Актовегин мазь: возможные побочные действия и передозировка, когда назначают лекарство и как правильно его принимать

Для чего назначают Актовегин, и как правильно применять все формы лекарства?

Вопрос о том, для чего назначают Актовегин, может интересовать пациентов, получивших список назначений от врача. Данный препарат широко применяется у нас при лечении разных патологий для пациентов всех возрастных групп. При этом в некоторых странах Европы и в США он не используется. Что это за лекарство, рассмотрим далее.

Актовегин – состав

Чтобы понять, для чего назначают Актовегин, следует разобраться, что входит в его состав, и какое действие он проявляет. Препарат Актовегин выпускается в нескольких лекарственных формах:

• для наружного (местного) применения – гель, крем, мазь;
• глазной гель;
• для системного воздействия – раствор для парентерального введения, пероральные таблетки.

Все эти формы в качестве действующего компонента содержат депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Это вещество представляет собой концентрат биологически активных молекул (производные аминокислот, низкомолекулярные пептиды, микроэлементы, промежуточные продукты углеводного и жирового обмена). Получают его путем освобождения крови от крупных белковых структур, способных вызывать аллергические реакции. Животные, от которых берут исходное сырье для лекарства, должны быть абсолютно здоровы, не старше трех месяцев, вскармливаться только молоком.

Перечислим, какие дополнительные ингредиенты содержит каждая из форм препарата:

• крем – бензалкония хлорид, цетиловый спирт, глицерина моностеарат, макрогол 400, макрогол 4000, очищенная вода;
• мазь – парафин белый, цетиловый спирт, метилпарагидроксибензоат, холестерол, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная;
• гель – кармеллоза натрия, пропиленгликоль, кальция лактат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная;
• гель для глаз – тиомерсал, сорбитол, натрия карбоксиметилцеллюлоза, сорбитол, молочная кислота;
• растворы для инъекций и инфузий – натрия хлорид, вода для инъекций;
• таблетки (покрыты оболочкой) – магния стеарат, повидон, тальк, целлюлоза, камедь акации, горный воск гликолевый, диэтилфталат, гипромеллозы фталат, краситель, макрогол, сахароза, титана диоксид.

Актовегин – показания к применению

Отметим важную информацию для тех, кто ищет, для чего назначают Актовегин. Во многих развитых странах это лекарство не применяется, на что есть две основные причины. Первая связана с тем, что медикамент не прошел необходимых исследований, подтверждающих его эффективность и безопасность согласно утвержденным международным требованиям. Вторая причина – то, что препарат изготавливается на основе животного сырья, от использования которого для лекарств ряд стран отказался ввиду опасности заражения прионными инфекциями (от которых не защищает даже высокая степень очистки).

Вместе с тем, практика применения Актовегина насчитывает более трех десятков лет, в течение которых средство постоянно подвергается разносторонним исследованиям. Проведенные опыты подтверждают уникальные возможности и результативность препарата в терапии тяжелых заболеваний, хотя точный механизм действия не известен. Учитывая все вышесказанное, медикамент следует применять с осторожностью, только по назначению врача.

Рассмотрим, в каких случаях рекомендуют Актовегин, для чего предназначена каждая из форм, но вначале опишем его терапевтическое действие, заключающееся в следующем:

• стимуляция обменных и энергетических процессов;
• увеличение транспорта кислорода в клетки органов, улучшение тканевого дыхания;
• увеличение устойчивости всех клеток организма к гипоксии, недостаточному кровоснабжению;
• усиление утилизации глюкозы;
• ускорение заживления повреждений тканей;
• улучшение синтеза коллагена;
• стимуляция роста кровеносных сосудов.

Актовегин – уколы

Актовегин в ампулах назначается в следующих случаях:

• сосудисто-метаболические патологии головного мозга (ишемический инсульт, синдром церебральной недостаточности, энцефалопатии, последствия травм головы, деменция, расстройства памяти, концентрации внимания и тому подобное);
• периферические сосудистые нарушения и их осложнения (диабетическая нейропатия, артериальная ангиопатия, венозная трофическая язва, некроз тканей);
• обширные, плохо заживающие повреждения кожного покрова и слизистых оболочек различного происхождения (пролежни, химические и термические ожоги, язвы, порезы и так далее);
• поражения кожи и слизистых тканей при воздействии радиационного излучения, в том числе после лучевой терапии раковых образований (для лечения и профилактики).

Актовегин – таблетки

Рассматривая, от чего помогает Актовегин в таблетированной форме, можно перечислить все показания, приписываемые препарату в ампулах. При этом зачастую данная форма рекомендуется для продолжения инъекционного или инфузионного лечения в качестве поддерживающей терапии или при поражениях легкой и средней тяжести. Кроме того, таблетки как альтернатива раствору прописываются пациентам, которые не пребывают в стационаре, а лечатся дома.

Актовегин – мазь

Согласно инструкции, все наружные формы препарата Актовегин можно применять при одинаковых показаниях:

• воспалительные, трофические и травматические поражения кожного покрова и слизистых оболочек (ссадины, разрезы, ожоги, трещины, варикозные язвы, пролежни);
• реакции тканей на радиационное воздействие (в том числе в результате лучевой терапии злокачественных опухолей);
• подготовка перед трансплантацией кожного покрова (для гелевой формы).

Актовегин – гель

В форме глазного геля препарат Актовегин показания к применению имеет следующие:

• механические, химические повреждения роговицы и склеры;
• язвы роговой оболочки разного происхождения;
• потертости роговицы, вызванные ношением контактных линз;
• кератит, в том числе инфекционный;
• атрофические и дистрофические процессы в тканях роговицы;
• лучевое поражение органов зрения.

Актовегин – противопоказания к применению

Не менее важной информацией, чем то, для чего назначают Актовегин, для пациентов является перечень ограничений к применению данного лекарственного средства. Все формы препарата нельзя применять при наличии индивидуальной непереносимости или аллергических реакций к компонентам. Это является единственным случаем, когда противопоказаны наружные формы медикаменты. Что касается средства в таблетированном виде, то его рекомендуют использовать для лечения с особой осторожностью в таких случаях:

• сахарный диабет;
• гипергликемия;
• нарушение выделения мочи;
• отек легких;
• сердечная недостаточность;
• беременность и период лактации.

Парентеральные формы препарата Актовегин противопоказания имеют следующие:

• отек легких;
• нарушение выделения мочи;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• отеки.

Помимо того, растворы медикамента с осторожностью следует назначать при таких диагнозах:

• сахарный диабет;
• гиперхлоремия;
• гипернатриемия.

Актовегин – побочные действия

При применении препарата Актовегин внутримышечно, внутривенно, внутриартериально или перорально возможно возникновение следующих побочных реакций:

• повышение температуры тела;
• покраснение и отечность кожи;
• кожные высыпания;
• зуд, жжение;
• анафилактический шок.

Такие эффекты отмечаются редко и зачастую связаны с гиперчувствительностью к компонентам медикамента. В этих случаях необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу. При применении наружных форм лекарства в области нанесения возможны реакции в виде зуда и жжения. Иногда в начале терапии возникают местные болевые реакции, которые в скором времени проходят самостоятельно и не являются поводом для отмены Актовегина. Глазной гель может давать такие нежелательные реакции, как усиленное слезотечение, покраснение склер.

Актовегин – применение

То, как принимать Актовегин, в каких дозировках и в течение какого времени, должен определять врач, учитывая диагноз и тяжесть патологии. При необходимости парентерального введения лекарства перед началом терапии следует провести аллергопробу, вводя небольшое количество препарата внутримышечно и отслеживая реакции организма. Рекомендуемая начальная терапевтическая дозировка в сутки составляет 10-20 мл внутривенно или внутриартериально, а в дальнейшем – 5 мл внутривенно либо внутримышечно.

Таблетки принимают, запивая небольшим количеством воды и не разжевывая, до трапезы, по 1-2 штуки трижды в сутки. В зависимости от того, для чего назначают Актовегин, курс лечения может составлять от нескольких недель до полугода. Для использования местных форм существуют следующие рекомендации:

1. Гель наносят при ожогах и лучевых повреждениях тонким слоем, при язвах – толстым слоем, прикрывая компрессом, пропитанным мазевой формой препарата.
2. Крем используют для заживления мокнущих ран, пролежней, профилактики лучевых поражений, нанося тонким слоем.
3. Мазь применяют после терапии гелем или кремом для продолжения лечения.
4. Глазной гель наносят в пораженный глаз по 1-2 капельки до трех раз в сутки из тюбика, стараясь не задевать глазное яблоко горлышком.

Актовегин при беременности

Хотя в перечень назначений рассматриваемого препарата не включено патологическое течение беременности, медики нередко прописывают его будущим мамочкам. Учитывая терапевтическое действие лекарства, оно способно нормализовать маточно-плацентарный кровоток, благодаря которому осуществляется необходимый обмен между организмами матери и плода. Дозировки и длительность терапии определяются индивидуально.

Назначают таблетированный или инъекционный Актовегин при многоводии, маловодии и других состояниях, грозящих гипоксией плода, отклонениями в его развитии, прерыванием беременности, среди которых:

• инфекции;
• фетоплацентарная недостаточность;
• предлежание плаценты (полное и неполное);
• гипотрофия и дистрофия плода;
• поздний гестоз;
• наличие в анамнезе самопроизвольных абортов, преждевременных родов;
• сахарный диабет и прочие тяжелые соматические патологии у матери.

Актовегин при ВСД

Не всем пациентам понятно, для чего при вегето-сосудистой дистонии назначают Актовегин, ведь такого диагноза в списке показаний к применению ни у одной из форм препарата нет. Так как симптомы этой патологии в большой мере связаны с нарушением тонуса кровеносных сосудов, влекущим за собой затруднение кровоснабжения головного мозга, прочих органов, конечностей, данный медикамент способен оказать пользу при ВСД, воздействуя на первопричины.

Курс приема лекарственного препарата (таблетки или инъекции) помогает улучшить метаболические процессы, нормализовать сосудистый тонус, обеспечить адекватную поставку кислорода и питательных веществ ко всем тканям организма. Поэтому улучшает состояние Актовегин при головокружении, зябкости рук и ног, расстройствах сна и других вегето-сосудистых проявлениях.

Актовегин при инсульте

Эффективное применение уколы Актовегин находят на разных этапах оказания помощи пациентам с ишемическим инсультом, при котором происходит нарушение или прекращение поставки крови к одному из участков головного мозга. Благодаря быстрому улучшению кровообращения, нормализации энергетического питания тканей, наблюдаемых под действием препарата, в короткие сроки у больных наблюдается значительное улучшение восстановления неврологических функций.

Лекарство помогает нормализовать когнитивные и двигательные способности, позитивно воздействует на эмоциональное состояние больных. Зачастую в начале лечения Актовегин вводят внутривенно капельно, а через одну-две недели прием продолжают в таблетированной форме. Курс лечения определяется врачом с учетом тяжести поражения мозговых функций.

Актовегин при остеохондрозе

Заболевание остеохондроз характеризуется защемлением и спазмированием кровеносных сосудов. В ряд задач при лечении патологии входит нормализация кровообращения, для чего и назначают Актовегин. Особенно полезным окажется Актовегин при остеохондрозе шейного отдела, который для многих пациентов грозит недостатком поставки кислорода и питательных веществ к головному мозгу. Зачастую для лечения прописывают таблетированную форму средства.

Актовегин для волос

Некоторые женщины по рекомендациям трихологов или косметологов применяют Актовегин против выпадения волос, что дает хорошие результаты. Благодаря стимуляции энергетической работы тканей, увеличению потребления глюкозы и кислорода, происходит улучшение питания волосяных луковичек, пробуждение спящих фолликулов. За счет этого и возобновляется рост волос. О способе использования Актовегина при алопеции следует проконсультироваться со специалистом (его применяют как для наружного нанесения, так и внутрь).

Актовегин для кожи лица

Ввиду регенерационных свойств, способности улучшать выработку коллагена, насыщать ткани кислородом, применим Актовегин от морщин, для улучшения состояния дряблой, уставшей кожи. Кроме того, препарат способен помочь при лечении кожных высыпаний, постакне. Используют мазь, крем или гель Актовегин 1-2 раза в день, нанося тонким слоем на очищенное лицо.

Актовегин – аналоги

Если возникает вопрос, чем заменить Актовегин, следует рассмотреть возможность применения следующих препаратов:

• Солкосерил, включающий то же действующее вещество;
• Курантил (активное вещество – дипиридамол);
• Кортексин (полипептиды коры головного мозга скота);
• Церебролизин (гидролизат мозга свиней).

Актовегин мазь: возможные побочные действия и передозировка, когда назначают лекарство и как правильно его принимать

Вспомогательные вещества: вода д/и – до 10 мл.

10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

* В составе концентрата Актовегин присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 268 мг (для ампул 10 мл).

Антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Актовегин ® повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.

Рассматривается несколько путей реализации нейропротекторного механизма действия препарата.

Актовегин ® препятствует развитию апоптоза, индуцированного бета-амилоидом (Аβ25-35).

Актовегин ® модулирует активность ядерного фактора каппа В (NF-kB), играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.

Другой механизм действия связан с ядерным ферментом поли(АДФ-рибоза)-полимеразой (PARP). PARP играет важную роль в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускать процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полиневропатия. Актовегин ® ингибирует активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению состояния центральной и периферической нервной системы.

Положительными эффектами препарата Актовегин ® , влияющими на процессы микроциркуляции и эндотелий, являются увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.

В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин ® наступает не позднее чем через 30 мин после его приема. Максимальный эффект отмечается через 3 ч после парентерального и через 2-6 ч после перорального применения.

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические параметры препарата Актовегин ® , поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

В составе комплексной терапии:

• когнитивных нарушений, включая постинсультные когнитивные нарушения и деменцию;
• нарушений периферического кровообращения и их последствий;
• диабетической полиневропатии.

Препарат применяют в/а, в/в (в т.ч. в виде инфузии) и в/м.

В зависимости от степени тяжести клинической картины сначала следует вводить по 10-20 мл препарата в/в или в/а ежедневно; далее – по 5 мл в/в или в/м медленно, ежедневно или несколько раз в неделю.

Для инфузионного введения от 10 до 50 мл препарата следует добавить к 200-300 мл основного раствора (изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы). Скорость инфузий около 2 мл/мин.

Для в/м инъекций используют не более 5 мл препарата, который следует вводить медленно, поскольку раствор является гипертоническим.

В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7 дня) – по 2000 мг/сут в/в капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения – 6 мес.

При деменции – по 2000 мг/сут в/в капельно. Продолжительность лечения – до 4 недель.

При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях – по 800-2000 мг/сут в/а или в/в капельно. Продолжительность лечения – до 4 недель.

При диабетической полиневропатии – по 2000 мг/сут в/в капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжительность лечения – от 4 до 5 мес.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома

Расположить кончик ампулы точкой кверху.

Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

Удерживая в одной руке ампулу кончиком кверху, другой рукой отломить кончик ампулы по точке разлома.

Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Совета международных медицинских научных организаций (CIOMS): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до ® , аналогичным препаратам или вспомогательным веществам;

При беременности и в период лактации Актовегин ® следует применять только в тех случаях, когда терапевтическая польза превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Актовегин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Актовегин – препарат, улучшающий регенерацию и трофику тканей.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Актовегина:

• мазь для наружного применения 5%: белая, однородная (в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 г, в картонной пачке 1 туба);
• крем для наружного применения 5%: белый, однородный (в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 г, в картонной пачке 1 туба);
• гель для наружного применения 20%: желтоватый или бесцветный, прозрачный, однородный (в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 г, в картонной пачке 1 туба);
• раствор для инъекций: желтоватый, прозрачный (в бесцветных стеклянных ампулах с точкой разлома по 2, 5 или 10 мл, по 5 ампул в пластиковых контурных упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок);
• раствор для инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия 4 мг/мл или 8 мг/мл: прозрачный, от слабо-желтого цвета до бесцветного (в бесцветных стеклянных флаконах по 250 мл, в картонной пачке 1 флакон);
• раствор для инфузий в растворе декстрозы 4 мг/мл: прозрачный, от слабо-желтого цвета до бесцветного (в бесцветных стеклянных флаконах по 250 мл, в картонной пачке 1 флакон);
• таблетки, покрытые оболочкой: зеленовато-желтые, блестящие, двояковыпуклые, круглые (в темных стеклянных флаконах по 10, 30 или 50 шт., в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1000 мг мази Актовегин:

• действующее вещество: депротеинизированный гемодериват из крови телят – 2 мг (в пересчете на сухую массу);
• вспомогательные компоненты: белый парафин – 660 мг; холестерин (холестерол) – 1 мг; цетиловый спирт – 35 мг; метилпарагидроксибензоат – 1,6 мг; пропилпарагидроксибензоат – 0,2 мг; очищенная вода – 300,2 мг.

Состав 1000 мг крема Актовегин:

• действующее вещество: депротеинизированный гемодериват из крови телят – 2 мг (в пересчете на сухую массу);
• вспомогательные компоненты: цетиловый спирт – 25 мг; макрогол 4000 – 130 мг; макрогол 400 – 760 мг; хлорид бензалкония – 0,2 мг; моностеарат глицерила – 30 мг; очищенная вода – 52,8 мг.

Состав 1000 мг геля Актовегин:

• действующее вещество: депротеинизированный гемодериват из крови телят – 8 мг (в пересчете на сухую массу);
• вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 20 мг; метилпарагидроксибензоат – 1,75 мг; кармеллоза натрия – 18 мг; пропилпарагидроксибензоат – 0,25 мг; лактат кальция – 3 мг; вода очищенная – 949 мг.

Состав 1 ампулы 2/5/10 мл раствора для инъекций Актовегин:

• действующее вещество: концентрат Актовегина (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) – 80, 200 или 400 мг (присутствует хлорид натрия в виде ионов натрия и хлора, которые являются компонентами крови телят; содержание хлорида натрия – около 53,6/134/268 мг);
• вспомогательный компонент: вода для инъекций – до 2/5/10 мл.

Состав 250 мл раствора для инфузий Актовегин в 0,9% растворе хлорида натрия:

• действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят – 25 или 50 мл (1000 или 2000 мг сухой массы);
• вспомогательные компоненты: хлорид натрия, вода для инъекций.

Состав 250 мл раствора для инфузий Актовегин в растворе декстрозы:

• действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят – 25 мл (1000 мг сухой массы);
• вспомогательные компоненты: хлорид натрия, декстроза, вода для инъекций.

Состав 1 таблетки Актовегин:

• действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят – 200 мг (в виде гранулята Актовегина – 345 мг);
• вспомогательные компоненты: стеарат магния – 2 мг; тальк – 3 мг;
• оболочка: повидон К 30 – 1,54 мг; диоксид титана – 0,86 мг; гликолевый горный воск – 0,1 мг; камедь акации – 6,8 мг; фталат гипромеллозы – 29,45 мг; диэтилфталат – 11,8 мг; сахароза – 52,3 мг; тальк – 42,2 мг; желтый хинолиновый краситель алюминиевый лак – 2 мг; макрогол-6000 – 2,95 мг.

Показания к применению

Крем, мазь, гель

• раны и воспалительные болезни слизистых оболочек и кожи: ожоги (включая солнечные), порезы кожи, царапины, ссадины, трещины;
• раневые поверхности перед проведением трансплантации кожи при терапии ожоговой болезни (предварительная обработка);
• реакции со стороны кожи и слизистых, которые обусловлены воздействием радиации (лечение и профилактика);
• состояния после ожогов, включая после ожогов паром или кипящей жидкостью (для улучшения регенерации тканей);
• пролежни (лечение и профилактика);
• мокнущие язвы (как начальная терапия).

Инъекционный раствор, раствор для инфузий

• нарушения головного мозга (сосудистые и метаболические), включая черепно-мозговые травмы, ишемический инсульт;
• периферические сосудистые нарушения (венозные и артериальные) и их последствия, включая артериальную ангиопатию, трофические язвы;
• диабетическая полинейропатия;
• заживление ран – язвы различного генеза, трофические нарушения (пролежни), ожоги, нарушение процессов заживления ран;
• лучевые поражения кожи и слизистых оболочек при проведении лучевой терапии (лечение и профилактика).

Таблетки

• нарушения головного мозга (сосудистые и метаболические), включая черепно-мозговые травмы, недостаточность мозгового кровообращения в различных формах, деменцию (одновременно с иными лекарственными средствами);
• периферические сосудистые нарушения (венозные и артериальные) и их последствия, включая артериальную ангиопатию, трофические язвы;
• диабетическая полинейропатия.

Противопоказания

Крем, мазь, гель

Согласно инструкции Актовегин противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, а также аналогичных лекарственных средств.

Инъекционный раствор, раствор для инфузий

• задержка жидкости в организме;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• олигурия;
• анурия;
• отек легких;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни и/или состояния, при которых применение Актовегина требует осторожности):

• гипернатриемия;
• гиперхлоремия;
• беременность (необходимо учитывать соотношение ожидаемой пользы с возможным риском).

Таблетки

Согласно инструкции Актовегин противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, а также аналогичных лекарственных средств.

Относительные противопоказания (болезни и/или состояния, при которых применение Актовегина требует осторожности):

• сердечная недостаточность II–III степени;
• гипергидратация;
• отек легких;
• анурия;
• олигурия;
• беременность и период грудного кормления.

Читайте также:

Инструкция по применению Актовегина: способ и дозировка

Актовегин применяется наружно.

Согласно инструкции Актовегин следует наносить тонким слоем на пораженные области несколько раз в день.

С целью очищения язвенных поверхностей гель нужно наносить толстым слоем и закрывать компрессом с 5% мазью Актовегин либо пропитанной мазью марлевой повязкой. Повязку нужно менять 1 раз в день, в случаях лечения сильно мокнущих поверхностей – несколько раз в день. В дальнейшем терапию продолжают Актовегином в виде крема или мази.

Актовегин применяется наружно.

Длительность курса – не меньше 12 дней (на протяжении всего периода активной регенерации).

Частота нанесения мази – не реже 2 раз в день.

Рекомендованная схема применения:

• язвы, раны и воспалительные болезни кожи и слизистых оболочек: наносится тонким слоем; обычно применяется после первоначальной терапии гелем;
• профилактика возникновения радиационных поражений: наносится тонким слоем непосредственно после проведения радиационной терапии и в перерывах между сеансами;
• профилактика пролежней: втирается в кожу в областях повышенного риска.

В случаях отсутствия/недостаточности эффекта необходимо проконсультироваться со специалистом.

Актовегин применяется наружно.

Длительность курса – не меньше 12 дней (на протяжении всего периода активной регенерации).

Частота нанесения мази – не реже 2 раз в день.

Рекомендованная схема применения:

• язвы, раны и воспалительные болезни кожи и слизистых оболочек: наносится тонким слоем; применяется обычно как последнее звено в поэтапном «трехступенчатом лечении» (после геля и крема);
• профилактика возникновения радиационных поражений: наносится тонким слоем непосредственно после проведения радиационной терапии и в перерывах между сеансами;
• профилактика пролежней: втирается в кожу в областях повышенного риска.

В случаях отсутствия/недостаточности эффекта необходимо проконсультироваться со специалистом.

Инъекционный раствор

Способ введения Актовегина – внутриартериально, внутримышечно, внутривенно (в т. ч. в виде инфузии).

Из-за существующей потенциальной возможности возникновения анафилактических реакций, до начала инфузии рекомендуется провести тест на наличие повышенной чувствительности к препарату.

Рекомендованная схема применения:

• нарушения головного мозга: внутривенно; ежедневно по 200–1000 мг в день курсом 14 дней, после чего больного переводят на прием Актовегина внутрь;
• ишемический инсульт: внутривенно капельно; ежедневно по 800–2000 мг раствора в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе декстрозы объемом 200–300 мл курсом 7 дней; затем суточную дозу снижают до 400–800 мг и продолжают терапию еще 14 дней, после чего больного переводят на прием Актовегина внутрь;
• периферические сосудистые нарушения и их последствия: внутривенно или внутриартериально; ежедневно по 800–1000 мг в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе декстрозы объемом 200 мл курсом 28 дней;
• диабетическая полинейропатия: внутривенно; по 2000 мг в день курсом 21 день, после чего больного переводят на прием Актовегина внутрь;
• лечение и профилактика лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при проведении лучевой терапии: внутривенно в средней суточной дозе 200 мг в интервалах радиационного воздействия;
• заживления ран: внутривенно по 400 мг либо внутримышечно по 200 мг, в зависимости от процесса заживления препарат вводят ежедневно или 3–4 раза в неделю как дополнение к местному лечению Актовегином в лекарственных формах для наружного применения;
• радиационный цистит: трансуретрально по 400 мг ежедневно в сочетании с применением антибиотиков; скорость введения раствора – около 2 мл/мин; продолжительность курса определяется индивидуально и зависит от симптоматики и тяжести течения болезни.

Раствор для инфузий

Актовегин в этой лекарственной форме назначают согласно такой же схеме применения, как и инъекционный раствор.

Таблетки

Актовегин принимают внутрь с небольшим количеством жидкости, не разжевывая, до еды.

Рекомендованная схема применения Актовегина, по инструкции – 3 раза в день по 1–2 таблетки курсом 4–6 недель.

При лечении диабетической полинейропатии Актовегин назначают (после окончания трехнедельного курса применения препарата внутривенно) 3 раза в день по 2–3 таблетки курсом от 4 до 5 месяцев.

Побочные действия

Крем, мазь, гель

Актовегин, как правило, переносится хорошо.

При наличии анамнестических данных о реакциях гиперчувствительности в редких случаях возможно развитие аллергических реакций.

В начале курса применения Актовегина в виде геля могут развиваться местные болевые ощущения, которые связаны с местным отеком тканей, что не свидетельствует о непереносимости препарата.

При сохранении болевых ощущений или недостаточности/отсутствии терапевтического эффекта необходимо обратиться к врачу.

Инъекционный раствор, раствор для инфузий

Возможные нарушения: аллергические реакции (в виде кожной сыпи, гиперемии кожи, гипертермии) вплоть до анафилактического шока.

Таблетки

Возможные нарушения: аллергические реакции (в виде крапивницы, отеков, лекарственной лихорадки). В этих случаях Актовегин отменяют, при необходимости назначают стандартное лечение с применением антигистаминных средств и/или кортикостероидов.

Особые указания

При внутримышечном способе применения Актовегин следует вводить медленно не больше 5 мл.

В связи с вероятностью развития анафилактической реакции рекомендовано проведение пробной инъекции (внутримышечно 2 мл).

Раствор для инъекций и инфузионные растворы имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой, что на эффективность препарата влияния не оказывает. Нельзя использовать непрозрачный раствор либо раствор с содержанием частиц.

Раствор Актовегина во вскрытой упаковке хранению не подлежит.

При многократных введениях нужно осуществлять контроль водно-электролитного баланса плазмы крови.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Актовегина не установлено.

Чтобы избежать возможной фармацевтической несовместимости, добавлять иные лекарственные средства к инфузионному раствору не рекомендовано.

Аналоги Актовегина

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции Актовегин следует хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

• гель, таблетки, раствор для инфузий в растворе декстрозы – 3 года;
• мазь, крем, инъекционный раствор, раствор для инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

• мазь, крем, гель – без рецепта;
• таблетки, инъекционный раствор, раствор для инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия и растворе декстрозы – по рецепту.

Актовегин — инструкция по применению, побочное действие и противопоказания

Препарат Актовегин используется для улучшения обменных процессов в тканях благодаря улучшению кровоснабжения. Кроме того Актовегин является активным антигипоксантом и антиоксидантом.

Описание

Препарат заслужил доверие, как надежное средство, у врачей и больных. Он хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. И даже относительно высокая цена лекарства не является этому помехой. Например, средняя цена за упаковку из 50 таблеток составляет примерно 1500 рублей. Столь высокая цена обусловлена как сложностью технологии получения препарата, так и тем, что его изготавливает иностранный производитель – австрийская фармацевтическая компания. И при этом препарат пользуется спросом, а это значит, что Актовегин – действенное средство.

От чего помогает препарат? Основное назначение препарата – лечение болезней, связанных с кровообращением. Мази широко используются для лечения ушибов, ссадин и пролежней. Также препарат применяется для лечения заболеваний, связанных с нарушением кровообращения.

Основной компонент лекарства – гемодериват (гемодиализат). В его состав входит комплекс нуклеотидов, аминокислот, гликопротеидов и прочих низкомолекулярных веществ. Получают этот экстракт путем гемодиализа крови молочных телят. Гемодериват лишен собственно белков, что значительно уменьшает его способность вызывать аллергические реакции.

На биологическом уровне действие препарата объясняется стимуляцией клеточного кислородного метаболизма, улучшением транспорта глюкозы, увеличением концентрации участвующих в энергетическом обмене нуклеотидов и аминокислот в клетках, стабилизацией клеточных мембран. Действие препарата начинается через полчаса после приема и достигает максимума спустя 2-6 часов.

Поскольку препарат изготовлен из естественных биологических компонентов, то пока что не удалось проследить их фармакокинетику. Можно лишь отметить, что фармакологический эффект средства не снижается из-за нарушений функций почек и печени и в пожилом возрасте – то есть, в таких случаях, когда подобного эффекта стоило бы ожидать.

Показания к применению

Таблетки и растворы:

• Нарушения кровообращения головного мозга
• Диабетическая полиневропатия
• Трофические язвы
• Ангиопатия
• Энцефалопатия
• Черепно-мозговые травмы
• Нарушения кровообращения, вызванные диабетом

Мазь, крем и гель:

• Воспалительные процессы кожи, слизистых оболочек и глаз
• Раны, ссадины
• Язвы
• Регенерация тканей после ожогов
• Лечение и профилактика пролежней
• Лечение радиационных поражений кожи

Может ли применяться Актовегин во время беременности? В настоящий момент нет данных о вреде, причиняемым лекарством здоровью матери и ребенка. Однако серьезных исследований по этому поводу не проводилось. Таким образом, препарат может применяться и в случае беременности, но лишь по назначению врача и под его наблюдением, и в том случае если риск для здоровья матери перевешивает тот потенциальный вред, который может быть нанесен ее будущему ребенку.

Уколы Актовегина детям

При лечении детей не рекомендуется делать инъекции из-за высокого риска возникновения аллергических реакций. Если есть необходимость использовать Актовегин для лечения детей, то предпочтительнее применять другие лекарственные формы. Однако в некоторых случаях врач может назначить уколы Актовегина ребенку. Основанием для назначения уколов может стать срыгивание или рвота.

Побочные эффекты и противопоказания

Лекарство изготовлено из натуральных компонентов, поэтому вероятность того, что возникнут какие-то побочные эффекты, крайне мала. Тем не менее, в отдельных случаях встречаются:

• сыпь
• болезненность в месте укола
• гиперемия кожи
• гипертермия
• крапивница
• отеки
• лихорадка
• анафилактический шок
• головные боли
• головокружение
• слабость
• тошнота
• рвота
• диарея
• боли в области желудка
• тахикардия
• гипертония или гипотония
• повышенное потоотделение
• боли в сердце

При применении мазей и кремов для лечения ран часто может наблюдаться болезненность в том месте, где препарат касается кожи. Подобные боли обычно проходят в течение 15-30 минут и не свидетельствуют о непереносимости средства.

Не рекомендуется применять лекарство одновременно с алкоголем, так как последний может нейтрализовать терапевтический эффект.

На данный момент не существует данных о взаимодействии Актовегина с другими лекарственными препаратами. Не рекомендуется добавлять посторонние вещества в раствор для инфузий.

Актовегин имеет мало противопоказаний. К ним относятся:

• Олигурия или анурия
• Отек легких
• Декомпенсированная сердечная недостаточность
• Непереносимость компонентов

Лекарственные формы и их состав

Препарат выпускается в различных лекарственных формах – таблетки, мазь, крем, гель, растворы для инфузий и инъекций. Цена лекарственных форм неодинакова. Наиболее дорогими являются таблетки; кремы и мази значительно дешевле.