Опухоль предстательной желез у мужчин: симптомы и лечение
Рак простаты у мужчин: симптомы, лечение предстательной железы
Раковая опухоль простаты – серьезное онкологическое заболевание, которое может быть диагностировано у мужчин после 60 лет. Опасность опухоли в том, что на ранних стадиях болезни, когда лечение может быть успешным и без последствий, образование никак себя не проявляет. Чаще всего мужчины обращаются за помощью на поздних стадиях раковой болезни. В этом случае важно правильно поставить диагноз и назначить полноценное лечение.
Обычно рак предстательной железы диагностируется случайно, например, при ежегодном осмотре у доктора. Статистика говорит о том, что эта опухоль диагностируется в более чем 25% население Европы. Далее рассмотрим, что такое рак предстательной железы, симптомы и лечение новообразований.
Симптомы рака простаты и его характерные признаки
Симптоматика рака предстательной железы на ранней стадии болезни практически никак не отличается от признаков увеличения предстательной железы. По этой причине очень часто диагноз ставят лишь на 3–4 стадии, когда пациента начинают беспокоить первые симптомы.
Раковая опухоль у мужчин имеет такие симптомы:
слабое мочеиспускание;
- сильная боль при мочеиспускании;
- частое ночное мочеиспускание;
- примеси крови в мочи;
- нарушение эякуляции и эрекции;
- боль в пояснице при мочеиспускании.
В более запущенной стадии рака у пациента наблюдается резкая потеря веса. Это связано с общей интоксикацией организма.
Симптомы на разных стадиях рака предстательной железы отличаются. Если на первых двух стадиях пациента ничего не беспокоит, то на 3–4 опухоль достигает большого размера и проявляет себя. Начинается развитие метастазов по организму, а именно в костях и легких. Жизнь мужчины превращается в мучение, поэтому срочно начинать лечение.
По этой причине, врачи советуют мужчинам старше 40 лет ежегодно проходить уролога, чтобы предотвратить серьезные проблемы предстательной железы.
На приеме врач с легкостью определить наличие проблем у пациента Это можно сделать при помощи обычного пальцевого-ректального исследования.
При подозрении на рак врач может предложить пройти скрининговое обследование, чтобы подтвердить или отвергнуть диагноз. Этот вид обследования включает в себя проверку на обнаружение маркеров рака простаты в крови. При положительном результате мужчина должен сделать биопсию предстательной железы и ультразвуковое исследование.
В медицине не существует конкретных признаков, характерных только для рака простаты, но есть симптомы, которые очень похожи на аденому простаты:
- болевые ощущения в промежности и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- задержка мочи, затруднение при мочеиспускании, прерывистые тонкие струйки жидкости, напряжение в области пресса при опорожнении.
Все это может свидетельствовать не только о раке простаты, но и развитию метастазов.
Четыре стадии рака предстательной железы
На первой стадии никаких клинических симптомов не существует. Болезнь может обнаружиться случайно, например, при ежегодном осмотре в уролога.
При второй стадии образования специалист может нащупать небольшие уплотнения и узлы в предстательной железе. Метастазы в этом случае наблюдаются редко. Для подтверждения диагноза пациенту необходимо сделать биопсию.
Третья стадия раковой опухоли простаты сопровождается частым мочеиспусканием и болями. Начинается процесс развития метастазов в забрюшных и тазовых лимфатических узлах.
Четвертая стадия рака очень опасна, так как наблюдаются метастазы костях и легких. В этом случае в крови мужчины обнаруживается высокий уровень фосфатазы кислой. Если вовремя не начать лечение, это может привести к смерти.
Диагностика предстательной железы
- Пальцевое исследование. Каждый мужчина после 40 лет должен ежегодно посещать уролога.
Трансректальная ультрасонография. При помощи такого исследования можно обнаружить новообразования до 5 см в диаметре.
- Компьютерная томография. Самых популярный вид исследования раковых заболеваний, как у мужчин, так и у женщин. Такое обследование дает возможность оценить размеры и расположение опухоли.
- Простат-специфических антиген. Этот вид диагностики заключается в анализе белка, который вырабатывает простата.
- Магнитно-резонансная томография. Исследование очень похоже на компьютерную томографию, но при этом дает более точные показатели.
- Позитронная эмиссионная томография. Такое обследование применяется для общей оценки состояние организма и роста опухолей по организму мужчины.
Иногда, чтобы подтвердить диагноз, врачи назначают сразу несколько видов обследования.
Структура используемого лечения рака у мужчин
Выбор терапии борьбы с раком во многом зависит от стадии опухоли и текущего состояния пациента. Основные способы лечения опасной опухоли:
- оперирование;
- лучевое лечение;
- радиохирургия;
- химиотерапия.
В основе лечебных действий лежит хирургическое вмешательство, которое подразумевает под собой удаление таких структур, как предстательная железа, семенные пузырьки, прилегающая к опухоли область мочевого канала, лимфоузлы и сосуды с окружающими частями жировой клетчатки.
Успешность лечения зависит от гормонального фона пациента. В этом случае применяют специальные препараты, которые подавляют выработку тестостерона и рост раковых клеток по организму. Гормонотерапия дает побочные действия, а именно – головная боль, приливы жара, снижение уровня влечения к противоположному полу, увеличение молочных желез. Несмотря на все это, гормональные препараты дает хороший положительный результат в борьбе с раком и его используют очень часто, обычно, в качестве дополнительного лечения.
Лечение 1 и 2 стадии раковой опухоли
Если на рак был обнаружен на ранней стадии, есть большая вероятность быстрого и успешного лечения. В этом случае врач должен выбрать подходящий вид лечения. Обычно в этом случае используют:
- лучевую терапию;
- радикальную простатэктомию;
- криоабляцию простаты;
- монотерапию антиандрогенами.
Определить вид терапии можно только после правильного обследования мужчины и оценки структуры и размера образования.
Лучевая терапия – самый популярный способ борьбы с раковыми клетками. Суть метода заключается в действии радиоактивных лучей, разрушающих образование. Такая терапия может происходить с введением лучей в пораженную область простаты, так и поверх нее. Вследствие радиации клетки рака умирают, и опухоль уменьшается в размерах.
Радикальная простатэктория – хирургическая операция по удалению предстательной железы вместе с опухолью. В этом случае раковое образование может поразить мочевой пузырь и семенные пузырьки, мочевой канал тогда удаляют их. Такое оперирование проводят в специализированных клиниках. Есть много негативных последствий такого лечения, но сохранить жизнь человеку возможно.
Гормональная терапия или монотерапия антиандрогенами часто сочетается с хирургическим вмешательством или другими способами лечения рака. Такое лечения имеет побочные действия: снижение потенции, остеопороз.
Лечение 3 и 4 стадии рака простаты
Онкологические заболевания репродуктивной системы мужчин на поздних стадиях нужно лечить другими методами. В первую очередь перед доктором стоит задача облегчить состояние здоровья пациента и продлить его жизнь. В редких случаях удается полностью вылечить заболевание и тем более без серьезных последствий. В этом случае назначается химиотерапия и лечение гормонами.
Для большего эффекта гормональное лечение совмещают с лучевой терапией. Эти манипуляции нужны для того, чтобы уменьшить количество тестостерона в организме. В результате этого раковая опухоль остановится в росте и нормализует общее состояние больного.
Принцип химиотерапии заключается в приеме специальных препаратов, которые останавливают развитие раковых клеток. Наверное, каждый слышал, что химиопрепараты негативно сказываются на общем состоянии организма. Например, облысение, нарушение пищеварения, тошнота, ослабленный иммунитет.
Если мужчина страдает от сердечно-сосудистых заболеваний и рака простаты одновременно, врачи назначают химическую или механическую кастрацию, так как другое лечение может только ухудшить ситуацию.
Для мужчин преклонного возраста, которые страдают от тяжелых заболеваний, часто использует метод ожидания. Принцип такого метода состоит в том, чтобы прекратить лечение и наблюдать за реакцией образования. В этом случае пациент должен регулярно делать УЗИ, чтобы наблюдать за развитие злокачественного образования.
Несмотря на большой выбор лечебных методов и препаратов, назначать лечение нужно в индивидуальном порядке.
Многие считают, что раковую опухоль можно вылечить народными средствами, но это не так. Убить раковые клетки можно только при помощи медикаментов и специальных терапий.
Профилактика аденомы простаты
Чтобы избежать рецидива раковой опухоли предстательной железы врачи-урологи советуют придерживаться некоторых рекомендаций:
- В обязательном порядке мужчина должен вести здоровый образ жизни. Стоит отказаться от курения и алкоголя, употреблять только здоровую пищу, имеющую в составе антиоксиданты. Пациент должен отказаться от еды животного происхождения.
- Каждый день нужно совершать пешие прогулки и делать зарядку.
- Регулярно нужно обследоваться в уролога, чтобы избежать рецидива заболевания.
Не стоит пренебрегать рекомендация специалиста и полностью их выполнять.
Современная медицина достигла многого и сейчас рак любого вида и стадии лечится успешно. Если мужчину беспокоят боли при мочеиспускании необходимо немедленно обратиться к специалисту. Врач проведет диагностику и при необходимости подберет индивидуальное лечение. Не стоит забывать, что мужчина пожилого возраста должен регулярно обследоваться у врача, чтобы избежать серьезных последствий.
Опухоль простаты: уплотнения, узлы, отеки
Опухоль предстательной железы может считаться самой распространенной разновидностью раковых болезней, поражающих мужскую часть населения. Опухоль простаты у мужчин встречается не так уж редко. Болезнь относят к категории опасных, поэтому стоит обратиться к врачу при наличии первых же симптомов.
При начале лечения на ранней стадии с болезнью удается успешно справиться. Даже самые тяжелые случаи с помощью современных достижений медицины можно держать под контролем. Злокачественные образования дают метастазы, если болезнь успела достичь серьезной стадии развития. Иногда даже операционное вмешательство неэффективно, поэтому лечением стоит заниматься как можно раньше. Это поможет не только сохранить мужскую силу, но и прожить еще много лет.
Что такое предстательная железа
Простатой называют мужскую внутреннюю железу. Она состоит из одинаковых трех долей, размеры имеет 3Х4 см. По виду напоминает каштан. Область расположения – чуть пониже мочевого пузыря в малом тазу, мочеиспускательный канал как бы окружен железой. По этой причине увеличение простаты приносит сложности с полноценным выводом мочи из организма.
Функции предстательной железы таковы:
- Повышает активность сперматозоидов и увеличивает их производство;
- Выделяет секрет, обладающий способностью разжижать сперму;
- Помогает выводить ее наружу;
- Принимает участие в оргазме и усиливает либидо;
- Во время эрекций закрывает выход из мочевого пузыря.
Простата имеет особое строение. В нее входят простатические железки, состоящие из железистого эпителия и составляющие большую часть органа – их количество может быть 30-50 штук. Они напоминают трубки, которые окружены пузырьками. Задача элементов – обеспечивать производство простатического сока, представляющего треть спермы.
В простате имеются гладкие мускулы, сокращение которых обеспечивает вывод из нее простатического сока. При застаивании этой жидкости внутри органа может начаться воспаление.
Наружная часть органа покрыта капсулой, состоящей из соединительной ткани. От нее идут внутрь эластичные перегородки, между ними размещаются железки.
Предстательная железа хорошо прощупывается через стенку прямой кишки. Она располагается примерно через 5 см от ануса. Обычная здоровая железа при ощупывании эластичная, упругая, не содержит уплотнений и узелков ткани.
Особенности заболевания
Опухоль простаты разновидностей имеет немного. Чаще других у пациентов находят рак или аденому, представляющую доброкачественную гиперплазию органа. Она может образоваться при изменениях в гормональном фоне у мужчин старше пятидесятилетнего возраста.
Аденома может развиться из стромы органа или его железистой ткани. Если своевременно не провести лечение, может нарушиться работа тазовых органов. При аденоме в толще железы формируется небольшой по размерам узелок, который постепенно будет расти. Располагается простата поблизости от органов мочевыделения, поэтому рост образования будет постепенно давить на уретру и приводить к ухудшению мочеиспускательного процесса, в результате нарушается отток мочи.
Иногда уплотнение в предстательной железе, которое характеризуют как доброкачественное образование, может принимать злокачественную форму. В таком случае основным критерием для диагностики становится определенное содержание простатического антигена в крови.
Аденома простаты
ДГПЖ – доброкачественная гиперплазия простаты – выступает как распространенный недуг с неясным происхождением. Считают, что развитие опухоли может быть спровоцировано следующими факторами:
- Солидный возраст больного;
- Нарушения эндокринного характера;
- Перемены в количестве андрогенов, содержащихся в крови.
Могут повлиять на развитие опухолей и такие факторы, как ЗППП, нерегулярная половая жизнь, злоупотребление спиртными напитками и никотином. Формирование опухоли начинается в центре органа. Постепенно меняется его размер, а вместе с ним и расположение мочевого пузыря. Образование расти старается в нескольких направлениях – в сторону прямой кишки, к мочевому пузырю, под треугольником в его области.
Опухоль простаты симптомы может иметь такие:
- Частые позывы, из которых большее количество оказывается ложным;
- Неконтролируемое ночное мочеиспускание;
- Проблемы с выведением мочи без задержки;
- Боли во время мочеиспускательного процесса;
- Слабый напор струи;
- Ощущение, что мочевой пузырь не до конца опустошился.
Нередко при таком состоянии образуется острая задержка мочи, в ней может появляться кровь. Осложнения при таком состоянии – цистит, почечная недостаточность, везикулит, пиелонефрит, воспалительный процесс в уретре.
Рак предстательной железы
Если обнаружено непонятное уплотнение в простате, его могут диагностировать и как раковую опухоль. Развивается она из эпителиальных тканей железы. Заболевание встречается достаточно часто и представляет немалую опасность для жизни. Основная проблема заключена в том, что такой недуг может не проявлять себя в течение длительного срока, а при поздней диагностике эффект лечения оказывается существенно сниженным.
Рак предстательной железы может быть тубулярным и альвеолярным, плоскоклеточным, полиморфноклеточным, скиррозным, также существует разновидность под названием аденокарцинома, которую диагностируют чаще прочих. На втором месте по популярности – плоскоклеточный рак. Чаще всего раковое заболевание поражает периферические отделы простаты. Пока не удалось установить точную причину развития патологического процесса.
Опухоль предстательной железы у мужчин может проявиться из-за таких рисков:
- Больной часто находится в неблагополучном экологически районе (проживает там или работает);
- В организм человека проникали канцерогенные вещества;
- Немолодой возраст или расовые особенности;
- Некачественное питание, вредные привычки;
- Перемены гормонального характера;
- Прогрессирующее развитие опухоли.
Злокачественная опухоль простаты у мужчин нуждается в тщательном лечении. Проявление их чаще всего начинается при воздействии на организм вредных канцерогенов, токсических веществ. К ним относят газы, которые вырабатываются при выполнении сварочных работ, соли кадмия, вещества, которые содержатся в резине и высвобождаются при горении. Очень важно для того, чтобы избежать подобных проблем со здоровьем, питаться правильно.
Риск возникает при чрезмерном поедании пищи, богатой липидами животного происхождения, также в рационе может возникнуть нехватка пищевых волокон, ретинола – эти факторы также относят к неблагоприятным. Особенно следить за здоровьем необходимо мужчинам, в семье которых уже были такие случаи, как отек простаты или опухоль.
Самые частые признаки того, что узел в простате является признаком рака, считают участившиеся желания посетить туалет, недержание и позывы впустую, вес больного снижается, отмечается общее недомогание, недержание мочи или вялый напор, также акт мочеиспускания может внезапно прерваться без причин. При более сильном развитии функции органов могут оказаться нарушены. Может оказаться, что метастазы поразили легкие, печень, тазовые кости.
Диагностика и лечение
Если обнаружена опухоль, доктор подберет лечение. Назначение его выполняется только после того, как больной полностью обследован. Процесс диагностики предполагает такие исследования:
- Сбор анамнеза болезни и анамнеза жизни;
- Исследования ректального характера;
- Ультразвуковое исследование простаты;
- Анализ крови – общий и биохимический;
- Урография, урофлоуметрия;
- Оценка содержания простатического антигена;
- Анализ мочи;
- Биохимия;
- МРТ.
Для лечения доброкачественной опухоли предстательной железы может выбираться консервативный способ или оперативный. При подборе медикаментов предпочтение отдают альфа-адреноблокаторам, могут быть включены и народные методики, при которых используют отвары и настои.
Если диагностирована опухоль предстательной железы у мужчин, операция может оказаться наиболее эффективным вариантом. Вмешательство может быть открытым или малоинвазивным. Операция может быть назначена при повторах массивной гематурии, одновременном развитии мочекаменной болезни, при проявлении вторичных инфекций, задержках мочеиспускания.
На ранних стадиях заболевания для улучшения состояния могут быть использованы абляция, лучевая терапия, простатэктомия. Когда болезнь достигает четвертой стадии, выполняют дистанционное облучение, которое к тому же сочетают с употреблением гормональных препаратов, антиандрогенов, может быть организована кастрация. Поздняя диагностика рака простаты всегда имеет неблагоприятные прогнозы, такие больные могут прожить не более нескольких лет. Поэтому не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами, а при обнаружении простатита или аденомы обследования производить необходимо минимум раз в год.
Рак простаты у мужчин: прогнозы
Когда диагностируют опухоль предстательной железы у мужчин, прогноз выживаемости зависит от формы рака, стадии развития опухоли, состояния здоровья и возраста больного. Выживаемость при раке простаты выше, если опухоль обнаружена на раннем этапе развития. Ранние стадии развития злокачественного новообразования относятся к локальным видам рака – опухоль не выходит за пределы органа, нет метастазов. Заболевание хорошо поддается лечению. Когда диагностирован метастазирующий рак простаты, последствия тяжелые – заболевание хуже поддается лечению, в костях, печени, легких, лимфатических узлах обнаруживаются метастазы опухоли, больной ослаблен, часто подавлен.
В Юсуповской больнице проводят лечение рака простаты на всех стадиях развития. Пациент проходит обследование у уролога, онколога, получает помощь психолога. В больнице пациент со злокачественными заболеваниями простаты может пройти диагностику на инновационном медицинском оборудовании, получить все виды медицинской помощи в зависимости от типа опухоли, стадии развития новообразования. В реабилитационном центре пациенты проходят восстановление по специальной программе для онкологических больных.
Рак предстательной железы: симптомы и лечение, прогнозы
Предстательная железа – это орган, состоящий из нескольких частей. Железа находится в капсуле, части железы разделены эластичными перегородками. Предстательная железа участвует в выработке семенной жидкости, которая служит питательной средой для сперматозоидов, участвует в выработке сперматозоидов, отвечает за качество спермальной жидкости, за функцию выведения спермы наружу, за эректильную функцию, за задержку мочи. Рак предстательной железы распространенное заболевание, занимающее одно из первых мест среди злокачественных заболеваний. Из-за бессимптомности на начальных стадиях развития и схожести симптомов с симптомами аденомы простаты, рак простаты чаще диагностируют на 3-4 стадии развития, когда появляются выраженные симптомы заболевания, нарушается мочеиспускание, нарушается процесс дефекации, эрекция, появляется боль в области поясницы, низа живота, костях.
Симптомы локального рака простаты на первой стадии – это небольшое увеличение предстательной железы, изредка возникает дискомфорт во время мочеиспускания. На стадии Т1а и 1b локальные опухоли простаты не пальпируются из-за небольшого объема новообразования, чаще всего представляют собой высокодифференцированные опухоли. В некоторых случаях определяется хорошо дифференцированный рак (обнаруживаются раковые клетки менее чем в 5% исследуемых тканей). Если ПСА находится в пределах нормы, устанавливают динамическое наблюдение за больным. Локальный рак простаты может представлять собой латентную форму рака, которая никогда не переходит в клинические формы заболевания.
Рак простаты на раннем этапе обнаруживается редко, основным методом, который помогает выявить злокачественное заболевание простаты на ранней стадии, считается тест ПСА. Характеристика злокачественной опухоли простаты по стадиям:
- Стадия Т1 – опухоль может чувствоваться при пальцевом исследовании, часто не обнаруживается при трансректальном ультразвуковом исследовании.
- Стадия Т1а – в большинстве случаев рак обнаруживают при гистологическом исследовании после удаления ткани аденомы простаты. Исследование показывают небольшое содержание раковых клеток – не более 5%.
- Стадия Т1b – Раковые клетки выявлены при гистологическом исследовании после лечения аденомы простаты. В отличие от стадии Т1а в тканях простаты более 50% раковых клеток.
- Стадия Т1с – тест на ПСА показал повышенный уровень, гистологическое исследование показало наличие рака простаты.
- Стадия Т2 – опухоль чувствуется при ректальном исследовании, её диагностируют с помощью УЗИ, КТ и других методов исследования. Опухоль не выходит за пределы простаты.
- Стадия Т2а – на этой стадии рак поражает половину или чуть менее половины доли простаты.
- Стадия Т2b – раковая опухоль поражает более половины доли органа.
- Стадия Т2с – рак поражает обе доли предстательной железы.
- Стадия Т3 – опухоль выходит за пределы органа, нередко поражает семенные пузырьки.
- Стадия Т3а – рак выходит за пределы органа, но не поражает семенные пузырьки.
- Стадия Т3b – злокачественная опухоль поражает семенные пузырьки.
- Стадия Т4 – опухоль выходит за пределы простаты, поражает мышцы мочевого пузыря, прямую кишку, стенку таза и другие органы, и ткани.
Лечение рака на стадиях Т1с-Т2с проводится в зависимости от возраста больного. Хирургическое лечение не показано мужчинам после 70 и старше. Не назначают хирургическое лечение пожилым мужчинам с сопутствующими раку простаты тяжелыми заболеваниями, при наличии высокодифференцированной опухоли. В большинстве случаев радикальная простатэктомия назначается молодым мужчинам. В старшем возрасте поддержка больного проводится с помощью лучевой терапии и химиотерапии. При повышении уровня ПСА после радикальной простатэктомии назначают адъювантную терапию. Повышение уровня ПСА указывает на развитие рецидива опухоли или метастазы.
Третья стадия рака простаты характеризуется появлением стойкого нарушения мочеиспускания из-за увеличения простаты, располагающейся вокруг уретры. После проведения радикальной операции назначают адъювантную лучевую терапию при Т3 с показателями суммы Глисона больше 7 баллов, уровня ПСА более 10, если доказан местный рецидив опухоли. Лучевая терапия показана пациентам с локальными формами рака простаты на первой и второй стадии заболевания, в случае невозможности или нежелания проведения хирургического лечения, а также больным со стадией Т3 и отсутствием метастазирования опухоли в регионарные и отдаленные лимфоузлы. Для проведения лучевой терапии пациент должен иметь прогноз долгой продолжительности жизни. Для повышения эффективности используют комбинированное лечение: лучевая терапия + гормональная терапия.
Использование адъювантной гормональной терапии оправдано у пациентов с диплоидными опухолями. Для лечения Т1-Т2 также применяют брахитерапию – облучение простаты путем введения радиоактивных гранул. Пациентам со стадией Т3 брахитерапию проводят в комплексе с наружным облучением. В случае если опухоль простаты обнаружена у мужчины в возрасте, при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний, высокодифференцированном раке простаты в стадии Т1а, Т1с оправдано динамическое наблюдение. В случае прогрессирования опухоли принимается решение о методах лечения с учетом возраста, состояния здоровья больного.
Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни
При обнаружении 3 стадии рака простаты прогноз зависит от наличия или отсутствия метастазирования опухоли, распространенности процесса, агрессивности рака предстательной железы. Прогноз при средней тяжести заболевания ставить сложнее, чем при ранних стадиях рака. Прогноз на поздних стадиях неблагоприятный, четвертая стадия заболевания относится к неизлечимой стадии рака. Рак предстательной железы 3 стадия – прогноз выживаемости в течение пяти лет после проведения лечения составляет 40%.
Рак предстательной железы 1 степени: продолжительность жизни
Рак простаты 1 степени – продолжительность жизни (в течение пяти лет) после лечения рака составляет 90%. Рак простаты 1 степени хорошо поддается лечению, но обнаружение опухоли редко происходит на первой стадии развития. В большинстве случаев рак диагностируют во время гистологического исследования тканей после резекции аденомы простаты, а также с помощью теста ПСА.
Рак предстательной железы: прогноз выживаемости
Рак предстательной железы – это тяжелое заболевание, которое бессимптомно протекает на ранних стадиях развития, агрессивные опухоли простаты развиваются стремительно, быстро приводят к смерти больного. Прогноз выживаемости при раке рассчитывается исходя из пятилетнего срока, в зависимости от стадии и агрессивности опухоли определяется прогноз пятилетней выживаемости больного. Прогноз составлен на основании выживаемости определенного процента пациентов после постановки первичного диагноза. В прогноз выживаемости не вошли пациенты, у которых в течение пятилетнего срока произошли рецидивы рака.
Прогноз выживаемости имеет показатель относительной выживаемости. Расчет относительной выживаемости проводился по пациентам, которые страдали раком определенной локализации, а смерть наступила от сопутствующих раку заболеваний. Для прогноза выживаемости важны такие критерии, как стадия рака, локализация опухоли, возраст, пол, чувствительность к препаратам, наличие сопутствующих заболеваний.
Рак простаты 2 степени: продолжительность жизни
Рак предстательной железы 2 степени – продолжительность жизни в течение пяти лет составляет 80%. Выживаемость при раке простаты 2 стадии высокая, опухоль хорошо поддается лечению на этой стадии, успех лечения рака зависит от опыта врача-онколога, эффективности назначенного лечения.
Рак простаты прогноз: сколько живут с раком простаты
Продолжительность жизни больных раком простаты зависит от многих факторов: состояния здоровья больного, стадии рака, психологического состояния больного, эффективности лечения и многих других составляющих прогноза выживаемости. Часть больных излечивается полностью на ранних стадиях развития рака, у части больных происходят рецидивы, рак метастазирует – прогноз выживаемости ухудшается. При своевременном обращении к врачу продолжительность жизни составляет 15 и более лет. Неблагоприятный прогноз для рака простаты 4 степени: продолжительность жизни при постоянном паллиативном лечении не более 7 лет. Рак предстательной железы 4 степени – продолжительность жизни в течение пяти лет отмечена у 15% больных.
Гормонозависимая злокачественная опухоль простаты: сколько живут
Повышение уровня тестостерона в организме мужчины может привести к развитию гормонозависимого рака предстательной железы. Прогноз выживаемости при такой форме рака негативный. Опухоль отличается быстрым прогрессом, при появлении метастазов продолжительность жизни при раке простаты этого типа составляет не более 3-4 лет. Если обнаружена онкология предстательной железы, прогноз выживаемости составляется после полного обследования пациента, постановки диагноза.
В Юсуповской больнице проводится комплексная диагностика рака простаты. Определяется вид злокачественного заболевания и стадия развития опухоли. Диагностика заболевания проходит с помощью различных методов исследования:
- Тест ПСА. Проводится анализ крови на онкомаркер рака предстательной железы. Этот анализ позволяет выявить злокачественную опухоль на первой стадии развития. Ежегодно анализ назначают мужчинам, которые имеют наследственную предрасположенность к раку простаты.
- Проводится осмотр пациента врачом-урологом или онкологом. Врач выполняет ректальную пальпацию, определяя наличие образования, его локализацию, размер.
- Назначается трансректальное УЗИ предстательной железы.
- Для определения степени прорастания опухоли в соседние ткани, наличия метастазов в регионарных или отдаленных лимфатических узлах и органах врач направляет пациента на МРТ, КТ или ПЭТ-КТ исследования.
- После проведенных исследований назначают биопсию тканей простаты, пораженных опухолью.
В зависимости от показателей исследований, возраста, состояния здоровья пациента врач-онколог назначает лечение. В онкологическом отделении больницы применяют инновационные методы лечения рака простаты. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.
Симптомы и лечение опухоли предстательной железы
За последние десятилетия частота заболеваемости опухолями предстательной железы среди мужчин значительно возросла. Чаще всего недуг развивается после сорока лет и с каждым десятилетием все больше прогрессирует. Одним из наиболее значимых факторов, влияющих на развитие этой патологии, является гормональный фон мужского организма. Существует несколько форм этого заболевания. В нашей статье мы опишем симптомы и лечение опухолевых процессов в мужской железе.
Причины появления опухолей предстательной железы
Доброкачественная опухоль предстательной железы или гиперплазия органа чаще всего развивается на фоне гормональных возрастных перестроек в мужском организме. С возрастными изменениями у мужчины нарушается метаболизм и баланс половых гормонов. На этом фоне в крови повышается концентрация половых женских гормонов. Также причиной недуга может стать хронический простатит.
Злокачественная опухоль предстательной железы у мужчин возникает в более пожилом возрасте (от пятидесяти до 60 лет). Такая опухоль простаты у мужчин формируется из клеточных альвеолярных элементов эпителия. Причин, влияющих на появление этого новообразования, значительно больше. Злокачественные патологии предстательной железы возникают по следующим причинам:
- прогрессирующая гиперплазия органа (аденома);
- генетические причины;
- канцерогенные факторы (экология, курение, злоупотребление спиртным).
Важно! На развитие и функциональную активность мужской железы в первую очередь влияет концентрация андрогенов – половых гормонов в кровяной сыворотке.
Виды опухолей
Выделяют две разновидности опухолей этого органа:
- доброкачественная опухоль предстательной железы;
- рак (злокачественное новообразование).
Доброкачественная гиперплазия называется аденома. Этот недуг относится к категории наиболее часто встречающихся болезней у мужчин старше шестидесятилетнего возраста. Обычно первые проявления заболевания регистрируются в возрасте сорока лет.
Злокачественная болезнь нередко развивается на фоне не леченой аденомы, но может формироваться и без предшествующей доброкачественной гиперплазии. Рак простаты лидирует среди онкологических патологий у мужчин в нашей стране.
Если говорить про симптомы и лечение, опухоль предстательной железы разного вида дает определенную клиническую картину и подвергается разным методам терапии. Рассмотрим подробнее признаки болезни и особенности лечения.
Клинические проявления опухолей предстательной железы
Первые симптомы доброкачественной опухоли простаты могут появиться не сразу. Гиперплазия простаты (сокращенно она называется ДГПЖ) развивается не одно десятилетие. Вначале формируются микроскопические узелки, не дающие никаких симптомов. Они медленно растут и увеличиваются до значительных размеров. Только после этого опухоль дает о себе знать комплексом симптомов.
То же самое можно сказать о раке простаты. В начальной стадии недуг может протекать бессимптомно, если ранее не было аденомы. Первые проявления болезни появляются, когда опухоль достигает определенных размеров.
Доброкачественные новообразования
Доброкачественная опухоль простаты у мужчин проявляется следующим комплексом симптомов:
- Из-за разрастания гиперплазированной ткани происходит сдавливание канала, по которому выводится урина, что способствует нарушению оттока мочи. Все это приводит к появлению таких признаков болезни:
- слабая струя;
- трудности с опорожнением мочевика;
- частые позывы;
- жжение;
- неприятный запах урины;
- боль при мочеиспускании;
- недержание;
- острая задержка процесса мочеиспускания;
- остаточная моча.
- На фоне нарушения оттока мочи развиваются гнойно-воспалительные недуги мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит).
- Нередко наблюдается отложение солей в мочевом пузыре.
Злокачественные новообразования
Если диагностируют злокачественную опухоль простаты, симптомы у мужчин можно разделить на следующие категории:
- Симптомы нарушения мочевыведения: прерывистая или вялая струя, ощущение неполного опустошения мочевика, никтурия, учащенное мочеиспускание, частые позывы.
- Признаки недуга, которые связаны с ростом новообразования: кровь в сперме, гематурия, эректильная дисфункция, болевые ощущения в нижней части живота, может быть боль в пояснице.
- Признаки метастазирования опухоли: боли в костной системе, отек конечностей (возникает при поражении лимфоузлов в паху), потеря веса, кахексия, анемия.
Важно! Симптомы опухоли простаты у мужчин могут отличаться в зависимости от стадии заболевания.
Методы диагностики опухоли простаты
Если подозревают опухоль простаты у мужчин, лечение можно начинать только после тщательной диагностики заболевания и определения его формы. Независимо от классификации опухоли органа диагностические мероприятия начинают со следующих исследований:
- Исследование кровяной сыворотки на наличие ПСА (так сокращенно называется простат-специфический антиген). Это важнейший опухолевый маркер, позволяющий диагностировать и наблюдать за течением аденомы и рака. Однако стоит учитывать, что уровень ПСА бывает повышен на фоне простатита, после катетеризации мочевика, ТРУЗИ или ректального пальцевого обследования.
- Биопсия железы проводится при повышенном уровне ПСА, а также на основе данных УЗИ, МРТ и пальцевого исследования. Образцы органа отправляют на гистологическое исследование.
- Исследование ректальное пальцевое. С помощью данного осмотра можно оценить размеры органа, его консистенцию, поверхность железы и болезненность. Также оценивается подвижность слизистой кишечника над железой.
- Урофлоуметириция – это оценка скорости тока мочи. Данные позволяют оценить динамику терапии и принять решение о целесообразности проведения операции.
- УЗИ (трансабдоминальное и трансректальное исследование, микционная цистоуретроскопия). Методы позволяют изучить состояние органа и прилегающих тканей.
Лечение злокачественных опухолей простаты
Для начала стоит отметить, что народные методы лечения этого опасного заболевания не только не избавят вас от недуга, но и вынудят потратить драгоценное время, за которое болезнь будет прогрессировать без адекватного медикаментозного лечения.
Для лечения рака на начальной стадии могут быть назначены медикаментозные препараты, которые часто позволяют добиться хороших результатов. Однако более благоприятный прогноз будет, если недуг лечить комплексно. При этом хирургическое лечение дает массу неоспоримых преимуществ:
- полное удаление патологического новообразования;
- возможность точного определения стадии недуга (что важно для подбора адекватного медикаментозного лечения);
- отсутствие рецидивов на протяжении длительного времени;
- высокая выживаемость пациентов.
Сегодня используются следующие методы лечения онкологии мужской железы:
- Радикальная простатэктомия органа вместе с семенными пузырьками. Это наиболее сложный способ оперативного лечения, поскольку важно не только удалить пораженный орган, но и обеспечить пациенту нормальный уровень жизни (не ухудшить эрекцию и функции мочеиспускательной системы). Операцию обычно проводят лапароскопическим методом. Это малоинвазивная методика, позволяющая максимально сохранить нормальное существование больного.
- Терапия лучевая дистанционная. В ходе процедуры происходит облучение предстательной железы и рядом расположенных лимфоузлов.
- Терапия по методу HIFU – это малоинвазивная методика лечения рака, в ходе которой используется фокусированная высокоэффективная ультразвуковая абляция органа. Операция проводится эндроректально под эпидуральной анестезией. Разрушение клеток опухоли происходит под воздействием сходящихся ультразвуковых волн. Метод позволяет либо полностью избавиться от рака, либо уменьшить размеры новообразования.
- Терапия лучевая интерстициальная. Второе название метода брахитерапия. Для избавления от заболевания в опухоль вводят зерна, содержащие радиоактивные препараты.
- Криоабляция органа. В ходе процедуры происходит замораживание патологических тканей. Метод позволяет точно определить зону некроза и глубину воздействия, чтобы сохранить здоровые клетки.
- Реже всего используется монотерапия антиандрогенами.
То, сколько будет лечиться заболевание, и насколько эффективным будет лечение, обычно зависит от стадии недуга. Чем раньше начата адекватная терапия, тем выше шансы полностью избавиться от болезни и защититься от рецидивов в будущем. Именно поэтому сегодня так много средств тратится на скрининг и раннюю диагностику этого заболевания.