Диета номер 6 при подагре: принципы методики, перечень разрешенных и запрещенных продуктов, рекомендации по разгручным дням и меню на неделю, рецепты полезных блюд

Диета 6 при подагре – полное меню на неделю, общие правила и запрещенные продукты

Гипоурикемическая диета 6 при подагре по Певзнеру включает список разрешенных и запрещенных продуктов, при ней требуется соблюдать меню на неделю, чтобы добиться успехов. Режим питания призван скорректировать протекание болезни, устранить негативное проявление симптомов, облегчить состояние больного. Ознакомьтесь, как нужно соблюдать стол 6 по Певзнеру при подагре.

Меню для больных подагрой

Принцип меню основывается на исключении из рациона пищи с большим содержанием пуринов и щавелевой кислоты. Ограничение накладывается на употребление соли – не более 10 г за сутки. Одновременно в меню включаются продукты, которые способны производить ощелачивающий эффект (овощи, молоко). Количество потребляемых белков должно быть не более 80 г. Жиров можно употреблять не более 90 г. Углеводы должны быть ограничены пределом – 400 г. Потребление жидкости – от 2 литров. Питание при подагре происходит пять раз в сутки, в общей сложности 2000-3000 ккал.

Что такое диета 6 при подагре

Принцип гипопуриновой диеты заключается в том, чтобы привести в норму обмен пуринов (органических азотосодержащих соединений) и добиться уменьшения в организме солей мочевой кислоты, которые образовываются в результате сдвига в щелочном направлении реакции мочи, а также метаболизма пуринов. В результате диеты при подагре происходит увеличение ощелачивания мочи и повышение растворимости кристаллов мочевой кислоты, которые откладываются в суставах и почках.

Общие правила

Правила носят общий характер, но крайне важно придерживаться их комплексного исполнения. Существует ряд правил, исполнение которых позволяет сделать гипопуриновую диету при подагре эффективной:

1. Мясо можно употреблять только вареное. После 10-15 минут варки нужно слить первый бульон, что значительно снизит уровень пуриновых веществ в готовом блюде.
2. Рыбу и мясо можно употреблять два-три раза в неделю в количестве не более 170 гр.
3. При обострении подагры мясо и рыбу употреблять не рекомендуется, требуется перейти на вегетарианскую диету.
4. Один день в неделю должен быть разгрузочным. В этот день пища должна состоять из овощей, фруктов, кефира и творога. Потребление воды нужно увеличить.

Разновидности

Пациентам с диагнозом ожирение или же больным подагрой в период обострения назначается разновидность диеты – 6Е, которая носит кратковременный характер. Ее правила предусматривают уменьшение суточного показателя энергетической ценности пищи до 2 000 ккал. Уменьшается потребление белков (до 70 г), жиров (до 80г) и простых углеводов (до 250 г). Питание переводится на строго дробный принцип: небольшими порциями. Показано обильное питье, ограничено потребление соли.

Разрешенные продукты

Следует выработать вкус и привычку к употреблению в пищу определенных продуктов, которые вносят решающий вклад в эффективность гипопуриновой диеты и нормализации состояния пациента. Для удобства список разрешенных продуктов диеты при подагре представлен в виде таблицы:

Диета №6 при подагре: принципы правильного питания

Описание диеты

Лечение диетой подагры следует проводить регулярно. Специалисты рекомендуют распланировать питание таким образом, чтобы в день было 4-6 приемов пищи. При этом нельзя переедать или оставаться голодным.

При подагре на ногах диета предусматривает ограничение продуктов, богатых пуринами, щавелевой кислотой, хлоридом натрия. Специалисты определили необходимость увеличение потребления еды, способствующей ощелачивающему процессу в организме. Ограничение в приеме жиров и белков можно считать достаточно щадящим.

Характеристика диеты № 6:

• Хлеб пшеничный, отрубной, ржаной.
• Свежие или квашеные овощи.
• Постные сорта рыбы, птицы, мяса.
• Яйца.
• Крупы.
• Молоко.
• Творог (нежирный).
• Кефир.
• Фрукты (брусника, яблоки, вишня, клубника, смородина красная или черная).
• Мед.
• Мармелад.
• Пастила.
• Грейпфрут.
• Лимон.
• Чай.
• Некрепкий кофе.
• Минералка

• Алкогольные напитки.
• Пряности.
• Кофе.
• Крепкий чай.
• Острые закуски.
• Какао

• Консервы.
• Бульоны (мясные, рыбные, грибные).
• Копчености.
• Замороженное мясо или рыба.
• Щавель.
• Бобовые.
• Говяжий, бараний жиры.
• Маринованные овощи.
• Соленые сорта сыра.
• Злаки в сушеном виде (кроме очищенного риса, пшеницы).
• Печень.
• Почки.
• Язык.
• Соленая и копченая рыба.
• Шоколад.
• Малина.
• Клюква.
• Крепкий чай, кофе.
• Какао.
• Сухофрукты, кроме сушеных слив.
• Кондитерские изделия.
• Печенье.
• Соусы на бульонах

разования мочевой кислоты. Согласно анализам, происходит сдвиг в щелочную сторону в выделяемой организмом жидкости.

Разновидности блюд

В стол номер шесть при подагре рекомендует употреблять следующие блюда:

• Салаты.
• Первые блюда вегетарианской кухни (щи, борщи, супы).
• Вторые блюда, состоящие из нежирных сортов рыбы, мяса. Можно употреблять 3 раза в неделю, отварив или приготовив в духовке, пароварке.
• Молочные и кисломолочные продукты.
• На гарнир разрешены все крупы в небольшом количестве и овощи, за исключением бобовых.
• Яйца (1 в день).
• Фрукты, ягоды в любом виде.
• Молочные или фруктовые напитки.
• Соусы рекомендуют готовить на овощных основах, с томатом или молоком.
• Фруктовые сладости и мед.

Диета при подагре предполагает разгрузочный день. В этот момент разрешено есть творог, фрукты или пить кефир. Особенно актуально включать разгрузочные дни в диету людям, страдающим от лишнего веса в сочетании с подагрой.

Меню на неделю

Специалисты составили полное меню диеты номер 6 при подагре. Придерживаясь рекомендаций, можно снизить вероятность проявления приступа заболевания. Рассмотрим по дням недельное питание 6 стола.

Понедельник:

• Завтрак состоит из хлеба со сливочным маслом и винегрета. Запиваем некрепким чаем с молоком.
• Обед: суп с овощами, картофель жареный на растительном масле, отварное мясо. Запиваем компотом с сухариками.
• Полдник: каша из гречи, 1 яйцо. Запиваем соком.
• Ужин: овощные котлеты, макаронная запеканка с творогом. Запиваем фруктовым киселем.
• Незадолго до сна разрешено выпить стакан молока с булочкой.

Вторник:

• За час до завтрака выпить стакан отвара шиповника.
• Завтрак: овсянка на молоке. Запиваем кефиром. Через полчаса – стакан виноградного сока.
• В обед: овощной суп-пюре. Запиваем молочным киселем.
• Полдник – стакан сока из моркови.
• Ужин: гречневая каша на молоке. Запиваем компотом.
• На ночь – стакан компота без сахара.

Среда:

• Натощак выпиваем стакан минеральной воды. Чуть позже готовим свежие овощи с растительным маслом и одним яйцом. Запивают завтрак компотом с добавлением шиповника.
• Обед: суп овощной или молочный, драники, кисель. На десерт яблоко.
• Ужин: паровые тефтели с овощами, творог, чай.
• Поздний ужин: ряженка.

Четверг:

• Завтрак: отварные овощи (свекла, морковь, чернослив). Яйцо. Кофейный напиток. Через час пьем отвар шиповника.
• Обед: овсяный суп, макароны с сыром, котлеты из капусты или моркови с добавлением нежирной сметаны. Запиваем фруктовым соком.
• Ужин: творог в варениках или запеканка из него с добавлением чернослива. Компот из шиповника.
• На ночь выпиваем кефир.

Пятница:

• Утром: салат (свекла, яблоко), кофе.
• Второй завтрак: яйцо жареное с помидором. На десерт свежие ягоды или фрукты.
• В обед: окрошка, овощное рагу с говядиной, чай с ломтиком лимона.
• Ужин: запеканка из капусты с соусом из сметаны. Запиваем чаем с молоком.
• Перед сном: полстакана напитка из отрубей.

Суббота:

• При подагре диета 6 предусматривает разгрузочный день. Можно сделать его на шестой день.
• В субботу можно все приемы пищи заменить творогом (150 гр.). На ночь впивают стакан кефира.

Воскресенье:

• Завтрак: овсяная каша на воде, компот.
• Второй завтрак: винегрет, омлет, чай с добавлением молока.
• Обед: можно приготовить отварную говядину или любое блюдо из этого продута, свекольник, на гарнир тушеная капуста. Запиваем киселем.
• Ужин: отварная свекла, сырники, напиток из шиповника.
• Перед сном кефир.

Следуя этому рациону, получится быстро стабилизировать состояние. Правильное питание играет большую роль в контроле обменных процессов организма.

Рецепты вкусных блюд

Среди диетических блюд достаточно много вкусных, если уметь их правильно готовить. Рассмотрим несколько рецептов. Диета при подагре придется вам по вкусу с морковными котлетами и овощным супом.

Овощные котлеты

Ингредиенты: отварная морковь, немного манной крупы и масла для обжаривания, панировочные сухари.

Морковь следует натереть. Добавляем в нее немного манной крупы. Формируем котлеты, панируем. Обжариваем с каждой стороны. Вместо моркови, можно использовать свеклу.

Овощной суп

Очень полезен при подагрических изменениях вегетарианский суп. Для его приготовления подойдут следующие продукты:

• капуста – 100 гр.;
• картофель – 3 шт.;
• морковь;
• луковица;
• томат – 1 шт.;
• крупа любая;
• зелень.

Для приготовления супа крупу отваривают отдельно. В кипящую воду отправляют морковь и лук, нарезанные соломкой. Затем вводят картофель. После того как он будет почти готов, добавляют нашинкованную капусту. В завершение в кастрюлю добавляют мелко нарезанный помидор, зелень. Соль, пряности – по вкусу.

Диета при подагре является часть терапии. Поэтому важно как можно быстрее перейти на правильное питание, исключив вредные продукты из рациона. Все это позволит жить полноценно, снизив вероятность обострения заболевания.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о диете при подагре

Диета при подагре: простые рецепты, рекомендации по соблюдению принципов питания

Сбалансированный рацион необычайно важен для поддержания здоровья человека. Регулярное употребление блюд с повышенным содержанием жира и острых специй приведет к нарушению функций пищеварительной системы и накоплению солей мочевой кислоты, которая способствует воспалению суставов. В таком случае диета при подагре и лечение медикаментозными средствами смогут облегчить состояние больного.

Общие сведения о заболевании

Патологический процесс, который сопровождается воспалением суставов, нестерпимой болью и прочими неприятными симптомами называется подагрой. Пациенты, страдающие от этого заболевания, могут увеличить качество своей жизни только, придерживаясь рекомендаций специалистов.

Диету для больных подагрой стоит использовать постоянно, что позволит предотвратить рецидив. Составление ежедневного меню поможет контролировать рацион. Правильно подобранное питание способствует быстрому лечению патологии и снижению периодов обострения болезни.

Данный патологический процесс тесно связан с нарушением обменных процессов, которые происходят в организме. Этим и объясняется особое отношение к диетическому питанию в период обострения и ремиссии. Основная причина развития болезни – скопление солей мочевой кислоты, которые откладываются в суставах верхних или нижних конечностей. Соблюдение диеты при подагре в периоды обострения поможет снизить уровень кислоты в крови.

Симптомы патологии

Зачастую данный патологический процесс активно развивается у представителей сильной половины человечества, которые достигли 40 лет. Женщины также подвержены этому заболеванию, оно развивается в начале постменструального периода. Патология способна поражать любые суставы, но в большинстве случаев она диагностируется на нижних конечностях.

Болезнь начинается с острых болей, которые наиболее часто беспокоят ночью. Соли мочевой кислоты откладываются сначала в стопах, коленях и суставах пальцев. Обращение к врачу позволит оперативно поставить диагноз, потому как данное заболевание трудно перепутать с прочими патологиями суставов. Несоблюдение рекомендаций специалиста по поводу диеты при подагре и повышенной мочевой кислоте приводит активному развитию болезни.

Основными симптомами заболевания являются:

• появление отечности;
• сильные боли;
• местное повышение температуры тела;
• покраснение кожного покрова в местах поражения суставов.

Острый период развития патологического процесса длится от одних до трех-пяти суток. В дневное время симптомы могут быть неявными. Но ранним утром или ночью снова проявиться.

Другими признаками развития болезни врачи считают появление наростов костной ткани на верхних или нижних конечностях. Посещение специалиста позволит подтвердить диагноз, назначить подходящую терапию и определиться с диетой при подагре и артритах.

Диагностика

Подтверждение заболевания происходит путем проведения визуального осмотра пораженных патологией суставов. Врачи назначает и дополнительные обследования – рентгенографию, анализ мочи и крови. Определить состояние суставов и наличие остеофитов позволяет рентген. Результаты анализов подтвердят увеличение в крови уровня мочевой кислоты.

Правильное описание симптоматики пациентом и его жалобы позволят назначить эффективную терапию. Препараты, которые способствуют выведению мочевой кислоты, подбираются в зависимости от количества этого вещества в организме.

Принципы диетического питания

Лечение обычно происходит в домашних условиях. Необходимость в помещении больного в стационар отсутствует. Терапия помимо приема лекарственных средств предусматривает соблюдение гипопуриновой диеты при подагре.

Примерное меню разрабатывается диетологом , он должен знать о сопутствующих заболеваниях и индивидуальных особенностях пациента. Основная задача диетического питания – снижение количества солей мочевой кислоты.

Подбирать рецепты необходимо согласно таблице разрешенных и запрещенных ингредиентов. Питаться при этом заболевании можно незамысловато. Лечебная диета поможет убрать болезненные ощущения и дискомфорт, поэтому использовать ее придется постоянно. При возвращении к жирной и острой пище пациент может спровоцировать рецидив.

Особенности диеты при подагре по Певзнеру

Существует множество различных методик питания, рекомендуемых при данном заболевании. Одна из наиболее популярных является диета номер 6 при подагре (ознакомиться с полным меню можно ниже). Если ее придерживаться постоянно, то можно снизить уровень солей мочевой кислоты, нормализовать обмен пуринов, сдвинуть реакцию мочи в щелочную сторону.

Специалистом разработан полноценный рацион, при котором энергетическая ценность дневного меню составляет примерно 2800 Ккал. Необходимо наладить питьевой режим, в сутки пациенту нужно выпивать не менее 2-х литров чистой воды. При составлении меню предпочтение отдается продуктам со сниженным количеством белков. Если вес заболевшего подагрой в норме, то количество углеводов в меню должно составлять 400 г.

Диетическое питание по Певзнеру предусматривает строгое запрещение ингредиентов, которые богаты щавелевой кислотой и пуриновыми основаниями. Большую часть рациона пациента составляют компоненты, имеющие ощелачивающее свойство – молочная продукция, фрукты и овощи.

Особых требований к процессу термической обработки продуктов диетой при обострении подагры не предъявляется. Исключением является мясо. С целью уменьшения количества пуринов в рекомендуется его отваривать. Мясо сначала проваривается в воде в течение 15 минут, затем бульон сливается. В новой воде продукт продолжает готовиться.

Рыбные блюда рекомендуется включать в рацион вне периода обострения не чаще 3-х раз в неделю. В ежедневном меню не должно присутствовать более 150 г рыбы. Обязательным считается проведение разгрузочных дней при данном типе заболевания.

Разновидность пуриновой диеты при подагре

Диета 6Е считается разновидностью шестого стола. Эти принципы питания разработаны для пациентов, которые имеют лишний вес. Меню строиться таким образом, чтобы энергетическая ценность ежедневного рациона не превышала 2000 Ккал.

Основными принципами разновидности диеты стола 6 при подагре являются:

• ограничение употребления простых углеводов – натурального меда, сахара, пшеничного свежего хлеба;
• снижение количества круп в рационе;
• прием мясных продуктов не чаще 2-х раз в 7 дней;
• ежедневное употребление слабощелочной минеральной воды;
• дробное питание не реже 6 раз в сутки;
• употребление овощей/фруктов в сыром, запеченном или отварном виде.

Какие продукты разрешены

В целях профилактики подагры диета имеет огромное значение. Диетологи советуют включить в ежедневное меню следующие продукты:

• картофель;
• белокочанная капуста;
• томаты;
• кабачок;
• цуккини;
• морковь;
• баклажаны;
• огурцы;
• слива;
• груша;
• яблоки;
• апельсины;
• разнообразные ягоды.

Крупы рекомендуется употреблять в виде молочных каш, макароны – только из твердых сортов пшеницы. Первые блюда должны быть вегетарианские. Из мяса допускается потребление крольчатины, курицы или индюшатины. Обязательно в рационе пациента должны присутствовать:

• молочная/кисломолочная продукция;
• несоленый сыр;
• сметана низкой жирности;
• творог.

Перечень частично/полностью ограниченных ингредиентов

Принципы лечебной диеты при подагре подразумевают строгое ограничение свинины, говядины и баранины. Запрещено включать в рацион субпродукты – сердце, почки, печень, рыбные консервы и морепродукты.

Исключить из меню стоит:

• бобовые культуры;
• копчености;
• соленые блюда;
• кулинарный и жир животного происхождения;
• маринованные продукты;
• сливочное масло;
• рыбные и мясные бульоны.

Под строгим запретом находятся:

• шоколад;
• щавель/шпинат;
• какао/кофе/квас;
• кремовые десерты;
• клюква, виноград, инжир;
• свежий белый хлеб;
• сельдерей;
• цветная капуста.

Дополнительные рекомендации

Диеты при подагре и повышенной мочевой кислоте направлены на коррекцию сопутствующих заболеваний, снижение количества пуринов в ежедневном меню, стимулирование выделительной системы на выведение солей из организма, нормализацию работы нервной и сердечно-сосудистой систем. Основные рекомендации к составлению каждодневного рациона:

• Снижение суточной энергетической ценности блюд до 2000 Ккал при наличии лишнего веса у пациента.
• Избавление от ожирения. Лишний вес провоцирует нарушение функций почек, утяжеляет развитие болезни, не позволяет нормально вывести мочевую кислоту из организма.
• Употребление правильных жиров. Необходимо снизить количество животных, но одновременно повысить потребление растительных жиров – кукурузного, подсолнечного или оливкового масел.
• Прием поливитаминных комплексов. Важно избежать дефицита полезных микроэлементов и витаминов – В2, РР и С.
• Соблюдение питьевого режима. Пациенту рекомендуется пить чистую воду с лимоном, соки из ягод/фруктов, щелочную минеральную воду, травяные настои и отвар шиповника.
• Исключение спиртосодержащих напитков. Алкоголь препятствует выведению солей мочевой кислоты, так как нарушает работу почек. Даже употребление небольшого количества спиртосодержащих напитков провоцирует приступ заболевания.

Примерный недельный рацион

Часто пациенты с подагрой придерживаются классической диеты 6, семидневное меню разрабатывается ими заранее и включает только разрешенные врачом продукты. Приготовление блюд осуществляется с учетом допустимых методов кулинарной обработки компонентов. В таблице представлено ориентировочное меню на семь дней.

Диета 6 при подагре меню на каждый день рецепты

Суть диеты 6 при подагре

Диета 6 представляет собой рацион питания с максимальным ограничением белковых продуктов, то есть мяса, рыбы, бобов. При этом половину оставшихся белков должны составлять растительные протеины.

Одновременно сокращается употребление животного жира, в том числе и смешанного кулинарного, так как такой жир блокирует выведение уратов из организма.

Под запретом также оказывается щавелевая кислота, которая содержится в шпинате, щавеле, ревене и других продуктах.

Рыбные и мясные блюда допускается употреблять только 2-3 раза в неделю, но только в отварном виде и с минимальным количеством жира. Бульон после варки мяса употреблять нельзя, поскольку в него переходит большая часть пуринов.

Пурины – это азотсодержащие соединения, которые служат базой для образования нуклеиновых кислот. В процессе расщепления пуринов образуется урат натрия, или мочевая кислота, избыток которой стимулирует развитие подагры. По этой причине диета, в первую очередь, подразумевает ограничение пуринов в употребляемой пище.

Если нет противопоказаний, то рекомендуется на протяжении дня выпивать минимум 2 л жидкости, которая ускорит выведение мочевой кислоты из системы кровообращения. Эффект можно усилить, если употреблять щелочную минеральную воду без газа.

Для предотвращения формирования мочекислых кристаллов необходимо значительно урезать употребление соли. Врачи рекомендуют солить пищу непосредственно перед приемом пищи – так количество соли легче проконтролировать. Оптимальное суточное количество соли – от 1 до 6 г.

Определенную пользу принесут разгрузочные дни. Их советуют устраивать 1 раз в неделю, отдавая предпочтение молочной продукции, овощам, сокам. Голодать без приема жидкости при подагре запрещается, причем категорически. Иногда допускается голодание на воде, но только под присмотром врача.

Так же категорически не рекомендовано употребление спиртных напитков. Алкоголь усиливает распад белка, что провоцирует повышение количества уратов. Это, в свою очередь, становится причиной очередного обострения заболевания.

Хорошо, если больной подагрой придерживается вегетарианского питания. Растительная пища при подагре приветствуется. Она же является основой диетического стола №6, который рекомендуется при подагре.

Рецепты для диеты 6 при подагре

• Рецепт рисовых котлет.

Ингредиенты: стакан промытого риса, одна луковица, панировка, растительное масло для обжаривания.

Рис отвариваем до полной готовности, лучше – если это будет каша-«размазня». Луковицу измельчаем и обжариваем на растительном масле. С риса сливаем воду, солим, добавляем обжаренный лук. Лепим котлеты, обваливаем в панировке (в сухарях или кукурузной муке) и обжариваем до подрумянивания.

• Рецепт гречневой запеканки с овощами.

Ингредиенты: 150 г гречневой муки, 8 ст. л. гречки, 4 яйца, 10 ст. л. молока, соль, перец, разрыхлитель теста, чеснок по вкусу, 100-200 г капусты, помидор, 100 г твердого сыра.

Взбиваем яйца с молоком, добавляем гречневую муку, 1 ч. л. разрыхлителя, соль и перец. Перемешиваем. Добавляем крупу и давленый чеснок.

Капусту мелко шинкуем, примешиваем в тесто.

В форму, смазанную маслом, выкладываем полученную смесь, сверху выкладываем дольки помидора. Помещаем в духовку при 180°C на 30 минут, после чего вынимаем, посыпаем тертым сыром и снова отправляем запекаться ещё 5 минут.

Подаем со сметаной или чесночным соусом.

• Рецепт тостов для завтрака.

Хлеб из пшеничной муки нарезаем произвольными кусочками, обмакиваем в смеси из яйца, 50 мл молока, сахара, мускатного ореха, корицы и апельсиновой цедры. Обжариваем до образования румяной корочки, с двух сторон. При подаче можно посыпать пудрой или полить медом.

• Рецепт тушеной картошки с кабачками.

Ингредиенты: 1 морковь, 1 луковица, 2 средних кабачка, зелень петрушки, растительное масло, перец, соль, чеснок, помидор.

Мелко нарезаем морковку и лук. Кабачки режем крупным кубиком. Картошку очищаем и нарезаем произвольно.

Обжариваем картошку с луком и морковкой до полуготовности, после чего добавляем кабачки и чеснок, соль и перец. В конце выкладываем дольки помидоров и обжариваем ещё несколько минут. Подаем, посыпав мелко нарезанной петрушкой.

Во время приступа подагры лучше устроить разгрузочный день, в течение которого следует пить достаточное количество минеральной воды и слабого чая с лимоном.

Примерное меню диеты 6 при подагре

Для того чтобы правильно сориентироваться в рационе и не отклоняться от рекомендуемой схемы питания, предлагаем вам ознакомиться с приблизительным вариантом меню на неделю.

• Меню для понедельника:
  • На завтрак – овсянка с сухофруктами, чай с лимоном.
  • Для перекуса – творожный пудинг.
  • На обед – рисовый суп, оладьи из кабачков со сметаной, овсяный кисель.
  • Для полдника – стакан томатного сока.
  • На ужин – салат из капусты, груша.
• Меню для вторника:
  • На завтрак – рисовые крокеты с морковью и сметаной, зеленый чай.
  • Для перекуса – яблочный фреш.
  • На обед – овощное рагу, макаронная запеканка со сметаной, компот.
  • Для полдника – запеченное яблоко с медом.
  • На ужин – свекольный салат, тост с брынзой.
• Меню для среды:
  • На завтрак – рисовая каша с изюмом, отвар шиповника.
  • Для перекуса – творог со сметаной.
  • На обед – капустный суп, сырники, кисель.
  • Для полдника – фруктовое желе.
  • На ужин – деруны со сметаной.
• Меню для четверга:
  • На завтрак – яичница с укропом, бутерброд с сыром.
  • Для перекуса – салат из моркови и яблок со сметаной.
  • На обед – свекольный суп, оладьи со сметаной, компот.
  • Для полдника – сливовый фреш.
  • На ужин – тыквенная каша с корицей.
• Меню для пятницы:
  • На завтрак – творог с медом, травяной чай.
  • Для перекуса – банан.
  • На обед – овощной лапшевник, рисовые котлеты, кисель.
  • Для полдника – гроздь винограда.
  • На ужин – запеченный кабачок с сыром и помидорами.
• Меню для субботы:
  • На завтрак – пшенная запеканка с медом, чай с мятой.
  • Для перекуса – яблоко.
  • На обед – гречневый суп, зразы с капустой, компот.
  • Для полдника – кефир с печеньем.
  • На ужин – картофель, запеченный с овощами.
• Меню для воскресенья:
  • На завтрак – два отварных яйца, салат из огурцов.
  • Для перекуса – сырный тост.
  • На обед – молочная лапша, оладьи с сыром.
  • Для полдника – фруктовый мусс.
  • На ужин – тушеная капуста, хлеб с арахисовой пастой.

Диета 6 при подагре поможет уменьшить количество, частоту и интенсивность приступов, особенно на фоне периодического профилактического лечения, которое должен назначить врач-ревматолог.

Диета №6 (Стол №6 по Певзнеру) разработана автором с целью нормализации обмена органических азотсодержащих соединений (пуринов), снижения в организме уровня мочевой кислоты и ее солей образующихся в результате метаболизма пуринов и изменения реакции мочи в щелочную сторону.

Диета базируется на том, что при нарушениях обмена веществ, в частности, сдвиге pH мочи ниже 5,75 (в кислую сторону) снижается образование урата натрия, который выводит мочевую кислоту из организма. Создаются условия для образования кристаллов мочевой кислоты (ураты), которые откладываются в суставах и почках (почечные камни), вызывая такие заболевания, как подагра и мочекаменная болезнь, мочекислый диатез, цистинурия, оксалурия. При ощелачивании же мочи растворимость уратов возрастает, мочевая кислота выводится из организма и процесс образования камней нарушается.

Диета номер 6 при подагре

Лечебная диета предусматривает строгое ограничение в рационе питания продуктов, содержащих большое количество пуринов, щавелевую кислоту и умеренно ограничение — хлорида натрия (до 10 г/сутки). При этом, в рацион питания вводятся продукты с ощелачивающим действием (молоко, овощи/плоды). Предусмотрено незначительнее ограничение белков (до 70-80 г) и жиров (до 80-90 г, преимущественно тугоплавких). Количество углеводов, при отсутствии ожирения, на уровне 400 г. Питьевой режим — свободной жидкости 2 л и больше. Энергетическая ценность варьирует в пределах 2700-3000 ккал. Питание при подагре 4-5 кратное, натощак и в промежутках — обильное питье.

Специальных требований к кулинарной обработке продуктов нет, за исключением обработки мяса, которое готовится только методом варки с необходимостью предварительного кратковременного (10-15 мин) отваривания мяса и сливания первого бульона перед его дальнейшей обработкой, что позволяет уменьшить содержание пуринов в продукте. Мясные блюда и рыба в меню могут включаться не более 2-3 раз в неделю (вне периода обострения), а количество мяса и рыбы не должно превышать 150-170 г/ сутки.

Диета №6 при подагре, меню на неделю предусматривает проведение один раз в неделю разгрузочных дней (фруктовых – до 1,5 кг овощей/фруктов, творожно-кефирных – 1 л кефира и 400 г нежирного творога), с увеличением употребления в этот период свободной жидкости до 2,5-3 литров (при отсутствии противопоказаний). В период обострения разгрузочные дни проводятся через день. В этот период полностью исключают из рациона мясо и рыбу.

Оптимальный вариант при обострении — вегетарианская диета, включающая кисломолочные продукты, овощные и молочные супы, фруктовые отвары и травяные чаи. Такая диета быстро ощелачивает мочу и значительно повышает растворимость кристаллов мочевой кислоты.

К разновидностям Диеты №6 относится Диета 6Е. Назначается пациентам с ожирением при аналогичных показаниях или иногда больным подагрой в период обострения для повышения эффективности лечения. Диетический Стол 6Е имеет сниженную энергетическую ценность (1950 -2000 Ккал), при этом, содержание белков уменьшено до 70 г, жиров — до 80 г, углеводов — до 250 г.

В рационе в основном сокращается употребление углеводов, преимущественно за счет простых углеводов (сахар, мед, свежий хлеб пшеничный, мучные и кондитерские изделия, сладости) и в меньшей мере сложных углеводов (круп). Употребление мяса ограничивают до 1-2 раз в неделю. Предусмотрено дробное питание до 5-6 раз в день, небольшими порциями, обильное питье, особенно показана щелочная минеральная вода.

Овощи и фрукты рекомендуется употреблять в сырыми или их можно запечь или отварить. Диета физиологически не полноценна и может назначаться кратковременно.

• подагра;
• хронический нефрит (вне стадии обострения);
• острый нефрит (3, 4 недели лечения);
• мочекаменная болезнь с образованием камней из солей мочевой кислоты;
• почечная недостаточность;
• мочекислый диатез;
• цистинурия;
• оксалурия.

Рекомендовано включать в рацион большинство овощей: морковь, капусту белокочанную, кабачки, картофель, огурцы, баклажаны, помидоры. Чрезвычайно полезны фрукты — груши, яблоки, апельсины, сливы, абрикосы и различные ягоды. Из мяса включать можно индейку, курицу, кролика. Можно употреблять отварную рыбу, куриные яйца.

Особенно полезно в рационе питания молоко, кисломолочные продукты, нежирные сорта сыра, творог нежирный и блюда из него. Рекомендуется вводить в рацион различные каши, приготовленные на разведенном молоке, макаронные изделия. Из жиров предпочтение отдается растительным маслам, особенно оливковому и льняному. Разрешается вводить в рацион белый и черный хлеб.

Из сладостей допускаются: варенье, зефир, мармелад, пастила, не шоколадные конфеты. Питье — зеленый чай, отвары шиповника, пшеничных отрубей, цикория, соки овощей, фруктов, ягод, компоты морсы, квас. Обязательно включение в рацион морсов из брусники, огуречный сок (до 1 стакана в день), слабо минерализованные щелочные минеральные воды.