9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем заменить эналаприл при гипертонии — Гипертонии нет

Содержание

Чем заменить эналаприл при гипертонии — Гипертонии нет

Чем заменить эналаприл при гипертонии

Препараты этой группы применяются при гипертонии , сочетающейся со . Здравствуйте! Можно заменить эналаприл на валсартан (валз) или ..
Эналаприл (ренитек, берлиприл, энап, эднит, энам, инворил, миниприл и др..) .. Начальная доза препарата при гипертонии составляет 5 мг 2 раза в сутки; . Каким препаратом от давления можно заменить Анаприлин? От него ..
Устойчивый результат от Эналаприла при лечении гипертонии . Редакция рекомендует — аналоги Анаприлина.. Чем можно заменить лекарство?
Можно ли заменить препарат А препаратом В? Чем заменить препарат С? .. сильными, чем изобретенный более 30 лет назад эналаприл , доказательная база .. Лечение начальных форм гипертонии (обычно при цифрах менее ..
29 07.. 2016 — Довольно часто у больных с гипертонией при употреблении Эналаприла возникают приступы кашля.. Чем заменить Эналаприл при ..
29 08 — эналаприл 10 мг не помогает давление повышеное в основном 170/112 пульс 79 но было вот 200/120 эналаприл не промог пью его ..
Чем заменить эналаприл при гипертонии .. гипертония жить здорово бутакова гипертония видео есенціальна гіпертензія.. гипотония желчного пузыря ..
1 03 — Основное действующее вещество – эналаприл малеат.. При приеме .. При начальной стадии гипертонии дозировка препарата составляет 5 .. Чем можно заменить Энап при частом давлении 150-160мм/100мм?
1 08 — Основные лекарства, назначаемые при гипертонии .. оканчивающимся на « прил» (каптоприл, эналаприл , лизиноприл, периндоприл)..
.. «Энаренал», «Энафарм», «Энвас».. Эналапри́л (систематическое наименование: . Кроме того, при применении эналаприла значительно повышался порог . О..Д..Остроумова, О..В..Бондарец, Е..Г..Шорикова Лечение артериальной гипертонии : сравнение клинической и экономической эффективности ..
Нередко при лечении гипертонии применяются мочегонные средства — диуретики.. Это популярный и наиболее дешевый капотен, эналаприл ( энап), .. Норваск кстати можно заменить Амлодипин Тева, по цене довольно ..
Эналаприл — лекарственное средство, успешно снижающее артериальное давление.. Если это единственный препарат для терапии гипертонии , его .. Так, многие люди интересуются, чем заменить эналаприл при кашле..
17 04 — Сам страдаю наследственной гипертонией (повышенное .. жру энап ( эналаприл ) постоянно, с кучей неприятных побочных эффектов . Особенно если учесть что при гипертонии /гипертензии алкоголь (и курение) категорически не рекомендуется.. Лучше заменить их даже кока-колой..
Чем заменить эналаприл при гипертонии .. Так, что заменить Вам препарат по интернету считаю не возможным, рекомендую Вам обратиться к ..
Дефектура и замена · Подключить аптеку? .. При пероральном приеме эналаприл быстро адсорбируется, после чего подвергается гидролизу. При легкой гипертонии рекомендуе05 начальная доза составляет 5 мг в день..
энап, лечение гипертонии , эналаприл , сахарный диабет и гипертония .. Вторичная гипертензия при заболеваниях почек(также при почечной .. частично или полностью заменить животные жиры растительными; заменить сахар, ..
4 04 2005 — При реноваскулярной гипертонии и застойной ХСН клубочковая . у больного 42 лет с артериальной гипертонией на фоне приема эналаприла , . Так как кашель может возникать при приеме всех ИАПФ, замена ..
Внутрь, независимо от приема пищи.. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного.. При умеренной артериальной гипертензии ..
Препарат, который снижает АД — эналаприл применяется в низкой дозировке .. подборе препаратов при лечении эсенциальной (первичной) гипертонической .. Потом другой доктор посоветовал заменить КОРДАФЕН на ЭНАП..
28 06 — Какие таблетки от давления назначают при диабете 1 и 2 типа.. При сахарном диабете 1 или 2 типа гипертония особенно опасна. коренитек = эналаприл (ренитек) + гидрохлотиазид;; фозид .. Подскажите чем можно заменить эти лекарства,так как я их принемаю уже больше 2х лет..
Принимает она всё очень добросовестно..Принимали леркамен,ей он тоже не подошёл,всю трясло.. На улицу не выходит, большую часть времени ..
О гипертонии или правильнее о гипертензии сказано и написано очень много.. При начальном повышении давления можно принять меры.. перестроить . Самих препаратов на рынке России огромное количество ( эналаприл , ..
Назначают при гипертонии и Верошпирон, но только в случае, когда патология .. Эналаприл и его аналоги эффективно снижают АД, не оказывая влияния на .. препаратов от гипертонии создавалась с целью замены ингибиторов ..
Чем заменить эналаприл при гипертонии .. В исследование включались больные, у которых уровень ДАД 95-115 мм рт.. ст.. сохранялся, несмотря на ..
Чем заменить Эналаприл при кашле – вопрос, который задают пациенты врачу .. Чем заменить Аналаприл при гипертонии – второй по частоте вопрос..
Консультация на тему — Замена лекарственных препаратов для снижения артериальной гипертонии при сопутствующих нефрологических .. апендицит, и при выписке вместо престариума назначили эналаприл (0,01 по1табл..
11 03 2016 — А вот здоровым крысам, которые не склонны к гипертонической болезни, .. иАПФ (рамиприл и эналаприл ) защищает почки и печень при . В этом случае необходимо заменить рамиприл на телмисартан, который ..
При выявлении синусовой гипертонии , детской дыхательной аритмии или при редких .. Последний при взаимодействии с ангиотензиногеном образует ..
Каптоприл, лизиноприл и эналаприл являются препаратами выбора среди .. При применении у больных, страдающих от гипертонической болезни или ..
Физические упражнения могут заменить множество лекарств .. Повышенное при гипертонической болезни артериальное давление — это всего .. Группа, в которую входят такие лекарства от гипертонии , как эналаприл , каптоприл ..
Аналоги Лизиноприла при наличии имеющихся структурных аналогов. Какой бы ни была гипертония лизиноприл всегда снизит давление. люба, Эналаприл можно заменять Лизиноприлом.. Дальнейшая тактика состоит в ..
При мягкой гипертонии повышается нижнее (диастолическое) давление.. Об этом . При приеме эналаприла и каптоприла возможно резкое снижение ..
Здравствуйте.. Я хочу спросить, можно ли заменить «АККУПРО 10МГ» .. Препараты из лобелии при гипертонии лучше не применять.. В наших аптеках много ингибиторов АПФ ( эналаприл , энап, энам, энвас, аккупро, престариум, ..
.. чем заменить препараты от гипертонии 2 ст.. группы эналаприла ( применяла энап, .. Эта группа лекарств применяется при артериальной гипертонии , ..
При лечении гипертонии нужно учитывать другие заболевания, например, сахарный диабет.. При диабете не все лекарства для лечения гипертонии ..
Чем заменить эналаприл при лечении гипертонии .. Опубликовано 26 Ноя , 22:10 | Автор: admin.. Чем заменить эналаприл при лечении гипертонии ..
Чем заменить эналаприл при лечении гипертонии .. Больные, получающие ИАПФ по поводу артериальной гипертонии , могут быть переведены на прием ..
Чем заменить эналаприл при гипертонии | Аптека на Советской.. Пожилым пациентам не стоит потреблять более 1,25 миллиграмм препарата..
При диагностировании у вас стенокардии врач обязательно назначит .. У большинства больных стенокардия сочетается с артериальной гипертонией , в этом .. таких препаратов, как рамиприл, трандолаприл, зофеноприл, эналаприл .. При плохой переносимости этих препаратов возможна замена на ..
28 01 — Безусловно.. При стрессах, физических нагрузках, после курения и злоупотребления .. препаратах для лечения артериальной гипертонии ? .. и сердца, и головного мозга — сочетание эналаприла с амлодипином..
При отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы измерение .. 2.. стоит ли ЗАМЕНИТЬ престариум на небиволол?(престариум снижает .. групп препаратов: ИАПФ ( эналаприл , лизиноприл, рамиприл и т..д), БРА, ..
Ингибиторы АПФ — общие сведения; Каптоприл (Капотен); Эналаприл ( Ренитек, Берлиприл, . И почитайте также материалы в рубрике «Диета при гипертонии ».. Его желательно заменить на другой препарат, почитайте здесь..
Квашеная капуста при гипертонии гипертония у пожилых людей . эндометрия матки гипертония жить здорово чем заменить эналаприл при гипертонии ..
Относятся к препаратам первого выбора при лечении гипертонической болезни.. Энап, эднит, ренитек( эналаприл ) – при артериальной гипертензии .. флакона , поэтому упаковку нужно заменять свежей каждые 3- 4 месяца..
23 08 — Чем заменить эналаприл при лечении гипертонии .. Статины связаны с развитием рака щитовидной железы, молочной железы и других ..
Я хочу у вас узнать, чем можно заменить эналаприл №10 .. Можно ли при гипертонии 2 ст.. лечиться гипертермальными минеральными ваннами?
11 06 — Берлиприл плюс показан к применению при следующих заболеваниях: .. первой и второй степени при неэффективности монотерапии эналаприлом ; .. Берлиприл плюс можно заменить следующими лекарствами: ..
При появлении у пациента жалоб на ухудшение потенции на фоне приема того или иного лекарства от гипертонии , его нужно заменить на препарат из ..
В настоящее время при лечении гипертонии широко используются .. В ряду ингибиторов АПФ: каптоприл (капотен), эналаприл (ренитек, энап), .. иным механизмом действия или заменить один гипотензивный препарат на другой..
11 03 — При изолированной систолической гипертонии ( АД .. Примером являются каптоприл (капотен), эналаприл (энап), . Следует поговорить с Вашим участковым терапевтом и заменить данное лекарство..
При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок .. препарат Диротон, попробуйте его заменить на предложенный врачом.. предназначен для длительного приема при лечении гипертонической болезни. В стационаре принимала ЭНАЛАПРИЛ , давление было нормальное..
Мочегонные таблетки от давления не назначаются при артериальной гипертензии . от давления весьма эффективны в случаях умеренной гипертонии . Эналаприл (ренитек) очень похож на каптоприл, но так быстро менять АД . К сожалению, заменить полностью таблетки от повышенного давления, ..
ГИПЕРТОНИЯ СЕРДЦА ЗАЛОЖЕННОСТЬ В УШАХ ПРИ ГИПЕРТОНИИ . чем заменить эналаприл при лечении симптомы профилактика, а инсультам ..
При периодических гипертония диета эпизодах незначительного лечение . при начальной стадии здравствуйте можно заменить эналаприл на ..
11 05 — Назначаются диуретики при гипертонии .. Категорически нельзя самостоятельно заменять препараты, так как учесть все сопутствующие . Препарат эналаприл — это односложное фармакологическое вещество, ..
Группы заменить эналаприл какие старости недели.. Классификация .. Физкультура от инъекции давления на повышенное при гипертонии .. Домашних ..
10 08 2005 — Все больные с гипертонией прежде всего должны убрать солонку со стола.. явления возникают при использовании высоких дозировок, а для .. максимум 2 таблетки в день), такие как эналаприл , лизиноприл, ..
Они способны поддерживать нормальное давление, не вызывая при этом заметного .. Можно ли заменить Капотен каким-нибудь другим препаратом, который можно .. Например, Эналаприл сохраняет полный эффект, если принимать его .. «Последний месяц от гипертонии я принимаю Энап.. Он хорошо ..
Гипертония симптоматическая и пропускается первично . Значит заменить на более легкий и пить вечером как нифекард? . При этом желательно, чтобы суммарная доза эналаприла не вылезала за 30-40 м приступ гипертонии симптомы кукурузная мука при гипертонии история болезни артериальная гипертензия 3 риск 4.
гипертония 5 степени что это такое стационарное обследование гипертония, легочная гипертензия описание, мкб 10 гипертензия беременных, гипертония ответный удар торрент, гипертония мышц у детей, гипертония 1 2 степени лечение.
группы препаратов при гипертонии рецепт настойки от гипертонии похудение при гипертонии гипертония кризовое состояние солодка гипертония артериальная гипертензия у пожилых доклад гипертоническая болезнь 1 степени берут ли в армию.
гипертония при беременности последствия, неумывакин пути избавления от болезней гипертония, рвота при гипертонии, гипертония монастырский сбор отзывы, гипертония как справиться, александр шишонин упражнения для шеи при гипертонии, легочная гипертензия мкб код, гипертония белого халата что это.
Чем заменить эналаприл при гипертонии
артериальная гипертензия основные симптомы остеохондроз шейного отдела позвоночника 1 стадии гипертония лечение йодом гипертония гипертония ауруы, что такое гипертония правого предсердия, гипертония толкование, питание при гипертонии и ожирении!
гипертония деген не, гипертония лечебная гимнастика, можно ли в баню при гипертонии, артериальная гипертония лечение и профилактика, гипертензия у беременных что это омела белая гипертония гипертония 2 степени диета стол гипертония с поражением сердца и печени малышева гипертония уходит мгновенно.
артериальная гипертензия лечение препараты и дозировки артериальная гипертензия и жара вторичная артериальная гипертензия дипломная работа гипертония мигрень подмор при гипертонии гипертония 2 степени инвалидность украина гипертония народные средства отзывы программа жить здорово гипертония у кошек лечение.

Читать еще:  Народные средства для увеличения члена

Чем заменить эналаприл при гипертонии

Эналаприл – аналоги

Эналаприл относится к жизненно необходимым препаратам для людей, страдающих от сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и других нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Но это лекарство не всегда переносится хорошо. Давайте обсудим, какие у препарата Эналаприл есть аналоги и в чем особенности их использования.

Основные аналоги препарата Эналаприл

Главное действующее вещество, эналаприл, при поступлении в организм человека превращается в эналаприлат. Этот продукт метаболизма препятствует выработке ангиотензина II в результате чего существенно снижается сосудосуживающий эффект. Эналаприл мягко и естественно расширяет артерии и вены, нормализуя кровообращение. Это позволяет снять нагрузку с миокарда. Показаниями к применению Эналаприла выступают:

  • сердечная недостаточность ;
  • дисфункция сердечного клапана;
  • нарушения работы левого желудочка;
  • гипертензия крупных артерий и вен;
  • повышение артериального давления;
  • ишиас ;
  • нарушение кровообращения в почках и других органах.

Аналоги Эналаприла имеют такие же показания к применению, но могут содержать в составе дополнительные компоненты, усиливающие эффективность эналаприлата. Вот краткий перечень того, чем можно заменить Эналаприл:

Это – далеко не полный список лекарств, которые в организме человека блокируют выработку ангионтензина и позволяют снять излишнее напряжение с кровеносных сосудов и органов сердечно-сосудистой системы. У каждого из них свои особенности, но показания к применению идентичны.

Чем заменить Эналаприл при побочных эффектах?

У препарата Эналаприл довольно много побочных эффектов. С осторожностью следует принимать лекарство людям, страдающим диабетом и нарушениями выводящей функции. Также не рекомендуется использовать лекарство во время лечения другими медицинскими препаратами. Список побочных эффектов обширен:

  • боли в животе, тошнота;
  • затруднение дыхания, фарингит, кашель;
  • кишечная непроходимость, отвращение к пище, холестаз;
  • боли за грудиной;
  • сонливость, депрессия, головные боли;
  • повышение температуры.

Как правило, осложнения наблюдаются не часто и в количестве одного-двух. Наиболее популярным расстройством являются проблемы с органами дыхания. Чем заменить Эналаприл при кашле – вопрос, который задают пациенты врачу чаще всего. Обычно кардиологи советуют попробовать аналог препарата, изготовленный за рубежом — Enap H и Enap HL.

Чем заменить Аналаприл при гипертонии – второй по частоте вопрос. В этом случае более разумным будет не менять препарат, а изменить сам способ его применения. Таблетку следует не запивать водой, а положить под язык.

Бывает и так, что Эналаприл не помогает, не решает проблему. Чем заменить препарат в таком случае, должен решить кардиолог. Скорее всего, он назначит вам лекарство с похожим эффектом, но другими компонентами в составе. Это могут быть такие препараты:

  • Каптоприл;
  • Зофеноприл;
  • Хинаприл;
  • Трандонаприл;
  • Фозиноприл;
  • Лизиноприл.

Все эти лекарственные средства помогают вызвать стойкий эффект расширения сосудов, за счет чего существенно снижается систолическое и диастолическое артериальное давление. Они выводятся из организма в течение суток, потому для обеспечения стойкого эффекта и поддержания давления в норме следует принимать таблетки регулярно, каждый день, даже когда проблема перестала тревожить. Это же правило касается и терапии Эналаприлом. Принимайте лекарство вовремя, и необходимость заменить его аналогом будет сведена к нолю.

ЭНАП — эналаприл (инструкция по применению)

Энап — это лекарство, которое активируется в организме посредством превращения в эналаприл. Эналаприл постепенно снижает давление крови и обычно не вызывает каких-либо изменений в частоте сердечных сокращений (ЧСС) и минутном объеме.

Энап уменьшает гипертрофию левого желудочка . улучшает коронарную гемодинамику, снижает чувствительность сердца к ишемическому (недостаток питания миокарда кислородом) повреждению и частоту опасных желудочковых аритмий. После инфаркта препарат уменьшает развитие некроза миокарда, улучшает метаболизм и снижает частоту возникновения аритмий, отмечающихся после восстановления кровоснабжения сердечной мышцы. Препарат поддерживает и улучшает функцию почек, а также замедляет развитие хронических прогрессирующих заболеваний почек.

Эналаприл улучшает качество жизни и снижает риск внезапной коронарной смерти . Эффект препарата не зависит от возраста и пола больного, вредных привычек (курение) или от уровня ренина в сыворотке. Препарат не влияет на метаболизм глюкозы и липопротеинов, а также на половую функцию. После перорального приема препарата быстро абсорбируется около 60% эналаприла.

Показания к применению препарата Энап

Первичная артериальная гипертензия (гипертония). Вторичная гипертензия при заболеваниях почек(также при почечной недостаточности и диабетической нефропатии). Застойная сердечная недостаточность.

Инъекции

Артериальная гипертензия в случаях, когда пероральное лечение невозможно; внезапные повышения кровяного давления ( гипертонический криз и гипертоническая энцефалопатия).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к эналаприлу или его метаболиту эналаприлату, ангионевротический отек в анамнезе, т.е. после лечения ингибиторами АПФ. Порфирия. Беременность и кормление грудью.

Меры предосторожности

Гипотония (артериальное давление ниже нормы) может появиться (чаще после первого приема) у больных с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, с тяжелой почечной недостаточностью и у тех больных с гипертензией, которые находятся в состоянии гиповолемии по причине лечения диуретиками, бессолевой диеты, поносов, рвоты или гемодиализа. При наступлении гипотонии больному следует придать горизонтальное положение с низким изголовьем и при необходимости увеличить объем плазмы путем инфузии физиологического раствора. Развитие гипотонии с тяжелыми последствиями происходит редко и имеет преходящий характер. Чтобы избежать этого, еще до назначения терапии эналаприлом по возможности следует прервать лечение диуретиками и отменить бессолевую диету. В других случаях, перечисленных выше, и в случае невозможности отказаться от терапии диуретиками, лечение препаратом Энап следует начинать с минимальной дозы (2,5 мг). Преходящая гипотония не является противопоказанием для лечения эналаприлом. После коррекции кровяного давления и объема плазмы последующие дозы препарата обычно переносятся больными хорошо. В случаях симптоматической гипотонии следует уменьшить дозу препарата или прекратить лечение Энапом.

Читать еще:  Удаление волос на лице в домашних условиях навсегда

В случаях развития ангионевротического отека лица, шеи, языка, глотки и гортани обычно бывает достаточно отменить препарат Энап и назначить антигистаминные препараты. При тяжелых случаях ангионевротического отека следует назначить адреналин и обеспечить свободный проход воздуха через дыхательные пути (интубация или ларинготомия). Следует избегать назначения препарата пациентам, страдающим билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии, развивающимся при сохранении только одной почки. Поэтому лечение пациентов с подозрением или со скрытой формой вазоренальной гипертензии следует проводить только опытным специалистам. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Энап пациентам, страдающим тяжелой формой стеноза аорты, идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным артериосклерозом. Поскольку в период лечения препаратом Энап возможно повышение уровня содержания калия в сыворотке, особенно у пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, одновременный прием эналаприла и калийсберегающих диуретиков, таких, как спиронолактон, амилорид и триамтерен, не рекомендуется. Вследствие повышенного риска анафилактических реакций эналаприлат не следует назначать больным на гемодиализе с использованием полиакрилонитрильных мембран, при аферезном лечении декстран сульфатом и непосредственно перед десенсибилизацией от осиного или пчелиного яда.

Взаимодействие

Прием пищи не влияет на абсорбцию Энапа. Одновременное применение препарата Энап и диуретиков, бетаблокаторов, метилдопы, нитратов, антагонистов кальция, гидралазина и празозина оказывает синергическое (значительно увеличенное) действие на снижение кровяного давления. Взаимодействие с препаратами наперстянки не имеет клинически важного значения. Опасность гипотонии увеличивается во время общей анестезии и при одновременном применении Энапа и алкоголя. Одновременный прием Энапа и нестероидных противовоспалительных препаратов уменьшает эффективность эналаприла и увеличивает риск возникновения нарушений функции почек. Одновременное применение спиронолактона, амилорида, триамтерена или назначение калия может привести к развитию гиперкалиемии, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью. Эналаприл сокращает период полувыведения теофиллина и снижает клиренс лития, а циметидин продлевает период полувыведения эналаприла.

Дозировка

Дозу препарата следует корректировать в соответствии с состоянием больного и его потребностями. Принимают препарат один раз в сутки в одно и то же время. Можно разделить суточную дозу Энапа на два приема. По возможности пациентам рекомендуется прервать терапию диуретиками (или уменьшить дозу диуретиков) и отказаться от бессолевой диеты по крайней мере за 2-3 дня до начала терапии Энапом. После приема первой дозы рекомендуется наблюдение пациента и частое измерение кровяного давления в течение нескольких последующих часов. Если существует высокий риск развития гипотонии, то такому пациенту первую дозу препарата следует дать в лечебном учреждении и наблюдать пациента по крайней мере в течение 5 часов. Во время наблюдения пациент должен находиться в положении лежа.

Передозировка

Наиболее частым признаком передозировки является гипотония. Обычно достаточно кратковременной отмены терапии эналаприлом. Больного следует положить в горизонтальное положение с низким изголовьем. В тяжелых случаях необходима инфузия физраствора или ангиотензина II. После приема внутрь большого количества таблеток рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля. Необходимо проводить мониторинг артериального давления, дыхательной функции, уровня содержания калия, мочевины, креатинина в сыворотке и диуреза. В случае развития гипотонии следует провести вливание физиологического солевого раствора. В тяжелых случаях токсическое количество эналаприла и эналаприлата может выводиться из организма с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Гемодиализный клиренс эналаприлата составляет 38-62 мл/мин, а концентрация эналаприлата в сыворотке после четырехчасового гемодиализа снижается на 45-57%.

20 таблеток по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг или 20 мг.

Группа риска возникновения гипертонии

Установлено, что абдоминальное ожирение опасно для здоровья мужчин. Наличие объемного живота может стать первой ступенью к приобретению таких недугов, как гипертония и сахарный диабет.

Надежный путь к уменьшению окружности талии — ежедневная физическая нагрузка и умеренное питание. Диетологами разработаны различные диеты, а для здоровых людей, занимающихся спортом — спортивное питание .

Для удержания своего веса можно следовать нескольким рекомендациям: частично или полностью заменить животные жиры растительными; заменить сахар, пирожные, конфеты сладкими фруктами и сухофруктами; уменьшить количество поваренной соли в пище; ограничить потребление алкоголя и табака. Нормальный вес тела и активный образ жизни — залог хорошего самочувствия и отличного настроения.

Эналаприл

Эналаприл (ренитек, берлиприл, энап, эднит, энам, инворил, миниприл и др.) выпускается в таблетках по 2,5, 5,10 и 20 мг и в растворах для внутривенного введения по 12,5 мг/мл, входит в состав комбинированных препаратов ко-ренитек, энап-HL (10/20 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлортиазида ) и энап-Н (10мг эналаприла и 25 мг гидрохлортиазида). Эналаприл — первый представитель ингибиторов АПФ длительного действия, после испытаний которого в многочисленных исследованиях эти лекарства прочно утвердились в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Сам энапаприл не активен, после приема внутрь он подвергается биотрансформации с образованием биологически активного эналаприлата. Из пищеварительного тракта всасывается 60 % препарата; прием пищи не влияет на этот показатель. Пик концентрации эналаприла в плазме крови наступает через 1 ч после приема и удерживается на достигнутом уровне около 3-4 ч. Период полувыведения препарата — до 5 ч.

Эналаприл — продолжительность действия и дозировка

Эналаприл имеет продолжительность действия до 24 ч. Она может увеличиваться при сердечной недостаточности, нарушении функции печени и сниженной перфузии почек. В связи с этим дозу эналаприла у этой категории больных следует снижать, особенно в начале лечения, чтобы избежать гипотензии первой дозы и гиперкалиемии.

При двукратном применении продолжительность действия эналаприла увеличивается. Начальная доза препарата при гипертонии составляет 5 мг 2 раза в сутки; если достаточного снижения артериального давления не наблюдается, ее следует увеличить до 20 мг в сутки; максимальная суточная доза — 40мг, предпочтительнее назначать ее в два приема. Активный метаболит эналаприла — эналаприлат — применяют внутривенно для купирования гипертензивных кризов. Внутривенное введение энапаприла требует тщательного наблюдения за показателями артериального давления. Начинают с введения 6,25 мг (0,5 мл) раствора. При хорошей переносимости вводят по 12,5 мг каждые 6-8 ч.

Антигипертензивная эффективность эналаприла значительно усиливается при одновременном применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков или антагонистов кальция .

Как и другие ингибиторы АПФ, эналаприл защищает сердце и почки, улучшает релаксационные свойства сосудистой стенки, хорошо переносится. Побочные эффекты, противопоказания и меры предосторожности такие же, как и для других ингибиторов АПФ.

См. также статью “Ингибиторы АПФ: побочные эффекты “.

См. также статьи о других лекарствах — ингибиторах АПФ:

Чем можно заменить Эналаприл?

Эналаприл — препарат из группы ингибиторов аденозинпревращающего фермента (иАПФ). Он используется при лечении артериальной гипертензии как препарат первой линии, а также обладает нефропротекторными и кардиопротекторными свойствами.

Использование его как антигипертензивного средства уместно на фоне сахарного диабета, гиперхолестеринемии. Но существуют состояния, при которых становится актуальным вопрос о том, чем заменить Эналаприл.

В каких случаях Эналаприл подлежит замене?

Следует помнить, что эналаприл — непосредственно действующее вещество, у которого могут быть разные торговые названия, что надо учитывать при замене. Примерами таких названий являются:

Его следует заменить на другое антигипертензивное средство, если:

  • имеется индивидуальная непереносимость препарата или его метаболитов;
  • проявляются побочные эффекты;
  • развиваются патологии, при которых принимать препараты данной группы противопоказано.

Например, его следует использовать с осторожностью при почечной недостаточности и при состояниях с повышенным уровнем калия в крови, так как иАПФ вызывают транзиторную гиперкалиемию и уменьшение клубочковой фильтрации. Это является причиной, по которой иАПФ никогда не назначаются с калийсберегающими диуретиками.

При двустороннем стенозе почечных артерий он вовсе противопоказан.

Эналаприл нужно заменить при беременности или при повторяющихся на фоне приема приступах головокружения, головной боли, тошноте, диарее.

При первом приеме этого лекарства может возникнуть резкое падение артериального явления, что обосновывает необходимость контроля врача над действиями пациента. Так называемая гипотензия первой дозы возникает вследствие уменьшения тонуса сосудов организма из-за резкого увеличения уровня брадикинина и уменьшения ангиотензина ІІ. Увеличение уровня брадикинина лежит в основе возникновения кашля и отека Квинке при приеме данного лекарства.

Безусловным показанием к замене этого препарата является аллергия на него.

Читать еще:  Как лечить чесотку - эффективные препараты и средства для быстрого избавления от заболевания

Чем заменить при гипертонии?

Если вышеупомянутые эффекты или состояния имеют место, возникает вопрос о том, чем заменить Эналаприл при гипертонии. Многое зависит от индивидуальных особенностей пациента и от сопутствующих заболеваний. Учитывая то, что Эналаприл используется чаще всего для лечения артериальной гипертензии, необходимо учитывать причину её возникновения, степень её выраженности и наличие осложнений.

Его можно заменить на препараты группы блокаторов рецепторов ангиотензина ІІ (БРА) или, как их еще называют, сартаны.

Примерами таких медикаментов являются:

БРА действуют на то же патогенетическое звено артериальной гипертензии, что и иАПФ, потому никогда не назначаются одновременно. Эта же особенность делает их взаимозаменяемыми.

Если речь идет о вторичной гипертензии, вместо этого представителя группы иАПФ лучше применять лекарства, патогенетически оправданные при соответствующем варианте. Например:

  • при феохромоцитоме, опухоли надпочечников, при которой наблюдается приступообразное увеличение артериального давления, используются альфа-адреноблокаторы (Фентоламин, Празозин);
  • при гиперфункции щитовидной железы для снижения артериального давления используются бета-адреноблокаторы (Пропранолол).

Основные причины гипертонии

Если от Эналаприла кашель

Врачи часто задаются вопросом, чем заменить Эналаприл при побочном кашле.

Сухой кашель — побочное действие, которое возникает у 5–10% пациентов при приеме иАПФ вследствие особенностей метаболизма препаратов этой группы. Его прием способствует накоплению брадикинина, который кашель и вызывает. Он не является противопоказанием к использованию иАПФ, но ощутимо влияет на качество жизни пациента. Потому возникает вопрос о том, чем заменить Эналаприл при кашле.

Тут уместно использовать препарат из группы блокаторов рецепторов аденозина ІІ в соответствующей дозировке, чтоб достигнуть целевого уровня артериального давления. Они не уступают иАПФ в эффективности и доказательной базе, уменьшают риск развития сахарного диабета. Но сартаны имеют аналогичное иАПФ влияние на скорость клубочковой фильтрации и уровень калия в крови, потому не используются у пациентов с почечной недостаточностью.

Если Эналаприл не помогает

Если Эналаприл не помогает, чем его заменить? Бывают ситуации, когда он не дает должного эффекта, что можно объяснить как индивидуальной невосприимчивостью к препарату, так и неправильно подобранной дозой или же комбинацией лекарств.

К допустимым для комбинаций группам относятся:

  • блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем);
  • тиазидные диуретики (например, Индапамид).

Иногда его заменяют на лекарства этой же группы в эквивалентной дозе. К представителям иАПФ относятся:

При беременности препаратом выбора является Метилдопа — антигипертензивное средство второй линии из группы центральных агонистов альфа-2-рецепторов.

Полезное видео

Дополнительную информацию о повышенном давлении смотрите в этом видео:

Чем заменить Эналаприл для снижения давления

При скачке показателей АД используется Эналаприл российского производства.

Назначать этот препарат должен лечащий врач, принимают его регулярно.

Если препарат не помогает, возникают негативные явления, можно использовать аналог лекарственного средства, который подбирает специалист.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Эналаприл

Эффективный препарат для снижения уровня давления является лекарством из группы ингибиторов АПФ. С его помощью удается нормализовать кровоток, предотвратить развитие серьезных нарушений работы сердца.

Доза назначается индивидуально по состоянию здоровья.

Средство используется для лечения артериальной гипертензии, а также при терапии:

  • патологий почек;
  • болезней сердца и артерий;
  • заболевания Рейно.

Осторожность нужно соблюдать при сахарном диабете и стенозе почечных артерий.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Нельзя сочетать лекарство со спиртными напитками, внимательными нужно быть при выполнении особо опасных работ, так как таблетки снижают концентрацию.

Если требуется заменить Эналаприл из-за побочных явлений, противопоказаний, отсутствия нужного эффекта, можно использовать полные аналоги или более современные заменители-ингибиторы АПФ, не вызывающие сухой кашель. Еще один вариант – назначить средство другого фармакологического типа.

Полные аналоги

К лекарствам данной группы относятся средства разных фирм-производителей из множества стран мира.

Активным веществом в их составе является эналаприл, эти препараты помогают при терапии осложненных гипертонических кризов. За счет того, что вспомогательными веществами являются разные ингредиенты, действуют таблетки по-разному. Единым результатом является постепенное, естественное раскрытие артерий, нормализация кровотока, восстановление функций миокарда.

Используют данные препараты при:

  • сердечной недостаточности и ишемии;
  • высоких цифрах АД;
  • сбоях в работе левого желудочка;
  • дисфункциях сердечных клапанов.

Применение препаратов запрещается при:

  • беременности и лактации;
  • возрастных категориях до 12 лет и старше 65 лет;
  • индивидуальной непереносимости;
  • нарушениях в работе почек и печени, органов ЖКТ;
  • сахарном диабете;
  • проблемах с системой кровообращения;
  • ангионевротической отечности, прочих болезнях.

Эти симптомы обратимы, если прием лекарства сразу прервать, обратившись за заменой препарата к врачу.

Ингибиторы АПФ нового поколения

Их влияние проявляется в следующем: фермент, активно вырабатывающий ангиотензин, который отвечает за перепад давления, блокируется, и самочувствие пациента стабилизируется.

Лекарства различаются в том, какое действующее вещество отвечает за этот процесс.

Данная группа включает следующие медикаменты:

  • Каптоприл – отличается кратковременным эффектом, используется для понижения АД и купирования гипертонического криза, устранения почечной недостаточности. Действующим элементом является каптоприл.
  • Лизиноприл – отличием этого средства является практически полное отсутствие противопоказаний к употреблению. Основное действующее вещество – лизиноприла дигидрат. Его используют при скачках цифрах АД, диабетической нефропатии и остром инфаркте, а также хронической сердечной недостаточности.
  • Рамиприл – назначается после проведения коронарного шунтирования либо транслюминальной ангиопластики. Действующим веществом является рамиприл, помогает сбить АД, предотвратить рецидив инфаркта либо инсульта, устранить нефропатию и хроническую сердечную недостаточность, избежать остановки сердца и летального исхода.
  • Периндоприл – его действие обусловлено главному ингредиента периндоприла эрбумину. Препарат используют для лечения высоких цифр АД и сердечной недостаточности, терапии реноваскулярной гипертензии. Помогает избежать инсульта.
  • Гоптен – лекарство с основным действующим веществом трандолаприлом, выпускается в капсульной форме. Назначают при развитии эссенциальной гипертензии либо сердечной недостаточности.
  • Зофеноприл – препарат, содержащий зофеноприл. С его помощью можно лечить сердечную недостаточность, гипертензию. Он успешно участвует в комплексной терапии острого инфаркта.
  • Аккупро – его действующим компонентом является хинаприл. Средство рекомендуют при развитии инфаркта и хронической сердечной недостаточности, на фоне патологиях почек, артериальной гипертонии реноваскулярной формы.
  • Фозиноприл – содержит ингредиент фозиноприл, обуславливающий выраженный гипотензивный эффект. Также его можно использовать при комплексном лечении сердечной недостаточности.
  • Аккузид – комбинированное лекарство, в составе которого присутствует гидрохлоротиазид и хиноприл, в комплексе они сбивают давление.

Все эти препараты можно приобрести в российских аптеках.

Препараты для понижения давления иного фармакологического свойства

Если аналоги Эналаприла из группы ингибиторов нет возможности использовать по состоянию здоровья пациента, можно использовать:

  • Бета-блокаторы. Ярким представителем являются Конкор и Бисопролол, Метопролол.
  • Диуретики. Они снижают объем жидкости в организме, благодаря чему снижается уровень АД. Их активно применяют при комплексной терапии. Большое распространение получил Амилорид и Фуросемид. Урегит и Индапамид, Гипотиазид.
  • Антагонисты кальция, их действие отличается мягкостью, слабостью побочных явлений. Чаще всего назначают Верапамил и Нифедипин, Амлодипин.
  • Сартаны – лекарства нового поколения, характерной чертой которых является кардиопротекторное свойство и редкость негативных последствий приема. Высокой эффективностью обладает Валсартан и Телмисартан, Лозартан и Эпросартан.

Замена Эналаприла производится только по назначению врача.

Эналаприл ФПО

Заменить Эналаприл при его отсутствии или по рекомендации специалиста можно на Эналаприл ФПО, он практически ничем не отличается как по составу, так и влиянию на организм.

Различия между лекарствами лишь в том, что Эналаприл ФПО выпускает Фармацевтическое предприятие «Оболенское», собственно, от первых его букв и произошла аббревиатура ФПО.

Ввиду идентичности лекарств менять одно на другое при особой необходимости нет смысла, от этого никак не поменяется самочувствие больного.

Мнение врачей

Если возникают побочные явления при употреблении Эналаприла, разумно подобрать с участием специалиста аналогичный препарат. Да, аналоги обычно обходятся дороже, однако на здоровье в этом случае не следует экономить.

Какой выбрать аналог, решает лечащий врач с учетом состояния его здоровья и имеющихся противопоказаний к приему тех или иных препаратов. Главное – не подбирать средство самостоятельно, это может оказаться губительно для организма.

Рекомендации

Пациенты, которые страдают от высокого давления, принимающие Эналаприл, иногда сталкиваются с отсутствием эффекта от его употребления, проявления побочных действий. В этом случае приходится выбирать аналог для снижения АД.

Чтобы правильно это сделать, нужно обратиться к специалисту. Он проведет дополнительное обследование, с учетом которого и назначит заменитель Эналаприла.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector