Виролекс: состав и форма выпуска противовирусного средства, принцип действия и показания к назначению, схема лечения и дозировка для взрослых и детей, аналоги и цена

Виролекс

Состав

В 1 таблетке Виролекса содержится действующего вещества ацикловир 200 мг.

В 1 флаконе порошка для приготовления раствора для инфузий — 250 мг.

В 1 г крема — 50 мг.

В 1 г глазной мази — 30 мг.

Форма выпуска

Таблетки, лиофилизат для приготовления инфузий, крем, глазная мазь Виролекс.

Фармакологическое действие

Противовирусный, противогерпетический препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основным веществом является ацикловир. Активный компонент препарата Виролекс представлен аналогом нуклеозида тимидина синтетического происхождения. Принцип воздействия на вирусную клетку основан на преобразовании и воздействии активного вещества на фермент тимидинкиназу вируса.

Ацикловир высокоспецифичен, высокоселективен. Препарат накапливается в клетках, инфицированных вирусом герпеса. Лекарственное средство высокоактивно в отношении возбудителя опоясывающего лишая, ветряной оспы, вируса Эпштейн-Барра, против герпес симплекс первого и второго типа. Ацикловир оказывает умеренное влияние на цитомегаловирус.

Активное вещество лекарственного средства обладает иммуностимулирующим эффектом.

Показания к применению

Виролекс назначают при тяжелом и рецидивирующем течении генитального герпеса, для профилактики герпеса. Лекарственное средство применяют при опоясывающем герпесе, ветряной оспе.

Противопоказания

Виролекс не назначают при непереносимости ацикловира, валацикловира. При грудном кормлении и вынашивании беременности ацикловир применяют с осторожностью.

Внутривенные вливания осуществляют после консультации специалистов при дегидратации, патологии почечной системы, при одновременном приеме цитостатиков.

Побочные действия

Виролекс может вызвать кожные аллергические реакции, анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, лихорадку, повышение уровня ферментов печени, нарушения зрения, периферические отеки, лейкопению, галлюцинации, лимфоаденопатию, лейкопению, головные боли, экссудативную эритему.

При парентеральном введении возможно развитие флебите, признаков энцефалопатии, недостаточности печеночной системы, гемолитических нарушений, гемолиза, психических расстройств, гематурии, падение кровяного давления, психоз, угнетение психического состояния, ДВС-синдром.

При приеме внутрь Виролекс вызывает алопецию, нарушения в работе пищеварительного тракта, недомогание, миалгию, головокружения, ажитацию, сонливость, парестезии, абдоминальные боли, тошноту.

Виролекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Виролекс назначают внутривенно капельно, внутрь, наружно.

Пациентам с иммунодефицитом для профилактики рецидива герпес симплекс ацикловир назначают каждые шесть часов по 200мг. При выраженном иммунодефиците дозу увеличивают до 400 мг пять раз в день. Длительность противовирусной терапии 5 дней.

Начальная терапия при генитальном герпесе: по 20 мг 6 раз в период бодрствования.

Лечение простого герпеса: 5 раз в день по 200-400мг, курс 10 дней.

При опоясывающем герпесе Виролекс назначают в количестве 800 мг каждые четыре часа во время бодрствования.

При генерализованном поражении герпесом симплекс новорожденных детей Виролекс назначают в течение 10 дней каждые 8 часов по 10 мг/кг.

Передозировка

Прием 20 грамм ацикловира не вызывает развития определенных специфических симптомов.

При болюсном, парентеральном введении высоких дозировок отмечаются нарушения водно-электролитного баланса, гиперкреатининемия, кома, судорожный синдром, повышение азота мочевины, летаргия, нарушения в работе почечной системы.

Требуется гемодиализ, поддержание функций пораженных органов.

Взаимодействие

При одновременном назначении иммуностимуляторов регистрируется усиление эффекта. В случае смешивания растворов с лекарственными средствами важно учитывать при внутривенном введении щелочную реакцию препарата Виролекс.

При назначении блокатором канальцевой секреции отмечается снижении секреции в канальцах для вводимого ацикловира, что ведет к увеличению концентрации препарата в спинно-мозговой жидкости, крови.

Также регистрируется усиление токсического воздействия, удлинение времени полувыведения из организма.

Назначение нефротоксических средств повышает вероятность поражения почечной системы.

Условия продажи

Рецепт не требуется.

Условия хранения

В сухом недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Особые указания

У пациентов со сниженным иммунитетом длительная терапия ацикловиром может вызвать появление вирусов, которые устойчивы к действующему веществу препарата Виролекс.

При пероральной терапии рекомендуется обеспечивать пациента достаточным количеством жидкости. На период лечения женщине рекомендуется прекратить кормление грудью.

Виролекс не защищает от передачи герпеса при половом контакте, поэтому пациентам необходимо воздерживаться от сексуальных контактов на момент терапии.

ВИРОЛЕКС

Фармакокинетика

После приема внутрь ацикловир медленно и не полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1,5-2 часов. Биодоступность ацикловира составляет от 13% до 21%, при увеличении дозы она уменьшается.
Ацикловир легко проникает во все ткани, органы и жидкостные среды организма: головной мозг, почки, легкие, печень, мышцы, селезенку, матку, вагинальную слизистую оболочку, вагинальные секреты, спинномозговую жидкость и герметичную везикулярная жидкость. 15,4% связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения после перорального применения у взрослых с нормальной функцией почек составляет 3:00. У здоровых лиц ацикловир выводится преимущественно почками с мочой (80%). 8,5-14% ацикловира выводится в виде метаболита карбоксиметоксиметилгуанина. Ацикловир также в фекалиях в количестве менее 2% и в незначительном количестве в CO 2 выдыхаемого воздуха.
Фармакокинетика ацикловира у детей в возрасте от 2 лет аналогичная его фармакокинетики у взрослых.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Виролекс являются:
– Лечение вирусных инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес.
– Супрессия (профилактика рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нормальным иммунитетом.
– Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с иммунодефицитом.
– Лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес).

Способ применения

Лечение должно продолжаться 7 дней.
Больным с тяжелым иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или больным с пониженной абсорбцией в кишечнике лучше применять внутривенное введение.
Лечение нужно начинать как можно раньше после начала заболевания, результат будет лучше, если лечение начать сразу же после появления сыпи.
Дети:
Для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, детям с иммунодефицитом в возрасте от 2 лет можно применять дозы как для взрослых.
Для лечения ветряной оспы у детей старше 6 лет назначать 800 мг виролекс 4 раза в сутки, дети в возрасте от 2 до 6 лет могут получать 400 мг виролекс 4 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 5 дней.
Более точно дозу можно рассчитать по массе тела ребенка – 20 мг / кг массы тела в сутки (превышать 800 мг) виролекс, распределенных на 4 приема.
Специальных данных по применению виролекс для профилактики (предотвращения рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, или для лечения инфекций, вызванных вирусом опоясывающего герпеса, у детей с нормальным иммунитетом нет.
Детям до 2 лет эту лекарственную форму препарата не применять.
Пациенты пожилого возраста:
Следует иметь в виду возможное нарушение функции почек у больных пожилого возраста, в таком случае дозу препарата нужно соответственно изменить (см. «Почечная недостаточность»). Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.
Почечная недостаточность
Виролекс следует с осторожностью назначать больным с почечной недостаточностью. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.
При профилактике и лечении инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с почечной недостаточностью рекомендованные пероральные дозы не приводят к накоплению ацикловира, уровень которого превышал бы безопасный уровень, установленный для внутривенно введения. Однако для больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) рекомендуется установить дозу 200 мг 2 раза в сутки с интервалом примерно 12:00.
При лечении инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес), для больных со значительно сниженным иммунитетом рекомендуется при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) установить дозу 800 мг 2 раза в сутки с приблизительно 12-часовым интервалом , а для больных с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина в пределах 10-25 мл / мин) – 800 мг 3 раза в сутки с интервалом примерно 8:00.
Дети
Для лечения детей в возрасте до 2 лет эту лекарственную форму не применять.

Побочные действия

Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: анафилаксия.
Психические нарушения и нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома.
Вышеуказанные явления является обычно обратимы. Они часто возникают у пациентов с нарушениями функции почек или с другими предиспозиционном факторами.
Со стороны органов дыхания и органов грудной клетки: одышка.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны печени и желчных протоков: обратимое повышение уровня билирубина и соответствующих ферментов печени, гепатит, желтуха.
Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, сыпь (включая светочувствительность), крапивница. Наблюдалась также ускоренное диффузное выпадение волос., Которое ассоциировалась с широким спектром процессов заболевания и препаратов; связь с терапией ацикловиром не установлен. Ангионевротический отек.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: увеличение мочевины в крови и креатинина, острая почечная недостаточность, боль в почках.
Боль в почках может ассоциироваться с почечной недостаточностью и кристаллурия.
Общие нарушения: утомляемость, лихорадка.

Противопоказания

Противопоказано принимать Виролекс при повышенной чувствительности к ацикловиру, валацикловира или другим компонентам препарата.

Беременность

Не выявлено увеличение количества врожденных пороков у детей, матери которых применяли таблетки ацикловира в период беременности по сравнению с общей популяцией.
Однако применять таблетки Виролекс нужно тогда, когда потенциальная польза препарата для матери превышает возможный риск для плода.
При пероральном приеме 200 мг ацикловира 5 раз в сутки ацикловир проникает в грудное молоко в концентрациях, составляющих 0,6-4,1% от соответствующего уровня ацикловира в плазме крови. Потенциально ребенок, которого кормят грудным молоком, может усвоить ацикловир в дозе до 0,3 мг / кг массы тела в сутки. Поэтому назначать ацикловир кормящим грудью, нужно с осторожностью, учитывая соотношение риск / польза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с иммуносупрессантами больным после трансплантации органов также повышаются в плазме крови уровень ацикловира и неактивного метаболита микофенолата – микофенолата, но из-за широкого терапевтического индекса ацикловира корректировать дозы.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ацикловира с нефротоксическими или нейротоксичными препаратами.

Передозировка

Симптомы. Виролекс частично всасывается в желудочно-кишечном тракте. У пациентов со случайной передозировкой ацикловира в дозе до 20 г не было выявлено токсического эффекта. При случайном повторном передозировке приема ацикловира в течение нескольких дней возникают гастроэнтерологические (тошнота и рвота) и неврологические симптомы (головная боль и спутанность сознания).
Неврологическими проявлениями передозировки могут быть спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кома.
Лечение. Больного необходимо тщательно обследовать для выявления симптомов интоксикации. Уровень ацикловира в крови хорошо выводится с помощью гемодиализа. Необходимо проводить мониторинг функции почек, поддерживать достаточное мочеиспускание и вывода кристаллов ацикловира в почечных канальцах, достаточную гидратацию пациентов, перитонеальный диализ.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 о С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Виролекс – таблетки.
Упаковка: 10 таблеток в блистере, 2 блистера в картонной коробке.

Состав

1 таблетка Виролекс содержит ацикловира 200 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала (тип А), повидон, магния стеарат.

Виролекс

Виролекс – лекарственный препарат, обладающий противовирусным и противогерпетическим действием.

Форма выпуска и состав

Виролекс выпускается в форме таблеток, лиофилизата для приготовления раствора для инфузий, крема для наружного применения и глазной мази.

Таблетки выпускаются по 10 штук в контурных ячейковых упаковках. Одна картонная пачка содержит 2 упаковки.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий выпускается по 250 мг во флаконах. Одна картонная пачка содержит 5 флаконов.

Крем для наружного применения выпускается по 5 г в тубах. В одной картонной пачке 1 туба.

Мазь глазная выпускается по 4,5 г в алюминиевых тубах. В одной картонной пачке 1 туба.

Во всех лекарственных формах Виролекса действующим веществом является ацикловир.

1 таблетка содержит 200 мг, 1 флакон с лиофилизатом – 250 мг (в форме натриевой соли), 1 г крема – 50 мг, а 1 г мази – 30 мг активного компонента.

Показания к применению

Согласно инструкции, Виролекс применяется внутрь и внутривенно при следующих состояниях:

• Инфекции, вызванные вирусами Varicellazoster и Herpessimplex первого и второго типа (в том числе для профилактики данных инфекций у пациентов как с нормальным, так и со сниженным иммунитетом);
• Выраженный иммунодефицит (в составе комплексного лечения, включая клиническую картину ВИЧ-инфекций);
• Недавно проведенная трансплантация костного мозга (в составе комплексной терапии);
• Профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Применение Виролекса местно используется в офтальмологии для лечения кератитов и других глазных поражений, которые были вызваны вирусом Herpessimplex.

Для наружного применения препарат показан при инфекциях кожных покровов, вызванных вирусами Varicellazoster и Herpessimplex.

Противопоказания

Согласно инструкции, Виролекс противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Внутривенное введение средства запрещено в период грудного вскармливания.

Во время беременности препарат может быть использован только по назначению врача и в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для ребенка.

Способ применения и дозировка

Виролекс внутрь назначается детям от 2 лет и взрослым пациентам в дозировке по 200-400 мг 3-5 раз в день. В случаях необходимости назначают по 20 мг на 1 кг массы тела 4 раза в день. При этом разовая доза не должна превышать 800 мг. При применении препарата у детей до 2 лет рекомендуется доза, равная половине дозы для взрослых.

Продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы.

При капельном внутривенном введении Виролекса назначаются следующие дозы:

• Новорожденным – 10 мг на 1 кг массы тела;
• Детям от 3 месяцев до 12 лет – по 250-500 мг на 1 квадратный метр поверхности тела;
• Детям от 12 лет и взрослым пациентам – по 5-10 мг на 1 кг массы тела.

Интервал между введениями препарата, вне зависимости от возраста, должен составлять 8 часов. Максимальная суточная доза – 30 мг на 1 кг массы тела.

В случаях почечной недостаточности требуется коррекция дозировок.

Виролекс наружно следует наносить 5-6 раз в сутки. При 5 нанесениях – каждые 4 часа, при 6 – каждые 3 часа. Длительность курса составляет не менее 5 и не более 10 дней.

Желательно начинать лечение сразу после первых проявлений инфекции.

1 см глазной мази следует закладывать в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в сутки каждые 4 часа. Длительность терапии составляет 1-3 недели (с учетом 3 дней после выздоровления).

Побочные действия

Применение Виролекса внутрь может вызывать следующие побочные эффекты:

• Тошнота и рвота;
• Головокружение;
• Головная боль;
• Боль в животе;
• Диарея;
• Кожная сыпь;
• Повышенная утомляемость;
• Сонливость/бессонница;
• Галлюцинации;
• Лихорадка;
• Снижение концентрации внимания.

В редких случаях прием Виролекс внутрь может вызывать выпадение волос, эритропению, лимфоцитопению, лейкопению и повышение в крови концентрации мочевины, билирубина и креатинина.

При внутривенном введении препарата иногда наблюдаются следующие побочные реакции:

• Флебит или воспаление в месте введения;
• Острая почечная недостаточность;
• Тошнота и рвота;
• Кристаллурия;
• Спутанность сознания;
• Сонливость;
• Возбуждение;
• Психоз;
• Галлюцинации;
• Тремор;
• Судороги.

Применение Виролекса в виде крема может приводить к ощущению жжения, зуду, сухости и шелушению кожи, эритеме и кожной сыпи. При попадании препарата на слизистые оболочки возможно воспаление.

Средство в виде глазной мази в некоторых случаях вызывает блефарит, поверхностный точечный кератит и конъюнктивит.

Особые указания

Виролекс не исключает передачу генитального герпеса половому партнеру, поэтому в период лечения рекомендуется избегать сексуальных контактов либо использовать презервативы.

При использовании препарата следует постоянно контролировать функцию почек.

Терапия пациентов пожилого возраста должна проходить под наблюдением врача и с увеличением водной нагрузки, поскольку в данной возрастной группе увеличивается период полувыведения действующего вещества.

Виролекс для наружного применения нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, полости рта или влагалища.

Аналоги

Синонимами Виролекса являются следующие препараты:

• Ацигерпин;
• Герперакс;
• Зовиракс;
• Герпетад;
• Виворакс;
• Ацикловир;
• Ациклостад;
• Ацикловир-Ферейн;
• Ацикловир-Гексал;
• Ацикловир Белупо.

Аналогами Виролекса выступают следующие средства:

• Валацикловир;
• Рибавирин;
• Арвирон;
• Фамцикловир-Тева;
• Валогард;
• Гипорамин;
• Аллергоферон;
• Офтальмоферон;
• Ломагерпан;
• Хелепин;
• Герпферон;
• Имиквимод.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Виролекс следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Приготовленный раствор можно хранить 12 часов при температуре не выше 25 °C. Не хранить раствор в холодильнике.

Срок годности препарата составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Виролекс: состав и форма выпуска противовирусного средства, принцип действия и показания к назначению, схема лечения и дозировка для взрослых и детей, аналоги и цена

Виролекс – лекарственный препарат, который подавляет репликацию герпесвирусов и оказывает иммуностимулирующее действие.

Ацикловир – активное вещество препарата Виролекс представляет собой синтетический аналог веществ, входящих в состав клеточных ядер. Попадая в инфицированные клетки, он проходит ряд превращений и в виде ацикловира трифосфата включается в цепочку ДНК вируса. При этом происходит обрыв цепи и угнетение дальнейшего размножения вирусной ДНК. Клетки человеческого организма в результате этого действия е страдают.

Виролекс проявляет выраженную активность в отношении:

• герпесвируса человека I типа;
• герпесвируса человека II типа;
• вируса ветряной оспы;
• вируса Эпштейна-Барр;
• цитомегаловируса.

Герпес представляет собой вирусное заболевание, которое проявляется характерными пузырчатыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках пораженного человека. Чаще всего пузырьки локализуются на коже и слизистых, около глаз и половых органов. При тяжелых формах поражения вирусом герпеса может поражаться центральная нервная системы и развиваться менингит или энцефалит. Провоцирующими факторами для развития вируса являются переохлаждение или солнечная инсоляция, снижение иммунитета, гиповитаминоз.

Путь передачи вируса – контактный, при взаимодействии с самим человеком или личными вещами. С меньшей вероятностью, но возможна передача герпеса воздушно-капельным путем. Через слизистую оболочку рта или половых органов, вирус проникает в кровяное и лимфатическое русло, откуда распространяется в любые органы и ткани.

Далее происходит внедрение в ДНК нервных клеток человека, где вирус остается на всю жизнь.

Одним из самых неблагоприятных последствий поражения вирусом герпеса, помимо его пожизненного присутствия в организме, является стимуляция развития болезни Альцгеймера, что доказано многими исследованиями. Вирус выявляется в тканях головного мозга у почти 70 % людей, страдающих этим заболеванием.

На данный момент нет ни одного препарата, вызывающего выздоровление от вируса герпеса, но лекарственные средства на основе ацикловира и его аналогов эффективно уменьшают вирусные проявления, облегчают состояние и блокируют дальнейшее размножение. Они предупреждают образование новых пузырьков, уменьшают вероятность распространения и осложнений, ускоряют регенеративные процессы и формирование корок, снижают выраженность болевых ощущений в острой фазе опоясывающего герпеса.

Форма выпуска и состав

В 1 таблетке содержится:

• Ацикловира – 200 мг;
• вспомогательные вещества.

Препарат относится к группе противовирусных средств, вещество синтезируется химическим путем, имеет вид белых таблеток. Отпускается из аптек по рецепту врача.

Показания к применению

Противопоказания

Ограничениями к приему является обезвоживание организма и тяжелая степень недостаточности почек. Гиперчувствительность.