Защемление нерва в спине: причины и клиническая картина патологии, первая помощь и последующая терапия, способы диагностики
Как устранить защемление нерва в разных зонах спины
Длительная работа в неудобной позе, неловкое движение или резкая нагрузка на спину – и человек не может выпрямиться из-за острой, резкой боли в пояснице, шее или середине спины. В такое положение может попасть каждый, так как защемление нерва в спине – проблема, возникающая по разным причинам, практически в любом возрасте.
Причины и симптоматика защемления
Позвоночник – не только часть скелета человека, но и своеобразный канал, через который проходит спинной мозг. Он имеет свои ответвления – корешки, которые выходят через межпозвоночные каналы. Защемление нерва в позвоночнике – это сдавливание корешка спинного мозга позвонком или мышцами.
Симптоматика заболевания характерная. При сдавливании нервного корешка всегда возникает острая и резкая боль, настолько сильная, что человек не может изменить положение тела, и ему срочно требуется обезболивание.
Для хронического ущемления характерна постоянная, ноющая болезненность, которая не мешает выполнять повседневные действия, но существенно ограничивает амплитуду движений и доставляет неудобство.
Если же спина болит постоянно, но ощущения колющие или режущие, а прием противовоспалительных препаратов не помогает, это свидетельствует об опухолевом процессе – нервный корешок сдавливается новообразованием.
Основными причинами ущемления являются:
- остеохондроз – нервный корешок сдавливается из-за дегенеративных процессов в позвонке и отека в мягких тканях, возникшего из-за воспаления;
- грыжи – вышедший за пределы позвонка хрящ сдавливает нерв;
- спондилез – ущемление происходит из-за костных выростов около межпозвоночного канала;
- смещение позвонков – из-за этого нерв зажимается в канале позвоночника;
- мышечный спазм;
- беременность.
В зависимости от локализации ущемления болевые ощущения возникают в разных частях тела. От этого же зависят и сопутствующие симптомы.
Поясница и крестец
Чаще всего защемление нерва в пояснице проявляется острым приступом боли – это явление называют люмбаго. Реже возникает не такая интенсивная, ноющая, постоянная болезненность со стороны повреждения нервного корешка. Она отдает в бедро или ногу, в конечности возникает чувство тяжести, онемения. Такие случаи медики называют ишиасом.
Шейный и плечевой отдел
При компрессии нерва в этом отделе болит шея, возникают неприятные ощущения в плече, под лопаткой и в предплечье. При движениях шеей неприятные ощущения усиливаются. Часто возникает и головная боль, нарушается давление, ухудшается зрение и слух – эти проявления свидетельствуют об ухудшении мозгового кровообращения.
Грудной отдел
Защемление нерва в позвоночнике между лопаток (в грудинном отделе) происходит реже, так как эта часть позвоночника менее подвижна и реже испытывает большие нагрузки. При такой патологии появляется выраженная болезненность в груди. Межреберная невралгия схожа по типу, поэтому при диагностике важно точно определить причину боли для правильного лечения. Иногда боль может появиться в области сердца или желудка – в таких случаях тоже важна дифференциальная диагностика.
При беременности
Во время вынашивания ребенка нагрузка на позвоночник увеличивается прямо пропорционально росту плода. Кроме того, из-за изменений гормонального фона связки и суставы в тазовой области расслабляются – это хорошо для родов, но плохо для здоровья будущей матери во время беременности. Два этих фактора способствуют защемлению нерва в области его выхода из позвоночника, то есть, в поясничном или крестцовом отделе. Симптоматика соответствующая: острая или ноющая боль, тяжелые ноги, нарушения чувствительности конечностей, неприятные ощущения в них (покалывание, жжение).
Диагностика
Признаки защемления характерные, но диагностические процедуры необходимы, чтобы выяснить причины патологии. В этих целях проводят:
- рентгенографию позвоночника;
- его МРТ или КТ;
- электромиографию;
- сцинтиграфию;
- УЗИ мягких тканей в области позвоночного столба.
Эти исследования позволяют точно установить, какая именно патология вызвала симптомы, и назначить эффективную терапию.
Как быстро облегчить боль
Так как защемление нерва в пояснице или крестце, шее или грудном отделе часто сопровождается сильной болью, первоочередной задачей для врача и пациента является уменьшение ее интенсивности. Этого можно добиться, освободив нервный корешок путем выпрямления позвоночника и расслабления мышц.
В домашних условиях первой помощью будет укладывание больного на ровную и твердую поверхность, укладывать нужно на спину, в ровном положении.
Если это невозможно из-за сильной боли, рекомендуется сухое тепло на область поражения (укутывание теплым платком или одеялом, электрогрелка). Удачной позой, особенно для беременных, считается коленно-локтевое положение – так максимально разгружается позвоночник и расслабляются мышцы спины.
Лечить защемление в домашних условиях с помощью медицинских препаратов можно только в том случае, если достоверно известна их хорошая переносимость и нет противопоказаний к приему таблеток. Помогают специальные обезболивающие пластыри и мази, но их действие не моментальное.
Методы лечения защемлений
Терапия в таких случаях всегда комплексная, она направлена на:
- высвобождение нервного корешка;
- устранение боли;
- восстановление кровообращения и обменных процессов.
Лечение зависит от исходной причины компрессии нерва. В случае межпозвоночной грыжи терапия направляется на ее устранение, лечение проводится консервативным или хирургическим путем. То же касается и остеохондроза, смещения позвонков и других патологий. В комплекс мероприятий всегда входит:
- назначение медикаментов;
- ЛФК;
- массаж;
- физиопроцедуры или методы нетрадиционной медицины;
- вспомогательные средства (корсет, бандаж).
Медикаментозная терапия
Всегда больным назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, которые тоже обладают анальгезирующим действием. Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак – все они достаточно быстро устраняют боль. В первые дни обострения назначают уколы, потом пациент принимает таблетки.
Для снятия наиболее интенсивной боли назначается блокада лидокаином или подобными анестетиками коротким курсом.
Дополнительно доктор рекомендует седативные, снотворные препараты, так как при сильных болях у человека портится настроение и ухудшается сон. Витамины, хондропротекторы, нейропротекторы тоже входят в медикаментозный курс.
Отдельная категория медикаментозного лечения – использование противовоспалительных и анальгезирующих средств наружного действия. Мазь хорошо помогает за счет действия активных компонентов, а дополнительные составляющие оказывают согревающее, расслабляющее действие. Если спина болит не сильно, то наружные средства показаны даже больше, чем таблетки или уколы, так как не имеют стольких побочных эффектов. Мазь или гель не обязательно могут греть, но обезболивают всегда.
Ортопедический корсет и бандаж
Такие приспособления не являются лечебным средством как таковым, но способствуют удержанию позвоночника в правильном анатомическом положении. Это важно для профилактики повторных защемлений.
Лечение корсетом, а для беременных – специальным бандажным поясом должно назначаться на ограниченное время. Чрезмерное ношение подобных средств расслабляет мышечный корсет спины, соответственно, ухудшает состояние позвоночника. Но на период терапии и при реабилитации это необходимый компонент лечения.
Лечебная физкультура
Разработаны специальные упражнения, которые позволяют расслабить и укрепить мышцы, сделать более эластичными связки, восстановить физиологичную форму позвоночника. Гимнастика разнообразна, в нее входят такие комплексы:
- упражнения при защемлении нерва в пояснице — направлены на высвобождение нервного корешка, снятие мышечных спазмов, устранение отечности;
- упражнения на растяжку в положении лежа — необходимы для повышения гибкости, восстановление кровообращения;
- упражнения в положении сидя и стоя.
Плавание и прогулки
Свежий воздух, вода, солнечный свет всегда были лучшими союзниками человека. Укрепление мышечного аппарата, улучшение циркуляции крови, насыщение ее кислородом способствует быстрому восстановлению. Особенно полезно при защемлении плавать – вода проводит своеобразный массаж, уменьшает вес тела, снимая нагрузку с позвоночника, а сам процесс плавания укрепляет мышечно-связочный аппарат, вены и артерии, дарит хорошее настроение.
Травяные ванны
Когда болит в спине, о прогулках или плавании люди думают в последнюю очередь. Альтернатива этому – травяные ванны. Они оказывают расслабляющее, успокаивающее и согревающее действие, в воде снимается нагрузка с позвоночника, а отвары целебных трав обезболивают. Плюс и в том, что делать такие ванны можно дома. Лучше всего помогают хвойные, можжевеловые, ромашковые отвары, ванны с корнем аира или с тимьяном.
Курс массажа
Необходимый компонент лечения ущемлений – массаж. Благодаря ему артерии и вены становятся более упругими, что способствует улучшению питания тканей, устраняются небольшие смещения диска, укрепляются мышечные ткани, происходит небольшое прогревание тканей. Правильный массаж на спине быстро снимает отек, позволяет вылечить сколиоз, ранние стадии остеохондроза, уменьшить длину солевых отростков на позвонках.
Точечный тип массажа
Акупрессура эффективна при многих заболеваниях, включая и ущемление нерва. Во многих случаях грамотный точечный массаж эффективнее, чем инъекция анальгетика. При выполнении процедуры осуществляется интенсивное воздействие на точки акупунктуры, за этот счет улучшается трофика тканей, уменьшается воспаление и отек, менее интенсивными становятся признаки защемления. Кроме того, акупрессура помогает запустить восстановительные процессы в позвоночнике, поэтому ее назначают и при выпячивании диска, остеохондрозе, других патологиях.
Массирование банками
Вакуумная техника с применением медицинских банок тоже оказывает выраженное лечебное действие. В первую очередь, вакуумная техника направлена на активизацию кровообращения в теле и устранение застоя лимфы. Этот вид массажа относится к лимфодренажным, его назначают, когда отекают ноги, при целлюлите и при ущемлении нерва. При процедуре банка перемещается вдоль позвоночной артерии, по спирали, S-образно или ровно.
Иглоукалывание
Акупунктура относится к нетрадиционной медицине, но она имеет мощное оздоровительное действие. С ее помощью можно снять даже сильную болезненность без использования медикаментов, но назначается иглоукалывание в комплексе с другими средствами в подострый период.
Акупунктура решает многие проблемы: снимает мышечный спазм, активизирует ток крови, снимает воспаление, запускает восстановительные процессы. Ее эффект длится долго, поэтому современная терапия ущемления нерва должна включать в себя такие процедуры.
Мануальная терапия
С помощью мануальной терапии можно не только разблокировать зажатый нерв, но и восстановить правильное положение позвонков, помочь при протрузии. Это не просто особенный вид массажа, это более глубокая проработка мышц, связок, суставов, строго дозированная и грамотная. Нужно учитывать, что мануальная терапия подходит не всем, поэтому назначать ее должен только врач.
Правильная осанка
Это основа здоровья позвоночника. Если он находится в правильном положении, не возникнет многих проблем. При сутулости каждый позвонок испытывает большую нагрузку, быстрее изнашивается – отсюда и остеохондроз, протрузии, защемления нерва.
Как сделать осанку правильной — это непростая задача для взрослого человека, чья сутулость формировалась годами.
Но регулярная работа над собой принесет плоды – после нескольких месяцев занятий осанка становится намного лучше.
Чтобы исправить осанку, главное условие – укрепление мышечного корсета, спины и живота. Этому способствуют такие упражнения, как отжимания, планка. Конечно, заниматься такой физкультурой нужно только после выздоровления и полной реабилитации после защемления.
Операция
Иногда при защемлении помогает только хирургическое вмешательство. В первую очередь его проводят при грыже позвоночника (лечение основного заболевания). Другими показаниями для операции являются постоянные случаи защемления, мышечная атрофия, травмы, стеноз межпозвоночного канала и так далее.
Профилактика
Чтобы не допустить повторения ситуации, рекомендуется активный образ жизни, то есть, посильные занятия спортом или танцами, но без излишеств, прогулки, плавание. В первое время после болезни должен продолжаться прием рекомендованных лекарств. ЛФК выполняется постоянно, список упражнений выдается врачом.
Важно наладить правильное питание и режим дня, так как полноценный рацион и регулярный отдых нужен для здоровья каждому. Следует избегать ситуаций, при которых возможно повторное ущемление: работы в одной и той же позе, резких движений и нагрузок.
Возможные последствия
Ущемление нерва – само по себе неприятное и очень болезненное состояние, но без лечения оно приводит к различным осложнениям. Среди последствий: формирование протрузии или грыжи, постоянный мышечный спазм с нарушением двигательных функций. Из-за постоянной болезненности возникает упадок сил, развивается депрессия, нарушается сон, что сказывается на работоспособности человека. Страдает и иммунитет – больной становится более подвержен вирусным и бактериальным заболеваниям.
Защемление корешкового нерва в пояснице
Любое защемление нерва в пояснице дает выраженный болевой синдром, сопровождающийся неврологическими признаками неблагополучия со здоровьем. Это онемение, парестезии, мышечная слабость, судороги и т.д. Нервное защемление в пояснице приводит к временной нетрудоспособности, поскольку пациент утрачивает возможность наклоняться, сгибать и разгибать туловище, выполнять некоторые другие движения. На весь период лечения показано ограничение физических нагрузок. В первые дни после защемления корешкового нерва в пояснице показан строгий постельный режим без оказываемого мышечного напряжения на пораженную область.
Соответственно, при появлении соответствующих клинических симптомов защемления нерва в пояснице для лечения следует обратиться на прием к врачу. Доктор предоставит лист временной нетрудоспособности, что позволит дать отдых спине и исключить вероятность развития неприятных осложнений. Нельзя продолжать ходить на работу и выполнять свои привычные домашние дела. Сразу же после защемления необходимо обеспечить полный физический покой поясничному отделу позвоночника. Важно понимать, что длительная компрессия нервного волокна нарушает его трофику и может привести к атрофии. В результате этого будет нарушена иннервации большого участка тела. В ряде случаев это становится причиной нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.
Защемление корешкового нерва в пояснице может быть обусловлено дегенеративными дистрофическими изменениями в позвоночнике. В молодом возрасте часто причиной становится смещение тела позвонка, рубцовая деформация связочного аппарата, компрессионный перелом позвонка и т.д.
Корешковое защемление в пояснице может давать сопутствующие клинические симптомы, указывающие на развитие патологий в тех органах и системах человеческого тела, за иннервацию которых отвечает пораженный корешок. Предлагаем узнать, за что и какие поясничные корешковые нервы отвечают:
- L1 и L2 отвечает за иннервацию аппендикса и слепой кишки, брюшной полости и верхней части бедра (при его поражении развиваются грыжи белой линии живота, могут возникать длительные спастические или атонические запоры, сменяющиеся диареей, воспаление толстого кишечника);
- L3 и его ответвления иннервацию половые органы, область колена и мочевой пузырь (провоцирует развитие синдрома гиперактивности мочевого пузыря, у женщин может возникать недержание мочи, у мужчин – импотенция, боли в коленях);
- L4 отвечает за правильное функционирование сосудов и мышц голени и стопы, предстательной железы у мужчин (при компрессии этого корешка возникают острые боли в голенях и стопах, развивается варикозное расширение вен нижних конечностей, может присутствовать ишиас, люмбалгия, в тяжелых случаях наблюдается длительная задержка мочеиспускания);
- L5 иннервирует голени, пальцы ног и стопы, (при повреждении могут развиваться стойкие отёки, острые постоянные боли в лодыжках, постепенно формируется плоскостопие за счет снижения тонуса мышечного свода стопы).
Еще одна вероятная опасность защемления корешкового нерва в пояснице заключается в том, что ответвления участвуют в формировании пояснично-крестцового и копчикового нервного сплетения. Они обеспечивают функциональность всей нижней части тела. При поражении корешкового нерва возникает плексопатия, воспаление нервного сплетения. Частично выпадают инновационные функции.
Причины защемления корешков в области поясницы
Защемление корешков в пояснице возникает в силу негативного действия разных факторов. Чтобы понять механизм патологического изменения, предлагаем ознакомиться со строением позвоночного столба:
- в поясничном отделе находится пять позвонков;
- между ними располагаются межпозвоночные хрящевые диски, обеспечивающие равномерное распределение амортизационной нагрузки при движениях и защищающие корешковые нервы от компрессии;
- между собой позвонки соединяются с помощью фасеточных и дугоотросчатых межпозвоночных суставов (они покрыты хрящевой суставной капсулой);
- стабильность позвонков обеспечивается хрящевым диском и связочным аппаратом, включающим в себя короткие межпозвонковые и длинные продольные связки);
- тела позвонков вместе с дугообразными отростками формируют внутреннее овальное отверстие;
- все вместе позвонки и межпозвоночные диски формируют спинномозговой канал;
- внутри него располагается спиной мозг, который при помощи ликвора через овальное отверстие в затылочной кости черепной коробки передает нервный импульс к структурам голоного мозга и обратно к частям тела;
- от спинного мозга отходят парные корешковые нервы, которые выходят через фораминальные отверстия в боковых частях тел позвонков.
В дальнейшем корешковые нервы разветвляются. Часть их них участвует в формировании поясничного, крестцового и копчикового нервных сплетений. Другие формируют седалищный, бедренный и другие крупные нервы.
Защемление в области поясницы может происходить на разных уровнях (дуральные оболочки, фораминальные отверстия, места разветвлений, точки входа и выхода из нервных сплетений. Основные причины, провоцирующие защемление корешкового нерва в пояснице – это:
- дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков (остеохондроз и его осложнения в виде протрузии, экструзии и грыжи диска);
- воспалительные процессы в области позвоночника и паравертебральных тканей (миозит, тендинит, артрит межпозвоночных суставов, болезнь Бехтерева, подагра, системная красная волчанка, неврит, радикулит, полиомиелит, клещевой энцефалит и т.д.);
- рост доброкачественных и злокачественных опухолей в месте расположения корешковых нервов и их ответвлений;
- отеки мягких тканей (могут быть геморрагическими, возникающими после травматического воздействия, застойные с выпотом лимфатической жидкости, серозными и т.д.);
- травматическое воздействие (переломы тела и остистых отростков позвонков, трещины, разрывы и растяжения связочной и сухожильной ткани, вывих или подвывих позвонка);
- нарушение осанки и искривление позвоночника, в том числе и сопряженное с перекосом костей таза;
- неправильная постановка стопы (полая стопа, косолапость или плоскостопие);
- внешние факторы негативного влияния (сдавливание, удары, низкая температура воздуха);
- смещение тел позвонков относительно центральной оси (спондилолистез в виде ретролистеза и антелистеза);
- стеноз спинномозгового канала аза счет образования остеофитов, анкилоза и т.д.
С высокой долей вероятности защемление корешкового нерва в пояснице могут спровоцировать следующие факторы риска:
- избыточная масса тела, создающая повышенную нагрузку на межпозвоночные хрящевые диски;
- неправильная осанка и привычка сутулиться;
- ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим типом работы и без регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
- тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей и их переносом;
- курение и употребление алкогольных напитков – провоцирует нарушение процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что влечёт за собой преждевременное разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
- неправильный выбор обуви и одежды;
- неправильная организация спального и рабочего места.
Исключать все возможные причины и факторы риска следует на этапе диагностики. К моменту начала лечения действие патогенных факторов должно быть полностью исключено.
Симптомы и признаки защемления нерва в пояснице
Защемление нерва в пояснице – это боль, которая отличается высокой степенью интенсивности. Она может быть жгучей, простреливающей, пульсирующей. Если при защемлении нерва в пояснице боль отдает в область паха, то нужно исключать вероятность поражения органов брюшной полости и малого таза.
Защемление в пояснице отдает в ногу в том случае, если поражается седалищный или бедренный нервы. Эти патологии часто провоцируются вторичными мышечными спазмами, возникающими на фоне развития приступа остеохондроза.
Первые признаки защемления нерва в пояснице обычно появляются сразу же после воздействия провокационного фактора. Это может быть подъем тяжести, длительное статическое напряжение мышц поясничной зоны, падение, резкое движение и т.д. Постепенно симптомы защемления в пояснице нарастают, становятся нестерпимыми. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибуклин, ортофен, кеторол, диклофенак, анальгин, баралгин, не оказывают достаточного обезболивающего воздействия. Поэтому принимать их не стоит. Они не помогут до тех пор, пока не будет устранено давление с корешкового нерва.
Постепенно к боли добавляются неврологические симптомы защемления нерва в пояснице:
- онемение в отдельных участках нижних конечностей, ягодичной области, передней брюшной стенке и т.д.;
- парестезии и ощущение ползающих мурашек;
- нарушение тонуса сосудистой стенки, которое влечет за собой снижение температуры на отдельных участках, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв, и бледность кожных покровов;
- мышечная слабость, которая постепенно может переходит в парез и паралич;
- быстрая утомляемость ног при ходьбе;
- нарушение работы кишечника (поносы и диареи, снижение уровня перистальтики);
- нарушение работы мочевого пузыря (гиперфункция, частые позывы к мочеиспусканию или его полное отсутствие в течение нескольких суток).
При появлении подобных симптомов необходимо обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты проведут осмотр, поставят предварительный диагноз и назначат лечение. Для диагностики используется рентгенографический снимок и МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ внутренних органов брюшной полости и малого таза.
Что делать, чем и как лечить защемление
Первое, что делать при защемлении нерва в пояснице – отказаться от продолжения тех действий, которые его спровоцировали. Важно понимать, что продолжение работы или занятий спортом может привести к печальному результату. Следующее, что делать при защемлении в пояснице – лечь на спину на твердую ровную поверхность. Затем нужно попытаться расслабить напряженные мышцы.
Существует несколько способов того, как снять защемление в пояснице в домашних условиях. Первый – применять некоторые гимнастические упражнения, которые помогают увеличивать промежутки между позвонками, тем самым устраняя компрессию с нервного волокна. Но следует понимать, что перед тем, как лечить защемление нерва в пояснице с помощью гимнастики, необходимо исключить возможное смещение тела позвонка или его вывих. В таких ситуациях помощь может быть оказана только остеопатом или мануальным терапевтом.
Прежде чем лечить защемление в пояснице нужно исключить вероятность компрессионного перелома, особенно у пожилых людей, у которых высок риск развития остеопороза. У молодых людей рентгенографический снимок необходим в случае падения, ДТП, ушиба, ранения в области позвоночного столба.
Лечение защемления нерва в пояснице
Стандартная схема лечения защемления нерва в пояснице включает в себя:
- постельный режим и обеспечение полного физического покоя поясничного отдела позвоночника в течение первых 5-7 дней;
- затем назначается курс лечебной гимнастики, физиотерапии, массажа;
- для купирования острого болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде внутримышечных инъекций;
- для восстановления высоты межпозвоночных дисков назначаются хондропротекторы;
- также в схему лечения входят витаминные препараты, сосудорасширяющие и местное применение мазей.
Практически все применяемые лекарственные препараты могут быть исключены. Если использовать для лечения методы мануальной терапии. Они позволяют быстро восстановить нормальное состояние корешкового нерва, исключить его повторную компрессию. Выбор метода лечения всегда остается за пациентов. Но только лечебная гимнастика и кинезиотерапия в сочетании с остеопатией и рефлексотерапией позволяют добиваться полного восстановления позвоночного столба.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Причины, симптомы и лечение защемления нерва в спине
Сужение междискового пространства приводит к сдавливанию отходящих от спинного мозга нервных окончаний. Давление, оказываемое хрящами, сухожилиями, костной и мышечной тканью, становится в результате причиной защемления нерва в спине.
С этим явлением, сопровождающимся сильными болями, сталкиваются в основном люди старшего возраста. Тяжелый физический труд, лишний вес – все эти факторы увеличивают риск защемления.
Симптомы защемления нерва в спине
К основным симптомам защемления нерва в спине относятся:
Острая боль. Часто дискомфорт в спинном отделе позвоночника становится главным и единственным признаком защемления нерва в этой области. В зависимости от локализации боли выделяют различные типы заболевания. Неприятные ощущения при защемлении нерва заметны не только в спине. Они часто отдаются в конечности или шейный отдел. Приступы боли различаются по силе и продолжительности. Они могут длиться как несколько минут, так и несколько часов. Даже если дискомфорт через некоторое время проходит без применения лекарственных средств, следует обратить на него внимание. Ведь запущенное защемление нерва спины приводит к различным осложнениям, которые негативно влияют на работу других тканей и органов в организме.
Онемение. Ощущается в области локализации боли. В некоторых случаях сопровождается покалыванием и потерей чувствительности.
Нарушение кровообращения головного мозга. Данный признак проявляется в форме головокружений, резких перепадов артериального давления. При острых приступах защемления возможны нарушения слуха и зрения, вызванные также проблемами с кровоснабжением головного мозга.
Мышечные спазмы. По этой причине пациенты жалуются на общую слабость конечностей. Долгое время пребывая в покое, например, после сна они испытывают трудности с совершением самых простых движений. Утренний спазм мышц спины и конечностей постепенно проходит после того, как пациенты походят, сделают зарядку.
Проблемы в работе внутренних органов. Защемление вегетативного или двигательного нерва в спине провоцирует и более серьезные нарушения. Они проявляются в форме отклонений в работе внутренних органов и их систем. Такая ситуация опасна тем, что боли при этом ощущаются не сразу, поэтому определить защемление можно только во время обследования у специалиста.
Причины защемления нерва в спине
К основным причинам защемления нерва в спине относят:
Мышечное перенапряжение. Защемление нерва может быть следствием повышенных нагрузок, в том числе и поднятия тяжестей. По этой причине боли в области поясницы часто беспокоят работников тяжелого физического труда и спортсменов.
Травма спины. Смещение или подвывих позвонка как нарушение их естественного положения приводит к защемлению нерва.
Остеохондроз. Это заболевание и его следствия в форме грыжи межпозвоночных дисков возникает после микротравм, которые появляются в результате непосильных физических нагрузок, во время падений, прыжков, бега. Зазор между межпозвоночными дисками значительно сокращается, а нервы, расположенные между ними, сдавливаются. Часто страдает по этой причине именно седалищный нерв.
Протрузия . Она представляет собой результат выпадения межпозвоночного диска в позвоночный канал. Целостность фиброзного кольца не нарушается. Протрузия является одной из стадий остеохондроза, за ней следует грыжа, которая также может стать причиной защемления. В результате всех этих процессов нервы оказываются зажаты между дисками.
Виды защемления нерва в спине
В зависимости от области распространения и характера болей выделяют следующие её типы при защемлении нерва спины:
Люмбалгия . Определяемый этим термином дискомфорт в спине известен также как люмбаго. Он характеризуется резкими пульсирующими болями в области поясницы. Защемление нерва при этом обычно вызвано остеохондрозом или межпозвонковой грыжей. Развитие таких заболеваний приводит к сокращению расстояния между позвонками. Это и становится причиной воспаления нервов. Неприятные ощущения чувствуются при люмбаго сильнее во время совершения движений: поворотов из стороны в сторону, наклонов в пояснице. Мышцы спины во время приступа боли напряжены. Общая подвижность пациента ограничена.
Ишиалгия . В отличие от острого болевого прострела при люмбаго ишиалгия проявляется в форме тупой ноющей боли. Она локализуется в области седалищного нерва. Он является одним из самых крупных в человеческом организме и имеет множество ответвлений. Именно с защемлением седалищного нерва связана ишиалгия. Вызван этот синдром может быть множеством причин, среди которых травмы, опухоли и различные заболевания позвоночника. Ишиалгия проявляется не только болями, но и онемением, покалываниями, способна привести к нарушениям функций органов таза.
Диагностика и лечение защемления нерва в спине
Определение диагноза осуществляется врачом на основе жалоб пациента после проведения ряда обследований: пальпации, рентгенографического снимка, магнитно-резонансной томографии. При этом важно выявить причину защемления нерва в спине. Ликвидировав её , можно избавиться от боли.
В первую очередь лечение проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, например, Ибупрофеном, Напроксеном. Они снимают болевой синдром. При острых приступах используются кортикостероиды – стероидные препараты. Консервативная терапия подразумевает применение согревающих мазей и гелей, компрессов, рекомендуемых врачом.
В период ремиссии, когда отступят острые боли, необходимо заниматься лечебной гимнастикой. Это может быть ежедневная зарядка, упражнения из йоги и даже плавание, основное преимущество которого в том, что оно не перегружает спину. Пациентам с защемлением нерва показаны сеансы лечебного массажа.
Курс из 10-15 процедур предотвращает возникновение новых приступов боли. Во время массажа восстанавливается кровообращение, улучшается питание тканей, ликвидируется сдавливание нервов. В редких случаях требуется проведение операции, что связано с неэффективностью консервативных методов лечения. Её конкретный вид подбирается в зависимости от характера защемления.
Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Признаки и способы лечения защемленного нерва в спине
Защемление нерва в позвоночнике – явление, при котором отходящие от спинного мозга корешки соединяются с позвонками, расположенными по соседству. И также происходит слияние с другими «препятствиями» — грыжами, мышцами (пораженными спазмами), сухожилиями и хрящами. Если защемило спину, человек страдает от группы симптомов, которые характерны непосредственно для этого явления. Чаще всего процессу подлежит шейный и седалищный нерв. От локализации поражения зависит набор признаков и особенности терапевтического процесса, которые будут рассмотрены в статье.
Причины
Главный причинный фактор, в ходе которого проявляется защемление нерва в позвоночнике, заключается в высоком уровне нагрузки при прогрессирующем остеохондрозе. Но также есть несколько других причин.
- Чрезмерная физическая работа, представленная комплексом повторяющихся движений, совершаемых преимущественно руками и туловищем.
- Неправильное положение осанки – распространенная причина защемления нерва.
- Воспаление суставов.
- Вынашивание ребенка (увеличение веса, который ведет к изменениям в скелете).
- Присутствие наростов на позвонках из-за фоновых заболеваний.
- Генетическая предрасположенность к ущемлению нерва.
- Лишняя масса тела, создающая высокую нагрузку на позвонки.
Заметим, что защемление позвоночного нерва – результат влияния многочисленных факторов. Чтобы не возникло осложнений, важно определить природу заболевания и пройти курс терапии.
Симптомы и признаки
Защемление нерва в позвоночнике имеет несколько признаков. Главным признаком, свидетельствующим о проблеме, является формирование сильной боли в месте поражения. В медицинской практике рассматриваются следующие симптомы защемления нерва в спине:
- сопровождается напряжением шейных мышц;
- при поражении чувственного нерва болевое ощущение имеет различную степень интенсивности – бывает: жгучей, колющей, режущей, стреляющей, постоянной и приступообразной;
- симптомы участвуют в формировании межреберной невралгии, для диагностики которой, стоит пройти медицинское обследование;
- при защемлении седалищного нерва пациенты часто страдают от болей, локализующихся в нижней части спины, при этом они отдают: в бедра, ягодицы, ноги, включая пятки;
- признаки защемления лучевого нерва заключаются в отсутствие возможности нормально двигать руками и кистями, симптоматика зависит от места пережатия;
- компрессия с нарушением чувствительности пальцев и кистей на верхних конечностях, при этом страдает система кровообращения, боли идут в мизинцы;
- в месте компрессии возникает отечность, краснота и болезненность;
- мышечные судороги.
Классические симптомы защемления нерва часто дают о себе знать в ночное время. И также когда человек кашляет, смеется, чихает, волнуется и переохлаждается.
Как определить?
Медицинское обследование нужно для того, чтобы впоследствии было проведено грамотное лечение защемления нерва. Врач назначает обследование для определения природы заболевания, причин и особенностей. Оно включает комплекс мероприятий:
- ОАК;
- КТ;
- МРТ;
- исследование мануального типа;
- тест на электрическую проводимость;
- проведение рентгена.
Полученные снимки помогут определиться с тем, в каком состоянии находится позвоночник в текущее время, присутствуют ли прочие заболевания в скелете и мышечных структурах. После того как подведены итоги патологии, назначается лечение защемления нерва.
Как лечить?
Если возник болевой синдром, а также проявились прочие неприятные признаки заболевания, важно их устранить и сделать это своевременно. Чтобы вылечить защемление нерва, нужно применить комплекс правил и рекомендаций.
- Обеспечить полный покой. Не нагружать область, которая подвержена болезни. Важно, чтобы больной человек не поднимал тяжести и как можно чаще находился в лежачем положении. Восстановление позвоночника происходит во сне.
- Наложение повязки. Вылечить защемленный нерв можно с помощью специальной лечебной повязки, пропитанной содержимым народного состава. А также помогут термические компрессы холодного или горячего типа. Призванные улучшить кровяную циркуляцию. Продолжительность одного сеанса не должна превышать 15 минут, что позволит снять воспаление и нормализовать кровоток.
- Горячие ванны. Если защемило нерв в спине, стоит обратить внимание на этот способ, который поможет мышцам расслабиться, а кровотоку – прийти в норму. Для улучшения результата стоит добавлять в воду отвары лекарственных трав – зверобоя, ромашки, тысячелистника, календулы.
- Массаж при защемлении нерва – наиболее эффективный способ борьбы с патологией. Важно, чтобы это мероприятие выполнялось специалистом. Если нет возможности делать массаж самостоятельно или посетить массажиста, как вариант вызвать на дом. После прохождения курса мышцы станут расслабленными, напряжение исчезнет, и болевой синдром уменьшится. Массаж делают не только на месте поражения, но и в области других телесных участков.
Категорически запрещено принимать меры для глубокого массажа, сопровождающемуся сильным давлением.
Вот мы и рассмотрели, как лечить защемление в домашних условиях, и какие мероприятия относятся к первой помощи. Важно также отметить, что при терапии необходимо потреблять достаточное количество жидкости, которая выводит токсины и ускоряет процесс.
Таблетки
На практике часто используются специальные таблетки от защемления нерва и прочие лекарства. Чаще всего специалист назначает болеутоляющие препараты, которые можно принимать без рецептуры специалиста. Используются нестероидные противовоспалительные вещества, которые способствуют эффективному осуществлению борьбы с отечностью. К ним относится ибупрофен, аспирин. Таблетки при защемлении лучше покупать те, что созданы непосредственно для улучшения общего состояния. Преимущества этого способа лечения заключаются в быстром действии и в моментальном оказании помощи при лечении патологического процесса.
Уколы
Уколы при защемлении являются довольно действенными и эффективными при их рациональном использовании. Если болезнь будет своевременно обнаружена, достаточно будет применения комплексного лечения, которое включает в себя таблетки, мази, массаж. Если произошло защемление нерва спины, то уколы применять рекомендуется только в крайних случаях. Ведь они оказывают негативное воздействие на состояние многих внутренних органов. В основном при их применении побочных эффектов не возникает, если сделать все в соответствии с инструкцией. В ходе неправильного введения иголки дает о себе знать аллергический процесс, абсцесс.
Наиболее эффективные растворы для инъекций, предлагаемые в продаже:
Перед использованием этих составов необходимо обязательно пройти консультацию у лечащего специалиста.
Мазь при защемлении может стать палочкой-выручалочкой, поскольку она имеет множество положительных сторон. Местное воздействие позволяет избежать негативного эффекта на весь организм, а удобство применения сокращает длительность процесса лечения до минимума. Для терапии применяются мази нестероидного состава, обладающие согревающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Традиционно при защемлении нерва в спине назначают следующие виды лекарств:
- Финалгон – способствует снятию болевого ощущения.
- Випросал – оказывает разогревающее и обезболивающее действие.
- Беталгон – сокращает показатель боли и улучшает кровообращение.
- Флексен – снимает воспалительный процесс.
- Вирапин, Кармолис – обезболивают и борются с воспалением.
Подобная терапия защемления нерва в позвоночнике может быть осуществлена и дома, однако, назначать подходящие составы может исключительно лечащий специалист.
Использование силы народных средств
Изучая вопрос о том, как лечить защемление, стоит отметить, что народная медицина накопила немало действенных средств терапии.
- Применение лекарственных сборов. Они вобрали в себя все силы растительных витаминов и прочих веществ, поэтому помогают нейтрализовать боль позвоночной артерии и улучшить общее состояние. Есть множество рецептов. Наиболее распространенным является сбор из тимьяна и шиповника (они смешиваются в пропорции 1:1). Болеутоляющими и успокоительными свойствами славятся травы душица, ежевика. В медицинской практике используются семена укропа, пустырник, тмин, валериана, мелисса. Они могут комбинироваться как угодно и употребляют каждый день внутрь.
- Настой – еще одна лекарственная форма, помогающая в случае необходимости обезболивания. Для их приготовления также используются различные растения. Помогает коровяк, предполагающий использование 50 г. цветков, заливаемых 1 тыс. мл водки. После двухнедельного приготовления настой используется наружно для втирания в больные участки. По такому же принципу готовятся настойки из полыни, брусничных листьев, бузины, сельдерея, пижмы. Многих интересует вопрос, можно ли греть пораженный участок. Ответ положительный, если делать это после консультации со специалистом.
- Можно самостоятельно приготовить целебную мазь, которая поможет справиться с болью и прочими проявлениями заболевания. Первый рецепт предполагает использование можжевельника и лаврового листа (1 к 6), которые после растирания с 12-ю долями сливочного масла могут использоваться как целебный крем. Можно приготовить снадобье на базе свиного жира, соединенного с хмельными шишками в растертом виде. Готовое средство необходимо втирать в защемленное место до полного исчезновения болевых ощущений.
Прочие методы домашнего лечения
После устранения неприятного болевого ощущения и выявления базовой причины процесса можно заниматься осуществлением лечения. Делается это на дому и предполагает изменение стиля жизни. Ведь львиная доля проблем со спиной, в частности:
- ущемление срамного нерва;
- защемление лучевого нерва;
- изменение состояния позвоночной артерии, не проходят раз и навсегда.
Поэтому немаловажную роль играет терапия поддерживающего характера, чтобы добиться полноценной ремиссии.
Упражнения
Упражнения при защемлении нерва являются эффективными и незаменимыми. При этом необязательно принимать на себя колоссальные физические нагрузки, достаточно выполнения обыкновенной зарядки по утрам. Это позволит повысить ваш жизненный тонус, улучшить состояние кровообращения, доставить мышцам большее количество необходимых питательных элементов.
Занятия спортом и прогулки позволят создать крепкое здоровье. Это может быть плавание, скандинавская ходьба, бег трусцой. Все это позволит дать свободу сухожилиям и суставам от чрезмерных нагрузок, а также укрепить общее здоровье. Если при проблемах позвоночной артерии и межпозвоночного пространства отсутствует должный уровень нагрузок, тогда период восстановления будет длительным и утомительным.
Осанка
Соблюдение правильной осанки – ключевой залог успеха, особенно если вам довелось пережить защемление спинного нерва. Важно соблюдать ее не только в процессе прогулок и пробежек, но и даже в сидячем положении, чтобы освободить зону поражения от ненужного высокого давления.
Диета
Правильное питание при защемлении позвоночника – основа основ при лечении любой патологии, включая эту. Часто болезнь настигает человека в ходе недостатка кальция в организме или нехватки прочих веществ. Нужно кушать как можно больше овощей и зелени, а также потреблять в пищу много свежих фруктов. Немаловажную роль играет сокращение количества кислот. Ведь продукты с их повышенным количеством провоцируют формирование дополнительной боли. Поэтому важно совершить отказ от кофе, цитрусовых культур, соков.
Профилактика
Чтобы не допустить защемления нерва позвоночника используют комплекс мероприятий, которые позволят предупредить формирование болезни:
- Приведение веса в норму. Ведь лишняя масса тела выступает как источник для начала заболевания. От нее происходит максимальное напряжение и «страдание» позвонков и прочих элементов этого аппарата. Полнота и ожирение выступают как причины появления грыж, защемлений и прочих неприятных процессов.
- Для спины особую роль играет исправление осанки. Ведь от того, насколько правильно она функционирует, имеет зависимость не только здоровье позвоночника, но и состояние всех внутренних органов. Заботиться об этом профилактическом мероприятии рекомендуется с самого раннего возраста.
- Увеличение двигательной активности – еще один шаг к нормализации состояния здоровья. Особенно актуальной данная мера является для людей, которые ведут недостаточно подвижный образ жизни. То есть для тех, у кого в режиме дня преобладает умственный труд и сидячая работа.
- Для позвоночной артерии полезно устранение одностороннего давления на позвоночник. Многие женщины любят носить сумочку на одном плече. А ведь это также чревато защемлением нерва и прочими заболеваниями спины.
- Предупреждение опасных ситуаций в плане травматизма. При выполнении каких-то трюков и небезопасных действий важно соблюдать инструкции и техники, включая правила безопасности на рабочем месте.
- Чтобы поддерживать мышцы спины в тонусе, нужно сохранять спокойствие и не совершать чрезмерно резких движений. Особенно после продолжительного пребывания в состоянии покоя.
- Чтобы состояние нервов в позвоночнике было в норме, необходимо обеспечить грамотное и рациональное обустройство вашего рабочего места. Для этого стоит приобрести различные ортопедические принадлежности в виде матрасов и подушек, правильно подобрать стол и стул, рационально сформировать освещение.
- Если появились первые звоночки о защемлении позвоночника, нужно вовремя нанести визит хорошему практикующему медику. К какому врачу обращаться – к ортопеду. При необходимости он направит к другим специалистам для детализации общей клинической картины.
Если вы будете соблюдать комплекс этих мероприятий, то сможете запросто предотвратить заболевание позвоночной артерии и чувствовать себя хорошо. Ведь лучше сразу предупредить болезнь, чем впоследствии мучиться с лечением.