Активное вещество, фенпивериния бромид, имеет холинолитическое действие и может вызвать головокружение и нарушение аккомодации. Пациентов, которые управляют транспортными средствами или работают с другими механизмами, следует предупредить о возможных побочных действиях препарата. Деятельность, требующая повышенного внимания, следует прекратить до исчезновения побочных эффектов.
Способ применения и дозы
Баралгин ® , раствор для инъекций, применяют внутривенно или внутримышечно.
Внутримышечно вводится от 2 до 5 мл раствора для инъекций.
В случае необходимости дозу следует повторить через 6-8 часов.
Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл раствора для инъекций (эквивалентно 5 г метамизола натрия).
Внутривенное введение следует проводить медленно (1 мл в течение 1 минуты) больному в лежачем положении под контролем артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхания.
Продолжительность лечения – 2-3 дня.
После достижения терапевтического эффекта можно перейти на лечение пероральными обезболивающими и спазмолитическими средствами.
При отсутствии терапевтического эффекта лечение следует прекратить.
Препарат не назначают детям в возрасте до 15 лет.
Передозировка
Симптомы: преобладают симптомы метамизоловои интоксикации в сочетании с холинолитическими проявлениями. Чаще всего наблюдается токсико-аллергический синдром, гематотоксичность, желудочно-кишечные нарушения, церебральные проявления. Возможно рвота, сухость во рту, тошнота, боль в эпигастральной области, уменьшение потоотделения, нарушение аккомодации, артериальная гипотензия, особенно в случае быстрого введения препарата внутривенно; сонливость, спутанность сознания, нарушение функции печени и почек, судороги.
Лечение: прекратить применение препарата и принять меры для его быстрого выведения из организма (форсированный диурез, вливания водно-солевых растворов, в случае необходимости – гемодиализ). Применять симптоматические средства. Специфического антидота нет.
Побочные реакции
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, нарушения сердечного ритма.
Со стороны кроветворной и лимфатической системы: гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированное повышение температуры, озноб, боль в горле, затрудненное глотание, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, нарушение аккомодации, конъюнктивит.
Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, запор, обострение гастрита и язвенной болезни желудка, обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, жжение в эпигастральной области.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, затрудненное мочеиспускание, протеинурия, олигурия, полиурия, анурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет, нарушение функции почек.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, крапивница (в том числе на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, снижение потоотделения, пурпура, макулопапулярная экзантема, мультиформная эритема.
При проявлениях гиперчувствительности, симптомов нарушения функции почек или гематотоксических действия препарат следует отменить.
Местные реакции: инфильтраты и другие изменения в месте введения.
Срок годности
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 5 мл в ампулах, по 5 ампул в прозрачном лотке; по одному лотку в картонной пачке.
Категория отпуска
Заявитель
АЛЕКСФАРМ ГМБХ ЛТД.
Местонахождение заявителя и / или представителя заявителя.
Офис 12, 2 этаж, Куинз Хауз 180, Тоттенхэм Корт Роуд, Лондон W1T7PD, Великобритания.
Производитель
Микро Лабс Лимитед.
Местонахождение производителя и его адрес осуществления деятельности.
Участок №113-116, Фейз 4, К.И.А.Д.Б. Индастриал Эриа, Боммасандра, Бангалор-560099, Индия.
Баралгин
Цены в интернет-аптеках:
Баралгин – синтетическое лекарственное средство, применяемое при лихорадке и для уменьшения болевого синдрома.
Фармакологическое действие Баралгина
Активное вещество Баралгина оказывает выраженное жаропонижающее, болеутоляющее и слабое противовоспалительное действия.
Медикамент не является наркотическим средством и по механизму действия мало отличается от других нестероидных препаратов с анальгетическим эффектом.
Форма выпуска и состав Баралгина
Медикамент Баралгин выпускают в виде:
- Таблеток с содержанием 500 мг активного компонента;
- Раствора для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах с содержанием 500 мг активного компонента в 5 мл.
Ранее на территории России был зарегистрирован медикамент Баралгин, в состав которого входили три активных компонента: питофенон, метамизол натрия и фенпивериния бромид.
С 2009 года зарегистрирован и распространяется через аптечную сеть препарат Баралгин-М, выпускаемый индийской фирмой Aventis Pharma. В состав Баралгина входит один активный компонент – метамизол натрия.
Аналоги Баралгина
Аналогом Баралгина по составу (активному веществу) являются Анальгин в различных лекарственных формах.
К аналогам Баралгина по механизму воздействия относятся Акофил, Брал, Биоралгин, Баралгетас, Антипирин, Андипал, Бралангин, Квинталгин, Пиралгин, Ревалгин, Сантотитралгин, Максиган, Пентабуфен, Спазмалин, Тетралгин, Кватрокс, Геомаг и некоторые другие.
Показания к применению Баралгина
Лекарство Баралгин, по инструкции, рекомендуется принимать при:
- Болевом синдроме (умеренной и слабой выраженности) различной этиологии;
- Лихорадке.
Противопоказания к применению
Согласно рекомендаций производителя, Баралгин противопоказано принимать при:
- Врожденном дефиците глюкозо-6фосфат-дегидрогеназы;
- Печеночной порфирии;
- Заболеваниях, которые сопровождаются бронхоспазмом;
- Бронхиальной астме (включая случаи, когда болезнь индуцирована приемом салицилатов, ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных лекарств);
- Выраженных нарушениях кроветворения, включая цитоплазматическую и инфекционную нейтропению, а также агранулоцитоз;
- Выраженных нарушениях функции печени и почек;
- Развитии анафилактоидных реакций (ринит, крапивница, отек) в качестве ответа на парацетамол, салицилаты, индометацин, ибупрофен, диклофенак, напроксен;
- Гиперчувствительности к активному компоненту – метамизолу или вспомогательным веществам лекарства.
Высокий риск развития реакций повышенной чувствительности на активный компонент существует на фоне:
- Бронхиальной астмы, особенно при сопутствующих полипах в области носовых пазух;
- Алкогольной непереносимости;
- Хронической крапивницы;
- Непереносимости красителей и консервантов, например, тартразина или бензоата.
Баралгин в ампулах разрешен к применению с 3-х месяцев или при массе более 5 кг. Лекарство в таблетках не применяют в педиатрии до 15 лет.
Медикамент противопоказано применять в 1-ом и 3-ем триместрах беременности, а во 2-ом триместре его применение возможно с осторожностью, строго по показаниям.
После приема лекарства кормление грудью должно быть прекращено минимум на двое суток.
Баралгин, по инструкции, следует принимать с осторожностью при:
- Нестабильном кровообращении, включая множественные травмы, инфаркт миокарда и начинающийся шок;
- Систолическом артериальном давлении ниже 100 мм рт.ст.;
- Длительном злоупотреблении этанола;
- Заболеваниях почек, включая гломерулонефрит и пиелонефрит.
Способ применения Баралгина
Согласно инструкции, Баралгин принимают в разовой дозировке 500 мг, но при необходимости допускается прием 2 таблеток. Максимально в день можно принять до 6 таблеток Баралгина.
Длительность применения Баралгина зависит от показаний:
- 5 дней – как обезболивающее лекарство;
- 3 дня – как жаропонижающе лекарство.
Увеличение продолжительности лечения и суточной дозы медикамента может вызвать симптомы передозировки, которые проявляются в виде:
- Тошноты;
- Олигурии;
- Рвоты;
- Судорог;
- Сонливости;
- Гипотермии;
- Болей в желудке;
- Шума в ушах;
- Снижения артериального давления;
- Одышки;
- Острой почечной или печеночной недостаточности;
- Бреда;
- Тахикардии;
- Острого агранулоцитоза;
- Геморрагического синдрома;
- Нарушения сознания;
- Паралича дыхательной мускулатуры.
Баралгин в ампулах назначают, как правило, в условиях стационара.
Суточная взрослая доза может составлять до 8 ампул Баралгина, разделенных на 2-3 приема. Детская дозировка лекарства рассчитывается на основании массы тела (50-100 мг на 10 кг).
По инструкции, Баралгин детям 3-12 месяцев вводят только внутримышечно. Слишком быстрое введение лекарства (Баралгина в ампулах) может вызвать критическое падение артериального давления и шок.
Лекарственное взаимодействие Баралгина
Не следует допускать одновременного применения Баралгина с алкоголем, поскольку в этом случае происходит взаимное усиление токсических эффектов.
Действие медикамента ослабляют фенилбутазон и барбитураты.
Нарушения метаболизма активного компонента в печени и повышение его токсичности вызывает одновременный прием с оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и аллопуринолом.
К развитию выраженной гипертермии может привести совместное применение медикамента с производными фенотиазина, например, с хлорпромазином.
Транквилизаторы и седативные средства усиливают обезболивающее действие Баралгина.
Риск развития лейкопении увеличивается при одновременном применении с тиамазолом и сарколизином.
При совместном применении с миелотоксическими лекарственными средствами усиливается проявление гематотоксичсности препарата.
Обезболивающий эффект усиливают гистаминовые Н2-блокаторы, кодеин и пропранолол.
Одновременное применение с цитостатическими средствами возможно только под наблюдением врача.
Побочные действия Баралгина
При применении Баралгина чаще всего наблюдаются побочные действия в виде аллергических реакций, среди которых:
- Отек Квинке;
- Крапивница, включая область конъюнктивы и слизистых оболочках носоглотки;
- Бронхоспастический синдром;
- Токсический эпидермальный некролиз;
- Злокачественная экссудативная эритема;
- Анафилактический шок.
Нарушения со стороны органов кроветворения (лейкопению, агранулоцитоз и тромбоцитопению иммунного генеза) Баралгин, по инструкции, вызывает редко.
К другим побочным эффектам, которые может вызвать применение лекарства, относятся:
- Олигурия;
- Нарушение функции почек;
- Снижение артериального давления;
- Анурия;
- Интерстициальный нефрит;
- Протеинурия;
- Нарушение сердечного ритма.
Условия хранения
Баралгин относится к ряду нестероидных медикаментов рецептурного отпуска с рекомендованным сроком хранения 4 года.