Заразен ли простатит и передается ли половым путем от мужчины женщине 2020

Может ли женщина заразиться простатитом от мужчины?

Воспаление предстательной железы – один из самых распространенных диагнозов среди мужчин. Большинство из них не придают особого значения тревожным симптомам, которые сопровождают простатит. В результате их состояние здоровья существенно ухудшается. Женщины же более ответственно относятся к этому вопросу. Поэтому они нередко интересуются тем, заразен ли простатит.

Существует ли женский простатит

Врачи неоднократно говорили о том, что простатит является чисто мужским заболеванием. Все потому, что он поражает предстательную железу. А ее в женском организме не существует. Однако вместо простаты у них имеется железа Скина. Ее можно найти на задней стенке уретры. Секрет, который выделяется этой частью тела, очень похож по составу на жидкость, продуцируемую простатой.

Специалисты, которые занимались изучением строения женской мочеполовой системы, уверенно утверждают, что секрет железы Скина не имеет важного значения. Да и сама она за ненадобностью может в ходе эволюции полностью исчезнуть. Но пока железа присутствует в организме, она подвергается опасности заражения инфекционными болезнями. Чаще всего медики в таких случаях диагностируют у пациенток Скинеит, который является аналогом простатита.

Опасность простатита для женщин

Женщины не зря задаются вопросами о том, передается ли простатит половым путем. Это опасение вполне обоснованное. Данное заболевание в большинстве случаев вызывается возбудителями инфекции. Патогенные микроорганизмы во время интимной близости могут попасть на половые органы партнерши. Именно при таких обстоятельствах происходит инфицирование.

Во время интимной близости может произойти инфицирование женщины

Также вопрос, можно ли заразиться простатитом от мужчины, нередко задают своим врачам обеспокоенные пациенты, которые узнали о таком диагнозе. Специалист даст им понять, что воспаление предстательной железы не может передаваться партнерше в той форме, в которой оно присутствует в мужском организме. Но патология легко спровоцирует появление других болезней, которые время от времени беспокоят женщин, халатно относящихся к собственному здоровью.

Врачи обычно связывают простатит с циститом. Все потому, что оба заболевания способны провоцировать развитие друг друга в случае инфицирования мужчины женщиной и наоборот. Они имеют форму воспалительного процесса, который протекает в органах мочеполовой системы.

Женщины, которые имели половой контакт с мужчиной, страдающим от простатита, рискуют столкнуться с такими заболеваниями:

• Сальпингит (воспаление в маточных трубах);
• Оофорит (воспалительный процесс в яичниках);
• Аднексит (воспаление в придатках).

Мало кто решается давать стопроцентную гарантию того, что инфекционный недуг, от которого страдают мужчины, напрямую связан с женским циститом и другими похожими болезнями. Многие убеждены, что он никак не передается половым путем. Этой особенностью славятся венерические заболевания, которые тоже нередко вызывают серьезные воспалительные процессы в органах. Все потому, что большинство из них имеет бактериальную природу.

В каких случаях простатит заразен

Воспаление предстательной железы является заразным для женщины в том случае, если оно было вызвано венерическими возбудителями:

• Стафилококки. Этот возбудитель имеет интересную особенность. Он без труда может длительное время присутствовать в организме человека в большом количестве. Болезнетворные бактерии начинают размножаться еще в тот момент, пока иммунитет находится в хорошем состоянии и способен бороться с болезнью. Если же долгое время будет отсутствовать лечение бактериального простатита, то патогенные микроорганизмы станут атаковать защитную систему организма;
• Хламидии. Они вызывают хламидиоз – одно из самых опасных заболеваний, которые могут передаться во время интимной близости с носителем возбудителя.

Риск передачи патологии, которая выражается в виде воспаления предстательной железы, возникает лишь в том случае, если она имеет бактериальную природу. Стоит обратить внимание еще на один момент. Заражению стафилококком подвергаются не только взрослые, но и маленькие дети. Им по наследству передаётся такая болезнь.

Дети тоже подвержены заражению стафилококком!

Необходимость проведения совместного лечения

Передающийся простатит может стать серьезной проблемой для обоих партнеров. Даже при условии полного излечения воспаления предстательной железы мужчина рискует еще раз столкнуться с заболеванием. Это может случиться при условии, что у женщины, с которой он находится в близких отношениях, присутствуют очаги инфекции в органах половой системы. Чтобы предупредить рецидив, необходимо проводить совместное лечение.

Многие урологи в дополнение к традиционной терапии рекомендуют пациентам вести регулярную половую жизнь, чтобы избежать застойных процессов в органах малого таза и задержания биологических жидкостей, которые обязательно должны покидать мужское тело. Чтобы секс был безопасен для обоих партнеров, им следует всегда применять надежные средства контрацепции. В данном случае уместно пользоваться презервативами.

Женщинам стоит посетить кабинет врача-гинеколога и обследоваться на наличие инфекционных болезней мочеполовой системы. Очень важно в случае выявления возбудителя принять меры по его уничтожению.

После проведения полного курса лечения и мужчина, и женщина должны пройти повторное обследование у врача. Также потребуется контрольная сдача анализов. По их результатам специалист поймет, устранены ли в организме пациентов болезнетворные микроорганизмы, передаваемые во время интимной близости, или нет. Если посевы окажутся чистыми, то партнерам будет разрешено заниматься сексом без использования презервативов.

Даже если женщина не наблюдает у себя симптомов недомогания, ей все равно следует обследоваться у врача. Только так ей удается точно узнать, была ли она заражена во время секса с мужчиной, у которого диагностирован простатит, или ей удалось избежать инфицирования.

Если у женщины нет симптомов инфекции, все равно следует обследоваться у врача

Профилактика заражения инфекционными заболеваниями органов мочеполовой системы

Существуют меры профилактики, которые помогают предотвратить или снизить вероятность развития заболеваний мочеполовой системы. Они отражены в ряде правил:

1. Необходимо следить за гигиеной половых органов;
2. Нежелательно иметь половые контакты с малознакомым партнером без использования защитного средства контрацепции. Презервативы помогут уберечь и мужчину, и женщину, не только от беременности, но и инфицирования возбудителями венерических болезней;
3. Нужно обращать внимание на состояние своей иммунной системы. Если она слишком ослаблена, то не способна своевременно начать борьбу с патогенными микроорганизмами, которые могут нанести большой вред и мужскому, и женскому здоровью;
4. Следует поддерживать интимную связь лишь с одним партнером. Беспорядочный секс является самой главной причиной развития серьезных проблем, которые касаются здоровья половой системы.

К мерам профилактики относят регулярное посещение врача и обследование на предмет инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы. Не стоит откладывать визит к специалисту при обнаружении даже незначительного недомогания и дискомфорта в нижней части живота. Благодаря бережному отношению к здоровью многим удается своевременно начать лечение заболевания на ранней стадии.

Мужчинам, которым не посчастливилось заболеть простатитом, необходимо следить не только за своим состоянием, но и заботиться о здоровье половой партнерши. Чем быстрее будет выявлена и вылечена патология, тем меньше риск инфицирования женщины и появления осложнений, которые негативно отражаются на мужской силе.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу ” Россия без простатита“. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Простатит – можно ли заразиться от больного человека?

Воспаление предстательной железы у мужчин встречается все чаще, сегодня даже молодые люди не застрахованы от неприятного недуга. Активное распространение заболевания стало причиной появления вопроса, не заразен ли простатит? Способен ли он переходить от одного полового партнера другому, какова вероятность передачи возбудителя через женщин? Специалисты спешат успокоить, что патология не передается половым или контактным путем. Правда, есть несколько нюансов, которые людям с простатитом нужно обязательно учитывать.

Может ли женщина заразиться простатитом?

Простатитом называется заболевание, при котором происходит воспаление предстательной железы. У женской половины человечества она отсутствует, поэтому дамы заболеть простатитом никак не могут. К сожалению, это не значит, что их можно исключить из группы риска. В некоторых случаях патологический процесс, протекающий в мужском органе, сопряжен с активностью опасных микроорганизмов. Их попадание в тело женщин способно вызвать ряд негативных последствий и стать причиной серьезных болезней.

Еще один интересный вопрос – передается ли простатит половым путем от мужчины к мужчине? В этом случае все тоже довольно однозначно и ответ отрицательный. Поражение простаты не возникает в результате деятельности какого-то конкретного микроба или грибка. Еще стоит учесть, что патогенная микрофлора во время однополого секса не может проникнуть напрямую в простату через стенку прямой кишки.

Правда, нужно понимать, что болезнетворные организмы, которые нередко сопровождают течение простатита, при незащищенном сексе могут передаваться между любыми партнерами. На фоне сильного иммунитета они не проявят себя с негативной стороны. В случае же любого стресса или физиологического сбоя их активность моментально повысится. Результатом таких реакций становится начало инфекционного процесса со всеми вытекающими последствиями.

Опасность простатита для женщин

Получив отрицательный ответ на вопрос, передается ли простатит женщине, не стоит расслабляться. Лишь в случае выявления хронической формы, обусловленной застойными явлениями в малом тазу, состояние мужчины не создает для девушек потенциальной опасности. Чтобы окончательно убедиться в этом необходимо пройти ряд обследований, которые подтвердят отсутствие в секрете и семенной жидкости пациента патогенной микрофлоры.

Во время острой фазы простатит заразен в 99% случаев, поэтому нужно внимательно следить за наличием у партнера таких симптомов:

• Повышение температуры тела, озноб.
• Ухудшение общего состояния, болезненность во всем теле.
• Боли при посещении туалета, учащение частоты мочеиспусканий или, наоборот, задержка мочи.
• Проблемы с эрекцией, преждевременная эякуляция, изменение цвета и запаха семенной жидкости.

Если на фоне таких симптомов не применять средства барьерной контрацепции во время полового акта, возбудители перейдут от мужчины к женщине. Даже относительно «невинные» микробы в этом случае способны запустить патологические реакции, которые впоследствии приведут к проблемам в репродуктивной сфере. Нельзя исключать и вторичного инфицирования мужчины от зараженной партнерши. На вопрос, можно ли заразиться простатитом от женщины – носителя вируса или бактерии, специалисты дают положительный ответ. Повторное проникновение микробов в уже очищенный и вылеченный организм в подавляющем большинстве случаев приводит к возобновлению болезни.

В тех случаях, когда простатит у мужчин является результатом деятельности хламидий, микоплазмы, кишечной палочки, грибков и других серьезных возбудителей, ситуация становится еще более опасной. После перенесенной болезни даже специалист не всегда способен ответить, может ли пациентка зачать ребенка и не возникнет ли у нее проблем с его вынашиванием.

Специфика трихомонадной формы простатита

Как передается простатит трихомонадного типа? Точно так же, как любое венерическое заболевание. Вернее, он не передается, а происходит заражение патогенными организмами, которые провоцируют воспаление предстательной железы. Особенность ситуации состоит в том, что трихомонады характерны для женской микрофлоры. В теле у мужчин они не паразитируют, а погибают при условии сильного иммунитета.

В половых путях мужского тела, ослабленного любыми внешними или внутренними факторами, трихомонады могут не только выживать, но и повышать риск заражения организма гонококками, хламидиями и другими микробами.

Если не препятствовать заражению с помощью презервативов, оба участника полового акта подвергаются угрозе начала инфекционного процесса в той или иной форме.

В случае с мужским организмом, повышается риск развития первичного или вторичного простатита, уретрита и других типов воспаления. Женщина же в скором времени обнаружит у себя признаки трихомониаза и будет вынуждена пройти длительное лечение.

Терапевтические мероприятия, направленные на лечение трихомониаза или простатита трихомонадного типа, подразумевают прием антибиотиков и противомикробных препаратов (трихопол). Независимо от того, у кого из партнеров был выявлен возбудитель, медикаментозный курс должны пройти оба. На этот период рекомендуется воздержаться от половых отношений. Сексуальная активность возможна только при условии применения барьерных средств контрацепции.

Методы профилактики инфицирования и факторы риска

По мнению врачей, простатит передается исключительно по наследству. Точнее, передаются анатомические особенности, которые повышают риск возникновения неприятного состояния. При своевременном выявлении, комплексном лечении заболевания и соблюдении простых правил вероятность заразить партнера минимальна.

Правила профилактики в данном случае актуальны для мужчин и женщин. Они будут теми же, как и в случае с любыми возбудителями, передающимися половым путем:

1. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими предметами туалета и одеждой.
2. При случайных половых контактах необходимо использовать презервативы. Неплохой эффект дают крема и мази, обладающие обеззараживающими свойствами.
3. Не стоит вести беспорядочную половую жизнь.
4. При первых признаках простатита у мужчин и инфекции у женщин следует обращаться к врачу. Рекомендованное лечение нужно проходить до конца, а не до момента исчезновения неприятных ощущений. В противном случае есть риск передать ослабленные патогены партнеру или спровоцировать новую волну недуга.

Что касается факторов риска, к ним можно отнести ослабление иммунитета, вредные привычки, переохлаждение и малоподвижный образ жизни. Все это снижает вероятность того, что организм справится с микробами, которые в него попали и даже не сможет подать сигнал о проблеме.

Хоть простатит и не передается половым путем, отказ от защищенного секса на фоне острого или хронического процесса чреват неприятными последствиями. Их опасность очевидна для женщин и мужчин. Так что все стороны заинтересованы в применении презервативов, регулярном посещении профильных специалистов с целью профилактики, своевременном лечении выявленных патологий.

Передается ли простатит половым путем

Простит конечно не заразен для женщины, так как у нее просто нет нужно органа, предстательной железы. Однако при занятиях сексом, если мужчина заражен инфекционными типом женщине могут передаться патогенные микробы, которые в последующем вызовут неприятные последствия.

Провоцирующие факторы

Формирование инфекционной формы простатита может произойти вследствие поселения в организме мужчины хламидий и стафилококков. В этом случае для девушки есть опасность заразиться. Обусловлено это тем, что эти микробы вызывают ряд патологий, которые передаются половым путем. В то же время это актуально и для мужчин (т.е. они могут получить инфекционное воспаление простаты от девушки).

Стафилококки

Стафилококк — это патогенный микроорганизм, который может перейти при половом контакте от мужчине к женщине и наоборот, вызвав различные заболевания половой сферы. Однако такая опасность есть только в случае ослабленной иммунной системы, если же иммунитет в силе бороться с инфекцией, то болезнь не появится.

Трихомонады

Трихоманада — это микроорганизм, обитающий в женской микрофлоре, а следовательно, им можно заразится исключительно от женщины при сексуальном контакте. Если представленный микроб передается мужчине, то он умирает, но при ослабленном иммунитете вместе с ним передаются также хламидии и гонококки. В этом случае риск развития простатита достигает 20%-ов. Заболевание будет характеризоваться минимальным проявлением признаков. Хламидии под увеличением

Опасность для женщины

Простатит может представлять для женщин опасность, так как при половом контакте, как уже было сказано выше, к девушкам могут перейти патогенные микроорганизмы. Они в дальнейшем могут вызвать развитие цистита или других инфекционных заболеваний органов малого таза. Признаки цистита

Меры предосторожности

Будет ли передаваться простатит девушке, зависит от типа патологии. Больше всего простатит заразен при грибковой либо вирусной разновидности. При этих состояниях во время секса девушке передается микрофлора, вызывающая у нее в последующем формирование цистита либо аднексита.

Также женщинам стоит учесть, что если в жизни мужчины присутствуют какие-либо из ниже перечисленных вещей, то это может привести к другим заражениям, в частности к воспалению придатков и сиениту (по внешним симптомам он крайне похож на простатит).

• беспорядочные интимные связи;
• малоподвижный образ жизни;
• переохлаждения;
• пищевое и токсическое отравление.

Чтобы избежать всех перечисленных последствий необходимо использовать средства контрацепции. Причем речь идет именно о презервативах, а не о приеме противозачаточных таблеток (т.к. это не защитит от половой инфекции).

Даже зная, что простатит передается половым путем (его основные провоцирующие факторы), мужчине необходима интимная связь, особенно в период лечения, чтобы не накапливался сок в предстательной железе. Поэтому обязательно нужно использовать презервативы.

Если после интимной связи возникли подозрения первое, что нужно сделать — посетить врача.

Заразен ли простатит для женщин: передается ли болезнь от мужчины?

Простатит – достаточно распространенное мужское заболевание. Многие женщины интересуются, заразен ли простатит, и можно ли заболеть инфекционным заболеванием от мужчины. Здесь есть несколько нюансов, в которых следует разобраться подробнее, но в целом все зависит от вида воспаления.

Что такое простатит?

Заболевание снижает выработку тестостерона у мужчин

Прежде чем перейти к вопросу о том, можно ли женщине заразиться от мужчины простатитом, следует понять специфику этого заболевания. Простатитом называется воспаление предстательной железы. Это заболевание приводит к ряду осложнений:

• нарушения мочеиспускания;
• нарушения семяизвержения;
• ухудшение синтеза мужских половых гормонов;
• нарушения эрекции.

Принято считать, что заболевание поражает только пожилых мужчин. Действительно, после наступления андропаузы в предстательной железе происходят изменения, повышающие риск развития этого заболевания, однако и молодые мужчины не застрахованы от простатита. Различают несколько видов простатита, некоторые из которых встречаются в молодом возрасте.

Болезнь проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, болевым синдромом в промежности и мочевом пузыре, невозможностью полностью опорожнить мочевой пузырь. При инфекционном воспалении наблюдается сильное жжение в уретре после мочеиспускания или семяизвержения, заметно повышается температура тела, присутствуют симптомы общей интоксикации. Болезнь сопровождается упадком сил и общим недомоганием.

Из-за особенностей локализации предстательной железы, простатит представляет собой серьезную проблему в урологии, так как сложно лечится. Это связано с тем, что медикаменты плохо проникают в ткани органа, что снижает их эффективность. Кроме того, запущенный простатит влечет за собой необратимые изменения, такие как бесплодие, которые практически не поддаются лечению, за исключением редких случаев.

Виды заболевания

Однозначного ответа на вопрос о том, передается ли простатит женщине половым путем, нет. Это объясняется тем, что болезнь бывает несколько видов. Основные формы – это инфекционный и неинфекционный простатит. Заболевание может протекать в острой и хронической форме, причем хроническое воспаление периодически обостряется.

Если инфекционные формы заболевания представляют некоторую опасность для женщины, то неинфекционный простатит не заразен. В целом, это справедливо и в гомосексуальных отношениях. Чтобы точно понять, заразен ли инфекционный простатит, необходимо выяснить причины развития болезни.

Причины возникновения простатита

Курение и алкоголь приводят к проблемам с предстательной железой

Неинфекционный простатит, также называемый застойным, развивается вследствие нарушения трофики тканей предстательной железы и кровообращения органов таза в целом. Причины такого явления – малоподвижный образ жизни и отсутствие регулярного секса.

Недостаток физической активности приводит к ухудшению кровоснабжения органов таза. Это выливается в венозный застой. Другими словами, кровь к органам приливает, но ее отток нарушен, поэтому она застаивается в венах. В результате нарушаются обменные процессы, предстательная железа перестает справляться со своими функциями. В органе вырабатывается секрет, который простата “выбрасывает” при семяизвержении. При нарушении обменных процессов он застаивается и загустевает, выступая причиной развития воспалительного процесса и образования кальцинатов (камни) в предстательной железе, которые еще сильнее усугубляют течение заболевания.

Факторами, повышающие риск развития неинфекционного простатита, выступают:

• сидячая работа;
• геморрой;
• лишний вес;
• несбалансированный рацион;
• частые стрессы;
• вредные привычки.

Инфекционный простатит – это следствие проникновения болезнетворных микробов в предстательную железу. Причинами могут выступать вирусы, бактерии, грибы. Кроме того, болезнь может быть спровоцирована инфекциями, передающимися половым путем, например, хламидиозом или гонореей. Однако в большинстве случаев причиной являются условно-патогенные микроорганизмы, в норме населяющие кишечник, или гноеродные бактерии. К таким возбудителям относятся стафилококк, кишечная и синегнойная палочка. Именно последняя выявляется в простате чаще всего.

Также инфекционный простатит может быть вызван грибами рода Кандида – возбудителями такого распространенного заболевания, как кандидоз. Причины развития инфекционного воспалительного процесса:

• снижение иммунитета;
• беспорядочные половые связи;
• переохлаждение;
• наличие хронического очага инфекции.

Болезнетворные бактерии могут проникнуть в простату с током крови из любого очага инфекции. Воспаление может развиться на фоне запущенного кариеса или хронического тонзиллита.

В каких случаях простатит заразен?

Нельзя подхватить заболевание через рукопожатие, на улице или в магазине

Неинфекционный простатит не представляет опасности. Это связано с тем, что в простате отсутствует болезнетворный агент, поэтому заболевание и является неинфекционным. А вот инфекционное воспаление в некоторых случаях может представлять опасность для близких людей. Сразу стоит сказать, что болезнь не передается бытовым или воздушно-капельным путем. Более того, ни грибок, ни бактерия не могут передаться таким образом, а ведь именно они чаще всего выступают причиной развития воспаления в простате.

Однако существует несколько нюансов, о которых должна знать каждая женщина, если ее партнер более простатитом.

Может ли женщина заразиться?

Для начала следует понять, что простатитом женщина заразиться не может по причине отсутствия простаты как таковой. Однако в некоторых случаях у женщины могут появиться другие заболевания, вызванные возбудителем инфекционного простатита. Прежде чем разобраться, передается ли простатит женщине половым путем, следует понимать механизм потенциальной передачи возбудителя заболевания.

При инфекционном воспалении болезнетворные агенты обнаруживаются в секрете предстательной железы. Этот секрет играет важную роль в процессе эякуляции, так как в момент наступления оргазма простата сокращается и выталкивает его наружу. Затем он смешивается с семенной жидкостью и выходит в виде эякулята. При этом секрет предстательной железы составляет не менее трети всего объема эякулята. При незащищенном половом акте возбудитель простатита действительно может передаваться половым путем, так как болезнетворные бактерии или грибки присутствуют в секрете предстательной железы.

Это не может спровоцировать развитие простатита у женщины, так как заразиться мужским заболеванием она не может из-за отсутствия простаты. Более того, даже в гомосексуальных парах такое заражение невозможно, из-за особенностей расположения простаты. Однако эти бактерии могут вызвать у женщины другие заболевания, в числе которых:

• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• уретрит (воспаление уретры);
• скинеит (воспаление желез Скина);
• кандидоз влагалища (в случае грибкового простатита у мужчины);
• бактериальный вагиноз;
• кольпит.

Некоторые заболевания со временем могут привести к осложнениям в виде воспаления яичников или матки, что представляет серьезную угрозу женскому репродуктивному здоровью.

В случае, если воспаление в простате вызвано инфекциями, которые передаются половым путем, женщина также не застрахована. В результате можно заразиться хламидиозом, гонореей или трихомониазом.

Таким образом, если у мужчины инфекционный простатит, женщина не может быть полностью уверена в своей безопасности, поэтому необходимо принять соответствующие меры, направленные на устранение воспалительного процесса.

Как лечить болезнь?

Терапию специалист выпишет индивидуально, после сдачи всех необходимых анализов

Для начала необходимо записаться на прием к врачу (урологу или андрологу), чтобы точно выяснить причины и тип воспаления. Лечение назначается в зависимости от вида заболевания.

Так, основу терапии инфекционного простатита составляют антибиотики группы макролидов или фторхинолонов. В случае хронического воспаления их придется принимать долго – около месяца. Иногда после курса лечения делают небольшой перерыв, а затем проходят повторный курс антибактериальной терапии. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, противовоспалительные средства и препараты симптоматического действия.

В терапии неинфекционного воспаления используют специальные противовоспалительные препараты в таблетках, уколах и свечах. Терапия любой формы заболевания зависит от ряда факторов, поэтому подбирается индивидуально для каждого мужчины.

Профилактические меры

Активная спортивная жизнь – лучшая профилактика для предотвращения проблем с простатой

Зная, что простатит в некоторых случаях может передаваться половым путем, мужчина должен обезопасить своего партнера и всегда предохраняться с помощью презервативов. В целом профилактика заражения женщины заключается в адекватной терапии простатита у мужчины.

Не допустить развития этого заболевания можно следующими способами:

• укреплять иммунитет;
• заниматься спортом;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
• предохраняться во время секса;
• правильно питаться.

Следует помнить, что чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз, поэтому важно не затягивать с визитом к специалисту при появлении первых симптомов заболевания.