0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Шейный воротник при остеохондрозе: достоинства и недостатки, правила выбора и показания к применению, противопоказания и эффективность

Содержание

О том, как выбрать, по какой цене и как правильно носить воротник Шанца при шейном остеохондрозе узнайте здесь!

Введение: предназначение изделия

Остеохондроз – это заболевание шейного отдела позвоночника, которое может возникнуть в результате длительного нахождения в одном положении. Такое состояние можно лечить с помощью специальных приспособлений. Ортопедический воротник предназначен для фиксации вокруг шеи, снятия лишней нагрузки на область шеи и уменьшения болевых ощущений в позвоночнике.

Виды ортопедических бандажей для шеи

Воротник для шеи способствует предупреждению и устранению нежелательных последствий, возникших в результате повреждений позвоночника. В зависимости от степени повреждения, от возраста пациента, и производителя эти приспособления бывают нескольких видов:

  1. Один из видов воротника – надувной – весьма удобное приспособление, не требующее подбора по размеру, так как его можно по необходимости менять. Но полноценно поддерживать и снимать нагрузку с шеи он не может, так как может привести к сдавливанию важных сосудов.
  2. Ортопедический воротник с мягкой фиксацией назначается для облегчения состояния при остеохондрозе и вытягивания шейных позвонков. Кроме того, данное приспособление обладает свойством согревания, которое необходимо при мышечных или суставных болях. Он выглядит как эластичная полоса с отверстием для подбородка и закрепляется с помощью застежек-липучек. Такой бандаж изготовлен из поролона или другого полимерного материала и обтянут хлопчатобумажной тканью.
  3. Жесткий бандаж – это конструкция с металлическим каркасом, которая применяется при более серьезных травмах шеи или восстановлении после операции. Приспособление фиксирует шею в одном положении на длительное время, ограничивает ее в поворотах и наклонах. Оно имеет подчелюстной и задний отдел для обеспечения неподвижности шейного отдела.

Что из себя представляет и какое действие оказывает?

Воротник Шанца, который также называют шейным бандажом или шиной, представляет собой ортопедическое приспособление анатомической формы, которое предназначено для поддержания головы, фиксации и стабилизации шейного отдела. Это съемная конструкция из полиуретановой основы, тканевого чехла и застежек, для которых используются гипоаллергенные материалы.

Многим знакомы боль и дискомфорт в области шеи, которые являются признаками остеохондроза или могут возникнуть в результате травм, переохлаждения и перенапряжения шеи. Воротник Шанца удерживает шею в правильном положении и обеспечивает ее неподвижность.

СПРАВКА! Шейный воротник применяется в указанных случаях, так как он обеспечивает опору для головы, способствует разгрузке мышечно-связочного аппарата шеи, тем самым улучшая кровоснабжение позвоночника и головного мозга, нормализуя нервно-мышечную проводимость.

Показания и противопоказания к применению

Воротник Шанца используется в различных случаях, в том числе:

  1. Восстановление после хирургических операций на шее.
  2. Реабилитация после травм.
  3. Остеохондроз и спондилез.
  4. Нарушения осанки.
  5. Нестабильность или смещение позвонков .
  6. Хронические боли в области шеи.
  7. Радикулит в шейном отделе.
  8. Грыжа, возникающая между позвонками.
  9. Нагрузка на шею при выполнении регулярной работы.
  10. Синдром кривошеи у детей.
  11. Синдром позвоночной артерии.
  12. Закрепление результатов мануальной терапии.

Воротник Шанца может быть противопоказан в следующих ситуациях:

  1. При травмах и повреждениях, которые повлекли за собой нарушение деятельности шейного отдела позвоночника.
  2. При наличии гнойных или воспалительных заболеваний шеи, а также при развитии различных кожных реакций на применение бандажа, например опрелостей, зуда или покраснений.

Кому применяется этот бандаж?

Ортопедический воротник назначается взрослым в качестве дополнения к лечебным мероприятиям, предписанным врачом. Помимо его применения, проводится лечение противовоспалительными препаратами, процедурами физиотерапии, массажем и другими процедурами.

Есть и специальный воротник для детей, который назначается врачом для временного ограничения движения детской шеи после травм и других показаниях. Он помогает вернуть смещенные шейные позвонки в исходное положение.

Воротник для новорожденных может быть использован для детей от рождения до 1 года и предназначен для ограничения движений шеи, которые причиняют боль малышу.

Как выбрать?

Данное приспособление подбирается врачом согласно анатомическим особенностям строения шеи пациента. Есть несколько правил по подбору бандажа:

  1. При выборе приспособления надо учитывать длину шеи, которая должна соответствовать высоте бандажа.
  2. Если бандаж подобран правильно, то шея в нем должна оставаться неподвижной, иначе он может только нанести вред.
  3. Нижняя линия приспособления должна находиться у основания шеи, а верхняя – у черепа.
  4. Важно, чтобы воротник не прилегал слишком плотно к шее, так как он может сдавить проходящие сосуды, питающие головной мозг. Между шеей и бандажом должно оставаться расстояние, равное толщине пальца.

Мягкой фиксации

Такие бандажи используются для разгрузки шейного отдела позвоночника, укрепления ослабленных позвонков. Мягкие шины применяются чаще всего для детей, например при кривошее у новорожденных. При этом эффективность его использования увеличивается при правильном подборе приспособления.

Читать еще:  Йога для шеи при остеохондрозе: эффективный и не опасный комплекс асан, польза и показания для выполнения упражнений, питание и рекомендации экспертов

Средней фиксации

Данный вид воротника используется при более серьезных патологиях и отличается от мягкой шины материалом изготовления. Он может использоваться для детей и взрослых, но доставляет дискомфорт при ежедневном ношении, так как полностью ограничивает движения шеи и головы.

Жёсткой фиксации

Такие воротники имеют жесткую конструкцию, выполнены из твердых материалов, например вспененных полимеров, их можно регулировать по высоте. Они используются в послеоперационный период, при сильных травмах шеи и способствуют быстрой реабилитации шейного отдела. Его нужно носить в течение нескольких месяцев до полного выздоровления.

Стоимость шины

Цена шейных воротников может различаться в зависимости от материалов изготовления, производителя и размера. Приспособления для младенцев стоят около 250-400 рублей. Ортопедические воротники мягкой фиксации стоят около 400-500 рублей в аптеках. Стоимость жестких воротником с функцией поддержки головы может доходить до 3000 рублей.

Обзор воротника Шанца Ambu military смотрите в видео:

Правила использования и советы по применению

Воротник Шанца нужно носить по предписанию врача, который определяет степень повреждения шейных позвонков, стадию заболевания и вероятность развития осложнений. Обычно его ношение нужно сочетать с другими лечебными процедурами, например массажем или физкультурой.

Как правильно одеть?

Такое приспособление можно надеть самостоятельно перед зеркалом. Его надо поднести к шее в открытом виде, помещая вырез под подбородок. Затем нужно завести его края за шею и зафиксировать его с помощью липучек.

ВНИМАНИЕ! Надевать шейный фиксатор следует плотно, не допуская сдавливания мягких тканей. Если он надет неправильно, то пациент может жаловаться на головокружение или тошноту.

Как правильно носить шину?

Шину нужно носить непрерывно несколько часов в течение указанного врачом периода. Ее нужно обязательно снимать во время сна, так как в лежачем положении он сдавливает кровеносные сосуды.

ВАЖНО! Слишком долгое ношение может привести к ослабеванию шейной мускулатуры.

Сколько носить изделие?

Воротник рекомендуется носить в общей сложности не дольше 4 часов в день. Длительность использования как вид дополнительной терапии определяется врачом. При остеохондрозе приспособление носится 5-10 дней до исчезновения болевых ощущений в области шеи.

ВНИМАНИЕ! При лечении кривошеи у детей его рекомендуют надевать в течение 5-6 месяцев в зависимости от стадии выздоровления.

Как изготовить самому?

Изготовить воротник Шанца можно в домашних условиях при наличии определенных навыков. Для этого нужно взять кусок мягкой натуральной ткани шириной 30 см и длиной в обхват шеи плюс несколько дополнительных сантиметров, прострочить с 3 сторон, а с 4-й – набить его поролоном или силиконом и тоже зашить.

Если нужно увеличить жесткость бандажа, то внутрь можно добавить пластиковую полоску. После примерки изделия нужно пришить к нему застежку в виде липучки, предварительно подложив под нее кусок ткани, чтобы предотвратить натирание шеи.

Терапевтический эффект

Чаще всего воротник Шанца применяют при шейном остеохондрозе, который возникает при недостатке двигательной активности. Его ношение позволяет уменьшить или устранить болевые ощущения в период обострения болезни. Кроме того, применение воротника помогает укрепить мышцы шейного и грудного отдела, наладить кровообращение в данной области и предотвратить развитие заболевания в дальнейшем.

Возможные последствия и осложнения

Чаще всего ношение шейного бандажа благоприятно сказывается на состоянии шейного отдела и позвоночника в целом.

Советы врачей и пациентов

Марина, пациент: «Такой воротник прописали моей маме в преклонном возрасте. С ним стало легче ходить, сидеть на одном месте долгое время, уменьшились головные боли. Рекомендуем использовать всем на старости лет».

Владимир, ортопед: «Несмотря на простоту конструкции шейного воротника, его эффективность достаточно велика. Однако, его не следует носить при открытых ранах шейного отдела, так как он может ограничить доступ воздуха для их заживления. Если воротник предназначается для ребенка, то лучше покупать сразу 2 изделия в целях соблюдения гигиены при его использовании».

Заключение

Остеохондроз – это достаточно серьезный диагноз, поэтому не стоит заниматься самолечением и использовать ортопедические приспособления самостоятельно. Перед их использованием следует проконсультироваться с врачом и выяснить причину проблемы. Применение ортопедического воротника без назначения может привести к серьезным последствиям и ухудшить здоровье пациента.

Зачем назначают надувной воротник для шеи при остеохондрозе?

Корсетная фиксация при остеохондрозе назначается, так как помогает снизить выраженность симптоматики и повысить эффективность лечения. Для такой иммобилизации шейного отдела используется особый надувной воротник для шеи при остеохондрозе. В данной статье мы рассмотрим, что это за изделие, в каких случаях и для чего оно назначается, и как его правильно выбрать.

Что это такое?

Надувной шейный воротник при остеохондрозе – ортопедическая конструкция, состоящая из велюра или иного мягкого материала, дополненного полимерными, реже – металлическими, ребрами. В стандартную конструкцию входит также трубка и насос для подкачки устройства. Конструкция полая, и при нагнетании в ней воздуха с помощью насосов, она увеличивается в размерах – как по длине, так и по высоте, фиксируя шею таким образом, что она становится неподвижна.

Производством устройств занимаются разные бренды. Потому эти приспособления отличаются по сроку службы, качеству, характеристикам и материалу. Хорошие корсеты выполнены из мягкого материала, который не натирает кожу, могут изменять размер в достаточно широком диапазоне, подходя пациентам с различными габаритами.

Показания к ношению

Ношение корсета при лечении остеохондроза назначается далеко не всегда, так как он не удобен, не привлекателен эстетически и его ношение может иметь побочные эффекты. Но иногда в периоды обострений заболевания обойтись без него невозможно. Он назначается для:

  1. Иммобилизации шейного отдела для купирования болевого синдрома (когда нервная ткань защемляется при малейшем движении, вызывая боль);
  2. Снятия нагрузки с межпозвоночных дисков и фиксации позвонков с целью повышения эффективности лечения и доступа питательных веществ и лекарств к дискам;
  3. Растягивания шейного отдела позвоночника для снятия компрессии сосудов и нервной ткани.
Читать еще:  Лечение остеохондроза позвоночника листьями хрена: полезные свойства растения, рецепты целебных средств и способы их применения, отзывы об эффективности терапии

Необходимость ношения такого устройства определяется врачом в каждом конкретном случае.

Эффективность

При условии ношения приспособления в соответствии со всеми правилами и рекомендациями врача, он может быть эффективен, но лишь как дополнительный метод. Снятие нагрузки с пораженных межпозвоночных дисков делает лечение и снятие обострения более эффективным, но само по себе лечебным методом не является. Нельзя снять обострение заболевания только ношением воротника – необходимы медикаментозные препараты и другие способы воздействия.

Разновидности

Есть несколько видов таких устройств, отличающихся по конструкции и сфере применения, а также целям ношения:

  1. Спиральный надувной воротник – увеличивается при подкачке преимущественно в высоту. Необходим для вытягивания позвоночника, иммобилизует мягко. Степень фиксации слабая;
  2. Воротники с фиксатором представляют собой незамкнутое кольцо с липучкой. При подкачке увеличиваются не столько в высоту, сколько в ширину, фиксируя более жестко;
  3. Бандаж с надувной вставкой предназначен для жесткой фиксации в тяжелых состояниях. Обычно, такие корсеты имеют жесткую пластиковую часть впереди и надуваемую – в задней части воротника. Используются в случае, когда жесткая фиксация в задней части шеи не нужна.

Подходящий вариант в каждом конкретном случае может подобрать врач. Так как бесконтрольное ношение воротника может иметь негативные последствия, назначать его себе и выбирать самостоятельно нельзя, ведь это может нанести вред здоровью.

Как правильно выбрать?

Правильно выбрать надувной воротник при остеохондрозе поможет врач. Будут учитываться габариты пациента, необходимая степень (жесткость) фиксации, характер повреждения и т. д. но существует ряд общих рекомендаций при выборе бандажа:

  1. Спереди верхний край должен упираться в подбородок, нижний – идти параллельно ключицам;
  2. Сзади верхний край должен проходить возле основания черепа;
  3. Корсет не должен натирать кожу, быть чрезмерно жестким, или иметь острые части;
  4. Подбирать воротник нужно в соответствии со своим размером.

Надувные бандажи выбирать сложно – сложнее, чем другие разновидности таких корсетов. Поэтому нужно особенно внимательно обговорить с врачом аспекты выбора.

Где купить?

Купить приспособление можно в интернет-магазине или в физических точках продаж, в аптеках. Цена значительно различается в зависимости от производителя, разновидности устройства. Наиболее качественными и дорогими считаются устройства производства Германии и США.

Детские разновидности такого воротника реализуются очень редко.

Как и сколько носить?

Неправильное или чрезмерно долгое ношение такого приспособления может сказаться на здоровье негативно. При длительном ношении устройства мышцы полностью теряют собственный тонус без нагрузки. В результате, при снятии воротника они оказываются неспособны самостоятельно удерживать позвонки в их физиологических положениях, в результате симптоматика становится более выраженной.

При ношении нужно придерживаться нескольких правил:

  1. Носить два раза в день, утром и вечером;
  2. Период одного использования не более полутора часов, не более 3 часов суммарно в сутки;
  3. Носить не более 5 дней подряд.

Если пациент будет следовать этим правилам, то от использования бандажа будет только польза.

Вывод

Ношение корсета не всегда нужно, но при определенных состояниях – это необходимая мера. Важно ответственно подойти к выбору устройства и тщательно следовать рекомендациям врача, как при выборе, так и при ношении изделия. В этом случае его использование принесет только пользу.

Виды ортопедических воротников для лечения шейного остеохондроза: показания и противопоказания, как использовать

Остеохондроз шейного отдела — хроническая прогрессирующая патология, протекающая на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Его клиническими проявлениями становятся острые или ноющие боли, ограничение движений в шее, головокружения. Поврежденные хрящи полностью восстановить уже невозможно, поэтому основными целями лечения становятся ослабление симптоматики, предупреждение распространения заболевания на здоровые позвонки, межпозвонковые диски.

Для этого пациенту рекомендованы физиотерапевтические процедуры, регулярные занятия лечебной гимнастикой, ношение бандажей. Ортопедические приспособления предназначены для снижения нагрузки на позвонки, стимуляцию кровообращения, профилактику прогрессирования шейного остеохондроза.

Для чего нужны ортопедические изделия

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Использование бандажей или ортезов в терапии шейного остеохондроза способствует правильному распределению нагрузок на верхний отдел позвоночника за счет увеличения расстояния между позвонками и дисками. Во время ношения расслабляются спазмированные мышцы, устраняется сдавливание чувствительных нервных окончаний, кровеносных, лимфатических сосудов. Смещенные позвонки принимают анатомически правильное положение, что значительно повышает функциональную активность всего позвоночного столба.

Один из опасных симптомов остеохондроза — часто возникающие головокружения из-за сдавливания сосудов и кислородного голодания клеток головного мозга. Применение воротника позволяет нормализовать кровообращение, восстановить снабжение всех тканей питательными и биологически активными веществами, молекулярным кислородом. Для улучшения самочувствия больных требуется соблюдение двух условий:

  • снижение нагрузки на позвонки. Любое интенсивное статическое или динамическое движение провоцирует не только усиление болей и тугоподвижность шеи. Соприкасаясь, позвонки и диски еще больше повреждаются — хрящевые ткани истончаются, а края костных пластинок патологически разрастаются;
  • улучшение кровообращения, выработка достаточного количества синовиальной жидкости, выполняющей функцию амортизатора. Во время ношения бандажа движения в шейном отделе ограничены не полностью. Возникают ритмичные колебания с небольшой амплитудой. Этого достаточно для продуцирования синовия, поступления крови к тканям, подвергшимся дегенеративным изменениям.

Применение ортопедического воротника для шеи при остеохондрозе устраняет дефицит полезных веществ при отсутствии интенсивных повреждающих движений. При терапии НПВС, анальгетиками, глюкокортикостероидами необходимо периодически надевать мягкий или жесткий воротник. При сочетании физической разгрузки шейного отдела и медикаментозного лечения можно снизить дозировки препаратов, часто оказывающих выраженные системные побочные проявления.

Постоянное использование воротников любой степени жесткости категорически запрещено, так как может спровоцировать дальнейшие дегенеративные изменения хрящей. Необходимо увеличивать длительность перерывов между ношениями для занятий лечебной физкультурой. Бандаж — это искусственная поддержка и опора для шейных позвонков и дисков. Регулярное выполнение упражнений поможет нарастить, укрепить собственный мышечный корсет, в дальнейшем обходиться без каких-либо фиксаторов.

Читать еще:  Народные средства для выведения солей при остеохондрозе: что делать в домашних условиях‎, рецепты и советы, самые эффективные методы лечения

Виды фиксирующих приспособлений

Самостоятельный выбор воротника — частая причина усугубления симптоматики, ухудшения самочувствия больного, прогрессирования заболевания. Определяя, какой фиксатор необходим конкретному пациенту, вертебролог учитывает множество факторов. Это стадия течения патологии, степень повреждения хрящевых тканей, возраст, вес больного. Учитываются результаты инструментальных исследований. На полученных изображениях визуализированы остеофиты (костные наросты), сдавливающие сосуды и нервные корешки. Чем больше в шейном отделе таких образований, тем жестче должен быть ортез. Ассортимент аптек и магазинов медтехники представлен различными видами ортопедических изделий:

  • жесткие и полужесткие ортезы с твердыми вставками — металлическими или пластиковыми спицами, шарнирами, пластинами, спиралями;

Использование воротника Шанца при шейном остеохондрозе

Малоподвижный образ жизни, травмы шеи, сидячая работа – ряд причин, по которым все чаще люди моложе 40 лет стали страдать от заболеваний позвоночника. Одно из этих заболеваний – шейный остеохондроз. Воротник Шанца при шейном остеохондрозе принесет облегчение тем, кто испытывает постоянные боли и другие негативные последствия заболевания. Он не позволит усугубить ущемление нервов, повредить мышцы и кровеносные сосуды, благодаря тому, что фиксирует шею в неподвижном положении, не дает ее сгибать и вращать.

Также воротник Шанца при остеохондрозе помогает снизить нагрузку на поврежденные шейные позвонки, давая возможность освободить защемленные нервные корешки, тем самым избавляя человека от боли.

Свойства ортопедических воротников

Ортопедический воротник для шеи при остеохондрозе призван временно выполнять функцию естественного аппарата опоры для шеи. Представляет он собой каркас, сделанный из плотного, но при этом гибкого материала, который застегивается на шее и фиксирует ее в нужном положении. Назначение ортопедических воротников:

  • обеспечение полного покоя поврежденному участку шейного отдела, за счет создания неподвижного положения для шеи;
  • легкое массажное и согревающее действие;
  • снятие мышечной нагрузки и улучшение кровообращения в позвоночном столбе.

Всеми этими свойствами обладает воротник Шанца, поэтому его ношение позволяет не только решить существующие проблемы с позвоночником, но и предотвратить их прогрессирование.

Показания к ношению ортопедических воротников:

  • при остеохондрозе шейного отдела;
  • после травм шеи;
  • искривления позвоночника;
  • при излишней подвижности позвонков шеи;
  • при спровоцированных повреждениями позвоночника последствиями – головных болях, головокружениях, потерях сознания.

Виды бандажей

Воротник при остеохондрозе подбирается индивидуально, в зависимости от показаний и рекомендаций врача. Существует несколько видов лечебных ошейников:

  1. Состоящие из плотного материала, с застежками. К ним относится воротник Шанца, оказывающий на шею массажное действие, согревающий эффект с улучшением кровоснабжения в тканях. Носить воротник Шанца рекомендуется для освобождения защемленных нервных корешков. Этот бандаж незначительно вытягивает шею, увеличивая расстояние между позвонками, что позволяет нервным окончаниям освободиться из деформированных межпозвонковых дисков. Воспалительный процесс в мягких тканях идет на спад, благодаря согревающему эффекту.
  2. Состоящие из двух полос твердого материала, между которыми расположена надувная подушка. В комплекте идет специальная груша, с помощью которой подушка накачивается до нужного размера, обеспечивающего шее устойчивое положение.
  3. Надувной воротник комфортно и надежно фиксирует шею, не позволяя ей сгибаться. Мягкое вытягивание обеспечивается при помощи груши. Данная модель эффективно избавляет от болевых ощущений и позволяет остановить процесс разрушения межпозвоночных дисков, благодаря их небольшому растяжению и уменьшению трения друг об друга.

Правила ношения бандажа

Сколько носить шейный воротник при остеохондрозе, должен определить и порекомендовать врач. В большинстве случаев курс лечения составляет не менее 30 дней, а время ношения не должно превышать 2,5 часов. Надевается воротник в вечернее время, за 2-2,5 часа перед отходом ко сну. Чтобы обеспечить нужный положительный эффект позвоночному столбу, бандаж должен быть подобран точно по размеру, только тогда его ношение принесет результаты и не навредит. Выбирая воротник от шейного остеохондроза, учитываются следующие параметры (если они соблюдены, значит, фиксатор подобран правильно):

  • бандаж по высоте должен соответствовать длине шеи;
  • верхняя часть каркаса находится ровно под нижней челюстью, а нижняя – опирается на кости ключицы – в передней части. В задней – воротник располагается от основания черепа до основания шеи;
  • голова зафиксирована в ровном положении, а шея вытянута.

Неправильное ношение ортопедического воротника, хождение в нем более 2,5 часов в день могут привести ко многим неприятным последствиям – появлению слабости, рвоты, головокружений, обморочных состояний. Если развились перечисленные признаки, нужно срочно обратиться за врачебной помощью, для коррекции режима ношения воротника.

Как подобрать воротник

Далеко не каждая модель способна принести человеку облегчение, избавить от болевого синдрома и деформации шейных позвонков. Чтобы выбрать наиболее подходящий вариант, рекомендуется испробовать разные варианты. Кому-то будет комфортнее в воротнике Шанца, кому-то в надувном фиксаторе, определиться с выбором могут помочь работники аптеки, тем лучше, если они смогут предоставить возможность взять бандаж в аренду и испытать его в ношении. Многие аптеки сейчас оказывают подобные услуги. Если при длительном ношении фиксатора симптомы остеохондроза не проходят, а к ним еще присоединились головокружения и обмороки, значит, модель подобрана не верно, ее срочно нужно вернуть и воспользоваться другим вариантом.

Самостоятельно выбирать воротник можно только в исключительных случаях, когда он подбирается для профилактических мер и предупреждения повреждений позвоночника. В запущенных стадиях остеохондроза подбором подходящего варианта должен заниматься врач, учитывая индивидуальные особенности пациента, анатомические особенности строения его позвоночного столба.

Лучшей программой терапии и профилактики остеохондроза станет комплекс мер, состоящий из ношения шейного бандажа, занятий лечебной физкультурой, проведения медикаментозного лечения (при наличии показаний), физиопроцедур и соблюдения правил здорового образа жизни.

Свободное от работы время нужно стараться проводить вдали от компьютера, ведя активную жизнь. Чрезмерные нагрузки на шейный отдел позвоночника могут привести к серьезным последствиям, поэтому лучше избежать развития остеохондроза, чем потом приложить множество усилий к борьбе с заболеванием.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×