0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Рентген грудного отдела позвоночника: для чего назначается, что показывает, как проводится диагностика, противопоказания и особенности метода

Рентген грудного отдела позвоночника: назначение врача, особенности процедуры, техника проведения, показания и противопоказания, выявленные заболевания и их лечение

Заболевания позвоночника практически всегда характеризуются неприятными ощущениями в зоне спины и груди. Изредка могут возникать одышка, проблемы с дыханием, чрезмерная утомляемость, болезненные ощущения в области сердца. Чтобы диагностировать патологию, спровоцировавшую возникновение такой негативной симптоматики, выполняют рентген грудного отдела позвоночника. Эта методика обследования широко используется докторами уже на протяжении 150 лет. Как выглядит результат обследования, можно посмотреть на фото рентгена грудного отдела позвоночника.

Показания к выполнению

Сделать рентген грудного отдела позвоночника советуют в случае присутствия даже малейшего неприятного ощущения в зоне спины во время занятий спортом (повороты и наклоны туловища).

В число симптомов, при которых рекомендуют прохождение рентгена, включены и следующие:

  • непроходящий дискомфорт в зоне грудины, руках и ногах;
  • инфекционные болезни;
  • травмы позвоночника;
  • подозрение на появление злокачественных или доброкачественных образований;
  • сколиоз;
  • патологии врожденного типа.

Рентген грудного отдела позвоночника обязательно осуществляют после оперативного вмешательства, направленного на регенерацию работоспособности позвоночника.

Что видно на рентгене грудного отдела позвоночника?

Рентген входит в число наиболее точных диагностических методов и позволяет точно выявить пораженные зоны. Процедура гарантирует обнаружение патологий не только в самом позвоночнике, но и в близлежащих отделах.

Рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях проводится для обнаружения формы и структуры позвонков и межпозвоночных дисков. В процессе исследования обнаруживаются различного рода позвоночные искривления.

Кроме того, благодаря рентгенографии, присутствует возможность обнаружить ряд заболеваний грудного отдела позвоночника:

  • патологические деформации костной ткани;
  • неправильное размещение позвонков;
  • искривление, а вследствие этого и снижение подвижности суставов;
  • негативные последствия, спровоцированные вывихами и переломами;
  • болезни костной ткани;
  • разнообразные нарушения в работе дисков, расположенных между позвонками;
  • метастазы;
  • остеопороз.

Подготовительный этап

Разобравшись с тем, что показывает рентген грудного отдела позвоночника, можно переходить к выполнению манипуляций по подготовке к выполнению рентгенографии.

Во время подготовки соблюдают нескольких правил:

  1. За два дня до процедуры рекомендуется соблюдать специальную диету. Это диетическое питание предполагает отказ от хлебобулочных изделий, молочной продукции, молока, свежей капусты, картошки, фасоли. Запрещено есть продукты, которые обеспечивают увеличение метеоризма.
  2. При наличии проблем с метеоризмом доктора советуют за пару дней до выполнения рентгена употреблять активированный уголь, по таблетке трижды в день.
  3. Последнее употребление еды накануне проведения исследования должно происходить не позднее 19:00.
  4. Для очистки кишечника в день процедуры можно использовать клизму. Это требуется из-за того, что многочисленное количество газов предотвращает свободное прохождение лучей рентгена. Как итог, фото рентгена грудного отдела нечеткое, и определить диагноз довольно сложно.

Технология выполнения

Характерной чертой процедуры считается выполнение рентгена с трех сторон: бок, задняя и передняя часть.

Выполнить рентген грудного отдела позвоночника достаточно просто. Пациент снимает верх и избавляется от всех аксессуаров, после чего он ложится на спину или бок. Кроме того, изредка выполняется обследование с углом наклона в 45 градусов.

В большинстве случаев, чтобы получить точную картинку состояния позвоночника, требуется не менее 5 снимков, которые выполняются на протяжении 25 минут. В ходе выполнения снимков пациенту ни в коем случае не стоит двигаться, поскольку даже малейшее изменение положения может исказить итоговый результат и усложнить постановку диагноза.

Выполнение рентгенографии с функциональными пробами

Особенность диагностики заключается в выполнении рентгена в боковой проекции во время сгибания и разгибания, когда больной находится в лежачем положении.

Подбор функциональных проб осуществляется в индивидуальном порядке. Чаще всего такую процедуру выполняют, чтобы диагностировать заболевания поясничного и шейного отдела позвоночника. Поскольку грудина малоподвижна, то ее очень редко подвергают исследованию с применением такой методики.

Расшифровка результатов

После выполнения грудного отдела позвоночника в двух проекциях (при необходимости, в трех), рентгенолог осуществляет анализ полученных снимков, делает определенное заключение, а затем передает снимки такому специалисту, как вертебролог. Именно этот доктор выполняет окончательную постановку диагноза и предписывает требуемое лечение.

Если в ходе осуществления процедуры у пациента был обнаружен кифоз грудины, то верхние и нижние позвонки на снимках имеют деформированный вид: они накладываются друг на друга, а диски между позвонками абсолютно не просматриваются. Когда диагностируется пневмония, на снимке можно наблюдать особую прикорневую форму, которая внешне напоминает крылья бабочки, это также указывает на венозный застой в зоне малого круга.

Противопоказания

Выполнение рентгена грудного и поясничного отдела позвоночника строго противопоказано в следующих случаях:

  • период вынашивания ребенка;
  • ожирение – в такой ситуации снимки получаются недостаточно четкими;
  • чрезмерная активность пациента, когда он просто не в состоянии лежать неподвижно во время процедуры;
  • если на протяжении последних 4 часов проводились исследования, в ходе которых применялась бариевая взвесь;
  • ряд травм позвоночника.

Выполнение рентгена детям

Сегодня рентген шейно-грудного отдела позвоночника считается одним из наиболее простых и доступных процедур диагностики различного рода заболеваний у детей. Но прежде чем выполнять эту процедуру, требуется проконсультироваться с педиатром.

Ребенку в возрасте до 12 лет рентген выполняют в присутствии одного из родителей. В детском возрасте эта процедура чаще всего проводится с целью выявления заболеваний опорно-двигательного аппарата, бронхов, легких и сердца. Своевременно выполненный рентген позволяет обнаружить злокачественные образования еще на ранних стадиях, кроме того, выявляются патологии костной системы.

Что касается грудных детей, то им рекомендуется отказаться от проведения этой процедуры, предпочтительнее выполнять УЗИ, МРТ, эхокардиограмму. Но, к сожалению, цена на эти услуги довольно высокая и по карману далеко не каждому человеку.

Снижение вреда от обследования

Во время выполнения рентгена человек получает излучение в размере 0,03-0,7 мЗв, то есть такого количества радиации недостаточно для нанесения вреда здоровью, но ее все же лучше не накапливать.

Чтобы предотвратить возможное нанесение вреда здоровью, после каждой рентгенографии доктор должен записывать в карту пациента, какое количество радиации было им получено. С учетом этой информации будет выполняться расчет следующей дозировки излучения, определяется ее увеличение или снижение.

Кроме того, снизить негативное воздействие радиации на организм можно за счет корректировки питания. В меню рекомендуется добавить морские продукты, кисломолочную продукцию, грецкие орехи и морковку. Такое питание поспособствует выведению из организма части радионуклидов, таким образом снизив негативные последствия от диагностики.

Цена проведения рентгена грудного отдела позвоночника варьируется с учетом подобранной клиники и сложности диагностики. Многие пациенты настаивают на проведении процедуры в частных клиниках, поскольку там не придется длительное время сидеть в очередях и можно быть уверенным в исправности оборудования. Но естественно, что проведение процедуры в такой клинике потребует дополнительных финансовых затрат.

Читать еще:  Беллатаминал: лекарственная группа и фармакологическое действие, показания и противопоказания для применения, отзывы покупателей

Как правило, стоимость выполнения процедуры варьируется от 1200 до 4000 рублей.

Рентгенография позвоночника

Необходимость в обследовании позвоночника рано или поздно возникает почти у каждого человека. Причин для назначения может быть великое множество, так же как и диагностических методов. Зачастую для этих целей применяется рентгенологическое исследование, благодаря сочетанию простоты, не инвазивности, высокой информативности, и что немаловажно, достаточно низкой цены по сравнению с другими методиками.

Рентген позвоночника всего лишь за несколько минут дает возможность получить всю необходимую информацию об интересующем органе, что иногда является очень важным условием проведения правильной и своевременной терапии. Рентгенографию позвоночника (создание снимков) можно делать как полностью, так и отдельных участков (отделов), позволяющую сконцентрироваться на конкретном и внимательно его изучить.

Принцип действия рентгеновских лучей

Функциональная диагностика с использованием лучей, открытых Вильгельмом Конрадом Рентгеном – всемирно известнейшим немецким физиком, основывается на возможности специального аппарата генерировать данное излучение. Составляющие лучи частицы, проходя сквозь ткани человеческого тела, имеют свойство накапливаться в образованиях, содержащих большое количество кальция, таких как костные структуры.

При этом мягкие ткани остаются абсолютно незамеченными, и, следовательно, изучить их не представляется возможным. После преломления лучи выводятся на экран монитора или на специальные приспособления для создания рентгеновских фото исследуемых частей позвоночного столба. Из-за своей особенности рентгенография позвоночника стала одним из самых востребованных способов диагностирования множественных заболеваний позвонков и образующих ими отделов.

Насколько вредно проходить рентген позвоночника?

Всем давно известно, что, кроме многих плюсов рентгенографии, существует один весомый и обычно пугающий многих пациентов минус – это получение радиационного облучения при прохождении процедуры. В страхе облучиться больные пытаются уговорить врача назначить МРТ (магнитно-резонансную томографию), которая не выделяет радиационное поле и не является сильно дорогим методом.

Но как правило, лечащий врач старается переубедить пациента, объясняя, чем отличается МРТ от рентгена и что показывает рентген позвоночника. А отличия, кроме присутствия радиоактивного облучения, еще и заключаются в невозможности при использовании МРТ визуализировать костную ткань, что данный метод направлен на детальное изучение мягких органов. Поэтому для исследования костных структур всегда в приоритете рентгеноскопия – осмотр с применением рентгеновского излучения.

Тогда напрашивается следующий вопрос, если описываемое исследование может принести определенный вред, как часто можно делать рентген позвоночника? Проходя рентгенографию позвоночника, человек получает дозу в 1,5 мЗв (милизиверт), соответствующую природному облучению, которому он подвергается на протяжении полугода. А если сравнивать с пользой диагностирования и излечения от заболевания, то ее ценность не оставляет сомнений.

Создание современной аппаратуры, применяемой для проведения процедуры, позволяет сделать рентген позвоночника с гораздо меньшими дозами облучения. Поэтому при ее назначении стоит поискать клинику с приборами, выполненными по новым разработкам, где сделать диагностику будет гораздо безопаснее. В случае когда приходится регулярно подвергаться рентгенологическому обследованию, врачи должны фиксировать количество пройденных процедур, контролируя полученные дозы облучения пациента.

Также больному следует самому позаботиться о минимизировании радиации в своем организме. Это можно сделать, включив в свой пищевой рацион натуральный виноградный сок, молоко, зеленый чай, и непосредственно после исследования можно выпить стакан красного вина, что поможет быстрее избавить организм от радиоактивного облучения.

Какие заболевания позвоночника можно обнаружить при помощи рентгена?

Правильно выполненный рентгеновский снимок обеспечит врача всей необходимой информацией относительно состояния позвоночника, его структуры и соответственно функциональности. Причем диагностика позволяет оценить позвоночный столб как весь в комплексе, так и образующие его участки по отдельности. Самым первым этапом изучения полученного снимка является оценка формы позвоночника, физиологических искривлений (в грудном отделе – лордоза, в пояснично-крестцовом – кифоза).

Также у диагноста есть возможность уточнить целостность тел позвонков, их дуг, отростков и оценить симметричность. Изображение на снимке покажет структурные особенности костной ткани позвонков, плотность и толщину коркового слоя, проявления остеопороза, онкологические процессы и патологии суставных поверхностей.

Таким образом, проведение рентгенографии позвоночника способно обнаружить практически все метаболические и деструктивно-дистрофические нарушения, включающие в себя:

  • переломы, деформации и компрессии позвоночника;
  • искривления (физиологические и патологические);
  • поражения суставов и хрящевых поверхностей;
  • скопление жидкости в суставных полостях;
  • спондилолистез (смещение) позвонков;
  • остеохондроз, остеопороз, остеоартроз;
  • онкологические процессы;
  • врожденные патологии;
  • межпозвоночные грыжи;
  • инфекционные заболевания.

Для получения наиболее информативного изображения позвоночника, рентгенографию делают в двух проекциях – прямой, при которой пациент располагается лежа на спине и боковой или косой. Для повышения качества снимков пояснично-крестцового отдела требуется особая подготовка, а все остальные участки позвоночника не нуждаются в дополнительных мероприятиях.

В случае если результаты обследования требуются срочно, например, при сложных травмах, требующих немедленного медицинского вмешательства, от подготовительных мер приходится отказаться, чтобы не рисковать драгоценным временем. Кроме подготовки, практически каждый отдел имеет свои особенности проведения диагностики, которые обязательно учитываются при назначении.

Шейный отдел

Шейный отдел – один из наиболее подвижных участков позвоночника и при этом часто подвергающийся различным патологиям. Поэтому, если пациент обращается в медицинское учреждение с жалобами на головную боль без определенных причин, головокружение, рябь перед глазами, болезненность при поворотах головы, перенесенную травму в области шеи, симптомы инфекционных заболеваний, то лечащий врач в большинстве случаев рекомендует пройти рентгенологическое обследование шейно-грудного отдела позвоночника.

Затем рентгенолог скажет, какое необходимо принять положение, чтобы на снимке было как можно лучше видно диагностируемый участок позвоночника. Такая процедура обычно занимает не более 10–15 минут. Еще несколько минут затрачивается на печать снимков, если рентген проводится на цифровом аппарате.

Грудной отдел

Если же пациент предъявляет жалобы на дискомфорт и болевые ощущения в области груди, то ему, по всей вероятности, показан рентген грудного отдела. Также как и для обследования шейного отдела, пациенту нет необходимости подготавливаться к процедуре, за исключением избавления верхней части тела от одежды и украшений. Лечащий врач, опираясь на локализацию болевых ощущений пациента, может порекомендовать пройти рентген грудно-поясничного отдела, если боль беспокоит ближе к пояснице, и шейно-грудного, если недалеко от области шеи. Обследование также проходит достаточно быстро, не занимая больше 15 минут.

Поясничный отдел

Рентгенографию поясничного отдела назначают при искривлениях позвоночника, сопровождающихся онемением рук, ног и болевых ощущениях в области спины и поясницы. Также не обходится без данного обследования при подозрениях на онкологические заболевания или грыжу.

От диагностики вышеперечисленных отделов, рентген поясничного отдела отличается необходимостью для больного подготовиться к процедуре. Подготовка заключается в принятии мер по снижению процесса газообразования в желудке и кишечнике, так как при создании снимков газ имеет свойство визуализироваться, и, таким образом, искажать полученные результаты.

Поэтому за 3–4 дня до обследования, если процедура назначается в плановом порядке, пациенту следует придерживаться диеты, подразумевающей исключение бобовых, хлебобулочных изделий, жирных видов мяса, рыбы, сыров и молочных продуктов. А также убрать из рациона сырые овощи и фрукты, крепкий чай и кофе, алкоголь, газированную воду и напитки.

Последний прием пищи должен быть не позднее 8–9 часов, и обязательно на этот период следует отказаться от курения. Второй частью подготовительного процесса станет очищение кишечника, которое можно произвести посредством клизм, слабительных лекарств или специальных препаратов, препятствующих удержанию жидкости в толстой кишке. К последним относятся Фортранс, Флит, Дюфалак и др.

Провести чистку кишечника нужно за несколько часов до планируемого исследования, поэтому стоит внимательно ознакомиться с существующими способами очищения, и при выборе одного из них выяснить все аспекты подготовки. При достаточном приготовлении больного процедура обычно не превышает 20 минут, но в основном время исследования зависит от количества сделанных снимков.

Крестцовый отдел и копчик

Обследование крестца и копчика, ввиду их относительно небольшой площади и тесной связке и поясничным отделом, зачастую так и проводят вместе, не разделяя их. Это помогает шире увидеть патологическую картину и облегчает процесс выбора терапии. Итак, диагностика пояснично-крестцового отдела рекомендуется при болях в пояснице и копчиковом отделе, после травм различного характера, патологиях межпозвоночных дисков, а также онкологических воспалительных процессах.

Процедура ничем не отличается от любого рентгенографического осмотра позвоночника – снимки выполняются в двух проекциях, но иногда дополнительно фиксируются при других положениях, например, в разогнутом или согнутом. Это обеспечивает получение полной картины состояния этих участков позвоночника. Такие методы называются функциональными пробами, и бывают случаи, когда только благодаря им получалось зафиксировать различные патологические изменения позвоночника. Поэтому в спорных ситуациях их применение целесообразно и необходимо для назначения адекватного лечения.

Читать еще:  Почему отекают ноги в щиколотках у женщин: что это такое и как лечить, какие симптомы говорят о развитии болезни и лечебные мероприятия

Что на снимке доступно увидеть обычному человеку?

Безусловно, правильно прочитать рентгеновский снимок сможет только лишь специалист, но некоторые отклонения от нормы может распознать любой. На снимке видно черно-белое изображение исследуемого органа с участками, отличающимися цветовой интенсивностью. Самыми светлыми и ярко выраженными являются костные структуры, а вот мягкие ткани практически не видны – в них лучи не задерживаются и не фиксируются, проходя их насквозь.

На снимке легко заметить перелом – он выглядит как трещина или смещение участков кости. Сколиоз определяется при отклонении позвоночника в сторону. Округлой формы затемнения с четкой визуализацией границ зачастую указывают на наличие новообразований. Хрящи, как правило, не определяются при рентгене, но уменьшение их толщины можно определить по расстоянию между позвонками, что характерно для остеохондроза.

Рентген грудного отдела позвоночника: что показывает, цена

Наиболее доступным методом обследования позвоночника является рентгенография.

С помощью рентгена можно посмотреть состояние грудной отдела.

А также детально рассмотреть все 12 позвонков.

Провести такое обследование можно практически во всех больницах.

Назначает его врач в случаях, когда есть подозрение, что развитие либо строение грудного отдела нарушено.

Рентген позволяет оценить форму позвоночника, его структуру, положение, связочные механизмы.

Что представляет из себя рентген позвоночника?

Рентгенография считается информативным методом диагностики. Он позволяет точно определить все проблемные зоны грудного отдела. Специалисты такое исследование позвоночника называют спондилографией.

Проводится рентген с помощью специального аппарата рентгеноскопа. Внутри него расположена лучевая трубка, в который происходит процесс разгона частиц. Они направленным потоком проходят сквозь тело человека, задерживаясь в областях с высоким содержанием кальция.

После этого лучи проецируются на специальный экран, оставляя отпечаток. В последствие указанный отпечаток воспроизводят на бумаге.

Природа рентгеновских лучей схожа с солнечным светом. Лучи представляют собой электромагнитные волны. Бояться чрезмерного облучения при проведении рентгена не надо. При обычной пленочной рентгенографии грудного отдела доза облучения составляет 0,5 мЗв.

Например, при компьютерной томографии этот показатель в 10 раз выше. Разрешенной дозой облучения является 1 мЗв в год ежегодно на протяжении 5 лет подряд или 5 мЗв однократно в год.

Преимущества рентгена спины перед другими методами диагностики

Рентгенография является распространенным способом определения состояния грудного отдела позвоночника.

К достоинствам этого метода относят:

  • быстроту проведения;
  • высокую информативность;
  • невысокую стоимость;
  • возможность сделать снимок в любой больнице либо на дому с помощью мобильных рентгеноскопов.

Обследование считается безопасным, если проводить его не более 2 раз в год. При необходимости снимки повторяют чаще.

Видео: «Как работает рентген?»

При каких заболеваниях делают рентген грудного отдела позвоночника

Спондилографию пациентам назначают в таких случаях:

  • врожденные аномалии развития позвоночника;
  • травмы позвоночника, спинного мозга;
  • приобретенные деформации;
  • прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений;
  • опухоли;
  • воспалительные процессы.

К врожденным аномалиям относят расщепления и сращения позвонков, искривления. Для диагностики достаточно обычного рентгена. Нормализовать состояние при врожденных патологиях позволяет операция.

При травмах рентген необходим, чтобы определить места переломов, определить тяжесть повреждения спинного мозга. Назначают исследование после ДТП, падений с высоты и других травматических поражений.

При неосложненных ситуациях обычной рентгенографии достаточно. Если есть симптомы поражения нервной системы, проводят рентген с контрастом, иногда рекомендуют магнитно-резонансную томографию.

При деформациях позвоночника увидеть степень искривления позволяет обычный пленочный либо цифровой рентген. Возникают они преимущественно из-за неправильной осанки. Исправить ситуацию можно путем фиксации позвонков.

Опухоли с помощью рентгена выявляют лишь на поздних стадиях. Для ранней диагностики проводят компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.

Дегенеративно-дистрофические изменения могут появиться в любом возрасте, но чаще они диагностируются у людей, перешагнувших 40-летний рубеж. С помощью рентгена можно увидеть начавшиеся изменения, но уточнить диагноз, визуализировать грыжи позволяет МРТ.

Спондилит (воспаление позвонков) специалист увидит на обычном рентгене. Воспаление начинается из-за активного размножения в позвонках бактерий. Чаще всего они поражаются микобактериями туберкулеза.

Врачи направляют пациентов на рентген грудного отдела позвоночника в таких случаях:

  • жалобы на дискомфорт в спине;
  • боли в нижних, верхних конечностях;
  • онемение пальцев;
  • механические травмы;
  • боли в груди, в области между лопатками, вдоль ребер, усиливающиеся при наклонах, поворотах;
  • деформации позвоночника, которые видны при визуальном осмотре;
  • период после операций на позвоночнике.

С помощью рентгенографии можно выявить приобретенные и врожденные патологии позвоночника.

Противопоказания к проведению рентгена

Существует ряд ситуаций, в которых спондилографию делать нельзя.

К противопоказаниям относят:

  • тяжелое состояние пациента;
  • внутренние кровотечения;
  • беременность (особенно 1 триместр);
  • пневмоторакс (воздух в плевральной области).

Но при необходимости во время вынашивания ребенка проводят рентгенодиагностику. Доза облучения плода за любые 2 месяца подряд не должна превышать 1 мЗв. При исследовании проводят экранирование либо диафрагмирование.

Экранирование предполагает проведение защиты частей тела, которые не обследуются, свинцовым фартуком, отражающим Х-лучи. С помощью диафрагмирования изменяют ширину пучка лучей, на обследуемый участок направляют более концентрированный поток.

Информативность процедуры снижается, если у пациента ожирение. Четкие снимки не выйдет получить, если обследуемый человек в силу определенных заболеваний не может сохранять неподвижное положение.

Перенести время рентгенографии необходимо, если накануне проводилось исследование брюшной полости с помощью рентген-контрастного бария. Между обследованиями должно пройти более 4 дней.

Как проходит процедура рентгена?

Проводится рентгенография в специальном кабинете со стационарным аппаратом или на дому у пациента с помощью портативного рентгенографа. Для обследования грудного отдела необходимо раздеться до пояса, снять все металлические украшения.

Для предупреждения вероятности затенения позвонков внутренними органами снимки делают в 2 проекциях: прямой и боковой. Обследование длится несколько минут. Во время его проведения пациент должен лежать неподвижно.

Любое изменение положения тела приводит к ухудшению качества снимков. В результате может быть поставлен неверный диагноз.

Для снимка в прямой проекции пациента укладывают на специальную кушетку на спину. Подушку использовать нельзя. Ноги должны быть прямыми, руки вытягиваются вдоль туловища. Для рентгенограммы в боковой проекции пациент укладывается на бок, опорную руку необходимо подложить под голову, второй – обхватить колени.

В некоторых случаях рентген делается в положении стоя. Пациента ставят прямо перед излучателем, спиной необходимо плотно прижаться к сенсору либо кассете с пленкой. Рентген в боковой проекции может выполняться также в положении стоя.

Пациент поворачивается боком, руки поднимает вверх за голову. Некоторые позвонки удается рассмотреть, если сделать обследование в косой проекции.

В некоторых ситуациях рекомендуют делать рентген с контрастными веществами. Ведь рентгенография отображает лишь костную основу позвоночника. Чтобы визуализировать спинной мозг или межпозвоночные диски необходимо их окрасить контрастным веществом.

Врач может назначить:

  • миелографию;
  • пневмомиелографию;
  • дискографию;
  • эпидурографию;
  • веноспондилографию.

Методика выбирается в зависимости от жалоб и предполагаемого диагноза.

Миелография необходима для выявления опухолей и участков, где сдавливается спинной мозг. В спинномозговое пространство вводят жидкие рентгеноконтрастные вещества.

Пневмомиелография является одной из разновидностей процедуры. Для ее проведения вместо жидкости вводят рентгеноконтрастный газ.

Для выполнения дискографии контрастное вещество вводится в ядро проблемного диска. Она выявляет заболевания межпозвоночных дисков.

Эпидурография предназначена для визуализации сужений спинномозгового канала, воспалений спинного мозга, грыж. Контраст вводят между костными стенками и оболочкой спинного мозга.

Веноспондилография необходима для обследования венозного кровотока позвоночника. Контраст вводят в губчатую кость, находящуюся в остистом отростке позвонка.

Осуществлять процедуру введения контрастных веществ в позвоночник должен только опытный специалист. Если есть возможность сделать КТ или МРТ вместо рентгеноконтрасного обследования, то лучше отдать предпочтение этим процедурам. Перед введением контраста иногда делают спинномозговую пункцию, полученную жидкость отправляют на исследование.

Приблизительные цены в России и Украине на рентген грудного отдела позвоночника

Спондилография является одним из наиболее доступных методов диагностики. Стоимость проведения процедуры зависит от ценовой политики клиники и необходимости проводить обследование в одной либо двух проекциях. На стоимость влияет то, нужно ли введение контрастного вещества.

В Москве за рентген цены варьируются от 1200 до 6000 р. В других регионах России стоимость может быть немного ниже, но различия несущественны.

В Украине за обследование грудного отдела позвоночника отдать надо 200-725 грн. Стоимость связана с количеством проекций, которые требуется сделать, необходимостью использования контраста для обследования.

Читать еще:  Тримедат: инструкция по применению, формы выпуска и состав, фармакологическое действие, для чего он нужен, правила и особенности приёма, аналоги, сколько стоит, отзывы

Видео: «Как происходит функциональная проба рентгеновского исследования?»

Заключение

Для выявления заболеваний позвоночника, определения степени искривления грудного отдела назначают рентгенографию. Это широко распространенный, доступный многим метод диагностики заболеваний.

Оборудование для его проведения есть практически во всех больницах. Для лежащих пациентов были разработаны специальные мобильные аппараты, которыми делают рентген на дому или в палатах больницы.

  • При проведении рентгена на обследуемый участок направляется поток лучей, которые задерживаются в областях с высоким содержанием кальция. Затем они проецируются на экран, оставляя отпечаток. При проведении диагностики пациент получает небольшую дозу облучения.
  • К преимуществам обследования относят невысокую стоимость, отличную информативность и широкую доступность метода.
  • Назначают рентген при врожденных аномалиях развития позвоночника, травмах, подозрении на опухоли, воспалительные процессы либо прохождение дистрофически-дегенеративных изменений в тканях.
  • Не рекомендуют проводить рентгенографическое обследование беременным женщинам, пациентам с внутренними кровотечениями и пневмотораксом.
  • В зависимости от показаний проводят исследование в положении лежа на спине, боку либо стоя. Получить полноценную картинку позволяет проведение рентгена в 2 проекциях (фронтальной и боковой).

Как проходит и для чего нужен рентген грудного отдела позвоночника?

Если имеются подозрения на повреждение костных структур грудной клетки, то обязательно назначается проведение рентгенографического исследования. Рентгенография грудного отдела позвоночника – это информативный, безопасный и наиболее доступный метод исследования, с помощью которого можно диагностировать множество патологических состояний. Подготовка к процедуре не требуется, а результаты исследования можно получить в течение часа.

Показания

Рентген грудного отдела позвоночника делается, если подозревается наличие следующих патологических состояний:

  • травмы позвоночника;
  • сколиоз, кифоз;
  • остеохондроз;
  • инфекционное поражение позвонков;
  • врожденные патологии развития;
  • опухоли в области груди;
  • межпозвонковые грыжи;
  • смещение позвонков.

Показанием к проведению рентгенографии грудного отдела позвоночника является наличие у пациента следующей симптоматики:

  • болезненность в груди;
  • боли в животе, не имеющие отношения к патологиям органов ЖКТ;
  • усиление болезненных ощущений в грудине при кашле, глубоком вдохе, резких движениях;
  • дискомфорт, неприятные ощущения в конечностях;
  • скованность спины;
  • нарушение чувствительности, онемение;
  • парестезия пальцев рук;
  • хроническая тахикардия идиопатического характера;
  • трудности с дыханием;
  • нарушение осанки;
  • кашель с кровью.

Рентгенографическое исследование грудного отдела назначается также с целью выявления патологий сердечно-сосудистой или бронхолегочной системы, воспалительных процессов, микротравм.

Противопоказания

Рентгенография позвоночника является относительно безопасной процедурой, однако проводить ее разрешается не всем. Основным противопоказанием к данному методу исследования является беременность. Это объясняется тем, что радиоактивное облучение может серьезно навредить эмбриону, спровоцировав отклонение в его развитии или даже выкидыш. В период грудного вскармливания делать рентгеновские снимки также не рекомендуется, так как радиация меняет структуру молока. Кормить грудью можно только через 14 дней после исследования.

К другим противопоказаниям к процедуре можно отнести:

  • невозможность пациента пребывать в неподвижном состоянии;
  • психические отклонения;
  • тяжелые патологии;
  • наличие большой жировой прослойки;
  • наличие в области груди послеоперационных рубцов.

Если было проведено исследование с использованием бариевой взвеси, то делать рентген позвоночника разрешается только спустя сутки, когда организм очистится от вредного вещества. В противном случае результаты исследования будут искажены.

Что показывает?

Рентгенография грудного отдела позвоночника проводится в нескольких проекциях, благодаря чему по окончанию процедуры специалист получает усредненное изображение исследуемого участка. Рентгеновский снимок позволяет детально оценить состояние позвоночных сегментов, а также рядом расположенных внутренних органов.

С помощью данного метода диагностики можно детально изучить структуру и форму грудных позвонков, межпозвоночных дисков, хрящевой ткани. Снимок грудного отдела позвоночника показывает различные патологические изменения, повреждения, воспаления и опухоли. Но с помощью рентгенологического исследования нельзя рассмотреть состояние мягких тканей, увидеть повреждения мышечно-связочного аппарата, сосудов или нервов.

Как подготовиться?

Перед рентгенологическим исследованием грудного отдела позвоночника не нужно проводить какие-либо особые подготовительные мероприятия. Достаточно непосредственно перед процедурой оголить верхнюю часть туловища и снять с тела имеющиеся украшения, предметы, изготовленные из металла.

Во время обследования специалист может дать команду повернуться, задержать дыхание или сделать еще какое-либо действие. Необходимо слушаться врача и делать все, что он скажет. Другая подготовка к рентгену грудного отдела позвоночника не нужна. Иногда необходимо отказаться от приема пищи за 8 часов до диагностики, отказаться от употребления продуктов, повышающих метеоризм.

Как делают?

После того, как пациент избавил верхнюю часть туловища от одежды и украшений, начинается процедура рентгенографии, которая происходит в несколько этапов:

  1. Пациент облачается в специальный свинцовый фартук, который защищает тело от радиационного воздействия.
  2. Больной помещается в аппарат, который бывает 2-х видов: горизонтальный или вертикальный. В зависимости от типа устройства, пациент размещается стоя или лежа на спине (боку).
  3. Делаются снимки в 2(3)-х проекциях. Второй рентгеновский снимок часто делается в процессе наклона. Чаще всего во время диагностики человек просят лечь на бок, подтянуть одной рукой ноги к груди, а другую руку положить за голову. Во время диагностики врач может попросить поменять положение, задержать дыхание.
  4. Для определения смещения позвонков под нагрузкой, рентгенография может проводиться с функциональными пробами. Для этого пациент должен во время исследования выполнять ряд движений, назначенных врачом. Чаще всего нужно делать сгибы или разгибы корпуса.
  5. Рентгеновские лучи сканируют грудной отдел позвоночника, происходит передача импульсов на компьютер, где выстраивается послойное изображение исследуемого участка. Изображение остается на цифровом носителе, а также распечатывается снимок.
  6. По завершению процедуры пациент встает, одевается и дожидается результатов исследования.

Продолжительность процедуры составляет 10-20 минут. На протяжении всего этого времени больной должен находиться в неподвижном состоянии и выполнять все команды врача.

Снимки

При рентгене грудного отдела позвоночника фото выглядят следующим образом.

Расшифровка результатов

По завершению процедуры рентгенолог пишет описание к полученному рентгеновскому снимку, который затем передается лечащему врачу-вертебрологу для расшифровки. Вместе со снимком обследуемый получает заключение, в котором указана дозу полученной радиации. Рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях имеет вид негативной фотографии, на которой мягкие ткани обозначены темным цветом, а твердые структуры – светлым.

В нормальном состоянии на рентгене грудного отдела позвоночника должно быть 12 позвонков правильной формы и размера, без каких-либо повреждений или патологических изменений. Позвоночник должен быть слегка выгнутым вперед, рядом не должна присутствовать отечность тканей, воспаление. Изогнутость позвоночника, смещение позвонков, трещины или стеноз являются отклонением от нормы, нуждающимся в лечении.

Какие побочные эффекты?

Во время исследования пациент подвергается радиоактивному облучению. В маленьких дозах подобные рентгеновские излучения не представляют никакой опасности для здоровья и жизни человека. Но в большом количестве это приводит к мутации клеток, их озлокачествлению. Однако не стоит опасаться радиации, так как единоразовая процедура никаким образом не отражается на радиационном фоне человека. Допускается проводить рентгенологическое исследование не чаще 5 раз в год. Для снижения риска развития побочных эффектов, после каждой процедуры должна записываться доза полученной радиации. Это позволит контролировать уровень облучения.

Действия после процедуры

По окончанию процедуры пациенту выдается рентгеновский снимок, который затем изучается лечащим врачом. Полученные сведения заносятся в амбулаторную карточку больного, ставится диагноз и выписывается лечение. Сразу после этого человек может отправляться домой. Рентгенография никак не сказывается на состоянии человека, поэтому реабилитационный период отсутствует, человек может сразу же есть, пить, курить или садиться за руль. Никаких ограничений после проведения процедуры нет.

Для скорейшего вывода радиоактивных веществ из организма рекомендуется употреблять больше кисломолочной продукции, орехов, моркови и морепродуктов. Рентгенография позволяет детально изучить костные сегменты, но не предоставляет никаких сведений о мягких структурах. Поэтому нередко после данного исследования назначается дополнительно проведение более информативных методов диагностики – КТ или МРТ.

Сколько стоит?

Рентгенография грудного отдела позвоночника является информативным неинвазивным методом диагностики, который можно сделать во многих медучреждении Москвы и Спб. Главное достоинство данной процедуры – это ее доступность, низкая стоимость. Цена исследования зависит от сложности проведения, места расположения клиники, качества оборудования и профессионализма специалистов, и находится в пределах 200-3000 рублей. Во многих случаях рентгенологическое исследование и вовсе можно сделать бесплатно, если обратиться в госмедучреждение.

Где сделать?

Сделать рентген грудного отдела позвоночника можно по следующим адресам.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×