0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Флорацид: в какой форме выпускают лекарство и его фармакологические свойства, показания и противопоказания к применению

Содержание

ФЛОРАЦИД

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав
  • Синонимы
  • Дополнительно

Флорацид – препарат на основе фторхинолонового антибиотика левофлоксацина. Действие основано на блокировке ДНК-гидразы, топоизомеразы IV с нарушением суперспирализации ДНК и предотвращения сшивки разрывов ДНК-спиралей. Все это блокирует синтетические процессы в клеточной мембране и вызывает фатальные изменения в морфологии цитоплазмы бактериальных клеток. Активен Флорацид при инфицировании энтерококками; золотистым стафилококком; эпидермальным стафилококком; пневмококком; гноеродным стрептококком; стрептококком агалактия; стрептококками группы вириданс; энтеробактериями; кишечной палочкой; возбудителями гемофильной инфекции; клебсиеллами; легионеллами; моракселлой; протеем; псевдомонадами; хламидиями и микоплазмами, провоцирующими пневмонию; актинебактериями; бордетеллами; цитробактериями; морганеллами; провиденциями; церратиями; клостридиями.
Умеренно чувствительны к препарату Флорацин коринебактерии, метициллинрезистрбактентые штаммы эпидермального стрептококка, гемофильного стафилококка, бурхолдерии, кампилобактерии, бактериоиды, превотеллы, порфиромонады. Не назначается Флорацид (из-за нечувствительности бактерий) при инфекциях, ассоциированных с метициллинрезистентными штаммами золотистого стафилококка, коринебактериями, коагулазанегативными метициллинрезистентными штаммами стафилококка, микобактериями авиум.

Показания к применению

Препарат Флорацид назначают при:
— остром синусите;
— обострении хронического бронхита;
— внебольничной пневмонии;
— инфекциях кожи;
— осложненной почечной инфекции;
— инфицировании мочевыводящих путей осложненного и неосложненного характеров;
— инфекциях мягкой кожи;
— бактериальном простатите;
— интраабдоминальной инфекции;
— комплексной терапии туберкулеза, вызванного устойчивыми микроорганизмами.

Способ применения

Таблетка Флорацид применяется перед едой. Препарат не разжевывают. Запивать лекарственную форму обязательно.
Дозировки и курсы препарата для пациентов без серьезных нарушений функций почек:
Показание Дозировка (мг/сутки) Терапевтический курс (суток)
Синусит 500 10-14
Хронический бронхит (обострение) 250-500 7-10
Пневмония 500-1000 7-14
Инфекции мочевыводящих путей 250 3
Инфекции мочевыводящих путей осложненного характера 250 7-10
Простатит 500 28
Инфекции гиподермы, кожи 250-1000 7-14
Интраабдоминальные инфекции (в комплексе с препаратами против анаэробной флоры) 500 7-14
Устойчивые формы туберкулеза 500-1000 90

Корректировки доз для пациентов с заболеваниями почек:
Показатель КК (мл/мин) Дозирование (мг) Кратность приема
10-19 125 1 раз/сутки, 2 раза/сутки или 1 раз/48 часов
20-50 125-250 1-2 раза/сутки
Менее 10 125 1 раз/сутки или 1 раз/48 часов

Побочные действия

Применение препарата Флорацид может сопровождаться: крапивницей; бронхоспазмом; анафилаксией; нарушениями сна; удушьем; аллергическим пневмонитом; тошнотой; синдромом Стивенса-Джосона; отеком кожи; диареей; мышечными болями; отеком слизистых; диареей с кровью; гепатитом; сонливостью; повышением активности АЛТ; рвотой; токсическим эпидермальным некролизом; васкулитом; астенией; парестезиями; панцитопенией; психическим возбуждением; повышением активности АСТ; нарушениями слуха; экссудативной мультиформной эритемой; потерей аппетита; оцепенением; эозинофилией; эпигастральной болью; гипогликемией; дисбактериозом; депрессией; дрожью; диспепсией; нарушениями зрения; тахикардией; головокружением; обострением порфирии; интерстициальным нефритом; поражениями сухожилий; беспокойством; гипотензией; тромбоцитопенией; извращением вкуса; головной болью; суставными болями; геморрагиями; рабдомиолизом; сосудистым коллапсом; лейкопенией; повышением уровня креатинина; понижением тактильной чувствительности; психотическими реакциями; острой почечной недостаточностью; агранулоцитозом; удлинением интервала QT; гемолитической анемией; повышением уровня билирубина; лихорадкой; суперинфекцией; фотосенсибилизацией.

Противопоказания

Препарат Флорацид не назначают при: эпилепсии; поражениях суставов, ассоциированных с хинолонами; показаниях у детей; беременности; гиперчувствительности к левофлоксацину; показаниях у подростков; лактации; гиперчувствительности к хинолонам.
С осторожностью препарат назначают при:
— показаниях у пожилых;
— дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Беременность

Препарат Флорацид противопоказан беременным женщинам и тем женщинам, которые в ближайший период времени только собираются стать матерями.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат, группа препаратов Возможный результат взаимодействия с препаратом Флорацид
НПВС Увеличение риска судорожной реакции
Теофиллин Понижение порога судорожной готовности
Сукральфат Ослабление эффекта препарата Флорацид
Магнийсодержащие антациды Ослабление эффективности левофлоксацина
Препараты железа Снижение эффективности препарата Флорацид
ГКС Риск разрыва сухожилий
Антагонисты витамина К Важен контроль состояния свертывающей системы крови

Передозировка

Специфический антидот не обнаружен. Терапия проводится в соответствии с симптоматикой и ее тяжестью.

Форма выпуска

Препарат Флорацид выпускают в таблетках. Фасовки следующие:
— 5 табл. Флорацид 250/упаковка;
— 5 табл. Флорацид 500/упаковка;
— 10 табл. Флорацид 250/упаковка;
— 10 табл. Флорацид 500/упаковка.

Условия хранения

Температура хранения препарата Флорацид – до 25 градусов Цельсия. Годность таблеток к применению – 2 года.

Состав

1 таблетка Флорацид содержит левофлоксацина гемигидрата 0,25 г. Вспомогательные компоненты: Коллидон CL, магния стеарат, МКЦ, натрия лаурилсульфат, Коллидон 30, оксид железа желтый, гипромеллоза, оксид железа красный, гипролоза, макрогол 6000, титана диоксид.
1 таблетка Флорацид содержит левофлоксацина гемигидрата 0,5 г. Вспомогательные компоненты: Коллидон CL, магния стеарат, МКЦ, натрия лаурилсульфат, Коллидон 30, оксид железа желтый, гипромеллоза, оксид железа красный, гипролоза, макрогол 6000, титана диоксид.

Синонимы

Левофлоксацина гемигидрат, Глево, Ивацин, Таксацин, Флексид, Лефокцин, Лебел, Левофлокс, Левотек, Левофлоксацин, Левофлоксабол, Левофлоксацин-Тева, Лефокцин, Левофлоксацина полугидрат, Леобег, Лефлобакт, Маклево, Левомак, Абифлокс, Золев, Л-флокс, Флексид, Лебел, Левофлоксацин-Здоровье, Лево-фк, Левобакс, Левобакт, Леволет, Лефлок, Лефлокс, Лефлоцин, Локсоф, Таваник, Тайгерон, Флоксиум, Хайлефлокс, Танфломед, Эколевид, Элефлокс, Левокса, Левоксимед, Левостад, Левотор, Левоцел, Лефлокад, Новокс, Левофлоксацин Штада.

Флорацид

Состав

Одна таблетка препарата содержит 250 или 500 мг действующего вещества – левофлоксацина + дополнительные ингредиенты (кросповидон, лаурилсульфат натрия, МКЦ, стеарат магния, повидон, коллоидный диоксид кремния, частично гидролизированный поливиниловый спирт, макрогол 3350, краситель желтый оксид железа, тальк, краситель красный оксид железа, диоксид титана, Opadry II).

Читать еще:  Артрит стопы: разновидности болезни и к какому врачу обратиться, факторы риска и возможные осложнения, методы лечения

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде продолговатых, двояковыпуклых таблеток, нежно-розового цвета, покрытых пленочной оболочкой, с риской с одной стороны. Если разрезать таблетку пополам, на срезе четко видно два слоя. Препарат продается в упаковках по 5 или 10 штук.

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство широкого спектра действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флорацид – это антибиотик или нет?

Действующее вещество средства – антибиотик широкого действия, группы фторхинолонов. Это левовращающийся изомер офлоксацина.

Вещество блокирует ферменты топоизомеразу 4 и топоизомеразы 2 в молекуле ДНК вредононсного агента. Таким образом нарушаются процессы суперспирализации и синтеза ДНК, возникают необратимые губительные изменения в цитоплазме клетки и ее мембране.

Препарат обладает широким антибактериальным спектром. В результате исследований было доказано, что антибиотик активен в живом организме в отношении: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, Providencia rettgeri, Legionella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes Viridans group streptococci, Enterobacter sakazakii, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Haemophilus parainfluenzae, Pseudomonas fluorescens, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Clostridium perfringens, Streptococcus pneumoniae, Enterobacter agglomerans, Streptococcus agalactiae, Pseudomonas aeruginosa, Chlamydia pneumoniae, Acinetobacter calcoaceticus, Citrobacter diversus, Staphylococcus epidermidis, Morganella morganii, Acinetobacter anitratus, Serratia marcescens.

Средство эффективно in vivo по отношению к:

  • аэробным грамположительным организмам (Enterococcus spp., Staphylococcus spp. Staphylococcus spp. Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. и др.);
  • аэробным грамотрицательным организмам (Acinetobacter spp., Eikenella corrodens, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis, Providencia spp., Pasteurella spp. Actinobacillus actinomycetemcomitans, Enterobacter spp. и т.д.);
  • анаэробным микроорганизмам (Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp. и др.);
  • прочим микроорганизмам (Bartonella spp., Chlamydia trachomatis, Mycobacterium spp. Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Rickettsia spp., Chlamydia psittaci, Legionella spp.).

Левофлоксацин проявляет умеренную активность к Corynebacterium urealyticum, Enterococcus faecium, Staphylococcus haemolyticus Campylobacter jejuni, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Porphyromonas spp. Corynebacterium xerosis, Staphylococcus epidermidis Burkholderia cepacia, Campylobacter coli, Bacteroides vulgatus, Prevotella spp.

Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus spp. Alcaligenes xylosoxidans, Mycobacterium avium, Staphylococcus aureus устойчивы к действию препарата.

Прием пищи практически не влияет на абсорбцию антибиотика. Он быстро и полностью всасывается через желудочно-кишечный тракт, достигает максимальной концентрации в плазме через 1,3 часа. Период полувыведения – 7 часов. До 40% связывается с белками плазмы. Проникает в мочевыделительную систему, спинномозговую жидкость, альвеолы, мокроту и слизистую бронхов. В печени лекарство окисляется.

Порядка 80% препарата выводится почками в течение двух суток, незначительное количество – чрез кишечник (трое суток).

Показания к применению

Средство назначают при заболеваниях, вызванных посредством микроорганизмов, чувствительных к антибиотику:

  • при хроническом бронхите в фазе обострения;
  • пиелонефрите и других инфекциях мочевыводящих путей и почек, как правило, осложненных;
  • простатите бактериальной этиологии;
  • при интраабдоминальной инфекции;
  • при остром синусите;
  • воспалении легких;
  • при инфекциях мочевыводящих путей;
  • для лечения инфекций кожи и мягких тканей;
  • в составе комплексных терапевтических процедур устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания

Следует соблюдать осторожность при приеме пожилыми людьми и дефиците глюкого-6 фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

Побочные реакции, проявляющиеся наиболее часто:

  • диарея, повышение уровня и активности печеночных ферментов, тошнота и рвота (в 10% случаев);
  • В 1% случае наблюдались: зуд на коже и покраснение, боли в эпигастральной области, потеря аппетита, диспепсия, сонливость, головные боли, головокружение, лейкопения, астения и эозинофилия.

Редко и очень редко проявлялись:

В отдельных случаях были зарегистрированы: синдром Стивена-Джонсона, эритема, синдром Лайелла, удлинение интервала QT, рабдомиолиз, панцитопения и гемолитическая анемия.

Инструкция по применению Флорацида (Способ и дозировка)

Средство принимают внутрь. Пить таблетки лучше перед едой или во время, не разжевывая, запивая обильным количеством жидкости.

Длительность приема и суточную дозировку должен определять врач в зависимости от характера и тяжести заболевания, чувствительности микроорганизмов к антибиотику.

Согласно инструкции на Флорацид, для пациентов с нормальной функцией почек:

  • для лечения инфекций мочевыводящий путей принимают 250 мг средства, от 3 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания;
  • при синуситах назначают по 500 мг в сутки, в течение 10-14 дней;
  • при простатите – 500 мг в день, 28 дней;
  • во время обострения хронического бронхита принимают по 250-500 мг антибиотика в день, курс – 7-10 суток;
  • для лечения инфекций кожи и подкожного слоя назначают по 250-1000 мг препарата в день, 7-14 дней;
  • припневмонии – от 500 до 1000 мг в день, одну или две недели;
  • для устойчивых форм туберкулеза – 500 или 1000 мг средства, 90 дней, в сочетании с прочими средствами;
  • при интраабдоминальных инфекцияхназначают по 500 мг одну или две недели.

После проведения гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонального диализа введение дополнительных доз не требуется.

Лечение антибиотиком продолжается, как минимум, двое суток после нормализации температуры и уменьшения количества бактерий.

Для лиц, с забоелваниями почек:

  • если показатель КК достигает 10-19 мл в минуту, то можно принимать по 125 мг 1 или 2 раза в день, или один раз в два дня;
  • если КК 20-50 мл/мин назначают по 125-250 мг 1-2 раза в день;
  • если КК менее 10 мл /мин, максимальная суточная дозировка — 125 мг.

Передозировка

В качестве лечения проводят терапию проявившихся симптомов, диализ неэффективен, антидота нет. Рекомендуется обратиться к врачу.

Взаимодействие

При сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами и теофилином увеличивается вероятность возникновения судорог.

Препараты, содержащие железо, сукральфаты, магнийсодержащие антациды, снижают эффективность левофлоксацина.

Риск разрыва сухожилий значительно увеличивается при одновременном приеме антибиотика с ГКС.

Период полувыведения средства удлиняется под действием циметидина и пробенецида.

Различные антагонисты витамина К могут повлиять на свертывающую систему крови, следует производить контроль показателей крови.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в сухом, темном месте, при комнатной температуре.

Срок годности

Особые указания

Не рекомендуется прием левофлоксацина с алкоголем.

У пожилых пациентов часто бывают нарушения в работе почек, назначать средство для них следует с осторожностью.

Читать еще:  Хондроксид мазь: когда рекомендуется использовать, условия хранения, инструкция по применению, состав, цена и отзывы пациентов

После инсульта или тяжелой травмы мозга увеличивается вероятность возникновения судорог при приеме антибиотика.

При приеме препарата не стоит долго находиться под интенсивным ультрафиолетовым облучением, например, на солнце, во избежание реакции гиперчувствительности.

Если возникло подозрение на псевдомембранозный колит, лечение следует немедленно прекратить, не использовать препараты, угнетающие моторику ЖКТ.

Во время лечения пневмонии, вызванной пневмококками и прочих заболеваний, вызванных Pseudomonas aeruginosa, дополнительно необходимо назначать вспомогательные средства для борьбы с недугом.

Во время приема Флорацида не стоит управлять механизмами и машиной в связи со снижением концентрации внимания.

Следует помнить, что:

  • у лиц с недостаточностью ферментаглюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может возникнуть гемолиз эритроцитов;
    надо контролировать свертываемость крови, при сочетании препарата с антагонистами витамина К;
  • у пожилых людей увеличивается вероятность тендинита.

Флорацид

Флорацид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Floracid

Код ATX: J01MA12

Действующее вещество: левофлоксацин (levofloxacin)

Производитель: ПАО «Валента Фармацевтика» (Россия)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Цены в аптеках: от 204 руб.

Флорацид – лекарственное средство с антибактериальным действием широкого спектра.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Флорацида – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, продолговатые, розовато-кремовые, на одной стороне с риской; на поперечном разрезе – два слоя (по 5, 7 или 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: левофлоксацин – 250 или 500 мг (в виде гемигидрата);
  • дополнительные компоненты: коллидон CL (кросповидон), лаурилсульфат натрия, коллидон 30 (повидон), микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния;
  • оболочка: макрогол (полиэтиленгликоль 6000), гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), желтый оксид железа (Е172), диоксид титана (Е171), красный оксид железа (Е172).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Левофлоксацин относится к группе фторхинолонов и представляет собой левовращающий изомер офлоксацина. Это блокатор ДНК-гиразы (топоизомеразы II) и топоизомеразы IV, который тормозит синтез ДНК, препятствует суперспирализации и сшивке разрывов ДНК и приводит к глубоким морфологическим изменениям в клеточной мембране и стенках, а также цитоплазме.

Левофлоксацин демонстрирует активность в отношении разнообразных штаммов микроорганизмов в условиях как in vivo, так и in vitro.

Доказана эффективность Флорацида in vivo по отношению к бактериям следующих видов: Clostridium perfringens, Enterococcus faecalis, Serratia marcescens, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Viridans group streptococci, Morganella morganii, Enterobacter sakazakii, Enterobacter agglomerans, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter calcoaceticus, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas aeruginosa.

In vitro к левофлоксацину также чувствительны следующие микроорганизмы (МПК составляет менее 2 мг/л):

  • анаэробные микроорганизмы: Veillonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.;
  • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Serratia spp., Acinetobacter spp., Salmonella spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., Eikenella corrodens, Providencia spp., Enterobacter spp., Pasteurella spp. (включая Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella canis), Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae (штаммы, вырабатывающие и не вырабатывающие пенициллиназу), Klebsiella spp., Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi;
  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus spp. групп С и G, Corynebacterium diphtheria, Staphylococcus spp. (CNS), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные чувствительные или умеренно чувствительные к метициллину штаммы), Listeria monocytogenes, Enterococcus spp.;
  • другие микроорганизмы: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp. (включая Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae), Legionella spp.

Умеренная активность левофлоксацина (МПК превышает 4 мг/л) зафиксирована по отношению к следующим микроорганизмам:

  • анаэробные микроорганизмы: Porphyromonas spp., Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus, Prevotella spp.;
  • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Burkholderia cepacia;
  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus haemolyticus (устойчивые к метициллину штаммы), Staphylococcus epidermidis (устойчивые к метициллину штаммы), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealyticum, Enterococcus faecium.

Резистентными к левофлоксацину (МПК превышает 8 мг/л) являются следующие микроорганизмы:

  • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans;
  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (коагулазонегативные устойчивые к метициллину штаммы), Staphylococcus aureus (устойчивые к метициллину штаммы), Corynebacterium jeikeium;
  • другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Фармакокинетика

После перорального приема Флорацида левофлоксацин быстро и практически на 100% всасывается из ЖКТ. Степень и скорость абсорбции мало зависят от приема пищи. Биодоступность при приеме Флорацида в дозе 500 мг приближается к 100%. При приеме внутрь левофлоксацина в дозе 500 мг его максимальная концентрация в плазме крови варьируется от 5,2 до 6,9 мкг/мл, а достигается она примерно за 1,3 часа. Период полувыведения составляет 6–8 часов.

Степень связывания с белками плазмы достигает 30–40%. Левофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани и определяется в альвеолярных макрофагах, слизистой оболочке бронхов, легких, мокроте, полиморфноядерных лейкоцитах, предстательной железе, органах мочевыделительной системы, спинномозговой жидкости, костной ткани. В печени действующее вещество дезацетилируется и/или окисляется в небольших количествах.

Левофлоксацин экскретируется из организма в основном с мочой посредством канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Приблизительно 87% от принятой дозы выводится через почки в неизмененном виде на протяжении 48 часов, а менее 4% выводится с фекалиями на протяжении 72 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Флорацид назначается для лечения следующих болезней инфекционно-воспалительной этиологии, которые вызваны микроорганизмами, проявляющими чувствительность к действию левофлоксацина:

  • инфекции мягких тканей/кожи;
  • бактериальный простатит;
  • внебольничная пневмония;
  • интраабдоминальные инфекции;
  • острый синусит;
  • хронический бронхит в случаях обострения;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей/почек, включая пиелонефрит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • туберкулез в лекарственно-устойчивых формах (одновременно с другими препаратами).

Противопоказания

  • анамнестические данные о поражениях сухожилий, связанных с приемом хинолонов;
  • эпилепсия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов Флорацида или иных хинолонов.

Относительные (Флорацид назначается с осторожностью и под врачебным контролем в случае наличия следующих болезней/состояний):

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (из-за вероятности гемолиза эритроцитов);
  • пожилой возраст (из-за высокой вероятности снижения функции почек).

Инструкция по применению Флорацида: способ и дозировка

Таблетки Флорацид принимают внутрь с достаточным количеством жидкости (1/2–1 стакан), предпочтительнее до еды либо между приемами пищи, разжевывать таблетки не следует.

Читать еще:  Аритмия сердца: что за болезнь и как ее лечить, особенности диагностики и советы кардиолога, предотвращение рецидивов и меры профилактики

Режим дозирования врач определяет в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести/характера болезни, а также чувствительности возбудителя инфекции к действию Флорацида.

Рекомендованная схема применения препарата для пациентов с нормальной либо умеренно пониженной функцией почек (при клиренсе креатинина > 50 мл/мин):

  • инфекции мягких тканей/кожи: 1 раз в сутки по 250 мг или 1–2 раза в сутки по 500 мг курсом 7–14 дней;
  • синусит: 1 раз в сутки по 500 мг курсом 10–14 дней;
  • интраабдоминальные инфекции: 1 раз в сутки по 500 мг курсом 7–14 дней в сочетании с антибактериальными лекарственными средствами, которые действуют на анаэробную флору;
  • обострения хронического бронхита: 1 раз в сутки по 250–500 мг курсом 7–10 дней;
  • внебольничная пневмония: 1–2 раза в сутки по 500 мг курсом 7–14 дней;
  • простатит: 1 раз в сутки по 500 мг курсом 28 дней;
  • инфекции мочевыводящих путей в осложненном течении, включая пиелонефрит: 1 раз в сутки по 250 мг курсом 7–10 дней;
  • инфекции мочевыводящих путей в неосложненном течении: 1 раз в сутки по 250 мг курсом 3 дня;
  • туберкулез в лекарственно-устойчивых формах (в сочетании с иными препаратами): 1–2 раза в сутки по 500 мг курсом до 3 месяцев.

При наличии функциональных нарушений почек схему применения Флорацида корректируют (дозы для приема внутрь: первая доза; дальнейшие дозы в зависимости от клиренса креатинина – 50–20 мл/мин/19–10 мл/мин/ 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Флорацид ®

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розовато-кремового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на поперечном разрезе видны два слоя.

Вспомогательные вещества: кросповидон (коллидон CL), магния стеарат, натрия лаурилсульфат, повидон (коллидон 30), целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки: железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), полиэтиленгликоль 6000 (макрогол), титана диоксид (Е171).

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, фторхинолон. Действует бактерицидно. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Активен в отношении Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ быстро и практически полностью. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность составляет 99%. Cmax достигается через 1-2 ч и при приеме 250 мг и 500 мг составляет 2.8 и 5.2 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы — 30-40%.

Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса.

T1/2 — 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч — 87%; в кале за 72 ч обнаруживается 4% принятой внутрь дозы.

После в/в инфузии в дозе 500 мг в течение 60 мин Cmax — 6.2 мкг/мл. При в/в однократном и многократном введении кажущийся Vd после введения той же дозы составляет 89-112 л, Cmax — 6.2 мкг/мл, T1/2 — 6.4 ч.

После инстилляции в глаз левофлоксацин хорошо сохраняется в слезной пленке. У здоровых добровольцев средние концентрации левофлоксацина в слезной пленке, измеренные через 4 и 6 ч после местного применения составили 17 мкг/мл и 6.6 мкг/мл соответственно. У 5 из 6 добровольцев концентрации левофлоксацина составляли 2 мкг/мл и выше через 4 ч после инстилляции. У 4 из 6 добровольцев эта концентрация сохранилась через 6 ч после инстилляции. Средняя концентрация левофлоксацина в плазме крови через 1 ч после применения — от 0.86 нг/мл в 1 сутки до 2.05 нг/мл. Cmax левофлоксацина в плазме, равная 2.25 нг/мл, выявлена на 4 сутки после двух дней применения препарата каждые 2 ч до 8 раз/сут. Cmax левофлоксацина, достигавшиеся на 15-й день, более чем в 1000 раз ниже тех концентраций, которые отмечаются после приема внутрь стандартных доз левофлоксацина.

Показания

Для системного применения: инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, средний отит), мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит), половых органов (в т.ч. урогенитальный хламидиоз), кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы).

Для местного применения: лечение инфекций переднего отдела глаза, вызванных чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами.

Режим дозирования

Применяют внутрь, в/в, местно.

При синусите — внутрь, по 500 мг 1 раз/сут; при обострении хронического бронхита — по 250-500 мг 1 раз/сут. При пневмонии — внутрь, по 250-500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг/сут); в/в — по 500 мг 1-2 раза/сут. При инфекциях мочевыводящих путей — внутрь, 250 мг 1 раз/сут или в/в в той же дозе. При инфекциях кожи и мягких тканей — по 250-500 мг внутрь 1-2 раза/сут или в/в, по 500 мг 2 раза/сут. После в/в введения через несколько дней возможен переход на прием внутрь в той же дозе.

При заболеваниях почек дозу снижают в соответствии со степенью нарушения функции: при КК=20-50 мл/мин — по 125-250 мг 1-2 раза/сут, при КК=10-19 мл/мин — 125 мг 1 раз в 12-48 ч, при КК

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector