Рентген шейного отдела позвоночника: особенности диагностического метода, особенности подготовки к исследованию, что показывает снимок и кому противопоказана процедура

Что показывает и как делается рентген шейного отдела позвоночника

Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата невозможно диагностировать без назначения дополнительных методов исследований. Одним из них является рентген шейного отдела позвоночника (ШОП). Данная процедура является информативной, простой, абсолютно безболезненной и доступной большинству пациентов. Рентгеноанатомия (рентгеновская анатомия) шейного отдела позвоночника, то есть анализ полученного в результате рентгенологического исследования изображения, способна выявить такие патологии, как остеохондроз, деформацию шейных позвонков, смещение дисков, растяжение, ушиб и другие. Именно своевременная диагностика этих дефектов – залог адекватного лечения и скорейшего восстановления естественных функций позвоночного столба.

Подготовка к процедуре

Рентгенография ШОП не требует от обследуемого пациента специальных подготовительных манипуляций. Единственное, что необходимо сделать перед процедурой, это освободить от одежды верхнюю часть туловища и снять все украшения.

Следует быть готовым к тому, что некоторое время нужно будет полежать в установленной специалистом позе, при этом малейшее движение существенно снизит качество снимка, и его дальнейший анализ будет невозможен. Это приведет к необходимости повторного облучения, что не очень полезно для организма.

Исследование займет не больше 15-20 минут, в результате пациент получит от 2 до 5 снимков и расшифровку рентгенолога.

В каких случаях назначается рентген шейной области?

Показаниями к проведению рентгена шейного отдела позвоночника могут быть дискомфортные ощущения в данной области, а также любая, казалось бы, безобидная, травма позвоночника, после которой возникли нетипичные явления.

Рентген шеи может потребоваться при:

• подозрении на серьезные травмы в этом отделе;
• деформации позвоночника;
• нарушении подвижности шеи;
• болевых ощущениях;
• скованности, «хрусте» в шее;
• головных болях и головокружениях, усиливающихся при поворотах или наклоне головы;
• онемении, болевых ощущениях невыясненной этиологии в верхних конечностях, покалывании в них;
• инфекционных болезнях, связанных с патологией шейных позвонков;
• снижении зрения, ряби («мушках») в глазах;
• снижении слуха, шуме в ушах;
• затрудненном дыхании невыясненной этиологии.

Рентгенологические обследования ребенку показаны при:

• родовых травмах;
• врожденных аномалиях ШОП (кривошея);
• нестабильности шеи;
• сколиозе;
• подвывихах;
• ассиметричном тонусе мышц;
• различных механических травмах;
• шаткости походки.

Противопоказания

Рентген шейного отдела позвоночника противопоказан при:

• беременности, особенно в последнем ее триместре. Исключением являются только те ситуации, опасность развития которых превышает возможный вред от рентгена для матери и плода;
• излишняя масса тела (более 180 кг) пациента. Это связанно с техническими требованиями по эксплуатации рентгеновского аппарата;
• проведенном менее 5 часов назад рентгенологическом исследовании с бариевой взвесью.

Как делают рентген шейного отдела?

Для максимальной информативности исследования специалист-рентгенолог может предложить несколько вариантов расположения больного. Рентген шеи выполняется в нескольких проекциях.

1. Прямая задняя. Дает возможность обследовать позвоночник с III шейного позвонка.
2. Прямая задняя через открытый рот. Такое положение оптимально для визуализации переднего отдела шеи, а также І и ІІ позвонков, поскольку при закрытом рте указанные позвонки закрывает тень нижней челюсти.
3. Боковая.
4. Косая задняя.

Обычно рентген шейного отдела позвоночника проводят в двух проекциях – боковой и прямой.

Рентген в трех проекциях (с применением косой) делают при необходимости дополнительного изучения межпозвоночных отверстий.

Как делают рентгенологическое исследование шеи ребенку? Процедура стандартна для всех возрастов и производится лежа на спине, а затем – на боку. Рентген же шейно-грудного отдела позвоночника может выполняться лежа на спине или стоя. Но существует одна проблема: у новорожденных и малышей младшего дошкольного возраста очень трудно добиться полной неподвижности. Поэтому родители должны быть готовы к тому, что либо придется удерживать своего ребенка, либо медперсонал прибегнет к использованию специальных фиксаторов, абсолютно безвредных для крохи. Исследование в прямой задней проекции через рот делают детям старше 3-4 лет. Это связано с некоторыми возрастными анатомическими особенностями строения.

Рентгенография шеи с функциональными пробами

В случае, когда при первичном визуальном осмотре и пальпации были выявлены наличие сильных болей в суставах или же чрезмерная подвижность и выпячивание позвонков, врач может назначить больному рентген шейного отдела позвоночного столба с функциональными пробами. Функциональной пробой называют дополнительные условия, которые создаются при изучении определенного органа для получения более информативного изображения и дальнейшей детальной диагностики.

Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами подразумевает выполнение снимка в состоянии полного сгибания шеи, а затем – полного ее разгибания. Такая двигательная активность позволяет выявить некоторые патологии суставов и позвоночника еще на начальных стадиях.

Что показывает рентген шейного отдела позвоночника?

Исследуя шейный отдел позвоночника пациента на рентгене, можно выявить множество заболеваний:

• трещины в костной структуре позвоночного столба;
• остеохондроз и межпозвонковые грыжи; Стоит отметить, что межпозвоночную грыжу на рентгене шейного отдела видно только по косвенным признакам. В большинстве случаев грыжа диска диагностируется только посредством введения контрастного вещества перед рентгенографией;
• патологии дисков;
• инфекционные заболевания ШОП (например, туберкулез);
• сколиоз шейного или шейно-грудного отдела;
• врожденную (у грудничка) или приобретенную кривошею;
• опухоли, локализованные непосредственно на костях;
• остеопороз – необратимое явление, связанное с разрушением костей;
• ревматизм;
• артрит;
• шейный радикулит;
• аномальное развитие позвонков;
• смещение тела позвонков.

При помощи рентгеновских лучей невозможно выявить новообразования на позвоночном столбе, а также развитие патологии в мягких тканях. При подозрении на подобные заболевания показаны более совершенные методики – МРТ или КТ.

Плюсы и минусы рентгенологического исследования

Среди неоспоримых достоинств этого метода функциональной диагностики можно выделить:

• доступность и относительную дешевизну;
• точность получаемого изображения;
• отсутствие возрастных ограничений;
• повсеместное применение современных цифровых аппаратов, выводящих снимки сразу на экран компьютера, что существенно экономит время.

Вместе с тем, рентген шейного отдела позвоночника имеет некоторые недостатки:

• невозможность исследования мягких тканей (мышц, сухожилий, связок);
• противопоказан во время беременности и при сильном ожирении;
• вред от ионизирующего излучения, в связи с которым не рекомендуется проходить рентген чаще 1-2 раз в год.

В силу высокой активности и подвижности, шейный отдел чаще других страдает от различных дегенераций и отклонений. При первых настораживающих симптомах лучше всего обратиться к доктору и, при необходимости, пройти рентгенологическое исследование.

Насколько вреден в детском возрасте?

Многие родители, получив направление на рентген для своего ребенка, начинают переживать из-за угрозы облучения. На самом деле, современная аппаратура источает слабые рентгеновские лучи, которые не вызывают у детей побочных реакций. К сожалению, реалии таковы, что в некоторых медицинских учреждениях еще функционируют аппараты старого образца. Каждый родитель перед проведением исследования имеет право поинтересоваться, какой именно прибор будет для этого использоваться. Если качество инструмента вызовет опасения, то можно обратиться в другую клинику или медицинский центр. В любом случае, не стоит поспешно отказываться от исследования – возможно, от его проведения и соблюдения дальнейших рекомендаций будет зависеть качество жизни малыша.

Результаты обследования

На полученном рентгенологическом снимке норма представляет собой позвоночник с незначительным изгибом вперед. При наличии патологий рентгенограмма шейного отдела позвоночника может показать следующие отклонения:

• трещины в области позвонков или их отростков, смещения позвонков и отломков характерны при различных травмах;
• уменьшение высоты позвонка и его клиновидная деформация являются признаком компрессионного перелома;
• увеличение шейного изгиба характерно для шейного лордоза;
• изменение формы шейных позвонков, признаки недоразвитости их дуг или отростков, образование новых позвонков, сдавление позвоночной артерии могут указывать на разнообразные пороки развития (например, костную кривошею, аномалию Киммерле);
• деформация в виде изгиба позвоночника назад и его дугообразная форма чаще всего встречаются при кифозе;
• при остеопорозе визуализируются снижение плотности костной ткани или ее полное разрушение;
• при костных разрастаниях и уменьшении высоты межпозвоночной щели пациент, скорее всего, услышит диагноз «остеохондроз»;
• крючковидные новообразования, наряду с признаками поражения кровеносных сосудов позвоночного столба, – яркие проявления артрита;
• при радикулопатии (шейном радикулите) наблюдается ущемление нерва;
• смещение (выдвижение) позвонка относительно других, наряду с его разрушением, говорит о спондилолистезе и нестабильности дисков.

Расшифровка снимка ШОП производится доктором-рентгенологом, а затем оценивается неврологом и ортопедом-травматологом. Только опытные специалисты по рентгеновским снимкам могут установить причины и симптомы той или иной патологии и, при необходимости, назначить дополнительные виды диагностики.

Рентгенография шейного отдела позвоночника

На первичном этапе диагностики патологий и травм шейного отдела позвоночника, рентген является самой востребованной процедурой. Компьютерная и магнитно-резонансная томография обладает более широкими возможностями, чем рентген шеи, но используются реже. Это связано с ценовой или территориальной недоступностью КТ и МРТ, на фоне полноценного оснащения медицинских учреждений любого уровня рентгенографической аппаратурой.

Принцип работы и виды рентгена шеи

Аппаратный метод исследования костных структур базируется на использовании рентгеновского излучения. Проходя сквозь тело, лучи поглощаются мышечной и костной тканью. В итоге получается черно-белое изображение исследуемого участка тела.

На снимке серым цветом выделены мягкие ткани, поскольку они слабо задерживают излучение, черные фрагменты обозначают полые органы, так как воздух практически не поглощает лучи, а белые участки отображают кости, поскольку твердые структуры наиболее чувствительны к рентгеновским лучам. По отклонению от анатомической нормы, врач устанавливает патологии скелета шейного отдела.

Проекционные разновидности процедуры разделяют на боковую проекцию, заднюю прямую через рот пациента, заднюю косую и боковую. При выполнении прямо проекционной рентгенограммы I-II позвонки перекрываются тенью от нижней челюсти, поэтому для их оценки производят дополнительный снимок через открытую ротовую полость. Назначением косой проекции является визуализация межпозвонковых отверстий. В большинстве случаев, врач-рентгенолог выполняет снимки шейного отдела в двух проекциях (боковая и прямая).

Дополнительные условия проведения обследования

К компонентам, дополняющим рентген, относятся функциональные пробы, проведение которых назначается при недостаточной информативности результатов обычной процедуры.

Для исследования позвонков шеи применяют:

• Механические пробы . Суть метода заключается в изменении пациентом положения шеи посредством сгибательно-разгибательных телодвижений. Таким образом, оценивается подвижность позвонков и выявляется их скрытое смещение. При сравнении высоты переднего и заднего отдела, врач устанавливает степень патологии, что позволяет подобрать оптимальный терапевтический курс для пациента.
• Миелография или рентгенография шейного отдела позвоночника с применением контраста . Для цветного выделения на снимках сосудистой сетки и нервов, пациенту вводится контрастное вещество. Это позволяет определить наличие некоторых межпозвонковых грыж, неврологических нарушений, повреждений нервных окончаний, ужение спинномозгового канала. Единственным недостатком такого метода являются частые аллергические реакции пациентов на контраст.

Назначение обследования, противопоказания и ограничения

Трансформация шейных позвонков представляет серьезную опасность для смежных мягких тканей и сосудов шеи, снабжающих кровью головной мозг. Кроме этого, патологии костных структур шеи ограничивают подвижность этой области тела, вызывают головные боли, становятся причиной нарушения работы вестибулярного аппарата.

Рентгенограмма шейного отдела показана при следующих клинических проявлениях:

• скованность в движениях головой;
• частые головокружения и головные боли неясной природы возникновения;
• болезненность при вращении головой;
• хрустящий звук;
• онемение рук;
• нарушение равновесия;
• механические травмы шеи;
• гипо- или гипертонус мышц шеи;
• дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, диагностированные ранее;
• ухудшение зрительного восприятия.

Проведение рентгеноскопии шейного отдела скелета разрешается с младенческого возраста. Единственным противопоказанием является перинатальный период у женщин. В случае необходимости обследовать данный участок позвоночника, рекомендуется сделать магнитно-резонансную томографию.

При невозможности пройти МРТ, беременной женщине могут сделать рентген, прикрыв специальным защитным фартуком область живота и груди. В лактационный период исследование допускается, но женщине кормление ребенка грудью необходимо приостановить на 24 часа после процедуры. Молоко следует сцеживать. Не рекомендуется проводить в один день диагностику шейного отдела и рентгенографию желудка с контрастом.

Избыточная масса тела обследуемого (свыше 180 кг) может стать причиной некачественных снимков, что не позволит дифференцировать болезнь. Рентгеновские лучи в превышенной нормами дозировке, могут навредить здоровью, поэтому злоупотреблять диагностической процедурой запрещается. Специальная подготовка к процедуре не предусмотрена. Пациенту необходимо освободиться от шейных украшений и раздеться до пояса.

Выполнение снимков

Временной промежуток выполнения процедуры составляет около четверти часа. Основными условиями для пациента является соблюдение статичного положения в момент фиксации на пленке шейных позвонков и выполнение указаний врача по изменению положения тела.

Прямопроекционная рентгенограмма производится в горизонтальном или вертикальном положении обследуемого. Аппаратный луч направлен на кадык под двадцатиградусным углом, образует параллель к воображаемой линии, проходящей от выступа височной кости к нижней челюсти. При таком положении на снимке визуализируются позвонки, начиная с третьего. Для оценки первых двух позвонков делают дополнительный снимок через открытую ротовую полость.

Снимок боковой проекции выполняется с левой или правой стороны. При вертикальном положении тела, пациент прижимается плечом к кассете аппарата рентгена. Направление луча соответствует зоне IV шейного позвонка. По команде врача-рентгенолога необходимо произвести недолгую задержку дыхания и не совершать глотательных движений.

Снимки и описание результатов пациент получает приблизительно через полчаса после процедуры. Лечением диагностированного заболевания занимается доктор, направивший на процедуру. При недостаточной информативности итоговых показателей, больному назначаются дополнительные исследования (функциональная рентгенография, МРТ).

Результаты диагностики

Рентгенологический метод обследования позволяет получить достоверную информацию о состоянии костной структуры. Что показывает рентген шейного отдела позвоночника, определяется медицинским специалистом при расшифровке рентгенограммы.

В список возможных патологий входят:

• костный кольцевой нарост вокруг позвоночной артерии в области первого шейного позвонка (аномалия Киммерле). Является врожденной патологией, при которой происходит сдавливание артерии позвоночника;
• травматические повреждения. Сюда относятся переломы, смещения, вывихи и подвывихи позвонков, ушибы и трещины;
• искривление и трансформация позвоночника в шейной области;
• изменение дегенеративно-дистрофического характера (шейный остеохондроз);
• присутствие дополнительного костного образования или клиновидного позвонка (костная кривошея). Может иметь травматическое или врожденное происхождение;
• ущемление или раздражение межпозвонкового нерва воспалительного характера (радикулопатия или шейный радикулит);
• деформация позвонков вследствие разрастания костной ткани (спондилез или костные наросты);
• снижение плотности костей, вплоть до полного их разрушения (остеопороз). Необратимое обменное заболевание позвоночника;
• изменения в прогибе шейного сегмента (лордоз);
• горбовидное искривление позвоночника (кифоз шейно-грудного отдела);
• повреждения и опухоли спинного мозга, межпозвонковые протрузии и грыжи Данная группа заболеваний диагностируется только посредством миелографии (применение контраста).

Для выявления аномальных процессов в мягких тканях шеи, рентгеновский метод обследования мало результативен. Онкологические процессы на ранней стадии также не визуализируются на снимке. Применение метода рентгенографии эффективно только для установления костных патологий.

Рентгенограмма шейных позвонков у детей

Рентгенографическое обследование ребенку допускается с первых дней жизни, но строго по показаниям. Сложность заключается в неспособности малыша сохранять статичное состояние, поэтому при проведении диагностики детям, разрешается нахождение в кабинете одного из родителей. При этом рентгенолог обязан обезопасить взрослого от излишнего излучения с помощью специального фартука из свинца.

На рентгенограмме определяются следующие отклонения и заболевания:

• повреждение костной системы позвоночника во время родоразрешения (интранатальная травма);
• изменение расположения позвонков шеи (смещение);
• неспособность шеи поддерживать стабильное положение;
• трехплоскостная деформация позвоночника (сколиоз);
• болезни ортопедического профиля;
• вывихи, подвывихи, другие изменения травматического происхождения.

В детском возрасте рекомендуется проходить рентген на максимально модифицированных аппаратах, чтобы получить наименьшую дозу облучения. Где сделать ребенку рентген, зависит от технического оснащения больницы, и пожелания родителей. В медицинской карте должна быть обязательно зафиксирована дата и время проведенной рентгеновской диагностики.

Альтернативные методы

Более информативным методом исследования костей шейного отдела считается компьютерная томография (КТ). Процедура, таким образом, основана на применении рентгеновских лучей, и по степени безопасности практически равноценна рентгенографии. Выбирая рентген или МРТ для диагностики анормальных изменений в спинномозговой жидкости, мягких структурах и сосудах, предпочтение следует отдать МР-томографии.

Назначение рентгенографии шейного отдела позвоночника и процедура обследования

Ни один человек не застрахован от недугов, поэтому даже самые неприятные из них могут «скрутить» человека в самый неподходящий момент. Наиболее из подверженных зон к травмам является шея. Большое количество хрящей, костей, позвонков и прочего делает из этой зоны человека некую «ахиллесову пяту» тела, каких, стоит отметить, не так много у человека.

Почувствовав шейную боль и отправившись к врачу, вы практически стопроцентно гарантируете себе прохождения такого медицинского обследования, как рентгенография шейного отдела позвоночника.

Немного о самом рентгене

Рентген шейного отдела позвоночника – это эффективная и безболезненная диагностика заболеваний и патологий

Рентген (рентгенография) – это особый вид обследования при помощи рентгеновских лучей, направленный на обнаружение патологий разного рода. После прохождения такой процедуры специальная аппаратура распечатает изображение потенциально больной зоны на чувствительную фотобумагу. Поработав буквально пару минут с таким изображением и пациентом, врач сможет с высокой вероятностью определить, что именно мучает человека и как это надо лечить.

Выбор очень чувствительных материалов для вывода изображения не случаен, ведь при прохождении через человеческое тело (ткани, кости и т.п.) рентгеновские лучи теряют в проникающей способности и не могут давать четкого виденья ситуации при использовании стандартных средств распечатки.

В результате рентгенографии шеи можно получить 2 изображения с различной степенью интенсивности и выполненные с разных проекций.

Они будут иметь усредненный характер, чего достаточно для четкого постановления диагноза. Выбор обследования рентгеновскими лучами с двух разных проекций выбран из-за того, что мы живем в трехмерном пространстве, и одного двухмерного снимка явно будет не достаточно для полного понимания ситуации. Что касается мощности потока, то она выбирается индивидуально (в зависимости от габаритов пациента, возраста и т.п.), но допустимые нормы облучения никогда не будут превышены.

• быстрое и своевременное определение проблемы
• доступность процедуры
• универсальность метода обследования
• быстрота и безболезненность процедуры
• небольшое количество противопоказаний

• невозможность частого использования метода, вследствие того, что суммарная доза облучения будет отрицательно влиять на организм человека
• практически всегда – это невозможность определить патологии в мягких тканях

Назначение рентгенографии

При дискомфорте в шее при повороте головы, головокружении, головных болях и любых травмах шеи необходимо сделать рентгенографию

Конечно, без должного осмотра и наличия симптомов, свидетельствующих о потенциальном недуге шейного отдела, ни один врач на рентген вас не отправит.

В большинстве случаев лучевое обследование шеи назначают пациентам, имеющим следующие жалобы:

• частые головные боли
• невозможность нормального поворота шеи в одну из сторон (или же обе)
• возникновение беспричинного головокружения
• появление нарушения работы в органах зрительной или слуховой системы
• потеря координации
• резкие боли в шейном отделе

На данный момент существует несколько видов рентгенографии, какой нужен именно в вашем случае, определяет только врач.

Пройдя рентген шейного отдела, вы гарантированно сумеете выявить (естественно, если они присутствуют) такие проблемы, как:

• смещение позвонков различной природы возникновения
• проблемы с шейными дисками
• наличие грыж
• трещины (перелом) в костной структуре позвоночника
• опухоли
• заболевания, вызванные инфекциями (туберкулез шейного отдела)
• искривления позвоночника или другие патологии

Подробнее о причинах возникновения боли в шейном отделе позвоночника можно узнать из видео:

Из выше перечисленного единственной проблемой, которая не всегда определяема рентгеном, являются патологии дисков.

Желательно не откладывать рентген при назначении врачом, так как существует ряд заболеваний, которые достаточно быстро прогрессирует, что очень плохо. Также не стоит бояться, если проблем (как таковых) конкретно с шейным отделом позвоночника нет, а процедура назначена. Это связано с тем, что в случае комплексного обследования позвоночника данный отдел очень важен и в отдельном рассмотрении.

Подготовка к обследованию и процедура

Процедура рентгенографии шейного отдела позвоночника

Направление на рентгенографию выписывает целый ряд медицинских работников (артролог, хирург, невролог, травматолог и т.д.). Пройти обследования можно в любом государственном учреждении по предъявлению назначения, естественно, при имении в нем необходимого оборудования.

Если есть возможность, желательно выбирать более современные технические устройства, так как доза получаемого излучения от них гораздо снижена. Как таковой подготовки к рентгену нет. Перед обследованием проведите элементарные гигиенические мероприятия. Единственным требованием от медицинских работников будет отсутствие на вашей шее разного рода металлических предметов (цепочки, крестики и т.п.).

Чтобы ее провести вы должны выполнить следующий алгоритм действий:

• Получите направление у врача и еще раз удостоверьтесь у него, не попадаете ли вы в группу тех, кому делать рентген нельзя (об этом ниже).
• К сожалению, не во всех медицинских учреждениях оказывают достаточно квалифицированные услуги. Поэтому, если есть возможность, выберите самое лучшее из вас окружающих (ориентироваться можно на отзывы пациентов, новизну оборудования и т.п.).
• Придите в больницу и проведите процедуру. Полностью следуйте всем требования медицинского персонала. Вам будет сказано прислониться к аппарату шейным отделом, предварительно сняв все нательные украшения. По необходимости вас буду просить переворачиваться и принимать некоторые положения для того, чтобы получить наиболее четкий и информативный снимок.

Результат обследования предоставляются в небольшие промежутки времени (5 минут – пару суток, в зависимости от загруженности медицинского пункта).

Полученные результаты обязательно предоставляются вашему врачу для расшифровки.

Наверное, немало важным будет упомянуть то, что рентгенографию необходимо проводить только по направлению врача. Все потому, что человек, поддающийся данной процедуре, получает некоторую дозу облучения, которая должна, для его же безопасности, фиксироваться в медицинской карточке.

Расшифровка результатов

Расшифровка рентгена шеи — процедура осуществимая только для профессиональных медиков, никакого собственноручного «определения» недуга. Врач, отправивший вас на рентгенографию, первым должен получить результаты выполненного обследования.

Он сможет подробно описать и грамотно проанализировать структурную форму всего шейного отдела, изображенного на снимке. При обнаружениях патологий разного рода он также обязан определить их тяжесть и назначить дальнейшие процедуры.

Бывает такой момент, что врач не может определить проблему по снимку, в силу плохого его качества. Да, такое случается, но желательно, в таком случае, показать результаты нескольким специалистом, ведь плохая подготовка кадров не исключается.

Противопоказания к рентгену

Рентген шейного отдела позвоночника имеет некоторые ограничения к обследованию, которые необходимо знать!

Как и любая другая процедура, рентгенография шейного отдела позвоночника имеет ряд противопоказаний к назначению:

• Беременность. Действие рентгеновых лучей на плод категорически недопустимо. В противном случае возможны ужасные последствия. Можно с уверенностью сказать, что во время беременности рентген важно заменять (если он необходим) на аналогичные процедуры.
• Параллельное обследование с бариевой смесью. Если вы проходили в ближайшие сутки процедуры с использованием таких смесей, то рентген позвоночных отделов вам категорически противопоказан.
• Сильное ожирение. Данное явление в отношении пациента не противопоказано, но существенно влияет на информативность и четкость снимков. В большинстве случаев при такой проблеме рентген не используют.
• Дети до 14 лет. Очень не желательно проводить рентгенографию людям недостригшим 14-летнего возраста. Процедура осуществляется только в случае невозможности заменить её на аналогичную.

Нюансы проведения рентгенографии

Также можно отметить некоторые особенности такого метода обследования и выявления проблем, как рентген.

• Рентген нельзя проводить часто. Рекомендуемый перерыв между двумя процедурами не менее 5-6 месяцев. Одинарное обследование не представляет собой какой-то сильной опасности, при нем общая доза излучения сравнима с 8-часовым перелетом на самолете.
• Все полученные вами дозы рентгеновских лучей должны фиксироваться в медицинской карточке.
• Иногда рентгенолог имеет право не отдать вам на руки результаты обследования, в таком случае они направляются напрямую к вашему лечащему врачу.
• Игнорирование противопоказаний может нести за собой очень негативные последствия.
• Во время процедуры никакого дискомфорта пациентом получено не будет, что выгодно отличает рентген от других видов обследований.

Ну так и выглядит рентгенография шейного отдела позвоночника. Надеемся, информация была для вас полезной. Здоровья вам!

Рентген шейного отдела: что показывает диагностика

Рентгеновское исследование позвоночного столба имеет чрезвычайно важное значение при диагностике патологий опорно-двигательной, нервной и кровеносной систем. В шейном отделе позвоночника исследование имеет особое значение, поскольку рентген шеи показывает патологии, влияющие на работу головного мозга, церебральных сосудов.

Показания к проведению рентгена

Исследование назначается врачом исключительно по показаниям. Рекомендовано обследоваться людям с жалобами на:

• головные боли;
• появление хруста в шее;
• изменение мышечного тонуса в шее;
• болезненность при повороте шеи;
• головокружение без видимых причин;
• проблемы со зрением или слухом;
• механические повреждения;
• онемение рук;
• раскоординация, шатающаяся походка;
• боль острого характера в области шейных позвонков.

Выполнение рентгена шейного отдела позвоночника возможно несколькими видами диагностики. Какая именно понадобится пациенту в конкретном случае — определяет только лечащий врач, направляющий человека на диагностику.

При выполнении исследования врач может обнаружить следующие проблемы:

• смещение позвонков друг относительно друга;
• проблемы с дисками шейных позвонков;
• трещины или переломы в теле позвонков;
• опухолевые новообразования;
• инфекционные патологии, например, туберкулёзное поражение;
• искривление позвоночника в шейном отделе.

Результаты диагностики

Получив результаты исследования, врач внимательно изучает, что показал рентген шейного отдела позвоночника. По результатам снимков можно увидеть отклонения или особенности в этом отделе:

• последствия травматического повреждения позвоночного столба в области шеи. Это могут быть вывихи, ушибы, смещения, трещины;
• трансформация позвоночника в области шеи;
• наросты, образовывающиеся вокруг позвоночной артерии в районе первого шейного позвонка — это аномалия Киммерле. Эта патология является врождённой, поэтому диагностировать её можно даже у маленьких детей. При сдавливании позвоночной артерии происходит нарушение кровоснабжения;
• дегенеративно-дистрофические изменения, например, шейный остеохондроз;
• воспалительные патологии, провоцирующие раздражение межпозвонкового нерва. Это состояние провоцирует шейный радикулит;
• наличие аномального костного образования, например, клиновидного позвонка;
• искривление позвонков из-за разрастания костной ткани. К таким патологиям относится спондилез;
• остеопороз в шейном отделе позвоночника;
• обменные нарушения;
• кифоз в шейно-грудном сегменте;
• опухоли, локализованные в шейном отделе;
• грыжи и протрузии дисков.

Чего не увидит доктор на снимке

Рентгенографическое исследование, хотя и является информативным, оно не даёт полного представления о наличии патологий в шейной зоне. Применяется методика давно и при попытках модернизировать рентген, появились новые разновидности диагностики, однако, некоторые патологии и на сегодняшний день для рентгена недостижимы.

Врач даже при наличии чёткого снимка может не выявить следующие патологии:

• мелкие гематомы;
• незначительные трещины или переломы;
• маленькие новообразования.

В таком случае диагностировать такие мелкие, трудные для визуализации отклонения может лучше компьютерная томография, а если же требуется получить информацию о состоянии мягких тканей, то правильным выбором будет магнитно-резонансная томография.

Несмотря на эти особенности, рентгенографию широко применяют в качестве диагностического мероприятия, поскольку даёт ценные сведения о состоянии опорно-двигательного аппарата.

Рентгенография будет ценным исследованием для диагностики остеохондроза шейного отдела, который трудно визуализировать без специальных методик. Эта патология довольно распространена, поскольку связана с сидячей работой, гиподинамией. При помощи рентгенографии позвоночника можно своевременно диагностировать патологию и начать лечение.

Подготовка к рентгенографии шеи

Рентгенография шейного отдела позвоночника не требует подготовки. Возможно, о чём предупредит доктор пациента — ограничить себя в питании (желательно), чтобы не спровоцировать повышенное газообразования и изжогу.

Если рентген шеи сделать на пустой желудок, то врач получит качественные снимки и поставит правильный диагноз без труда.

Проведение рентгенографии

Рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника является безопасным видом диагностики. Оно может быть проведено в нескольких проекциях:

• в задней проекции;
• в боковой;
• в задней косой;
• в задней прямой проекции через рот.

В среднем длительность рентгена шейного отдела позвоночника не превышает двадцати минут. При непосредственном проведении исследования пациент должен сохранять неподвижность и соблюдать указания лаборанта или врача-рентгенолога, работающего в кабинете диагностики. Он подскажет, как делать рентген шейного отдела позвоночника верно.

Перед тем как делать снимки, пациенту требуется снять металлические украшения, а также съёмные зубные протезы, если они имеются. Далее, врач будет выполнять снимок в двух или в трёх проекциях.

Снимок в двух проекциях

При проведении рентгена шейного отдела позвоночника в двух проекциях пациента ставят на небольшое возвышение, разворачивают тело в нужной позиции, а потом плотно прижимают к экрану, слегка выдвинув вперёд подбородок. В такой позиции луч пройдёт перпендикулярно экрану на уровне четвёртого шейного позвонка.

Если выполняется рентгеновское исследование в трёх проекциях, то это даст информативные данные о состоянии здоровья пациента. Доктор будет разворачивать пациента несколько раз в нужном положении, чтобы получить снимки с трёх проекций.

Есть ещё один способ увидеть шейные позвонки — это сделать снимок через рот. Процедура больше неудобна, нежели болезненна, поэтому пациентам не стоит переживать перед проведением такого вида рентгенографии. Детям этот вид исследования не применяют, поскольку малыши не могут достаточно открыть рот и посидеть неподвижно при проведении обследования.

Диагностика с функциональными пробами

При рентгенографическом исследовании с функциональными пробами у врачей есть уникальная возможность изучить наиболее подвижные части шейных позвонков. Проводится с целью диагностирования патологической подвижности между позвонками или, наоборот, блокирование позвонков.

При выполнении функционального теста врачи получают результаты:

• видят смещение позвонков друг относительно друга;
• могут установить степень изменения стенки позвоночного канала спереди и установить характер этих отклонений.

Проведение рентгеновского исследования с функциональными пробами помогает выявить некоторые патологии на ранней стадии развития.

Например, информативным является исследование при наличии у пациента остеохондроза на ранней стадии. При диагностике заболевания уже можно принимать меры по остановке патологического процесса и лечения последствий деструктивных изменений.

Снимок с функциональными пробами

Проведение рентгена шеи у детей

Рентгенограмма шейного отдела позвоночника проводится не только взрослым пациентам, но и детям. Дети подвержены травмам в области шеи, а также будет необходим в том случае, если доктор подозревает наличие врождённых патологий.

Не стоит переживать, что рентгенография может вызвать неприятные ощущения или побочные эффекты — дети хорошо переносят исследование, особенно рентген в двух или трёх проекциях. С рентгеном через ротовую полость сложнее — такой вид исследования рекомендован только маленьким пациентам старше четырёх лет.

Чаще у детей диагностируются на снимке следующие патологии:

• подвывих;
• ортопедические отклонения;
• гипертонус мышц;
• аномальная подвижность позвонков в шейной зоне;
• родовые травмы.

При правильной и своевременной диагностике врачи назначают лечение пациентам и у большинства детей дефекты шейной зоны позвонка устранимы.

Стоимость диагностики

Рентгенографическое исследование отличается по цене в зависимости от количества проекций. В Москве в частном диагностическом центре сделать исследование можно за 1500 рублей, а в дополнительных проекциях будет стоить ещё 1000 рублей. Есть клиники, которые делают исследование дороже — чуть более 2000 рублей.

Диагностика с функциональными пробами стоит около 5000 рублей. Это средняя цена по клиникам.

Противопоказания

Исследование имеет минимум противопоказаний.

Не делают рентген женщинам в период беременности — в таком случае прибегают к магнитно-резонансному исследованию. В период лактации рентген разрешён, но такое молоко рекомендовано сцедить.

Запрещено проводить пациентам несколько исследований. Малоинформативным будет рентген при ожирении пациента — врачи могут поставить неправильный диагноз.

Рентгеновское исследование шейных позвонков является чрезвычайно важным видом диагностики при патологиях позвоночника. Если своевременно выявить заболевание на рентгеновском снимке, то можно начать лечение и остановить прогресс болезни.

Оздоровительная гимнастика (видео)