Стрезам: как правильно его принимать и когда назначают лекарство, в чём выпускают средство и каков его состав
СТРЕЗАМ
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
Стрезам – анксиолитический лекарственный препарат, содержащий этифоксина гидрохлорид. Стрезам может применяться в качестве дневного транквилизатора, за счет отсутствия влияния этифоксина гидрохлорида на скорость психомоторных реакций. Для препарата Стрезам не характерен синдром отмены и развитие зависимости.
Этифоксина гидрохлорид оказывает влияние на ГАМК-эргическую трансмиссию, устраняет чувство тревоги и страха, а также снижает эмоциональную напряженность.
При пероральном применении этифоксин хорошо абсорбируется в кишечнике. В организме метаболизируется с образованием фармакологически активного метаболита. Пик плазменной концентрации этифоксина и его активного метаболита достигается в течение 1-2 часов.
Экскретируется преимущественно почками в три этапа.
Показания к применению
Стрезам предназначен для терапии пациентов, страдающих неврастеническими состояниями, ассоциированными со стрессом, которые сопровождаются беспричинным страхом и беспокойством, тревожно-фобическими расстройствами, апатией, снижением активности и вегетативными расстройствами.
Способ применения
Стрезам предназначен для перорального применения. Рекомендуется глотать капсулу целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды. Стрезам желательно принимать перед приемом пищи. Продолжительность курса терапии и дозы этифоксина гидрохлорида определяет врач, учитывая характер заболевания.
Взрослым, как правило, рекомендуется назначение 1 капсулы препарата Стрезам 2-3 раза в сутки.
Рекомендованная продолжительность курса терапии составляет от 4 до 12 недель.
После прекращения приема этифоксина гидрохлорида не отмечается развития синдрома отмены.
Побочные действия
Стрезам, как правило, неплохо переносится пациентами. Сообщалось об отдельных случаях развития головокружения, которое обычно развивается в начале терапии препаратом Стрезам и самостоятельно проходит.
У пациентов с индивидуальной чувствительностью к этифоксина гидрохлориду возможно развитие кожных аллергических реакций.
Противопоказания
Стрезам противопоказан пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к этифоксина гидрохлориду.
Капсулы не следует принимать пациентам с галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы и недостаточностью лактазы.
Стрезам не применяют для терапии пациентов с шоковыми состояниями, выраженными нарушениями функций печени и почек, а также миастенией.
Стрезам не используют в педиатрической практике, а также для лечения женщин в период лактации и беременности.
Пациентам, которые управляют потенциально небезопасными механизмами и водят автомобиль, следует соблюдать особую осторожность в период терапии этифоксина гидрохлоридом.
Беременность
Стрезам не назначают женщинам в период беременности. В случае наступления беременности в период терапии препаратом Стрезам следует отменить его прием и подобрать альтернативное средство.
Если избежать приема препарата Стрезам в период лактации нельзя, следует проконсультироваться с врачом и решить вопрос об отмене грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно взаимное усиление влияния на центральную нервную систему при сочетанном применении препарата Стрезам с лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему, в том числе анальгетиками, снотворными и седативными препаратами, производными морфина, бензодиазепинами, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, антидепрессантами, нейролептическими и антигипертензивными препаратами центрального действия.
Запрещено сочетанное применение препарата Стрезам с этиловым спиртом.
Передозировка
При передозировке препарата Стрезам у пациентов отмечается развитие артериальной гипотензии.
Специфического антидота нет. При передозировке показана отмена препарата, промывание желудка и прием энтеросорбентных средств. При необходимости проводят терапию, направленную на поддержание нормального артериального давления.
Условия хранения
Стрезам следует хранить не более 3 лет после изготовления в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Форма выпуска
Капсулы для перорального применения Стрезам по 12 штук расфасованные в контурные ячейковые упаковки, в картонную пачку вложены 5 контурных ячейковых упаковок.
Состав
1 капсула препарата Стрезам содержит:
Этифоксина гидрохлорида – 50мг;
Дополнительные ингредиенты, включая лактозы моногидрат.
Стрезам: инструкция по применению
Препарат Стрезам относится к группе транквилизаторов.
Форма выпуска и состав препарата
Препарат Стрезам выпускается в форме желатиновых капсул для приема внутрь в блистерах по12 и 20 штук по 2-3 блистера в картонной пачке. В коробку вложена инструкция с подробным описанием препарата.
Каждая капсула препарата содержит 50 мг активного действующего компонента Этифоксина гидрохлорида, а также ряд вспомогательных компонентов: микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, тальк, диоксид титана, лактозы моногидрат.
Показания к применению
Капсулы Стрезам назначают пациентам в следующих ситуациях:
- тревога и страх неясной этиологии;
- внутренне беспокойство;
- раздражительность;
- депрессия и сниженное настроение;
- в составе комплексной терапии для лечения соматических заболеваний.
Противопоказания
Перед началом терапии пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как капсулы имеют ряд противопоказаний:
- миастения;
- шоковые состояния;
- заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
- почечная недостаточность;
- тяжелые заболевания почек;
- беременность и лактация;
- возраст до 18 лет ввиду отсутствия информации о безопасности препарата;
- индивидуальная повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препаратов;
- лактазная недостаточность.
Способ применения и доза препарата
Дозу препарата и длительность курса лечения определяет врач в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента.
Согласно инструкции капсулы следует принимать внутрь 3 раза в сутки по 1 штуке, не разжевывая и не вскрывая, запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность курса терапии составляет в среднем 4 недели.
Использование при беременности и лактации
Клинические испытания относительно безопасности препарата Стрезам для беременных женщин и плода не проводились, поэтому капсулы будущим мамам можно назначать только при наличии серьезных показаний и в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный вред для ребенка.
Женщинам, которые проходят курс лечения препаратом, следует тщательно предохраняться и не допускать наступления беременности, в случае если зачатие все же произошло, лечение следует немедленно прекратить и обратится к врачу.
Активное действующее вещество препарата выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости лечения капсулами Стрезам кормящей матери следует решить вопрос о завершении лактации и переводе ребенка на искусственное питание.
Побочные эффекты
Препарат Стрезам, как правило, хорошо переносится пациентами, но у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью возможно развитие следующих побочных эффектов:
- со стороны нервной системы – заторможенность, сонливость, вялость, головокружения, апатия;
- со стороны органов пищеварительной системы – изменения аппетита, тошнота, повышенное слюнотечение, диарея, изменение вкусовых ощущений, метеоризм, рвота;
- аллергические реакции – сыпь на коже, дерматит, экзема, развитие ангионевротического отека, в редких случаях анафилактический шок.
Передозировка препаратом
При приеме внутрь большого количества капсул или самостоятельном значительном превышении рекомендованной дозы у пациента развивается передозировка препаратом. У пациента отмечается сильная слабость, вялость, апатия, заторможенность, головокружение, снижение показателей артериального давления.
В случае передозировки следует вызвать рвоту, дать принять внутрь энтеросорбенты. При необходимости проводится симптоматическое лечение.
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
Стрезам не рекомендуется сочетать с препаратами, в состав которых входит этанол, так как в этом случае возрастает риск развития побочных эффектов.
Капсулы Стрезам усиливают терапевтический эффект барбитуратов, снотворных средств, антигистаминных препаратов, нейролептиков, поэтому не следует назначать препараты этих групп одновременно.
Особые показания
В состав капсул Стрезам входит лактозы моногидрат, что следует учитывать при назначении пациентам с врожденной непереносимостью лактозы или синдромом мальабсорбции.
Если пациент случайно забыл принять капсулу, то в следующий раз нужно принимать обычную дозу, не увеличивая ее вдвое.
Пациентам, имеющим заболевания печени и почек, препарат Стрезам назначают с осторожностью. Препарат не рекомендуется назначать пациентам младше 18 лет, так как клинический опыт использования отсутствует, и безопасность препарата не установлена.
В период лечения препаратом пациентам следует воздерживаться от вождения автомобиля и управления сложными механизмами, требующими быстроты реакции.
Аналоги таблеток Стрезам
Аналогами препарата Стрезам являются:
Условия отпуска и хранения препарата
Капсулы Стрезам отпускаются из аптек по рецепту врача. Срок годности препарата составляет 5 лет со дня даты производства, которая указана на упаковке. Препарат следует беречь от детей и прямых солнечных лучей, оптимальная температура хранения составляет 20-25 градусов.
По истечению срока годности капсулы нельзя принимать внутрь.
Стрезам цена
В аптеках Москвы стоимость препарата Стрезам составляет 312 рублей.
Стрезам
Цены в интернет-аптеках:
Стрезам – лекарственное средство, обладающее анксиолитическим и седативным действием.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в виде желатиновых капсул с белым корпусом и голубой крышечкой; содержимое представляет собой порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Капсулы гладкие, блестящие, размер №2, упакованы в блистеры по 12 шт. (в пачке из картона 2 блистера) или по 20 шт. (в пачке из картона 3 блистера).
Состав одной капсулы Стрезама:
- активное вещество: этифоксина гидрохлорид – 50 мг;
- дополнительные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк;
- крышечка и корпус капсулы: титана диоксид, желатин, индигокармин.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат относится к транквилизаторам, а его активное вещество является производным бензоксазина.
Этифоксина гидрохлорид оказывает автономное регулирующее действие. Он прямо и опосредованно влияет на ГАМКА-рецепторы, улучшая ГАМК-ергическую передачу импульса. Благодаря аллостерической модуляции осуществляется прямое воздействие Стрезама на ГАМКА– рецепторы (этифоксин связывается преимущественно с субъединицами бета2-рецептора или бета3-рецептора). Опосредованное влияние препарата связано с повышением синтеза аллопрегнанолона и других нейростероидов, являющихся положительными модуляторами ГАМКА-рецептора.
Фармакокинетика
После перорального применения препарата этифоксин быстро всасывается из пищеварительного тракта. Через 2–3 часа концентрация действующего вещества в плазме достигает максимума.
Препарат проходит через плацентарный барьер.
Этифоксин метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов. Фармакологической активностью обладает диэтилэтифоксин.
Т1/2 (период полувыведения) этифоксина около 6 часов, диэтилэтифоксина – примерно 20 часов. Выводится почками в основном в форме метаболитов. В неизмененном виде практически не выделяется. Небольшая часть принятой дозы выводится печенью.
Показания к применению
Стрезам назначают пациентам с тревогой и тревожными состояниями с целью устранения психосоматических проявлений данных состояний.
Противопоказания
Согласно инстурукции, Стрезам противопоказан больным с тяжелыми нарушениями функции печени и/или почек, миастенией, галактоземией, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции, лактазной недостаточностью, лицам в состоянии шока, детям и подросткам младше 18 лет, а также пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам.
Стрезам, инструкция по применению (способ и дозировка)
Препарат предназначен для перорального применения. Капсулы проглатывают целиком с небольшим количеством воды.
Дозу Стрезама и длительность курса лечения определяет врач после предварительной оценки состояния пациента.
Как правило, суточная доза составляет 150–200 мг (по одной капсуле 3 раза в день или по две капсулы 2 раза в день). Курс лечения – от нескольких дней до 1–1,5 месяцев.
Побочные действия
- желудочно-кишечный тракт: с неизвестной частотой – лимфоцитарный колит, гепатит, цитолитический гепатит;
- мочеполовая система: с неизвестной частотой – маточные кровотечения у пациенток, которые принимают оральные контрацептивы;
- центральная нервная система: редко – сонливость (обычно возникает в первые дни терапии и самостоятельно исчезает в процессе дальнейшего лечения);
- кожа и подкожно-жировая клетчатка: редко – отек лица, зуд, мультиформная эритема, макулопапулезная сыпь;
- аллергические реакции: очень редко – крапивница, отек Квинке; с неизвестной частотой – DRESS синдром, злокачественная экссудативная эритема, анафилактический шок, лейкоцитокластический васкулит.
Передозировка
В случае передозировки препарата пациент становится вялым и жалуется на чрезмерную сонливость.
Лечение симптоматическое. Специфического антидота для этифоксина нет.
Особые указания
При возникновении кожных или аллергических реакций, а также побочных эффектов со стороны печени лечение Стрезамом необходимо прекратить.
В случае пропуска приема капсулы запрещено удваивать разовую дозу препарата. Нельзя самостоятельно, без назначения врача, увеличивать рекомендованные дозы.
Во время лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкоголь.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
При применении по показаниям Стрезам может вызвать сонливость, поэтому в период приема препарата желательно отказаться от управления автомобильным и другим транспортом, и избегать работ, связанных с повышенной концентрацией внимания.
Применение при беременности и лактации
В период беременности и кормления грудью принимать Стрезам не рекомендуется.
При наступлении беременности во время лечения препаратом необходимо обратиться за консультацией к врачу, который решит вопрос по поводу дальнейшего приема этифоксина.
Применение в детском возрасте
Применение Стрезама в детском и подростковом возрасте до 18 лет запрещено.
При нарушениях функции почек
Стрезам по показаниям не следует принимать пациентам с сопутствующими нарушениями функции почек тяжелой степени.
При нарушениях функции печени
Стрезам противопоказан к применению людям с нарушениями функции печени тяжелой степени.
Лекарственное взаимодействие
Этанол усиливает терапевтическое действие препарата.
В комбинации со Стрезамом наблюдается потенцирование эффектов лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему (барбитуратов, опиоидных анальгетиков, нейролептиков, антигистаминных средств, снотворных препаратов).
Аналоги
Аналогами Стрезама являются: Амизил, Транквилар, Темазепам, Оксилидин, Мепробамат.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре +15… +25 °C.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Стрезаме
Пациенты активно делятся отзывами о Стрезаме на различных веб-сайтах медицинской тематики. В целом положительных отзывов о препарате больше, чем отрицательных. Стрезам убирает тревожность и излишнюю раздражительность, помогает бороться с приступами паники, успокаивает. Действует мягко, эффект проявляется постепенно. Побочные реакции развиваются редко, не вызывает привыкания.
В некоторых отзывах пациенты жалуются на неэффективность препарата, а также нежелательные побочные явления, возникающие во время лечения (тошнота, сонливость, кошмарные сновидения, головные боли, высыпания на руках и ногах).
Цена на Стрезам в аптеках
Актуальные цены на Стрезам в аптеках на сегодняшний день:
- капсулы 50 мг, 24 шт. – 270–376 рублей;
- капсулы 50 мг, 60 шт. – 515–575 рублей.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Стрезам
Состав
действующее вещество: этифоксина гидрохлорид
1 капсула содержит этифоксина гидрохлорида 50 мг
вспомогательные вещества : лактоза моногидрат, тальк целлюлоза микрокристаллическая кремния диоксид коллоидный магния стеарат
оболочка капсулы: титана диоксид (Е 171) индиготин (Е 132) желатин.
Лекарственная форма
Основные физико-химические свойства: капсулы размером № 2 с голубой крышечкой и непрозрачным корпусом белого цвета, содержащие порошок белого цвета.
Фармакологическая группа
Анксиолитики. Код АТХ N05B X03.
Фармакологические свойства
В терапевтических дозах этифоксина гидрохлорид имеет анксиолитические свойства и оказывает нейровегетативную регуляторное воздействие.
Исследования in vitro и in vivo на животных показали, что анксиолитическое влияние этифоксина обусловлен двойным механизмом действия (прямым и косвенным) на ГАМК A рецептор для повышения ГАМК-эргического передачи:
- прямое воздействие на рецептор ГАМК A благодаря положительной аллостерический модуляции путем связывания преимущественно с β2 или β3 пидодиницямы; исследования показывают, что место связывания этифоксина на ГАМК A рецепторов отличается от места связывания бензодиазепинов;
- косвенное влияние за счет увеличения производства нейростероидив в мозге (путем активации митохондриальной транслокации белков), в том числе алопрегнанолону, которые являются положительными аллостерический модуляторами ГАМК A рецептора.
Клинические исследования не установили какого-либо эффекта отмены и потенциала зависимости (физического или психологического).
Этифоксина гидрохлорид хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Быстро метаболизируется, не связывается с клетками крови, его плазменные уровни снижаются медленно в три фазы. Препарат и его основной метаболит выводятся главным образом с мочой. Этифоксина гидрохлорид проникает через плацентарный барьер.
Показания
Психосоматические проявления тревожности.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, шоковое состояние, миастения, тяжелые нарушения функции печени и / или почек.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При одновременном применении Стрезама ® с лекарственными средствами, которые подавляют центральную нервную систему (производные морфина (анальгетики, средства от кашля и опиоидная заместительная терапия наркотической зависимости), бензодиазепины, снотворные средства, нейролептики, блокаторы Н 1 рецепторов гистамина, антидепрессанты, антигипертензивные препараты центрального механизма действия, баклофен, талидомид), возможно возникновение взаимного потенцирования эффектов.
Алкоголь усиливает седативное действие Стрезама ® .
Одновременное применение Стрезама ® с алкоголем или лекарственными средствами, которые подавляют центральную нервную систему (производные морфина (анальгетики, средства от кашля и опиоидная заместительная терапия наркотической зависимости), бензодиазепины, снотворные средства, нейролептики, блокаторы Н 1 рецепторов гистамина, антидепрессанты, антигипертензивные препараты центрального механизма действия, баклофен, талидомид), может привести к нарушению скорости реакций, в свою очередь может представлять опасность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Не рекомендуется употреблять алкоголь, лекарственные средства, содержащие алкоголь и лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, во время лечения.
Особенности применения
В случае прекращения лечения Стрезамом ® у пациента не возникает синдрома отмены.
Не рекомендуется употребление алкоголя и применения других препаратов центрального действия (галоперидол, диазепам, имипрамин и т.д.) во время лечения Стрезамом ® .
В случае возникновения кожных или аллергических реакций или тяжелых нарушений печени лечение этифоксина следует немедленно прекратить.
В состав препарата входит лактоза, поэтому не рекомендуется назначать препарат больным с врожденной галактоземии, с синдромом мальабсорбции глюкозы / галактозы или дефицитом лактазы.
Применение в период беременности и кормления грудью
Женщинам во время беременности принимать препарат противопоказано.
В случае необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
С учетом значительных нежелательных индивидуальных реакций (головокружение, сонливость) не исключена вероятность временного ухудшения способности управлять автомобильным транспортом и обслуживать потенциально опасные механизмы во время лечения.
Способ применения и дозы
Дозу и продолжительность лечения врач определяет индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.
Взрослым по 3-4 капсулы за 2-3 приема. Капсулы принимают до еды, запивая небольшим количеством воды.
Курс лечения составляет от 4 до 12 недель.
Препарат не назначают детям из-за отсутствия достаточных клинических исследований.
Передозировка
Проявляется артериальной гипотензии. Существует риск развития сонливости. Рекомендуется промывание желудка. В случае необходимости – симптоматическое лечение. Специфического антидота не существует.
Побочные реакции
Иногда отмечается головокружение, которое может возникнуть в начале лечения и исчезнуть самостоятельно во время длительного лечения.
Классификация побочных реакций по системам органов и частоте: очень часто (≥1 / 10), часто (от ≥1 / 100 до