6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тиогамма: инструкция по применению, от чего помогает, принцип действия, плюсы и минусы лекарства, похожие медикаменты, стоимость таблеток 600 мг, мнение пациентов и врачей

Содержание

Тиогамма

Тиогамма: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Thiogamma

Код ATX: A16AX01

Действующее вещество: Тиоктовая кислота (Thioctic acid)

Производитель: Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Беблинген, Германия

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Цены в аптеках: от 165 руб.

Тиогамма – препарат, регулирующий липидный и углеводный обмен.

Форма выпуска и состав

  • раствор для инфузий: прозрачный, светло-желтого или желтовато-зеленого цвета (50 мл в темном стеклянном флаконе, 1 или 10 флаконов в картонной пачке);
  • концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачный раствор желтовато-зеленого цвета (20 мл в темной стеклянной ампуле, 5 ампул в поддоне, 1, 2 или 4 поддона в картонной пачке);
  • таблетки, покрытые оболочкой: продолговатой формы, с двух сторон выпуклые, светло-желтого цвета с белыми и желтыми вкраплениями различной интенсивности, с рисками на обеих сторонах; на поперечном разрезе видно ядро светло-желтого цвета (10 шт. в блистере, 3, 6 или 10 блистеров в картонной пачке).

Активное вещество – тиоктовая кислота:

  • 1 мл раствора – 12 мг (600 мг в 1 флаконе);
  • 1 мл концентрата – 30 мг (600 мг в 1 ампуле);
  • 1 таблетка – 600 мг.
  • раствор: макрогол 300, меглюмин, вода для инъекций;
  • концентрат: макрогол 300, меглюмин, вода для инъекций;
  • таблетки: кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, симетикон (диметикон и кремния диоксид коллоидный в соотношении 94:6), лактозы моногидрат, тальк, магния стеарат, гипромеллоза; состав оболочки: гипромеллоза, натрия лаурилсульфат, тальк, макрогол 6000.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом препарата является тиоктовая (альфа-липоевая) кислота. Это эндогенный антиоксидант, связывающий свободные радикалы. Тиоктовая кислота образуется в организме при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. Она является коферментом мультиферментных комплексов в митохондриях и участвует в окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот и пировиноградной кислоты.

Альфа-липоевая кислота способствует уменьшению уровня глюкозы в крови, повышению концентрации гликогена в печени и преодолению инсулинорезистентности. По механизму действия она близка к витаминам группы B.

Тиоктовая кислота регулирует углеводный и липидный обмены, улучшает функцию печени и стимулирует обмен холестерина. Она оказывает гиполипидемическое, гипогликемическое, гепатопротекторное и гипохолестеринемическое действие. Способствует улучшению питания нейронов.

При использовании меглуминовой соли альфа-липоевой кислоты (имеет нейтральную реакцию) в растворах для внутривенного введения можно снизить выраженность побочных эффектов.

Фармакокинетика

При пероральном применении тиоктовая кислота быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. При одновременном приеме с пищей всасывание препарата снижается. Биодоступность составляет 30%. Для достижения максимальной концентрации действующего вещества требуется от 40 до 60 минут.

Тиоктовая кислота подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Метаболизируется двумя путями: путем конъюгирования и путем окисления боковой цепи.

Объем распределения составляет примерно 450 мл/кг. До 80–90% принятой дозы выводится почками в форме метаболитов и в неизмененном виде. Период полувыведения составляет от 20 до 50 минут. Общий плазменный клиренс препарата – 10–15 мл/мин.

Время достижения максимальной плазменной концентрации при внутривенном введении Тиогаммы составляет 10–11 минут, а максимальная концентрация в плазме – 25–38 мкг/мл. AUC (площадь под кривой «концентрация-время») – примерно 5 мкг/ч/мл.

Показания к применению

Тиогамма – препарат, предназначенный для лечения полиневропатии (диабетической и алкогольной).

Противопоказания

  • наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);
  • возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Тиогаммы: способ и дозировка

Раствор для инфузий и концентрат для приготовления раствора для инфузий

Раствор, в том числе приготовленный из концентрата, вводят внутривенно.

Суточная доза Тиогаммы – 600 мг (1 флакон раствора или 1 ампула концентрата).

Препарат вводят в течение 30 минут (со скоростью порядка 1,7 мл в минуту).

Приготовление раствора из концентрата: содержимое 1 ампулы смешать с 50–250 мл раствора натрия хлорида 0,9%. Сразу же после приготовления раствор немедленно следует накрыть прилагаемым в комплекте светозащитным футляром. Хранить не более 6 часов.

При использовании готового раствора необходимо вынуть флакон из картонной упаковки и немедленно накрыть светозащитным футляром. Инфузию следует проводить непосредственно из флакона.

Длительность лечения составляет 2–4 недели. При необходимости продолжения терапии пациента переводят на таблетированную форму препарата.

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки следует принимать внутрь натощак: глотать целиком и запивать достаточным количеством жидкости.

Рекомендуемая доза Тиогаммы – 600 мг (1 таблетка) в сутки.

Продолжительность лечения в зависимости от тяжести течения заболевания составляет 30–60 дней.

При необходимости 2–3 раза в год можно проводить повторные курсы.

Побочные действия

Раствор и концентрат

Тиогамма переносится в основном хорошо. Редко, включая отдельные случаи, возникают следующие побочные эффекты:

  • со стороны эндокринной системы: снижение концентрации глюкозы в крови (расстройства зрения, повышенное потоотделение, головокружение, головная боль);
  • со стороны центральной нервной системы: нарушение или изменение вкусовых ощущений, судороги, эпилептический припадок;
  • со стороны системы кроветворения: геморрагическая сыпь (пурпура), тромбоцитопения, тромбофлебит, точечные кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки;
  • со стороны кожи и подкожной клетчатки: экзема, зуд, сыпь;
  • со стороны органа зрения: диплопия;
  • аллергические реакции: крапивница, системные реакции (дискомфорт, тошнота, зуд) вплоть до развития анафилактического шока;
  • местные реакции: гиперемия, раздражение, припухлость;
  • прочие: в случае быстрого введения препарата – затруднение дыхания, повышение внутричерепного давления (возникает чувство тяжести в голове).
Читать еще:  Препараты для лечения эректильной дисфункции у мужчин: виды и названия

Таблетки, покрытые оболочкой

Тиогамма переносится в основном хорошо. Редко, включая отдельные случаи, возникают следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, системные реакции вплоть до развития анафилактического шока;
  • со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, диарея, рвота;
  • со стороны эндокринной системы: снижение концентрации глюкозы в крови (расстройства зрения, повышенное потоотделение, головокружение, головная боль).

Передозировка

При передозировке тиоктовой кислоты возникают следующие симптомы: головная боль, тошнота и рвота. При приеме 10–40 г Тиогаммы в комбинации с алкоголем отмечались случаи тяжелой интоксикации, вплоть до смертельного исхода.

При острой передозировке препарата возникает помрачение сознания или психомоторное возбуждение, сопровождающееся, как правило, лактоацидозом и генерализованными судорогами. Описаны случаи развития гемолиза, рабдомиолиза, гипогликемии, угнетения костного мозга, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, мультиорганной недостаточности и шока.

Лечение симптоматическое. Специфического антидота тиоктовой кислоты не существует.

Особые указания

Больным сахарным диабетом во время лечения (и особенно на начальном этапе) нужно контролировать концентрацию глюкозы в крови и при необходимости корректировать дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата.

В период терапии Тиогаммой не следует употреблять алкогольные напитки, т. к. этанол уменьшает терапевтический эффект тиоктовой кислоты, способствует развитию и прогрессированию невропатии.

В каждой таблетке содержится 49 мг лактозы моногидрат, что соответствует не менее 0,0041 хлебных единиц.

Тиоктовая кислота не влияет на способность работать с потенциально опасными механизмами и управлять автомобилем.

Применение при беременности и лактации

Препарат запрещено применять у беременных и кормящих женщин.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Тиогамма противопоказана детям и подросткам младше 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

  • этанол и его метаболиты: ослабляется действие тиоктовой кислоты;
  • цисплатин: снижается его эффективность;
  • глюкокортикостероиды: усиливается их противовоспалительное действие;
  • инсулин, пероральные гипогликемические препараты: усиливается их действие.

Тиоктовая кислота связывает металлы (железо, магний), поэтому при необходимости одновременного применения препаратов, их содержащих, следует соблюдать минимум 2-часовые интервалы между приемами.

Тиоктовая кислота вступает в реакцию с молекулами сахаров [например, с раствором левулозы (фруктозы)], вследствие чего образуются труднорастворимые комплексы.

В форме инфузионного раствора препарат Тиогамма несовместим с растворами, реагирующими с дисульфидными и SH-группами, раствором Рингера и раствором декстрозы.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света, при температуре до 25 °С.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тиогамме

Препарат довольно часто назначают пациентам с сахарным диабетом и предрасположенностью к полинейропатиям, поскольку это хорошее профилактическое средство при заболеваниях периферической нервной системы.

В отзывах о Тиогамме отмечается, что при относительно непродолжительном курсе лечения можно предотвратить тяжелые последствия эндокринных заболеваний. Плюсом при использовании препарата является очень редкое развитие возможных побочных эффектов.

Специалисты также положительно отзываются о Тиогамме, отмечая ее терапевтические свойства, редкое развитие побочных эффектов и невысокую вероятность передозировки.

Аллергические кожные реакции, которые могут возникать в период лечения, чаще всего наблюдаются у пациентов с предрасположенностью. Чтобы избежать подобных реакций, рекомендуется проводить аллергическую пробу перед использованием препарата.

Цена на Тиогамму в аптеках

Цены на Тиогамму в аптеках:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 600 мг (по 30 шт. в упаковке) – от 894 рублей;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 600 мг (по 60 шт. в упаковке) – от 1835 рублей;
  • раствор для инфузий (флакон 50 мл, 1 шт.) – от 211 рублей;
  • раствор для инфузий (флакон 50 мл, 10 шт.) – от 1784 рублей.
  • концентрат для приготовления раствора для инфузий (ампулы 20 мл, 10 шт.) – от 1800 рублей.

Тиогамма ®

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, продолговатые, двояковыпуклые, с гладкой и слегка блестящей поверхностью, с одной разделительной риской на обеих сторонах, желтого цвета с возможными вкраплениями белого или темно-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 25 мг, кремния диоксид коллоидный — 25 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 49 мг, лактозы моногидрат — 49 мг, кроскармеллоза натрия — 16 мг, тальк — 36.364 мг, симетикон — 3.636 мг (диметикон и кремния диоксид коллоидный 94:6), магния стеарат — 16 мг.

Состав оболочки: макрогол 6000 — 0.6 мг, гипромеллоза — 2.8 мг, тальк — 2 мг, натрия лаурилсульфат — 0.025 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Тиоктовая кислота — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы).

В организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот.

В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также снижению инсулинорезистентности.

Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени, оказывает дезинтоксикационное действие при отравлении солями тяжелых металлов и при других интоксикациях. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов.

При сахарном диабете тиоктовая кислота уменьшает образование конечных продуктов гликирования, улучшает эндоневральный кровоток, повышает содержание глутатиона до физиологического значения, что в результате приводит к улучшению функционального состояния периферических нервных волокон при диабетической полинейропатии.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ, одновременный прием с пищей снижает абсорбцию. Биодоступность — 30-60% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Время достижения максимальной концентрации (4 мкг/мл) — около 30 мин.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени путем окисления боковой цепи и конъюгирования.

Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%), в небольшом количестве — в неизмененном виде. Период полувыведения — 25 мин.

Показания

  • диабетическая полинейропатия;
  • алкогольная полинейропатия.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь по 600 мг (1 таблетка) 1 раз/сут. Таблетки принимают натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Длительность курса лечения составляет 30-60 дней в зависимости от степени тяжести заболевания. Возможны повторения курса лечения 2-3 раза в год.

Побочное действие

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (более чем у 1 из 10 проходящих лечение), часто (менее чем у 1 из 10, но более чем у 1 из 100 проходящих лечение), при случае (менее чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 1000 проходящих лечение), редко (менее чем у 1 из 1000, но более чем у 1 из 10 000 проходящих лечение), очень редко (менее чем у 1 из 10 000, включая отдельные случаи), частота неизвестна (невозможно установить из имеющихся данных).

Очень редко ( ® в период беременности и в период лактации противопоказано.

Применение у детей

Особые указания

Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать препарат Тиогамма ® .

У пациентов с сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии. При развитии гипогликемии необходимо немедленно прекратить прием препарата Тиогамма ® .

При появлении симптомов повышенной чувствительности необходимо немедленно прекратить прием препарата Тиогамма ® .

Пациентам, принимающим препарат Тиогамма ® , следует воздержаться от употребления алкоголя. Употребление алкоголя во время терапии препаратом Тиогамма ® снижает лечебный эффект и является фактором риска, способствующим развитию и прогрессированию нейропатии.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, препарата Тиогамма ® 600 мг содержит менее 0.0041 хлебных единиц.

Описаны случаи развития аутоиммунного инсулинового синдрома (АИС) во время лечения тиоктовой кислотой. Возможность появления АИС определяется наличием у пациентов аллелей HLA-DRB1 *04:06 и HLA-DRB1 *04:03.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Прием препарата Тиогамма ® не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работу с другими механизмами.

Передозировка

В случае приема тиоктовой кислоты в дозах от 10 до 40 г в сочетании с алкоголем наблюдались случаи интоксикации, вплоть до летального исхода.

Симптомы острой передозировки: психомоторное возбуждение или помрачение сознания, как правило, с последующим развитием генерализованных судорог и формированием лактацидоза. Также описаны случаи гипогликемии, шока, рабдомиолиза, гемолиза, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, депресии костного мозга и мультиорганной недостаточности.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

Тиоктовая кислота усиливает противовоспалительное действие глюкокортикостероидных средств.

При одновременном назначении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина.

Тиоктовая кислота связывает металлы, поэтому ее не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими металлы (например, препаратами железа, магния, кальция) — интервал между приемами должен составлять не менее 2 ч.

При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться.

Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты.

В случае, если пациент уже принимает другие препараты или собирается их принимать, перед приемом препарата Тиогамма ® необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока, указанного на упаковке.

Препарат Тиогамма: инструкция, цены, аналоги

Тиогамма таблетки – лекарственное средство, которое обладает метаболическим и антиоксидантным эффектами. Международное непатентованное название (МНН) активного вещества: тиоктовая или альфа-липоевая кислота. Лекарство от немецкой фармакологической компании активно применяется в медицине в составе комплексной терапии диабета, полинейропатий, оксидантного стресса. В косметологии Тиогамма нашла применение для разглаживания морщин, улучшения цвета лица, лечения высыпаний кожи.

Состав и лекарственные формы

Основным действующим веществом Тиогаммы является альфа-липоевая (тиоктовая) кислота, содержание которой одинаково во всех формах выпуска – 600 мг. Помимо главного компонента в состав медпрепарата входят дополнительные и формообразующие соединения: целлюлоза, лактоза, диоксид кремния, тальк.

Тиогамма 600 мг выпускается в 3-х лекарственных формах.

Таблетки

Таблетки, покрытые растительной оболочкой, используются для перорального приема лекарства в тех ситуациях, когда требуется медленное насыщение организма тиоктовой кислотой. В одной упаковке содержится 30 или 60 штук.

Раствор для инфузий

В 1 флаконе средства объемом 50 мл имеется 600мг липоевой кислоты, для улучшения коллоидных свойств жидкости добавлен макрогол и меглюмин. Средство используется для инфузионных введений с помощью капельницы, что позволяет в короткие сроки достичь высокой концентрации вещества в крови.

Концентрат для приготовления инфузионного раствора

Эта жидкая форма выпуска Тиогаммы продается во флаконах объемом 20 мл, которые содержат 600 мг активного компонента. При использовании лекарство разводят изотоническим раствором хлорида натрия до рекомендованной концентрации тиоктовой кислоты.

Раствор и концентрат предназначены для внутривенного введения, и могут использоваться только в медицинских учреждениях под постоянным наблюдением врачей. Поэтому в дальнейшем разборе показаний, противопоказаний, побочных действий и аннотации к препарату речь пойдет о твердой лекарственной форме – таблетках.

Фармакологические особенности

Альфа-липоевая кислота является витаминоподобным веществом, которое проявляет свойства антиоксиданта и выступает как кофермент многих метаболических процессов. Соединение может синтезироваться в организме в реакциях декарбоксилирования, но при определенных патологических состояниях этот процесс нарушается. Кислота снижает концентрацию вредных продуктов гликирования при сахарном диабете, улучшает трофику нервных волокон. Вещество способно повышать уровень эндогенного антиоксиданта – глутатиона.

После перорального употребления препарата Тиогамма активный компонент всасывается в кровоток через слизистую оболочку желудка и верхних отделов тонкого кишечника. Биодоступность лекарства составляет 30-35%, максимальное содержание в крови выявляется через час после приема. Основная часть тиоктовой кислоты и продуктов ее обмена выводится почками.

Когда назначают препарат

Основные показания к назначению лекарства в медицинских целях:

  1. Диабетическая полинейропатия. При диабете Тиогамма позволяет снизить концентрацию глюкозы в крови и повысить чувствительность периферических рецепторов к инсулину. Благодаря улучшению реологических свойств плазмы средство улучшает кровообращение в мелких сосудах, ускоряет процессы передачи нервного импульса. Alpha-lipoic acid также используется для предотвращения формирования диабетической стопы.
  2. Алкогольная нейропатия. Антиоксидантные возможности альфа-липоевой кислоты позволяют снизить уровень токсического воздействия этанола на периферические нейроны. Препарат помогает справиться с парестезиями, болями и жжением в конечностях, возникающими вследствие дисфункции периферических нервов.

В косметологической сфере активно применяют Тиогамму, поскольку она помогает в лечении заболеваний кожи, уменьшении выраженности возрастных изменений кожи лица. Средство также можно использовать для повышения густоты и ускорения роста волос.

С профилактической целью средство можно применять людям с начинающимся метаболическим синдромом для нормализации уровня глюкозы и предотвращения специфических клеточных повреждений. Способность Alpha-lipoic acid ускорять обменные процессы активно используется в диетологии: добавки назначают людям с избыточным весом для «запуска» метаболизма и облегчения процесса потери веса.

Тиоктовая кислота для похудения – отзыв диетолога (видео):

Противопоказания

Тиоктовую кислоту Тиогамма не назначают в таких ситуациях:

  • при индивидуальной гиперсенсибилизации к составляющим лекарственного средства;
  • в остром периоде аллергических реакций;
  • при врожденной непереносимости галактозы;
  • при недостаточности ферментов дисахаридаз (лактазы).

Также абсолютным противопоказанием к использованию препарата Тиогамма является весь период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Лекарство не назначают и детям до 18 лет, поскольку не была установлена его клиническая безопасность и эффективность в детском возрасте.

Как правильно принимать

Тиогамму, согласно инструкции по применению, взрослым назначают по 1 таблетке в сутки, что эквивалентно 600мг активного вещества. Средство принимают за 30-40 минут до еды, обязательно запивая достаточным количеством чистой воды. Стандартный курс приема препарата составляет 1-2 месяца в зависимости от заболевания и тяжести состояния пациента. При необходимости прием средства можно повторить до 3-х раз в год.

Тиоктовая кислота способна ускорять реакции липидного и углеводного обмена, поэтому ее можно применять для снижения веса. Диетологи рекомендуют пить средство Тиогамма 600 мг 1 раз в день, за полчаса до завтрака. Длительность употребления – 30 дней. Липоевая кислота хорошо влияет на состояние кожи и волос, но в этом случае для лечения используют жидкую форму средства, которую наносят на чистую кожу в составе тоников и лосьонов.

Особые случаи

Назначение препарата Тиогамма у людей с сахарным диабетом должно сопровождаться постоянным контролированием показателей сахара в крови, особенно в первую неделю применения. Тиоктовая кислота оказывает выраженный гипогликемический эффект, поэтому может потребоваться пересчет дозировок инсулина и пероральных сахароснижающих лекарств. Во время курса лечения Тиогаммой 600мг следует прекратить употребление спиртных напитков, поскольку алкоголь способен усугублять проявления нейропатии. Применение медпрепарата в таблеттированной форме не рекомендуется для пациентов с врожденным недостатком дисахаридаз (глюкозно-галактозным синдромом, непереносимостью фруктозы).

Побочные действия

Побочные эффекты при употреблении Тиогаммы перорально встречаются довольно редко. В начале курса могут быть незначительные диспепсические расстройства: тошнота, дискомфорт в животе, нарушение частоты и консистенции стула, изменения вкусовых пристрастий. У сенсибилизированных людей иногда развиваются аллергические реакции кожного типа: зуд и покраснения, высыпания, обострения атопического дерматита и экземы.

При употреблении алкоголя вместе с медпрепаратом Тиогамма наблюдается усиление проявлений нейропатии: парестезий в конечностях, болей, покалывания и жжения. У пациентов с метаболическим синдромом могут возникать явления гипогликемии (слабость, обмороки, головная боль, головокружение), которые связаны с повышенным расходованием глюкозы и критическим снижением ее концентрации в крови.

Лекарственная совместимость

Препарат Тиогамма обладает свойствами изменять фармакокинетику и фармакодинамику других лекарственных средств:

  1. Средство реагирует с ионами металлов (магнием, железом, кальцием) с образованием нерастворимых комплексов, что снижает биодоступность липоевой кислоты.
  2. Повышает гипогликемические эффекты пероральных лекарств и инсулина.
  3. Усиливает противовоспалительные эффекты кортикостероидов.
  4. При одновременном приеме препарата Тиогамма 600 и цисплатина наблюдается снижение биодоступности и эффективности последнего.

Признаки передозировки

При единовременном применении высоких дозировок Тиогаммы (более 10 г) наблюдается острый интоксикационный синдром с глубоким угнетением сознания, который может привести к летальному исходу. При приеме менее 10 г появляются признаки поражения центральной нервной системы по типу возбуждения, гиперкинезы, судороги. Также наблюдается изменение биохимических показателей крови: лактоацидоз, гипогликемия. Могут возникать поражения системы крови – гемолиз эритроцитов, ДВС-синдром, апластическая анемия. Специфических препаратов антидотов при передозировке Тиогаммы не существует, применяется симптоматическая терапия.

Условия хранения

Таблеттированную форму лекарства Тиогамма необходимо хранить при температуре воздуха от 16°С до 24°С и относительной влажности воздуха не более 60%. Нельзя допускать попадания прямых солнечных лучей. Срок годности препарата – 5 лет с даты производства.

Правила отпуска из аптек

Лекарственное средство является рецептурным препаратом, и продается только по назначению врача. При походе в аптеку с собой нужно взять рецепт на Тиогамму 600 на латинском языке.

Плюсы и минусы лекарства

Большинство пациентов, применявших таблетки Тиогамма, отметили значительное улучшение состояния после 30 дней употребления. Среди положительных сторон препарата называют повышение чувствительности конечностей, уменьшение боли и неприятных ощущений в ногах. Больные с сахарным диабетом отмечают улучшение кровоснабжения дистальных отделов нижних конечностей. Женщины выделяют позитивный эффект от перорального применения лекарства для кожи и волос: устранение сухости и шелушений, ускорения роста волос. Несоблюдение некоторыми пациентами рекомендаций врачей по приему Тиогаммы обусловливает наличие негативных отзывов о лекарственном средстве.

ТИОГАММА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, продолговатые, двояковыпуклые, с гладкой и слегка блестящей поверхностью, с одной разделительной риской на обеих сторонах, желтого цвета с возможными вкраплениями белого или темно-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 25 мг, кремния диоксид коллоидный — 25 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 49 мг, лактозы моногидрат — 49 мг, кроскармеллоза натрия — 16 мг, тальк — 36.364 мг, симетикон — 3.636 мг (диметикон и кремния диоксид коллоидный 94:6), магния стеарат — 16 мг.

Состав оболочки: макрогол 6000 — 0.6 мг, гипромеллоза — 2.8 мг, тальк — 2 мг, натрия лаурилсульфат — 0.025 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Тиоктовая кислота — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы).

В организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот.

В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также снижению инсулинорезистентности.

Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени, оказывает дезинтоксикационное действие при отравлении солями тяжелых металлов и при других интоксикациях. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов.

При сахарном диабете тиоктовая кислота уменьшает образование конечных продуктов гликирования, улучшает эндоневральный кровоток, повышает содержание глутатиона до физиологического значения, что в результате приводит к улучшению функционального состояния периферических нервных волокон при диабетической полинейропатии.

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ, одновременный прием с пищей снижает абсорбцию. Биодоступность — 30-60% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Время достижения максимальной концентрации (4 мкг/мл) — около 30 мин.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени путем окисления боковой цепи и конъюгирования.

Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%), в небольшом количестве — в неизмененном виде. Период полувыведения — 25 мин.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector