Найз гель: описание и фармакологическая форма медикаментозного средства, показания к использованию и противопоказания, негативные воздействия и аналоги

Найз гель: инструкция, состав, противопоказания к применению

Найз гель — синтетическое лекарственное средство, используемое в терапии дегенеративно-деструктивных изменений в хрящевых, суставных, костных тканях. Препарат быстро снижает выраженность головной и зубной боли, эффективно облегчает состояние человека после получения травм. Действующее вещество наружного средства нимесулид входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Это первый в мире селективный ингибитор циклооксигеназы, проявляющий жаропонижающую и обезболивающую активность.

Химический состав и форма выпуска

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Индийский производитель Dr. Reddy’s Laboratories Ltd. выпускает 1% Найз гель в пластиковых тубах по 20 г и 50 г. Вторичной упаковкой препарата является картонная коробка с вложенной аннотацией. В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) системе классификации (ATC) Найз гелю присвоен код M02AA. Средняя цена упаковки 20 г составляет 150 рублей, а 50 г — 250 рублей.

Для продолжительной терапии любых патологий лучше приобрести большую упаковку Найз геля. Это поможет сэкономить деньги и время, затраченное на посещение аптеки.

Для Найз геля характерна желеобразная консистенция, светло-желтая окраска и отсутствие посторонних частиц. Препарат обладает приятным цветочным запахом из-за добавленного производителем ароматизатора (Нарцисс-938). Помимо активного ингредиента нимесулида, средство для наружного применения содержит следующие вспомогательные компоненты:

• дигидрофосфат калия;
• N-метил-2-пирролидон;
• дистилллированную воду;
• карбомер-940;
• пропиленгликоль;
• макрогол;
• тиомерсал;
• изопропанол;
• бутилгидроксианизол.

Вспомогательные ингредиенты обеспечивают легкую абсорбцию действующего вещества в кожные покровы и его доставку в костные, суставные и хрящевые ткани, пораженные воспалением. Хранить лекарственное средство следует при комнатной температуре, в защищенном от прямых солнечных лучей месте.

Фармакологическое действие

Уникальная комбинация активного и вспомогательных ингредиентов Найз геля позволяет применять его, как средство для комплексного лечения. Врачи включают препарат в терапевтические патогенетические схемы для предотвращения дальнейших деструктивно-дегенеративных разрушения суставных и хрящевых тканей. А противовоспалительный эффект наружного средства обеспечивает быстрое снижение симптоматики: болей, скованности движений, сильной отечности.

Синтезирование Найз геля, основное действие которого направлено на подавление активности циклоокигеназы, позволило избежать возникновения выраженных побочных эффектов от перорального приема ПВНП. Это лекарственное средство совершенно безопасно для пациентов с повышенным артериальным давлением и предрасположенных к изъязвлению слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Боль — защитная реакция организма на воздействие внутренних и внешних негативных факторов. В ее запуске участвуют два механизма:

• локальный. После развития воспалительного процесса происходит передача нервного импульса в центральную нервную систему;
• центральный. Головной мозг осознает боль и продуцирует ответную реакцию на возникновение поступившего сигнала.

Боль, как спутник практически всех заболеваний опорно-двигательного аппарата, инициируют различные вещества, возбуждающие ноцицепторы (тканевые, плазменные, тахикинины). Курсовое применение Найз геля позволяет предотвратить развитие событий по такому негативному сценарию, снизить выраженность дискомфортных ощущений за счет купирования воспалительного процесса.

Фармакодинамика

Активный ингредиент Найз геля относится к классу сульфонанилидов. Основное фармакологическое действие нимесулида — блокировка фермента, как непосредственного участника синтеза простагландинов из полиненасыщенных жирных кислот. Эти биологически активные вещества передают нервные импульсы от одной клетки к другой и инициируют распространение болевого синдрома. Повышенное продуцирование простагландинов становится причиной появления таких патологических состояний:

• формирования воспалительных очагов;
• образования отеков различной локализации и степени выраженности;
• возникновения болезненных ощущений.

Действующее вещество Найз геля препятствует выработке простагландина E2 не только в воспалительных очагах, но и в системе ноцицепторов, что делает невозможным иннервацию в спинном мозге.

Один из основных механизмов действия активного ингредиента Найз геля — снижение концентрации быстро преобразующегося простагландина H2. Именно на него воздействует простагландинизомераза, образуя в ходе сложной биохимической реакции медиатор боли, отека и воспаления — простагландин E2.

Постепенное уменьшение содержания в тканях простагландинов приводит к снижению активности простаноидных рецепторов. Для такого состояния характерны анальгетический и противовоспалительный эффект. Важным моментом всех механизмов действия Найз геля становится отсутствие какого-либо влияния на образование простагландинов из арахидоновой кислоты. Этим объясняется незначительный перечень противопоказаний и побочных эффектов у этого наружного лекарственного средства.

Найз гель проявляет и выраженную противоотечную активность сразу после нанесения его кожу благодаря способности запускать следующие механизмы воздействия:

• подавление агрегации красных кровяных телец за счет снижения синтеза эндопероксидов и тромбоксана A2;
• торможение активации циркулирующего профермента за счет увеличения содержания ингибитора-1;
• предупреждение высвобождения биологически активного вещества гистамина, провоцирующего отечность тканей и аллергические реакции;
• способствует формированию лимфоцитов, вырабатываемых иммунной системой для уничтожения чужеродных белков.

Одним из несомненных достоинств Найз геля становится быстрое купирование интерлейкина-6 и урокиназы — главных виновников дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Нимесулид участвует в синтезе эластазы и коллагеназы, которые обеспечивают оптимальное функционирование опорно-двигательного аппарата человека.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Действующее вещество Найз геля проявляет мощную антиоксидантную активность. Нимесулид препятствует разрушению клеток свободными радикалами, предупреждает повреждение тканей токсичными продуктами распада молекулярного кислорода.

Фармакокинетика

Активные и вспомогательные ингредиенты Найз геля проникают в системный кровоток в незначительном количестве. Например, следов продукта метаболизма нимесулида не обнаруживается вовсе при условии соблюдения пациентом рекомендованных разовых дозировок и продолжительности курсового лечения. Обезболивающее действие наступает примерно через 15-30 минут. При однократном использовании наружного средства в кровеносном русле через 24 часа создается максимальная терапевтическая концентрация. Она примерно в 300 раз ниже той, которая определяется при пероральном приеме Найз в таблетированной форме или Нимесулида в гранулах.

В процессе проведения клинических испытаний было установлена длительность обезболивающего эффекта у пациентов — от 30 минут до шести часов. Снижение выраженности болевого синдрома положительно сказалось на возможностях человека в быту при совершении обычных ежедневных манипуляций (движение, одевание, туалет, выполнение легкой, тяжелой работы) — у 60% пациентов после нанесения 1 г средства и у 66% – после распределения на коже 2 г препарата.

Показания к применению

Найз гель включается в терапевтические схемы пациентов, у которых диагностированы различные болезни опорно-двигательного аппарата. Наружное лекарственное средство используется для профилактики дальнейшего разрушения костей, хрящей и суставов. Препарат применяется для купирования воспалительного процесса и снижения выраженности болевого синдрома при обострении хронических заболеваний позвоночного столба. В терапии травм и сильных ушибов также практикуется использование Найз геля для устранения отечности мягких тканей, расположенных вблизи повреждений.

Лекарственное средство можно применять в домашних условиях для лечения обширных гематом (синяков). Активный ингредиент препарата помогает быстрой регенерации поврежденных мелких кровеносных сосудов, восстановлению микроциркуляции и снижению выраженности отечности.

Найз гель применяется в качестве патагенетического и симптоматического лечения при следующих патологиях:

Невропатологи рекомендуют пациентам втирать препарат в область воспаления при защемлении нерва в позвоночном столбе, межпозвоночных грыжах и невралгиях. Найз гель быстро купирует боль и отек при растяжении связок, в том числе голеностопа.

Инструкция по применению

Найз гель хорошо впитывается кожей благодаря нежной консистенции. Для улучшения абсорбции и профилактики развития бактериальной инфекции следует наносить препарат только на чистую кожу. На ней не должно быть никаких повреждений, даже микротравм (трещин, ранок, царапин). Максимальная диффузия основных ингредиентов обеспечивается наличием в гелевой основе вспомогательных компонентов.

При одновременном использовании геля и таблеток Найз суточные и разовые дозировки могут существенно варьироваться. При проведении комплексного лечения количество препарата для перорального приема снижается в 2-3 раза.

Наносить лекарственное средство необходимо только на те участки тела, где ощущается боль. Гель нельзя втирать — его следует только распределять тонким слоем на поверхности кожи. В аннотации указано, что для обеспечения обезболивающего и противовоспалительного эффекта достаточно выдавить из тубы столбик средства длинной не более 3 см. При диагностировании повреждений на больших участках тела количество геля может быть увеличено.

Максимальная концентрация нимесулида в пораженных воспалением тканях достигается нанесением геля 2-3 раза в течение суток. Продолжительность терапевтического курса не превышает 4 недель. Более длительное применение станет причиной накопления в тканях ингредиентов препарата, что приводит к развитию аллергической реакции по типу крапивницы. После нанесения препарата на кожу следует вымыть руки, так как при попадании нимесулида в глаза и слизистые оболочки возникает чувство жжения.

После 3-4 недель лечения невропатологи или хирурги оценивают эффективность Найз геля. Если терапия не принесла результатов, или они минимальны, врач заменяет препарат другим лекарственным средством.

Противопоказания и побочные эффекты

Наружные препараты с нимесулидом в любой концентрации не назначаются пациентам с рецидивами желудочно-кишечных патологий любой этиологии. Способность действующего вещества пролонгировать и усиливать кровотечения исключает из списка показаний к применению нимесулида людей с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениями целостности слизистых оболочек органов пищеварения. К противопоказаниям Найз гель относятся следующие патологические состояния:

• острая и хроническая почечная недостаточность;
• гипертермия во время вирусных или бактериальных респираторных и кишечных инфекций;
• алкоголизм;
• наркозависимость.

Препарат не включается в терапевтические схемы женщин во время вынашивания ребенка и в период лактации. Найз гель не предназначен для лечения детей младше 12 лет. К относительным противопоказаниям относятся артериальная гипотония, не инсулинозависимый сахарный диабет, острая и хроническая сердечная недостаточность. При наличии таких заболеваний допускается применение наружного средства только под постоянным контролем состава крови с помощью лабораторных исследований.

Побочные эффекты после нанесения Найз геля на кожу обычно возникают у пациентов, обладающих непереносимостью активного ингредиента. Иногда кожные высыпания провоцирует не нимесулид, а вспомогательные компоненты, которые использовал производитель в качестве гелевой основы. Системная симптоматика развивается в очень редких случаях из-за незначительного проникновения химических веществ в кровеносное русло. Какие побочные эффекты могут проявиться после абсорбции препарата в воспалительные очаги, подробно описывается в этой таблице:

Найз гель: описание и фармакологическая форма медикаментозного средства, показания к использованию и противопоказания, негативные воздействия и аналоги

Гель для наружного применения 1% светло-желтого или желтого цвета, прозрачный, свободный от посторонних частиц.

Вспомогательные вещества: N-метил-2-пирролидон – 250 мг, пропиленгликоль – 100 мг, макрогол – 315.5 мг, изопропанол – 100 мг, вода очищенная – 200 мг, карбомер 940 – 20 мг, бутилгидроксианизол – 0.2 мг, тиомерсал – 0.1 мг, калия дигидрофосфат – 0.2 мг, ароматизатор (Нарцисс-938) – 4 мг.

20 г – тубы из ламинированного алюминия (1) – пачки картонные.
50 г – тубы из ламинированного алюминия (1) – пачки картонные.

НПВП нового поколения из класса сульфонанилидов. Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Нимесулид – селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2 (эндопероксид-простагландин-Н₂ синтетазы). Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н₂, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е₂, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е₂ (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Местное симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы:

• суставной синдром при обострении подагры;
• ревматоидный артрит;
• псориатический артрит;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• остеоартроз;
• остеохондроз с корешковым синдромом;
• радикулит;
• воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит;
• ишиас, люмбаго;
• мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
• посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).

Наружно. Перед нанесением геля следует вымыть и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной примерно 3 см на область максимальной болезненности, не втирая, 3-4 раза/сут.

Количество геля и частота его применения (не более 4 раз/сут) может варьировать в зависимости от величины обрабатываемого участка и реакции пациента.

Не следует применять гель более 10 дней без консультации врача.

Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены препарата).

При нанесении геля на обширные участки кожи или при длительном применении не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.

При появлении каких-либо побочных реакций пациент должен прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.

• повышенная чувствительность к нимесулиду и компонентам препарата;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• кровотечения из ЖКТ;
• дерматозы, повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения;
• почечная недостаточность тяжелой степени (КК ® одновременно с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВП, гипотензивными и гипогликемическими средствами.

Если пациент применяет указанные средства или находится под наблюдением врача, то перед использованием геля необходимо проконсультироваться с врачом.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Срок годности – 2 года.

“Найз гель”: инструкция по применению, описание, состав, аналоги, показания и противопоказания, отзывы

• 26 Октября, 2018
• Травматология и хирургия
• Ангелина Симакова

В статье рассмотрим инструкцию по применению к «Найз гелю».

Основным действующим веществом в его составе является нимесулид, представляющий собой вещество класса сульфонанилидов. По своей фармакологической классификации лекарство относится к ненаркотическим противовоспалительным и болеутоляющим лекарственным препаратам. Гель характеризуется выраженным болеутоляющим воздействием, показан к применению с целью купирования боли, сопровождающей различные виды артрита и иные патологии опорно-двигательной системы.

Фармакологическая форма этого лекарственного препарата

Производителем препарат выпускается в форме геля, который предназначен для наружного использования. Фасуется лекарство в тубы, каждая из которых может вмещать 20 или 50 грамм средства.

Состав, описание медикаментозного средства

Как сообщает инструкция по применению, «Найз гель» реализуется расфасованным в тубы по 20, 50 грамм. Гель обладает однородной консистенцией (недопустимым является присутствие инородных частиц), бледно-желтым или белым цветом.

Активными компонентами в составе препарата являются капсаицин, метанол, метилсалицилат, нимесулид.

В качестве вспомогательных веществ используются карбомер (нетоксичный гелеобразователь), диэтилфталат, пропиленгликоль, эфир моноэтиловый диэтиленгликоль, полиоксилкасторовое масло, гидрокситолуол, трометамол, этилендиаминтетрауксусной кислоты двунатриевая соль, натрия бензоат, дистиллированная вода.

Фармакологическая группа лекарственного препарата

Согласно инструкции по применению «Найз гель» по своей фармакологической группе относится к противовоспалительным средствам нестероидного типа. Главным действующим компонентом лекарственного геля является нимесулид, способный оказывать локальное обезболивающее воздействие. Кроме того, состав позволяет снять жар с пораженного участка, оказывая местное жаропонижающее воздействие.

Входящий в состав «Найз геля» метанол характеризуется противозудным и анальгезирующим воздействием. Эффективность лекарства обусловлена способностью состава обеспечивать синтез и выделение веществ, которые принимают активное участие в процессе регуляции болевого ощущения.

На фоне воздействия метилсалицилата повышается интенсивность циркуляции крови в пораженной зоне. Компонент способен устранять отечность, снимать воспаление. Таким образом, при применении препарата снижается интенсивность болевого ощущения. При использовании геля нередко возникают реакции аллергического характера, однако отмена препарата в этом случае необязательна.

Показания к использованию медикаментозного средства

Как указывается в инструкции по применению, «Найз гель» рекомендован в следующих случаях:

1. Болезненность в позвоночнике.
2. Радикулит.
3. Поражение тканей, суставов, развивающееся на фоне процессов обмена.
4. Ревматизм.
5. Болезнь Бехтерева.
6. Поражения внутренней оболочки влагалища.
7. Миалгия.
8. Разнообразные невралгии, поражения нервов.
9. Тендинит.
10. Остеоартроз.
11. Остеоартрит.
12. Артрит.
13. Люмбалгия.
14. Синовит.
15. Бурсит.

Препарат может использоваться для устранения болезненности, сопровождающей указанные патологии у взрослых пациентов, но только в том случае, если они не имеют противопоказаний к этому.

Применение «Найз геля» в педиатрии запрещено. Если имеются острые показания, врач может рекомендовать препарат пациентам от 7 лет. В таких случаях следует постоянно контролировать общее самочувствие маленького пациента. При возникновении негативных реакций от использования препарата следует отказаться.

По инструкции к «Найз гелю», использование препарата беременными и в лактационном периоде является не рекомендованным, так как активное вещество в составе препарата обладает способностью проникать в системный кровоток. Применение геля может спровоцировать разнообразные пороки развития у младенца.

Противопоказания к использованию лекарственного препарата

Любое средство имеет собственный ряд противопоказаний, при которых использовать препарат не следует.

В соответствии с инструкцией к лекарству, «Найс гель» противопоказан, если у пациента отмечены следующие физиологические или патологические состояния:

1. Детский возраст.
2. Беременность.
3. Лактационный период.
4. Патологические изменения в органах кроветворения.
5. Острые или хронические формы недостаточности почечной деятельности.
6. Нарушения целостности дермы в предполагаемом месте нанесения геля.
7. Поражения дермы, имеющие инфекционное происхождение.
8. Поражения дермы в предполагаемом месте нанесения геля.
9. Кровотечения в желудке.
10. Язвенные, эрозивные поражения органов ЖКТ.
11. Повышенная восприимчивость к любому из компонентов, входящих в состав болеутоляющего геля.

Кроме того, следует проявлять особую осторожность при использовании препарата пациентами в следующих случаях:

1. Преклонный возраст.
2. Инсулинозависимый диабет.
3. Нарушения ритма сердца.
4. Гипертоническая болезнь.

Если у пациента отмечены указанные состояния, применение лекарства является недопустимым, так как может спровоцировать возникновение значительного вреда здоровью.

Использование

Перед нанесением препарата дерму необходимо тщательно очистить от загрязнений. Необходимо следить за тем, чтобы в месте нанесения отсутствовали повреждения дермы. Однократная суточная доза лекарства не должна превышать 3 см. Обрабатывать следует только тот участок кожи, в проекции которого наблюдается выраженная болезненность. После нанесения следует дать гелю возможность самостоятельно впитаться – втирание не требуется. Кроме того, не рекомендовано наложение повязок, так как важно обеспечить проникновение воздуха к коже.

Взрослым пациентам препарат наносят на предварительно очищенный кожный покров. Рекомендованную суточную дозировку необходимо разделить на три применения. Длительность терапии должна составлять максимум 2 недели.

Для терапии детей препарат использовать не следует, однако, если существует острая необходимость в этом, «Найз» может быть назначен с 7 лет. Кратность применений и длительность использования должны быть определены врачом. Кроме того, весь период терапии следует тщательно наблюдать за общим самочувствием ребенка.

Применение препарата в лактационном периоде и при беременности находится под строгим запретом. Если существует острая необходимость использования болеутоляющего геля при лактации, следует предварительно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Негативные воздействия

Согласно отзывам о применении «Найз геля», негативные эффекты развиваются довольно редко, однако полностью их исключить невозможно. Если у пациента отмечена восприимчивость к компонентам препарата, у него могут отмечаться аллергические ответы в виде чувства жжения, крапивницы, изменения окраса дермы, зуда и шелушения кожного покрова.

Отмены терапии подобные реакции не требуют – они самостоятельно исчезнут, как только применение лекарства будет прекращено.

Крайне редко использование геля, в частности, длительное и неправильное, может привести к развитию такой негативной симптоматики, как:

1. Анемия.
2. Задержка диуреза.
3. Рвота, тошнота.
4. Головокружение.
5. Мигрень, головная боль.
6. Расстройство пищеварения.
7. Жжение в гортани.
8. Чувство сдавленности в груди.

При возникновении указанных симптомов необходимо в экстренном порядке обратиться за медпомощью. В отдельных случаях рекомендовано немедленное прекращение терапии этим препаратом и последующий переход на аналогичное средство. В крайне редких случаях продолжительная терапия «Найзом» может стать причиной развития почечной недостаточности, основным симптомом которой является нарушение процесса выведения из организма жидкости.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Активные компоненты препарата имеют свойство усиливать воздействие средств, угнетающих свертываемость крови. Кроме того, при параллельном применении снижается эффективность диуретиков и гипотензивных медикаментов.

Не рекомендуется комбинировать «Найз» с метотрексатом, так как нимесулид повышает уровень содержания лития в плазме крови. Также использование совместно с циклоспорином приводит к усилению активности последнего.

Особые указания по использованию

При применении препарата важно придерживаться некоторых особых указаний:

1. Использовать средство можно исключительно наружно. После обработки пораженной поверхности необходимо тщательно мыть руки, а для нанесения геля нужно применять барьерную защиту, то есть, одноразовые перчатки.
2. Важно избегать вероятности попадания геля на слизистые и в глаза.
3. Наносить средство можно только на те участки дермы, целостность которых не нарушена.

Воздействия на концентрацию и психомоторные реакции «Найз» не оказывает.

Передозировка

Официальная медицинская практика не располагает информацией о зафиксированных случаях интоксикации препаратом. Вероятность возникновения негативной симптоматики повышается, если препарат используется не по правилам, либо значительно превышается рекомендованная дозировка.

Интоксикация может проявляться ухудшением общего состояния – появлением тошноты и рвоты, помутнением сознания. В некоторых случаях отмечается повышение температуры. Специфического антидота нимесулид не имеет, поэтому при возникновении подозрения на отравление препаратом необходимо экстренно обращаться к врачу. Если препарат был употреблен перорально, пациенту показано срочное промывание желудка, экстренная госпитализация, применение гемодиализа.

Аналоги «Найз геля»

При необходимости медикамент можно заменить. Наиболее популярными аналогами «Найз геля» являются «Диклоран плюс», «Мовалис», «Диклофенак», «Нимесулид».

Важно учитывать, что все указанные препараты имеют собственные особенности – некоторые из них могут использоваться при беременности, другие – нет. Кроме того, каждый из них противопоказан при определенных заболеваниях, а их применение может стать причиной развития негативных эффектов.

Стоимость

В российских аптеках средняя стоимость тубы «Найза» составляет около 260 рублей. Цена может отличаться в разных аптеках и в зависимости от региона распространения.

Отзывы о «Найз геле»

Большинство пациентов, когда-либо использовавших «Найз» для устранения болезненности при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, характеризуют его как эффективное и быстродействующее средство. Лекарственный гель прост в применении, имеет демократичную цену, со своей задачей справляется хорошо, негативные проявления вызывает редко.

Негативные отклики о препарате связаны, как правило, с невозможностью его использования при лактации и беременности. В остальном болеутоляющее средство зарекомендовало себя хорошо.

Несмотря на это, стоит помнить, что назначать лекарственное средство должен только специалист.

Мы рассмотрели инструкцию по применению и отзывы к «Найз гелю».

Найз гель : инструкция по применению

Описание

Белый или почти белый гель, свободный от видимых включений.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения.

Состав

Основные эффекты НАЙЗ ГЕЛЯ обусловлены действием компонентов, входящих в его состав.

Нимесулид − нестероидный противовоспалительный препарат, относящийся к классу сульфонамидов. Селективно ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), уменьшая, тем самым, синтез прстагландинов (ПГ) − основных медиаторов воспаления и боли. Нимесулид ингибирует продукцию фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей альфа, высвобождение протеиназ и гистамина.

Метилсалицилат − производный салициловой кислоты − оказывает местное противовоспалительное и отвлекающее действие.

Ментол оказывает обезболивающий эффект, который сопровождается ощущением холода. Обезболивающий эффект ментола связан со стимуляцией холодовых рецепторов кожи.

Капсаицин оказывает местное раздражающее действие, вызывает локальное усиление кровотока и гиперемию тканей в месте нанесения, способствует выделению эндогенных биологически активных веществ.

Нимесулид: согласно данным международных исследований, максимальная концентрация нимесулида в плазме крови после однократного местного применения в дозе 200 мг наблюдается спустя 24 часа после применения и достигает 9.77 нг/мл. Метаболизируется в печени. Никаких следов основного метаболита нимесулида − 4-гидроксинимесулида в плазме не обнаруживалось. При длительном применении концентрация нимесулида на 8 день в плазме крови составляла 37.25 ± 13.25 нг/мл, что в 100 раз меньше чем при приеме внутрь в средней суточной дозе (200 мг/сутки).

В связи с незначительной системной абсорбцией, данные о фармакокинетике остальных активных компонентов при местном применении отсутствуют.

Показания к применению

− в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии заболеваний суставов и мягких тканей воспалительной природы (остеоартрит, периартрит, тендинит, тендосиновит), при болях в нижних отделах спины.

− растяжение мышц и связок.

Режим дозирования и способ применения

Только для наружного применения.

Гель (в количестве, соответствующем длине столбика 3 см) осторожно наносится тонким слоем на болезненную область 3 − 4 раза в день или по указанию врача.

Тщательно промыть и высушить участок кожи перед нанесением. Тонким слоем нанести гель на соответствующий участок и окружающую область, втирать легкими движениями. Рекомендуется избегать ношения сдавливающей одежды. До и после процедуры вымыть руки с мылом. Не рекомендуется использовать более 1 тубы в сутки (5 мг/кг).

Обычно курс лечения длится 7 − 15 дней. При необходимости повторные курсы лечения рекомендуется проводить спустя 3 − 5 дней.

Предупреждения и меры предосторожности

При возникновении местных ирритативных реакций следует приостановить применение препарата и провести соответствующие лечебные мероприятия. Не наносить гель на слизистые оболочки, глаза, поврежденные и инфицированные участки кожи, области, пораженные кожными заболеваниями и открытые раны. Во время нанесения может возникнуть интенсивное ощущение жжения, которое исчезает в течение нескольких дней. Не дотрагиваться до чувствительных участков кожи во время процедуры и до очищения рук от остатков препарата. Гель следует с осторожностью применять у пациентов с риском развития побочных реакций, вызванных салицилатами. Не рекомендуется применять этот препарат непосредственно перед, во время или после воздействий, которые повышают температуру тела и кожи (например, купание в горячей воде, плавание, солнечные ванны, Тяжелые физические упражнения), а также в условиях жаркой или влажной погоды. Рекомендуется подождать, пока кожные покровы не остынут до обычной температуры и восстановится нормальное потоотделение. Не следует применять препарат перед посещением солярия или нахождением под прямыми или непрямыми солнечными лучами, не рекомендуется прогревать место нанесения геля.

Были сообщения о развитии ожогов кожи после применения топических средств, содержащих метилсалицилат, капсаицин и ментол.

Побочное действие

Местно применяемые препараты нимесулида обычно хорошо переносятся.

К наблюдаемым побочным эффектам относятся умеренная или выраженная местные ирритативные реакции, гиперемия, сыпь, десквамация, зуд и связанные с ними реакции в области нанесения препарата, как проявление повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Капсаицин, входящий в состав препарата, в концентрации 1 % и более может вызывать нейротоксичность и тепловую гипералгезию, ощущение жжения, покраснение.

В случае возникновения побочных реакций необходимо прекратить применение препарата и назначить соответствующее лечение.

Системных побочных реакций при применении препарата не наблюдалось.

Может развиваться фотосенсибилизация. Также сообщалось о слабо выраженных изменениях цвета кожи, аллергических реакциях. В редких случаях у чувствительных больных развивались анафилактические реакции, такие как отек Квинке, вазомоторный ринит, одышка, бронхоспазм.

Передозировка

Случаев передозировки при местном применении описано не было. При нанесении более чем 50 г на обширные участки кожи возможно развитие передозировки (системных побочных реакций). Рекомендовано обращение к врачу. Специфических антидотов нет.

Противопоказания

Беременность и лактация.

Дерматозы, повреждения эпидермиса, инфекции кожи в области применения.

Установленная повышенная чувствительность к нимесулиду, и другим компонентам препарата.

Дети младше 18 лет.

С осторожностью рекомендуется применять при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, печеночной недостаточности, почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, «аспириновой» астме, сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимом).

Эпилепсия, судороги в анамнезе (в том числе фебрильные).

Не наносить гель вокруг глаз, на слизистые, на здоровые участки тела, на раневые поверхности. Не использовать при дерматитах. Нельзя касаться руками с гелем чувствительных участков кожи. Следует избегать применения геля с воздухонепроницаемыми повязками. После нанесения геля вымыть руки с мылом.

После полного втирания препарата может наблюдаться покраснение, жжение. Эти симптомы обычно проходят через несколько дней после отмены препарата.

Следует с осторожностью использовать препарат у пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, связанных с приемом салицилатов.

Применение у беременных и кормящих женщин

Нимесулид не используется у беременных и кормящих женщин. Исследования, подтверждающие его эффективность и безопасность в период беременности и лактации, не проводились. Данных о влиянии на развитие плода нет.

Применение в педиатрии

Показания и рекомендации по применению у детей не известны.

Эффект использования у водителей и рабочих связанных с механизмами

Пациенты, принимающие нимесулид внутрь, должны быть предупреждены о его побочном действии − головокружении. Применять с осторожностью во время вождения и работы. Случаев головокружения после местного применения нимесулида описано не было

Мутагенность и канцерогенность

В различных исследованиях нимесулид оказался не мутагенным препаратом.

Также нет данных о влиянии препарата на хромосомы лимфоцитов in vitro, и взаимодействие с Н-тимидином культивированных человеческих лимфоцитов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат вызывает гиперемию кожи и рефлекторно усиливает циркуляцию крови в подкожной ткани, таким образом, совместное применение с другими препаратами локального действия может приводить к усилению их всасывания. Использование больших количеств может повышать токсичность метотрексата и снижать терапевтический гипогликемических средств. Препарат не использовать с пероральными антикоагулянтами.

Препарат не следует применять вместе с другими лекарственными средствами для местного применения. Не рекомендуется применять гель одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами. Глюкокортикостероиды и антиревматические средства (препараты золота, аминохинолоны) усиливают действие препарата.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Туба, содержащая 20 г геля, из ПЭ/Этиленакриловой кислоты/алюминиевой фольги с крышечкой из полипропилена, упакована в картонную коробку с инструкцией по применению.