Зеродол: состав и показания к применению, противопоказания и ограничения, правила приема и побочное действие, отзывы покупателей

Зеродол

Состав

В одной таблетке Зеродола содержится 100 мг ацеклофенака.

В качестве вспомогательных веществ использованы: МКЦ, натрия кроскармеллоза, натрия крахмалгликолят (тип А), коллоидный безводный кремния диоксид, лаурилсульфат натрия, красный краситель — железа оксид Е172, гидрогенизированное касторовое масло, стеариновая кислота, гипромеллоза, кросповидон.

Пленочная оболочка состоит из талька, титана диоксида (Е 171), дибутилфталата, гипромеллозы и железа оксид красного (Е172).

Форма выпуска

Зеродол выпускается в таблетках кирпичного цвета, круглой двояковыпуклой формы, имеют пленочное покрытие и насечку «ZRD» с разных сторон. В одной упаковке 30 таблеток, запечатанных в блистеры по 10 табл. – 3 блистера в одной картонной пачке.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ацеклофенак является производным фенилуксусной кислоты, а по химическому составу считается подобным Диклофенаку. В основе механизма действия лежит способность ингибировать ЦОГ и подавлять синтез простагландинов, что оказывает влияние на патогенез воспалительного процесса, возникновение болей и лихорадки. Применение при ревматических заболеваниях, благодаря противовоспалительному и анальгезирующему действию ацеклофенака, позволяет значительно ослабить боль, уменьшить утреннюю скованность, а также припухлости суставов, в целом, — это существенно улучшает функциональное состояние больного.

Особенности всасывания, распределения и выведения ацеклофенака

После приема внутрь препарат хорошо всасывается, при этом биодоступность составляет практически 100%. В дальнейшем происходит связывание с белками (превышает 99,7%). Максимальная плазменная концентрация достигается через 1,25-3 ч.

Примерно 60% принятого ацеклофенака проникает в синовиальную жидкость, при объеме распределения — 30 л. Подвергается метаболизму в печени до образования 4- гидроксиацеклофенака и других метаболитов, в том числе диклофенака и 4-ОН-диклофенака.

Время полувыведения – 4-4,3 часа, клиренс — 5 л/ч. Примерно 63% дозы — конъюгированные гидроксиметаболиты и лишь 1% — неизмененного вещества, всё это выводится вместе с мочой.

Показания к применению

• для купирования боли, к примеру, зубной, боли в поясничном отделе, при первичной (функциональной) дисменорее;
• симптоматическое лечение болевого синдрома и воспалений, возникающих при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата: при остеоартрите, анкилозирующем спондилите, ревматоидном артрите, плечелопаточном периартрите или внесуставном ревматизме.

Противопоказания

• запись в анамнезе о желудочно-кишечных кровотечениях или перфорации язвы, вызванной применением нестероидных противовоспалительных препаратов;
• язвенная болезнь;
• активное кровотечение или нарушения свертываемости крови;
• тяжелые формы печеночной, почечной, сердечной недостаточности;
• гиперчувствительность к ацеклофенакуили к вспомогательным компонентам, а также к ацетилсалициловой кислоте, НПВП;
• сердечная недостаточность застойного типа;
• ишемическая болезнь сердца у особ со стенокардией или перенесших инфаркт миокарда;
• цереброваскулярные заболевания после инсульта или преходящих транзиторных ишемических атак;
• заболевания артерий периферической кровеносной системы;
• беременные, кормящие грудью женщины;
• возрастная группа – младше 18 лет.

Побочные действия

• нарушения нервной системы: головная боль, депрессия, галлюцинации, нарушение ориентации, вертиго, головокружение, спутанность сознания, сонливость, парестезия, воспаление зрительного нерва;
• препарат обладает нефротоксичностью: возможен интерстициальный нефрит, развитие нефротического синдрома и почечной недостаточности;
• функциональные нарушения печени, гепатити желтуха;
• обратимо угнетает агрегацию тромбоцитов;
• гиперкалиемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическаяи гемолитическая анемия, угнетение работы костного мозга;
• реакции гиперчувствительности и аллергические реакции, анафилаксия, анафилактические реакции и даже шок;
• ухудшение состояния больного астмой, развитие бронхоспазма, одышки, стридора, ангионевротического отека;
• побочные реакции могут привести к развитию сердечной недостаточности, тахикардии, отеков, артериальной гипертензии, гиперемии, приливов, васкулита;
• диспептические расстройства и нарушения работы пищеварительного тракта: несварение, боли в животе, метеоризм, гастрит, панкреатит, стоматит, кровотечения, перфорация, обострение протекания колита, болезни Крона, язвы желудка;
• кожные проявления: зуд, разновидности сыпь, экзантема, мультиформная эритема, буллезныйи эксфолиативный дерматит, пурпура, крапивница, отек лица, геморрагические высыпания, синдром Стивенса и Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, светочувствительность;
• изменения лабораторных показателей: повышенная активность печеночных ферментов и щелочной фосфатазы, увеличение уровня мочевины, креатинина в кровотоке, увеличение веса тела.

Зеродол, инструкция по применению (способ и дозировка)

Принимать таблетки нужно перорально внутрь, глотая целиком и запивая жидкостью. Возможен прием с пищей, что влияет лишь на скорость всасывания (ускоряет), а не на степень.

Максимально допустимая суточная доза — 200 мг, рекомендовано принимать ,разделив на 2 — по 100 мг. Стандартная схема терапии: одна таблетка с утра и одна таблетка вечером.

Пациентам с печеночной недостаточностью

Суточная доза должна быть снижена до 100 мг.

Передозировка

Список симптомов

• головная боль, дезориентация, головокружение, возбуждение, сонливость, шум в ушах, потеря сознания;
• тошнота, рвота, боль в эпигастрии, раздражение и кровотечения ЖКТ, диарея;
• кома;
• артериальная гипотензия;
• нарушение функции дыхания;
• судороги.

Тяжелое отравление может привести к острой почечной недостаточности и нарушению функции печени.

Способ лечения

• симптоматическая и поддерживающая терапия;
• в течение первого часа рекомендовано принять активированный уголь или провести промывание желудка;
• необходим адекватный диурез;
• для устранения длительных судорог вводят Диазепам;
• необходимо наблюдение врача, тщательный мониторинг работы печени и почек.

Взаимодействие

• При одновременном применении двух и более НПВП, а также вместе с другими анальгетиками, селективными ингибиторами ЦОГ-2, ацетилсалициловой кислотой повышается риск развития нежелательных побочных реакций.
• В комбинации с антигипертензивными препаратами снижается их антигипертензивное действие.
• С диуретикамии Мифепристоном — снижается их эффективность, повышается нефротоксичность (в т.ч. с Циклоспорином и Такролимусом).
• С кортикостероидамиповышается риск язвообразования и развитие кровотечений ЖКТ.
• С антибиотиками группы хинолоновповышается вероятность судорог.
• Одновременный прием НПВПи сердечных гликозидов может вызвать обострение сердечной недостаточности, снизить скорость клубочковой фильтрации.
• Зеродол снижает элиминацию Литияи Метотрексата, усиливает действие таких антикоагулянтов, как Варфарин, снижает эффективность гипогликемических препаратов, что требует коррекции дозировки противодиабетических средств.

Условия продажи

Необходимо предъявить рецепт.

Условия хранения

Храните препарат в оригинальной упаковке в прохладном месте (температура до +25 º С).

Срок годности

Особые указания

Терапия ацеклофенаком может вызвать нарушение фертильности у женщин, поэтому препарат противопоказан женщинам, которые хотят забеременеть.

Пациентам, которые имеют проблемы с возможностью забеременеть или проходят обследование причины бесплодия, следует отменить Зеродол.

Зеродол – инструкция по применению

Нестероидные противовоспалительные препараты. Уксусной кислоты производные.

Одна таблетка содержит

активное вещество – ацеклофенак 200 мг,

вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, этилцеллюлоза,повидон, тальк очищенный, магния стеарат,

состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза,полиэтиленгликоль, титана диоксид, тальк очищенный.

Лекарственная форма

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты. Уксусной кислоты производные.

Фармакологические свойства

Ацеклофенак полностью всасывается после приема внутрь из таблеток с модифицированным высвобождением. Пища замедляет скорость абсорбции на1-2 часа и снижает максимальную концентрацию ацеклофенака в 2 раза по сравнению с использованием препарата не пролонгированного действия. В случае приема препарата с пищей максимальные концентрации наблюдаются в среднем через 5-6часов.
Изменения фармакокинетики ацеклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.
Связь с белками плазмы – 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.
Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 СYP2C9.Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем ацеклофенака.

Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения – 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы 4 часа. 65%введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в не измененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. Ацеклофенак проникает в грудное молоко.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры ацеклофенака не изменяются.

Ацеклофенак – действующее вещество препарата Зеродол,обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Неизбирательно подавляя активность циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.

Зеродол – показания к применению

симптоматическое лечение боли и воспаления при остеоартрозе,ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, ревматических поражениях мягких тканей

Противопоказания

– повышенная чувствительность к ацеклофенаку или вспомогательным компонентам препарата
– эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения,желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него
– указания в анамнезе на бронхоспазм,крапивницу, ринит после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (аспириноваятриада: сочетание крапивницы, полипозаслизистой носа и риносинусита, бронхиальной астмы)
– период после аортокоронарного шунтирования
– выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени
– нарушения кроветворения и коагуляции
– выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек

– подтвержденная гиперкалиемия
– беременность и период лактации
– детский и подростковый возраст до 18 лет

Предостережения при использовании

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек,исследование кала на наличие крови. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, со сниженным объемом циркулирующей крови (например, после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуется контролировать функцию почек. У пациентов с печеночной недостаточностью кинетика и метаболизм отличаются отаналогичньгх процессов у пациентов с нормальной функцией печени.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.Пациентам, принимающим препарат необходимо воздержаться от употребления алкоголя.

У пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией,застойной сердечной недостаточностью, подтвержденной ишемической болезнью сердца, болезнью периферических сосудов и/или инсультом ацеклофенак можно применять только после тщательного анализа состояния пациента. Также следует внимательно оценить возможность более длительного применения препарата у пациентов с факторами риска инсульта (гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет,курение). У больных с системной красной волчанкой, порфирией, ацеклофенак следует применять с осторожностью и под строгим медицинским контролем. Следует осторожно подходить к терапии пожилых пациентов, более подверженных побочным реакциям.

У таких пациентов выше вероятность нарушения функции почек, печени, сердца и сосудов,желудочно-кишечных кровотечений и/или перфорации.

Применение ацеклофенака, как и любого другого препарата,ингибирующего активность циклооксигеназ-простагландина, может повлиять на фертильность, поэтому применение данного средства не рекомендовано женщинам,планирующим беременность. У женщин, испытывающих проблемы с зачатием или проходящих обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии ацеклофенаком.

Зеродол следует принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста с почечной, печеночной или сердечно-сосудистой недостаточностью и принимающим сопутствующее медикаментозное лечение. Пациентам данной возрастной группы должна применяться самая низкая эффективная доза препарата, необходимо регулярно контролировать функцию почек.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

При одновременном применении ацеклофенака и:

– дигоксина, фенитоина или препаратов лития – может повышаться концентрация этих лекарственных средств в плазме

– диуретиков и гипотензивных средств – уменьшение эффективности этих средств

– калийсберегающих диуретиков – может приводить к развитию гипергликемии и гиперкалиемии

– других НПВС или глюкокортикостероидов – повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта

– селективных ингибиторов обратного захвата серотонина(циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) – повышают риск развития кровотечений из ЖКТ

– циклоспорина или такролимуса – может повысить токсическое воздействие последних на почки

– противодиабетических средств – может вызвать, как гипогликемию, так и гипергликемию (необходим контроль уровня глюкозы в крови)

– метотрексата в течение 24 часов до или после его приема -может привести к повышению концентрации метотрексата и к усилению его токсического действия

– ацетилсалициловой кислоты – снижается концентрация ацеклофенака в крови

– антиагрегантов и антикоагулянтов – повышается риск кровотечений (необходим регулярный контроль показателей свертываемости крови)

Зеродол – способ применения и дозировка

Обычно взрослым назначают внутрь по 1 таблетке (200 мг) 1раз в день. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Зеродол рекомендуется принимать во время еды.
Для пациентов с недостаточностью функции печени максимальная суточная доза составляет 100 мг (Зеродол, таблетки 100 мг). Продолжительность лечения – 3-5дней.

Побочные эффекты

– анорексия, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кишечная колика, диспепсия, метеоризм, диарея, запор; в редких случаях – стоматит, в том числе афтозный, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации желудочно-кишечного тракта (гематемезис, мелена), панкреатит
– головная боль, головокружение, нарушения сна (бессонница или сонливость),возбуждение, в отдельных случаях отмечены нарушения чувствительности,дезориентация, нарушения памяти, зрения, слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах,судороги, раздражительность, утомляемость, тремор, депрессия, тревожность,вертиго, асептический менингит, парестезия, извращение вкуса
– аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отмечены отдельные случаи экземы, полиморфной эритемы, эритродермия, редко отмечались приступы бронхиальной астмы; системные анафилактические реакции, в отдельных случаях васкулит, пневмонит, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла,анафилактический шок
– периферические отеки, в отдельных случаях, острая почечная недостаточность,интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, протеинурия
– транзиторное повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, редко -гепатит, в отдельных случаях фульминантный гепатит
– лейкопения, описаны отдельные случаи развития тромбоцитопении, агранулоцитоза, гемолитической, апластической анемии
– отмечены единичные случаи возникновения тахикардии, артериальной гипертензии,застойной сердечной недостаточности, ИБС, приливы, васкулит

– повышение уровня креатинина и мочевины в крови,гиперкалиемия

– повышение массы тела

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия, тахикардия, головная боль, головокружение, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью,боли в животе, тошнота, рвота.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции жизненно важных органов. Симптоматическая терапия. Гемодиализ не эффективен.

Таблетки Зеродол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Лекарственный препарат Зеродол способен справиться не только с болевыми ощущениями суставного характера, но и снять воспалительные процессы в организме человека.

Зеродол – это противовоспалительный нестероидный препарат, действие которого направлено на борьбу с болью и воспалительным процессом, часто применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Благодаря наличию в составе препарата анальгетиков, он может быть использован в качестве обезболивающего средства при зубной и поясничной боли.

Лекарство отпускается по рецепту врача в любом аптечном киоске. В одной картонной упаковке имеется три блистера по 10 таблеток в каждом. Пилюли имеют коричневатый цвет. По форме – двувыпуклые. С обеих сторон содержат выгравированные буквы ZRD.

Одна таблетка содержит 100мг активнодействующего вещества ациклофенака и другие вспомогательные компоненты.

Таблетки покрыты оболочкой, которая состоит из талька, диоксида титана, дибутилфталата, гипромеллозы и железа оксид красного.

Фармакологический профиль

Наличие в составе Зеродола ацеклофенака гарантирует следующее лечебное действие на организм больного:

• болеутоляющее;
• противовоспалительное;
• жаропонижающее.

Активнодействующий компонент препарата ацеклофенак способен снижать воспалительные процессы в организме, обладает обезболивающим и жаропонижающим действием, минимизирует процесс лихорадки.

При ревматоидных заболеваниях применяется как противовоспалительное и обезболивающее средство. При этом, ацеклофенак снижает

припухлость в области суставов, уменьшает чувство дискомфорта и скованности, улучшает общее утреннее состояние больного.

Максимальная концентрация ацеклофенака при одновременном употреблении пищи достигается приблизительно через 6 часов. Связывается с белками плазмы на 99%.

Период полувыведении из плазмы достигается через 4 часа. Большая часть препарата выводится через почки, около 1% — с желчью. Ацеклофенак имеет способность проникать в грудное молоко при вскармливании ребенка.

При употреблении людьми, страдающими заболеваниями почек, время выведения препарата увеличивается в несколько раз, при этом оно не оседает в крови больного.

У пациентов с хроническим гепатитом или циррозом печени количество действующего вещества в крови остается неизменным.

Показания к применению

Благодаря наличию в составе препарата активнодействующего компонента ацеклофнака, таблетки Зеродола показаны к употреблению при следующих болезнях:

• воспалительных процессах при остеоартрите;
• ревматоидном артрите;
• анкилозирующем спондилите;
• плечелопаточном периартрите;
• внесуставном ревматизме;
• других заболеваниях опорно-двигательной системы.

Также препарат применяется для купирования болевого синдрома.

Противопоказания и ограничения

Как и любой другой лекарственный препарат Зеродол имеет противопоказания к приему, с которыми пациент обязан ознакомиться:

• индивидуальная непереносимость ацеклофенака;
• желудочное кровотечение;
• язва или эрозивные поражения ЖКТ;
• наличие аллергической реакции, в частности, крапивницы;
• заболевания печени в активной стадии;
• прогрессирующие заболевания печени, болезни системы кроветворения;
• бронхиальная астма;
• почечная недостаточность;
• период аортокоронарного шунтирования;
• гиперкалиемия;
• период вынашивания и вскармливания ребенка;
• дети в возрасте до 18 лет.

Инструкция по применению

Зеродол показывает высокую эффективность и результативность при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он способен не только уменьшить болевые ощущения, но и снять воспалительные процессы, провоцирующие основное заболевание.

Таблетки принимаются перорально, не разжевываются и запиваются водой. Возможен прием с едой, но при этом скорость их всасывания в кровь уменьшается.

Начальная дозировка составляет 100 мг. Максимально рекомендованная дозировка равняется 200мг. Время приема препарата – утро и вечер.

Зеродол принимается независимо от приема пищи. Длительность лечения зависит от рекомендаций врача. В каждом конкретном случае все зависит от индивидуальных особенностей организма и степени запущенности заболевания.

Особые состояния и пациенты

Следует учитывать следующие моменты при терапии Зеродолом:

1. Пациенты пожилого возраста. Уменьшение дозировки не требуется, поскольку фармакокинетика ацеклофенака не зависит от возрастного критерия. Но, как и при употреблении любого нестероидного противовоспалительного лекарства, принимать этот лекарственный препарат следует с осторожностью, поскольку существует вероятность нанесения вреда почечной, печеночной или сердечной деятельности.
2. Почечная недостаточность. Сведений о необходимости изменения дозировки для пациентов, страдающих легкой формой заболевания, не имеется. Но прием препарата требует предельной осторожности и проведения мониторинга почечной деятельности.
3. Печеночная недостаточность. Легкая и средняя форма заболевания требует уменьшения дозировки до 100 мг/сутки. При тяжелой форме заболевания, лечение указанным средством не рекомендовано.
4. Беременность и лактация. Согласно инструкции, употребление препарата в период беременности и вскармливания ребенка противопоказано, поскольку активнодействующий компонент ацеклофенак имеет способность быстро впитываться в грудное молоко. При беременности прием препарата увеличивает риск развития неполноценного плода.
5. Прием детьми. Препарат категорически противопоказан для употребления лицами детского возраста. После 18 лет прием Зеродола осуществляется под контролем лечащего врача.
6. Препарат и алкоголь. Одновременное употребление спиртных напитков и лекарства запрещено.

Побочное действие

При неправильном приеме препарата, предусматривающем игнорирование указаний врача, рекомендуемых дозировок, или же самостоятельном приеме лекарства или индивидуальной непереносимости активнодействующего компонента могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• аллергическая реакция в виде крапивницы;
• головокружение, сопровождающееся рвотой, тошнотой и слабостью;
• кишечная колика;
• диарея или запор;
• кровотечения или другие проблемы ЖКТ;
• панкреатит;
• отсутствие сна или чрезмерная сонливость;
• состояние перевозбуждения;
• чрезмерная раздражительность;
• дезориентация в пространстве;
• судорожное состояние, ощущение шума в ушах;
• тремор;
• нарушение вкусовых рецепторов;
• анафилактический шок;
• почечная недостаточность и другие проблемы с почками;
• гепатит ( в редких случаях);
• бронхоспазм;
• изменение массы тела в сторону увеличения;
• изменение уровня креатина и мочевины в моче;
• гиперкалиемия.

Передозировка и дополнительные указания

О передозировке препаратом свидетельствуют нижеуказанная симптоматика:

• наличие длительной мигрени, сопровождающейся слабостью или перевозбуждением, головокружением, шумом в ушах, чрезмерной сонливостью или беспамятством;
• чувство дискомфорта в области ЖКТ, рвота, диарея и боль в области живота;
• артериальная гипертензия;
• проблемы с дыхательной системой;
• судороги.

О серьезном отравлении препаратом свидетельствует появление почечной недостаточности и нарушение функционирования печени.

Какие меры следует принимать при передозировке:

• в первую очередь пациент нуждается в проведении симптоматической терапии, которая предусматривает прием активированного угля в расчете 1 таблетка на 10 кг веса;
• в ином случае потребуется проведение промывания желудка до приезда скорой помощи;
• устранить судороги поможет Диазепам.

При тяжелом состоянии больного без медицинской помощи не обойтись, поскольку потребуется проведение мониторинга состояния печени и почек.

Из практики применения

Отзывы врачей и обычных людей, которые принимали или принимают Зеродол.

О данном препарате могу сказать только положительное. Все мои пациенты, проходящие лечение Зеродолом, чувствуют значительное облегчение. Особенно положительный эффект отмечается при ревматизме и остеоартрите.

Если ранее боль устранялась на короткое время, то Зеродол дал возможность сохранения более длительного эффекта. Конечно, существуют некоторые нюансы, на которые пациентам необходимо обратить внимание при употреблении препарата. Но все они решаются в индивидуальном порядке.

Ирина Николаевна, врач-терапевт, 14 лет стажа, г. Орел

Недавно у меня на приеме была пациентка, которая решила самостоятельно пить этот препарат от суставных болей. Пила по 3 таблетки в сутки. Результат – возникли проблемы с почками.

Кстати, именно по этому поводу она и обратилась. Сейчас она проходит серьезное диагностирование в клинике. Как семейный врач с большим стажем хочу отметить, что бесконтрольный прием препарата недопустим, поскольку чревато это неприятностями для организма. Да, препарат эффективный, но должен приниматься под наблюдением врача.

Игорь Сергеевич, Новосибирск, семейный врач, 22 года стажа

Зеродол мне впервые назначил врач с целью устранения болей ревматоидного характера. Уже не первый год пользуюсь препаратом, воспалительные процессы и боль купируются моментально. Сначала, почитав побочные действия, немного испугался, но препарат подошел идеально и стал для меня настоящим спасением.

Иван Петрович, 58 лет, Москва

Много лет страдаю суставными болями. Выкручивает суставы при малейшем изменении погоды или ослаблении иммунитета. Много раз была на приеме у врача, но приписанные препараты практически не помогали. Недавно подруга дала таблетку Зеродола. Выпила, приблизительно через полчаса боль стихла.Приятно была удивлена. Жаль, что таблетки по рецепту отпускаются. Придется идти на прием к врачу.

Елена Ивановна, 44 года, Воронеж

Советы по приему от пациентов

Лучше употреблять зеродол на голодный желудок – быстрее действует. Но приходится обезопаситься Омезом, чтобы не было кровотечений и других проблем с ЖКТ.

Даже если врач приписывает 2 таблетки в сутки, нужно сначала начинать с одной, чтобы посмотреть реакцию организма. Если есть серьезные проблемы с почками, печенью или ЖКТ лучше отдать предпочтение другим методам лечения.

Препарат может спровоцировать появление побочных эффектов, особенно при ослабленном иммунитете.

Плюсы и минусы

• не противный на вкус;
• быстро обезболивает;
• снимает воспаление.

• продается по рецепту, приходится пользоваться аналогами;
• прием лекарства требует консультации врача, поскольку много побочных эффектов.

Покупка препарата

Цена Зеродола зависит от предприятия изготовителя и торговой наценки аптеки. Приблизительная стоимость препарата колеблется в пределах от 238 руб. до 400 руб.

Лекарство следует хранить в прохладном и недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов. Для отпуска препарата необходим рецепт врача.

Аналогичные лекарства

Наиболее популярными и востребованными потребителями аналогами Зеродола отечественного производства являются Ацеклофенак и Аэртал.

У указанных препаратов совпадают коды АТС.

Они являются одинаковыми по составу и структуре. Считаются наиболее подходящими заменителями.

Из более дешевых аналогов в аптечной сети можно найти следующие лекарственные препараты: Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Ортофен.

Зеродол: показания, дозировка, аналоги

Для устранения воспалительных процессов и болей суставного характера могут назначаться препараты с тройным действием: противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим (обезболивающим).

Одним из таких препаратов является лекарство под названием Зеродол.

Медикамент входит в число нестероидных противовоспалительных средств, позволяющих купировать боль и устранять протекающие в организме воспалительные процессы.

Чаще всего препарат назначается пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Однако наличие в составе Зеродола анальгетиков позволяет использовать его в качестве обезболивающего ЛС при поясничной и зубной боли.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Зеродол оказывает на организм тройное действие: снимает воспаление, снижает повышенную температуру тела, купирует боль.

Действие препарата объясняется угнетением выработки тех веществ, которые вызывают выделение воспалительной жидкости, отек и боль в очаге воспаления.

Препарат применяется после травм и в послеоперационном периоде для уменьшения воспалительного отека, устранения болевого дискомфорта. Прием Зеродола при ревматических патологиях обеспечивает стихание боли, устранение скованности и припухлости, а также значительное улучшение состояния суставов.

Форма выпуска, состав

Зеродол представляет собой круглые таблетки кирпичного цвета и двояковыпуклой формы, покрытые пленкой. На разных сторонах таблеток присутствуют насечки «ZRD». Лекарство продается в блистерах и картонных упаковках. В один блистер помещается 10 таблеток, а в одну картонную пачку – 3 блистера. Соответственно, в одной упаковке Зеродола находится 30 таблеток.

Одна таблетка препарата содержит 100 мг активного вещества – ацеклофенака.

Дополнительными компонентами являются: лаурилсульфат натрия, МКЦ, кислота стеариновая, кроскармеллоза натрия, касторовое масло гидрогенизированное, коллоидный безводный диоксид кремния, кросповидон, краситель красный в виде железа оксида Е172, а также гипромеллоза.

Покрывающая таблетку пленочная оболочка изготовлена из титана диоксида, гипромеллозы, талька, железа оксида красного, дибутилфталата.

Показания к применению

Применяется Зеродол для:

• купирования боли, например, поясничной и зубной, а также возникающей при функциональной (первичной) дисменорее;
• симптоматической терапии воспалений и болевого синдрома, обусловленных различными патологиями опорно-двигательного аппарата: анкилозирующим спондилитом, плечелопаточным периартритом, остеоартритом, внесуставным ревматизмом либо ревматоидным артритом.

Способ применения, дозировка

Таблетки Зеродола принимаются внутрь целиком и запиваются жидкостью. Не запрещено применение лекарства во время еды (в этом случае степень всасывания остается такой же).

Обычно препарат назначают в максимально допустимой суточной дозе, составляющей 200 мг. Врачи рекомендуют принимать данную дозу в два приема, то есть по 100 мг дважды в день. Обычно одну таблетку принимают с утра, а вторую вечером.

Если человек страдает печеночной недостаточностью, доза для него должна быть скорректирована (см. раздел «При нарушении печеночной функции»).

Взаимодействие с другими препаратами

Ацеклофенак взаимодействует с другими препаратами примерно так же, как взаимодействуют с препаратами другие нестроидные противовоспалительные средства.

Одновременный прием ацеклофенака может приводить к повышению активности антикоагулянтов, увеличению нефротоксичности циклоспорина, уменьшению активности диуретиков, повышению плазменных концентраций метотрексата, дигоксина и лития, подавлению приступов при параллельном назначении антибиотиков хинолонового ряда.

Параллельная терапия с применением противодиабетических средств может вызывать гипер- и гипогликемию.

При одновременном приеме препаратов лития нужно добавлять в схему терапии слабые диуретики, а также контролировать уровень калия в плазме.

Прием ацеклофенака на фоне лечения кортикостероидами либо другими нестероидными противовоспалительными средствами чреват увеличением частоты побочных реакций.

Метотрексат и нестероидные противовоспалительные средства нужно назначать с осторожностью, с разницей в 2-4 часа. Это связано со способностью НПВС повышать плазменный уровень метотрексата и его токсичность.

Видео: “Механизм формирования боли”

Побочные действия

Передозировка

Перечень симптомов, возникающих при передозировке, включает в себя: головную боль, возбуждение, шум в ушах, дезориентацию, головокружения, потерю сознания, сонливость, артериальную гипотензию, рвоту, тошноту, раздражения и кровотечения ЖКТ, боли в эпигастрии, диарею, судороги, кому, нарушение дыхательной функции.

В случае тяжелого отравления может возникнуть острая почечная недостаточность, а также нарушение печеночной функции.

При передозировке рекомендовано проведение поддерживающего и симптоматического лечения. В течение 1-го часа следует промыть желудок и/или выпить активированный уголь. Чтобы устранить длительные судороги, вводят Диазепам. Также необходим адекватный диурез, контроль показателей работы почек и печени. Пациент с передозировкой должен находиться под наблюдением доктора.

Противопоказания

Зеродол запрещен к использованию при:

• желудочно-кишечном кровотечении либо перенесенной ранее перфорации язвы, связанных с предшествующим лечением нестероидными противовоспалительными препаратами;
• сопутствующей язвенной болезни либо кровотечениях (существующих сейчас либо перенесенных ранее);
• тяжелой почечной либо печеночной недостаточности;
• нарушении свертываемости крови либо активном кровотечении;
• тяжелой сердечной недостаточности;
• застойной сердечной недостаточности (NYHA II-IV);
• непереносимости ацеклофенака либо прочих компонентов Зеродола;
• непереносимости к НПВП или кислоте ацетилсалициловой (характеризуется приступами астмы, крапивницей, ангионевротическим отеком лица, ринитом острым);
• цереброваскулярных заболеваниях у людей, которые перенесли инсульт либо имеют эпизоды преходящих ишемических атак;
• заболеваниях периферических артерий;
• ишемической болезни сердца у людей со стенокардией, перенесенным инфарктом миокарда;
• беременности, грудном вскармливании;
• восстановлении после серьезных операций, например, после аортокоронарного шунтирования;
• лечении лиц, не достигших восемнадцатилетнего возраста.

При беременности и лактации

Зеродол подавляет выработку простагландинов и может негативно сказываться как на течении беременности, так и на развитии будущего ребенка. Производитель запрещает назначать медикамент беременным женщинам. Активный компонент способен выделяться с молоком матери, так что во время кормления Зеродол тоже не назначают.

Особые указания

Терапия ацеклофенаком способна вызывать у женщин нарушения фертильности. Если пациентка планирует беременность в ближайшем либо отдаленном будущем, Зеродол ей не назначают.

Пациентам, проходящим обследование для выяснения причины бесплодия или испытывающим сложности с зачатием ребенка, следует отменить терапию Зеродолом.

Влияние на способность к вождению транспорта, управлению механизмами

Терапия может сопровождаться нарушениями зрения, головокружением, повышением утомляемости и сонливостью. Поэтому управление транспортом и прочие потенциально опасные виды деятельности должны выполняться с особой осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Прием НПВП пациентами пожилого возраста часто сопровождается появлением побочных эффектов, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, способных приводить к летальному исходу. Назначать Зеродол пожилым людям нужно с осторожностью.

При нарушении почечной и печеночной функции

При наличии серьезных проблем с почечным аппаратом рекомендуется выбирать другие методы лечения.

Если у человека есть проблемы с печенью, суточную дозу нужно снизить до 100 мг.

Если функциональные пробы печени ухудшаются или остаются нарушенными, если появляется сыпь, эозинофилия или признаки заболевания печени, прием медикамента следует прекратить.

За людьми со слабым и умеренным нарушением печеночной функции должно быть установлено тщательное медицинское наблюдение.

Возможно развитие гепатита без продромальных симптомов.

Прием Зеродола лицами с печеночной порфирией может вызвать обострение заболевания.

Условия, сроки хранения

Хранят Зеродол в прохладном месте в оригинальных упаковках. Рекомендуемая температура воздуха – ниже +25 градусов. Срок годности медикамента равен 2 годам.

Условия отпуска из аптек

Чтобы купить Зеродол в аптеке, необходимо предъявить рецепт.

Средняя цена в России

Стоимость упаковки Зеродола определяется торговой наценкой аптеки и политикой предприятия-изготовителя. Приблизительная цена пачки препарата составляет 240-400 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Жители Украины покупают Зеродол по цене 26-110 гривен.

Аналоги

Аналогами Зеродола, активным компонентом которых является Ацеклофенак:

• Ацефен – раствор для инъекций;
• Аэртал – крем, таблетки, порошок сусп.;
• таблетки Асефил, Инфенак, Актинак, Диклотол, Тронак.

Отзывы

Отзывы о Зеродоле встречаются редко. Как правило, препарат применяется в симптоматической терапии для купирования болевых синдромов разной локализации. Благодаря способности действующего вещества попадать в синовиальную жидкость, лекарство способно значительно улучшать состояние пациентов с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Прочитать отзывы о Зеродоле можно в конце инструкции. Если Вы использовали данный препарат, будем благодарны, если Вы опишите свое впечатление от приема лекарства.