Аналоги диацереина: названия препаратов, российские и зарубежные лекарства,описание и список заменителей с наилучшими результатами
Аналоги лекарственного препарата Диацереин
Диацереин — международное наименование вещества, принадлежащего к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Диацереин и аналоги применяются в первую очередь для лечения первичного и вторичного остеоартроза, но показания для приема включают ревматизм, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Это вещество уменьшает боль, отек и восстанавливает функцию суставов.
Оригинальный препарат диацереина
Изначально препарат был разработан швейцарской фармацевтической кампанией TRB Chemedica и выпускался под названием Артродар, однако срок патентного выпуска лекарственного средства давно истек и корпорация утратила свое право на монополию, благодаря чему на рынке появилось множество дженериков — препаратов, имеющих точно такой же состав, но продающихся по более низкой цене. Среди них наиболее широко представлены российские и индийские аналоги диацереина.
Артродар является наиболее изученным лекарственным средством, содержащим диацереин. Он прошел полный цикл испытаний безопасности и клинической эффективности. Каждая выпущенная партия препарата подвергается строгому контролю качества. Научное общество Cochrane до сих пор исследует Артродар и каждый раз подтверждает целесообразность его применения. В настоящее время препарат производится в Аргентине и стоит 1700–2000 руб. за упаковку из 30 таблеток, которой хватает на 15–30 дней лечения.
Аналоги производства Индии
Лекарственные средства из Индии зарекомендовали себя как хороший компромисс между качеством и ценой. Индийские фармкомпании имеют значительный опыт в производстве дженериков, поскольку самое большое количество наиболее удачных препаратов производит именно Индия. Это позволяет рассматривать индийские лекарства в качестве жизнеспособной альтернативы западным.
- Диацереин от компании «Доктор Реддис». Один из самых ранних аналогов оригинального швейцарского препарата. За 15-летнюю историю существования этого дженерика были опубликованы десятки работ, доказывающих его эффективность, которая в среднем оказалась не меньше, чем у оригинала. Препарат стоит от 800 до 1000 руб.
- Диацереин-Мак от «Маклеодз Фармасьютикалз». Более поздний индийский аналог, который позиционирует себя как лекарство с инновационной формой выпуска, уменьшающей частоту возникновения побочных эффектов. Все дело в желатиновой капсуле с особым покрытием, которое растворяется не в желудке, а в кишечнике и способствует более длительному и равномерному высвобождению лекарства. Стоит оно дешевле — около 700–850 руб., однако встречается в аптеках значительно реже.
- Артрокер производства «Корал Мед». Экономичный препарат, так как в аптеках часто встречается его большая упаковка, содержащая 60 капсул, в то время как многие другие аналогичные лекарства выпускаются в коробке по 30 таблеток или капсул. Этим объясняется его высокая цена (1300–1700 руб), однако его пачки хватит на долгий период.
Дженерики российского происхождения
Российские фармацевтические заводы лишь сравнительно недавно стали производить препарат. Аналоги диацереина из РФ еще не успели обзавестись такой же обширной доказательной базой из-за малого срока присутствия на рынке, однако они уже были высоко оценены Минздравом и многими практикующими врачами.
К однозначным достоинствам можно отнести их невысокие цены, поскольку эти лекарства не облагаются пошлинами на ввоз.
Если необходимо подыскать препарат подешевле, то следует выбрать российский аналог:
- Диартрин от фармпредприятия «Оболенское» — один из наиболее массово производимых российских дженериков диацереина. Стоит около 600 руб. за упаковку, что делает этот препарат довольно доступным.
- Артроцереин от «Сотекс». Препарат от компании из Нижнего Новгорода. Стоит всего 500 руб., однако в аптеках бывает редко.
Аналоги производства других стран
Препарат Диафлекс производит румынская компания «Ромфарм». Его уникальность состоит в том, что в его состав входит также дополнительный укрепляющий суставы компонент — хондроитина сульфат. Это вещество в норме входит в состав внутрисуставной жидкости. Поэтому Диафлекс не только снимает воспаление, но и восстанавливает нормальную консистенцию суставной смазки. Цена колеблется от 900 до 1200 руб.
Фармакологические аналоги
К фармакологическим аналогам причисляют лекарства, у которых другое действующее вещество, но сходный с диацереином механизм действия и терапевтический эффект. Все эти препараты входят в единую группу НПВС:
- Оксикамы — новое подсемейство противовоспалительных средств, обладающих низкой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ. Типичные представители — мелоксикам, лорноксикам, теноксикам. По сравнению с диацереином действие этих веществ развивается медленнее, но продолжается дольше. Их цена сопоставима с ценой препаратов диацереина.
- Коксибы — другая разновидность лекарственных препаратов, обладающих похожим действием. Они также оказывают мало негативных эффектов на пищеварительный тракт и их действие развивается довольно быстро (в течение первой недели приема). К коксибам принадлежат препараты целекоксиб, парекоксиб. Эту подгруппу отличает высокая цена за курс лечения. Также их недостатком является высокий риск развития аллергических реакций, что ограничивает применение коксибов у больных бронхиальной астмой и вазомоторным ринитом.
- Сульфонамиды — представлены препаратами нимесулид и нимесил. Обладают быстрым действием, мало влияют на ЖКТ, относительно нечасто вызывают аллергии, но быстро вызывают развитие толерантности, что требует постоянного повышения дозы.
- Производные пропионовой кислоты — довольно старая подгруппа препаратов, в которую входят диклофенак, ацеклофенак, индометацин.
Как применять аналоги диацереина
Все препараты диацереина имеют одну и ту же дозировку — 50 мг. Начальная дозировка представляет 1 таблетку или капсулу, принимаемую 1 раз в день. Спустя 2–3 недели частота может быть увеличена до 2 приемов препарата в сутки. Следует придерживаться принципа курсового лечения — не отменять препарат раньше чем через 4 месяца приема при условии отсутствия тяжелых аллергических проявлений.
Если решается вопрос о замене диацереина фармакологическими аналогами (коксибы, оксикамы, нимесулид или диклофенак), то необходима консультация врача, поскольку дозировки этих препаратов совершенно другие и необходимо определить эквивалентную дозу, что делать самостоятельно нельзя.
Побочные эффекты использования препаратов
Основные побочные эффекты приема диацереина связаны с его влиянием на пищеварительный тракт: лекарство снижает выработку слизи, защищающей слизистые оболочки от агрессивных пищеварительных соков и уменьшает скорость прохождения пищи в нижние отделы ЖКТ. Все это может приводить к скорому появлению таких симптомов, как боль и чувство тяжести в животе, жидкий стул, тошнота, изредка рвота. Для предотвращения этих явлений рекомендуется принимать диацереин после плотного приема пищи или запивать его теплым молоком.
Могут наблюдаться реакции аллергического характера: крапивница, атопический дерматит, обострение бронхиальной астмы, редко — анафилактический шок. В случае выраженных аллергических реакций следует заменить текущий препарат на его аналог. Когда аллергические проявления выражены слабо, прибегают к параллельному назначению антигистаминных лекарств (диазолин, лоратадин, кетотифен).
Средство нельзя применять беременным и кормящим женщинам, подросткам до 18 лет. Необходимо соблюдать осторожность лицам с заболеваниями желудка, кишечника, печени, почек: таким пациентам следует снизить стартовую дозу и регулярно проходить обследование, которое назначает лечащий врач. Оно может включать анализ крови, мочи или функциональные пробы печени.
Синонимы Диацереина
Самые назначаемые средства для лечения болезней суставов, быстро обеспечивающие ощутимый эффект — это нестероидные противовоспалительные препараты, влияющие на фермент циклооксигеназу.
В этой группе есть средство с особым механизмом действия, не затрагивающим желудок и свертывание крови — диацереин, начинающий приобретать популярность. Статья рассказывает об этом препарате и недорогих аналогах и особенностях их применения.
Диацереин — лекарственный препарат для лечения ревматического поражения суставов.
Проявляет хондропротекторные свойства. Диацереин оказывает клинический эффект не раньше 2–4 недель лечения, поскольку его механизм действия отличается от эффектов нестероидных противоспалительных препаратов и заключается в торможении выработки и подавлении активности интерлейкина-1 без влияния на синтез простагландинов.
Потому он не вызывает эффектов со стороны желудка. После прекращения курса лечения действие лекарства длится 2-6 недель. Препарат выпускается в виде капсул по 50 миллиграмм. Наиболее известный в России препарат диацереина — румынский Диафлекс.
Показания, способ и особенности применения
Диацереин применяется при узких показаниях, которые включают ревматические заболевания суставов (остеоартриты, остеоартрозы).
Он подходит большинству пациентов — противопоказания включают только непереносимость компонентов средства и антрахинона.
Применение исключено в период беременности, кормления грудью и в детском возрасте.
Лекарство назначают длительным курсом, начальная суточная доза за первые 2-4 недели лечения — 1 капсула (50 мг) вечером, затем ее увеличивают до 100 мг в 2 приема. Препарат принимается после еды.
Минимальный лечебный курс — 6 месяцев, длительность устанавливает врач с учетом динамики симптомов и переносимости лекарства.
Среди нежелательных эффектов чаще отмечаются диспептические явления, в основном — диарея, возникающая через несколько дней лечения, реже — после первого приема. Возможно увеличение уровня ферментов печени, окрашивание мочи, и аллергические проявления.
Для достижения быстрого клинического эффекта вначале курса диацереин применяют в комплексных схемах лечения в комбинации с противовоспалительными и обезболивающими препаратами.
В процессе лечения диацереином ежеквартально проводится общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование ферментов печени.
Аналоги Диацереина
В России зарегистрировано 6 лекарств, из которых в аптеках есть 4 препарата:
Диартрин (ЗАО «ФП «Оболенское», Россия), 30 капсул стоят 650 рублей;
Диацереин и Мовагейн («Д-р Редди’с», Индия), препаратов нет в продаже;
Диафлекс («Ромфарм», Румыния), цена упаковки № 30 — 900 руб;
Диацереин-Мак («Маклеодз», Индия) — недоступен;
Артрокер («Микро Лабс», Индия), стоимость 30 капсул — 1000 рублей;
Артродарин («ТРБ Фарма», Аргентина) — самый дорогой препарат, цена упаковки 30 — 2000 руб.
Украинским потребителям особо выбирать не приходится, доступные средства — украинские Флекцерин и Диамакс и индийский Орцерин, которые стоят по 160-170 гривен за 30 капсул.
Существенных различий между ними нет — они выпускаются мелкими производителями лекарств, а оба украинских препарата изготовлены из одного и того же индийского сырья.
Использование в них сырья разного качества и степени очистки может повлиять на выраженность основных лечебных и нежелательных побочных действий, но в случае с этим лекарством пациенты не выделяют явных различий в пользу какого-то конкретного средства.
Если минимальная цена не является важнейшим фактором при выборе лекарства — то лучше отдать предпочтение препаратам средней стоимости, произведенными в странах ЕС или ведущими индийскими фармкомпаниями с высоким уровнем качества (из перечисленных — «Д-р Редди’с»).
Независимо от марки используемого лекарства, для уменьшения диареи при лечении диацереином препарат нужно принимать после еды, при этом улучшается всасывание лекарства, натощак оно снижается — выраженность послаблящего эффекта уменьшается при увеличении поступления препарата в кровь.
По этой причине не следует одновременно принимать слабительные средства, препараты с гидроокисью алюминия или магния и пищу с высоким содержанием клетчатки. И нужно делать перерыв в лечении при антибиотикотерапии — из-за возможного угнетения нормальной микрофлоры с развитием кишечных расстройств.
Отзывы пациентов
Мнения людей, принимавших разные дорогие и дешевые аналоги диацереина очень похожи. Они сходятся в том, что лекарства чаще дают долгожданное облегчение при суставных болях, не раздражают желудок и проявляют побочное слабительное действие.
Большинство отзывов — о препарате Диафлекс.
Марина, г. Москва
Многие люди с болезнями суставов подолгу и без особой пользы принимают дорогие разрекламированные лекарства и не знают о Диафлексе, хотя он реально помогает.
У меня заболело плечо. К врачу дошла после долгих мучений и сильнейших болей в плечевом суставе, при которых уже не помогали мази. Районный хирург, который многих лечит внутрисуставными уколами, в комплексе с массажем и другими средствами назначил Диафлекс.
Хотя у меня раньше была язва желудка — в этот раз обошлось без проблем с ЖКТ. Диафлекс помог вылечить плечо, но при радикулите не помог.
Оксана, жительница Екатеринбурга
Больше месяца принимала Диафлекс, он хорошо помогает, но стоит дорого. Искала замену подешевле — нашла российский Диартрин. Оба лекарства содержат диацереин по 50 мг. Разницы никакой не заметила, кроме экономии в три сотни рублей на каждой упаковке, а за месяц эта сумма удваивается.
Некоторые пациенты не отмечают достаточного уменьшения болей, но это в основном больные с сомнительными показаниями и неуточненными диагнозами. При ревматизме нареканий на обезболивающее действие нет, что подтверждает высокую эффективность препаратов диацереина при соблюдении рекомендаций по применению лекарства.
ДИАЦЕРЕИН
10 шт. – стрипы (3) – пачки картонные.
10 шт. – стрипы (6) – пачки картонные.
НПВС, производное антрахинолина, диацетилированное производное реина. Метаболизируясь до активного метаболита – реина, ингибирует активность интерлейкина-1, который играет важную роль в развитии воспаления и деградации хряща при остеоартрозе.
Ингибирует действие других цитокинов (в т.ч. интерлейкина-6, ФНОα). Действие развивается через 2-4 недели.
Диацереин обладает анальгезирующей и противовоспалительной активностью при пероральном приеме.
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. При однократном приеме в дозе 50 мг Сmах в плазме – 3.15 мг/л. Тmах – 144 мин. Биодоступность увеличивается на 25% при одновременном приеме с пищей. При многократном приеме в связи с кумуляцией препарата Сmах в плазме увеличивается. Диацереин полностью деацетилируется до реина. Связывание реина с белками плазмы (альбумином) практически 100%. Реин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Т1/2 – 255 мин. Выводится почками в неизмененном виде (20%), в виде глюкуронида (60%), в виде сульфата – 20%.
Первичный и вторичный остеоартроз.
Детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к диацереину; повышенная чувствительность к антрахиноновым слабительным лекарственным средствам.
Принимают внутрь. Начальная доза – по 50 мг 1 раз/сут, через 2 нед. дозу можно увеличить до 50 мг 2 раза/сут. Лечение проводится непрерывно длительно или курсами (не менее 4 мес).
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, гепатит.
Аллергические реакции: крапивница, лихорадка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Прочие: недомогание, интенсивное окрашивание мочи (в зависимости от рН) от желтого до коричневого цвета (не имеет клинического значения).
Диацереин не рекомендуется принимать вместе с препаратами, увеличивающими объем содержимого кишечника (например, большое количество клетчатки).
Антациды уменьшают абсорбцию диацереина.
При одновременном приеме с антибиотиками или химиотерапевтическими препаратами, влияющими на микрофлору кишечника, может повыситься частота побочных реакций со стороны кишечника.
Лекарственные средства, содержащие алюминия гидроксид и/или магния гидроксид, снижают биодоступность диацереина.
Одновременное применение со слабительными средствами не рекомендуется.
С осторожностью применять при тяжелой печеночной или почечной недостаточности, кишечной непроходимости, воспалительных заболеваниях кишечника.
В период лечения необходим периодический контроль показателей крови, функциональных проб печени (определение уровня печеночных трансаминаз), мочи (определение уровня креатинина и КК).
При ухудшении функции почек необходимо снизить дозу. У пациентов с хронической почечной недостаточностью, при КК менее 30 мл/мин доза диацереина должна быть снижена до 50 мг/сут и затем оттитрована согласно переносимости и клинической эффективности.
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Дешевые аналоги дорогих лекарств: полный список 2018-2019 года
Как только мы идём к врачу по поводу болезни, мы сразу ожидаем огромный список препаратов, который мы увидим по окончании приёма. И зачастую эти лекарства не из разряда самых дешёвых.
Но что делать, приходится их покупать, ведь здоровье куда важнее денег. Тем не менее, мало кому известно о существовании огромного количества дешёвых аналогов почти всех дорогих медикаментов, которые нам выписывает врач.
Что подразумевается под аналогом
Это медикамент, действующее вещество которого отличается от оригинального, но назначаемый для лечения тех же самых заболеваний. Но их нельзя путать с так называемыми дженериками, в которых действующее вещество одно и то же.
Вот список из 20 самых важных и необходимых препаратов и их аналогов с кратким описанием*:
Обезболивающие, Противовоспалительные препараты:
Название оригинального препарата Название аналога
Мовалис 630 руб. Мелоксикам 145 руб.
Вольтарен 258 руб. Диклофенак 33 руб.
Фастум-гель 179 руб. Ортофен 25 руб.
Но-шпа 106 руб. Дротаверин 10 руб.
Представленные выше оригинальные препараты знакомы нам всем и наверняка лежат у нас в домашней аптечке. Но у всех у них есть дешёвая, но от этого не теряющая в своей эффективности замена. Все эти аналоги оказывают точно такие же противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие действия, как и те, которые нам приходиться покупать в аптеках каждый день.
Название оригинального препарата Название аналога
Флюдитек 250 руб. Бронхолитин (сироп) 70 руб.
Либексин 300 руб. Амброгексал (табл.) 70 руб.
АЦЦ 150 руб. Бромгексин (табл.) 30 руб.
Несмотря на то, что сейчас на фармакологическом рынке огромное количество препаратов от кашля, правильно выбрать необходимый и эффективный препарат представляется трудной задачей.
В этой таблице приведены те препараты, эффективность которых доказана клинически. И зачастую аналоги оригинальных препаратов могут быть более эффективными и быстродействующими, при том, что стоят они в несколько раздешевле, по сравнению с оригиналом.
Противовирусные и имунностимулирующие:
Название оригинального препарата Название аналога
Арбидол 660 руб. Афлубин 200 руб.
Ингавирин 440 руб. Гипорамин 150 руб.
Зовиракс 370 руб. Ацикловир 20 руб.
Имуннал 210 руб. Эхинацея 40 руб.
Кагоцел 250 руб. Римантадин 90 руб.
Аллергия и вирусы крайне опасны для нашего здоровья. Особенно, в конце зимы и в начале весны, когда наш иммунитет и так ослаблен отсутствием витаминов. Поэтому для борьбы с ними стоит быть осведомленным о препаратах, которые помогают избежать лишних затрат, но при этом их эффективность сравнима с оригинальными препаратами.
Все аналоги, приведенные выше, обладают высокой эффективностью, а большинство из них можно можно принимать детям.
Название оригинального препарата Название аналога
Де-нол 950 руб. Гастро-норм 200 руб.
Зантак 280 руб. Ранитидзин 50 руб.
Бепантен 230 руб. Декспантенол 85 руб.
Бетасерк 530 руб. Бетагистин 240 руб.
Заболевания желудка, такие как гастрит, язва крайне распространены. Поэтому лекарства для борьбы с ними должны быть дома у каждого. И как во всех других случаях, препараты для желудка и кишечника не лишены своих аналогов. Из-за разного действующего вещества они воздействуют на желудок по-разному, но это не означает, что они менее эффективны.
Название оригинального препарата Название аналога
Виагра 1700 руб. Силденафил 550 руб.
Ксеникал 2300 руб. Орсотен 1000 руб.
Йодомарин 240 руб. Калия йодит 70 руб.
Кавинтон 610 руб. Винпацетин 230 руб.
Как можно убедиться, аналог можно найти к любому лекарству. И теперь, когда в следующий раз придётся идти к врачу, нет причины бояться, что обычная простуда заставит вас потратиться.
Но не стоит забывать, что и оригиналы, и их аналоги имеют побочные эффекты, поэтому перед применением всегда стоит читать инструкцию.
*Все цены, приведенные в таблице, среднестатистические и указаны за одинаковое кол-во таблеток/за одинаковый объём.
