0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вытягивание позвоночника: классификация методов вп, показания и противопоказания к процедуре, техника выполнения в клинике и домашних условиях, эффективность терапии

Вытяжение позвоночника: противопоказания, советы

Проблемы, связанные с позвоночником и его отделами, все чаще начинают беспокоить не только людей в возрасте, но и молодых людей, которые ведут активный образ жизни. Это накладывает неприятный отпечаток на ритм жизни. На сегодняшний день медицина достигла больших успехов в области лечения заболеваний позвоночника. Одним из самых эффективных способов принято считать подводное вытяжение позвоночника. Соединяя такую терапию и лечение медикаментами, можно достичь больших положительных результатов.

Подводное вытяжение позвоночника пользуется успехом в России уже более полувека и применяется для лечения различных заболеваний, связанных с нарушением правильного функционирования опорно-двигательной системы.

Водная вытяжка позвоночника включает одномоментное влияние на человека теплового водного потока и тракцию. Вытяжение позвоночника в воде и его невероятный эффект достигается с помощью того, что в основе процедуры лежит воздействие как пресной воды, так и минеральной, например, хлоридных, натриевых и других.

Вытяжка в воде позвоночника больше всего способна влиять на поясничный сектор. Это связано с тем, что происходит малое лордозное уменьшение в этом отделе, которое вызывает положение с вытянутыми ногами. Дело в том, что когда человек принимает такое положение, растяжение дает ослабление на зажатие нервных корешков, соответственно снимается болевой синдром.

Многие специалисты советуют делать вытяжение позвоночника тем людям, у которых наблюдаются межпозвоночные грыжи, а так же женщинам, поскольку их мышечный корсет намного слабее, чем у мужчин.

Показания и противопоказания к процедуре вытяжения

Вытяжение позвоночника имеет перечень показаний и противопоказаний. Основным показанием для проведения этой процедуры являются все заболевания, которые связаны с остеохондрозом сектора поясницы и крестца позвоночника.

К ним относятся:

  • межпозвоночные грыжи и неврологические симптомы люмбалгии;
  • люмбоишиалгия с ограничением подвижности в позвоночнике;
  • сколиозы разной степени тяжести;
  • кифосколиоз;
  • уплощение лордоза поясничного;
  • зажатие нервных корешков;
  • различные проявления радикулита;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилез деформирующий.

Основные противопоказания, которыми оперирует подводная вытяжка позвоночника, это:

  • церебральные признаки остеохондроза, которые связаны с повторной недостаточностью мозговой активности;
  • болевые ощущения сосудистых спинномозговых корешков, которые возникают в поясничном отделе позвоночника;
  • спинные проявления остеохондроза;
  • прогрессирующее развитие заболеваний спондилогенных неврологических, которые сопровождаются резкой болью;
  • противопоказания, связанные с различными патологиями сердечнососудистой системы;
  • все болезни спинного мозга и его оболочек, прогрессирующие патологии головного и спинного мозга, болезни, вызванные дегенеративно-дистрофической деформацией, опухоли нервной системы;
  • противопоказания, связанные с неврологическими признаками нестабильностью позвонков и их аномалиями;
  • полный блок частей позвоночника;
  • пепереносимость организмом тракции, которая сопровождает подводное вытяжение.

Вертикальное и горизонтальное вытяжение позвонка

Вертикальное подводное вытяжение позвоночника начали впервые применять в санаториях Венгрии. И сейчас этот вид лечения является очень популярным в этой стране. Вертикальное вытяжение позвоночника Молла-Бюшельбергера подразумевает нахождение пациента в бассейне с термальной водой и является самым эффективным способом консервативного лечения болезней позвоночника.

Статистика, предоставленная Национальным институтом ревматологии и физиотерапии в Венгрии, а так же Государственной ревматологической клиники имени Св. Андре, показывает, что вытяжка в воде позвоночника, которую сочетают с медикаментозным лечением, эффективно избавляют человека от болевых ощущений в кратчайшие сроки и позволяют достичь более длительного срока перед появлением новой боли, чем просто отдельно лечение препаратами и другими способами лечения. Вытяжение позвоночника подводное, в основе которого лежат радоновые воды, практикую в Украине.

Российские специалисты считают, что вытяжение в воде позвоночника является очень интенсивным инструментом в процессе лечения, поскольку под воздействием нагрузки давление внутри дисков позвоночника повышается. К тому же, вытяжение не имеет конкретной дозировки и не воздействует конкретно на какой-то пораженный сектор.

По завершению процедуры, пациент должен обязательно привести в действие те группы мышц, которые долгое время были расслабленными.

Что касается горизонтального вытяжения, то говорят, что такое подводное вытяжение позвонка является более физиологичным, поскольку нагрузка на вытяжку может быть дозирована, поэтому является более безопасным для больных. Вытяжение позвоночника подводное, которое предоставил В.А. Лисунов, основывается на том, что пациента кладут на плоскость, расположенную под наклоном, верхнюю часть тела плотно фиксируют, а вес для вытяжения крепят к тазовому сегменту. Такое вариант вытяжки применяют для того, что лечить различные степени радикулита.

В настоящее время, лечение с помощью применения горизонтального вытяжения позвоночника в воде возможно при применении специального устройства, которое точно определяет дозировку нагрузки, которую подбирают индивидуально для каждого пациента после диагностики состояния мышечного корсета и особенностей протекания заболеваний.

Советы относительно проведения подводного вытяжения позвонка

Существуют несколько необходимых рекомендаций относительно проведения данной процедуры. Прежде всего, перед тем как начать тракционную терапию, необходимо обязательно провести пациенту рентгенографическое исследование позвоночника, магнитно-резонансную томографию поясничного и крестцового секторов позвоночника. Если лечение будет проходить на курорте или в санатории, то не забудьте взять результаты с собой.

Читать еще:  Кетонал таблетки: состав и показания к применению, противопоказания и побочные действия, отзывы покупателей и аналоги, стоимость в аптеках

Подводное вытяжение настолько эффективно, при этом оно является малонагрузочным, воздействую на тело плавно, что позволяет применять этот метод даже при продолжительных болевых ощущениях. Помните о том, что в процессе лечения нужно избегать тяжелых физических нагрузок, резких движений и переохлаждения.

Нужно сказать, что стандартный курс лечение подводной вытяжкой должен быть не менее 15 процедур, причем проводят процедуры каждый день, пять дней подряд. Весь период лечения таким методом подразумевает то, что человек должен спать на жесткой постели, рекомендуют на ней спать еще в течение двух месяцев после лечения. Первое время так же рекомендуют носить полужесткий корсет для лучшей фиксации мышц спины.

Специалисты уверяют, что какая-либо специальная подготовка именно к проведению процедуры вытяжки не нужна, но после каждого сеанса следует соблюдать некоторые правила предосторожности, поскольку мышцы будут находиться в расслабленном состоянии, их нужно поддерживать специальным корсетом. Его нужно носить в течение трех часов после сеанса.

Помните о том, что если у Вас обострилось проявление заболевания позвоночника, то сеанс вытяжки позвонка в воде лучше отложить, и провести его, когда болевой сидром станет меньше. Кроме того, когда заболевание более, чем серьезное, тракцию соединяют с лечебной гимнастикой, что дает более эффективный результат.

Все упражнения выполняются под наблюдением инструктора, программа занятий составляет для каждого человека индивидуально. Обратите внимание на тот факт, что подводное вытяжение без сопровождения лечением медикаментами будет малоэффективной. В таком виде она может использоваться только в качестве профилактических действий.

Таким образом, вытяжка позвоночника является очень хорошим средством для преодоления болевых синдромов. В сочетании с качественным медикаментозным лечением она способна сотворить чудо для позвоночника.

Основные показания и противопоказания к вытяжению позвоночника

Вытяжение позвоночника имеет свои показания и противопоказания. Сам больной не в состоянии оценить всю ситуацию. Поэтому, прежде чем прибегнуть к такому лечению, обратитесь к квалифицированному специалисту.

Показания

Все чаще и чаще заболевания позвоночного столба лечат при помощи вытяжения. Эта процедура принесет пользу только тогда, когда она будет назначена врачом, при наличии определенных показаний и с отсутствием противопоказаний. Болезненность и иной дискомфорт во время процедуры не должен присутствовать.

Вытяжение позвоночника назначается при наличии таких показаний:

  1. Искривления позвоночника (сколиозы, лордозы, кифозы, кифосколиозы) у детей и взрослых.
  2. Межпозвоночная грыжа различного размера и месторасположения.
  3. Отложения солей в фиброзном кольце, протрузии.
  4. Разные фазы остеохондроза.
  5. Проблемы с осанкой.
  6. Наличие спондилолистеза, артроза или спондилеза.
  7. Люмбалгия неврологического характера.
  8. Присутствие люмбоишиалгии, в дополнение с плохой подвижностью позвоночного столба.
  9. Защемление нервов.
  10. Заболевание Бехтерева.

Вытяжка позвоночного столба способна устранить напряжение мускулатуры, болевой синдром, возвращает ту форму диска, в котором он был изначально. Если выполнять вытяжение систематически, то уйдут ущемления нервов, воспаление и отеки.

Весь процесс постоянно контролируется специалистом.

Противопоказания

Не стоит забывать и об отрицательной стороне вытяжения. Существует ряд противопоказаний, о которых больному должен сказать лечащий врач. При наличии хоть одного из них, от такого лечения придется отказаться.

Среди противопоказаний вытяжения позвоночника имеются такие:

  1. Наличие злокачественного новообразования в костях или хрящах позвоночного столба.
  2. Присутствие туберкулеза любой локализации.
  3. Склонность к понижению или повышению АД.
  4. Воспаление или болезнь инфекционного характера.
  5. Повышенная температура тела (более 37 градусов).
  6. Повышенный сахар в крови (относится к людям с сахарным диабетом).
  7. Секвестрированная грыжа в позвоночном столбе в анамнезе.
  8. Чрезмерная весовая категория (более ста килограмм).
  9. Проблемы с сосудами и сердечной мышцей.
  10. Яркие отклонения со стороны неврологии, психологические расстройства.
  11. Остеохондроз с церебральными признаками, плюс слабая мозговая деятельность.
  12. Ощущение сильной боли во время вытяжения.
  13. Заметное прогрессирование патологии после первых сеансов вытяжения (касается остеохондроза, спондилолистеза, и прочего).
  14. Патологическое состояние оболочек и самого спинного мозга.
  15. Наличие заболеваний, которые возникли вследствие дегенеративно-дистрофической деформации.
  16. Аномалии развития позвонков и их нестабильность.
  17. Если диагностирован остеопороз.
  18. Имеется предрасположенность к кровотечениям.
  19. Присутствуют болезни кожных покровов (противопоказание к водной тракции).
  20. Незадолго до этого было проведено оперативное вмешательство (орган не имеет значение).

Нецелесообразно идти на вытяжку позвоночника, если вам уже больше 60-ти лет. Список противопоказаний достаточно велик и этим все не заканчивается. Все решается в индивидуальном порядке для каждого.

Вывод

Вытяжку позвоночника нельзя делать без предварительной консультации врача. Это чревато быстрым прогрессированием патологии. Всегда учитываются моменты, при которых тракция нежелательна и даже опасна.

Что такое вытяжение позвоночника и как проводится эта процедура. Применение при искривлении спины

Вытяжение позвоночника – это метод лечения таких заболеваний хребта как: острый корешковый синдром, деформации диска, межпозвоночные грыжи, боли имеющие неврологическое происхождение и прочие патологии позвоночного столба. Врачи по-разному относятся к этой процедуре, она в равной степени имеет и сторонников, и противников. Выполнение вытяжения позвоночника без погрешностей, быстро приведет к положительному результату.

Что собой представляет вытяжение позвоночника? Когда стоит или не стоит прибегать к данному методу? Можно ли проводить вытяжение в домашних условия? И на другие волнующие вас вопросы, мы ответим в этой статье.

Читать еще:  Мрт внчс: показания и противопоказания к процедуре, подготовительные действия и порядок выполнения томографии, информативность обследование и его стоимость

Вытяжение позвоночника – весьма действенный метод уменьшения давления на структуры позвоночного столба для восстановления его функциональных возможностей. Когда деформируются позвоночные диски, истончаются амортизационные прокладки, позвонки начинают проседать, а костные структуры начинают тереться между собой. Со временем хрящевая ткань стирается, не в состоянии полноценно функционировать, компрессия вызывает повреждение дисков, что способствует возникновению межпозвоночных грыж и болевого синдрома.

С повышением сдавливания позвонков, повышается вероятность развития неврологических нарушений и повреждений компонентов позвоночного столба. Тракция позвоночника уменьшает компрессию, увеличивает расстояние между костными структурами, растягивает костную трубку, что способствует к снижению болевых ощущений, убирает спазм мышц, не позволяет развиваться деструкции хрящевых и костных структур.

Вытяжка позвоночника – это процедура проведения, которой несет определенные сложности. Ее проводят квалифицированные медработники в условиях физкабинетов и санаторно-курортных учреждений с применением продвинутого оборудования для подводного и сухого вытяжения позвоночника. Выполнение вытяжения хребта в домашних условиях весьма рискованное занятие, поэтому на дому прибегают к упрощенным вариантам вытяжения с минимальными отягощениями. Важно понимать, что самолечение и применение непроверенных методик вытяжения хребта могут иметь плачевные последствия в виде инвалидности, разрыва спинного мозга, перелома позвоночника.

Специалисты в лечении патологий опорно-двигательной системы, придерживаются разного мнения по поводу целесообразности проведения вытяжения опорного столба. Некоторые врачи утверждают, что вытяжение способствует улучшению состояния пациентов почти при всех патологиях позвоночника, другие утверждают, что дистрофически-дегенеративные процессы являются прямым противопоказанием для скелетного вытяжения.

Вытяжку без ограничений применяют в следующих случаях:

  • В период реабилитации после перелома;
  • Смещение позвонков;
  • Нестабильность позвонков (на ранних этапах заболевания, с обязательной фиксацией после завершения процедуры);
  • Сколиоз (подводное позвоночное вытяжение).

Заболевания, при которых могут направить на вытяжение:

  • Остеохондроз;
  • Трещины фиброзного кольца;
  • Изменения в позвоночнике компрессионного характера;
  • Защемление капсулы межпозвоночных дисков;
  • Протрузии, грыжи;
  • Дорсалгия;
  • Острые формы корешкового синдрома;
  • Боли неврогенного происхождения;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Спондилез;
  • Спондилоартроз;
  • Радикулит;
  • Деформирующий артроз;
  • Псевдоспондилолистез.

Категорически запрещается заниматься самолечением и без должной диагностики проходить процедуру в частной клинике. Так как существуют состояния и заболевания, которые будут противопоказанием для проведения тракции.

Некоторые врачи рекомендуют упражнения из лечебной гимнастики, выполнение которых вытягивает хребет за счет собственного веса пациента, без использования дополнительных отягощений. Данные упражнения принято считать не таким эффективным, как вытяжение, но они не несут никаких негативных последствий при дегенеративных заболеваниях вроде остеохондроза.

Подводная вытяжка позвоночника

Подводное вытяжение позвоночника – это эффективный и популярный способ профилактики, а также комплексного лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эта лечебная процедура позволяет бережно вытянуть позвоночный столб, увеличить межпозвоночное расстояние, как следствие, ослабляются или исчезают симптомы, которые длительное время доставляли дискомфорт. Подводная тракция считается более эффективной и деликатной, чем сухое вытяжение. Однако перед применением данной методики следует изучить все противопоказания и проконсультироваться с врачом. Не стоит пренебрегать этим правилом, ведь существует риск ухудшения состояния больного.

Суть методики

Подводная вытяжка позвоночника – это лечебная процедура, во время которой на спину человека воздействует простая или минеральная вода и груз. Она помогает улучшить кровоток, питание хрящевых прокладок между позвонками, расслабить мышцы, а также увеличить пространство между позвонками. Эти эффекты необходимы при лечении протрузии, грыжи диска и т. д.

Довольно часть вытягивание позвоночника в водной среде применяют для профилактики или лечения грыжи диска. Патология возникает из-за того, что повышается натяжение соединительно-тканных волокон капсулы диска, это связано с чрезмерным его сжатием позвонками. При грыже костные тела позвоночника становятся излишне подвижными, мышцы сокращаются, чтобы зафиксировать их, тогда давление на межпозвонковый диск возрастает, его оболочка не выдерживает нагрузки, разрывается, а пульпозное ядро (гелеобразное содержимое диска) выпадает наружу.

Чтобы расслабить мускулатуру и устранить ее физиологическую блокировку, применяют подводную тракцию. С помощью медикаментов подобного эффекта добиться не получиться. Во время подводного вытяжения происходит растяжение связок позвонков, под воздействием теплой воды расслабляются спазмированные мышцы, тогда уменьшается давление зажатой хрящевой прокладки между телами позвонков. Это безопасный и естественный способ вытяжения, во время которых пациенту не нужно прилагать специальных усилий.

Показания

Важно понимать, что подводное вытяжение имеет противопоказания, поэтому назначают его по таким показаниям:

  • Грыжа межпозвонкового диска.
  • Цервикалгия (боль в шее).
  • Вертеброгенная торакалгия (боль в груди, вызванная поражением межпозвонковых дисков).
  • Люмбаго (прострел в пояснице).
  • Люмбоишиалгия (поясничная боль, которая иррадирует в нижние конечности).
  • Боль, которая сопровождается неврологическими расстройствами (покалывание, онемение, «ощущение мурашек»).
  • Искривление позвоночника, например, сколиоз, кифосколиоз (комбинированная деформация, сочетающая боковое искривление и сутулость).
  • Корешковый синдром, вызванный сжатием спинальных нервов.
  • Остеохондроз.
  • Спондилез (разрастание остеофитов по краям тел позвонков).
  • Анкилозирующий спондилит (начальные стадии).

Справка. Если боли, связанные с защемлением спинномозговых корешков, сочетаются с вегетососудистой дистонией, то наиболее эффективным будет вытяжение в скипидарной или сероводородной ванне. При заболеваниях, которые сопровождаются нарушением оттока из вен позвоночного столба, показана хлоридно-натриевая ванна. Если боль сильная, а признаки вегетососудистой дисфункции отсутствуют, то проводиться тракция в радоновой ванне.

Противопоказания

Подводная тракция – это серьезная процедура, которая имеет свои ограничения. Если пациент будет их игнорировать, то повышается риск осложнения, вплоть до инвалидности. Именно поэтому перед проведением процедуры следует проконсультироваться с опытным врачом.

Противопоказания к подводному вытяжению позвоночника:

  • Патология позвоночника сопровождается сильной болью.
  • Грыжа межпозвонкового диска с секвестрацией (полный отрыв провисающей грыжи).
  • Патологическая подвижность позвонков.
  • Сжатие спинного мозга, а также нарушение его кровообращения.
  • Остеопороз (повышенная хрупкость костей) или предрасположенность к нему.
  • Возраст более 60 лет.
  • Масса тела превышает 100 кг.
  • Наличие опухолей в позвоночнике.
  • Туберкулез костей.
  • Выраженные деформации позвоночного столба.
  • Тяжелые патологии сердечно-сосудистой или дыхательной системы.
  • Предрасположенность к кровотечениям.
  • Дерматиты.
  • Инфекция (острая стадия).
  • Воспалительные заболевания спинного мозга или его оболочек, например, миелит, менингит.
  • Наличие в анамнезе травм позвоночника или операций.
Читать еще:  Мануальная терапия позвоночника: особенности терапии и ее польза, показания и классификация приемов, противопоказания и возможные осложнения

Иногда случается так, что пациент не переносит подводное вытяжение, тогда от данной процедуры стоит отказаться.

Как видите, провести эту процедуру по личной инициативе не получится, необходимо получить разрешение врача. Он принимает такое решение только после тщательной диагностики.

Способы подводного вытяжения

Существует 2 основные модификации подводной тракции: горизонтальная и вертикальная.

Горизонтальное вытяжение проводят разными способами: по Лисунову, Олиференко, Кисилеву, Бюшельбергеру. Во время процедуры используется тракционный механизм или ванна. Пациента погружают в мелкий бассейн или ванную на специальный щит, который потом опускают в воду под определенным углом. Степень нагрузки на позвонки зависит от угла наклона. Во время процедуры голову больного фиксируют к верхней части щита, а ноги не закрепляют.

Вертикальное водное вытяжение проводят в глубоком бассейне (от 2 до 2,5 м). Наиболее распространена методика Молла-Бшельбергера, во время которой пациента фиксируют ремнями у специальной стойки, потом опускают в воду по подбородок. Иногда к ногам крепят груз.

Справка. И также существует аутотракция, во время которой позвоночник вытягивается за счет усилий самого больного. Она проводится в нескольких вариантах: «бег под водой», упражнения на растяжку возле бортика, плавание с вытянутыми ногами. С помощью этих приемов можно воздействовать не только на поврежденные участки, но и на весь позвоночный столб.

Вертикальная тракция помогает увеличить межпозвоночное пространство и освободить нервы от защемления

Существует комплекс, который сочетает подводное вытяжение с гидромассажем, радоновыми скипидарными, сероводородными и другими ваннами. Такая процедура поможет расслабить мышцы, ослабить боль, повысить тонус вен и т. д.

Как проходит процедура

Вытяжение проводят в воде, температура которой достигает 36–37°. В зависимости от особенностей патологии применяют пресную, морскую или минеральную воду. Ванны со скипидаром, сероводородом способствуют расширению сосудов, улучшают кровообращение. Хлоридно-натриевые ванны обладают венотонизирующим эффектом, радоновые – купируют боль.

Вертикальную тракцию проводят с применением круга, бортиков или специальных систем. Опасность такого вида водных процедур в том, что дозировать силу вытяжения тяжело. Сразу после сеанса пациент вынужден напрягать определенные мышечные группы, чтобы выйти из ванны, тогда эффективность тракции может снизиться, и повышается риск осложнений.

Горизонтальный способ вытяжения считается более безопасным. Сначала человека на 5–7 минут помещают в воду, чтобы он адаптировался, а его мышцы расслабились. Потом он ложится на щит или раму, его фиксируют и вытягивание позвоночника начинается.

Первые 2–3 сеанса проводят с весом собственного тела на протяжении 5 минут. Если пациент нормально себя чувствует, то во время следующей процедуры используется дополнительный груз весом 1–2 кг. При отсутствии дискомфорта во время каждого сеанса вес увеличивают еще на 1–2 кг. А время нахождения в воде – на 1 минуту.

Максимальная нагрузка для женщин – от 8 до 10 кг, а для мужчин – от 15 до 18 кг. Наибольшее время нахождения в воде – от 10 до 40 минут. Когда пациент достигнет максимальных весов и продолжительности сеанса, то нагрузку и время вытяжения начинают постепенно снижать.

После окончания каждой процедуры человек должен пребывать в воде еще 5 минут, затем его не спеша поднимают. После сеанса пациент должен полежать на жесткой поверхности на протяжении 60 минут, и только потом под контролем специалиста можно принять вертикальное положение.

Терапевтический курс состоит из 10–15 сеансов, которые проводят через день. То есть пациенту понадобиться 3 недели для прохождения лечения.

Правила проведения

При вытяжении должны соблюдаться такие рекомендации:

  • Первые 3–5 сеансов пробные, во время их проведения не используют дополнительные веса или применяют минимальные отягощения. Если во время пробных процедур пациент почувствовал себя плохо (усилились боли, начала кружиться голова, появились расстройства слуха), то лечение прекращают.
  • Водяная тракция – это серьезная процедура, которая требует подготовки. Перед проведением курса пациент должен принимать медикаменты и посещать физиотерапевтические процедуры, которые помогут уменьшить воспаление и боль.
  • Силу вытяжения нужно увеличивать постепенно. Первые сеансы проводят с весом собственного тела, потом используют минимальное отягощение с учетом веса, роста пациента, степени тяжести патологии.
  • Во время прохождения курса запрещено резко двигаться, подвергать позвоночник тяжелым нагрузкам, переохлаждаться.
  • Сразу после процедуры на больного надевают жесткий корсет, который фиксирует позвоночный столб в вытянутом положении. На каталках пациента перевозят в палату, где он должен полежать еще 1–3 часа. Подниматься или резко двигаться после тракции запрещено.
  • На протяжении 6–8 недель после окончания терапевтического курса пациент должен спать на ортопедическом матрасе и носить фиксирующий бандаж.

Справка. При грыже межпозвонкового диска рекомендован вертикальный способ вытяжения позвоночника. Нагрузка увеличивается постепенно. При артрозе межпозвоночных суставов лучше практиковать горизонтальную тракцию с собственным весом. При радикулите показано курсовое вытяжение по 10 сеансов.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×