0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника: разновидности болезни и к какому врачу обратиться, факторы риска и лечебные мероприятия

Содержание

Какой врач лечит протрузию дисков

Примерно две трети населения старше тридцати лет в той или иной степени страдают этой проблемой. Запущенные формы протрузии грозят осложнениями разной степени тяжести — от межпозвонковых грыж до потери подвижности и работоспособности.

Классификация

Принято выделять несколько форм протрузий:

  • локальные (передние, задние, боковые);
  • циркулярные (равномерные, неравномерные);

Наиболее благоприятное течение у бокового выпячивания межпозвонкового диска. Опасной формой является задняя протрузия (из-за близкого расположения к спинному мозгу). Неприятными последствиями грозит и циркулярная форма (по причине множественных выпадений фиброзного кольца).

В зависимости от локализации, выделяют протрузии шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов.

Причины

Патология развивается вследствие дегенеративно-дистрофических нарушений структуры межпозвонкового диска. Они приводят к его обезвоживанию и высыханию, снижению высоты и появлению трещин в фиброзном кольце. Из-за ухудшенной фиксации позвонок становится нестабильным.

Существует ряд факторов, способствующих развитию протрузии. Вот основные из них:

  • неправильное питание с большим количеством соли в рационе;
  • наличие вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков);
  • возрастная категория старше 55 лет (обменные процессы и регенерация тканей замедляются);
  • профессиональные вредности (сидячая работа, подъем тяжестей);
  • травмы позвоночника;
  • слабо развитая мускулатура спины;
  • остеопороз;
  • нарушения осанки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • ношение высоких каблуков (у женщин);
  • плоскостопие.

Симптомы

Длительное время протрузия может себя никак не проявлять, пока в процесс не вовлечены нервные волокна и корешки. Первичная симптоматика обычно начинается с болей в спине. Локализация их зависит от того, какой сегмент позвоночника поражен (шея, грудной отдел, поясница, крестец). Дискомфортные ощущения чаще возникают после длительного стояния или сидения, а также во время ходьбы.

Другие характерные признаки:

  • покалывание в стопах;
  • онемение конечностей;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • колебания артериального давления;
  • ощущение скованности в области ребер;
  • одышка, неприятные ощущения во время глубокого вдоха;
  • перемежающаяся хромота;
  • нарушение мочеиспускания;
  • ограничение двигательной активности, гибкости;
  • слабость и снижение работоспособности.

К какому врачу обращаться

Лечением данной патологии обычно занимается врач невролог. Однако, на первичный прием можно записаться и к обычному терапевту. Если проблема не очень серьезная, то он назначит план обследования и лечения самостоятельно. В более сложных случаях, выдается направление к невропатологу.

Врач всегда тщательно расспрашивает больного на предмет жалоб, собирает анамнез и проводит объективный осмотр.

Диагностика

После осмотра пациента, доктор отправляет его на рентгенографию позвоночника. Оценив снимок в двух проекциях, можно понять, какие костные изменения произошли в позвонках.

Также, при необходимости назначаются и другие исследования. Среди них:

  • компьютерная томография;
  • миелография—введение контрастного вещества в спинномозговой канал с последующим выполнением рентгеновского снимка;
  • магнитно-резонансная томография.

После полного обследования устанавливается окончательный диагноз.

Лечение

Чтобы успешно справиться с проблемой, лечение должно быть комплексным. Терапевтические мероприятия начинаются со снятия болевого синдрома и отечности, последующая задача – максимальное восстановления тканей диска. Для этого используются следующие медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Ибупрофен, Ортофен);
  • мази с согревающим действием (Вольтарен, Финалгон, Випросал);
  • хондропротекторы (Румалон, Структум, Хондромикс).

При выраженных болях рекомендовано выполнение эпидуральных блокад с Лидокаином.

Другие способы лечения:

  • физиотерапевтические процедуры (токи дарсонваля, электрофорез, магнит, лазер);
  • массажи;
  • остеопатия;
  • гирудотерапия;
  • тракционное вытяжение;
  • иглорефлексотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • использование поддерживающего корсета.

В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство – нуклеопластика или перкутанная дискэктомия.

Следует учитывать, что в начальной стадии процесс является обратимым, поэтому терапию следует начинать как можно раньше. Это позволит избежать серьезных проблем с позвоночником в будущем.

Протрузия

Многие люди знают, что представляет собой остеохондроз. Этот дегенеративно-дистрофический процесс встречается в основном у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Протрузия появляется из-за того, что диск теряет жидкость, становится менее упругим. Постепенно в фиброзном кольце образуются трещины. Если при этом больной плохо питается, ведёт сидячий образ жизни или, напротив, у него чрезмерные нагрузки на спину, то постепенно состояние ухудшается. Появляются сильные боли, которые обусловлены сдавливанием нервных корешков. Протрузия в разных частях позвоночника вызывает головные боли, онемения конечностей, уменьшение двигательной активности. Диагностировать патологию можно не только при помощи рентгенографии или компьютерной томографии, но и при визуальном осмотре.

Симптомы

Признаки проблемы различаются, в зависимости от того, где именно локализуется повреждение. Если сдавлены нервные корешки в шейном отделе позвоночника, то больной ощущает:

  • Скованность в шее;
  • Онемение;
  • Острую боль в шее, а также хроническое недомогание, которое поражает и плечевые суставы;
  • Ослабление мышц рук;
  • Скачки артериального давления, особенно в сторону повышения.
Читать еще:  Петля глиссона: для чего и кому нужна, частичный или неполный вис, основные правила при выполнении упражнений, как выбрать

Именно такая протрузия представляет особую опасность. Это связано с тем, что со временем может произойти компрессия позвоночной артерии. В редких случаях такая патология становится причиной инсульта.

Протрузия грудного отдела позвоночника характеризуется такими признаками:

  • Ощущение скованности в грудной клетке, как будто она сдавлена;
  • Одышка при глубоком вдохе;
  • Сильный дискомфорт, локализованный в грудной клетке.

Эта форма опасна тем, что человек часто лечится неправильно. Больной думает, что у него патология сердечно-сосудистой системы, хотя на самом деле это не так. Время постепенно уходит и протрузия развивается все сильнее.

К симптомам нарушений в поясничном отделе относятся:

  • Параличи и парезы конечностей;
  • Дискомфорт, возникающий время от времени или постоянно в ногах;
  • Уменьшение амплитуды движений в пояснице;
  • Онемение ног;
  • Нарушение эректильной функции у мужчин.

Такая протрузия часто приводит к развитию бесплодия у женщин. Изменения в органах провоцируют серьезные изменения, которые прогрессируют со временем. Помогают в этом случае экстренные лекарственные меры, иногда необходимо и оперативное вмешательство.

Вероятные причины

Протрузия дисков не является первичным заболеванием. Ее появление всегда обусловлено наличием определенных патологий в организме. Есть и факторы риска, которые провоцируют дегенеративные изменения. К ним относятся:

  • Возраст, так как постепенно ткани позвоночника «стареют»;
  • Пассивный образ жизни без физических нагрузок;
  • Патологические изменения осанки, к примеру, кифоз или лордоз;
  • Врожденные дефекты позвоночника;
  • Тяжелая физическая работа;
  • Неправильные формы подушки и матраса для сна;
  • Наследственная предрасположенность.

Негативно на состоянии межпозвоночных дисков сказываются такие заболевания, как артрит, остеоартроз, ревматологические нарушения. Профессиональные спортсмены также часто сталкиваются с разными формами недомогания. Протрузия дисков может быть вызвана плоскостопием и избыточной массой тела. Курение и употребление алкоголя оказывают негативное влияние на ткани и костные составляющие позвоночника.

Какой врач лечит протрузии дисков?

Патология не проходит со временем, а напротив, переходит в хроническую форму. Чтобы этого избежать, нужно своевременно обратиться к таким врачам как:

Первый специалист выполняет различные процедуры, если у вас уже диагностирована протрузия дисков, например, массаж или другие техники. Второй назначает полный курс лечения, прописывает медикаменты, дает направление на обследования такого уровня, как компьютерная томография. На приеме оба врача поинтересуются:

  1. Как давно начались боли?
  2. В каком отделе спины они ощущаются?
  3. Замечали ли вы ограниченность в движениях конечностей?
  4. Беспокоят ли вас головные боли? Были ли головокружения?
  5. Как вы можете охарактеризовать свой образ жизни? Активный или пассивный?
  6. Какие продукты и блюда составляют основу вашего рациона?
  7. Как часто вы занимаетесь спортом?

Медикаментозное лечение

Эта патология обычно не беспокоит людей, ведущих здоровых образ жизни, равномерно распределяющих нагрузки. Но если проблема появилась, врач может назначить лечение протрузии медикаментозно. В этом случае рекомендуются противовоспалительные средства на нестероидной основе. Дополнительно назначаются:

  • Миорелаксанты. Они нужны для устранения мышечного спазма. Также они положительно сказываются на расслаблении тканей мышц.
  • Мази и гели для снятия боли.
  • Витаминные комплексы. Они необходимы для нормализации питания тканей позвоночника.

Лечение протрузии также подразумевает массаж, мануальные и остеопатические процедуры, лечебную гимнастику. Хороший эффект оказывает иглорефлексотерапия. В отдельных случаях показано санаторно-курортное лечение.

Лечебная физкультура при протрузии

Занятия проводятся только при соблюдении определенных правил. Иначе можно скорее навредить себе, чем улучшить состояние здоровья. Чтобы этого не случилось, следуйте таким рекомендациям:

  • Перед зарядкой примите теплую ванну. Это расслабит мышцы и поможет им легче воспринять нагрузку.
  • Каждое упражнение выполняйте осторожно и плавно.
  • Одевайтесь в удобные вещи, которые не стесняют движения.
  • Занимайтесь регулярно. Только систематические тренировки дают нужный эффект.
  • Дышите ровно. Сбои в дыхании плохо сказываются на эффективности занятий.
  • Если вы почувствовали боль, прекратите заниматься и проконсультируйтесь с врачом.
  • По окончанию курса упражнений отдохните хотя бы полчаса лежа.

Лечение протрузии предполагает свой комплекс упражнений для каждого типа. К примеру, для шейного отдела подойдет такой курс:

  • Лягте на спину, согните ноги в коленях. Руки должны быть вытянуты вдоль тела. В таком положении поднимайте и опускайте таз несколько раз.
  • Лягте ровно на живот и попытайтесь приподнять подбородок, а также голову, грудь и руки вверх. Ноги должны быть на поверхности кровати или пола.
  • Постепенно приподнимайте верхнюю часть тела, при этом лежите на спине. Ноги должны быть только на полу. Такое упражнение нужно делать около 10 секунд несколько раз.

Несколько народных советов

Заболевание перестает беспокоить, если следовать рекомендациям врача. Иногда он разрешает использование народных методов. К примеру, это могут быть:

Стакан этой части растения заливают 1 литром водки. Оставляют на 14-16 дней. Затем процеживают и используют для втирания в место, где боль самая сильная.

Этого растения хватает всего 1 столовой ложки. Ее заливают 300 гр воды, а затем убирают в тень на три часа. Потом можно втирать осторожно в область поражения.

10 гр натирают на терке, заливают 5 стаканами кипятка. В смесь нужно добавить стакан скипидара и 30 мл салицилового спирта (1%-ный раствор). Смесь подходит для принятия ванной. Достаточно 3 столовых ложек.

Протрузии поясничного отдела

Что такое протрузия поясничного отдела?

Диагноз «протрузия поясничного отдела» означает, что вы находитесь на полпути к грыже. И это действительно так. Поэтому, чтобы грыжа не стала сюрпризом и не возникал вопрос — откуда она взялась, — стоит отнестись к проблеме серьёзно и рассматривать протрузию как созревающую грыжу. Отличие между ними лишь в том, что протрузия — это деформация оболочки диска, а грыжа — это уже разрыв оболочки и выпячивание части ядра наружу.

Читать еще:  Вывих кисти: главные действия и инструкция, признаки и особенности травмы, последующая терапия и осложнения

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, между которыми расположены межпозвонковые диски. Счёт позвонков и дисков идёт сверху вниз. Обозначаются поясничные позвонки латинской буквой «L» — от латинского слова «Lumbus» — поясница и цифрой порядкового номера от 1 до 5 — L1, L2, L3, L4, L5. Диски обозначаются по-другому. Чёрточка как бы указывает, между какими позвонками расположен диск: L1–L2, L2–L3, L3–L4, L4–-L5, L5–S1. «S» означает «Sacrum» — крестец. В зависимости от того, какой диск поражён и в какую сторону выпячивается протрузия — назад или в бок, будут зависеть симптомы протрузии поясничного отдела.

Протрузии возникают в сегментах с наибольшей подвижностью. Где выше подвижность — там выше износ. Поэтому чаще всего поражаются диски L4–L5 и L5–S1, остальные — реже.

Зоны иннервации поясничных сегментов

Симптомы протрузии поясничного отдела

При развитии заболевания симптомы протрузии поясничного отдела долго существуют в слабой форме, поэтому многие пациенты просто не придают этому значение и списывают эти ощущения на усталость. Однако усиливающиеся процессы делают симптомы более выраженными.

Боли в пояснице. Дискомфорт постепенно переходит в боль. Она становятся сильнее и возникают чаще. Движения в пояснице становятся болезненными. Боль, со временем, переходит на ноги.

Боли в ногах. Ощущения дискомфорта и боли распространяются от поясницы в ягодицы, а затем могут захватывать и ноги. Порой возникают покалывание и онемение, иногда — тянущие и скручивающие ощущения или судороги.

Прострелы. То, что в просторечье мы называем «стреляет в пояснице», часто может быть свидетельством протрузии. Ослабление дисковой ткани приводит к воздействию на нервы, что может вызвать как острую, так и ноющую боль в нижней части спины.

Мышечная слабость. При длительном отсутствии лечения протрузия может привести к нарушению двигательной активности ног и ослаблению их мышечной силы.

Это, конечно, не все симптомы протрузии поясничного отдела. Также заболевание проявляется в виде болей в животе и подреберье, скованностью во всей спине и другими недомоганиями. Однако их нужно рассматривать только в совокупности с другими проявлениями. Поскольку эти симптомы могут быть проявлениями иных заболеваний.

Если большая часть перечисленных симптомов совпадет с вашими ощущениями, стоит незамедлительно обратиться к врачу для постановки точного диагноза!

Причины развития протрузии поясничного отдела

Протрузия протекает на фоне дистрофических процессов в дисках, в частности, остеохондроза, которые ведут к истощению хрящевой дисковой ткани. Диск постепенно утрачивает свою эластичность, и в его оболочке начинают появляться трещины, которые, со временем, приведут к разрыву и грыже.

Кроме дистрофии, существует ещё дисплазия, чаще всего она носит врождённый характер, реже — возникает во время роста. Дисплазия — это некий изъян в ткани межпозвонкового диска, его слабое место.

Сколиоз и другие искривления позвоночника создают локальную перегрузку позвоночника и формируют место будущей протрузии.

Нагрузки. Чрезмерное увлечение спортом и работа, связанная с регулярным нагрузками, оказывают сильное влияние на диски.

Малая подвижность. Как и чрезмерная активность, гиподинамия тоже приводит к патологии межпозвонковых дисков. Это два полюса патологии.

Неудобное положение. Если на рабочем месте вы сидите на неудобном стуле или во время сна ваш матрас не позволяет спине расслабиться, протрузия поясничного отдела вам гарантирована.

Статистика утверждает, что боль из-за протрузии чаще возникает в среднем возрасте. В молодом или старшем возрасте, даже при наличии протрузии на МРТ, стоит проанализировать другие возможные причины боли, например, миофасциальный синдром. Его проявления часто путают с проявлениями протрузии.

Лечение протрузии поясничного отдела

Первое, что нужно сделать при возникновении боли — снизить до минимума нагрузки и, конечно, обратиться к врачу. Вопрос — к какому?

Основным лечением протрузии поясничного отдела позвоночника является мануальная терапия. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё обойтись. Другие средства тоже хороши. Но такие методы, как массаж, лекарства, физиопроцедуры и ЛФК, являются вспомогательным лечением. Запомните! При протрузии поясничного отдела главное — это мануальная терапия. Следовательно, обращаться нужно к мануальному терапевту.

В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы лечения протрузии поясничного отдела, которые имеются в распоряжении мягкой мануальной терапии:

Лечение протрузии дисков позвоночника

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием
бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

Как возникает протрузия дисков позвоночника

Позвоночник человека состоит из 32-34 позвонков. Между ними находятся эластичные межпозвонковые диски. Они уменьшают нагрузку на позвоночник, придают ему прочность и гибкость одновременно. Межпозвонковый диск состоит из плотного фиброзного кольца, внутри которого находится полужидкое пульпозное ядро.

Остеохондроз, нарушение обмена веществ и повышенная физическая нагрузка плохо влияют на состояние межпозвоночных дисков. Уменьшается высота и упругость межпозвонковых дисков. Разрушаются внутренние волокна фиброзного кольца, пульпозное ядро теряет влагу и высыхает. В фиброзном кольце появляются трещины, в которые начинает смещаться ядро. В результате диск выпячивается в спинномозговой канал, образуется протрузия межпозвонкового диска.

Протрузия диска может возникнуть в шейном или поясничном отделе позвоночника, реже — в грудном отделе.

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков

Главный симптом протрузии дисков позвоночника — боль в области поражённого диска. Выпячивание диска приводит к сдавливанию нервных корешков и болям по ходу сдавленного нерва. Болят сосуды, связки, мышцы рядом с поражённым диском. Протрузия межпозвонкового диска сопровождается головокружениями, головными болями, скачками артериального давления.

Читать еще:  Флемоклав Солютаб 500+125 мг: инструкция по применению, формы выпуска, состав, действие и стоимость, показания и противопоказания, побочные эффекты, аналоги, отзывы

Другие симптомы протрузии межпозвонковых дисков зависят от того, в каком отделе позвоночника находится поражённый диск.

Протрузии дисков в шейном отделе позвоночника вызывают боль в шее и затылке, которая отдаёт в руки, плечо. Человек чувствует покалывание, онемение и слабость в руках.

При протрузии в грудном отделе возникает боль в середине или внутри спины, скованность и онемение в грудном отделе. Человек чувствует покалывание в груди, боли в межрёберье, животе, слабость мышц пресса.

Протрузии дисков в поясничном отделе позвоночника вызывают боль в пояснице, которая отдаёт в ногу. Человек ощущает скованность в пояснице, слабость в ногах, покалывание в стопах, онемение пальцев ног, проблемы с мочеиспусканием.

Чем опасна протрузия межпозвонковых дисков

Протрузия может привести к межпозвоночной грыже. При этом повреждённое фиброзное кольцо не выдерживает давления и разрывается. Через его трещины ядро вытекает, попадает в полость спинномозгового канала и защемляет нервные окончания спинного мозга.

Из-за грыжи в шейном отделе нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают головокружения, ухудшается память. Болезнь может вызвать шейный радикулит, а при защемлении спинного мозга — паралич.

Грыжа в грудном отделе провоцирует межрёберную невралгию.

Грыжа поясничного отдела вызывает проблемы с органами малого таза, может стать причиной прострела в пояснице. В тяжёлых случаях человеку из-за боли трудно ходить и даже сидеть, может возникнуть паралич ног.

Протрузия межпозвонковых дисков: причины появления

Выпячивание межпозвонкового диска вызывают разные причины:

  • Травмы позвоночника, в том числе родовые.
  • Остеохондроз — повреждение хрящевой ткани позвоночника.
  • Нарушения осанки: сколиоз, кифоз, лордоз. Если два соседних позвонка наклонены относительно друг друга, то межпозвонковый диск между ними испытывает асимметричное давление. В результате часть диска начинает выпячиваться.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Недостаток движения и физической нагрузки.
  • Пожилой возраст при остеопорозе.
  • Употребление алкоголя и курение разрушают хрящевую ткань и провоцируют появление протрузии.

Человек рискует заработать протрузию межпозвоночного диска, если работает стоя, сутулится при ходьбе и за компьютером, резко поворачивается и наклоняется, сильно солит еду. Развитие болезни провоцируют подъём тяжестей, усиленные тренировки, высокие каблуки.

Типы протрузии

Протрузии дисков позвоночника делятся на 4 типа:

  1. Центральные. Выпячивание появляется рядом со спинномозговым каналом. Такие протрузии протекают без симптомов, редко требуют лечения.
  2. Боковые. Протрузия располагается с правой или левой стороны позвоночного столба, часто сдавливает корешки в спинном мозге. Такой вид протрузии встречается в 10% случаев болезни.
  3. Заднелатеральные. Самый распространённый вид протрузии. Она расположена сзади и сбоку по отношению к позвоночному столбу. Часто защемляет нервные корешки и другие структуры спинного мозга.
  4. Задние. При этом виде протрузии диск выпячивается назад по направлению от живота к спине. Вызывает боль, нарушает работу органов малого таза.

Отзывы о лечении

Выражаю благодарность Владимиру Ивановичу за искренность в проведении консультации.

Диагностика протрузии межпозвонкового диска

Чтобы избежать осложнений протрузии диска, при болях в спине обратитесь к врачу. Врач нашей клиники в Санкт-Петербурге точно установит причину болей с помощью комплексного обследования. На приёме он вас осмотрит, расспросит о симптомах и поставит правильный диагноз. Наши врачи используют следующие методы диагностики:

Лечение протрузии межпозвонкового диска

Протрузия диска излечима. Чем раньше вы начнёте лечение, тем быстрее выздоровеете. Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге более 14 лет лечат протрузию диска безоперационными методами. Они снимают боль и останавливают развитие болезни.

В «Мастерской Здоровья» для пациента составляют индивидуальный курс лечения. Врач учитывает стадию болезни, особенности организма пациента, его возраст и пол. Лечение протрузии межпозвонковых дисков длится от 3 до 6 недель. Процедуры нужно проходить 2-3 раза в неделю. Боль в спине, груди или шее пройдёт после первой недели лечения. Курс составляется из следующих процедур:

Лечение протрузии дисков позвоночника в «Мастерской Здоровья» снимает боль и воспаление, уменьшает выпячивание диска, освобождает зажатые нервные корешки, увеличивает расстояние между дисками. Процедуры улучшают кровообращение и обмен веществ, уменьшают отёк и укрепляют мышцы спины. В теле у человека появляется лёгкость, он снова свободно двигается и хорошо себя чувствует.

После окончания курса пациент получает от нашего врача методичку с упражнениями для самостоятельного выполнения дома. Врач посоветует, что делать, чтобы болезнь не вернулась.

Профилактика

Для сохранения здоровья межпозвоночных дисков врачи рекомендуют:

  • заниматься плаванием, йогой, бегом, пилатесом, кататься на лыжах;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от конного спорта, баскетбола, тяжёлой атлетики;
  • при ходьбе держать голову и спину прямо;
  • при работе за компьютером опираться на спинку стула, не сутулиться;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • при ношении тяжестей равномерно распределять вес в обе руки;
  • не набирать лишний вес;
  • не курить.

Диета

Для укрепления костей и позвонков ешьте продукты, богатые кальцием: рыбу, молоко, творог, сыр, сметану и другие молочные продукты. Употребляйте говядину, мясо птицы, больше отварных блюд, овощей. Для регенерации хрящей включите в меню продукты с желатином: фруктовые желе, костный бульон, натуральный мармелад, студень. Полезно есть продукты из морских водорослей: они содержат агар-агар — растительный заменитель желатина.

Откажитесь от алкогольных напитков, жареных блюд, консервированных продуктов, острых приправ.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×