Подготовка мужчины к зачатию ребенка
Подготовка мужчины к зачатию ребенка
Зачем мужчине готовиться к зачатию
На рождение ребенка уходит немало ресурсов – как финансовых, так и физических. Чем крепче здоровье обоих родителей, тем выше вероятность родить здорового ребенка. Да и справляться с трудностями легче, когда отец и мать полны сил и уверенности.
По статистике, вопросом подготовки к зачатию в первую очередь интересуется женщина. Но в процессе участвуют оба родителя на равных, ведь генетический материал передается малышу поровну от отца и матери. Процесс образования и созревания сперматозоидов (сперматогенез) сложен и многокомпонентен, длится около трех месяцев и легко подвергается негативному влиянию. Важно понимать, что мужчина может и не знать о наличии каких-либо проблем со своим сперматогенезом и обнаружить это только тогда, когда у пары появятся проблемы с зачатием. Даже если зачатие все-таки произойдет, существует риск, что женская яйцеклетка будет оплодотворена «дефектным» сперамотозоидом, что, в свою очередь, может привести к выкидышам на ранних сроках, различным нарушениям развития плода и даже развитию онкологических заболеваний у ребенка после рождения. Поэтому проверить здоровье будущего отца не помешает заранее.
Пошаговая инструкция для мужчин
1. Сдаем анализы и консультируемся с врачом
Сначала нужно заглянуть «внутрь себя». Многие процессы в организме невозможно отследить по внешним признакам – в этом помогут лабораторные анализы.
Для их назначения можно обратиться к специалисту – урологу-андрологу, в центрах планирования семьи, частных и государственных клиниках. В дальнейшем врач расшифрует результаты анализов, проанализирует образ жизни, жалобы, другие факторы. Проконсультирует, если потребуется лечение.
Анализы на инфекции. По данным ВОЗ, многие мужчины являются носителями инфекций, передающихся половым путем. Часто заболевание не доставляет неприятных ощущений, но при этом ухудшает качество спермы. Также существует риск заразить женщину, когда она уже будет беременна, что опасно как для нее, так и для ребенка.
Анализы на гормоны. Нарушения в работе гормональной системы влияют на способность к зачатию. Проверить мужские половые гормоны можно, сделав анализ крови.
Спермограмма. Успешность зачатия, процесс вынашивания беременности и здоровье будущего ребенка во многом зависят от качества спермы. В отличие от женских половых клеток, которые заложены с рождения, новые сперматозоиды образуются постоянно, но при этом они крайне чувствительны к воздействию различных неблагоприятных внешних и внутренних факторов: экология, стрессы, неправильное питание, вредные привычки, болезни, малоподвижный образ жизни, работа на вредном производстве и т.д.
Под воздействием негативных факторов в организме даже здорового мужчины может возникнуть оксидативный стресс – резкое возрастание концентрации свободных радикалов.
Свободные радикалы – чрезвычайно активные молекулы с мощной разрушительной силой, способные приводить к повреждению сперматозоидов и их гибели.
Поврежденные и неполноценные сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку, вследствие чего возникает мужское бесплодие. Если же оплодотворение все-таки произойдет, то статистика неутешительна: около 70% выкидышей и более 50% неразвивающихся беременностей, пороков развития плода (как диагностированных сразу после рождения, так и некоторое время спустя) связаны с генетическими дефектами сперматозоидов.
Поэтому так важно оценить качество сперматозоидов, а для этого необходимо сдать семенную жидкость на анализ – спермограмму.
Для успешного зачатия в эякуляте должно быть необходимое количество сперматозоидов, которые, в свою очередь, должны иметь правильный вид и строение, быть активными и двигаться прямолинейно – все это покажет анализ спермограммы. На основе результата специалисты делают заключение о возможности зачатия, дают рекомендации по изменению питания, образа жизни, назначают антиоксидантные комплексы. При серьезных нарушениях могут потребоваться различные препараты, процедуры или даже операция, если проблема в физическом состоянии семенников или других органов.
Как зачать здорового ребенка: 20 советов парам, планирующим беременность
Проблема бесплодия становится все более острой в мире и в России. По данным Всемирной организации здравоохранения, число бесплодных пар достигло отметки в 5%. По неофициальным данным, этот показатель как минимум вдвое выше. Кроме того, если раньше женский фактор у проблемных пар значительно превалировал, составляя порядка 80% случаев, то сегодня каждая вторая бесплодная пара считается таковой из-за тех или иных именно мужских проблем. Эта неутешительная статистика не повод отчаиваться. В большинстве случаев проблемы с зачатием ребенка связаны с неправильным подходом к этому серьезному и ответственному делу. И сегодня мы расскажем, что нужно и что нельзя делать, если вы запланировали счастливое пополнение в семье.
Сразу отметим, что подготовка к зачатию и рождению ребенка требует проведения целого комплекса мероприятий, изменения уклада жизни. И это правильно и даже очень хорошо. Ведь с беременностью, а далее с рождением малыша ваша жизнь значительно поменяется, ее можно будет расчертить на «главы» до и после. Важно подходить к делу ответственно, серьезно. Планируйте, именно ПЛАНИРУЙТЕ, не пускайте всё на самотек. Не торопитесь и не отчаивайтесь, если не всё сразу получается. В свое время, когда это будет кем-то свыше назначено, у вас всё обязательно получится!
1. Пройдите комплексное обследование у гинеколога и уролога
Первым делом. Дамы, даже если у вас ранее не было «женских» проблем, даже если вы себя чувствуете хорошо, обязательно сходите к гинекологу и пройдите обследование. Некоторые болезни, не проявляющиеся до поры, могут обостряться при беременности. Поэтому еще до успешного зачатия важно провериться.
Кроме того, что касается как мужчин, так и женщин, с помощью различных анализов можно выявить те или иные протекающие бессимптомно инфекции и воспаления. Их наличие серьезно ограничит возможность зачать ребенка. Поэтому первым делом проверьте, все ли в порядке со здоровьем, и лишь затем, если всё в порядке, приступайте к процессу. Если проблемы выявлены – спокойно лечитесь, приводите здоровье в норму.
2. Сдаём тесты
Речь идет о тестах на выявление бесплодия. Да, их сдавать не обязательно сразу, возможно, они понадобятся в том случае, если некоторое время попытки зачать ребенка будут безрезультатными. Но мы уверены, что логичнее всего сдать тесты сразу. Они покажут активность сперматозоидов у мужчины и уровень нужных гормонов у женщины. Возможно, тесты покажут, что зачать ребенка вы можете, но необходимо улучшить те или иные показатели. Как это сделать, мы расскажем ниже. Мужчины в рамках тестов сдают сперму для проведения так называемой «спермограммы», которая позволит оценить ключевые параметры биологической жидкости. Женщины сдают тесты для определения уровня важных для беременности гормонов.
3. Начинаем пить витамины
За несколько недель до планируемого зачатия начинайте пить обязательные витамины. В частности, речь идет о фолиевой кислоте (В9). Также важны витамины Е и С. Обеспеченному витаминами и минералами организму будет проще соблюдать баланс гормонов.
4. Бросаем курить
Мы не будем перечислять полный перечень вреда от табакокурения. Взрослые люди прекрасно знают о нем. Курящей женщине, если она планирует беременность и дальнейшее воспитание ребенка, от сигарет необходимо отказаться раз и навсегда. Ведь именно она будет вынашивать, рожать и кормить ребенка. Можете представить курящего человека, делающего всё это? Дамы, если вы давно хотели бросить курить – это ваша самая большая возможность раз и навсегда отказаться от этой ужасной привычки. То же самое касается и мужчин. Табак крайне негативно влияет на качество спермы. Даже если один родитель курящий, шансы зачать ребенка значительно понижаются. И это не говоря о том, что ухудшается качество ДНК, передаваемое ребенку, и если мужчина курит, то он, как отец, показывает малышу или малышке очень плохой пример. Курильщики, скажите честно, хотите ли вы, чтобы ваши дети тоже были рабами этой смертельной привычки? Рекомендуем бросать курить за три-шесть месяцев до планируемого зачатия.
5. Отказываемся от алкоголя
Отказ от алкоголя необходим по всем тем же причинам, по которым крайне важен отказ от курения. Кроме того, так называемое «пьяное» зачатие значительно повышает риски рождения ребенка с различного рода отклонениями. Отказываемся от алкоголя также за три-шесть месяцев до зачатия. А если вы не готовы это сделать, или вы не согласны, что это обязательное условие, то задумайтесь, неужели пьяное удовольствие для вас важнее будущего вашего малыша? Если это так, то, может, вам лучше и вовсе не продолжать свой род? Мы уже говорили выше, что рождение ребенка – это новая глава в вашей жизни. В ней уже не будет места посиделкам с алкоголем до утра, загулам и всему другому, к чему многие из нас привыкли в молодости. Пора взрослеть. А значит – брать на себя полную ответственность за поступки.
6. Приводим вес к норме
Лишний вес – серьезная проблема. Накопление эстрогенов в жировой ткани может вызывать ановуляцию у женщины (отсутствие качественной овуляции), и как результат – отсутствие возможности забеременеть. Лишний вес также часто становится причиной не вынашивания ребенка. Кроме того, у толстых мужчин повышается уровень гормона эстрогена, что приводит к ухудшению качества спермы. Если у вас серьезные проблемы с лишним весом, решите их вместе. Это же здорово шагнуть в новую жизнь, вместе создав новых себя!
При этом помните, что резкий набор или сбрасывание веса также негативно влияют на возможность зачатия. Приведите свой вес к норме и научитесь удерживать его, и тогда приступайте к делу.
7. Уделите внимание правильному питанию
Скорректировать вес поможет переход к правильному питанию. Откажитесь от вредной и некачественной, излишне острой, соленой, копченой и жирной пищи. Сбалансируйте питание с соблюдением правильного соотношения белков, жиров и углеводов.
8. Временно откажитесь от кофеина
Избыток кофеина также негативно сказывается на способности к зачатию. Не пейте много кофе, это же касается потребления других напитков, содержащих кофеин, а также шоколада.
9. Протеиновые коктейли временно под запретом
Специалисты рекомендуют за три месяца до зачатия отказаться от употребления протеиновых коктейлей. Установлено, что они негативно влияют на гормональный фон.
10. Аккуратнее с лекарствами
Прием некоторых лекарственных средств, в частности, речь идет об анальгетиках, антибиотикам и антидепрессантах, негативно влияет на фертильность. Их употребление согласовывайте со своим лечащим врачом, которого вы должны уведомить о планах зачать ребенка. Но и внимательно следите за здоровьем. Даже сильная простуда может стать помехой в вашем большом деле.
11. Овуляция – ваше всё
С подготовкой закончили. Приступаем непосредственно к процессу. Овуляция и беременность – два связанных между собой понятия. Овуляция – самое благоприятное время для зачатия. Нередко пары не могут зачать ребенка, так как попросту пропускают этот короткий период, длящийся от 24 до 48 часов. У женщин с циклом в 28 дней овуляция наступает обычно на 14-й день. Овуляцию можно не только предугадать, но и просчитать. Рассчитайте дату вашего следующего менструального периода и отсчитайте назад 14 дней. Обязательно занимайтесь любовью в период с 12-го по 15-й день. Также благоприятными считаются пять-шесть дней до овуляции, поскольку именно столько дней может прожить дееспособный сперматозоид, дожидаясь яйцеклетки. В течение шести дней после овуляции женская яйцеклетка также остается дееспособной. Важно знать, что существуют специальные тесты, определяющие период овуляции.
12. Следите за циклом, температурой и выделениями
Первый день месячных является начальным днем цикла. Дамы, помечайте этот день. И следите за своим состоянием вплоть до старта нового цикла. Что важно помечать еще: изменения базальной температуры, изменения в выделениях, дни, когда у вас был секс, последний день цикла. У 60% пар, планирующих рождение ребенка, зачатие происходит в течение полугода после старта процесса, у 90% – в течение года. Время есть. Поэтому следите за своим состоянием и корректируйте процесс, в зависимости от тех или иных факторов.
Важно знать – во время овуляции базальная температура тела немного повышается, поэтому повышение температуры является одним из признаков повышенной фертильности. Записывайте температуру каждый день. Если разница до 0,3–0,4 °C градусов будет сохраняться более одного дня, это может указывать на овуляцию. Но пик наступает за два-три дня до повышения базальной температуры! Поэтому замечайте повторяющиеся закономерности, и сходя из них рассчитывайте идеальное время для зачатия.
Кроме того, следите за изменениями в выделениях из влагалища. Если они становятся прозрачными и тягучими, это хороший признак. Занимайтесь сексом в течение четырех дней от начала появления таких выделений.
13. Откажитесь от лубрикантов и спринцевания
Спринцевание и использование увлажняющих смазок изменяют pH-среду во влагалище, снижая возможность удачного зачатия.
14. Парни, не «горячитесь»
Тесное белье, горячие ванны, нахождение в бане, подогрев кресла в авто, перегрев и прочее ухудшают кровообращение тканей яичек. Самая подходящая температура для развития сперматозоидов – плюс 35 °С.
15. Воздержание
Не думайте, что зачатию поможет ежедневное занятие сексом по нескольку раз. Воздержание улучшает сперму, ежедневный секс снижает ее качество. Поэтому в те дни, в которые зачатие маловероятнее всего, отдыхайте, высыпайтесь, копите силы для грядущего «рывка».
16. Женскому оргазму – временный стоп
Женский оргазм противопоказан при зачатии ребенка, поскольку в его момент шейка матки приподнимается, и сперматозоиды вынуждены делать лишние движения, покоряя эту вершину.
17. Березка или спокойствие
Согласно народному поверью, после окончания полового акта, желающей забеременеть женщине полезно встать в позу «березка». Для этого достаточно лечь на кровать спиной, поднять ноги строго вертикально вверх и опереть их о стену, например. Руками обопритесь в области поясницы, локти положите на поверхность, на которой лежите. Считается, что таким образом можно помочь сперме попасть в матку. Однако врачи говорят, что эта поза ничего не дает, и рекомендуют после секса просто полежать спокойно без движения несколько минут. Мы же считаем, что первую и вторую рекомендацию можно попросту совместить.
18. Только позитив
Помните, что важно не только физическое, но и психологическое состояние потенциальных родителей. Настраивайтесь на позитив! Вы подошли вплотную к самому главному событию в вашей жизни! Даже если вы сейчас этого не ощущаете, когда у вас все получится, вы будете в этом уверены. Избегайте волнений и стрессов, заботьтесь друг о друге. Рождение ребенка станет не только проверкой, но и самым лучшим доказательством вашей любви. И с радостью ловите каждый день этого чудесного времени!
19. Не останавливайтесь на полпути
Совсем не факт, что у вас сразу все получится. Не отчаивайтесь и не останавливайтесь на полпути. У вас еще много времени, и лучше всё сделать постепенно, спокойно, не спеша. И если вы отказались от вредных привычек, изменили свою жизнь, не бросайте эти позитивные начинания из-за первых неудач. Начинать заново еще сложней. Допустили ошибку – не беда! Просто учитывайте ее в будущем.
20. Тесты на беременность
После окончания периода овуляции наступает период томительного ожидания. Дождитесь дня, когда должен стартовать новый цикл, и если менструация не начнется, смело делайте тест. Не забывайте, что точность домашних тестов не более 97 %, и они иногда показывают ложный отрицательный результат. Сделайте несколько тестов (разных производителей) в течение нескольких дней.
Подготовка к беременности: что зависит от мужчины
Планирование семьи для мужчин. Как будущему папе подготовиться к зачатию? Какие анализы и обследования необходимо сделать?
Один из самых острых вопросов, который волнует любого человека, это вопрос: “Для чего мы живем?”. На него нельзя ответить однозначно, но один неоспоримый ответ есть: смысл жизни любого живого существа, в том числе человека, — оставить после себя потомство, создать условия для того, чтобы дети выросли здоровыми и также смогли передать “по наследству” ваши бессмертные гены.
В отличие от животных, для людей появление детей — не единственная цель существования. Важное место в нашей жизни занимают образование, профессиональная самореализация, интересное общение, новые впечатления, за которыми кто-то обращается к телевизору, а кто-то отправляется в путешествия. Человеческая сексуальность сегодня включает не столько прокреационную функцию (воспроизведение потомства), сколько рекреационные (получение наслаждения) и реляционные (общение с близким человеком, познание и самосознание, единение) отношения. Рождение ребенка в большинстве случаев — уже не безусловно-рефлекторный акт, а разумно планируемое событие в жизни семьи. Но биологическая основа размножения остается в принципе такой же, как миллионы лет назад, когда появились первые млекопитающие животные. И, по сути, мало изменилось половое, т.е. направленное к сохранение рода, поведение: выбор и “завоевание” наиболее перспективного в репродуктивном плане партнера, забота о будущей матери и детях, обучение потомства необходимым и жизни навыкам. Зависит ли что-то в этой цепочке действий от нас или природа все мудро предусмотрела сама?
Можно ли “запланировать” пол ребенка?
Большинство людей знает, что пол будущего ребенка зависит от мужчины. В отличие от женщин, имеющих в клетках две одинаковые по размеру и форме половые Х-хромосомы, у мужчин в клетках имеется одна Y-хромосома и одна Х-хромосома. Y-хромосома содержит наследственную информацию, которая направляет развитие индифферентных половых желез по мужскому пути, превращая их в яички.
При расхождении хромосом в процессе клеточного деления, которое происходит в яичках при образовании половых клеток, в каждый сперматозоид попадает по 23 хромосомы из 46 исходных, т.е. происходит не только уменьшение в два раза количества хромосом в каждой клетке, но и обмен аналогичными участками хромосом, доставшихся когда-то мужчине от отца и матери. Именно поэтому все сперматозоиды оказываются генетически разными и несут различные наборы признаков. При этом из пары половых хромосом в один сперматозоид попадает Y-хромосома, во второй — X, поэтому половина всех сперматозоидов содержит Y-хромосому, половина — X. Если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид первого типа, родится мальчик, второго — девочка. Эти процессы являются случайными, никак не зависят от воли и желания будущего отца или от образа его жизни. Поэтому при естественном зачатии планирование пола будущего ребенка невозможно. Никакие диеты и предсказания астрологов здесь не помогут, добиться рождения ребенка желаемого пола можно только после оплодотворения яйцеклетки “в пробирке”, когда проводится генетическое исследование, в ходе которого выясняют, какие хромосомы содержатся в изучаемых сперматозоидах, и в полость матки переносят зародыши нужного пола.
Когда наступит беременность?
Планируя рождение ребенка, нужно помнить, что наступление беременности — процесс, зависящий от многих факторов: количества и качества сперматозоидов в сперме, наличия и сроков овуляции женской яйцеклетки (выхода яйцеклетки из яичника), проходимости маточных труб и т.д. Показано, что вероятность зачатия зависит, в числе прочего, и от частоты половых актов: у здоровых партнеров при сексуальной близости 2 раза в неделю вероятность наступления беременности в течение одного женского цикла составляет 20-25%, при частоте 4-5 раз в неделю она повышается до 40-42%. Вероятность зачатия при повторных половых актах снижается за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища. В настоящее время принято считать, что в норме беременность должна наступить в течение года регулярной половой жизни без контрацепции.
Безусловно, вероятность беременности зависит от качества спермы. Чем меньше количество сперматозоидов, чем больше неподвижных сперматозоидов, тем меньше шансов, что яйцеклетка будет оплодотворена. Важно помнить, что потенция мужчин автоматически не является подтверждением его фертильности, т.е. способности иметь детей. Нередки случаи, когда слабые в сексуальном плане мужчины имеют прекрасную сперму и, наоборот, у сексуально активных мужчин снижено содержание или совсем отсутствуют сперматозоиды. Оценить качество и потенциальную оплодотворяющую способность спермы можно только после специальных лабораторных анализов, которые включают определение количества, подвижности и строения сперматозоидов, акросомальной реакции 1 , характеризующей их функциональную зрелость, наличие антиспермальных антител 2 .
1 В процессе взаимодействия сперматозоида и яйцеклетки происходит акросомальная реакция сперматозоида, при которой высвобождаются ферменты из части сперматозоида — акросомы, которые разрушают небольшой участок оболочки яйцеклетки.
2 Антиспермальные антитела — это антитела к сперматозоидам мужчин, которые находятся в крови мужчин.
В настоящее время уже общепризнанно, что мужчины (и самцы в целом), хотя они и считаются “сильным” полом, более подвержены действию отрицательных факторов внешней среды. Эволюционно это обусловлено особенностью их биологической роли. Самцы в живой природе — основной материал эволюционного отбора, разнообразные варианты сочетания генов, которые природа пробует на выживание. (Общеизвестно, что мальчиков рождается больше, а выживает меньше, чем девочек.) Появление потомства — тоже “награда за смелость”, которая в животном царстве достается не всем представителям мужского пола. Ежедневно у мужчины вырабатываются десятки и сотни миллионов сперматозоидов, и все они генетически разные, в то время как у женщины ежемесячно созревают только 1-2 яйцеклетки. Из этих миллионов сперматозоидов оплодотворяет яйцеклетку только один — прошедший сито естественного отбора, который вначале происходит в половых органах самого мужчины, а затем продолжается в половых путях женщины. Основой отбора является то, что все сперматозоиды генетически разные. Отбор сперматозоидов начинается еще в самих яичках, затем продолжается в придатках и семенных пузырьках, где сперма накапливается перед семяизвержением. Подсчитано, что у нормального мужчины каждый час образуются около 100 млн. сперматозоидов, а в сперме при воздержании несколько дней их содержится несколько десятков миллионов, т.е. раз в 100, меньше. “Бракованные” сперматозоиды элиминируются (удаляются) специальными клетками-пожирателями. Из тех сперматозоидов, которые попали во влагалище, через цервикальный канал в матку проходят также менее 1 % клеток: лишь несколько сотен участвуют в осаде “крепости”, которую представляет собой яйцеклетка.
Процесс созревания сперматозоидов значительно более быстрый, чем яйцеклетки. У мужчин продолжительность сперматогенеза составляет около трех месяцев. У женщин размножение половых клеток происходит во внутриутробном периоде. Каждый менструальный цикл в дальнейшее созревание вступают не более 30 потенциальных яйцеклеток, из которых на последнем этапе доминирует одна.
Можно сказать, что мужчина в эволюционном плане — носитель генетической и поведенческой мобильности. Женщина же, наоборот, генетический “консерватор”: она сохраняет и передает детям то, что было накоплено предыдущими поколениями. Поэтому причины женского бесплодия намного чаще связаны со сбоями и работе самого женского организма, в то время как на мужчину роковое влияние нередко оказывают внешние обстоятельства. Если условия неблагоприятны, потомство появляться не должно. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной. Рефляция образования сперматозоидов осуществляется гипоталамусом и гипофизом — структурами, расположенными в головном мозге, при участии остальных органов репродуктивной системы: придатков, простаты, везикул и др. На каждом из этапов этого процесса могут возникать нарушения.
Мужское бесплодие: факторы риска
Чем же может быть вызвано снижение репродуктивного потенциала мужчины?
Некоторые факторы являются врожденными, вызванными генетическими аномалиями или пороками развития. Сюда относятся генетические синдромы Клайнфельтера, Райфинштейна, Кальмана и др., а также отсутствие некоторых элементов мочеполовой системы. В этом случае в сперме очень мало сперматозоидов или они совсем отсутствуют, что делает наступление беременности в естественном цикле практически невозможным.
Многие из факторов риска являются “рукотворными” и зависят от образа жизни человека. Среди них наиболее массовыми следует считать курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, психоэмоциональный стресс, дефицит сна, а также инфекции, передающиеся половым путем.
Воспалительные процессы в половых органах или даже бессимптомное носительство таких инфекций, как хламидии и микоплазмы, являются одной из самых распространенных причин, вызывающих бесплодие. Инфекционный процесс приводит к повреждению сперматозоидов активными радикалами и другими факторами воспалительных реакций, непроходимости полового тракта — образованию спаек на пути сперматозоидов, нарушениям эндокринной функции половых желез, развитию иммунных реакций против собственных сперматозоидов. Если лечение антибиотиками начато своевременно, нарушения качества спермы обычно обратимы. Если процесс приобрел хроническое течение и привел к органическим изменениям органов репродуктивного тракта, прогноз менее благоприятен.
Низкая физическая активность, сидячая работа, пассивный отдых, слишком тесные джинсы и плотное белье, избыточный вес, отложение в сосудах липидов (жирных кислот и их производных) нарушают кровообращение в тазовой области и приводят к застою крови в сосудах. Где застой, — там дефицит кислорода, повышенное содержание продуктов обмена веществ, воспаление. С перегревом и накоплением вредных продуктов обмена веществ связывают причины варикоцеле — мужского заболевания, при котором расширены вены семенного канатика. Обычно это наблюдается в левой половине мошонки. Нарушения кровообращения усугубляются перегреванием и вибрацией, поэтому у профессиональных водителей, проводящих за рулем более четырех часов в день, бесплодие встречается чаще, чему у мужчин других профессий. Проблема влияния повышенной температуры на фертильность — чисто мужская. Не случайно место образования сперматозоидов — яички, — находится в специальной кожной сумке — мошонке. Температура в мошонке в норме на несколько градусов ниже, чем температура тела. Поэтому слишком теплые брюки, особенно синтетические, толстые одеяла или одеяла с электроподогревом, постоянные бани, сауны и горячие ванны отрицательно сказываются на качестве спермы. Финские исследователи установили, что у тех, кто посещает сауну два раза в неделю, статистически выше риск развития мужского бесплодия по сравнению с теми, что парится раз в неделю. К ухудшению качества спермы приводят любые лихорадочные состояния при гриппе, кори и других заболеваниях, причем такое снижение качества может наблюдаться до 3 мес. — столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичке и придатках. К счастью, нарушения при умеренном перегревании обычно обратимы.
Все мужчины знают, что область паха очень чувствительна к любым ударам. Ушибы, разрывы, порезы яичек в абсолютном большинстве случаев приводят к бесплодию. Но недавно, в том числе и нашими исследованиями, было убедительно доказано, что даже легкие травмы, не вызвавшие сразу серьезных последствий, о которых пациент и вспоминает-то с трудом, запускают невидимый механизм аутоиммунной войны, когда иммунная система “атакует” собственные клетки. Через многие годы после такой травмы выясняется, что организм уже давным-давно ополчился на вырабатываемые им же самим сперматозоиды и у мужчины — иммунное бесплодие. Группами риска здесь являются спортсмены восточных единоборств, борцы, велосипедисты.
Отдельно стоит упомянуть употребление алкоголя. В небольших количествах алкоголь не опасен, он даже улучшает кровообращение, и его сегодня рассматривают как профилактическое средство заболеваний сосудистой системы, а именно эти заболевания нередко отражаются на качестве спермы. Но безопасная доза алкоголя составляет около 25 миллилитров спирта в сутки, то есть 150-250 граммов сухого вина или 60 граммов водки. Превышение этой дозы превращает алкоголь из “лекарства ” в яд. Многие ли российские мужчины способны ограничится бокалом-другим вина? В ситуациях, когда речь идет о планировании беременности, лучше не пить вообще, чем выпить лишнее.
Общеизвестно, что курение оказывает не только прямое токсическое действие на организм, но и приводит к длительным спазмам сосудов, вызывая все те же сосудистые нарушения, губительные для сперматозоидов. Особенно плохо, когда курение сочетается с другими факторами риска: неумеренным употреблением алкоголя, малоподвижным образом жизни, перегреванием, стрессами. А когда факторы риска объединяются, их отрицательное влияние перемножается и усиливается в десятки раз. Здоровый образ жизни несовместим с курением.
Хронические стрессы являются распространенным и достаточно опасным фактором риска развития бесплодия у мужчин. Функция выработки спермы не является необходимой для поддержания жизни индивидуума. Этот продукт половых желез адресован будущему. Но очевидно, что с биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды, что позволит еще беспомощным существам выжить. Поэтому любые стрессы — реакции на угрожающие ситуации, — это сигнал организму о неблагоприятных условиях и необходимости прекращать деторождение. В результате взаимодействия нервной, эндокринной и половой систем это приводит к подавлению процесса образования сперматозоидов и развитию временной стерильности.
Надо ли готовиться к зачатию?
Итак, если планируется расширение семьи, то подготовку к этому радостному событию должны вести оба супруга. Минимальный срок подготовки для мужчины — 3 месяца, именно столько времени требуется на созревание сперматозоидов. В течение этого времени, помимо естественных ограничений на курение и алкоголь, будущему папе стоит отказаться от посещения бань и саун, а также от работы с различными лаками, красками и растворителями на основе углеводородов. Представляют потенциальную опасность также тяжелые металлы, контакт с источниками ионизирующего излучения и мощные электромагнитные излучения СВЧ.
И, что еще немаловажно, а может быть, самое главное — мужчинам надо любить женщин, от которых они хотят иметь детей.
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Буду папой! Как мужчине правильно подготовиться к зачатию ребенка
Лучше поздно, чем никогда!
Конечно, посадить дерево и построить дом важно. Но дать продолжение своему роду куда важнее. Правда, об этом мужчины часто задумываются с опозданием. Сначала им, как водится, надо на ноги встать, карьеру построить, нагуляться, наконец, и только потом уже можно задумываться о потомстве.
Впрочем, в зрелом отцовстве немало плюсов: у мужчины в этом случае больше не только материальных возможностей, но и времени и терпения, нежности и внимания, а главное – желания быть со своим ребёнком. Тогда как в молодости чаще всего мужчин обуревают совсем иные желания. Поэтому, как правило, зрелые папы – лучшие родители, чем скороспелые молодые отцы.
Но, увы, не бывает плюсов без минусов. Главный минус зрелого отцовства – это возможная трудность с зачатием. И проблемы с потенцией тут совершенно ни при чём: часто отличную сперму имеют слабые в сексуальном плане мужчины и наоборот. А вот возраст в этом деле имеет значение. Ведь с годами, увы, качество спермы снижается. Кроме того, с течением лет люди не становятся здоровее.
Второй момент – у мужчин с возрастом сильно нарастает риск генетических нарушений, которые он может передать по наследству. Если будущему папе за пятьдесят, риск ощутимый: 10–12% в отличие 2–4% в среднем по популяции.
Ну и кто тут сильный пол?
К тому же вредные факторы окружающей среды – доказано! – сильнее воздействуют именно на мужчин. Это обусловлено биологической ролью самцов – быть основным материалом для естественного отбора. Тогда как женщина – лишь хранитель и передатчик генетической информации. Ежедневно у мужчины вырабатываются сотни миллионов сперматозоидов, в то время как у женщины в месяц созревают только 1–2 яйцеклетки. Шанс оплодотворить яйцеклетку выпадает лишь одному из этих миллионов. Первичный отбор сперматозоидов и отсев бракованных экземпляров начинается ещё в половых органах мужчин. Затем – второй тур. Среди тех, кому удалось добраться до влагалища, через цервикальный канал в матку пройдут лишь менее 1% – остальные погибнут в осаде неприступной «крепости».
Чтоб хотелось и моглось!
Зачастую, осознав в полной мере своё желание и готовность стать отцом, мужчина может столкнуться с неудачей. Как правило, в таком случае мужья начинают обвинять жён. Но давно доказано, что в бесплодии могут быть виноваты оба партнёра, причём в равной степени.
Поэтому мужу также необходимо обследоваться, а начать следует с посещения уролога и сдачи анализов на половые инфекции (они чреваты внутриутробными патологиями плода). Наиболее точный, информативный метод – ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Также нужно сдать кровь, чтобы определить группу и резус-фактор, исключить вероятность наличия гепатитов В и С, сифилиса и ВИЧ. Возможно, понадобится анализ спермы. Перед его сдачей требуется 3–4 дня воздерживаться от близости.
Оценка качества спермы (под микроскопом) включает в себя определение количества, подвижности и строения сперматозоидов, акросомальной реакции (из-за которой сперматозоиды могут начать выделять акросомы, разрушающие яйцеклетки), а также наличие антиспермальных антител (антител к собственным сперматозоидам в крови мужчин). Если будут выявлены нарушения сперматогенеза, врач назначит препараты, восполняющие дефицит различных компонентов спермы и улучшающие её качество.
Важные правила
Будущему отцу важно начать подготовку заблаговременно, месяца за 2–3 до ожидаемого зачатия, так как полный цикл сперматогенеза (процесс созревания сперматозоидов) занимает 72 дня.
Потребуется:
- избавиться от половых инфекций, бессимптомное носительство которых – одна из самых распространённых причин бесплодия;
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- соблюдать разумную диету, при необходимости сбросить вес и нормализовать уровень холестерина (лишний вес и отложение в сосудах бляшек нарушают кровообращение в тазовой области и приводят к застою крови);
- стараться избегать длительных стрессов;
- увеличить физическую активность;
- спать не менее 7–8 часов;
- избегать инфекций (так, грипп и корь снижают качество спермы на срок до 3 месяцев);
- остерегаться травм области паха и перегрева (отказаться от посещения бань и саун, приёма горячих ванн, а также не использовать автомобильные сиденья с подогревом);
- исключить контакт с лаками, красками и растворителями, тяжёлыми металлами и источниками ионизирующего и электромагнитного излучения.