Атаканд: отзывы покупателей, способ использования и дозы, меры предосторожности и противопоказания для применения

Атаканд

Состав

Одна таблетка препарата Atacand содержит 8, 16, 32 мг цилексетила кандесартана.

Вспомогательные вещества: гипролоза, карбоксиметилцеллюлоза кальция, моногидрат лактозы, краситель красный оксид железа, кукурузный крахмал, стеарат магния, макрогол.

Форма выпуска

Таблетки Atacand обычно розового цвета, двояковыпуклые, круглые, с засечкой и рисунком с одного края.

14 таблеток в блистере. Два блистера в упаковке из бумаги.

Фармакологическое действие

Антагонист рецепторов ангиотензина 2 типа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Атаканд — является антагонистом рецепторов ангиотензина 2 типа и, следовательно, нтигипертоническим средством. Блокирует рецепторы ангиотензина 1 типа, что приводит к подавлению эффектов ангиотензина второго типа (сосудосуживающего эффекта, стимуляции синтеза альдостерона и роста клеток, регулирования водно-солевого обмена). Антигипертензивное действие связано со снижением периферического сопротивления сосудов без повышения частоты сокращений сердца.
Препарат не подавляет ангиотензинпревращающий фермент. Не оказывает влияния на другие рецепторы или ионные каналы.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в крови наступает через 3,5 часа. Взаимодействие связывание с белками крови — 99.8%. Малая часть препарата (20-30%) метаболизируется в печени с высвобождением неактивного метаболита.

Период полувыведения равен 9 часам. Выводится почками и с желчью. После одного приема в течение трех суток выводится около 90% принятой дозы.

Показания к применению

Противопоказания

• Холестаз или тяжелые формы печеночной недостаточности.
• Гиперчувствительность к кандесартану.
• Беременность или лактация.

Побочные действия

• Со стороны нервной системы: головокружение.
• Со стороны респираторной системы: гриппоподобные симптомы, кашель, ринит, фарингит, увеличение частоты появления респираторных инфекций.
• Со стороны системы пищеварения: абдоминальные боли.
• Со стороны системы кровообращения: отеки.
• Прочие: люмбалгия.

Инструкция по применению Атаканда (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Атаканда предписывает принимать препарат перорально 1 раз в день. Первоначальная доза — 4 мг, стандартная — 8 мг, наибольшая — 16 мг.

Для лиц с поражением печени или почек первоначальная доза – 2 мг.

Передозировка

Симптомы: вероятно основным симптомом передозировки будут являться головокружение и симптоматическая гипотензия. В ряде случаях передозировки (прием до 672 мг препарата) сообщается о выздоровлении без последствий.

Терапия: симптоматическая, мониторинг жизненных показателей, лежачее положение с приподнятыми ногами. Иногда требуются инфузии физиологического раствора. Кандесартан не выводится гемодиализом.

Взаимодействие

• с калийсберегающими диуретиками, заменителями соли с калием, препаратами калия может увеличиваться содержание калия;
• с литийсодержащими средствами, может увеличиваться содержание лития;
• с нестероидными противовоспалительными средствами может наблюдаться уменьшение антигипертензивного эффекта, повышение риска поражения функции почек, повышение содержания калия в крови у лиц с уже ослабленной функцией почек.

Условия продажи

Атаканд можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить при температуре до 30 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

При правильном использовании Атаканд не оказывает значимого влияния на способность управлять автомобилем.

Атаканд

Атаканд – лекарственный препарат, применяемый при терапии хронической сердечной недостаточности и с целью снижения артериального давления.

В результате его приема происходит улучшение фильтрации крови в почках, снижается сопротивление сосудов, количество сердечных сокращений при этом не меняется. Действие атаканда отличается продолжительностью, очень часто терапия может заключаться в применении единственной дозы.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Атаканд, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Атаканд можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Изготавливают таблетки Атаканд с содержанием 8, 16 или 32 мг активного вещества – кандесартана цилексетила. Вспомогательными веществами лекарства выступают: стеарат магния, кармеллоза кальция, моногидрат лактозы, гипролоза, кукурузный крахмал, макрогол и краситель.

Также изготавливают таблетки Атаканд Плюс с содержанием 16 мг кандесартана цилексетила и 12,5 мг гидрохлортиазида. Вспомогательными компонентами являются: стеарат магния, макрогол, кукурузный крахмал, кармеллоза кальция, моногидрат лактозы, красители.

Клинико-фармакологическая группа: антагонист рецепторов ангиотензина II.

От чего помогает Атаканд?

По инструкции, Атаканд показан при наличии повышенном артериальном давлении либо сердечной недостаточности, возникшей на фоне нарушения систолической функции левого желудочка.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Атаканда при артериальной гипертензии вызывает длительное дозозависимое снижение артериального давления без изменения частоты сердечных сокращений. Максимальный эффект развивается после приема препарата в течение месяца и сохраняется на протяжении всего дальнейшего лечения. Действующее вещество обеспечивает плавное и эффективное снижение артериального давления на протяжении суток при ежедневном приеме препарата один раз в день.

По отзывам Атаканд после приема первой дозы не вызывает выраженную артериальную гипотензию и эффекта отмены после прекращения терапии. Эффективность Атаканда не зависит от пола и возраста пациентов.

Помимо этого, применение Атаканда при сердечной недостаточности как дополнительной терапии способствует улучшению систолической функции левого желудочка, а также снижению общего периферического сопротивления сосудов и капиллярного давления в легких.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, прием таблетки Атаканд происходит независимо от приема пищи 1 раз в день.

• При сердечной недостаточности препарат следует принимать по 4 мг в день в начале лечения, впоследствии дозу можно удваивать каждые две недели (до 32 мг в день). Атаканд эффективен при одновременном применении с другими препаратами от хронической сердечной недостаточности – бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами и диуретиками.
• При артериальной гипертензии начальная и поддерживаемая доза, независимо от возраста, составляют 8 мг в день, в некоторых случаях – 16 мг. Если проводимая терапия не приводит к снижению артериального давления, рекомендуется совместное применение Атаканда с тиазидным диуретиком. Легкие и умеренные нарушения функций почек коррекции дозы не требуют. При нарушении функции печени легкой и средней степени тяжести начальная доза не должна превышать 2 мг в день. Максимальный антигипертензивный эффект при лечении препаратом достигается в течение месяца с начала лечения.

В пожилом возрасте и больным с нарушением функции почек не требуется коррекция начальной дозы лекарства.

Противопоказания

• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• тяжелые нарушения функции печени и/или холестаз;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• повышенная чувствительность к кандесартана цилексетилу или другим компонентам препарата;
• применение кандесартана цилексетила в комбинации с препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом (1 или 2 типа) или с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени (СКФ

Стала принимать атаканд два года назад, начала с 4мг один раз в сутки хорошо помогало какое-то время, затем пришлось увеличить приём до 8 мг, а вот сейчас и 16 мг и уже не помогает…, голова гудит. тяжелая, настроение на нуле, да и желудок прихватывает, то запор, то диарея…заметила что зимние сапоги не могу одеть которые носила два года назад, узкие в голенищах сильно отекли икры ног…вообщем пока пью…лучшее не подобрала….

АТАКАНД

Таблетки розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой и гравировкой в виде букв “A” над “CL” на одной стороне и “032” на другой стороне.

Вспомогательные вещества: кальция карбоксиметилцеллюлоза (кармеллозы кальциевая соль) – 11 мг, гипролоза – 8 мг, краситель железа оксид красный (E172) – 0.52 мг, лактозы моногидрат – 163 мг, магния стеарат – 0.8 мг, крахмал кукурузный – 40 мг, макрогол – 5.2 мг.

14 шт. – блистеры из ПВХ/алюминия (2) – пачки картонные.

Антигипертензивный препарат, антагонист рецепторов ангиотензина II, селективно действующий на рецепторы AT₁. Ангиотензин II – основной гормон РААС, который играет важную роль в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний. Основными физиологическими эффектами ангиотензина II являются вазоконстрикция, стимуляция продукции альдостерона, регуляция водно-электролитного гомеостаза и стимуляция клеточного роста. Все эти эффекты опосредованы взаимодействием ангиотензина II с ангиотензиновыми рецепторами 1 типа (АТ₁-рецепторы).

Кандесартан не ингибирует АПФ, который осуществляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II и разрушает брадикинин; не влияет на АПФ и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р. При сравнении кандесартана с ингибиторами АПФ развитие кашля реже встречалось у пациентов, получавших кандесартана цилексетил. Кандесартан не связывается с рецепторами других гормонов и не блокирует ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы. В результате блокирования АТ₁ рецепторов ангиотензина II происходит дозозависимое повышение активности ренина, концентрации ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови.

При артериальной гипертензии кандесартан вызывает дозозависимое длительное снижение АД. Антигипертензивный эффект препарата обусловлен снижением ОПСС, без изменения ЧСС. Не отмечалось случаев выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы препарата, а также эффекта отмены (синдром “рикошета”) после прекращения терапии.

Начало гипотензивного действия после приема первой дозы кандесартана цилексетила обычно развивается в течение 2 ч. На фоне продолжающейся терапии препаратом в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 недель и сохраняется на протяжении лечения. Кандесартана цилексетил, назначаемый 1 раз/сут, обеспечивает эффективное и плавное снижение АД в течение 24 ч с незначительными колебаниями АД в интервалах между приемами очередной дозы препарата. Применение кандесартана цилексетила совместно с гидрохлоротиазидом приводит к усилению гипотензивного эффекта. Совместное применение кандесартана цилексетила и гидрохлоротиазида (или амлодипина) хорошо переносится.

Эффективность препарата не зависит от возраста и пола пациентов.

Кандесартана цилексетил увеличивает почечный кровоток и не изменяет или же повышает скорость клубочковой фильтрации, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются. Прием кандесартана цилексетила в дозе 8-16 мг в течение 12 недель не оказывает негативного влияния на уровень глюкозы и липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа.

Клиническое действие кандесартана цилексетила на показатель заболеваемости и смертности при приеме в дозе 8-16 мг (средняя доза 12 мг) 1 раз/сут исследовалось в ходе рандомизированного клинического исследования с участием 4937 пожилых пациентов (возраст от 70 до 89 лет, 21% пациентов в возрасте 80 лет и старше) с артериальной гипертензией легкой и умеренной степени тяжести, получающих терапию кандесартана цилексетилом в среднем в течение 3.7 лет (исследование SCOPE – исследование когнитивных функций и прогноза у пожилых пациентов). Пациенты получали кандесартан или плацебо, при необходимости, в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Оба режима терапии показали эффективное снижение систолического и диастолического АД (с 166/90 до 145/80 мм рт.ст. в группе пациентов, получавших кандесартан, и с 167/90 до 149/82 мм рт.ст. в контрольной группе) на фоне хорошей переносимости. Когнитивная функция и качество жизни сохранялись на хорошем уровне в обеих группах пациентов. Между этими двумя группами пациентов не наблюдалось статистически значимых различий частоты развития сердечно-сосудистых осложнений (сердечно-сосудистая смертность, частота развития нефатального инфаркта миокарда и нефатального инсульта).

В группе пациентов, получавших кандесартан, было отмечено 26.7 случаев возникновения сердечно-сосудистых осложнений на 1000 пациенто-лет по сравнению с 30 случаями на 1000 пациенто-лет в контрольной группе (относительный риск = 0.89, 95% доверительный интервал 0.75-1.06, р=0.19).

В таблице ниже представлены результаты оценки первичной конечной точки (сердечно-сосудистые осложнения) и ее компонентов.

Атаканд

Антигипертензивным лекарством является Атаканд. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 8 мг, 16 мг и 32 мг, Плюс с мочегонным относят к антагонистам рецепторов ангиотензина II. Препарат помогает в терапии артериальной гипертензии и снижения давления.

Форма выпуска и состав

Атаканд выпускают в виде круглых светло-розовых таблеток (по 14 шт. в блистере, по 2 блистера в картонной пачке).

Действующее вещество: кандесартана цилексетил, в 1 таблетке – 8, 16 и 32 мг.

Вспомогательные вещества: кармеллоза кальция, магния стеарат, гипролоза, краситель железа диоксид красный, лактозы моногидрат, макрогол, крахмал кукурузный.

Еще выпускаю таблетки 16 мг + 12,5 мг Атаканд Плюс. В их составе находятся Кандесартана цилексетил и Гидрохлоротиазид, а также вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие

Лекарство Атаканд – это антигипертензивный препарат, антагонист рецепторов ангиотензина II. Активный компонент блокирует рецепторы ангиотензина 1 типа, снижает действие ангиотензина 2 типа. Тем самым обеспечивает сосудосуживающий эффект, стимулирует синтез альдостерона и рост клеток, регулирует водно-солевой обмен. После приема рекомендованной дозы в организме снижается периферическое сопротивление сосудов, при этом частота сокращений сердца не повышается.

Препарат не воздействует на другие рецепторы или ионные каналы. Спустя 3,5 часа после применения разовой дозы препарат достигает максимальной концентрации в крови. Степень связывания с плазменными протеинами составляет 99,8%. Метаболизм протекает в печени с образованием неактивного метаболита. Период полувыведения составляет 9 часов. Выводится Атаканд почками, с желчью.

Показания к применению

От чего помогает Атаканд? Таблетки применяются для лечения артериальной гипертонии, независимо от степени тяжести данного патологического состояния. Препарат рекомендуется использовать при малоподвижном образе жизни.

В большинстве случаев лекарство прописывается больным, возраст которых составляет более 40 лет. Если у пациента наблюдается предрасположенность к гипертоническим кризам, то ему рекомендуется принимать препарат.

Инструкция по применению

Таблетки Атаканд принимают независимо от приема пищи один раз в день. При артериальной гипертензии начальная и поддерживаемая доза, независимо от возраста, составляют 8 мг в день, в некоторых случаях – 16 мг.

Если проводимая терапия не приводит к снижению артериального давления, рекомендуется совместное применение Атаканда с тиазидным диуретиком. Легкие и умеренные нарушения функций почек коррекции дозы не требуют. При нарушении функции печени легкой и средней степени тяжести начальная доза не должна превышать 2 мг в день.

Максимальный антигипертензивный эффект при лечении препаратом достигается в течение месяца с начала лечения. При сердечной недостаточности препарат следует принимать по 4 мг в день в начале лечения, впоследствии дозу можно удваивать каждые две недели (до 32 мг в день).

Атаканд эффективен при одновременном применении с другими препаратами от хронической сердечной недостаточности – бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами и диуретиками.

В пожилом возрасте и больным с нарушением функции почек не требуется коррекция начальной дозы лекарства.

Таблетки Атаканд необходимо принимать в лекарственных целях внутрь, запивая при этом умеренным количеством обычной питьевой воды. Прием осуществляется независимо от приема пищи и только по одному разу в день.

Для лечения симптомов артериальной гипертензии в большинстве случаев лечащий врач назначает начальную, а также поддерживаемую дозу, которая составляет 8 мг в день.

В индивидуальных случаях дозирование может быть увеличено в два раза — 16 мг в сутки. Если же такая терапия не помогает снизить показатели артериального давления, то следует попробовать совместное использование «Атаканда» с каким-либо тиазидным диуретиком.

Нужно отметить, что при легких либо умеренных нарушениях нормальной работы почек коррекции дозирования не проводится.

Для пациентов с выраженным нарушением функционирования печени как легкой, так и средней степени тяжести начальная доза не должна превышать 2 мг в сутки.

Наибольший антигипертензивный результат терапии с помощью этого медикамента может быть достигнут уже через месяц с момента начала курса лечения.

Если пациент страдает от сердечной недостаточности, то таблетки следует принимать по 4 мг ежедневно в начале лечения, а затем обычно дозирование удваивается каждые две недели. Однако максимальная доза не должна превышать 32 мг в сутки.

Данные таблетки являются достаточно эффективными при комбинированном лечении с различными препаратами, предназначающимися от хронической сердечной недостаточности – бета-адреноблокаторы с ингибиторами АПФ, а также сердечные гликозиды с диуретиками.

Людям пожилого возраста, точно так же, как и больным с нарушением функции почек, не обязательно изменять начальную дозировку препарата.

Атаканд Плюс

По инструкции таблетки следует принимать 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи. Рекомендуемая доза — 1 таблетка 1 раз в сутки.

Рекомендуется титрование дозы кандесартана перед переводом пациента на терапию Атакандом Плюс. При необходимости пациентов переводят с монотерапии Атакандом на терапию препаратом Атаканд Плюс. Основной гипотензивный эффект достигается, как правило, в первые 4 недели после начала лечения.

У пациентов с нарушением функции почек предпочтительнее применение петлевых диуретиков по сравнению с тиазидными. До начала терапии препаратом Атаканд Плюс у пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (КК более 30 мл/мин/1.73 м2), включая пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется титрование дозы кандесартана (посредством монотерапии препаратом Атаканд), начиная с 4 мг.

Препарат Атаканд Плюс противопоказан пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин/1.73 м2).

Для пациентов с риском артериальной гипотензии (например, со сниженным ОЦК), рекомендуется титрование дозы кандесартана (посредством монотерапии препаратом Атаканд), начиная с 4 мг.

У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Противопоказания

При повышенной чувствительности организма к активным или вспомогательным компонентам Атаканда препарат не назначают. Другие абсолютные медицинские противопоказания:

• лактация;
• холестаз;
• подагра;
• дисфункция печени, почек;
• рефрактерная гиперкальциемия и гипокалиемия;
• возраст пациента до 18 лет;
• анурия;
• беременность.

• гипонатриемия;
• сердечная недостаточность хронической формы;
• цирроз печени;
• обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
• нарушение системного кровообращения;
• трансплантация почки;
• ишемия миокарда;
• стеноз почечных артерий, митрального, аортального клапана;
• сахарный диабет;
• непереносимость лактозы;
• первичный гиперальдостеронизм.

Побочные явления

В инструкции указаны следующие негативные проявления:

• мигрень;
• миалгия;
• кашель;
• тошнота;
• инфекции дыхательных путей;
• гиперкалиемия;
• гипотензия;
• сыпь, кожный зуд;
• головная боль;
• отечность;
• головокружение;
• крапивница;
• боль и неприятные ощущения в суставах.

Лабораторные исследования демонстрируют незначительное снижение уровня гемоглобина. При передозировке наблюдается резкое падение артериального давления и головокружение. Состояние не является критическим, но пациентам старшего возраста рекомендуется наблюдение и контроль самочувствия в медицинском заведении.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В период беременности применение препарата противопоказано. Не рекомендуется прием в период лактации.

Детям

Эффективность и безопасность применения у данной группы лиц не установлена.

Особые указания

Тарирование лечебных доз обязательно при ослабленной миокардиальной функции у пациентов с патологиями почек (при завышенном уровне в крови кальция, и в сочетании с ингибиторами АПФ), поскольку в таких случаях прием Атаканда способствует увеличению риска осложнений.

Применение Атаканда может вызвать стеноз артерии почки, гипотензию (в случае миокардиальной недостаточности), гиповолемию.

Атаканд может негативно влиять на функцию почек. В случае почечной недостаточности следует регулярно контролировать показатели их работы. Такой контроль также необходим при лечении миокардиальной недостаточности.

Когда суточная доза в 32 мг не дает желаемого эффекта, решение о дальнейшей целесообразности применения препарата должен принять лечащий врач.

Атаканд следует отменить сразу после диагностирования беременности.

Пациентам с гиперальдостеронизмом таблетки не назначаются, поскольку результативность терапии данной группой средств у них отсутствует.

Если на фоне приема Атаканда планируется оперативное вмешательство и применение анестетиков, следует учесть риск проявления гипотензии.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами Атаканд не влияет, но следует помнить, что могут проявиться вероятные побочные эффекты в виде слабости, повышенной усталости и головокружения.

Лекарственное взаимодействие

При комбинировании Атаканда с разными лекарственными средствами обеспечивается такой эффект:

• Калийсберегающие диуретики с препаратами, в состав которых входит калий, и лекарствами, повышающими концентрацию калия, служит причиной увеличения риска развития гиперкалиемии.
• Взаимодействие Атаканда с другими препаратами может повлиять на эффект от препарата. Терапия с применением этих таблеток приводит к существенному повышению количества лития, который содержится в сыворотке крови, а также увеличивает риск возникновения разных токсических реакций.
• Диуретики и с остальными гипотензивными медикаментами значительно увеличивают риск появления артериальной гипотензии.
• Лекарственные препараты, способные воздействовать на систему ренин-ангиотензин-альдостерон, достаточно часто повышают уровень мочевины с креатинином в крови у людей, которые страдают билатеральным стенозом почечной артерии либо артерии единственной почки.

Аналоги лекарства Атаканд

По структуре определяют аналоги:

1. Кандесартан СЗ;
2. Кандесартана цилексетил;
3. Ангиаканд;
4. Атаканд Плюс;
5. Гипосарт;
6. Кандекор;
7. Ордисс.

К средствам для терапии артериальной гипертензии и снижения давления относят аналоги:

1. Энзикс;
2. Пропранолол;
3. Метопролол;
4. Спиронолактон;
5. Зокардис;
6. Кудесан;
7. Индапамид;
8. Нифедипин;
9. Диувер;
10. Ренитек;
11. Лориста;
12. Анаприлин;
13. Карведилол;
14. Бисопролол;
15. Клофелин;
16. Лазикс;
17. Корвитол;
18. Капотен;
19. Фуросемид;
20. Атенолол;
21. Амлодипин;
22. Беталок;
23. Экватор;
24. Эналаприл;
25. Энап;
26. Престанс;
27. Нолипрел;
28. Адельфан Эзидрекс;
29. Микардис;
30. Кардура;
31. Верошпирон;
32. Лозап;
33. Верапамил;
34. Берлиприл;
35. Конкор;
36. Каптоприл;
37. Престариум;
38. Диротон;
39. Коэнзим Q10 с Гинкго;
40. Кордафлекс;
41. Физиотенз;
42. Лизиноприл;
43. Коринфар;
44. Дилтиазем;
45. Небилет;
46. Рениприл;
47. Обзидан;
48. Энаренал;
49. Вальсакор;
50. Эстекор;
51. Конкор;
52. Гипотиазид;
53. Эгилок;
54. Раунатин;
55. Хартил;
56. Вазотенз.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость лекарства Атаканд в Москве составляет от 1545 до 2560 рублей. Во всех аптеках препарат отпускается только по рецепту врача.

Таблетки следует хранить в месте, недоступном для маленьких детей. Срок хранения составляет три года.