Аксамон: показания и противопоказания для применения, заменители и меры предосторожности, общая информация о препарате
Аксамон
Цены в интернет-аптеках:
Аксамон – это антихолинэстеразное средство, стимулирующее нервно-мышечную передачу.
Состав Аксамона
Главное действующее вещество Аксамона – ипидакрина гидрохлорида моногидрат. Его содержание в одной таблетке в пересчете на ипидакрина гидрохлорид составляет 20 мг. Вспомогательными веществами являются:
- Лудипресс – 65 мг (моногидрат лактозы – 93%, повидон – 3,5%, кросповидон – 3,5%);
- Карбоксиметилкрахмал натрия – 14 мг;
- Кальция стеарат – 1 мг.
Форма выпуска Аксамона
Препарат выпускается в форме плоскоцилиндрических таблеток белого цвета с фаской.
Аналоги Аксамона
- Амиридин;
- Ипидакрин;
- Нейромидин.
Фармакологическое действие Аксамона
Аксамон представляет собой обратимый ингибитор холинэстеразы. Фармакодинамические свойства препарата состоят в стимуляции нервно-мышечной передачи и проводимости импульсов в НС. Это происходит за счет блокады калиевых каналов клеточных мембран и угнетения активности холинэстеразы.
Обладает м- и н-холиномиметическим действием. Способен усиливать воздействие на гладкие мышцы серотонина, окситоцина, гистамина и ацетилхолина. В результате гладкомышечные органы, в том числе ЖКТ и бронхи, сокращаются лучше. Кроме того, частота сердечных сокращений уменьшается, увеличивается секреция слюнных желез, а также повышается тонус скелетной мускулатуры и мышечной стенки матки. В сочетании с проявлениями седативного эффекта, Аксамон оказывает стимулирующее воздействие на ЦНС, способствуя улучшению памяти и обучаемости.
Фамакокинетическим качеством лекарственного средства является быстрое всасывание из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается в плазме крови через 1 час. С белками связывается около 40-55% ипидакрина. Период полувыведения составляет 40 минут. Метаболизируется в печени и выводится через почки. Путем канальцевой секреции осуществляется выведение большей части препарата и приблизительно треть выделяется с помощью клубочковой фильтрации. Экстраренальное выведение происходит через ЖКТ.
Показания к применению
Аксамон, по инструкции, показан пациентам при поражениях периферической НС – неврите, полиневрите, полинейропатии, полирадикулопатии, миастении и миастеническом синдроме различного происхождения. Кроме того, таблетки назначают при комплексном лечении демиелинизирующих заболеваний, а также при болезни Альцгеймера, сенильной деменции и энцефалопатии.
Показанием к применению препарата является и период восстановления органических поражений ЦНС, которые сопровождались двигательными нарушениями, в том числе парезами и бульбарными параличами.
Противопоказания
Аксамон противопоказан при следующих болезнях и состояниях:
- Повышенной чувствительности к любым компонентам;
- Эпилепсии;
- Экстрапирамидных нарушениях с гиперкинезами;
- Стенокардии;
- Бронхиальной астме;
- Выраженной брадикардии;
- Механической непроходимости мочевыводящих путей или кишечника;
- Вестибулярных расстройствах;
- Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка в острой стадии;
- Непереносимости галактозы, дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- Беременности и в период лактации;
- Возрасте до 18 лет.
Аксамон, по инструкции, необходимо назначать с осторожностью при ремиссии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, нарушениях внутрисердечной проводимости, а также при обструктивных или острых заболеваниях дыхательной системы и дыхательных путей в анамнезе.
Способ применения Аксамона
Аксамон предназначен для перорального применения. Доза и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально, с учетом тяжести болезни.
При заболеваниях периферической НС, миастении и миастеническом синдроме курс лечения длится 1-2 месяца, а средняя доза составляет 10-20 мг 1-3 раза в день. В случае необходимости курс лечения повторяют несколько раз с интервалом в несколько месяцев.
При болезни Альцгеймера, энцефалопатии, восстановительном периоде органических заболеваний ЦНС назначают по 10-20 мг 2-3 раза в день.
При демиелинизирующих поражениях НС доза Аксамона может увеличиваться до 20-40 мг 5-6 раз в день. Максимальная дневная доза не должна превышать 200 мг.
При пропуске одного из приемов в следующий раз принимают обычную дозу препарата.
Побочные действия Аксамона
Побочные действия Аксамона, по отзывам, обусловлены возбуждением м-холинорецепторов и характеризуются следующими симптомами:
- Общей слабостью;
- Сонливостью;
- Бронхоспазмом;
- Повышенным потоотделением;
- Нистагмом;
- Сужением зрачков;
- Слезотечением;
- Снижением аппетита;
- Усилением перистальтики ЖКТ;
- Рвотой;
- Спонтанным мочеиспусканием и дефекацией;
- Желтухой;
- Снижением артериального давления;
- Аритмией;
- Брадикардией;
- Нарушением внутрисердечной проводимости;
- Тревогой;
- Беспокойством;
- Возбуждением;
- Чувством страха;
- Судорогами;
- Атаксией;
- Речевыми нарушениями;
- Коматозным состоянием.
Лечение состоит в промывании желудка, использовании атропина, тригексифенидила, метоциния йодида и других м-холиноблокаторов. Также проводится симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Аксамон увеличивает седативный эффект в сочетании с угнетающими ЦНС средствами. При одновременном приеме других ингибиторов холинэстеразы и м-холиномиметических средств усиливается действие и побочные эффекты.
При миастении возрастает вероятность холинергического криза, если ипидакрин принимают в комбинации с другими холинергетиками.
Если перед лечением применялись β-адреноблокаторы, то существенно повышается опасность развития брадикардии.
Аксамон ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.
Побочные действия Аксамона, по отзывам, усиливаются алкоголем.
Условия хранения
Хранить в сухом темном месте при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Аксамон ®
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.
Вспомогательные вещества: лудипресс (лактозы моногидрат – от 91 до 95%, коллидон 30 (повидон) – от 3 до 4%, коллидон CL (кросповидон – от 3 до 4%) – 63.4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 14 мг, кальция стеарат – 1 мг.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Обратимый ингибитор холинэстеразы. Вследствие блокады калиевых каналов мембран клеток и угнетения активности холинэстеразы стимулирует нервно-мышечную передачу и проводимость импульсов в нервной системе. Обладает м- и н-холиномиметическим действием. Усиливает действие ацетилхолина, серотонина, гистамина и окситоцина на гладкие мышцы, в результате чего повышает сократимость гладкомышечных органов, в т.ч. ЖКТ и бронхов, урежает ЧСС, усиливает секрецию слюнных желез, сократительную активность миометрия, тонус скелетной мускулатуры.
Оказывает стимулирующее действие на ЦНС в сочетании с отдельными проявлениями седативного действия; способствует улучшению обучаемости и памяти.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. 40-55% активного вещества связывается с белками плазмы крови.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени. Т1/2 составляет около 40 мин. Выведение осуществляется через почки (главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации), а также экстраренально (через ЖКТ).
Показания
- заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полиневропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии);
- восстановительный период при органических поражениях ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями, в т.ч. бульбарными параличами и парезами;
- в составе комплексной терапии демиелинизирующих заболеваний;
- сенильная деменция, болезнь Альцгеймера, энцефалопатии различного генеза.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь.
Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы, миастения, миастенический синдром: 10-20 мг 1-3 раза/сут. Курс лечения от 1 до 2 месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Болезнь Альцгеймера, энцефалопатии, восстановительный период органических заболеваний ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями, в т.ч. бульбарными параличами и парезами: суточная доза подбирается индивидуально, обычно по 10-20 мг 2-3 раза/сут.
При демиелинизирующих поражениях нервной системы дозу можно увеличить до 20-40 мг 5-6 раз/сут.
Максимальная суточная доза – 200 мг.
Если один из приемов препарата был пропущен, в следующий запланированный прием следует принять обычную дозу препарата.
Побочное действие
Побочные реакции, вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги, повышение тонуса матки. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами: атропин, тригексифенидил (циклодол), метоциния йодид (метацин) и другими.
Редко (после применения в более высоких дозах) наблюдались головокружение, атаксия, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожные реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.
Противопоказания к применению
- эпилепсия;
- экстрапирамидные расстройства с гиперкинезами;
- стенокардия;
- выраженная брадикардия;
- бронхиальная астма;
- вестибулярные расстройства;
- механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, обструктивных заболеваниях дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ипидакрин повышает тонус матки и может приводить к преждевременным родам, поэтому препарат противопоказан при беременности.
Данные о применении препарата в период грудного вскармливания отсутствуют.
Применение у детей
Особые указания
На время лечения следует исключить алкоголь, т.к. этанол усиливает побочные эффекты ипидакрина.
Препарат содержит лактозу, поэтому противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения следует воздержаться от управления автомобилем, другими транспортными средствами и механизмами, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость.
Лечение: промывание желудка, применение м-холиноблокаторов (атропин, тригексифенидил (циклодол), метоциния йодид (метацин) и другие), проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Ипидакрин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.
Действие и побочные эффекты ипидакрина усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметиками.
У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять ипидакрин одновременно с другими холинергическими средствами.
Если до начала лечения ипидакрином применялись бета-адреноблокаторы, возрастает риск развития брадикардии.
Ипидакрин ослабляет угнетающее действие местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам.
Этанол усиливает побочные эффекты препарата.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Аксамон
Аксамон: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Axamon
Действующее вещество: ипидакрин (ipidacrine)
Производитель: Обнинская химико-фармацевтическая компания (Россия), ПИК-ФАРМА (Россия)
Актуализация описания и фото: 16.08.2019
Цены в аптеках: от 496 руб.
Аксамон – ингибитор холинэстеразы, средство для лечения нарушений нервной системы.
Форма выпуска и состав
Аксамон производится в таблетках и в растворе для подкожного или внутримышечного введения.
Действующим веществом в составе всех форм препарата является ипидакрина гидрохлорид в форме моногидрата. 1 таблетка содержит 15 мг активного вещества. Вспомогательными веществами в таблетках выступают карбоксиметилкрахмал натрия, лудипресс и кальция стеарат. В растворе – 0,1М раствор хлористоводородной кислоты и вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Аксамон является обратимым ингибитором холинэстеразы, который блокирует калиевые каналы мембраны, непосредственно стимулируя проведение импульса в центральной нервной системе и нервно-мышечном синапсе. Усиливает действие ацетилхолина, адреналина, гистамина, окситоцина и серотонина на гладкие мышцы.
Аксамону присущи следующие фармакологические эффекты:
- улучшение и стимулирование проведения импульса в центральной нервной системе и нервно-мышечной передачи;
- улучшение проводимости в периферической нервной системе при нарушениях из-за воспалений, травм, воздействия местных анестетиков, калия хлорида, некоторых антибиотиков и пр.;
- повышение сократимости гладкомышечных органов под воздействием агонистов адреналиновых, ацетилхолиновых, гистаминовых, окситоциновых и серотониновых рецепторов (исключая калия хлорид);
- улучшение памяти, торможение прогредиентного развития деменции.
Аксамон не имеет эмбриотоксического, тератогенного, канцерогенного, иммунотоксического и мутагенного эффектов. Не воздействует на эндокринную систему.
Фармакокинетика
При пероральном приеме быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 60 минут. Связь с белками плазмы – 40–55%. Период полувыведения – около 40 минут. Действующее вещество метаболизируется в печени. Выводится через почки (основной путь – канальцевая секреция, 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации) и экстраренально.
При внутримышечном и подкожном введении быстро всасывается. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 25–30 минут. Связь с белками плазмы – 40–50%. В ткани поступает быстро. Действующее вещество метаболизируется в печени. Выводится через почки (основной путь – канальцевая секреция, 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации) и экстраренально. При парентеральном введении период полувыведения препарата составляет 2–3 часа. После парентерального введения 34,8% дозы выводится в неизмененном виде с мочой.
Показания к применению
Согласно инструкции, Аксамон назначают для лечения:
- Полиневрита;
- Неврита;
- Миастении и миастенических синдромов;
- Рассеянного склероза;
- Миелополирадикулоневрита;
- Невропатии;
- Парезов и бульбарных параличей, сопровождающихся нарушениями движения;
- Болезни Альцгеймера;
- Энцефалопатии сосудистого, травматического и другого происхождения;
- Нарушений кровообращения мозга.
Аксамон эффективно устраняет функциональные нарушения нервной системы, такие как дезориентация, лабильность, плохая концентрация внимания, ухудшение памяти. Препарат включают в комплексную терапию демиелинизирующих заболеваний, назначают при черепно-мозговых травмах.
Много положительных отзывов о применении Аксамона для лечения детей с церебральной дисфункцией и трудностями в обучении. Отмечено также, что благодаря расслабляющему действию на мускулатуру препарат можно применять при слабости родовой деятельности и атонии кишечника.
Противопоказания
- Эпилепсия;
- Стенокардия;
- Выраженная брадикардия;
- Бронхиальная астма;
- Экстрапирамидные и вестибулярные расстройства;
- Чувствительность к компонентам препарата;
- Период лактации;
- Беременность.
Препарат противопоказан детям до 18 лет.
Инструкция по применению Аксамона: способ и дозировка
Аксамон вводят внутримышечно, подкожно и принимают внутрь.
При поражениях периферической нервной системы назначают 20 мг 3 раза в день.
При миастении, миастеническом синдроме, демиелинизирующих поражениях нервной системы используют повышенную дозировку: 20-40 мг 4-5 раз в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка – 180-200 мг.
Для лечения болезни Альцгеймера и других видов слабоумия дозировка подбирается индивидуально, в среднем она составляет 10-20 мг 2-3 раза в сутки. При этом учитывается то, что вводить в сутки можно не более 200 мг препарата. Продолжительность лечения – от 1 до 12 месяцев.
При назначении препарата в высоких дозах рекомендуется принимать его 4-5 раз в сутки с перерывом в 2-3 часа.
При атонии кишечника назначают 15-20 мг препарата 2-3 раза в сутки на протяжении 1-2 недель.
Побочные действия
Препарат переносится в большинстве случаев хорошо. В некоторых случаях применение Аксамона вызывает:
- Тошноту;
- Желтуху;
- Диарею;
- Рвоту;
- Ухудшение аппетита;
- Усиление кишечной перистальтики;
- Головокружение;
- Атаксию;
- Сыпь;
- Кожный зуд;
- Боль за грудиной;
- Брадикардию;
- Бронхоспазмы;
- Понижение температуры тела;
- Повышенное потоотделение;
- Слабость;
- Сонливость;
- Тремор конечностей;
- Миоз;
- Головную боль;
- Судороги.
Передозировка
Симптомы: бронхоспазм, снижение аппетита, усиленное потоотделение, слезотечение, нистагм, сужение зрачков, рвота, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанное мочеиспускание и дефекация, желтуха, нарушение внутрисердечной проводимости, брадикардия, аритмии, понижение артериального давления, тревога, беспокойство, чувство страха, возбуждение, нарушения речи, сонливость, общая слабость, атаксия, судороги, кома.
Лечение: промывание желудка, применение м-холиноблокаторов (метацин, циклодол, атропин), симптоматическая терапия.
Особые указания
В период применения Аксамона нежелательно употреблять алкоголь, заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и скорости реакции. Также при использовании средства рекомендуется избегать вождения автотранспорта.
Пациенты с язвенным поражением ЖКТ, тиреотоксикозом, болезнями сердечно-сосудистой системы должны принимать препарат только под контролем врача.
Средство отпускается по рецепту.
Применение при беременности и лактации
При использовании Аксамона наблюдается повышение тонуса матки, что может спровоцировать преждевременные роды, поэтому его противопоказано использовать в период беременности.
Данные о действии Аксамона во время грудного вскармливания отсутствуют, поэтому препарат в этот период применять противопоказано.
Применение в детском возрасте
Запрещено использовать Аксамон для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.
Лекарственное взаимодействие
В комбинации с препаратами для угнетения центральной нервной системы возможно усиление седативного эффекта.
При совместном приеме с прочими м-холиномиметическими средствами и ингибиторами холинэстеразы усиливаются побочные эффекты и действие Аксамона.
При миастении в случаях совместного приема ипидакрина и других холинергических средств увеличивается вероятность развития холинергического криза.
Если до начала терапии Аксамоном применялись β-адреноблокаторы, увеличивается риск развития брадикардии.
Ослабляет угнетающее действие местных анестетиков, калия хлорида, аминогликозидов на проведение возбуждения по периферическим нервам и нервно-мышечную передачу.
Прием алкоголя усиливает побочные эффекты Аксамона.
Аналоги
Среди аналогов Аксамона можно выделить препараты: Ипидакрин, Амиридин и Нейромидин.
Сроки и условия хранения
Препарат необходимо хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при температуре до 25 °C.
Срок годности Аксамона составляет 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Аксамоне
Отзывы об Аксамоне свидетельствуют о том, что данный препарат эффективен при лечении заболеваний периферической нервной системы, миастении (уменьшается птоз, снижаются утомляемость мимической мускулатуры и слабость). При терапии энцефалопатий, полинейропатий и нарушений памяти Аксамон также эффективен, однако в этих случаях требуется длительное лечение.
Препарат также с успехом используется в составе комплексной терапии невропатии лицевого нерва (при этом не наблюдается перерождение нерва с образованием контрактур мышц лица).
Пользователи отмечают хорошую переносимость Аксамона: при его использовании практически отсутствуют серьезные осложнения. Наиболее частые побочные эффекты (изжога, тошнота, головокружение, боли в эпигастральной области) зависят от дозы. Имеются единичные сообщения о бессоннице и возбуждении. При повторном назначении после отмены препарат переносился хорошо.
Цена на Аксамон в аптеках
Примерная цена на Аксамон составляет: 50 таблеток 20 мг – 700 руб., 10 ампул 5 мг/мл – 600 руб., 10 ампул 15 мг/мл – 1050 руб.
Аксамон: инструкция по применению таблеток и раствора
Препарат оказывает антихолинэстеразное воздействие. Благодаря специфическим свойствам Аксамона наблюдается стимуляция нервно-мышечной передачи.
Показания к применению
Назначают применение препарата Аксамон взрослым при:
- Диагностировании недугов периферической НС (различные формы невритов и нервозов, полирадикулонейропатия, развитие полинейропатии, а также полиневрита)
- Признаках пареза, нарушении движений и развитии бульбарного паралича
- Болезни Альцгеймера
- Восстановительном периоде в случае органических поражений ЦНС, которые характеризуются различными двигательными нарушениями
- Возникновении миастении, а также миастенического синдрома
- Демиелинизирующих недугах (проведение комплексного лечения)
- Симптомах атонии кишечника
- Рассеянном склерозе
- Сенильной деменции, протекающей по альцгеймеровскому типу.
Состав и формы выпуска
Аксамон раствор (объем 1 мл) включает один активный компонент — ипидакрина гидрохлорида моногидрат в количестве 15 мг. В описании к средству указаны и вспомогательные вещества:
- Хлорситоводородная кислота
- Подготовленная вода.
Аксамон таблетки (1 шт.) включают 20 мг основного компонента, представленного моногидратом ипидакрина гидрохлорида. Также имеются:
- Стеарат Ca
- Лудипресс
- Карбоксиметилкрахмал.
Прозрачный раствор без выраженного запаха разлит в ампулы по 1 мл, внутри пачки размещается 10 амп.
Пилюли молочно-белого оттенка, округлые, помещены в блистер по 10 шт., в пачке размещены 5 блист.
Лечебные свойства
Цена на таблетки: от 629 до 770 руб.
Аксамон относится к числу обратимых ингибиторов холинэстеразы, стимулирует процесс проведения импульса непосредственно в нервно-мышечном синапсе, а также в ЦНС. Такое влияние осуществляется за счет блокады мембранных калиевых каналов.
Не всем известен интересный факт об Аксамоне. Данный медицинский препарат позволяет усилить воздействие на гладкую мускулатуру как ацетилхолина, так и адреналина, окситоцина, серотонина, а также гистамина.
Препарат характеризуется следующим фармакологическим действием:
- Нормализует и стимулирует процесс проведения импульса в самой НС, улучшает нервно-мышечную передачу
- Способствует улучшению проведения возбуждения по периферическим нервам в случае нарушения функционирования НС после травмирования, активного воспалительного процесса, при влиянии местных анестетиков, ряда антибактериальных ЛС, хлорида К
- Позволяет усилить сократительную способность гладкомышечных органов вследствие воздействия агонистов ацетилхолиновых рецепторов, а также ряда иных рецепторов (серотониновых, окситоциновых, адренолиновых, гистаминовых)
- Нормализует память, угнетает проградиентное течение деменции.
Стоит отметить, что во время применения лекарства Аксамон не наблюдается влияние на эндокринную систему.
Препарат не проявляет тератогенного, иммунотоксического, канцерогенного, а также мутагенного воздействия.
В случае п/к и в/м введения лекарственной жидкости наблюдается быстрая его абсорбация. Наивысшие плазменные показатели действующего компонента достигаются спустя 25-30 мин. после процедуры введения. Связь с плазменными белками регистрируется на уровне 40-50%. ЛС довольно быстро проникает в ткани, метаболические превращения протекают в клетках печени.
Процесс выведения осуществляется почечной системой (в большей мере путем кальциевой секреции, только треть введенной дозы выводится путем клубочковой фильтрации) и кишечником.
Длительность периода полувыведения при парентеральном введении обычно не превышает 3 часов. В случае парентерального введения примерно 34% от дозировки выводится вместе с мочой в изначальном виде.
Компоненты пилюль быстро абсорбируются слизистыми ЖКТ. Наивысшие плазменные концентрации наблюдаются спустя 1 час. Примерно 40-55% действующего компонента вступает в связь с плазменными белками. Период полувыведения составляет 40 мин., метаболические превращения протекают в печени. Выводятся продукты обмена через почки и кишечник.
Аксамон: полная инструкция по применению
Цена на раствор: от 578 до 1140 руб.
Делают инъекции путем введения раствора под кожу или внутримышечно. Пилюли принимают внутрь после еды (примерно через 20-30 мин.)
Применять лекарство при поражениях периферической НС рекомендуется трижды за сутки по 20 мг.
В случае демиелинизирующих поражений НС, развитии миастении или же миастенического синдрома назначают повышенную дозу ЛС – 20-40 мг, кратность применения лекарства за сутки – 4-5 р. Стоит учитывать, что наивысшая суточная доза составляет 180-200 мг.
При болезни Альцгеймера, а также иных разновидностей слабоумия дозу ЛС необходимо подбирать строго индивидуально, обычно она равна 10-20 мг, применение лекарства должно осуществляться дважды или трижды за сутки. Длительность терапии составляет 1-12 мес.
В случае назначения повышенных дозировок следует принимать ЛС 4-5 р. за день, временной интервал между использованием должен составлять 2-3 часа.
При атонии кишечника обычно назначается лекарство в дозировке 15-20 мг, его применение должно осуществляться дважды или трижды за сутки, длительность лечения – 1-2 нед.
Противопоказания и меры предосторожности
Перед тем как использовать препарат стоит ознакомиться с противопоказаниями. Не стоит начинать лечение Аксамоном при:
- Частых эпилептических припадках
- Наличии чрезмерной восприимчивости к компонентам пилюль и раствора
- Диагностировании экстрапирамидных нарушений, которые сопровождаются гиперкинезами
- Наличии склонности к развитию вестибулярных расстройств
- Бронхиальной астме
- Развитии язвенных патологий ЖКТ
- Тиреотоксикозе
- Нарушениях ССС
- Выявлении непроходимости кишечника, а также мочевыводящих путей.
Не назначается употребление лекарства в период беременности и грудного вскармливания. Препарат не используется в педиатрии.
Во время лечения не рекомендуется управлять автотранспортом и осуществлять работу, при которой необходима повышенная концентрация внимания.
При применении Аксамона стоит отказаться от употребления алкоголя.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
ЛС способен ослаблять влияние местных анестетиков, хлорида K, а также аминогликозидов. Он усиливает терапевтический эффект препаратов, которые оказывают угнетающее воздействие на работу ЦНС.
Наблюдается усиление побочной симптоматики во время использования иных ингибиторов холинэстеразы.
Одновременный прием β-адреноблокаторов может вызвать брадикардию.
Использование данного лекарства вместе с иными холинергическими ЛС провоцирует у лиц с миастений возникновение холинергического криза.
Стоит учитывать, что этанол усиливает проявление побочной симптоматики.
Аксамон может применяться одновременно с ноотропами.
Атропин и метоцинина йодид существенно снижают негативные проявления в случае передозировки.
Побочные эффекты и передозировка
Зачастую препарат хорошо переносится, но также не исключено появление побочных реакций. Во время применения препарата может наблюдаться:
- Приступы тошноты и рвотные позывы
- Возникновение брадикардии
- Высыпания на коже, выраженный зуд
- Атаксия
- Развитие бронхоспазма
- Сильное головокружение
- Анорексия
- Понос
- Гиперсаливация
- Выраженное усиление перистальтики.
При передозировке симптомы следующие:
- Возникновение бронхоспазма
- Сильная сонливость
- Вялость
- Утрата интереса к пище
- Повышенное слезотечение
- Повышение перистальтики ЖКТ
- Развитие нистагма
- Тревожность и нервное возбуждение
- Нарушение речевой функции
- Проявление желтухи
- Позывы к рвоте
- Сильное потоотделение
- Резкое снижение АД
- Атаксия
- Впадение в кому
- Нарушения со стороны ССС
- Миоз
- Судорожный синдром.
При проявлении таких признаков рекомендуется прием холиноблокаторов.
Аналоги
При подборе заменителей врач может предложить принимать препараты дешевле Аксамона, так и значительно дороже. Подбор аналогов стоит осуществлять с учетом характера течения патологического процесса и результатов проведенного ранее лечения.
Реминил
Янссен, Италия
Цена от 138 до 571 руб.
Препарат относится к числу антихолинэстеразных ЛС. Назначается при нарушении кровообращения в головном мозге, диагностировании болезни Альцгеймера. Основной компонент лекарства представлен галантамином. Форма выпуска Реминила – таблетки и капсулы.
Плюсы:
- Повышается когнитивная активность
- Может использоваться при патологиях печени
- Нормализует функционирование холинергической системы.
Минусы:
- Противопоказан при патологиях почек
- Может провоцировать депрессию
- Отпускается по рецепту.
Нейромидин
Олайнфарм, Латвия
Цена от 600 до 1009 руб.
Нейромидин входит в число антихолинэстеразных средств. ЛС блокирует кальциевые каналы, а также понижает концентрацию K, благодаря чему повышается уровень Ca в нервных клетках. Основной компонент лекарства тот же, что и в Аксамоне – ипидакрин, поэтому является полным его аналогом. Нейромидин выпускается в виде раствора и таблеток.
Плюсы:
- Может применяться при недостаточном тонусе кишечника
- Во время применения улучшается память
- Улучшает общее состояние больного при рассеянном склерозе.
Минусы:
- Противопоказан при эпилепсии
- Во время лечения может усиливаться слюноотделение
- Не назначается беременным и кормящим женщинам.
Экселон
Новартис Фарма, Швейцария
Цена от 1516 до 3990 руб.
ЛС относится к числу ингибиторов холинэстеразы, способствует нормализации синаптической передачи. Активный компонент представлен ривастигмином. Назначается к использованию при деменции, болезни Альцгеймера. Экселон выпускается в виде капсул раствор и трансдермального пластыря.
Плюсы:
- Тормозит прогрессирование болезни Альцгеймера
- Способствует улучшению общего состояния
- Не оказывает влияния на фертильность.
Минусы:
- Дороговизна
- Противопоказан при контактном дерматите
- Может вызывать экстрапирамидные расстройства.