Баклофен: показания к применению, действие, аналоги

Баклофен – инструкция по применению, аналоги, отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Инструкция

Баклофен относится к миорелаксирующим препаратам центрального действия. Международное название препарата: Baclofen.

Таблетки

Миорелаксант выпускается в таблетированной форме. Действующее вещество – Баклофен.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата снижает возбудимость нервных волокон и подавляет полисинаптическую и моносинаптическую передачу импульсов, а также угнетает промежуточные нейроны. Благодаря этому, препарат снижает напряжение мышечных веретен, и при этом не влияет на нервно-мышечную передачу.

Показания

Лечение состояний и заболеваний, которые проявляются спастичностью мышц; устранение клонических судорог и болезненных спазмов; способствование увеличению объёма движений в суставах. Также препарат применяют для облегчения пассивной и активной кинезитерапии (массаж, физические упражнения, мануальная терапия).

Противопоказания

• Эпилепсия.
• Гиперчувствительность.
• Болезнь Паркинсона.
• Хроническая почечная недостаточность.

C осторожностью применяют при таких заболеваниях и состояниях как

• цереброваскулярная недостаточность,
• язвенная болезнь,
• атеросклероз мозговых сосудов,
• беременность и лактация,
• пожилой и ранний детский возраст.

Побочные реакции

Применение и дозы

Приём препарата – пероральный. Начальная минимальная доза – 15 мг в сутки, разделённая на три приёма. Каждые три дня дозировку увеличивают, как правило, на 5 мг. Максимальная суточная дозировка – не более 25 мг. В стационарных условиях, в случаях крайней необходимости, можно применить до 100 мг – но только на короткое время. Большая доза препарата приведёт к тому, что мышечный тонус снизится и вызовет ухудшение двигательной функции и миастению.

При повышенной чувствительности, минимальная суточная доза – 5 мг. Постепенно её можно увеличить. При проведении диализа и при хронической почечной недостаточности, дозировка начинается от 5 мг. Для детей возрастом до 10 лет, дозировка составляет 0,5 мг/кг. Для детей старше 10 лет, дозировка увеличивается до 2 мг/кг.

Передозировка и отравление препаратом

В тяжёлых случаях интоксикации, могут возникнуть мышечная гипотония, галлюцинации, нарушение аккомодации, потеря зрачкового рефлекса, тошнота, брадикардия, тревожность, периферическая вазодилатация, снижение температуры тела, клонические судороги, диарея, гиперсаливация, арефлексия или гипорефлексия, рвота. Перед проведением промывания желудка надо интубировать тех пациентов, которые находятся в состоянии комы.

Особые указания

Поскольку побочные реакции зачастую имеют транзиторный характер, то их нужно дифференцировать от симптомов той болезни, по поводу которой осуществляется лечение. При сопутствующих эпилептических припадках терапию проводят без отмены лекарственных средств противоэпилептического действия.

У тех пациентов, которые страдают нарушениями печени и сахарным диабетом, часто проводится контроль уровня глюкозы и активности печёночных трансаминаз.

Препарат влияет на концентрацию внимания и скорость двигательных и психических реакций.

Взаимодействие

Наркотическая зависимость и немедицинское применение препарата

Люди с наркотической аддикцией часто применяют Баклофен в немедицинских целях. Благодаря Баклофену, они входят в психоделическое состояние, которое так же называется «трипом».
Трип – это сленговое слово, обозначающее странные переживания, вызванные употреблением психоактивных веществ.

Использование препарата в данном аспекте очень опасно: наркоманы принимают таблетки Баклофена в большом количестве, из-за чего проявляются тяжелейшие побочные эффекты. В сочетании с алкоголем, большая доза таблеток приведёт к смерти. Таблетки в большом количестве угнетают дыхательную активность, ухудшают мозговую деятельность и пищеварение.

Немедицинское применение препарата заканчивается чаще всего плачевно. В лучшем случае – человек очнётся под капельницей в отделении токсикологии или наркологии, а в худшем – может уже и не придти в себя после «баклофенового торча».

Аналоги

• Лиорезал,
• Баклосан.

Таблетки 10 мг 50 штук – 5 – 7 долларов.

Где купить?

Препарат Баклофен можно приобрести в любом аптечном киоске, но исключительно по рецепту врача. Безрецептурная продажа препарата, в связи с его частым нецелевым использованием, преследуется по закону.

Отзывы

Лида, 25 лет.
Переболела менингитом, одним из симптомов этой ужасной болезни является менингеальная ригидность мышц шеи. Шею вообще повернуть не могла! Принимала по назначению врача Баклофен, причём сразу в максимальной дозе, а через три дня дозу снизили. Через неделю препарат отменили, боль и ригидность мышц исчезли.

Игорь, 39 лет.
Младшему ребёнку (ему 11 лет) прописали Баклофен. Я очень беспокоился, чтобы у него не ухудшилось здоровье от побочных эффектов, которых в инструкции указано множество. К счастью, поскольку он пил минимальную дозу, то после курса лечения никаких негативных изменений в его здоровье мы с женой не нашли.

Саня, 30 лет.
Лечился Баклофеном, реально скованные мышцы расслабляет. Теперь хотя бы могу нормально ходить, а то неделю на больничном провалялся.

Юля, 27 лет.
Когда с месяц тому лежала в больнице, мне назначили эти таблетки, но буквально через два дня у меня такая тошнота и рвота начались, что просто ужас. Таблетки отменили и назначили другой релаксант.

Баклофен

Состав

Таблетки содержат 10 или 25 мг активного вещества баклофен.

Дополнительные элементы: стерат магния, желатин, лактоза, этилцеллюлоза, крахмал картофельный, тальк.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Баклофен — что это такое? Лекарство является миорелаксантом центрального действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество является ГАМК-стимулятором, производным гамма-аминомасляной кислоты. Механизм воздействия направлен на подавление промежуточных нейронов, снижение возбудимости концевых отделов чувствительных, афферентных волокон, на угнетение моносинаптической, полисинаптической передачи нервных импульсов, что ведет к уменьшению предварительного напряжения мышечной ткани.

Лекарственное средство Баклофен не влияет на нервно-мышечную передачу. Медикамент способен облегчать активную и пассивную кинезотерапию, увеличивать объем движений в суставах, ослаблять клонические судороги и болезненные спазмы при неврологических заболеваниях, которые проявляются спастичностью скелетной мускулатуры.

Показания к применению

Баклофен назначают при спастичности при инсультах, рассеянном склерозе, спинальных заболеваниях (травматического, опухолевого, дегенеративного, инфекционного рпоисхождения), при менингите, черепно-мозговых травмах, алкоголизме (аффекторная патология), при детском церебральном параличе.

Противопоказания

Баклофен не применяется при болезни Паркинсона, психозах, судорогах в анамнезе, эпилепсии, непереносимости основного вещества, при атеросклерозе сосудов головного мозга, при хронической почечной недостаточности.

При вынашивании беременности, язвенных поражениях пищеварительного тракта, при цереброваскулярной недостаточности, грудном кормлении, детям до 12 лет и пожилым лицам Баклофен назначают с осторожностью.

Побочные действия

Баклофен вызывает астению, головокружения, сонливость, рвоту, тошноту, парестезии, падение кровяного давления, запоры, диарею, задержку мочеиспускания, нарушения походки, спутанность сознания, тремор, атаксию, миастению, миалгию, депрессию, эйфорию, апатию, энурез, дизурию, галлюцинации, парез аккомодации, нистагм, снижение судорожного порога, судороги.

Длительная терапия вызывает нарушения в работе печеночной системы.

Таблетки Баклофен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают до еды, внутрь.

Начальная дозировка составляет 5 мг трижды в день, затем каждые три дня дозу препарата Баклофен увеличивают на 5 мг для достижения терапевтического эффекта. Максимальная дозировка для взрослых – 100 мг в день в условиях стационарного наблюдения.

Окончательная дозировка подбирается с учетом такого снижения мышечного тонуса, которые не ухудшит двигательные функции и не приведет к чрезмерной миастении.

Лицам с повышенной чувствительностью назначают по 5-10 мг в сутки с возможным последующим увеличением дозы.

При проведении гемодиализа, при ХПН суточная дозировка составляет 5 мг.

Баклофен отменяют в течение 1-2 недель постепенно.

Инструкция по применению Баклофена детьми

В возрасте от года до двух назначают 10–20 мг вещества в сутки, двух-шести лет — по 20–30 мг в 24 часа, шести-десяти лет — 30–60 мг в сутки. В возрасте старше десяти лет максимальная доза равняется 1,5–2 мг на 1 кг.

Передозировка

Передозировка проявляется комой, спутанностью сознания, мышечной гипотонией, угнетением дыхательного центра.

Требуется назначение диуретических препаратов, обильное питье, при угнетении дыхания – проведение ИВЛ.

Антидот не разработан.

Взаимодействие

Баклофен способен усиливать действие медикаментов, которые влияют на работу центральной нервной системы, этанола, противоподагрических и гипотензивных средств.

Возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации отмечаются при одновременном приеме леводопы, карбидопы с леводопой.

Трициклические антидепрессанты способны усиливать выраженность снижения тонуса мышечной ткани.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

Побочные эффекты препарата Баклофен могут иметь транзиторный характер. Важно уметь отличать побочное действие от признаков основного заболевания.

Пациентам с эпилепсией лекарственное средство назначают без сопутствующей отмены противоэпилептических медикаментов.

При сахарном диабете, патологии печеночной системы проводят регулярный контроль над уровнем сахара крови, активностью ферментов печени.

Баклофен влияет на концентрацию внимания и управление автотранспортом.

Баклосан ®

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, этилцеллюлоза.

50 шт. – банки полипропиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая. C_max в плазме крови достигается через 2-3 ч после приема препарата.

Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Баклофен проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени.

Выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде.

Показания

Повышение тонуса мышц при:

• рассеянном склерозе;
• заболеваниях спинного мозга (опухоли, сирингомиелия, болезни двигательных нейронов, травмы, миелит);
• цереброваскулярных заболеваниях;
• церебральном параличе;
• менингите;
• черепно-мозговых травмах.

Режим дозирования

Внутрь, во время еды. В случае пропуска очередного приема не следует принимать двойную дозу препарата.

Начальная доза – 5 мг 3 раза/сут, с последующим увеличением дозы каждые 3 дня на 5 мг до наступления терапевтического эффекта (обычно до 30-75 мг/сут). Максимальная суточная доза составляет 100 мг.

Окончательная доза устанавливается таким образом, чтобы снижение мышечного тонуса не приводило к чрезмерной миастении и не ухудшало двигательные функции. При повышенной чувствительности начальная суточная доза составляет 5-10 мг, с последующим более медленным увеличением.

При хронической почечной недостаточности и при проведении гемодиализа суточная доза – 5 мг.

У больных, требующих приема высоких доз баклофена (от 75 мг до 100 мг в сутки), следует применять препарат в таблетках по 25 мг.

У пациентов старше 65 лет дозу препарата следует увеличивать с осторожностью, в связи с повышением риска возникновения побочных эффектов.

Начальная доза – 5 мг 3 раза/сут. В случае необходимости дозу можно с осторожностью увеличивать каждые 3 дня на 5 мг до наступления терапевтического эффекта.

Обычно рекомендуются следующие дозы: у детей от 3 до 6 лет – 20-30 мг/сут, от 6 до 10 лет – 30-60 мг/сут, у детей старше 10 лет максимальная суточная доза составляет 2.5 мг/кг массы тела; начальная доза – 1.5-2 мг/кг массы тела.

Отмену препарата проводят постепенно (в течение 1-2 недель).

Побочное действие

В зависимости от частоты возникновения выделяют следующие группы побочных эффектов: очень редкие – менее 0.01%, редкие – более 0.01% и менее 0.1%, нечастые – более 0.1% и менее 1%, частые – более 1% и менее 10%, очень частые – более 10%.

Со стороны нервной системы: очень частые – сонливость, седативный эффект; частые головокружение, слабость, усталость, спутанность сознания, нарушение походки, бессонница, эйфория, депрессия, астения, атаксия, тремор, галлюцинации, ночные кошмары, нистагм, сухость во рту; редкие – парестезии, дизартрия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частые – снижение сердечного выброса, артериальная гипотензия.

Со стороны ЖКТ: очень частые – тошнота; частые – рвота, запор, диарея, диспепсические явления; редкие – абдоминальные боли, дисгевзия, нарушение функции печени.

Со стороны дыхательной системы: частые – угнетение дыхания.

Со стороны костно-мышечной системы: частые – миалгия.

Со стороны органов чувств: частые – парез аккомодации, зрительные нарушения.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частые – гипергидроз, сыпь.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: частые – полиурия, энурез, дизурия; редкие – задержка мочи.

Со стороны репродуктивной системы: редкие – эректильная дисфункция.

Общие нарушения: очень редкие – гипотермия.

В единичных случаях наблюдалось повышение спастичности, что расценивалось как парадоксальная реакция на препарат.

Противопоказания к применению

• психозы;
• болезнь Паркинсона;
• эпилепсия;
• судороги (в т.ч. анамнезе);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к баклофену.

С осторожностью назначают препарат при цереброваскулярной недостаточности, атеросклерозе сосудов головного мозга, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, детям в возрасте до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Побочные действия часто имеют транзиторный характер, их следует отличать от симптомов заболевания, по поводу которого проводится лечение: при сопутствующей эпилепсии лечение проводят без отмены противоэпилептических средств.

У пациентов с заболеваниями печени и сахарным диабетом необходимо периодически контролировать активность печеночных трансаминаз и ЩФ, а также содержание глюкозы в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Баклосан ® , следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: мышечная гипотония, угнетение дыхательного центра, спутанность сознания, кома (после возвращения сознания мышечная гипотония может сохраняться в течение 72 ч).

Лечение: обильное питье, прием диуретиков, при угнетении дыхания – ИВЛ. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Баклосан ® усиливает действие препаратов, влияющих на ЦНС, гипотензивных, противоподагрических средств, этанола.

При одновременном применении Баклосана с трициклическими антидепрессантами возможно значительное снижение мышечного тонуса.

При одновременном приеме Баклосана с леводопой и карбидопой могут возникать галлюцинации, спутанность сознания, возбуждение.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Баклофен

Баклофен – лекарственный препарат центрального действия, оказывающий влияние на передачу нервно-мышечных импульсов.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в таблетках, содержащих 10 мг или 25 мг баклофена – основного действующего вещества. Вспомогательные компоненты препарата: желатин, крахмал, лактоза, магния стеарат, тальк, этилцеллюлоза.

Показания к применению

Согласно прилагаемой инструкции, Баклофен применяется для снятия спастичности мышц, устранения клонических судорог, увеличения объёма движений в пораженных суставах. Препарат показан при таких заболеваниях и состояниях, как:

• Менингит;
• Инсульт;
• Рассеянный склероз;
• ДЦП;
• Черепно-мозговая травма.

Препарат применяют для облегчения проведения массажа и лечебной физкультуры.

Противопоказания

Баклофен имеет следующие противопоказания к применению:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Болезнь Паркинсона;
• Эпилепсия;
• Хроническая почечная недостаточность.

Особой осторожности требует применение Баклофена в пожилом и раннем детском возрасте, в период беременности и лактации, а также при язвенной болезни и атеросклерозе мозговых сосудов.

Способ применения и дозировка

Как указано в инструкции, Баклофен принимается перорально во время приема пищи. Начальная минимальная доза для взрослых – 5 мг 3 раза в сутки. Через каждые 3 дня количество препарата увеличивают на 5 мг до достижения терапевтического эффекта. Максимально суточная доза может достигать 120 мг.

При повышенной чувствительности к лекарственным препаратам первоначально пациентам назначают 5-10 мг Баклофена в сутки, постепенно увеличивая дозировку. Для больных с недостаточной функцией почек суточная доза не должна превышать 5 мг.

Детская дозировка зависит от возраста и веса пациентов и увеличивается, как и для взрослых, через каждые 3 дня до достижения оптимального эффекта. Для детей до 10 лет она составляет 0,75-2 мг/кг в сутки, старше 10 лет – 2,5 мг/кг в сутки.

Побочные действия

При применении Баклофена возможны следующие побочные реакции:

• Тошнота, рвота, нарушение стула;
• Расстройство мочеиспускания;
• Снижение артериального давления;
• Парез аккомодации, нистагм;
• Сонливость, головокружение, сухость во рту, галлюцинации, мышечные судороги.

Длительное использование Баклофена может приводить к нарушению функции печени.

Особые указания

Ряд побочных реакций, возникающих при применении Баклофена, следует отграничивать от симптомов заболевания, по поводу которого осуществляется лечение.

Если у пациента имеются нарушения функции печени или сахарный диабет, необходимо регулярно осуществлять контроль уровня глюкозы и активности ферментов печени.

Препарат Баклофен снижает концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

Аналоги

Прямыми аналогами Баклофена являются препараты Баклосан и Лиорезал.

Схожий механизм действия имеют такие лекарственные средства, как Мидокалм, Сирдалуд, Тизалуд, Тизанил, Толперизон, Тизанидин и др.

Сроки и условия хранения

Баклофен следует хранить при комнатной температуре в сухом месте, защищенном от света. Препарат годен к применению в течение 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.