Аналоги толперизона: обзор российских и зарубежных заменителей, их преимущества и недостатки, формы выпуска и показания к применению, противопоказания и цена в аптеках

Толперизон-OBL аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Толперизон-OBL по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

• Самый дешевый аналог Толперизон-OBL:Тизалуд
• Самый популярный аналог Толперизон-OBL:Мидокалм
• Классификация АТХ: Толперизон
• Действующие вещества / состав: толперизон

Дешевые аналоги Толперизон-OBL

При расчетах стоимости дешевых аналогов Толперизон-OBL учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Толперизон-OBL

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Толперизон-OBL

Аналоги по составу и показанию к применению

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Толперизон-OBL, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Толперизон-OBL цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Толперизон-OBL и узнать о наличии в аптеке поблизости

Толперизон-OBL инструкция

Фармакологическое действие
Толперизон относится к группе Н-холинолитиков, действие которых заключается в блокировке передачи нервных импульсов по холинорецепторам симпатической и парасимпатической нервных систем. Препарат влияет на работу органов и систем с вегетативной иннервацией через блокировку нервных импульсов в узлах вегетативной системы. Препятствуя возбуждению ацетилхолином рецепторов, Толперизон блокирует нервное возбуждение поперечнополосатой мускулатуры, надпочечников, каротидных синусов и прочее.
Фармакологическое действие до конца не изучено.

Показания к применению
Препарат показан для лечения параличей, вызванных нарушением работы головного и спинного мозга, которые сопровождаются патологическим напряжением мышц (контрактура конечностей, спинальный автоматизм, спазм). Толперизон эффективен при лечении облитерирующих заболеваний сосудов (атеросклероз и тромбангиит), диабетической ангиопатии, синдрома Рейно. Медикамент показан для лечения заболеваний на фоне дистонии, ригидности и спазма мышц. Эффективность препарата доказана при лечении последствий нарушения сосудистой иннервации – таких, как акроцианоз и перемежающаяся ангионевротическая дисбазия. Толперизон показан при лечении экстрапирамидных расстройств (паркинсонизм постэнцефалитный или атеросклеротический).
Препарат показан при комплексной терапии заболеваний, возникших на фоне патологий венозного кровообращения и лимфоциркуляции (трофические язвы, болезнь Литтла, эпилепсия, энцефалопатия и прочие).

Способ применения
В начале терапии Толперизон- OBL следует принимать в начальных дозах по 50 мг 2–3 раза в сутки, со временем увеличивая дозу до терапевтической нормы. Терапевтическая доза составляет 150 мг 2–3 раза в сутки.
Медикамент следует употреблять после еды, запивая водой комнатной температуры. Категорически запрещено разжевывать и рассасывать драже в ротовой полости.

Побочные действия
Миорелаксирующее действие препарата Толперизон на организм может сопровождаться головной и желудочной болью, понижением артериального давления, тошнотой (редко рвотой), миастенией. Аллергическая реакция на препарат может появляться легкими (высыпания, кожный зуд, крапивница) и тяжелыми симптомами (бронхоспазм и анафилактический шок).

Противопоказания
Толперизон не рекомендуется употреблять пациентам с миастенией, детям до 1 года и людям с повышенной чувствительностью к толперизону или дополнительным компонентам препарата.

Беременность
Препарат строго противопоказан женщинам в период беременности и грудном вскармливании ребенка при лактации.

Лекарственное взаимодействие
Применение лекарственных средств общей анестезии (закись азота, Аерран, Кеталар, Кетамин), миорелаксантами периферического действия, препаратов, влияющих на работу ЦНС, усиливают фармакологический эффект Толперизона.

Передозировка
Передозировка синтетическим веществом (толперизоном) может вызвать у пациента раздражительность (особенно у детей), дыхательный паралич, судороги (тонические и циклические), атаксию.

Форма выпуска
Препарат Толперизон выпускается в виде драже белого цвета покрытых оболочкой. Дозировка драже по 15, 50 или 150 мг толперизона в каждой единице. Упаковки по 30 шт.

Условия хранения
Не требует особых условий, достаточно хранить препарат при комнатной температуре в недоступном детям месте. Срок годности препарата – не более 2-х лет.

Состав
Основное действующее вещество препарата – толперизона гидрохлорид.
Дополнительные компоненты – лимонная кислота, моногидрат лактозы (молочный сахар), гипролоза, кросповидон, стеариновая кислота.
Оболочка таблеток Толперизон-OBL состоит из опадрая II (серия 85), талька, диоксида титана.

Фармакологическая группа
Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему
Миорелаксанты
Миорелаксанты центрального действия

Нозологическая классификация (МКБ-10)
Энцефалит, миелит и энцефаломиелит (G04)
Дистония (G24)
Экстрапирамидное и двигательное расстройство неуточненное (G25.9)
Рассеянный склероз (G35)
Спастический церебральный паралич (G80.0)
Энцефалопатия неуточненная (G93.4)
Миелопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (G99.2*)
Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт (I64)
Атеросклероз артерий конечностей (I70.2)
Синдром Рейно (I73.0)

Действующее вещество: толперизона гидрохлорид

АТХ: M03BX04

Производитель: Оболенское фармацевтическое предприятие

Дополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Россия.

Дополнительно
Препарат оказывает влияние на нервную систему, поэтому при употреблении Толперизона следует отказаться от управления автотранспортным средством и выполнения работ связанных с повышенным вниманием и требующие скорой реакции

Характеристика эффективных заменителей Толперизона

Толперизон и аналоги препарата назначаются при заболеваниях костно-мышечной системы для снижения гипертонуса мышц скелета, устранения болевого синдрома и восстановления двигательной активности. Лекарства являются миорелаксантами центрального действия.

Состав и формы выпуска

Активное вещество препарата Толперизон — гидрохлорид толперизона (Н-холинолитик), оказывающий спазмолитический, болеутоляющий, адреноблокирующий эффект и устраняющий повышенный тонус мышц.

Лекарство выпускается российским ЗАО ФП «Оболенское» в таблетках (30 шт. в упаковке), содержащих 50 или 150 мг толперизона с добавлением кросповидона, стеариновой и лимонной кислот, гипролозы и моногидрата лактозы. Обладает 20%-ной биодоступностью, метаболизируется в печени и почках, выводится с мочой. Препарат включен в российский перечень жизненно необходимых и важнейших лечебных препаратов.

Лекарственное средство имеет две разновидности: Толперизон (цены за упаковку варьируются от 170 до 200 рублей в зависимости от дозировки) и Толперизон-OBL (стоимостью от 230 рублей).

Назначение и использование

Препарат имеет следующие показания к применению:

• наличие заболеваний, связанных с мышечными спазмами (инсультов, рассеянного склероза, энцефаломиелита, миелопатии);
• детский спастический паралич;
• церебральная энцефалопатия;
• трофические язвы голени;
• наличие дегенеративных поражений костно-мышечной системы (артроза, люмбаго, спондилоартроза, спондилеза);
• акроцианоз, артериосклероз, ангиопатия, болезнь Рейно.

Используют Толперизон в соответствии с инструкцией и указаниями лечащего врача.

Первоначальная доза составляет 150 мг средства (прием 3 раза в день, после еды, нужно запивать большим количеством воды). В дальнейшем дозу можно постепенно увеличить до 150 мг за один прием (принимать также 3 раза в сутки). Длительность терапевтического курса подбирается врачом индивидуально по показаниям.

Препарат разрешен к использованию детям начиная с 1 года. До 6 лет суточная доза составляет 5 мг на 1 кг веса ребенка, от 7 до 14 лет — из расчета 2–4 мг на 1 кг веса. Прием осуществляется 3 раза в день.

Противопоказания и побочные действия

Толперизон не рекомендуется использовать детям первого года жизни, при миастении, женщинам в период беременности и лактации, при повышенной чувствительности к ингредиентам лекарства.

Побочные действия наблюдаются в редких случаях и могут проявляться нарушениями работы кишечника, повышенным давлением, слабостью мышц и головной болью, аллергическими реакциями.

В случае передозировки возможно развитие артериальной гипертензии, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

Особые указания по использованию препарата касаются его применения водителями транспорта или при занятиях опасными и точными работами. Этим категориям людей следует ограничить работу при приеме лекарства.

Российские заменители

Русские аналоги Толперизона представлены двумя препаратами, действующим веществом которых является тизанидин, относящийся к миорелаксантам центрального действия:

1. Тизанидин (таблетки 2 мг, 30 шт.) выпускается Березовским фармацевтическим заводом и продается в российских аптеках по цене от 165 рублей, что несколько дешевле оригинала. Рекомендован к приему от 18 лет.
2. Тизалуд (таблетки 4 мг, 30 шт.) выпускается фармацевтическим предприятием «Верофарм». Отпускается в аптеках по цене от 200 рублей, практически сопоставимой с ценой оригинала. Можно принимать с 18 лет.

Зарубежные аналоги

Заменители иностранного производства представлены препаратами с действующим веществом, идентичным оригиналу (толперизон), тизанидином или баклофеном, но по цене, превышающей стоимость оригинала и российских аналогов на 80–150 рублей. Среди наиболее популярных аналогов:

1. Мидокалм (таблетки 50 или 150 мг толперизона, 30 шт.) выпускается фармацевтическим концерном Gedeon Richter Plc (Венгрия). В аптеках лекарство можно приобрести по цене 250–350 рублей в зависимости от дозировки. Разрешен к приему с 1 года.
2. Сирдалуд (таблетки 2 или 4 мг тизанидина, 30 шт.) выпускается турецкой фармкомпанией Novartis. В российских аптеках средняя цена на препарат составляет 250–350 рублей в зависимости от дозировки. Разрешен к приему с 18 лет.
3. Тизанил (таблетки 2, 4 или 6 мг тизанидина, 10–30 шт.) выпускается индийской фармкомпанией Simplex Pharma. В продаже препарат имеется по цене от 200 рублей. Имеет ограничение по возрасту — 18 лет.
4. Баклосан (таблетки 10 или 25 мг баклофена, 50 шт.) выпускается компанией Pharmaceutical Works Polpharma, S.A. (Польша). Цена в российских аптеках от 220 рублей (50 таблеток по 10 мг) до 500 рублей (50 таблеток по 25 мг). Разрешен к применению с 12 лет.

Итоги и мнения о лекарствах

Отзывы врачей и пациентов о препарате и его аналогах в целом положительные: многие отмечают быстрый результат при мышечных спазмах, болях в спине, остеохондрозе.

Важным является то, что препарат даже при длительном приеме практически не дает побочных эффектов.

Сравнивая Толперизон с наиболее близким по составу аналогом Мидокалмом, пациенты отдают предпочтение первому, так как по цене он значительно ниже импортного заменителя, а по действию ничем не отличается.

Аналоги, в состав которых входит тизанидин, дают возможность свести прием препарата к одному разу в сутки, что является удобным для многих пациентов, но у этих лекарств есть возрастное ограничение, не позволяющее принимать их детям и подросткам.

Наличие множества положительных отзывов не должно быть руководством к самостоятельному назначению лекарства: выписывать препарат должен врач, учитывая состояние пациента и индивидуальные особенности организма.

Аналоги Толперизона: обзор препаратов, сравнение цен

Характеристика эффективных заменителей Толперизона

Лекарство Толперизон выпускается в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Толперизон таблетки фасуются в блистеры по 10 штук, одна упаковка состоит из трех таких блистеров. Таблетки имеют белый цвет и специфический запах. Также встречаются уколы Толперизон, которые используют намного реже, преимущественно в осложненных ситуациях.

Активный компонент — гидрохлорид толперизона, его количество в одной таблетке составляет 50 мг или 150 мг. Также средство имеет дополнительные вещества, которые только усиливают действие основного компонента. Они следующие:

• Титана диоксид;
• Моногидрат лимонной кислоты;
• Натрия кроскармеллоза.

Препарат имеет высокую аффинность к нервной ткани, самых больших концентраций достигает в стволе головного мозга. Толперизон характеризуется антимускариновым действием, а также незначительными свойствами альфа-адренергических антагонистов. Существует медицинское предположение, что он тормозит выброс медиаторов.

Главным показанием для приема Толперизона является терапия спастичности, вызванная инсультом. Самостоятельно принимать препарат, ориентируясь на общепринятые показания, не стоит, важно проконсультироваться со специалистом и определить индивидуальные показания и противопоказания.

Основными показаниями к приему являются:

• Сосудистая энцефалопатия;
• Эпилепсия;
• Мышечный гипертонус;
• Церебральные и спинномозговые параличи.

Эти показания являются условными, и при их наличии не всегда Толперизон будет уместным и полезным. Только врач сможет определить безопасность и эффективность данного средства, предугадать возможность возникновения побочных эффектов на фоне присутствия дополнительных заболеваний.

Противопоказания

Толперизон является препаратом сильного воздействия, поэтому к его приему имеются некоторые противопоказания:

• Дети до 18 лет;
• Период грудного кормления;
• Индивидуальная непереносимость определенных компонентов;
• Недостаточность лактазы или ее непереносимость;
• Миастения гравис.

При наличии таких противопоказаний использование препарата будет чревато возникновением ряда побочных эффектов.

Также противопоказанием является прием алкоголя вместе с Толперизоном. Оба продукта проходят метаболизм в печени, поэтому одновременный прием создаст большую нагрузку на ее работу, нарушит функции, вызовет ряд дополнительных побочных проявлений. Все препараты сильного воздействия, к которым относится Толперизон, не являются совместимыми с алкоголем, даже в незначительных дозировках.

Инструкция Толперизона показывает, как принимать препарат, в какое время и с какой дозировкой, поэтому с ней нужно ознакомиться заранее. Таблетку нужно принимать перорально после еды, запивать водой.

Пациентам, старше 18 лет, назначают препарат по 50 мг 3 раза в сутки. Если возникает индивидуальная потребность в применении препарата детям до 16 лет, дозировка высчитывается исходя из индивидуальных особенностей течения заболевания, а также массы тела. Самостоятельно подобрать безопасную дозировку невозможно, этим занимается только врач.

Побочные действия

Даже во время правильного приема Толперизона могут наблюдаться определенные побочные эффекты, которые связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов, а также с повышенной дозировкой основного и вспомогательных веществ. Среди побочных явлений выделяют:

• Головокружение;
• Одышка;
• Нарушение сознания;
• Общая апатия;
• Судороги;
• Диарея;
• Метеоризм;
• Кожные высыпания.

Побочных эффектов на приеме Толперизона много, каждый человек сталкивается с определенными изменениями в работе организма, которые негативным образом сказываются на привычном образе жизни. Если побочные эффекты не проходят длительное время, а после приема очередной таблетки только усиливаются, стоит посетить специалиста и, возможно, пересмотреть курс лечения, назначив аналог препарата.

Передозировка

Препарат Толперизон принимается согласно инструкции, случаи передозировки официально зарегистрированы не были. Чтобы не сталкиваться с негативными последствиями, которые перечислены выше или снизить вероятность их возникновения, стоит принимать средство строго по инструкции.

Если в силу определенных обстоятельств было принято больше таблеток по дню, необходимо спровоцировать возникновение рвотного рефлекса или штучно промыть желудок, употребляя таблетки активированного угля или любого другого сорбента подобного воздействия. Если не удается самостоятельно справиться с устранением побочных явлений после передозировки, нужно обратиться за промыванием желудка к специалистам.

Особые указания

Специалисты рекомендуют большое внимание к приему препарата уделять тем пациентам, которые имеют повышенную чувствительность к лидокаину, так как он содержится в Толперизоне.

В группу риска еще попадают люди, имеющие аллергические проявления и гиперчувствительность к составляющим препаратов. Побочные эффекты при приеме препарата возникают практически всегда, их интенсивность и продолжительность будет зависеть от соблюдения мер предосторожности и противопоказаний.

Аналоги Толперизона

Препарат Толперизон имеет множество аналогов, которые характеризуются составов и действием, но отличаются друг от друга производителем, дозировкой и другими незначительными нюансами. Самыми популярными аналогами являются:

Аналоги можно приобрести в любой аптеке, их тоимость немного отличается от Толперизона, она зависит от дозировки, а также от производителя. Одни препараты будут стоить дороже оригинала, другие несколько дешевле, но стоимость никак не влияет на качество.

Толперизон и Тизанидин – это препараты одного воздействия, предназначенные для снижения судорог и спазмов, вызванных нарушениями работы нервной системы или следствием инсульта. Оба препарата представлены в виде белых круглых таблеток, по 10 штук в одном блистере. Показания и противопоказания у данных препаратов идентичные.

Отличием является только стоимость препаратов, и она незначительная. Один блистер Толперизона стоит в среднем 185 рублей, а Тизинадина – 145 рублей. Отличия незначительные, поэтому выбор препарата можно делать исходя из доступности, потому что все остальные характеристики у них идентичные.

Если сравнивать Толперизон и Мидокалм, становится понятным, что эти препараты связывает одинаковое действующее вещество. Также у них совпадает и дозировка, они выпускаются в таблетках по 50 и 150 мг.

Разница наблюдается в производителе: Толперизон выпускает фармацевтическое предприятие «Оболенское», производителем Мидокалма является компания «Гедеон Рихтер». Также существенные отличия наблюдаются и в ценовой категории. Стоимость Толперизона 300 рублей за 30 таблеток, а Мидокалма – от 450 рублей.

Несмотря на то, что эти два препарата имеют одинаковое действующее вещество, воздействие на организм несколько отличается. Толперизон оказывает угнетающее воздействие только на отдельные части мозга, а Мидокалм — спазмолитическое действие, а также повышает двигательную активность.

Выбирая препарат для лечения, можно отдавать предпочтение, как Мидокалму, так и Толперизону, они в полной мере справятся со своими обязанностями, улучшат самочувствие и положительно подействуют на работу организма.

Если возникают сомнения, какой из препаратов будет более полезным и необходимым в данном случае, стоит пройти консультацию у специалиста и выявить для себя нужный препарат. Отзывы Толперизон показывают, что данный препарат пользуется большим спросом среди граждан РФ.

Тизалуд характеризуется минимальной стоимостью за 30 таблеток – 136 рублей в среднем. Стоимость может варьироваться в зависимости от сети аптек, а также от города страны. Толперизон имеет несколько большую стоимость, но тоже считается весьма доступным препаратом. Цена одного блистера на 30 таблеток составляет 300 рублей.

Действующим веществом Баклосана является баклофен, в одной таблетке которого состоит только 10 или 25 мг действующего вещества, что в несколько раз меньше, нежели в препарате Толперизон.

Баклосан характеризуется относительно меньшим действием, поэтому курс лечения рассчитан на длительное время.

Таблетки препарата уменьшают выраженность сократительного напряжения в мышцах, и их судорожность, также как и Толперизон не влияют на нервную систему.

Отличием Баклосана от Толперизона является еще то, что препарат может назначаться детям с раннего возраста.

Его фармакологическое действие снижено, поэтому негативного воздействия на растущий организм оказывать не будет. Для взрослых дозировка составляет 5 мг 3 раза в день, после чего она может увеличиваться до 30 мг.

Курс врач назначает индивидуально, так как показаний для приема Баклосана намного больше, чем при приеме Толперизона.

Стоимость Баклосана составляет 440 рублей за 50 штук 25 мг, и 250 рублей за 50 шт. 10 мг.

Толперизон и аналоги препарата назначаются при заболеваниях костно-мышечной системы для снижения гипертонуса мышц скелета, устранения болевого синдрома и восстановления двигательной активности. Лекарства являются миорелаксантами центрального действия.

Активное вещество препарата Толперизон — гидрохлорид толперизона (Н-холинолитик), оказывающий спазмолитический, болеутоляющий, адреноблокирующий эффект и устраняющий повышенный тонус мышц.

Лекарство выпускается российским ЗАО ФП «Оболенское» в таблетках (30 шт.

в упаковке), содержащих 50 или 150 мг толперизона с добавлением кросповидона, стеариновой и лимонной кислот, гипролозы и моногидрата лактозы.

Обладает 20%-ной биодоступностью, метаболизируется в печени и почках, выводится с мочой. Препарат включен в российский перечень жизненно необходимых и важнейших лечебных препаратов.

Лекарственное средство имеет две разновидности: Толперизон (цены за упаковку варьируются от 170 до 200 рублей в зависимости от дозировки) и Толперизон-OBL (стоимостью от 230 рублей).

Препарат имеет следующие показания к применению:

• наличие заболеваний, связанных с мышечными спазмами (инсультов, рассеянного склероза, энцефаломиелита, миелопатии);
• детский спастический паралич;
• церебральная энцефалопатия;
• трофические язвы голени;
• наличие дегенеративных поражений костно-мышечной системы (артроза, люмбаго, спондилоартроза, спондилеза);
• акроцианоз, артериосклероз, ангиопатия, болезнь Рейно.

Толперизон

Цены в интернет-аптеках:

Толперизон – лекарственный препарат миорелаксирующего центрального действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклых, круглых, белого или почти белого цвета, со специфическим характерным запахом (по 7, 10, 14, 20, 25 или 30 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5 или 10 блистеров; по 5, 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка и инструкция по применению Толперизона).

Состав на одну таблетку:

• действующее вещество: толперизона гидрохлорид – 50 мг или 150 мг;
• вспомогательные компоненты: сахар молочный, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гипромеллоза, кроскармеллоза натрия;
• пленочная оболочка: макрогол 4000, гипромеллоза, титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Толперизон относится к миорелаксантам центрального действия. Точный механизм его действия не описан. Он обладает высоким сродством к нервной ткани, поэтому наибольшие концентрации действующего вещества наблюдаются в головном и спинном мозге, а также в периферической нервной системе.

Толперизон тормозит спинальные рефлекторные дуги. Предполагается, что в комбинации с устранением облегчения проведения нервного возбуждения по нисходящим путям так обеспечивается терапевтическое действие препарата.

По химической структуре толперизон схож с лидокаином. Подобно последнему он производит мембраностабилизирующий эффект и уменьшает электрическую возбудимость первичных афферентных волокон и двигательных нейронов.

В зависимости от дозы, толперизон замедляет активность потенциалзависимых ионных (натриевых) каналов. В результате снижается частота и амплитуда потенциала действия. Аналогичный эффект был доказан в отношении потенциалзависимых кальциевых каналов.

Некоторые исследования дают основание предполагать, что толперизон также может тормозить выброс медиатора. Препарат оказывает антимускариновое действие и обладает слабыми свойствами альфа-адренергических антагонистов.

Фармакокинетика

Абсорбция толперизона хорошая. Максимальная концентрация в плазме достигается через 30–60 минут после приема. Биодоступность в среднем составляет 20%, что обусловлено выраженным пресистемным метаболизмом препарата. Жирная пища увеличивает биодоступность толперизона до 100% и повышает максимальную концентрацию в плазме на 45% по сравнению с приемом того же препарата натощак, при этом время достижения максимальной плазменной концентрации задерживается на 30 минут.

Метаболизм активный, протекает в почках и печени. Более 99% толперизона выводится в виде метаболитов почками. Неизвестно, обладают ли метаболиты фармакологической активностью. Период полувыведения составляет 2,5 часа.

Показания к применению

• церебральные и спинномозговые параличи (мышечный спазм, гипертонус мышц, контрактура конечностей, спинальный автоматизм);
• экстрапирамидные нарушения (атеросклеротический паркинсонизм, постэнцефалитный паркинсонизм);
• облитерирующий тромбангиит, диабетическая ангиопатия, синдром Рейно, облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей;
• заболевания, сопровождающиеся спазмом, дистонией и ригидностью мышц;
• энцефалопатия сосудистой этиологии, эпилепсия;
• детский спастический паралич;
• посттромботические расстройства венозного кровообращения и лимфотока;
• трофическая язва голени;
• гипертонус в комбинации с нарушением тонуса мышц другого типа;
• последствия расстройств иннервации кровеносных сосудов (перемежающаяся ангионевротическая дисбазия, синюшный оттенок кожи).

Противопоказания

• миастения гравис;
• недостаточность фермента лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• период лактации;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к препарату или его отдельным компонентам.

Толперизон: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки Толперизон принимают внутрь, после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетку не следует разламывать или разжевывать. Прием препарата натощак снижает его биодоступность.

Начальная доза составляет по 50 мг три раза в сутки. В дальнейшем дозу постепенно повышают до 150 мг три раза в сутки.

Побочные действия

• пищеварительная система, обмен веществ и питание: нечасто – сухость во рту, диспепсические расстройства, тошнота, диарея, нервная анорексия; редко – рвота, боли в эпигастральной области, метеоризм, запор; очень редко – патологически сильная жажда;
• печень и желчевыводящие пути: редко – недостаточность функции печени средней тяжести;
• сердечно-сосудистая система: нечасто – пониженное артериальное давление; редко – тахикардия, приливы крови к лицу, стенокардия, ощущение сердцебиения; очень редко – брадикардия;
• лимфатическая система и кровь: очень редко – лимфаденопатия, анемия;
• дыхательная система: редко – носовое кровотечение, учащенное поверхностное дыхание, одышка;
• нервная система и психика: нечасто – головокружение, бессонница, нарушение сна, сонливость, головная боль; редко – тремор, недомогание, слабость, парестезия, летаргия, депрессия, эпилепсия, судороги, синдром дефицита внимания; очень редко – спутанность сознания;
• органы чувств: редко – вертиго, снижение остроты зрения, шум в ушах;
• костно-мышечная система: нечасто – мышечная слабость, боли в мышцах и конечностях; редко – ощущение дискомфорта в конечностях; очень редко – снижение плотности костной ткани;
• мочевыводящие пути и почки: редко – появление белка в анализе мочи, энурез;
• кожа и подкожно-жировая клетчатка: редко – зуд, сыпь, повышенная потливость, крапивница, аллергический дерматит;
• иммунная система: редко – анафилактические реакции, ангионевротический отек; очень редко – анафилактический шок;
• лабораторные исследования: редко – лейкоцитоз, тромбоцитопения, гипербилирубинемия; очень редко – повышение уровня креатинина в крови;
• прочие реакции: нечасто – чувство усталости, астения; редко – жажда, ощущение тепла, чувство опьянения, раздражительность; очень редко – ощущение дискомфорта в грудной клетке.

Передозировка

Данных о передозировке препарата мало. Проведенные доклинические исследования применения высоких доз толперизона выявили такие симптомы острой интоксикации, как одышка, дыхательный паралич, атаксия и тонико-клонические судороги.

Специфического антидота не существует. При случайной передозировке рекомендуется поддерживающая и симптоматическая терапия.

Особые указания

Наиболее частыми побочными эффектами Толперизона являются аллергические реакции, проявляющимися покраснением, кожным зудом, сыпью, одышкой, крапивницей, отеком Квинке, а в тяжелых случаях – анафилактическим шоком. Более высокому риску возникновения аллергических реакций подвержены женщины с гиперчувствительностью к другим лекарственным средствам или аллергией в анамнезе.

У пациентов с известной гиперчувствительностью к лидокаину Толперизон следует применять с осторожностью, так как возможны перекрестные реакции.

В случае возникновения любых симптомов гиперчувствительности лечение препаратом следует прекратить и срочно обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием Толперизона не влияет на психомоторные способности пациента, однако необходимо учитывать возможность развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств. При появлении мышечной слабости, сонливости, головокружения, нарушениях зрения или внимания необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и лактации

Экспериментальные исследования, проведенные на животных, не выявили тератогенности толперизона, но так как клинически значимые исследования по применению препарата во время беременности отсутствуют, его не следует применять беременным женщинам (особенно в первом триместре), за исключением отдельных случаев, когда польза от назначения Толперизона существенно превышает риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли толперизон с грудным молоком, поэтому использование препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение в детском возрасте

Таблетки Толперизон противопоказаны детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Не рекомендуется назначение препарата пациентам с тяжелым поражением почек. При нарушениях функции почек легкой и средней степени следует особенно тщательно подбирать дозу толперизона.

При нарушениях функции печени

Препарат не рекомендуется применять у пациентов с тяжелым поражением печени. При нарушениях функции печени легкой и средней степени дозу толперизона необходимо подбирать с особой осторожностью, контролируя печеночные показатели и общее состояние здоровья больного.

Лекарственное взаимодействие

Толперизон может повышать содержание в крови атомоксетина, метопролола, дезипрамина, тиоридазина, небиволола, венлафаксина, толтеродина, декстрометорфана и перфеназина, поэтому при совместном применении с перечисленными лекарственными средствами следует соблюдать осторожность.

В случае одновременного приема с другими миорелаксантами центрального действия дозу препарата необходимо уменьшить.

Толперизон усиливает терапевтическое действие нифлумовой кислоты (следует снизить ее дозу).

Аналоги

Аналогами Толперизона являются: Калмирекс табс, Толизор, Толперизона гидрохлорид, Мидокалм, Толперизон-OBL и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Толперизоне

Пациенты редко оставляют отзывы о Толперизоне, гораздо чаще в сообщениях на сайтах и форумах встречаются характеристики его ближайшего аналога – Толперизона-OBL (аналогичный препарат, выпускаемый другой фармацевтической компанией). Толперизон помогает при болях в спине и шее, облегчает мышечный спазм, имеет минимум противопоказаний и невысокую стоимость.

Недостатком препарата, по мнению некоторых пациентов, является его непродолжительное действие, наличие побочных эффектов и отсутствие лекарства в ряде аптек.

Цена на Толперизон в аптеках

Актуальная цена Толперизона неизвестна, поскольку препарат отсутствует в аптеках. Последняя цена продажи ближайшего аналога (Толперизон-OBL) составляла от 160 рублей (таблетки 50 мг, 30 шт. в упаковке) до 200–215 рублей (таблетки 150 мг, 30 шт. в упаковке).