Флуцинар мазь: показания и противопоказания к применению, побочные эффекты и передозировка, курс лечения
Флуцинар
Содержание
Фармакологические свойства препарата Флуцинар
Фрамакодинамика. Флуоцинолона ацетонид — синтетический фторированный ГКС для наружного применения. При применении в виде мази в концентрации 0,025% оказывает выраженное противовоспалительное, противозудное, противоаллергиеское и сосудосуживающее действие. Обладает липофильными свойствами и хорошо абсорбируется через кожу. Уже после нанесения 2 г мази может снижаться продукция АКТГ гипофизом в результате угнетения системы надпочечники–гипофиз.
Механизм противовоспалительного действия флуоцинолона ацетонида до конца не изучен и предполагает, что данное средство влияет на процесс воспаления путем угнетения продукции простагландинов и лейкотриенов в результате снижения активности фосфолипазы А2 и высвобождения арахоидоновой кислоты из фосфолипидов оболочки клетки. Противоаллергическое действие проявляется путем угнетения развития местных реакций повышенной чувствительности. В результате местного сосудосуживающего действия снижает риск развития экссудативных реакций. Снижает синтез белков и отложение коллагена. Ускоряет распад белков в коже и ослабляет пролиферативные процессы.
Фармакокинетика. Флуоцинолона ацетонид хорошо проникает через роговой слой эпидермиса, где постепенно кумулируется и определяется даже через 15 дней после нанесения. Не биотрансформируется в коже. После всасывания системно биотрансформируется, в основном в печени. Выводится с мочой и в меньшем количестве с желчью, в основном в виде соединения с глюкуроновой кислотой, а также в незначительном количестве в неизменном состоянии.
Абсорбция флуоцинолона ацетонида через кожу усиливается при нанесении его на чувствительную кожу — участки анатомических складок тела и лицо, а также на кожу с поврежденным эпидермисом или воспалительным процессом. Применение окклюзионной повязки вызывает повышение температуры и влажности кожи, что также приводит к повышению абсорбции флуоцинолона ацетонида. Кроме того, всасывание усиливается при частом применении лекарственного средства и на обширных участках кожи. Всасывание через кожу происходит быстрее у подростков, чем у взрослых.
Показания к применению препарата Флуцинар
Непродолжительное лечение острых и тяжелых неинфекционных воспалительных заболеваний кожи (сухие формы), которые сопровождаются устойчивым зудом или гиперкератозом: себорейный дерматит, атопический дерматит, розовый лишай (уртикарная форма), контактная аллергическая экзема, полиморфная эритема, туберкулезная волчанка, псориаз, плоский лишай.
Применение препарата Флуцинар
Предназначен для местного применения. Мазь нужно нанести тонким слоем на пораженную кожу 1–2 раза в сутки.
Не следует применять мазь под окклюзионную повязку. Только при псориазе разрешается применять закрытую повязку, которую нужно менять ежедневно.
Лечение не следует проводить непрерывно дольше 2 недель. Нельзя применять мазь на коже лица более 1 недели. На протяжении недели рекомендуется применять не больше 15 г мази (1 туба).
С осторожностью под контролем врача применять препарат детям в возрасте старше 2 лет, только 1 раз в сутки, на небольшом участке кожи; не наносить на кожу лица.
Противопоказания к применению препарата Флуцинар
Не рекомендуется применять мазь Флуцинар при бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях кожи, обычных и розовых угрях, периоральном дерматите (dermatitis perioralis), после профилактических прививок, а также в случае подтвержденной повышенной
чувствительности к флуоцинолону ацетониду, другим ГКС или другим
компонентам препарата. Не следует применять детям в возрасте до 2 лет.
Не рекомендуется применять препарат в период беременности, особенно длилительно и на обширных участках кожи. Нельзя применять препарат в І триместр беременности.
Побочные эффекты препарата Флуцинар
Могут наблюдаться следующие побочные эффекты: угри, послестероидная пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, чрезмерный рост волос на теле или алопеция, депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия и нарушение целостности кожи, телеангиоэктазии, периоральный дерматит, фурункулез, атрофические полосы (стрии), вторичные инфекции. В отдельных случаях могут появиться: крапивница, зуд, жжение, контактный дерматит, пстнисто-папулезная сыпь или обострение существующих кожных изменений. Применение мази под окклюзионную повязку, учитывая повышенное всасывание, может вызвать выраженное системное действие, которое проявляется в виде отеков, артериальной гипертензии,
снижения сопротивляемости организма к инфекциям. При наружном применении на кожу век — иногда можетспособствовать развитию катаракты или глаукомы.
Особые указания по применению препарата Флуцинар
Не применять без перерыва дольше 2 недель. При продолжительном применении на обширных участках кожи повышается частота возникновения побочных эффектов и возможность развития отеков, артериальной гипертензии, гипергликемии, снижения сопротивляемости организма.
При наружном применении препарата возможны: снижение продукции АКТГ гипофизом в связи с угнетением системы надпочечники-гипофиз, снижение уровня кортизола в крови и развитие синдрома Кушинга, исчезающего после прекращения применения препарата.
В случае развития инфекции в месте применения мази нужно провести соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не исчезают, необходимо прекратить применение препарата на период лечения инфекции.
Следует избегать нанесение препарата на веки или кожу вокруг глаз пациентам с закрытоугольной и отрытоугольной глаукомой, а также пациентам с катарактой в связи с возможным усилением симптомов заболевания.
На коже лица, подмышечной и паховой области применять только в случае особой необходимости, поскольку возможно повышение всасывания и высокий риск развития побочных эффектов (телеангиоэктазии, периоральный дерматит), даже после непродолжительного применения.
Нужно осторожно применять лекарственное средство при наличии атрофии подкожной клетчатки, преимущественно у лиц пожилого возраста.
Применение в период беременности и кормления грудью. В результате исследований на животных подтверждено, что ГКС оказывают
тератогенное действие даже при применении в малых дозах. Тератогенное влияние у животных подтверждалось также при нанесении сильных ГКС на кожу.
Контролируемые исследования для оценки возможного тератогенного действия у женщин в период беремености при местном применении на кожу не проводились. Флуцинар можно назначать в период беременности лишь при условии, если потенциальная польза от применения препарата для матери превышает риск для плода. Препарат абсолютно
противопоказан в I триместр беременности.
Неизвестно, может ли флуоцинолона ацетонид проникать в грудное молоко после местного применения. После приема внутры ГКС, которые потенциально могут вызвать эффекты у новорожденного ребенка, их значимые концентрации в грудном молоке не определялись. Нужно быть особенно осторожным при применении Флуцинарау женщин в период
кормления грудью.
Дети. Препарат не применяют у детей в возрасте до 2 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Лекарственное средство не ограничивает психическую и двигательную способность, а также способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Взаимодействия препарата Флуцинар
Взаимодействий при наружном применении ГКС не наблюдалось. Однако, следует заметить, что во время лечения препаратом не рекомендовано проводить вакцинацию против оспы, а также проводить другие виды иммунизации (особенно при продолжительном применении на обширных участках кожи) из-за возможного отсутствия адекватного иммунологического ответа в виде продукции соответствующих антител.
Флуцинар может усиливать действие иммуносупрессивных и ослаблять эффект иммуностимулирующих лекарственных средств.
Передозировка препарата Флуцинар, симптомы и лечение
При продолжительном применении на обширных участках кожи могут появиться симптомы передозировки, которые проявляются усилением побочных эффектов (отеки, артериальная гипертензия, гипергликемия, снижение сопротивляемости организма к инфекциям), а в тяжелых случаях – развитием синдрома Кушинга. В случае передозировки нужно прекратить применение лекарственного средства или использовать ГКС более слабого действия.
Флуцинар ®
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Гель для наружного применения в виде бесцветной, прозрачной желеобразной массы со слабым запахом этанола.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол, динатрия эдетат, лимонная кислота, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, карбомер 980, троламин, вода очищенная.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные литографированные.
Фармакологическое действие
Флуоцинолона ацетонид – синтетический сильнодействующий глюкокортикоид для наружного применения в дерматологии. Обладает противовоспалительным, противозудным и антиэкссудативным действием. Гель обладает липофильными свойствами и легко проникает через кожу. При применении флуоцинолона ацетонида в виде геля в дозе 2 г может снизиться продукция гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) в результате угнетения системы гипофиз- надпочечники.
Флуоцинолона ацетонид уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления.
При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции цитокинов; торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.
Фармакокинетика
Флуоцинолона ацетонид легко проникает в роговой слой эпидермиса при наружном применении, при этом не подвергается биотрансформации и кумулирует, его наличие можно выявить даже через 15 дней после наружного применения. Всасывание флуоцинолона усиливается при применении на тонкой коже в области складок или на лице, а также на участках с поврежденным эпидермисом или на коже, пораженной воспалительным процессом. При применении окклюзионной повязки, частом нанесении лекарственного препарата или применении его на большой поверхности кожи увеличивается чрескожная абсорбция флуоцинолона. У детей всасывание флуоцинолона через кожу выражено в большей степени, чем у взрослых.
После всасывания в системный кровоток флуоцинолона ацетонид в основном биотранформируется в печени.
Флуоцинолона ацетонид выделяется почками и, в меньшей степени, через кишечник с желчью, преимущественно в виде соединений с глюкуроновой кислотой, а также в небольшом количестве – в неизмененном виде.
Показания
Препарат применяют местно (начальный этап – перед применением мази) при острых и хронических воспалительных и аллергических заболеваниях кожи немикробной этиологии, чувствительных к ГКС и сопровождающихся сухостью кожи:
- себорейный дерматит;
- атопический дерматит;
- экзема различного генеза и локализации;
- кожный зуд;
- псориаз;
- солнечные ожоги;
- укусы насекомых.
Режим дозирования
Препарат применяют наружно.
Лекарственная форма гель для наружного применения позволяет наносить меньшую дозу препарата на большую поверхность кожи, в т.ч. покрытую волосами, а также применять у пациентов, гиперчувствительных к мазевой основе.
Гель предпочтительно применять при сухих формах дерматозов.
Небольшое количество препарата наносят тонким слоем на кожу и слегка втирают.
Взрослым пациентам в начале терапии при острых состояниях препарат назначают от 2 до 3 раз/сут, затем терапию продолжают, применяя препарат не чаще 1-2 раз/сут.
У детей старше 2 лет гель Флуцинар ® следует применять с большой осторожностью, в минимальных эффективных дозах, только 1 раз/сут, на небольших участках кожи, под контролем врача, короткими курсами (не более 5 дней); не следует применять на коже лица.
Гель Флуцинар ® противопоказан детям младше 2 лет.
У детей из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела легче развиваются нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникают нежелательные реакции, характерные для кортикостероидов, в т.ч. задержка роста и развития.
Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляет обычно не более 2 недель; на коже лица – не более 5 дней. В течение недели можно использовать не более 1 тубы геля (15 грамм).
Не следует применять гель под окклюзионной повязкой, при необходимости наложения повязки следует использовать повязку из воздухопроницаемых материалов.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.
Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочное действие
Местные реакции: жжение, кожный зуд, сухость кожи, “стероидные” угри, фолликулиты. Возможно развитие вторичных инфекционных поражений кожи и атрофических изменений кожи. При длительном применении – вторичный иммунодефицит, гипертрихоз, алопеция, особенно у женщин, атрофия кожи, гирсутизм, телеангиэктазии, пурпура, нарушение пигментации.
Системные реакции: при нанесении на обширные поверхности возможны гастрит, “стероидная” язва желудка, надпочечниковая недостаточность, синдром Иценко-Кушинга, “стероидный” сахарный диабет, стрии, замедление репаративных процессов. При местном применении ГКС отмечались системные побочные реакции, такие как нечеткость зрения. В случае применения препарата на коже век иногда может развиться глаукома или катаракта, в редких случаях – центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ).
Если развиваются побочные эффекты, указанные в инструкции, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к флуоцинолона ацетониду (или любому ГКС) или другим компонентам препарата;
- бактериальные, грибковые и вирусные инфекции кожи;
- акне, розацеа;
- периоральный дерматит;
- аногенитальный зуд;
- сифилис;
- туберкулез кожи;
- рак кожи;
- ожоги, раны, трофические язвы голени;
- поствакцинальные реакции;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности).
- нанесение на большие участки кожи, поврежденную кожу, применение в больших дозах, а также длительная терапия препаратом (особенно у детей старше 2 лет);
- нанесение на кожу лица, участки с тонкой кожей и интертригинозную кожу (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног);
- нанесение на кожу вокруг глаз или веки (риск развития глаукомы, катаракты), в т.ч. у пациентов с глаукомой или катарактой;
- атрофические изменения подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста;
- у девушек в период полового созревания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению в период беременности.
Грудное вскармливание на период лечения препаратом рекомендуется прекратить, т.к. неизвестно, в какой степени флуоцинолона ацетонид при наружном применении проникает в грудное молоко. Только в исключительных случаях, после консультации с врачом, препарат можно применять кратковременно и на ограниченных участках кожи.
Не рекомендуется применять препарат на коже молочных желез.
Применение у детей
Противопоказано применение в детском возрасте до 2 лет.
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препарата, пациенту следует прекратить лечение и обратиться к врачу.
Следует избегать попадания геля Флуцинар ® в глаза.
Не следует наносить гель Флуцинар ® на слизистые оболочки, раны.
Рекомендуется применять гель Флуцинар ® короткими курсами на небольших участках кожи.
Во время лечения следует носить свободную одежду.
При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, поврежденную кожу, применении в больших дозах, при использовании окклюзионных повязок и при применении у детей возможна системная абсорбция ГКС; возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма (синдром Иценко-Кушинга).
На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения ГКС местного действия могут проявляться атрофические изменения; курс лечения в этом случае не должен превышать 5 дней.
При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного лечения отмену препарата следует проводить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.
Во время терапии препаратом необходим периодический контроль функции коры надпочечников с помощью определения уровня кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ).
У пациентов с обыкновенными или розовыми угрями на фоне терапии препаратом возможно обострение заболевания. Для предупреждения местных инфекционных осложнений рекомендуется назначать в сочетании с противомикробными средствами.
Гель Флуцинар ® с осторожностью наносят на кожу вокруг глаз или веки в связи с риском развития глаукомы или катаракты, в т.ч. у пациентов с этими заболеваниями в анамнезе, т.к. может наступить обострение течения этих заболеваний.
Если у пациента возникают такие симптомы, как нечеткость зрения, либо другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для выяснения возможных причин нарушений, к которым может относиться катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия.
С особой осторожностью следует применять гель Флуцинар ® на коже лица, участках с тонкой кожей и интертригинозной коже (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног) в связи с повышенным всасыванием ГКС через тонкую кожу и возможностью развития побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит) даже после кратковременного применения.
Следует с осторожностью применять препарат при атрофических изменениях подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.
С особой осторожностью следует применять гель Флуцинар ® у пациентов с псориазом, вследствие возможного рецидива заболевания, вызванного развитием толерантности, риска генерализованного пустулезного псориаза и общей токсичности из-за пролежней.
Пропиленгликоль и этанол, входящие в состав препарата Флуцинар ® , могут вызывать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение препарата.
Использование в педиатрии
Препарат можно применять у детей старше 2 лет.
Необходимо учитывать, что у маленьких детей кожные складки, пеленки, подгузники могут оказывать действие, сходное с действием окклюзионной повязки, и повысить системную абсорбцию ГКС. Кроме того, у детей возможна большая степень системной абсорбции из-за соотношения между поверхностью кожных покровов и массой тела, а также в связи с недостаточной зрелостью кожи.
Длительное применение ГКС у детей может привести к нарушениям их роста и развития. Поэтому длительное применение препарата следует проводить под контролем врача. Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта. У детей курс лечения не должен превышать 5 дней.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Гель Флуцинар ® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Передозировка
Симптомы: острая передозировка маловероятна, однако при применении препарата на обширных участках пораженной кожи с повышенной способностью к всасыванию, в течение длительного времени или с использованием окклюзионной повязки возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга.
Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости – коррекция водно-электролитного баланса, отмена препарата (при длительной терапии – постепенная).
Лекарственное взаимодействие
Совместим с противомикробными лекарственными средствами.
Снижает активность антигипертензивных, диуретических, антиаритмических лекарственных средств, препаратов калия.
Диуретические средства (кроме калийсберегающих) повышают риск развития гипокалиемии.
Во время лечения ГКС не следует проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата.
Флуцинар ® за счет содержания флуоцинолона может усиливать действие иммуносупрессивных препаратов и ослаблять действие иммуностимулирующих.
Если пациент принимает вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата Флуцинар ® следует проконсультироваться с врачом.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C, не замораживать. Срок годности – 3 года. Не применять после истечения срока годности.
Флуцинар
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Флуцинар – относится к группе глюкокортикостероидных лекарственных средств, предназначенных для наружного применения.
Фармакологическое действие
Активным действующим веществом является Флуоцинола ацетонид, являющийся синтетическим глюкокортикостероидом. Препарат очень хорошо абсорбируется (всасывается) через кожу. Даже небольшая доза Флуцинара (менее 2,0 г), нанесенная на кожные покровы, приводит к угнетению гипофизо-надпочечниковой системы и вызывает снижение продукции АКТГ.
Препарат оказывает хорошее противовоспалительное действие за счет угнетения простагландинов и лейкотриенов. Помимо этого, обладает прямым сосудосуживающим действием, благодаря которому уменьшает выраженность экссудативных явлений. По отзывам Флуцинар оказывает выраженный противоаллергический эффект, заключающийся в уменьшении выраженности местных реакций гиперчувствительности.
Всасывание препарата происходит значительно быстрее и лучше, если его наносят на поврежденные участки кожи, на анатомические складки или на лицо, фиксируют повязкой. В инструкции к Флуцинару отмечается, что у детей и подростков абсорбция препарата происходит в несколько раз сильнее, чем у взрослых.
Показания к применению Флуцинара
Данный лекарственный препарат используется для проведения коротких курсов лечение различных острых дерматитов, имеющих неинфекционную природу. По отзывам Флуцинар эффективен и для терапии тяжелых форм, сопровождающихся гиперкератозом и выраженным кожным зудом. По инструкции Флуцинар используют для лечения:
- Псориаза;
- Контактной экземы;
- Розового и плоского лишая;
- Себорейного и атопического дерматита.
Инструкция
Препарат предназначен только для местного использования. Его наносят на пораженные участки кожи очень тонким слоем.
Применение Флуцинара при экземе возможно и под повязку. Но в этом случае необходимо ежедневно делать перевязки.
По инструкции к Флуцинару срок его применения не может быть более 14 дней. На курс лечения нельзя использовать больше 2 туб мази (30,0 г).
При наличии четких показаний препарат может использоваться в педиатрической практике для лечения детей старше двухлетнего возраста. Мазь наносят один раз в сутки на небольшой участок кожи. Недопустимо ее нанесение на кожные складки и лицо.
Побочные действия Флуцинара
Применение Флуцинара может приводить к развитию следующих побочных эффектов:
- Аллергические реакции – зуд, контактный дерматит, жжение, крапивница;
- Со стороны кожных покровов – выпадение или избыточный рост волос, угри, сухость и/или истончение кожи, изменение ее цвета, фурункулез.
При нанесении Флуцинара под повязку может проявиться и системное действие лекарственного средства: снижение иммунитета, появление отеков, повышение артериального давления.
По отзывам Флуцинар наносимый на кожу век может стать причиной развития катаракты или глаукомы.
Противопоказания
- Дерматиты любой инфекционной этиологии (грибковые, бактериальные, вирусные), а также подозрение на них;
- Индивидуальная непереносимость препарата;
- Поствакцинальный период;
- Дети до 2 лет.
Применение Флуцинара при беременности
Препарат нельзя использовать в первом триместре беременности. В дальнейшем Флуцинар можно применять в виде коротких курсов при наличии обоснованных показаний.
Взаимодействие Флуцинара с другими лекарственными препаратами
Во время лечения Флуцинаром не рекомендуется проведение вакцинации, т.к. этот препарат снижает иммунологический ответ организма пациента.
По отзывам Флуцинар усиливает действие иммуносупрессоров и ослабляет действие иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.
Передозировка
При длительном применении Флуцинара, особенно при нанесении мази на большую площадь кожных покровов возможно появление отеков, повышение артериального давления, повышение уровня сахара в крови (гипергликемия), развитие синдрома Кушинга. При появлении симптомов передозировки использование Флуцинара должно быть немедленно прекращено.
Форма выпуска
- Гель 0.025%, в тубе 15 г;
- Мазь 0.025%, в тубе 15 г.
Аналоги Флуцинара
Данный лекарственный препарат выпускается и под другими названиями: Синафлан, Синодерм, Флукорт, Флукорт Ц. Эти препараты содержат одно и то же действующее вещество. В аптечной сети представлено и немало аналогов Флуцинара (лекарственных препаратов относящихся к этой же группе и оказывающих схожее действие) – Адвантан, Целестодерм, Бетлибен и др. Синонимы и аналоги Флуцинара имеют такие же показания и противопоказания к применению, как и сам Флуцинар.
Условия хранения
Флуцинар хранят при комнатной температуре в недоступном для детей месте.
Дополнительная информация
Флуцинар не стоит применять более 14 дней, т.к. при более длительном его использовании резко возрастает вероятность развития побочных эффектов.
Если на фоне лечения Флуцинаром у пациента появляются симптомы инфекции, то ему необходимо назначить антибактериальные или противогрибковые лекарственные препараты. При их недостаточной эффективности Флуцинар отменяют.
Недопустимо наносить Флуцинар на кожу век у пациентов, страдающих катарактой или глаукомой, т.к. это может привести к усилению симптоматики заболевания.
В настоящее время не известно то, в какой степени Флуцинар проникает в грудное молоко. Поэтому в период лактации применять этот препарат следует с особой осторожностью и очень короткими курсами.
Флуцинар: цены в интернет-аптеках
Флуцинар Н мазь для наружного применения 15 г 1 шт.
Флуцинар 0.025% гель для наружного применения 15 г 1 шт.
Флуцинар 0.025% мазь для наружного применения 15 г 1 шт.
Флуцинар гель 0,025% 15г
Флуцинар мазь 0,025% 15г
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Рак печени достаточно распространенное заболевание. Каждый год диагностируется 25000 случаев. Однако это неполные данные, поскольку болезнь плохо диагностируетс.
ФЛУЦИНАР
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Препарат Флуцинар предназначен для наружного применения, так как имеет хорошую степень абсорбции через кожу. Флуцинар, нанесенный даже в небольшой дозе (до 2 г) на кожу может снижать продукцию АКТГ, за счет угнетения системы гипофиз-надпочечники.
Флуцинар оказывает выраженное противовоспалительное действие за счет угнетения лейкотриенов и простагландинов, блокируя арахидоновую кислоту и снижая активность фосфолипазы А2, уменьшая экссудативные явления за счет прямого сосудосуживающего действия, также препарат уменьшает явления пролиферации. Противоаллергическое действие выражается в уменьшении местных реакций гиперчувствительности.
Флуоцинолона ацетонид хорошо всасывается и кумулируется в коже, его следы определяются в эпидермисе даже через 15 дней после нанесения. Биотрансформация происходит в печени, выводится препарат преимущественно почками, в меньшей степени печенью, в виде соединения с глюкуроновой кислотой и в неизмененном виде.
Всасывание Флуцинара происходит интенсивнее, если препарат наносится на чувствительные участки кожи (лицо или анатомические складки), поврежденную кожу или фиксируется повязкой. Абсорбция происходит сильнее у подростков по сравнению с взрослыми и усиливается при частом применении препарата на обширных участках кожи.
Показания к применению
Препарат Флуцинар предназначен для применения коротким курсом при острых дерматитах неинфекционной природы, включая тяжелые формы, сопровождающихся зудом и гиперкератозом: атопический и себорейный дерматиты; плоский и розовый лишай; контактная экзема; псориаз.
Способ применения
Флуцинар наносится тонким слоем на пораженные участки кожи, предназначен только для местного применения.
Нанесение мази под повязку возможно только при псориазе, в этом случае требуется ежедневная смена повязки.
Срок терапии Флуцинаром не должен превышать 14 дней, за это время доза использованного препарата не должна превышать 30 г (2 тубы).
Возможно применение Флуцинара у детей старше 2 лет под тщательным врачебным контролем, по строгим показаниям, не более 1 раза в сутки и на ограниченном участке кожи. У детей противопоказано нанесение препарата на кожу лица.
Побочные действия
Аллергические реакции (крапивница, жжение, контактный дерматит, зуд).
Реакции со стороны кожи: угри, избыточный рост волос или их выпадение, истончение и/или сухость кожи, стрии, изменение цвета кожи (депигментация или гиперпигментация), периоральный дерматит, вторичные инфекции (фурункулез).
При одновременном нанесении Флуцинара и наложении повязки возможно более интенсивная абсорбция препарата и системное действие: развитие артериальной гипертензии, появление отеков, снижение иммунитета.
При нанесении на кожу век возможно развитие глаукомы или катаракты.
Противопоказания
Флуцинар не применяется при инфекциях любой этиологии: вирусной, бактериальной, грибковой или при подозрении на них.
Противопоказано применение препарата при непереносимости флуоцинолона, других глюкокортикостероидов или какого-либо из компонентов препарата.
Флуцинар не применяется у детей до 2 лет, также противопоказанием является поствакцинальный период.
Беременность
Флуцинар запрещен к применению в сроке до 12 недель, после этого срока возможно его применение коротким курсом и на небольшой поверхности кожи.
В исследовании на животных выявлен терратогенный эффект при наружном применении глюкокортикостероидов даже в малых дозах, на людях подобные исследования не проводились.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Случаев взаимодействия Флуцинара с другими лекарственными средствами при наружном применении не выявлено.
Во время курса лечения Флуцинаром не рекомендованы любые виды вакцинации, из-за того, что будет отсутствовать адекватный иммунологический ответ.
Флуцинар может ослаблять действие иммуномодуляторов и иммуностимуляторов и усиливать действие иммуносупрессивных средств.
Передозировка
При применении Флуцинара в больших дозах (длительное время на больших поверхностях) возможно развитие артериальной гипертензии, появление отеков, гипергликемии, снижение иммунитета, а в тяжелых случаях и синдрома Кушинга. Если при применении Флуцинара появились симптомы передозировки, необходимо отменить препарат.
Условия хранения
Хранить вдали от попадания прямых солнечных лучей, при комнатной температуре, не замораживая.
Форма выпуска
Флуцинар – гель 0.025%, в тубе 15 г .
Флуцинар – мазь 0.025%, в тубе 15 г .
Состав
Действующее вещество: флуоцинолона ацетонид 0,025 %.
Дополнительно
Не рекомендуется использование Флуцинара сроком более 14 дней, так как при более длительном применении возможно развитие побочных эффектов (артериальной гипертензии, отеков, снижения иммунитета, гипергликемии).
При местном применении возможно снижение выработки АКТГ, снижение уровня кортизола в крови, появление симптомов синдрома Кушинга. Данные нарушения обратимы и исчезают после отмены препарата.
Если при применении Флуцинара появились симптомы инфекции, необходимо дополнительное назначение антибактериальных или противогрибковых средств, при отсутствии эффекта от проведения такой терапии, Флуцинар следует отменить.
Больным с глаукомой или катарактой необходимо избегать нанесения Флуцинара на кожу век, в связи с возможностью утяжеления симптомов заболевания.
Применение препарата в местах с чувствительной кожей (лицо, паховые складки, подмышечные впадины), следует проводить с особой осторожностью в связи с высоким риском развития побочных эффектов даже при применении Флуцинара коротким курсом.
Следует соблюдать осторожность при применении Флуцинара у лиц пожилого возраста, в связи с тем, что у них часто наблюдается истончение подкожной клетчатки.
Нет данных о степени проникновения глюкокортикостероидов в грудное молоко при наружном применении, поэтому в период лактации следует соблюдать особую осторожность при назначении Флуцинара.
Прием Флуцинара не влияет на способность управлять сложными механизмами или транспортными средствами.