Кт грудного отдела позвоночника: преимущества методики, показания и противопоказания к назначению, подготовка и техника проведения обследования, стоимость диагностики

Компьютерная томография грудного отдела позвоночника

КТ грудного отдела позвоночника — диагностическое исследование с помощью рентгеновских лучей. Оно позволяет оценить состояние грудных позвонков, спинного мозга, позвоночного канала, костных тканей. Уникальность этого метода диагностики состоит в том, что с его помощью получают сотни объемных снимков с томографа, вращающего вокруг исследуемого участка. Цифровой формат хранения и трехмерная визуализация данных позволяют различать мельчайшие детали, просматривать результаты под любым углом.

Когда назначают компьютерную томографию?

Современные технологии производят изображение высокого качества, что позволяет выявить патологический процесс в начале заболевания, травмы или патологии.

КТ показана при таких заболеваниях:

• рак (при подозрении);
• остеопороз;
• спондилез;
• искривление, деструктивные процессы и другие патологии позвоночника;
• аномалии развития грудного отдела;
• межпозвоночные грыжи, киста;
• воспалительные процессы с нагноением;
• кровоизлияние в спинном мозге.

Обследование чаще всего назначают при повреждении позвоночника у пациентов в результате травм, болях неясного происхождения и других патологиях. Процедура помогает:

• поставить точный диагноз и оценить результат лечения;
• диагностировать патологии осанки неясного характера;
• понять причины спинной боли;
• оценить степень травматического повреждения позвонков;
• определить структурные аномалии и изменения позвоночника;
• обнаружить новообразования, опухоли и метастазы.

Без этого метода диагностики невозможно обойтись при определении эффективности лечения. В зависимости от того, что покажет сканирование, пациенту назначают соответствующую терапию или хирургическую операцию.

Иногда больные не знают, какому методу диагностики отдать предпочтение: КТ или МРТ. В последнем случае используются электромагнитные волны. МРТ назначают для исследования мягких тканей. Сюда входят сосуды, оболочки спинного и головного мозга, связки, мышцы, суставные поверхности. КТ используют для изучения костей, поражений суставов, травм спины.

Оба метода демонстрируют большую и меньшую информативность в каждом случае, поэтому решение принимает врач.

Преимущества использования КТ:

• качество изображений;
• отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений;
• относительная безопасность;
• низкая чувствительность к случайным движениям (в сравнении с МРТ).

Процедуру проводят даже детям, снижая им дозу облучения.

Подготовка и проведение обследования

КТ иногда проводится с применением контрастного вещества — раствора на основе йода. Его вводят в кровь через вену или в спинномозговой канал перед началом сканирования, чтобы четко увидеть исследуемую область. Перед таким исследованием пациенту необходимо воздерживаться от пищи и питья в течение 5 часов. Желательно заранее узнать, как делают сканирование.

КТ без использования контрастного вещества не требует предварительной подготовки. С собой берут результаты проведенных ранее исследований, снимают украшения и другие металлические предметы, так как их изображение накладывается на снимки. Если в теле установлены инородные предметы (имплантаты, скобы, кардиостимуляторы), об этом обязательно сообщают врачу.

Пациента помещают на специальный подвижный стол, скользящий при сканировании в кольцевую часть томографа. Чтобы человек не двигался, руки и ноги фиксируют ремнями. Больному рекомендуют принять удобное положение, чтобы он мог без лишних движений лежать на кушетке. Пациенту с сильной болью в спине дают анальгетики, чтобы он мог спокойно лежать и не шевелиться во время исследования. Людям с повышенной нервной возбудимостью дают седативные препараты.

При использовании контраста специальный инжектор вводит в кровеносную систему пациента раствор. В момент инъекции человек ощущает тошноту, солоноватый привкус в ротовой полости и разлив тепла по телу. В этом нет ничего страшного: через 10–15 секунд все приходит в норму. В редких случаях у больного развивается непредсказуемая аллергическая реакция в виде кожного зуда или затрудненного дыхания. Медицинский персонал готов к этому и своевременно окажет необходимую помощь.

Врач сидит в соседней комнате и управляет сканером. Пациент находится под постоянным наблюдением специалиста, так как между помещениями поставлено окно. Во время сканирования персонал может попросить задержать дыхание. При любых признаках дискомфорта следует сразу сообщить лучевому технологу. Если обследование делают ребенку, родители могут находиться рядом с ним в специальных защитных фартуках.

Процедура безболезненная и занимает 10–15 минут, с контрастом — до ½ часа.

Безопасность процедуры

Доза облучения рентгеновскими лучами низкая, но при повторных исследованиях негативное воздействие на организм все-таки присутствует. Многосрезовые томографы (64 среза) сравнительно безопасны, так как для исследования организма требуется минимум времени. Эти аппараты оборудованы программами уменьшения дозы лучевой нагрузки.

После обследования с контрастом пациенту рекомендуют много пить, увеличив объем жидкости до 2 л, чтобы йод вышел из организма.

Процедура противопоказана таким категориям пациентов:

• детям до 14 лет без наличия клинических показаний;
• беременным женщинам (даже если это только подозрение на беременность);
• кормящим мамам;
• людям, страдающим гиперкинезом (патологическими непроизвольными движениями);
• лицам с психическими нарушениями и клаустрофобией.

Обследование с контрастом нельзя проводить пациентам с индивидуальной непереносимостью йода, почечной недостаточностью и тяжелой степенью сахарного диабета.

Люди с массой тела более 150 кг не могут пройти КТ, так как кушетка, на которой лежит пациент во время исследования, имеет ограничение по весу.

Заключение

КТ — высокотехнологичный метод на основе рентгеновских лучей, который отличается точностью снимков. Его считают оптимальным вариантом диагностики заболеваний грудного отдела позвоночника.

Что покажет КТ-исследование грудного отдела позвоночника, как проводится подготовка и как делают обследование?

Компьютерная томограмма грудного отдела позвоночника – метод визуализации тканей, хрящевых и костных структур в исследуемой области. Он заключается в послойном сканировании органов с помощью специального аппарата – томографа. Полученные данные обрабатываются компьютером и выдаются в виде четких снимков, на которых опытные врачи распознают патологии. Исследование безболезненно и бесконтактно. В его основе – рентгеновский метод, что накладывает ряд противопоказаний.

Когда назначают процедуру КТ для грудного отдела?

КТ грудного отдела позволяет визуализировать костные структуры позвоночника и с высокой точностью выявить опухоли, переломы, гематомы, иные редкие и частые патологии. Процедуру назначает травматолог, хирург, кардиолог, онколог или другой специалист строго по показаниям. К основным из них относятся:

• травмы, подозрение на переломы отростков и позвоночных тел;
• изменение осанки или сильная боль в груди по непонятным причинам;
• стеноз позвоночного канала;
• остеохондроз хронического течения и в острой стадии;
• остеоартроз, остеопороз;
• кровоизлияния в спинном мозге или грудной области;
• деструктивные процессы в позвоночнике, вызванные сепсисом, туберкулезом, иными тяжелыми заболеваниями;
• рассеянный склероз;
• ревматические заболевания с затрагиванием грудного отдела позвоночника.

Противопоказания к КТ позвоночника

КТ хребта, в том числе и его грудной части, — относительно безопасная процедура. При наличии абсолютных показаний ее можно применять даже новорожденным. Исследование предполагает рентгеновское облучение, проводится не чаще, чем 2 раза в год (или по назначению лечащего врача). Оно противопоказано таким категориям лиц:

• беременным и кормящим мамам;
• пациентам с психическими нарушениями;
• в стадии обострения хронических заболеваний;
• при наличии гипсовых повязок, инородных тел с металлом в исследуемой области;
• вес свыше 150 кг (на него не рассчитан стол аппарата);
• тяжелое состояние пациента;
• аллергия на контрастное вещество, содержащее йод (его часто вводят для более точного обследования);
• подготовка к оперативному вмешательству и послеоперационный контроль.

Подготовка пациента к КТ

Чтобы исключить нервное напряжение, следует провести спокойно время накануне исследования, не употреблять напитки и продукты, которые возбуждающе действуют на нервную систему. Возможно, потребуется сдать кровь и мочу по направлению врача.

В клинику следует подъехать за 15 минут до начала обследования. Это позволит получить инструкции от персонала, заполнить анкету и переодеться. Одежда для процедуры должна быть свободной и комфортной. Во многих клиниках выдают одноразовые костюмы. Перед входом в кабинет, где проводится обследование, следует снять вещи, в которых присутствуют металлические элементы.

Проведение процедуры

Пациент заходит в кабинет, где расположен томограф, и с помощью персонала укладывается на кушетку (на живот или спину, как попросит врач). Процедура требует полного покоя, поэтому в ряде случаев грудная клетка может быть зафиксирована ремнями. Кушетка задвигается внутрь аппарата так, чтобы под его «прицелом» находилась обследуемая зона.

Специалисты выходят и наблюдают за процедурой через стекло из другой комнаты. Здесь же располагается компьютер, на котором отображаются снимки, сделанные аппаратом. Для двухсторонней связи предусмотрен микрофон. Врач всегда может уточнить состояние пациента, дать команду «задержать дыхание», «не глотать» и другие. Обследуемый при необходимости может предупредить персонал об ухудшении самочувствия, и врач примет решение о целесообразности продолжения обследования.

В камере, где располагается пациент, имеются датчик и рентгеновский излучатель. Она вращается вокруг стола, делая послойные снимки исследуемой области. За 1 сеанс создается более 100 фото. Датчик передает информацию на компьютер. Контрастное вещество (при необходимости) вводится внутривенно перед процедурой или постепенно во время обследования. Среднее время сканирования — 10 минут. Длительность зависит от типа аппарата, а также от того, используется контраст или нет. Как проходит процедура можно увидеть из фото и видео к статье.

Введение контрастного вещества позволяет четко визуализировать сосуды и мягкие ткани при рентгеновском обследовании. Йодосодержащий препарат делает видимым мелкие сосуды и капилляры, что позволяет выявить небольшие новообразования, метастазы, травмы, очаги воспалений.

Что показывает томография грудного отдела?

Результаты обследования подлежат расшифровке рентгенологом или врачом функциональной диагностики. Они выдаются через час или на следующий день с заключением, печатью и подписью. С результатами пациенту рекомендуется обратиться к врачу, который назначил обследование. КТ грудного отдела позвоночника определяет:

• структуру и степень распространения опухолей, метастазов;
• артрозы и остеопороз;
• изменение хрящевой ткани;
• кровоизлияние в спинномозговой отдел;
• повреждение связок, спинного мозга;
• межпозвоночные грыжи;
• смещение позвонков;
• защемление нервов и другие патологии.

Какой метод лучше — КТ или МРТ?

Разница между этими методами приведена в таблице:

Компьютерная томография позвоночника

Компьютерная томография – самый высокотехнологичный и современный метод диагностики, который по своим возможностям в распознании болезней на несколько ступеней превзошел обычное рентгенисследование.

Поэтапно разберем КТ позвоночника и его преимущества в сравнении с другими видами обследований.

Компьютерная томография позвоночника, что же это за метод исследования

Суть этой процедуры состоит в «просвечивание» рентгеновскими лучами интересующих врача зон тела, окружающих позвоночник. Затем происходит обработка данных на компьютере специальными программами. При этом врач получает возможность видеть динамику процесса на экране монитора и записывать весь процесс диагностики на имеющееся устройство памяти. Это позволяет многократно просматривать полученную информацию с целью уточнения и обсуждения с коллегами.

Что показывает компьютерная томография позвоночника

Метод КТ способствует более детальному оцениванию состояния костных и хрящевых структур позвоночника, сосудов и нервной ткани, распознаванию патологических процессов, протекающих в них. Чаще всего исследование применяется в практике травматологии для обнаружения, подтверждения, или наоборот, исключения повреждений отделов позвоночника. Также, компьютерная томография выявляет фазы дегенеративных заболеваний позвоночника, ранние онкологические процессы, малозаметные другими диагностическими обследованиями.

Видео «КТ анатомия и методики КТ обследования позвоночника»:

Показания к проведению компьютерной томографии позвоночника

Обследование назначает лечащий врач после тщательного осмотра больного, сбора анамнеза болезни, предварительных диагностических процедур. Необходимость применения КТ должна быть строго обоснована. Она не может проводиться часто.

Пациент нуждается в исследовании для:

• уточнения объема и метода оперативного вмешательства на позвоночнике, окружающих тканях и органах;
• контроля проведенной операции на позвоночном столбе и близлежащих анатомических образованиях;
• подтверждения имеющегося онкологического заболевания, или подозрения на него;
• обнаружения метастатических очагов;
• распознания межпозвонковых грыж и осложнений, вызванных ими;
• выявления остеопороза костной ткани;
• обнаружения врожденных аномалий позвоночника;
• нахождения обменных, дистрофических и дегенеративных процессов в костных структурах позвоночного столба, артрозов, воспалительных изменений межпозвоночных сочленений (артритов);
• констатации факта травм и переломов позвонков;
• диагностики инфекционных заболеваний, протекающих в спинном мозге, гнойных осложнений (абсцессов);
• нахождения заболеваний, вызывающих выраженные боли с невыясненной причиной;
• уточнения объема повреждений при травмах спины, сопровождающихся нарушением целостности позвоночника, переломов и деформаций;
• измерения плотности и равномерности костных структур.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии позвоночника

Исследуемый должен рассказать врачу об имеющихся у него болезнях, чтобы не допустить негативное влияние процедуры на здоровье.

Что может послужить ограничением к проведению КТ? Абсолютных противопоказаний не существует. Но, всё же есть болезни и состояния, которые могут ввести коррективы при назначении процедуры.

Следует обратить особое внимание, если у пациента имеются:

• декомпенсированные заболевания сердца;
• врожденные и приобретенные сердечные пороки, острый инфаркт миокарда;
• состояние гипертонического криза;
• нарушения мозгового кровообращения в острый период;
• тяжелая форма бронхиальной астмы с частыми приступами удушья;
• осложненный сахарный диабет;
• запущенные формы заболеваний печени и почек с осложнениями;
• болезни щитовидной железы с явными клиническими проявлениями и лабораторными отклонениями от нормы;
• аллергические заболевания с тяжелой клиникой (отек Квинке);
• тяжелые психические заболевания с неадекватными реакциями;
• хронический алкоголизм и наркомания в фазе обострения;
• боязнь замкнутого пространства;
• ожирение, при котором вес пациента может достигать 200 кг, что не позволит ему поместиться в узкий проем аркообразного томографа (для таких больных существуют специально разработанная техника);
• беременность, особенно протекающая с осложнениями;

Также компьютерная томография позвоночника не рекомендуется грудным и маленьким детям. Лучевая нагрузка даже в самых современных аппаратах все же присутствует и оказывает на них более негативное влияние, чем на взрослых. Поэтому к показаниям для исследования надо относиться более строго.

Подготовка к обследованию

Накануне врач должен провести с пациентом беседу, подробно рассказать о необходимости и целях проведения КТ.

Важно: особое внимание следует уделить правилам поведения во время исследования. Человеку, которому будут проводить диагностику, рекомендуется лежать неподвижно, чтобы не искажать получаемый результат. При появлении каких-то проблем, болей, страхов, неприятных ощущений, исследуемый должен немедленно известить врача.

Врачу необходимо предупредить пациента о том, что КТ позвоночника может иметь негативные последствия для организма, получить на нее добровольное, письменное согласие. Также, предварительную беседу в случае необходимости проводят с родственниками пациента.

Обратите внимание: обследуемый должен проинформировать врача о возможном наличии у него кардиостимулятора, аллергических реакций. Перед началом процедуры следует снять с себя металлические предметы, украшения, цепи, браслеты, кольца, зубные протезы, очки, заколки из волос и т.д.

За два дня до проведения диагностического исследования больному надо соблюдать диету. Не следует потреблять продукты, приводящие к усилению газообразования в кишечнике. Идти на процедуру следует на тощий желудок. При необходимости врач может назначить клизму накануне и утром в день проведения томографии.

Как проводится КТ позвоночника

Обследование происходит в кабинете, защищенном от действия ионизирующей радиации. Пациент занимает лежачее положение на специальном движущемся столе томографа. Обычно применяется положение исследования на спине, но может понадобиться позиция на боку или на животе.

Станина со столом, на котором находится пациент, будет поступательно двигаться относительно излучателя и принимающих данные детекторов. Узкий поток источника лучей импульсами проходит через исследуемые зоны тела, попадает на чувствительные поверхности воспринимающих датчиков и передается на компьютер. Далее формируются послойные снимки и видео с визуализацией на экране монитора, с записью для последующего повторного просмотра.

Продолжительность сеанса, как правило, 5-30 минут. Время проведения будет зависеть от имеющихся патологических отклонений, требующих иногда более детального обследования. Анализ полученных данных специалистом обычно занимает час-полтора.

Обратите внимание: исследование абсолютно безболезненно для человека, но в процессе могут возникать неприятные ощущения, вызванные необычным положением, гудением томографа, движением стола, психическими особенностями личности. Поэтому больного фиксируют специальными приспособлениями, чтобы исключить неадекватные реакции.

Компьютерная томография позвоночника может дополняться введением контрастного вещества в сосудистое русло больного. Это позволяет получить детальную информацию об артериях позвоночника. При этом иногда возникают неприятные ощущения в месте введения диагностического раствора. В некоторых случаях – тошнота, желание сходить в туалет. Но эти жалобы быстро проходят.

Если обследование проводят ребенку, то во избежание боязни и плача разрешают рядом с ним остаться родителям, которые предварительно надевают себе средства защиты от облучения.

Что позволяет найти КТ позвоночника

На обследовании можно четко увидеть все детали:

• развившегося остеохондроза – патологии хрящевой ткани межпозвонковых дисков,
• стеноза позвоночного канала – заболевания, чаще всего возникающего в поясничном отделе позвоночника. При нем происходит разрастание костных образований в просвет отверстия канала, что может приводить к ущемлению спинного мозга, вызывающего сильные боли, нарушение чувствительности и движения;
• остеоартроза – потери эластичности хряща, который покрывается «трещинами», шероховатостями и в итоге «стирается», что приводит к нарушению эластичности, болям, снижению подвижности, вплоть до полной обездвиженности;
• спондилёза – патологии, располагающейся чаще всего в шейном отделе. Выражается он наличием шиповидных разрастаний перерожденных связок позвоночника, в народе неправильно называемых «отложением солей».

Спиральная компьютерная томография позвоночника

Структура позвоночника человека с анатомической точки зрения очень сложная. Большое количество костных, суставных образований, отверстий делает затруднительной точную диагностику заболеваний. В решении этой проблемы особо помогает спиральная (СКТ) и мультисрезовая (МСКТ) компьютерная томография.

Технология этого обследования построена на множественном количестве снимков-«срезов» в задаваемых плоскостях, направления которых выбираются врачом в зависимости от поставленных задач. Технически процедура обеспечивается не только движением стола с больным, но и круговым вращением излучателей и сенсоров по спирали, что позволяет получать снимки и видео на качественно новом уровне.

Обратите внимание: при помощи МСКТ позвоночника можно рассмотреть очень мелкие детали снимков в отличном качестве, достигаемом очень тонкими срезами по отношению к обычной компьютерной томографии. Эти срезы тоньше примерно в 10 раз. Одновременно достигается и уменьшение лучевой нагрузки на пациента. Затрачиваемое на процедуру время в два раза меньше в сравнении с КТ.

Единственный недостаток этого вида обследования – дороговизна.

Подводя итог разобранному материалу, заметим, что компьютерная томография позвоночника все более вытесняет традиционные рентгенологические методы исследования. Со временем, стоимость аппаратов будет снижена, а технологии поднимутся на еще более высокий уровень. Это приведет к росту качества диагностики, возможности приобретения аппаратов всеми больницами и устранению (минимизации) имеющегося рентгеновского облучение пациентов.

Более детально о преимуществах компьютерной томографии рассказывается в данном видео-обзоре:

Лотин Александр Владимирович, врач-рентгенолог

12,171 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Проведение компьютерной томографии (КТ) грудного отдела позвоночника

Патологические изменения в любом отделе позвоночника, угрожающие здоровью и жизни пациента, можно выявить при помощи специального медицинского оборудования – компьютерного томографа (КТ). Этот способ в диагностировании заболеваний области груди использует рентгеновские лучи. С применением такого высокотехнологичного метода удается получить снимок с изображением внутренней полости, находящейся за грудиной. Такое оборудование широко используют для КТ грудного отдела позвоночника.

Показания и противопоказания

Томография грудного отдела позвоночника позволяет с большой точностью определять присутствие патологий костей. На послойном снимке хорошо видны присутствующие изменения (опухоли, смещения и переломы, ушибы, воспаления и т.д.). Показаниями к использованию КТ относятся такие состояния:

• остеоартроз;
• остеопороз;
• ревматизм;
• спондилез;
• болезненные ощущения в спине и грудине;
• кровоизлияния в спинном мозге;
• подозрения на опухолевые образования;
• искривление осанки;
• заживление костей и тканей после травм;
• воспалительные процессы позвоночника;
• расширения полости позвоночного канала.

Компьютерная томография считается безопасной процедурой, если ее делают не чаще 1 раза в год. А при отдельных состояниях здоровья метод не рекомендуется. КТ противопоказан:

• при психических нарушениях;
• аллергикам (для контрастного снимка в организм вводят медицинский краситель, чаше на основе йода);
• беременным женщинам;
• в период лактации;
• пациентам, страдающим обострением при почечной недостаточности;
• при диабетической нефропатии и заболеваниях щитовидки;
• при большом весе (когда человек не помещается в установку);
• при общем тяжелом состоянии больного.

Подготовка

Для прохождения диагностики пациенту нужно взять направление, медицинскую карту и ранее сделанные снимки (для сравнения). Перед прохождением процедуры необходимо:

• воздержаться от употребления еды и жидкостей (если предполагается использование контрастного раствора);
• пациентам, испытывающим боли, можно принять анальгетики, а страдающим клаустрофобией – седативный препарат;
• лучше сообщить медикам о принимаемых лекарствах, наличии заболеваний (диабета, проблем со щитовидной железой и почками), гиперчувствительности к йоду.

Как проводится компьютерная томография позвоночника?

КТ внешне представляет установку в форме большого горизонтально установленного цилиндра, внутрь которого задвигается специальный стол (кушетка). К оборудованию подключен компьютер, он с помощью программы проводит управление исследованием и анализирует информацию. Аппарат дает фотографии с трехмерной визуализацией (при запросе пациенту выдаются и видеорезультаты).

• пациент удобно укладывается на спину, его фиксируют мягкими ремнями;
• выдвижной стол перемещается в кольцо томографа;
• цилиндр вращается вокруг, выпуская веером рентгеновские лучи;
• излучение пронизывает тело, сканируя продольные срезы;
• получаются пошаговые фотографии позвоночника, сделанные с незначительной разницей во времени.

Первоначальное исследование делают без применения контрастной жидкости. После первого этапа стол выдвигается, вводится внутривенно контраст (заранее проводится проба на аллергию), кушетка задвигается, делаются повторные снимки. Исследование занимает несколько минут и проходит безболезненно. Результаты готовятся в течение получаса. Пациент получает снимки на руки (или их передадут врачу). Проведенная процедура никак не влияет на самочувствие, скорость реакции и поведение. Поэтому после КТ разрешается управлять механизмами и заниматься ответственными делами.

КТ грудного отдела позвоночника: что показывает?

Современное томографическое оборудование позволяет выявлять все дефекты позвоночного столба, как на начальной, так и острой стадии. КТ показывает:

• причины нарушения осанки;
• межпозвоночные грыжи;
• плотность тканей;
• деструктивные изменения;
• эффективность восстановительных процессов после проведения операций;
• локализацию опухолей;
• природу новообразований.

Изображения, получаемые при процедуре, имеют белые, серые и черные оттенки. Контраст определяет плотность тканей: чем плотнее ткань, тем светлее тон (кости и позвонки будет видно в белом цвете, мягкие волокна – сером, а спинномозговую жидкость – черном).

Врожденные дефекты и травмы

Дефекты позвоночника (в т. ч. врожденные) опасны при разрастании проникновением в структуру спинного мозга. Это грозит нарушением работы всех органов. Без раннего выявления и лечения такие патологии могут привести к разрыву мозговой ткани и летальному исходу.

Компьютерная томография помогает обнаружить:

• рост врожденной патологии;
• опасность повреждения спинномозговых структур;
• плоскость перелома после полученной травмы;
• степень повреждения мышц и связок;
• результаты процессов заживления.

Врожденные дефекты грудной клетки и позвоночника будут изображены на компьютере как темные участки между светлыми промежутками.

Структурные изменения

В костно-хрящевой структуре позвоночного столба могут развиваться новообразования, а также расти кисты, формируемые из спинномозговой ткани и их оболочек. По КТ можно определить:

• опухоли как больших, так и малых размеров;
• точное их положение;
• структурные патологии в глубоких слоях позвонков;
• степень распространения (метастазы).

Большое значение томография имеет для диагностики опухолей рядом расположенных органов (мышц, связок, средостения), которые могут нарушить функционирование спинного мозга. Новообразования и кисты на снимках выглядят как затемненные области.

Развитие артрита и остеопороза

Назначая КТ для определения состояния позвоночника, у пациента могут выявить артрит или остеопороз. Процедуру выполняют бесконтрастным способом (контрастное исследование чаще всего рекомендуют при подозрении на новообразования и нарушения кровообращения после травм). На полученных снимках будут хорошо видны позвонки, хрящевые и соединительные ткани. Изучая структуры последовательных слоев, специалист уверенно скажет о наличии воспалительных процессов (артритов), деструктивных изменениях (артрозах и остеопорозах), аномалиях развития и т.д.

Если другие признаки повреждения не обнаружены, то больного направляют к ревматологу. Врач назначает:

• препараты для лечения артрита и остеопороза;
• физиотерапию;
• лечебную гимнастику.

Стоимость

Цены на проведение КТ грудной части позвоночника варьируются в зависимости от региона, льгот лечебного учреждения, величины диагностируемого отдела. Приведем среднюю стоимость процедуры в разных городах страны:

• от 4800 руб. (без использования контраста) – “Прима Медика”, г. Москва;
• 3500 руб. – “НМЦ-Томография”, г. Санкт-Петербург;
• 2500 руб. – центр МРТ “Мед-Арт”, г. Хабаровск;
• 2200 руб. – областной онкологический диспансер, г. Воронеж;
• от 2000 руб. – МЦ “Здоровье” или отделение ЦРБ, Кущевская станица, Краснодарский край.

Альтернативные методы диагностики

К альтернативным способам исследования относят:

• рентгенографию (использующую рентгеновское излучение);
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• магнитно-резонансную томографию (МРТ), работающую от сильного магнитного поля.

Некоторые отличия и преимущества разных методов:

• длительность процедуры КТ короче по времени, чем МРТ;
• УЗИ и рентген больше подойдут для исследования пациентов, страдающих клаустрофобией;
• КТ и МРТ показывают лучший результат, чем УЗИ;
• КТ точнее выявляет заболевания и травмы костей, позволяет увидеть костные наросты на позвоночнике, диагностирует остеохондроз;
• ткани связок, сухожилий и мышц (мягкие ткани) лучше видны на фотографиях с МРТ;
• при рентгенографии, УЗИ и МРТ принято снимать любые металлические детали гардероба (серьги и цепочки, ремень, одежду с пуговицами), а при КТ это делать не обязательно;
• при УЗИ и МРТ нет радиационного излучения, поэтому их можно проводить беременным женщинам;
• маленьким детям КТ делают только в крайнем случае и по назначению врача;
• стоимость КТ меньше, чем МРТ.

Также альтернативной заменой КТ выступает усовершенствованный вид компьютерной томографии – мультиспиральная (МСКТ). Сканирование внутренних органов делается на еще более точном оборудовании и имеет следующие преимущества:

• у МСКТ расширенная программа настроек;
• возможна корректировка параметров (подстройка скана под отдельный диагноз);
• получается настолько высокоточное изображение, что на снимке видно мельчайшие детали любого органа;
• рентгеновские лучи в аппаратуре способны по-разному отражаться от различных структур организма (в зависимости от их плотности);
• встроенные датчики, отвечающие за ионизирующее излучение, расположены так, что путь их движения образует вокруг человека плотную спираль;
• для исследования любого участка достаточно единственного оборота установки, что сводит длительность процедуры до секунд;
• устройство работает бесшумно, что создает дополнительный комфорт для пациента.

Возможности МСКТ расширяют область диагностирования заболеваний. С их помощью проводят сканирования лимфатических узлов, головного мозга, орбит глаз, получают сложную по доступности детализацию состояния мышц, костей и связок.