Никотиновая кислота при остеохондрозе шейного и поясничного отделов: описание и действие вещества, фармакологические характеристики и показания к применению, противопоказания и побочные эффекты, стоимость в аптеке

Использование никотиновой кислоты при остеохондрозе

Дозировка препарата

Кислота применима в 2-х формах:

Очень часто никотиновую кислоту назначают и в том, и в том виде при шейном остеохондрозе. Кислота в течение ближайшего времени улучшит кровообращение, сон, память, улучшит общее состояние организма. Кроме этого, препарат придаст вашему организму бодрость и оптимизм.

Чтобы достичь необходимого результата, данный витамин требуется принимать до 300 мг в 24 часа, и до 100 мг за один приём. А потребность витамина РР среднестатистического человека в сутки составляет 20 мг. Придерживаться данной рекомендации вы сможете, кушая продукты, в состав которых входит это вещество. Но эта доза израсходуется человеческим организмом для поддерживания кожи в хорошем состоянии, трансформирования холестерина и дыхания клеток. При остеохондрозе отлично снимает боль использование никотиновой кислоты во время электрофореза.

Уколы никотиновой кислоты

Зачастую, уколы никотиновой кислоты применяют при обостренном остеохондрозе по 2 мл в растворе. Так как, инъекция является очень болезненнейшей, то медикамент вводят медленно внутрь вены. Кроме этого, лечащий доктор может назначить ввести препарат мышечно или под кожу. Если лекарство ввести очень быстро, то это приведёт к лёгкой тошноте, недомоганию и повышенному давлению.

Никотиновая кислота в таблетках

Таблетки рекомендуется принимать на протяжении 15-20 дней, приём допускается только после еды. Если у вас нет возможности покушать перед приёмом лекарства, то рекомендуется запить таблетки йогуртом или молоком. Взрослым назначается по 1 таблетке 2-4 раза в день. Дозу можно повышать постепенно. Но назначение должен проводить только лечащий доктор. Так как переизбыток никотиновой кислоты, влияет ещё негативней на организм, нежели её дефицит, да и сам медикамент имеет противопоказания.

Показания к применению

Остеохондроз шейного отдела позвонка сопровождается сильной болью и головокружением. Смещение межпозвонковых дисков является причиной появления грыжи, так что следует немедленно принять меры. К тревожным симптомам относят шейную отечность, синдром мышечной скованности, учащенная головная боль. Замедление кровообращения в организме вызывает неспокойный сон, тревогу и нервозность. А также такие симптомы как обострение остеохондроза, резкие боли в области позвоночника, частые головокружения или ушной шум являются предпосылкой нехватки никотиновой кислоты.

Остеохондроз не является единственным заболеванием, при котором применяют этот медикамент. Основными причинами приёма медикаментозного препарата являются:

Почему инъекционный метод введения лекарственных средств предпочтителен при обострении остеохондрозного воспаления

1. ​миопатии​
2. ​Н. кислота имеет гипергликемический потенциал и способна значительно снизить активность акарбозы, что может стать причиной развития декомпенсации​
3. ​При поражениях сосудов​
4. ​ишемическом инсульте​

​Ерунда это все. Остеохондроз не излечивается. Уж лучше проколоть курс витаминов В6 и В12. А при болях анальгин внутримышечно. И держите поясницу в тепле.​

​Часто остеохондроз сопровождается различными нарушениями работы внутренних органов, особенно со стороны сердечнососудистой системы. Для ля этого применяют сосудорасширяющие медикаменты, например никотиновая кислота или но-шпа. Они используются очень аккуратно методом внутримышечного или инфузионного введения, в противном случае могут появиться достаточно неприятные ощущения. Это может быть чувство резкого жара, головокружения или сердцебиения

Не нужно пугаться, такие симптомы не являются осложнениями от введения лекарства, а просто реакцией вашего организма, которая проходит бесследно и достаточно быстро.​​пеллагра​
​витамин В3​​;​
​” следует применять с осторожностью.​​. Сочетание н

​По 1-2 таблетке 4 раза в сутки или по 2 мл внутривенно​

​Очень хорошо показало себя назначение инъекций препаратов витаминов группы В. Они способствуют ускорению восстановительных процессов в хрящевой и костной ткани позвоночного столба, а также усиливают действие противовоспалительных и анальгезирующих препаратов. Для этих же целей могут быть назначены и лекарственные вещества, которые содержат в своем составе компоненты хрящевой ткани, а так же хондропротекторы.​

​. Первыми признаками заболевания являются:​

​Не исключена вероятность взаимодействия препарата с​

​больным рекомендуется принимать в 2-4 приема от 2 до 3 грамм​

​Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника​

​Это ни лечение, это чтоб отвязаться от больного. Лечить можно растираниями, и сборами трав (пить) . Ну ещё можно делать ванны из нужных растений.​

​частый, водянистый стул (3 и более раз в день, без примесей крови и слизи);​

​также может спровоцировать​

​Из-за способности н. кислоты вызывать​

​раствор рекомендуется медленно вводить в вену. При​

​По 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки​

​В заключении необходимо отметить, что уколы при остеохондрозе шейного отдела, а также других отделов позвоночного столба должен назначить ваш лечащий врач. Самостоятельный прием препаратов еще до посещения лечебного учреждения может привести к искажению клинической картины патологического процесса, следовательно, можно пропустить неблагоприятную симптоматику. Да и терапия, назначенная вам ортопедом, будет не совсем правильная, что может закончиться появлением различных нежелательных осложнений.​

​плохой аппетит, тяжесть в желудке;​

​настолько, что человеческий организм приобретает естественную защиту от Staphylococcus aureus и ряда других, не менее серьезных, вирусов.​

Как используется при остеохондрозе и дозы

Витамин способствует улучшению сна.

В лечении недугов позвоночника никотиновая кислота назначается только доктором. Запрещено самостоятельное использование такой терапии. Хоть ее и приравнивают к медикаментозным препаратам, по факту это витамин РР, недостаток которого ведет к множеству проблем в организме. Прописываются уколы или таблетки кислоты в большинстве случаев для лечения шейного остеохондроза. Уколы используются в качестве основного лечения, а таблетки могут назначаться для предотвращения появления недуга. Медикамент способствует:

• улучшению сна;
• усилению памяти;
• благоприятно воздействует на нервную систему;
• снимает симптомы недуга.

Колют кислоту внутривенно или в мышечную ткань либо же под кожу. Избыток никотинки в организме также имеет негативные последствия для здоровья. Исходя из этого дозировку и схему применения витамина РР определяют индивидуально для каждого пациента. В среднем, взрослый человек должен получать 20 мг витамина в сутки вместе с продуктами, что ее содержат. Норма потребления синтетического препарата — 300 мг/сутки и не более 100 мг за раз. Пероральное потребление возможно только после еды, распределенное на 3 приема пищи. В ином случае, синтетический витамин РР нужно запить молочным напитком. Норма внутримышечного раствора — 1—2 мл, с медленным вводом медикамента. Лучший результат достигается при совместном применении с электрофорезом.

Противопоказания и побочные эффекты

Категорически запрещено использованье никотиновой кислоты при остеохондрозе если у пациента:

Не рекомендуется принимать препарат в моменты обострения язв. Хоть и никотиновая кислота при остеохондрозе применяется довольно-таки часто, но препарат способен вызывать и побочные эффекты. К ним относят:

При применении ниацина приходят в норму сосуды, пропадает ощущение холода. Никотиновая кислота быстро действует при боли в спине, которая сопровождается остеохондрозом. Многие пациенты говорят о том, что во время приёма ниацина кожа выглядит свежее и здоровее, а всевозможные на ней порезы и ранки – моментально заживают. Улучшается рост волос, они становятся пышнее. Человек чувствует прилив жизненной энергии, у него укрепляется иммунитет, и улучшается зрение.

Инструкция по применению никотиновой кислоты при остеохондрозе, показания, противопоказания, побочные эффекты и взаимодействия

Никотиновая кислота (синоним: витамин В3, ниацин) – медикаментозное средство, которое применяется при гиповитаминозе В. В статье мы разберем, что такое никотиновая кислота, инструкция при остеохондрозе.

Ниацин

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации витамин В3 обозначается кодом C10AD02. Международное непатентованное наименование: Nicotinamide.

Состав и фармакологическое действие

Ниацин продают в виде фиксированной комбинации с ларопирантом с пролонгированным высвобождением. Ниацин был впервые синтезирован в 1867 году С. Хубером. Физиологическое значение было исследовано только спустя годы (1914). Рассел Генри Читтенден и Фрэнк Пелл Андерхилл (1877-1932) признали в 1917 году участие ниацина в витаминной системе. Точная связь между пеллагрой и дефицитом ниацина была установлена Полом Джонсом только в 1937 году. Впоследствии ниацин использовали в качестве пищевой добавки. Позднее были предприняты попытки дальнейшего развития производных путем приготовления различных эфиров. Бутиловый эфир оказался наиболее эффективным. Ниацин и никотиниловый спирт использовались для перорального лечения нарушений периферического кровообращения в артериях.

Ниацин содержат домашняя птица, рыба, грибы, молочные продукты и яйца. Печень, кофе, орехи кешью, цельное зерно, различные овощи и фрукты также содержат данный витамин. Веганы могут удовлетворить суточную потребность из арахиса, отрубей пшеницы, фиников, грибов, пивных дрожжей, кураги и бобовых культур.

Ежедневная потребность ниацина в организме зависит от потребности в энергии. В среднем взрослым организмам требуется около 6,6 миллиграмма для получения 1000 килокалорий энергии для клеток, тканей и органов. Потребность для женщин составляет 13-15 мг кислоты в день, а для мужчин – от 15 до 20 мг в день. Для детей от 5 до 6 мг и для кормящих женщин рекомендуется около 20 мг.

Ниацин (C5H5NO2, Mr = 12,1 г/моль) представляет собой 3-пиридинкарбоновую кислоту. Ниацин имеет вид белого кристаллического порошка, который растворяется в кипящей воде. Ниацин является витамином, который относится к комплексу B. Препарат выпускают в виде ампул, но он не применяется для лечения костей или суставов.

Ниацин оказывает липидоснижающее действие. Он снижает ЛПОНП, ЛПНП и триглицериды, а также увеличивает концентрацию ЛПВП. Во время лечения часто возникает покраснение кожи лица. Этот неблагоприятный эффект вызван простагландином D2 (PGD2), который вызывает вазодилатацию в коже путем связывания с рецептором PGD2-1. Ларопипрант блокирует связывание простагландина D2 с его рецептором и снижает частоту и интенсивность неблагоприятных эффектов.

Простагландин

В январе 2013 года Европейское агентство по лекарственным средствам оценило пользу/риск от препарата и пришло к выводу, что препарат не безопасен. В многолетнем исследовании с 25 000 участниками клиническая эффективность не была подтверждена в сочетании со статинами. Витамин В + ларопирант не уменьшали риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний – сердечный приступ и инсульт – и вызывали некоторые серьезные побочные эффекты.

Показания к применению

Основное показание – гиповитаминоз В3. Гиповитаминоз редко возникает, поскольку организм может не только образовывать из НАД ниацин, но также и из триптофана – незаменимой аминокислоты. При использовании низкобелковой диеты или абсорбционных расстройствах гиповитаминоз может вызывать неспецифические нарушения – потеря аппетита, расстройства сна и определенная раздражительность.

Основные симптомы гиповитаминоза:

• Изменения кожи (дерматит);
• Понос;
• Депрессия;
• Воспаление полости рта и слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
• Острая пеллагра (может вызвать деменцию и другие расстройства).

Заболеваемость пеллагрой связана с чрезмерным потреблением кукурузы за пределами Центральной Америки, в которой содержится мало триптофана. В Мексике до сегодняшнего дня кукуруза обычно помещается в щелочную известковую воду после сбора урожая и намокания, в результате чего ниацин в кукурузе сначала высвобождается.

Депрессия

От испанских завоевателей кукуруза была доставлена ​​в южную Европу, Северную Америку и Африку. Из-за более высокой урожайности многие фермеры вскоре заменили кукурузой пшеницу и другие злаки. В результате гиповитаминоз В и дефицит триптофана появился в целых популяциях, где основным источником пищи была кукуруза. Только в начале XX века была выявлена связь пеллагры и кукурузного питания.

Передозировка

Передозировка витамина возникает при дозе 1,5-3 г в день. При применении примерно 500 мг в день, а в некоторых случаях даже меньше, может возникнуть резкое падение артериального давления, головокружение и увеличение мочевой кислоты в крови.

Описание взаимодействий

Химическое соединение взаимодействует с ионообменными смолами, антигипертензивными препаратами, статинами, ацетилсалициловой кислотой и клопидогрелем.

Побочные эффекты

Наиболее распространенным возможным нежелательным эффектом является покраснение кожи, которое может сопровождаться чувством тепла, зудом и покалыванием. Другие распространенные негативные эффекты включают диарею, диспепсию, тошноту, рвоту, сыпь, головокружение, головную боль и дискомфорт.

Инструкция по применению

Многие спрашивают: как колоть препарат. Уколы не помогают от остеохондроза (шейного, поясничного отделов), артроза, заболеваний позвоночника (позвоночного столба). Таблетки принимают один раз в день после еды или перед сном после обезжиренной закуски. Ниацин часто принимают в сочетании со статинами.

Статин

Правильный курс терапии (лечебная схема) при липидных нарушениях и дозировка зависят от состояния пациента. Лечиться препаратом в виде инъекций можно только после консультации с врачом.

Совет! Делать уколы с целью лечить болезни или «способствовать заживлению» не рекомендуется без консультации с доктором.

Применение никотиновой кислоты при остеохондрозе

Никотиновая кислота при остеохондрозе шейного отдела применяется для снятия болевых ощущений.

Особенности жизни современного человека таковы, что приходится довольно долго находиться в сидячем положении. Это имеет отношение ко всем офисным сотрудникам и водителям. Такие обстоятельства приводят к стремительной деформации шейных позвонков, что провоцирует развитие остеохондроза. Именно по этой причине вопрос о своевременном и качественном лечении возникает каждый раз при постановке подобного диагноза.

Коротко о болезни

Остеохондрозом называют нарушение или деформацию хрящей сустава. Такое явление может развиваться абсолютно в любом суставе. Но чаще всего таким изменениям подвержены межпозвоночные диски различных отделов позвонка.

Это связано с тем, что в процессе взросления у человека уменьшается главный сосуд в межпозвоночных дисках, и питание прилегающих тканей становится менее стабильным. При таком снабжении затрудняется восстановление тканей хряща дисков после различных травм. Хрящ теряет свою эластичность и упругость и при неправильном питании. Изменяется консистенция хряща и деформируется его форма, что приводит к тяжелым остеохондротическим процессам.

К причинам, сказывающимся отрицательно на работе диска, относят:

• неправильную и несимметричную работу мышц позвонка;
• привыкание к неправильным позам сидения за рабочим столом;
• привычку носить сумку на одном плече, что приводит к сколиозу;
• недостаточную разминку перед физическими нагрузками;
• использование слишком мягких подушек и матрасов для сна;
• избыточный вес, который тоже приводит к деформации позвонка.

Лишний вес откладывается на различных местах, что усложняет поддержку равновесия и чрезмерно нагружает суставы позвонка.

Польза никотина

Никотин является алкалоидом — это азотсодержащее органическое соединение растительного происхождения, которое содержится в картофеле, табаке и томатах. Эта кислота является водорастворимым витамином, известным под названием РР. Содержится он во многих продуктах питания:

1. Овощи: печеный картофель, морковь, спаржа, сельдерей, брокколи.
2. Фрукты: малина, банан, авокадо, дыня, манго.
3. Морская рыба.
4. Мясо.
5. Злаки: дикий рис, чечевица, булгур, ячмень, пшеница, гречка.
6. Бобовые.

Эта кислота обладает обширным спектром действия, и поэтому ее широко используют для лечения различных дефектов сосудов.

Реакция кислоты никотина на болезненные места организма положительно отражается:

• на метаболических процессах организма, что приводит к стабилизации обменных процессов и восстановлению структуры нейронных волокон;
• улучшает углеводный и липидный обмен в организме человека;
• восстанавливается кровоснабжение поврежденного участка сосудов тела;
• происходит расширение кровеносных сосудов, что способствует нормализации кислородного обмена, и при этом отмечается восстановление окислительных процессов в крови;
• способствует детоксикации организма, получила широкое применение при различных отравлениях.

Это не весь перечень воздействий никотиновой кислоты. За более детальным изучением ее свойств нужно обратиться к семейному доктору.

Основы использования витаминов

В каких же случаях назначается никотиновая кислота? Очень часто находится нестандартное решение использования этого препарата, например, его применяют в косметических целях для омоложения кожи лица.

Инъекции с никотиновой кислотой являются действенным методом лечения заболеваний межпозвоночных дисков.

Остеохондроз позвонка является хроническим дефектом, при котором излечить этот недуг практически невозможно. Терапия заключается лишь в снятии боли в период обострения. К болевым синдромам, при которых врач предписывает лечение данным витамином, относятся:

• постоянная неутихающая боль в шее, отдающая в руку;
• болевые ощущения в спине, мешающие больному при движении;
• частые головные боли, вызванные недостатком кислорода;
• постоянные головокружения, вызванные кислородным голоданием мозга, которые могут привести даже к утрате слуха и зрения;
• общая скованность движений из-за сильной боли в хребте.

Прием этого препарата требует строгого соблюдения предписания врача, а еще должна четко соблюдаться дозировка.

Это связано с тем, что, как и любой другой витамин, никотиновая кислота имеет ряд негативных последствий при передозировке. Самолечение недопустимо, оно может нанести непоправимый ущерб для здоровья человека.

Использование препарата в таблетированной форме

Таблетки никотиновой кислоты применяются при заболеваниях средней тяжести, для профилактики, и при длительном курсе терапии. Таблетированная форма выпуска этих препаратов является лучшим способом домашнего лечения, который не требует тщательного контроля медперсонала.

Витамины с никотинкой рекомендовано принимать 2 раза в год (весной и осенью) людям с плохим кровоснабжением позвоночника. Длительность курса приема подбирает врач в зависимости от степени развития болезни. Это средство отлично борется с ноющими болями в спине и шее, расширяя сосуды спинномозгового канала и улучшая кровоснабжение прилегающих тканей.

Также эти витамины применяют и по необходимости во время воспалительного процесса хронического характера.

Дозировка таблетированной формы препарата рассчитывается в зависимости от веса больного и формы течения заболевания. Во время приема витаминов желательно включить в рацион дополнительные источники метионина, чтобы защитить печень от повреждения. Это могут быть, например, кисломолочные продукты.

Применение витаминов в ампулах

Применение уколов никотина обусловлено более тяжелым течением остеохондроза. Инъекции помогают быстро ввести препарат в пораженные участки, чтобы быстрее снять болевой синдром. Проводить такие манипуляции необходимо в стационаре под наблюдением специалистов.

Использование витаминного препарата в ампулах позволяет избежать негативных последствий воздействия на слизистую желудка больного. Инъекции назначаются в таких случаях, как:

• язва желудка;
• сильная боль в отделах спины;
• нарушение кислородного питания головного мозга.

Широкое применение получили такие препараты в ампулах, как Дипроспан, Дексаметазон и Моввалис. Они показали высокую эффективность действия.

В зависимости от назначения доктора и тяжести болезни уколы никотиновой кислоты при остеохондрозе могут ставиться тремя способами:

• внутримышечно;
• внутривенно;
• под кожу, в болевой очаг.

Колоть уколы витамина РР необходимо в соответствии с назначениями врача. Это могут быть как прописанные длительные курсы приема препарата (по 1 инъекции в день), так и единоразовые, для снятия болевого синдрома. Все зависит от тяжести болезни и назначенного курса терапии.

Во время введения препарата у больного будет ощущаться жжение и появится красное пятно в месте укола — это нормальная реакция организма.

Преимущество инъекционного лечения

Вне зависимости от способа введения витамина неоспоримым является тот факт, что более действенным методом лечения остеохондроза является инъекционный. Такие же отзывы можно услышать и от лечащего врача, а именно:

1. Быстрота действия: попадает прямо в кровь или пораженные ткани, снимая воспаление очага.
2. Точная дозировка: средство оказывает правильное действие на весь организм, улучшая работу всех систем.
3. Место действия: при сильной боли шейного отдела позвоночника доктор назначает уколы. Они колются в позвоночник, блокируя нервные корешки больного позвонка.
4. Получаемый эффект: при использовании ампульного вида препарата положительный эффект достигается за более короткое время.

Чтобы быстро и качественно пролечить такой недуг, как остеохондроз шейного отдела, с помощью уколов, необходимо обратиться к невропатологу. Правильно подобранная дозировка — залог скорейшего выздоровления.

Применение электрофореза

Справиться с болевыми ощущениями в шее помогает электрофорез на основе никотиновой кислоты. Он способствует быстрому удалению молочной кислоты из больных тканей, чем самым способствует снижению отечности и боли. Благодаря тому, что витамин РР питает пораженные ткани кровью, к ним скорее поступают и другие лекарственные средства, что помогает быстрее справиться с недугом.

Процедуры назначаются по одной в день, курс терапии расписывается на 10 дней.

Такой дефект спины, как остеохондроз шейного отдела, является тяжелым заболеванием. Вылечить его полностью невозможно, но при своевременном лечении можно получить максимальный эффект от уколов. Однако лечение недуга нужно начинать только после консультации врача.

Никотиновая кислота

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина В₃), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в высоких дозах (внутрь 3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).

Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ – через несколько часов после приема.

Показания

Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное), синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, гастрэктомия, болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана), заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона).

Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.

Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).

Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.

Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.

Режим дозирования

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, при быстром введении – снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении – жировая дистрофия печени.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении – гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ.

Местные реакции: болезненность в месте п/к и в/м инъекций.

Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.

Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).

Для парентерального применения: тяжелая артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.

Применение при нарушениях функции печени

C осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.

Применение у детей

• для приема внутрь: детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).
• для парентерального применения: детский возраст.

Особые указания

C осторожностью применять перорально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии).

C осторожностью применять парентерально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения).

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.

Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой.

Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.