6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Колит: что это такое и как лечить, какие симптомы говорят о развитии болезни и методы диагностики, возможные осложнения

Содержание

Колит

Колит – это воспалительное заболевание толстой кишки, возникшее вследствие инфекционного, ишемического, лекарственного или иного поражения. Колиты протекают с болевым синдромом, расстройством пищеварения (запорами, поносами), метеоризмом, тенезмами. В рамках диагностики производится исследование кала (копрограмма, бакпосев, на гельминтов и простейших), ирригоскопия, колоноскопия с биопсией слизистой толстого кишечника. Лечение назначается с учетом этиологической формы болезни, включает диету, этиотропную (антибактериальную, противогельминтную и другую терапию), прием ферментов и эубиотиков, фитотерапию, физио- и бальнеотерапию.

МКБ-10

Общие сведения

Колитами называют заболевания пищеварительной системы, характеризующиеся развитием воспаления в слизистой оболочке стенки толстой кишки. Различают острый и хронический колит. Для острого колита характерны боли в животе, метеоризм, наличие слизи и прожилок крови в кале, тошнота, позывы к акту дефекации. Могут развиться хроническая форма, язвенное поражение кишечника, кровотечения, иногда канцерофобия.

Хронический колит представляет собой патологические изменения в строении слизистой оболочки в результате продолжительного воспалительного процесса и дистрофии пораженных тканей, в связи с которыми возникают нарушения моторной и секреторной функции толстого кишечника. Хронический колит — довольно часто встречающееся заболевание пищеварительного тракта, нередко воспаление толстой кишки сопровождается поражением тонкого кишечника.

Порядка трети больных хроническим колитом отмечают в качестве причины его развития различные кишечные инфекции (чаще всего дизентерию и сальмонеллез). Во многих случаях заболевание развивается на фоне дисбактериоза (к примеру, после продолжительного курса антибиотикотерапии), в связи с неправильным питанием, склонностью к гиподинамии, злоупотреблением алкогольными напитками.

Причины колита

Причины возникновения патологии могут быть связаны с нарушением режима и характера питания (неправильные пищевые привычки, нерегулярное нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, прием некачественной пищи). Колиты могут возникать как осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронического гастрита, панкреатита, гепатита), а также при пищевых отравлениях и заражении кишечными инфекциями.

Прием многих лекарственных средств может оказывать негативное действие на кишечную флору, ятрогенный дисбактериоз может в свою очередь вызывать воспалительные процессы в толстом кишечнике. Кроме того, колитам могут поспособствовать препараты, нарушающие кислотно-щелочной баланс в просвете кишечника. Иногда причинами воспалительных заболеваний кишечника являются врожденные патологии развития и функциональная недостаточность.

Классификация

Колиты подразделяются на инфекционные (колит при шигеллезе, сальмонеллезе, микобактериоз, туберкулезный колит и т.д.), алиментарные (связанные с нарушениями питания), токсические экзогенные (при продолжительных интоксикациях парами ртути, соединениями фосфора, мышьяка и т. д.) и эндогенные (при интоксикации продуктами катаболизма, например, уратами при подагре), лекарственные (развившиеся после применения лекарственных средств: слабительных, аминогликозидов, антибиотиков).

Выделяют также аллергические (аллергическая реакция на пищевые компоненты, лекарственные средства, некоторые бактерии или продукты их метаболизма) и механические (при хронических запорах, злоупотреблении клизмами, ректальными суппозиториями в результате регулярного механического раздражения слизистой) колиты. Зачастую имеет место несколько этиологических факторов, способствующих развитию воспаления в толстом кишечнике, тогда можно говорить о комбинированном колите.

Симптомы колита

Для хронического воспаления характерны такие клинические проявления, как боль в животе, расстройство дефекации, тенезмы. Болевой синдром при колите характеризуется тупой ноющей болью в нижних и боковых частях живота (часто с левой стороны), либо больной не может достаточно четко локализовать источник боли (разлитая боль в животе). После еды обычно боль усиливается и ослабляется после дефекации и отхождения газов. Кроме того, провоцировать усиление боли может ходьба, тряска, очистительная клизма. Также может отмечаться чувство тяжести в животе, вздутие, метеоризм.

Расстройства стула чаще всего протекают в виде запоров, но может отмечаться и чередование запоров и поносов. Для хронических колитов характерен понос с выделением водянистого кала с прожилками слизи (иногда может отмечаться кровь). Могут возникать тенезмы – ложные позывы к дефекации. Иногда позыв к дефекации заканчивается выделением слизи. При остром воспалительном процессе все перечисленные выше симптомы выражены более ярко, диарея преобладает над запорами.

Воспаление толстого кишечника чаще всего развивается в ее терминальных отделах (проктит и проктосигмоидит). Зачастую причиной колита в таких случаях является острая кишечная инфекция (дизентерия) или хронические запоры. Кроме того, проктосигмоидит является нередким результатом злоупотребления очищающими и лечебными клизмами, приема слабительных средств.

При этой форме колита боль локализуется с левой подвздошной области, возникают частые и болезненные тенезмы, особенно по ночам. Стул, как правило, скудный, может быть наподобие овечьего кала, содержать в больших количествах слизь, реже кровь и гной. При пальпации живота отмечают болезненность в области проекции сигмовидной кишки. Иногда пальпируется врожденная аномалия развития – дополнительная петля сигмы.

Диагностика

В комплекс обязательных диагностических мероприятий при подозрении на колит входит макро- и микроскопия кала, копрограмма, выявления яиц гельминтов, бакпосев каловых масс. Производят общий анализ крови для определения наличия признаков воспаления.

Анатомические и функциональные особенности толстого кишечника визуализируются его при контрастной ирригоскопии. Колоноскопия позволяет досконально изучить состояние слизистой на всем протяжении толстой кишки. Кроме того, проведение колоноскопии позволяет взять биоптаты слизистой кишечной стенки для дальнейшего гистологического исследования. Для исключения геморроя, анальной трещины, парапроктита и других патологий показан осмотр проктолога с пальцевым исследованием заднего прохода.

Дифференциальная диагностика хронических колитов проводится с дискинезией толстого кишечника. Однако, необходимо помнить, что продолжительно существующее расстройство моторики кишечника может осложниться воспалительным процессом. Довольно часто клиническая картина колита может сопровождать развивающуюся опухоль толстого кишечника. Для исключения злокачественных образований производят биопсию всех подозрительных участков стенки кишечника.

Кроме того, производят дифференциацию колитов и энтеритов. Иногда имеет место воспаление обоих отделов кишечника. Данные для дифференциальной диагностики хронического колита и заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта дают эндоскопические исследования (колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия), УЗИ органов брюшной полости и функциональные пробы для выявления маркеров воспаления печени и поджелудочной железы.

Осложнения

Колит может привести к перфорации кишечной стенки с развитием перитонита (характерное осложнение тяжело протекающего неспецифического язвенного колита), кишечному кровотечению, которое способствует развитию анемии, непроходимости кишечника в результате формирования спаек, стриктур, рубцов.

Лечение колита

Хронический колит в период обострения целесообразно лечить в стационаре, в отделении проктологии. Колиты инфекционной природы лечат в специализированных инфекционных отделениях. Значительным элементом в лечении хронического колита является соблюдение лечебной диеты. При этом из рациона исключают все продукты, которые могут механически или химически раздражать слизистую оболочку кишечника, пищу употребляют в протертом виде, с частотой не менее 4-5 раз в день. Кроме того, для исключения молочнокислого брожения больным рекомендуют отказаться от молока, с целью снижения газообразования ограничивают капусту, бобовые.

Из хлебобулочных изделий разрешен подсушенный пшеничный несладкий хлеб. Мясо и рыбу нежирных сортов желательно употреблять приготовленными на пару. При стихании выраженной клинической симптоматики диету постепенно расширяют. Для борьбы с запорами рекомендуют включение в рацион вареных овощей, фруктовых пюре (киселя), хлеба с отрубями. Улучшению прохождения кишечных масс способствует растительное масло и достаточное количество употребляемой в сутки жидкости. Употреблять фрукты и овощи в сыром виде в острый период заболевания нежелательно. Также стоит отказаться от охлажденных блюд, молочнокислых продуктов и пищи с высоким содержанием кислоты. Для регуляции секреции жидкости в кишечнике ограничивают употребление поваренной соли.

В случае инфекционной природы колита и для подавления патогенной бактериальной флоры, развившейся в результате дисбактериоза, назначают антибиотикотерапию короткими курсами (препараты ципрофлоксацин, Нифуроксазид, рифаксимин). Назначения лекарственных средств производится только специалистом. Выявления яиц глистов является показанием к назначению противогельминтных средств. Для облегчения болевого синдрома назначают спазмолитические средства (дротаверин, папаверин).

Читать еще:  Флемоксин Солютаб 1000 мг: инструкция по применению и описание препарата, формы выпуска и состав, особенности использования, принцип действия, курс лечения, аналоги, цена, отзывы

При лечении проктосигмоидита полезна местная терапия: микроклизмы с отварами ромашки, календулы, с танином или протарголом. При проктите назначают ректальные суппозитории с белладонной, анестезином для снятия выраженной болезненности, вяжущие средства (окись цинка, ксероформ). При поносах вяжущие и обволакивающие средства назначаются внутрь (танин+альбумин, нитрат висмута, белая глина, отвар коры дуб, другие отвары и настои сборов, содержащие дубильные компоненты). При запорах показано проведение гидроколонотерапии. Сильные спазмы при колите могут стать показанием для назначения холинолитиков.

Помимо вышеперечисленных средств, при колитах могут назначать энтеросорбенты (для борьбы с метеоризмом), ферментные препараты (при нарушении пищеварения в результате ферментных недостаточностей), эубиотики (для коррекции дисбиоза). Хороший эффект при терапии хронических колитов дает регулярное санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.

Прогноз и профилактика

В комплекс профилактических мер для предотвращения колитов входит сбалансированная рациональная диета, своевременное выявление и лечение заболеваний пищеварительной системы, меры санитарно-гигиенического режима и соблюдение правил техники безопасности на производствах, связанных с опасными химическими ядами.

Профилактика обострений у лиц, страдающих хроническими заболеваниями толстого кишечника, кроме того, включают регулярное диспансерное наблюдение специалиста в области клинической проктологии. Трудоспособность больных с данной патологией ограничена, им стоит избегать избыточных физических нагрузок, психо-эмоциональных стрессов и деятельности, связанной с частыми командировками и способствующей нарушению режима питания. Прогноз при своевременном выявлении и соблюдении врачебных рекомендаций по лечению хронического колита благоприятный.

Колит – проблема кишечника

Стереотип, гласящий о том, что колит и колики – это одно и то же, не несет в себе правды. Колит – это заболевание, не сопровождающееся коликами.

У него есть несколько видов, а также своеобразные симптомы и способы лечения.

Что такое колит?

Колит – заболевание, сопровождаемое воспалительным процессом в слизистой оболочке толстого кишечника. Его провоцируют бактерии и интоксикации.

Коли считается одним из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. С проявлениями хронического колита сталкивается каждый второй человек с нарушениями функций пищеварительной системы.

Колиту подвержены мужчины в возрасте от сорока до шестидесяти лет и женщины от двадцати до шестидесяти лет.

Болезнь может носить наследственный характер, поэтому велик риск ее возникновения, если в семье от нее кто-то страдал.

Причины

У колита немало возможных причин возникновения. К ним относятся:

  • кишечные инфекции, вызванные бактериями, грибками и различными вирусами;
  • ухудшение функции кровоснабжения кишки. Чаще всего это наблюдается у людей в возрасте от шестидесяти лет;
  • дисбактериоз кишечника;
  • гельминты;
  • отравление химическими веществами (мышьяком, свинцом);
  • радиационное облучение;
  • моральное и физическое напряжение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • неправильное питание (несбалансированность рациона, большое количество мучных и животных продуктов, злоупотребление острыми приправами);
  • пищевая аллергия;
  • длительное использование лекарственных препаратов (антибиотиков, нейролептиков, слабительных).

Симптомы колита и методики диагностики

Симптомы колита могут быть самыми разными, так как они зависят от его разновидности. Перед вами основные виды, выявленные с учетом его течения:

По этиологии можно классифицировать колиты таким образом:

Острый колит характеризуется появлением серьезного отека во время увеличения слизистой кишечной оболочки. В дистальном отделе появляется большое количество слизи или гноя, стенки краснеют. Не исключены небольшие кровоизлияния.

В течение нескольких недель у страдающих от острого колита возможны такие симптомы:

После того, как форма болезни становится хронической, к воспалению слизистой оболочки прибавляется воспаление в области связочно-мышечного аппарата. Кишечник в пострадавшей области уменьшается в размерах.

У хронического колита есть несколько характерных симптомов:

Язвенный колит чаще всего бывает наследственным. Его можно выявить по нескольким сопутствующим явлениям:

  • сильные боли в левой области живота;
  • запоры;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • ректальные кровотечения;
  • ректальные гнойные выделения;
  • потеря веса;
  • анемия.

В запущенных случаях симптомы могут быть гораздо серьезнее. К примеру, не исключена непроходимость кишечника и перитонит. Если не лечить язвенный колит в течение нескольких лет, риск возникновения рака кишечника возрастает.

Спастический колит трудно назвать серьезной болезнью. Он возникает после переутомления, стрессов и других физических нагрузок. У спастического колита четыре характерных симптома:

Псевдомембранозный колит возникает при дисбактериозе. Его симптоматика зависит от формы. У легкой формы псевдомембранозного колита только один признак – диарея во время приема антибиотиков. А вот, у средней и тяжелой есть несколько симптомов:

Энтероколит сопровождает острый гастрит. В списке указаны его симптомы:

Ишемический колит в некротической форме характеризуется болями в левой области живота. При эпизодической форме помимо болей наблюдается диарея, вздутие живота, рвота и потеря веса.

При обнаружении признаков заболевания стоит нанести визит к гастроэнтерологу или к калопроктологу. После осмотра нужно сдать кал на анализ, чтобы специалист мог оценить функционирование кишечника. Также обнаружить колит можно при помощи этих исследований:

  • колоноскопия;
  • ультразвуковое исследование;
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия.

Как лечить колит?

При любом типе колита требуется соблюдение специальной диеты. Она повышает эффективность лечения, так как снижает нагрузку на пищеварительную систему.

Суть диеты – потребление максимально мягкой тушеной, пропаренной и вареной пищи. Желательно есть небольшими порциями около пяти раз за день. Обратите внимание на продукты, которые крайне нежелательно потреблять:

  • сырые ягоды, овощи и фрукты;
  • орехи;
  • солености;
  • острые приправы;
  • кислые продукты;
  • капуста;
  • чернослив;
  • маринады;
  • копченые продукты;
  • подсолнечные и тыквенные семечки;
  • молоко;
  • тыква.

Существует немало методик лечения колита. Их должен выбирать специалист, учитывая тип заболевания и особенности организма. В списке указаны все способы лечения колита:

  • Гельминтоз. Они назначаются в случае, если заболевание возникло из попадания паразита в организм. Препарат нужно подбирать с учетом типа паразита.
  • Обезболивание. Обычно назначают такие препараты, как Но-Шпа.
  • Терапия антибиотиками. Она требуется, если колит спровоцировала инфекция. Цифран и Энтерофурил – подходящие медикаменты.
  • Нормализация микрофлоры. Пробиотики (Линекс), сорбенты (активированный уголь), ферменты (Мезим) помогают улучшить состояние кишечника.
  • Нормализация стула. При диареях требуются вяжущие средства, а при запорах помогут медикаменты с мягким слабительным эффектом.

Особая терапия при язвенном колите. В данном случае следует использовать кортикостероидные (Преднизолон), биологические (Хумир) и специальные (Пентас) препараты.

Есть несколько народных средств, помогающих при колите:

  • Медово-яблочная смесь. Растворите две больших ложки меда в стакане яблочного сока. Употребляйте смесь три раза за сутки.
  • Настой зверобоя. Насыпьте две столовые ложки сушеного измельченного зверобоя половину литра кипятка. Настаивайте полученное в течение пятнадцати минут. Выпивайте в настой за одни сутки небольшими порциями.
  • Микроклизма. С помощью микроклизмы введите в организм масло облепихи. Пятьдесят грамм – доза для взрослых, тридцать грамм – для детей.

Профилактика колита

Меры по профилактике колита просты и бесхитростны:

  • Питайтесь правильно. Витаминизируйте рацион и отказывайтесь от некачественных вредных продуктов.
  • Отдыхайте, когда организм этого требует. Под словом «отдых» здесь подразумевается и психическая, и физическая разгрузка.
  • Следите за здоровьем в целом. Не ленитесь ежегодно проходить медицинский осмотр и обращаться к врачу при подозрениях на заболевания.

Видео на тему: Колит лечение. Как лечить колит кишечника народными средствами.

Прогноз

Колит доставляет много неудобств, но легко излечивается. Если соблюдать диету и принимать все необходимые препараты, болезнь уйдет без негативных последствий. Нужно уделить особенно внимание лечению язвенного колита, ведь при ошибочных действиях и несвоевременном лечении он повлечет за собой онкологию.

Что нужно помнить о колите?

Принимая во внимание все особенности колита, можно сделать выводы:

  • Колит не заразен. Находиться рядом с человеком, страдающим от этого заболевания, опасно лишь в случае, если оно возникло из-за инфекции.
  • Колит является распространенным заболеванием. Половина тех, кто сталкивался с болезнями пищеварения, не понаслышке знает о колите.
  • Лечение колита должно сопровождаться диетой и отдыхом. В противном случае оно окажется неэффективным.

Что делать если колит в животе. Мнение гастроэнтеролога

Спровоцировать возникновение колющих болей в животе могут различные факторы. Болевой синдром может быть ответной реакцией организма на эмоциональное потрясение или физическое перенапряжение. Пищеварительная система сигнализирует через боль о негативном воздействии на внутренние органы.

Симптом может быть последствием переедания, употребления вредных продуктов питания, а также развития патологических процессов. Колющая боль в животе не классифицируется как самостоятельное заболевание. Такое состояние всегда является признаком каких-либо нарушений в организме. При регулярном возникновении симптома следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Приступ может указывать на внутреннее кровотечение, непроходимость кишечника, инфекционное поражение пищеварительного тракта и другие, опасные для жизни состояния.

Читать еще:  Лечение простатита полынью: отзывы мужчин, рецепты настойки и клизмы

Колит: признаки, диагностика, лечение и как избавиться от него, профилактика, классификация

Ошибочно полагают, что колит — это некое подобие колик. На самом деле, это воспаление толстого кишечника, которое нередко осложняется:

  • гастритом;
  • воспалительными процессами в тонкой кишке.

Лечение колита у взрослых проводится медикаментозными методами, направленными:

  • на снятие воспаления;
  • нормализацию внутренней микрофлоры;
  • нормализацию пищеварения.

Что такое колит

Международный классификатор заболеваний помещает колиты по МКБ-10 под кодом К50-К52. Заболевание характеризуется наличием воспалительного процесса в толстой кишке и протекает в:

Причиной воспаления являются:

  • инфекции;
  • токсины;
  • ишемическое поражение органа.

Не стоит путать колиты и колики, последние являются лишь симптомом болезни и выражаются в приступах тупой боли в нижней области живота. Слово «колит» происходит вовсе не от «колоть», оно расшифровывается с латыни как «воспаление кишки».

Почему возникает колит

Чтобы ответить на этот вопрос, стоит разобрать кое-какие вопросы из анатомии. Кишечник делится на два отдела:

  • толстый;
  • тонкий.

В каждой из частей органа протекают свои процессы. Тонкая кишка перерабатывает остатки пищи после того, как они покинули желудок, здесь же происходит:

  • выделение полезных веществ;
  • всасывание в кровь полезных веществ.

Толстая кишка отделена от тонкой слизистой мембраной, не допускающей попадания отходов жизнедеятельности в тонкую кишку. В толстой кишке присутствуют:

  • бактерии, окончательно перерабатывающие остатки пищи;
  • патогенная микрофлора.

Патогенная микрофлора разрастается из-за:

  • неправильного питания;
  • отравления.

И количество болезнетворных микроорганизмов резко возрастает, что и приводит к воспалению слизистой толстой кишки. Так развивается колит. Если же токсины и патогенные бактерии всё же проникают в тонкий кишечник, болезнь обостряется и осложняется энтероколитом.

К воспалению толстого кишечника может привести:

  • патогенная микрофлора;
  • токсины;
  • побочный эффект приема некоторых лекарственных препаратов.

В некоторых случаях колит может являться следствием иных патологических изменений в организме.

Фото: Стадии

Что влияет на развитие болезни

Причин, по которым может развиться колит, множество. Вот основные из них:

  • кишечные инфекции (грибки, вирусы, паразиты и пр.);
  • побочный эффект от антибактериальной терапии;
  • нарушенное кровоснабжение;
  • неправильное питание (тяжёлая жирная пища, острые приправы, однообразная еда, алкоголь);
  • радиоактивное воздействие;
  • дисбактериоз;
  • аллергическая реакция;
  • отравление тяжёлыми металлами;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные процессы в ближайших органах,
  • стресс.

В некоторых случаях обнаружить причину заболевания не удаётся. Возникает колит и при беременности. В этой ситуации его причиной может стать даже обычная аллергия. В любом случае беременной необходимо обязательно посетить врача. При воспалительных или инфекционных процессах в организме велик риск навредить будущему ребёнку.

Классификация колитов

В основе классификации, в первую очередь, лежит этиология болезни. По причине возникновения колит делится на:

  • инфекционный;
  • алиментарный (связанный с питанием);
  • токсический;
  • лекарственный;
  • механический (при запорах или повреждениях слизистой);
  • аллергический.

В случае же, когда колит возник под воздействием сразу нескольких факторов, речь идёт о комбинированной форме болезни. Заболевание также делится на острую и хроническую форму.

Возможные осложнения

Одним из самых опасных последствий колита является перитонит, который развивается в случае перфорации стенок кишечника. Процесс протекает настолько быстро, что требуется срочная врачебная помощь, в противном случае возможен летальный исход.

К другим последствиям колита можно отнести:

  1. Кровотечение в кишечнике.
  2. Появление рубцов и спаек.
  3. Обезвоживание.
  4. Развитие язв.
  5. Сепсис.

Большинство осложнений после колита опасны для жизни пациента и требуют незамедлительного лечения.

Симптомы и признаки колита

Симптомы и признаки зависят от формы заболевания. Так, при острой стадии больной может жаловаться на:

  • боль и дискомфорт;
  • расстройство стула;
  • кровь и слизь в кале;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • тяжесть и вздутие в животе.

Хронический колит часто возникает в случае, если болезнь не долечили или обратились к доктору слишком поздно. При этом большинство симптомов те же, что и при острой форме, но протекают более мягко:

Во время обострений, происходящих до нескольких раз в год, симптомы усиливаются. Гораздо тяжелее, в сравнении с хроническим, протекает язвенный колит. Наличие язв, а то и повреждений стенок кишки сильно осложняет течение болезни.

  • недержание стула;
  • ложные позывы к дефекации;
  • кровь, слизь, гной в стуле;
  • запоры;
  • ослабленное состояние как при ОРВИ.

В тяжёлых случаях возможно:

  • повышение температуры тела;
  • учащение пульса;
  • снижение аппетита;
  • вялость;
  • слабость.

Методы диагностики колита

При диагностике колита, в первую очередь, важно исключить возможность других заболеваний.

В обязательном порядке необходимо пройти следующие процедуры и анализы:

  1. Колоноскопия.
  2. Анализ кала на паразитов.
  3. Общий анализ крови.
  4. Ирригоскопия.
  5. Пальцевое исследование заднего прохода.

Для уточнения диагноза могут провести обследование:

  • с помощью УЗИ;
  • взять пробы на воспалительные процессы в печени и поджелудочной;
  • для исключения возможности раковой опухоли необходима биопсия.

Лечение болезни

Помощь при колите зависит от того, чем именно вызван недуг.

Какие средства используются:

  1. Если виновниками воспаления являются микроорганизмы, врач назначает курс антибиотиков.
  2. Для избавления от паразитов, потребуется пропить противогельминтные средства. Препараты и дозировку подбирает только врач, самостоятельно назначать себе лечение крайне нежелательно.
  3. Чтобы восстановить пищеварение, нарушенное приёмом антибиотиков, потребуется курс пробиотиков и пребиотиков.
  4. Сорбенты применяются при отравлениях для скорейшего выведения токсинов из организма. Эти же препараты используются для снятия неприятных симптомов в виде тошноты.
  5. Если болезнь протекает с сильными болями и спазмами, потребуются спазмолитики.
  6. Кроме этого, требуется укрепить организм и иммунитет, для чего могут дополнительно назначаться витаминно-минеральные препараты.

Что касается народных методик лечения, врачи скептически относятся к подобным средствам. Попытки лечить колит травяными отварами и другими средствами могут лишь усугубить течение болезни.

Диета при колите

Успешное лечение невозможно без диеты и правильного питания при колите.

К диетическому меню относятся:

  • крупы (рис и перловка);
  • подсушенный хлеб;
  • немного кисломолочных продуктов;
  • сливочное масло;
  • яйца (максимум 1 яйцо в день);
  • свежие фрукты (яблоки, груши, персики);
  • ягоды;
  • чай;
  • кисель;
  • сладости в небольших количествах.

А вот исключить из рациона придётся:

  • свежий хлеб и сдобные изделия;
  • все бобовые;
  • орехи;
  • жирное мясо и рыбу;
  • молоко;
  • фастфуд и полуфабрикаты;
  • магазинные соки;
  • сухофрукты;
  • арбузы и дыни.

Также нельзя есть:

При колите необходимо пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма. Можно рассмотреть следующие типы диет:

Профилактика

Рекомендации для профилактики колита просты. Для предотвращения недуга необходимо:

  • есть больше витаминов;
  • употреблять в пищу продукты с высоким содержанием растительной клетчатки;
  • следить за сроком годности всех продуктов;
  • лекарственные препараты принимать только по указанию врача;
  • не переохлаждаться;
  • мыть руки перед едой;
  • укреплять иммунитет;
  • хорошо отдыхать;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Ну и самое главное в мерах по предупреждению любой болезни — не пускать всё на самотёк и вовремя лечиться. При первых же признаках нарушения работы кишечника, например, колите, необходимо обращаться к врачу.

Колит кишечника симптомы, лечение, диагностика

Колит — это воспалительный процесс в толстой кишке, который возникает по причине ишемического, лекарственного или инфекционного поражения кишечника. Он бывает как хроническим, так и острым.

При колите (воспалении кишечника), симптомы характеризуются наличием крови, слизи в испражнениях, болями в животе, тошнотой и ложными позывами к дефекации.

В большинстве случаев развивается его хроническая форма, а также неспецифический язвенный колит кишечника неясной этиологии, при этом слизистая кишечника становиться склонной к изъязвлению.

Причины и классификация колита

Причины возникновения колита активно изучаются, проводятся многочисленные исследования, но до сих пор точных данных о происхождении этого заболевания нет, а имеются лишь предположения о провоцирующих факторах. В зависимости от предполагаемых причин возникновения, колит кишечника подразделяют на:

  • Инфекционный — пищевые отравления, кишечные инфекции (колит при сальмонеллезе, дизентерия), прочие инфекционные агенты (туберкулезный колит, микоплазменный).
  • Алиментарные — нарушение характера и режима питания, несбалансированное питание — злоупотребление фаст-фудом, нерегулярный прием пищи, избыточное употребление алкоголя, бедный клетчаткой рацион, стойкая привычка употребления только вредной, но вкусной пищи.
  • Врожденные — при врожденных патологиях кишечника, функциональной недостаточности по причине генетических мутаций
  • Стрессы, снижение иммунитета , ухудшение общего состояния здоровья, наличие прочих хронических заболеваний ЖКТ (панкреатит, холецистит, гепатит, атрофический гастрит, поверхностный гастрит) вызывают вторичный реактивный колит.
  • Лекарственные — продолжительный прием различных лекарственных средств, оказывающих влияние на кишечную микрофлору и общее состояние организма — антибиотики, НПВС, аминогликозиды, контрацептивы, слабительные средства при запорах и пр. препараты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного баланса в кишечнике.
  • Токсические — которые в свою очередь подразделяются на экзогенные (длительное отравление мышьяком, фосфором, ртутью) и эндогенные (интоксикация уратами при подагре).
  • Аллергические — при пищевой аллергии, аллергии на лекарственные средства или определенные бактерии.
  • Механические — злоупотребление клизмами при запоре, свечами при запоре, по причине механического постоянного раздражения слизистой кишечника.
  • Политологические неясного происхождения.
Читать еще:  Раунатин: инструкция по применению, фармакология, действующие вещества, показания, побочные реакции, схема приема, совместимость, аналоги таблеток, цена и отзывы

Чаще всего на возникновение колита, влияют сразу несколько этиологических факторов, приводящих к воспалению в толстом кишечнике, тогда речь идет о комбинированном колите.

Среди всех видов колита кишечника самым опасным и тяжело поддающийся консервативному лечению считается неспецифический язвенный колит, когда происходит деструктивно-язвенное воспаление толстой кишки различной интенсивности. Это заболевание поражает в основном горожан, живущих в развитых странах мира, чаще всего население более северных регионов. Появится колит может как в среднем возрасте, после 30 лет, так и в пожилом.

Прогрессивные медицинские технологии, современное тех.оснащение медицинских учреждений, облегчают диагностику пациентов с колитом кишечника. Но симптомы и лечение этого заболевания требуют от врача и пациента совместных усилий и взаимопонимания, поскольку колит это хронический недуг, который тяжело поддается лечению и порой лечится годами.

Классификация колитов

  • Острые, хронические (по течению)
  • Первичные вторичные (по происхождению)
  • По расположению: тотальный (пантколит), сегментарный (тифлит, трансверзит, сигмоидит, ректосигмоидит, проктит).
      • Причинно-обусловленные колиты Сюда вставить всю классификацию Вашу по причинам, кроме неспецифического язвенного (с правками), добавив мембранозный колит (на фоне клостридий после курса антибиотиков, например. Макролидов)
      • Неспецифические колиты: неспецифический язвенный, гранулематозный, ишемический.
      • Функциональные поражения толстой кишки: СРК, спастический запор, атонический запор, функциональная диарея.

Симптомы колита кишечника

  • Болевые ощущения

Боль при хроническом колите кишечника обычно ноющая, тупая, локализуется в нижней части живота, обычно слева. Иногда боль носит характер разлитой, без четкой локализации. Усиление болей наблюдается после очистительной клизмы, приема пищи, тряски, быстрой ходьбы, а облегчение наступает после дефекации, отхождения газов.

Этот симптом колита не является основным, указывающим на это заболевание, поскольку расстройство стула в виде запоров, поносов, чередования поноса и запора свойственно практически любому заболеванию кишечного тракта. Единственным отличительным признаком колита является то, что появляется примесь крови и слизи.

Тенезмы — это ложные позывы к испражнению, нередко при колитах такой позыв может заканчиваться только выделением слизи. Зачастую воспаление толстого кишечника происходит по типу проктосигмоидита или проктита, причинами которых бываю стойкие запоры, злоупотребление слабительными, очистительными и лечебными клизмами, а также острая кишечная инфекция. Когда колит развивается в прямой и сигмовидной кишке, то боль локализуется с левой стороны, а ложные позывы беспокоят больных особенно часто по ночам, при этом стул часто напоминает овечий кал со слизью, гноем и кровью.

  • Метеоризм и вздутие живота

Многие пациенты также испытывают метеоризм, тяжесть в животе, вздутие.

Симптомы язвенного колита

Любое заболевание в каждом клиническом случае протекает по-разному, все признаки весьма индивидуальны и зависят от степени поражения кишечника, возраста человека, сопутствующих заболеваний. При язвенном колите кишечника, симптомы также могут быть как ярко, так и слабовыраженными.

У одних пациентов долгое время колит никак себя не проявляет, лишь иногда обострение может проявляться скрытой кровью или явной кровью в кале, при этом человек может связывать подобный признак как проявление геморроя (см. как лечить геморрой в домашних условиях) и затягивает с посещением врача и проведением тщательного обследования.

В других ситуациях при язвенном колите, пациента срочно госпитализируют с симптомами недержания кала, кровавыми поносами, лихорадкой, общей слабостью, болями и тахикардией:

  • Недержание каловых масс, особенно часты ночные позывы на дефекацию, необильные поносы у 60% пациентов, до 20 раз в день
  • Слизь, гной, кровь в кале. Кровь может быть как от незначительной, обнаруженной только на туалетной бумаге, до кровавого кала
  • У 20% бывают запоры, что указывает на воспаление сигмовидной или прямой кишки
  • Также характерны ложные позывы на испражнение, при этом часто происходит только выделение слизи, гноя, крови
  • Вздутие живота, признаки общей интоксикации, если воспаление носит тяжелый характер или большую площадь поражения, то возникает тахикардия, обезвоживание, высокая температура, рвота, снижение аппетита.
  • У каждого 10 пациента могут развиваться и симптомы, не связанные с ЖКТ — тромбообразование, расстройство зрения, суставные поражения, кожные реакции в виде сыпи или на слизистых оболочках, нарушения работы печени и желчного пузыря. Эти проявления могут предшествовать проявлениям колита кишечника, а могут быть и не связанными с поражением кишки.

Дифференциальная диагностика колита

Среди диагностических методов можно выделить лабораторные и инструментальные:

Лабораторные методы диагностики колита — это общий анализ крови, который может указывать на воспалительный процесс (высокие цифры тромбоцитов, лейкоцитов, низкий гемоглобин и высокая СОЭ), копрограмма — в ней могут определить скрытую кровь, лейкоциты и эритроциты, бакпосевы кала на дизентерию, туберкулез и пр. инфекции, ПЦР диагностика — определение глистной инвазии или вирусного поражения, оценка аутоантител или pANCA, а также такой параметр как фекальный кальпротектин.

К инструментальным диагностическим манипуляциям относят: контрастная ирригоскопия — это рентген с контрастным веществом, который может исключить опухоли, сужения, фиброилеоколоноскопия — это эндоскопический осмотр, который позволяет уточнить протяженность колита, его характер, он также позволяет взять биопаты для гистологического исследования. На основании гистологии при колите кишечника важно выявить или исключить наличие предраковых или раковых изменений. Также возможно проведение УЗИ, которое может выявить расширение кишки или утолщение стенок кишечника, или проведение гидро МРТ.

  • Проктолог для исключения парапроктита, трещин заднего прохода или геморроя должен провести пальцевое исследование ануса и прямой кишки.
  • Признаки хронического колита кишечника такие же, что и при дискинезии толстого кишечника, энтерите.
  • УЗИ органов брюшной полости, печеночные пробы определяют воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря и печени.
  • Колиты по симптомам и клинической картине очень схожи со злокачественными новообразованиями толстого кишечника, поэтому биопсия подозрительных участков кишечника должна производится с целью определения или исключения онкологического характера изменений.

Лечение колита кишечника

При обострении хронического или остром колите, лечение следует проводить в условиях стационара в проктологическом отделении, если выясняется инфекционная природа колита, то в специализированных отделениях инфекционных больниц.

Соблюдение диеты при любых заболеваниях ЖКТ является неотъемлемой частью лечения. И колит кишечника не исключение. Самым главным правилом лечебного питания является исключение механических раздражителей, то есть грубой клетчатки, а именно нельзя есть орехи, семечки, сырые овощи, отруби, бобовые, а также исключить из рациона все химические раздражители — соленые, острые, кислые, маринованные, копченые продукты. Питание 4-5 раз в день, разрешено готовить все на пару, овощи варить, желательно есть перетертую пищу, следует полностью отказаться от молока, капусты в любом виде. Следить за нормальным суточным потреблением жидкости.

  • При инфекционной природе колита показано лечение антимикробными средствами

Для подавления размножения инфекционных агентов назначают короткие курсы антибиотиков Рифаксимин (Альфа Нормикс), Цифран, а также Энтерофурила и пр., эти препараты назначаются только врачом по показаниям.

  • При выявлении паразитов — назначают противогельминтные средства (см. лекарства от глистов для детей и взрослых)
  • При сильном болевом синдроме показаны спазмолитические средства — Папаверин, Но-шпа, при сильных спазмах могут быть назначены холинолитики.
  • При проктите и проктосигмоидите проводят следующее местное лечение

Производят микроклизмы с лекарственными травами — календулой, ромашкой, проторголом, танином. При проктите показаны свечи с анестезином, белладонной, вяжущие средства.

  • Если колит сопровождается поносом или запором

Для остановки диареи необходимо включить в схему лечения колита кишечника обволакивающие, вяжущие средства внутрь, такие как настои коры дуба, танальбин, белая глина, нитрат висмута и пр.. При хронических запорах может быть назначено проведение гидроколонотерапии.

  • Коррекция микрофлоры кишечника

После проведения основного курса лечения, назначаются энтеросорбенты — Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь, Полифепан, Фильтрум СТИ, также пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры (см. список пробиотиков, аналогов Линекса), ферментные препараты, если диагностирована ферментная недостаточность.

  • При язвенном колите кишечника лечение более мощное, тяжелое, дорогостоящее

Назначаются медикаментозное лечение только квалифицированным врачом, эти препараты имеют множество побочных действий, противопоказании и должны приниматься под контролем специалиста в стационаре — это препараты в виде свечей, готовых клизм, таблеток, содержащих 5ацетилсалициловую кислоту — Мезавант, Салофальк, Месакол, Пентаса. Могут быть назначены средства биологической терапии — Адалимумаб (Хумира), Инфликсимаб (Ремикейд). Строго по показаниям возможно использование препаратов кортикостероидов в виде свечей, ректальных капельниц, таблеток — Преднизолон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон, а также иммуносупрессоров — Метотрексата, Циклоспорина, Азатиоприна.

  • При хроническом колите хороший эффект наблюдается от регулярного санаторно-курортного лечения.
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector