Уретроскопия: как она проводится у мужчин – Мужской портал
Как делают уретроскопию у мужчин
При простатите, как и при некоторых других болезнях мочеполовой системы, нарушается мочеиспускание. Струя мочи может быть прерывистой, выделяться каплями, а сам процесс часто причиняет мужчине боль. Чтобы определить причину проблем, в урологии применяется уретроскопия.
Рассмотрим, как проходит этот метод диагностики у мужчин и как к нему готовиться. Поговорим о показаниях к обследованию и расскажем, с каким осложнениями может столкнуться обследуемый.
Что такое уретроскопия и ее виды
Уретроскопия — это метод визуального осмотра внутренней поверхности мочеиспускательного канала и мочевого пузыря с помощью специального оборудования — уретроскопа или уретроцистоскопа. Методика позволяет обнаружить участки с инородными телами, новообразованиями и, при возможности, удалить их. Также с помощью уретроскопии проводят дифференциальную диагностику при хроническом простатите и ряде других болезней.
Выделяют два вида исследования: ирригационное, при котором мочевой пузырь наполняется антисептической жидкостью через специальный тубус и сухую, во время которой пузырь наполняется воздухом. Уретроскопия у мужчин подразделяется еще на два вида: передняя, при которой изучается передний отдел уретры и задняя, во время которой врач осматривает весь мочевыводящий путь.
Выбор методики обследования остается за врачом и зависит от множества факторов.
Когда нужна уретроскопия
Если для врача очевидно, что нарушение мочеиспускания вызвано воспалением в простате, уретроскопия проводится редко. Однако если причины проблем с отведением мочи до конца не ясны, больного могут направить на такое обследование.
Показаниями к уретроскопии являются:
- хронический уретрит в стадии ремиссии;
- подозрение на кисты, опухоли;
- мочекаменная болезнь;
- эректильная дисфункция;
- колликулит;
- эрозии слизистой мочеиспускательного канала;
- инородные тела в уретре и мочевом пузыре (при уретроцистоскопии).
Имеет уретроскопия и противопоказания. К ним относятся острые воспалительные процессы в мочеполовой системе — цистит, простатит, колликулит, уретрит.
Также обследование невозможно, если нельзя сделать анестезию или пациент находится в возбужденном состоянии.
Как подготовиться к обследованию
В отличие от других методов обследования, используемых в мужской урологии, уретроскопия не требует каких-то особенных мер подготовки. Больному не придется менять рацион, отказываться от секса, однако нужно побеседовать с врачом и ответить на несколько вопросов:
- имеются ли хронические заболевания;
- были ли случаи аллергии на лекарственные препараты;
- принимал ли больной самостоятельно какие-либо лекарства;
- как долго течет кровь после травмирования;
- нет ли переживаний по поводу предстоящего обследования.
На вопросы нужно ответить максимально подробно и правдиво, это поможет врачу сориентироваться в случае каких-либо осложнений, а также принять ряд предупредительных мер, например, назначить волнующемуся мужчине седативный препарат.
За 2-3 дня до обследования врач может назначить антибиотики для профилактики заражения инфекциями во время манипуляций.
Как делают уретроскопию мужчине
Обследование проводится в специальном кабинете, все манипуляции врач совершает осторожно и медленно, чтобы не повредить уретру. Последовательность действий может немного отличаться, но в целом соблюдается следующий алгоритм:
- пациент ложится на кушетку на спину, ноги сгибает в коленных суставах и раздвигает немного в стороны;
- врач осматривает гениталии, обрабатывает их раствором антисептика и проводит местную анестезию;
- в отверстие уретры осторожно вводится тубус.
Врач измеряет уретральное давление, затем оценивает состояние слизистой уретры. Особое внимание уделяется ее цвету, наличию очагов воспалительного процесса, полипам, если они есть. Далее врач оценивает состояние мочевого пузыря, если проводится уретроцистоскопия, затем оценивается состояния уретро-везикального соединения. На завершающем этапе делают пальпацию уретры, и проверяют, нет ли дивертикул в мочевом пузыре.
По завершении обследования прибор извлекается, половой член пациента обрабатывается раствором антисептика.
Возможные осложнения
Мужчины интересуются, больно ли делать уретроскопию. В большинстве случаев обследование безболезненное, но могут быть неприятные ощущения. Болезненность же возникает в случае, если нарушаются правила проведения манипуляций, либо обследование осуществляется при остром уретрите.
Уретроскопия, сопряжена с риском развития осложнений. В случае травмирования стенок уретры или занесения инфекции может развиться острый простатит, колликулит, уретрит. Возможно повреждение уретры, особенно, если она имеет врожденные аномалии развития. Первые 2-3 дня возможна незначительная болезненность, возникающая при мочеиспускании — это реакция организма на микроскопические ранки, причиненные аппаратом.
Выделение крови после обследования, повышение температуры тела, появление выделений или сильной боли служат сигналом для обращения к врачу.
Заключение
Уретроскопия, как и уретроцистоскопия, является высокоточным и информативным методом диагностики состояния мочевыводящей системы, особенно уретры. С помощью процедуры можно оценить состояние слизистой оболочки, удалить инородные тела, взять материал для биопсии.
Процедура безболезненна, переносится хорошо, но может сопровождаться осложнениями. Мужчине нужно следить за самочувствием и при появлении проблем немедленно обращаться к врачу за помощью.
Особенности проведения уретроскопии у мужчин
Уретроскопия представляет собой минимально инвазивное исследование отделов мочеиспускательного канала. Несмотря на информативность подобной процедуры, она не имеет широкого применения в повседневной практике врачей-урологов. Все дело в трудностях проведения обследования и необходимости наличия у медицинского персонала знаний и навыков.
Цистоскоп — трубчатый инструмент, состоящий из системы линз и подсветки на конце для осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря
В современной медицинской практике распространены два типа уретроскопии: передняя и задняя. Соответственно для осмотра переднего и заднего отделов мочеиспускательного канала. Аппаратное оснащение напрямую зависит от того, кому показано исследование: мужские уретроскопы длиннее и имеют меньший диаметр, что обусловлено особенностями организма. Что же нужно знать о столь непростой, но эффективной процедуре?
Показания к проведению
Уретроскопия — далеко не первое исследование, к которому прибегают врачи. В первую очередь пациент проходит очный осмотр у венеролога либо уролога. Затем в обязательном порядке показано проведение ультразвукового исследования органов малого таза. Уретроскопия необходима для выявления любых нарушений процесса опорожнения мочевого пузыря, если есть подозрения, что проблема локализована в области уретры. Какие состояния требуют уретроскопического исследования?
- Недержание мочи. Чаще с этой проблемой встречаются представительницы слабого пола.
- Подозрения на воспаление мочеиспускательного канала в хронической фазе.
- Колликулит (воспаление семенного бугорка).
- Инородные тела в мочеиспускательном канале.
- Опухоли, кисты, иные объемные образования мочеиспускательного канала.
- Дивертикулы.
- Стриктуры (сужения) мочеиспускательного канала. В данном случае альтернатив уретроскопии попросту нет.
- Травмы мочеиспускательного канала.
- Камни в уретре.
Противопоказания
Уретроскопия считается сравнительно безопасным обследованием. Однако противопоказания все же имеются.
- В первую очередь исследование противопоказано лицам, страдающим инфекциями мочевыводящих путей. Продвигая уретроскоп по ходу мочеиспускательного канала, эндоскопист невольно помогает транспортировать патогенную микрофлору по восходящему пути к мочевому пузырю.
- Острое воспаление мочеиспускательного канала (уретрит).
Подготовка к проведению процедуры
Процедура уретроскопии не отличается значительной опасностью для здоровья, потому особой подготовки не требуется. Накануне проведения пациенту рекомендуется провести гигиену наружных половых органов. Непосредственно перед самой уретроскопией необходимо опорожнить мочевой пузырь, дабы во время осмотра урина не эвакуировалась из организма.
Еще до обследования стоит обсудить с врачом возможность приема фармацевтических средств. Некоторые лекарственные препараты могут исказить картину и результаты проведенного исследования. Сюда входят инсулин, ацетилсалициловая кислота. Полностью отказываться от этих препаратов не обязательно, однако скорректировать дозировку потребуется. Значительную роль играет психологический настрой пациента и его отношение к проводимому обследованию. Чтобы снять тревожность можно принять легкие седативные препараты на основе растительных компонентов: валерианы, ромашки.
Кроме диагностического значения, уретроскопия у мужчин может быть применена и с лечебной целью: для введения лекарственных веществ в определенные участки уретры, для смазывания или прижигания их
Проведение
Уретроскопия проводится в амбулаторных условиях. Если исследование назначается в контексте стационарного лечения, то в условиях больницы. Непосредственно перед процедурой гениталии обрабатываются слабой настойкой йода и антисептическим раствором. В зависимости от состояния здоровья и возраста пациента проводится местная анестезия. Либо больной вводится в состояние наркоза.
Гибкий уретроскопический зонд также обрабатывается раствором антисептика и смазывается глицерином или вазелином. Это уменьшает трение и упрощает вхождение уретроскопа в анатомические структуры мочеиспускательного канала.
Неспешными движениями эндоскопист вводит зонд в уретру и осматривает слизистые оболочки. При необходимости в ходе обследования может быть проведен забор материала для гистологического исследования (биопсия). По окончании процедуры наружные половые органы вновь обрабатываются антисептиком.
Больно ли при проведении уретроскопии?
У пациентов, которым показано прохождение описываемого исследования возникает вопрос: больно ли это? Ответить не так просто. Многое зависит от пола пациента, его восприимчивости к боли и навыков эндоскописта. У женщин процедура проходит без особых дискомфортных ощущений, поскольку уретра имеет малую длину. Также женский мочеиспускательный канал не имеет физиологических изгибов. Неприятные ощущения полностью сходят «на нет» благодаря анестезии.
Совсем другое дело уретроскопия у мужчин. В целом, даже несмотря на обезболивание это болезненная процедура, поскольку мужская уретра длиннее и имеет несколько физиологических изгибов. Однако нельзя сказать, что боль нестерпимая. В данном случае следует претерпеть дискомфорт: так пациент сможет сохранить свое здоровье. Это явно стоит того. К счастью, длится осмотр уретры не дольше 10 минут.
Возможные осложнения
Все осложнения можно подразделить на неопасные преходящие и такие, которые требуют коррекции специалистом.
Неопасные:
- Незначительное кровотечение из мочеиспускательного канала. Обусловлено механическим поражением стенок уретры.
При наличии существенного количества крови в моче, и острых болевых ощущениях при мочеиспускании следует немедленно обратиться к врачу!
Опасные осложнения, требующие консультации врача:
- Инфицирование с характерными признаками: жжением при мочеиспускании, болями, выделениями из уретры.
- Повышение температуры тела (гипертермия).
- Кровотечение, которое не останавливается в течение часа и более.
- Ослабление напора урины.
- Интенсивные боли в области мочеиспускательного канала.
В подобных случаях нельзя медлить. Нужно срочно обращаться к доктору.
Уретроскопия — малоинвазивный, современный и, что самое главное, информативный метод исследования. Врачи крайне редко прибегают к нему. Потому, если назначена эта манипуляция, пациент может не сомневаться: основания для того есть и скорее всего весомые. Бояться уретроскопии не следует: да, действительно, прохождение процедуры сопряжено с дискомфортом, но длится он недолго, к тому же здоровье дороже.
Как проводится уретроскопия у мужчин
Уретроскопия – это исследование стенок уретры (мочеиспускательного канала) изнутри при помощи специального эндоскопического инструмента уретроскопа. Процедура дискомфортная, поскольку предполагает введение в уретру инородного объекта, но высокоинформативная. Только уретроскопия позволяет подробно изучить структуру стенок уретры и характер новообразований. УЗИ, КТ и МРТ не дадут такой четкой картины, хотя последние процедуры существенно дороже.
Общие сведения о процедуре, показания к назначению
Уретроскоп представляет собой тонкую длинную полую трубку (тубус) с держателем, через которую в уретру погружают осветительные и оптические устройства, различные инструменты, производят промывание. Для уретроскопии обычно используют аппарат с жестким тубусом (ригидный уретроскоп), но бывают и гибкие. В одних приборах на конце трубки есть камера, которая передает изображение на монитор (с возможностью записи), в других врач смотрит непосредственно в окуляр.
Ригидный уретроскоп с окуляром
Исследование уретры показано в следующих случаях:
- Уточнение результатов УЗИ.
- Оценка состояния семенного бугорка. На него делается акцент, если пациент жалуется на непроизвольное выделение из уретры спермы (сперматорея) или сока простаты (простаторея), а также на кровь в сперме (гемоспермия).
- Выполнение лечебных манипуляций: введение в уретру лекарственного раствора, иссечение новообразований, наблюдение за результатами терапии.
- Диагностика новообразований (опухоли, кондиломы) и патологических изменений в уретре (стриктуры (сращения), ложные ходы, воспалительные очаги, закупорка желез (аденит)).
Стриктура уретры — это сужение просвета мочеиспускательного канала, сопровождающееся нарушением его проходимости (полным или частичным)
Во время уретроскопии можно извлечь инородное тело или прижечь изъязвление. Такой широкий спектр манипуляций доступен благодаря наличию различных типов эндоскопических инструментов, которые вводятся в тубус уретроскопа.
К противопоказаниям относятся активные воспалительные процессы в уретре, простате, яичках. Механическое вмешательство при данных обстоятельствах приведет к обострению болей и распространению инфекции.
Уретроскопия проводится обычным способом (сухая) или с орошением (ирригационная). Первую методику применяют для осмотра как передней части уретр, так и задней (внутренней, заканчивающейся у шейки мочевого пузыря). Второй способ в основном используют для обследования задней уретры, как правило, при подозрении на язву, опухоль, для поиска источника кровотечения (без промывания стенок его не обнаружить).
Подготовка и ход процедуры
За 1-2 дня до уретроскопии рекомендуется не употреблять алкоголь, а также острые и слишком соленые блюда во избежание раздражения мочевыводящих путей. При наличии хронических патологий мочеполовой системы (хронический простатит, уретрит) за 2-3 дня назначают предварительную профилактическую терапию антибиотиками (чтобы не спровоцировать обострение). В остальных случаях врачи рекомендуют вечером перед уретроскопией выпить таблетку «Монурала». Альтернативным вариантом профилактики является разовая инъекция антибиотика внутривенно непосредственно перед уретроскопией или внутримышечно за час до нее.
Процедуру проводят при опорожненном мочевом пузыре. Иногда уретроскоп продвигают слишком глубоко, тогда лампочку заливает мочой. Приходится извлекать тубус и давать пациенту помочиться.
Уретроскопию проводят в стерильном помещении. Обнаженного по пояс пациента усаживают на урологическое кресло (по типу гинекологического) с регулируемыми опорами для ног. Все тело закрывается стерильными простынями, снаружи остается только половой орган, который обрабатывают антисептиками.
Самое неприятное в процедуре – введение уретроскопа. Чтобы минимизировать дискомфорт, тубус подбирают для каждого пациента под размер уретры. Если просвет слишком узкий, то его приходится бужировать. Для этого в уретру вводят зонд (изогнутую трубку, диаметр которой нарастает от кончика к основанию) и растягивают ее стенки. Процедура безопасна, поскольку уретральный канал может растягиваться в ширину до 9-12 мм.
Уретральные бужи: 1- металлический прямой, 2 — Гюйона — Синицина (а — клюв, б — корпус, в — павильон); 3 — Диттеля; 4 -Бенекке; 5 — Розера; 6 — Лефора с эластическим проводником; 7 — эластический головчатый буж-инстиллятор; 8 — эластические бужи.
Уретроскопию проводят под местным обезболиванием. За 5-10 минут до начала процедуры в уретру вводят гель с лидокаином. Если предполагается осмотр не только передней, но и задней части, то гель прогоняют дальше массажными движениями. На член за головкой на пару минут надевают зажим, чтобы анестетик не вытек.
Возможна также внутривенная седация – медикаментозный сон без применения наркотических средств. Такой метод подходит пациентам в нестабильном эмоциональном состоянии, чтобы не было спазмов уретры и травм из-за движения.
Чтобы не повредить слизистую, в тубус уретроскопа сначала вводят обтуратор – стержень с заглушкой на конце. Его и саму трубку смазывают медицинским глицерином. При использовании ригидного уретроскопа тубус продвигают до области осмотра, затем выводят обтуратор, заменяя его осветительной системой. Рабочую трубку постепенно извлекают, осматривая стенки уретры. При необходимости их осушают при помощи специальных тампонирующих зондов. Если тубус плохо проходит, встречает на своем пути препятствия, то врач принимает решение о проведении уретрографии (рентгеновские снимки члена после введения контрастного вещества). Насильно проталкивать прибор ни в коем случае нельзя.
Во время процедуры одни мужчины ничего не чувствуют, другие ощущают небольшой дискомфорт, связанный с движением инородного тела в уретре. Никакой резкой боли нет. Процедура длится от 10 до 20 минут. Результаты выдают через 15-20 минут.
Результаты
Методика дальнейшего лечения зависит от правильности трактовки той картины, которую видит врач. При осмотре делается акцент на окраске и рельефе стенок уретры, форме и размере семенного бугорка. Одновременно можно осмотреть устья семявыводящих протоков. Цвет слизистой уретры меняется от бледно-розового до красного. В норме стенки должны быть гладкими, глянцевыми, с различимыми сквозь них нитями кровеносных капилляров. Железы визуализируются плохо, в виде точек.
Таблица 1. Уретроскопическая картина здоровой уретры
Уретроскопия у мужчин: показания, особенности, последствия
Боли в области паха, дискомфорт при мочеиспускании, частые позывы в туалет у мужчин могут свидетельствовать об инфекционных и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Для выявления подобных патологий необходимо пройти диагностику организма, куда входят клинические и инструментальные методы исследования. В каких случаях проводится уретроскопия у мужчин и о чём следует знать перед процедурой?
Что такое уретроскопия
Уретроскопия представляет собой эндоскопический метод исследования мочеиспускательной системы у мужчин, который проводится с помощью специального прибора. Он даёт возможность оценить состояние слизистой оболочки уретры и мочеточников, выявить патологические процессы, новообразования и повреждения, а также выполнять некоторые хирургические манипуляции.
Схема проведения уретроскопии у мужчин
Для выполнения процедуры используется устройство под названием уретроскоп, который представляет собой металлический зонд с оптической системой и подсветкой. Уретроскопия может проводиться двумя способами: сухим или ирригационным. В первом случае полость мочевого пузыря заполняют воздухом, после чего специалист изучает состояние слизистых оболочек в обычном состоянии без растягивания. Ирригационная уретроскопия подразумевает наполнение органа и канала уретры специальной прозрачной жидкостью — его стенки растягиваются, что предупреждает травмирование тканей в ходе диагностики.
В зависимости от показаний к проведению исследования, процедура может проводиться как на задней, так и на передней части мочеиспускательного канала. Кроме того, во время уретроскопии специалист может взять образец тканей для биопсии и дополнительно обследовать мочевой пузырь.
Видео: как выглядит уретроскоп
Больно ли это
Ключевой вопрос, который интересует всех мужчин перед проведением уретроскопии — насколько болезненна процедура? Слизистая оболочка мочеиспускательного канала очень чувствительна, а сам он является трубчатым органом и растягивается за счёт наличия гладких мышц.
Введение трубки аппарата в уретру действительно доставляет неприятные ощущения, а их интенсивность зависит от опыта медицинского персонала и индивидуальных особенностей организма мужчины (порог болевой чувствительности). Для устранения боли уретроскопия чаще всего проводится под местным или общим наркозом, поэтому переносится достаточно легко.
Преимущества и недостатки
Преимущество уретроскопии — возможность тщательно изучить состояние слизистой оболочки мочевыводящего канала и выявить любые патологии на ранних стадиях. Часто она назначается в комплексе с УЗИ и другими методами диагностики для подтверждения первичного диагноза.
Если говорить о недостатках, то основной из них заключается в инвазивности процедуры — при отсутствии опыта и квалификации у медицинского персонала существует высокий риск травмирования тканей и развития кровотечений. Кроме того, при наличии противопоказаний к анестезии у больного уретроскопия может доставить серьезный дискомфорт.
Показания и противопоказания к уретроскопии у мужчин
Поиск грамотного опытного специалиста — дело не одного дня
В число показаний к проведению исследования мочевыводящего канала и мочевого пузыря входят следующие заболевания и патологические состояния:
- нарушения мочеиспускания, жжение в уретре, задержка или недержание мочи, примеси крови в урине;
- воспалительные заболевания уретры и семенного бугорка и других элементов мочеполовой системы (уретрит, калликулит, литтреит и т.д.);
- эрозии, изъязвления и повреждения на слизистой оболочке;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- расстройства половой функции (ранняя эякуляция или её отсутствие);
- камни и инородные тела в мочеиспускательном канале.
Противопоказаниями к выполнению процедуры являются инфекционные процессы в мочевыводящих органах (особенно выясненной этиологии), предынсультные и предынфарктные состояния, психические расстройства.
Подготовка
Какой-либо специальной подготовки уретроскопия не требует, и чаще всего проводится амбулаторно. Примерно за сутки до процедуры рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя, жирных, солёных и маринованных блюд, чтобы предотвратить мышечные спазмы.
Перед проведением манипуляций мужчине нужно опорожнить мочевой пузырь и постараться успокоиться — если пациент находится в расслабленном состоянии, уретроскопия пройдёт максимально легко.
Методика проведения и этапы
- В назначенное время пациент приходит в медицинское учреждение, ложится на специальное урологическое кресло в определённом положении — с разведёнными ногами или набок, слегка согнув колени.
- Половые органы обрабатываются обеззараживающим раствором, иногда выполняется внутримышечное введение антибактериального препарата.
- Далее проводится местная, эпидуральная или общая анестезия — в большинстве случаев достаточно обработки области, которая будет подвергаться обследованию, гелями и мазями с содержанием лидокаина. Если уретроскопию необходимо провести ребёнку или человеку, который находится в стрессовом состоянии, наркоз вводится в позвоночный канал или в вену.
- После того как анестезия подействует, врач выбирает зонд соответствующего размера, обрабатывает его стерильным средством и вводит в просвет уретры (при необходимости параллельно осуществляется подача прозрачной жидкости). Все манипуляции выполняются аккуратно, чтобы не поранить тонкую оболочку. Исследование проходит в несколько этапов — в ходе каждого из них проводится оценка определённых показателей.
- Измерение давления в мочеиспускательном канале — у здорового человека оно должно составлять 70–90 см водного столба. Слишком высокие цифры свидетельствуют о нестабильной работе мочевого пузыря, а низкие — о стрессовом недержании мочи.
- Оценка состояния слизистой. В норме внутренняя оболочка мочеиспускательного канала должна быть розовой и гладкой, без изъязвлений, признаков воспаления и новообразований.
- Изучение треугольника мочевого пузыря. Проводится для выявления воспалительных процессов, изменения контуров и размера органа и других дефектов.
- Проверка функциональности сфинктеров. Для этого врач может попросить больного слегка напрячься или покашлять, что даст возможность проверить взаимосвязь между мочевым пузырём и уретрой.
- Извлечение уретроскопа. После проведения исследования врач аккуратно извлекает прибор из уретры, после чего пальпирует её и мочевой пузырь для определения возможного выпячивания стенок.
Если в ходе уретроскопии у мужчины были выявлены новообразования, специалист берёт ткани опухолей для последующего анализа, или проводит другие хирургические манипуляции (например, извлечение инородных предметов). Единственное, что требуется от больного — соблюдать спокойствие, глубоко и размеренно дышать.
После завершения процедуры ему на руки выдаётся заключение с результатами исследования, и мужчина может отправляться по своим делам.Как правило, каких-либо специальных реабилитационных мероприятий после выполнения уретроскопии не требуется. Иногда для профилактики инфицирования может назначаться прием антибактериальных препаратов.
Возможные осложнения
Осложнения, которые могут возникнуть после уретроскопии, можно поделить на неопасные и опасные. К первой категории относятся незначительные кровотечения, примеси крови в моче и лёгкий дискомфорт при мочеиспускании. Они связаны с механическим воздействием на стенки уретры и обычно проходят спустя несколько часов или суток. В число серьёзных осложнений входят:
- признаки инфицирования (жжение и боли при мочеиспускании, выделения из уретры);
- лихорадочное состояние, слабость;
- интенсивное кровотечение, которое продолжается час и более;
- слабый напор мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
При возникновении подобных явлений следует как можно скорее посетить врача — они свидетельствуют о послеоперационном инфицировании мочеполовых органов, и требуют немедленного лечения. При правильном выполнении уретроскопии осложнения развиваются крайне редко, а процедура не сказывается на самочувствии или половой функции мужчины.
Отзывы
Я проходил скопию жестким (ригидным) зондом, использовался катеджель, процедура неприятная, но несмертельная, в течение суток крайне неприятные ощущения в уретре, потом проходит. Для профилактики микробных осложнений пил пакетик монурала. Если есть возможность, лучше делать гибким зондом, будет меньше неприятных ощущений и риска осложнений. По поводу записи обговаривать нужно с конкретным врачом. Все современные аппараты имеют стойку с записью.
Вомбат
https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=7704
Уретроскоп тупо не пролез через мою стриктуру и начал ее травмировать, пошла кровь. соответственно протяженность стриктуры осталась невыясненной. таким образом, чтобы понять протяженность, а также диаметр в месте стриктуры, чтобы знать можно ли туда лезть уретроскопом, сначала делайте уретрографию.
Не сдамся
https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=7704
Я делал, делал у толкого уролога, никаких не приятных ощущений не испытывал. Но он специализируется именно на этом методе, берет мазки из разных частей уретры, промывает там все. У меня уретрит именно в передней части, что и обыкновенные мазки и 3Х стаканная проба показывают. Считаю, что для полноты картины можно сделать, чтобы посмотреть в каком состоянии уретра перед зад, взять анализы из очагов. Чтобы понять где основной очаг воспаление дешевле сдать мазки и сок пж, мочу.