Найз гель: когда назначают лекарство и как правильно его принимать, терапевтическое действие и фармакокинетика, основные особенности медикамента

Найз гель: инструкция, состав, противопоказания к применению

Найз гель — синтетическое лекарственное средство, используемое в терапии дегенеративно-деструктивных изменений в хрящевых, суставных, костных тканях. Препарат быстро снижает выраженность головной и зубной боли, эффективно облегчает состояние человека после получения травм. Действующее вещество наружного средства нимесулид входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Это первый в мире селективный ингибитор циклооксигеназы, проявляющий жаропонижающую и обезболивающую активность.

Химический состав и форма выпуска

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Индийский производитель Dr. Reddy’s Laboratories Ltd. выпускает 1% Найз гель в пластиковых тубах по 20 г и 50 г. Вторичной упаковкой препарата является картонная коробка с вложенной аннотацией. В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) системе классификации (ATC) Найз гелю присвоен код M02AA. Средняя цена упаковки 20 г составляет 150 рублей, а 50 г — 250 рублей.

Для продолжительной терапии любых патологий лучше приобрести большую упаковку Найз геля. Это поможет сэкономить деньги и время, затраченное на посещение аптеки.

Для Найз геля характерна желеобразная консистенция, светло-желтая окраска и отсутствие посторонних частиц. Препарат обладает приятным цветочным запахом из-за добавленного производителем ароматизатора (Нарцисс-938). Помимо активного ингредиента нимесулида, средство для наружного применения содержит следующие вспомогательные компоненты:

• дигидрофосфат калия;
• N-метил-2-пирролидон;
• дистилллированную воду;
• карбомер-940;
• пропиленгликоль;
• макрогол;
• тиомерсал;
• изопропанол;
• бутилгидроксианизол.

Вспомогательные ингредиенты обеспечивают легкую абсорбцию действующего вещества в кожные покровы и его доставку в костные, суставные и хрящевые ткани, пораженные воспалением. Хранить лекарственное средство следует при комнатной температуре, в защищенном от прямых солнечных лучей месте.

Фармакологическое действие

Уникальная комбинация активного и вспомогательных ингредиентов Найз геля позволяет применять его, как средство для комплексного лечения. Врачи включают препарат в терапевтические патогенетические схемы для предотвращения дальнейших деструктивно-дегенеративных разрушения суставных и хрящевых тканей. А противовоспалительный эффект наружного средства обеспечивает быстрое снижение симптоматики: болей, скованности движений, сильной отечности.

Синтезирование Найз геля, основное действие которого направлено на подавление активности циклоокигеназы, позволило избежать возникновения выраженных побочных эффектов от перорального приема ПВНП. Это лекарственное средство совершенно безопасно для пациентов с повышенным артериальным давлением и предрасположенных к изъязвлению слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Боль — защитная реакция организма на воздействие внутренних и внешних негативных факторов. В ее запуске участвуют два механизма:

• локальный. После развития воспалительного процесса происходит передача нервного импульса в центральную нервную систему;
• центральный. Головной мозг осознает боль и продуцирует ответную реакцию на возникновение поступившего сигнала.

Боль, как спутник практически всех заболеваний опорно-двигательного аппарата, инициируют различные вещества, возбуждающие ноцицепторы (тканевые, плазменные, тахикинины). Курсовое применение Найз геля позволяет предотвратить развитие событий по такому негативному сценарию, снизить выраженность дискомфортных ощущений за счет купирования воспалительного процесса.

Фармакодинамика

Активный ингредиент Найз геля относится к классу сульфонанилидов. Основное фармакологическое действие нимесулида — блокировка фермента, как непосредственного участника синтеза простагландинов из полиненасыщенных жирных кислот. Эти биологически активные вещества передают нервные импульсы от одной клетки к другой и инициируют распространение болевого синдрома. Повышенное продуцирование простагландинов становится причиной появления таких патологических состояний:

• формирования воспалительных очагов;
• образования отеков различной локализации и степени выраженности;
• возникновения болезненных ощущений.

Действующее вещество Найз геля препятствует выработке простагландина E2 не только в воспалительных очагах, но и в системе ноцицепторов, что делает невозможным иннервацию в спинном мозге.

Один из основных механизмов действия активного ингредиента Найз геля — снижение концентрации быстро преобразующегося простагландина H2. Именно на него воздействует простагландинизомераза, образуя в ходе сложной биохимической реакции медиатор боли, отека и воспаления — простагландин E2.

Постепенное уменьшение содержания в тканях простагландинов приводит к снижению активности простаноидных рецепторов. Для такого состояния характерны анальгетический и противовоспалительный эффект. Важным моментом всех механизмов действия Найз геля становится отсутствие какого-либо влияния на образование простагландинов из арахидоновой кислоты. Этим объясняется незначительный перечень противопоказаний и побочных эффектов у этого наружного лекарственного средства.

Найз гель проявляет и выраженную противоотечную активность сразу после нанесения его кожу благодаря способности запускать следующие механизмы воздействия:

• подавление агрегации красных кровяных телец за счет снижения синтеза эндопероксидов и тромбоксана A2;
• торможение активации циркулирующего профермента за счет увеличения содержания ингибитора-1;
• предупреждение высвобождения биологически активного вещества гистамина, провоцирующего отечность тканей и аллергические реакции;
• способствует формированию лимфоцитов, вырабатываемых иммунной системой для уничтожения чужеродных белков.

Одним из несомненных достоинств Найз геля становится быстрое купирование интерлейкина-6 и урокиназы — главных виновников дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Нимесулид участвует в синтезе эластазы и коллагеназы, которые обеспечивают оптимальное функционирование опорно-двигательного аппарата человека.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Действующее вещество Найз геля проявляет мощную антиоксидантную активность. Нимесулид препятствует разрушению клеток свободными радикалами, предупреждает повреждение тканей токсичными продуктами распада молекулярного кислорода.

Фармакокинетика

Активные и вспомогательные ингредиенты Найз геля проникают в системный кровоток в незначительном количестве. Например, следов продукта метаболизма нимесулида не обнаруживается вовсе при условии соблюдения пациентом рекомендованных разовых дозировок и продолжительности курсового лечения. Обезболивающее действие наступает примерно через 15-30 минут. При однократном использовании наружного средства в кровеносном русле через 24 часа создается максимальная терапевтическая концентрация. Она примерно в 300 раз ниже той, которая определяется при пероральном приеме Найз в таблетированной форме или Нимесулида в гранулах.

В процессе проведения клинических испытаний было установлена длительность обезболивающего эффекта у пациентов — от 30 минут до шести часов. Снижение выраженности болевого синдрома положительно сказалось на возможностях человека в быту при совершении обычных ежедневных манипуляций (движение, одевание, туалет, выполнение легкой, тяжелой работы) — у 60% пациентов после нанесения 1 г средства и у 66% – после распределения на коже 2 г препарата.

Показания к применению

Найз гель включается в терапевтические схемы пациентов, у которых диагностированы различные болезни опорно-двигательного аппарата. Наружное лекарственное средство используется для профилактики дальнейшего разрушения костей, хрящей и суставов. Препарат применяется для купирования воспалительного процесса и снижения выраженности болевого синдрома при обострении хронических заболеваний позвоночного столба. В терапии травм и сильных ушибов также практикуется использование Найз геля для устранения отечности мягких тканей, расположенных вблизи повреждений.

Лекарственное средство можно применять в домашних условиях для лечения обширных гематом (синяков). Активный ингредиент препарата помогает быстрой регенерации поврежденных мелких кровеносных сосудов, восстановлению микроциркуляции и снижению выраженности отечности.

Найз гель применяется в качестве патагенетического и симптоматического лечения при следующих патологиях:

Невропатологи рекомендуют пациентам втирать препарат в область воспаления при защемлении нерва в позвоночном столбе, межпозвоночных грыжах и невралгиях. Найз гель быстро купирует боль и отек при растяжении связок, в том числе голеностопа.

Инструкция по применению

Найз гель хорошо впитывается кожей благодаря нежной консистенции. Для улучшения абсорбции и профилактики развития бактериальной инфекции следует наносить препарат только на чистую кожу. На ней не должно быть никаких повреждений, даже микротравм (трещин, ранок, царапин). Максимальная диффузия основных ингредиентов обеспечивается наличием в гелевой основе вспомогательных компонентов.

При одновременном использовании геля и таблеток Найз суточные и разовые дозировки могут существенно варьироваться. При проведении комплексного лечения количество препарата для перорального приема снижается в 2-3 раза.

Наносить лекарственное средство необходимо только на те участки тела, где ощущается боль. Гель нельзя втирать — его следует только распределять тонким слоем на поверхности кожи. В аннотации указано, что для обеспечения обезболивающего и противовоспалительного эффекта достаточно выдавить из тубы столбик средства длинной не более 3 см. При диагностировании повреждений на больших участках тела количество геля может быть увеличено.

Максимальная концентрация нимесулида в пораженных воспалением тканях достигается нанесением геля 2-3 раза в течение суток. Продолжительность терапевтического курса не превышает 4 недель. Более длительное применение станет причиной накопления в тканях ингредиентов препарата, что приводит к развитию аллергической реакции по типу крапивницы. После нанесения препарата на кожу следует вымыть руки, так как при попадании нимесулида в глаза и слизистые оболочки возникает чувство жжения.

После 3-4 недель лечения невропатологи или хирурги оценивают эффективность Найз геля. Если терапия не принесла результатов, или они минимальны, врач заменяет препарат другим лекарственным средством.

Противопоказания и побочные эффекты

Наружные препараты с нимесулидом в любой концентрации не назначаются пациентам с рецидивами желудочно-кишечных патологий любой этиологии. Способность действующего вещества пролонгировать и усиливать кровотечения исключает из списка показаний к применению нимесулида людей с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениями целостности слизистых оболочек органов пищеварения. К противопоказаниям Найз гель относятся следующие патологические состояния:

• острая и хроническая почечная недостаточность;
• гипертермия во время вирусных или бактериальных респираторных и кишечных инфекций;
• алкоголизм;
• наркозависимость.

Препарат не включается в терапевтические схемы женщин во время вынашивания ребенка и в период лактации. Найз гель не предназначен для лечения детей младше 12 лет. К относительным противопоказаниям относятся артериальная гипотония, не инсулинозависимый сахарный диабет, острая и хроническая сердечная недостаточность. При наличии таких заболеваний допускается применение наружного средства только под постоянным контролем состава крови с помощью лабораторных исследований.

Побочные эффекты после нанесения Найз геля на кожу обычно возникают у пациентов, обладающих непереносимостью активного ингредиента. Иногда кожные высыпания провоцирует не нимесулид, а вспомогательные компоненты, которые использовал производитель в качестве гелевой основы. Системная симптоматика развивается в очень редких случаях из-за незначительного проникновения химических веществ в кровеносное русло. Какие побочные эффекты могут проявиться после абсорбции препарата в воспалительные очаги, подробно описывается в этой таблице:

Найз ® (Nise)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Таблетки: белые с желтоватым оттенком, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

НПВП из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором ЦОГ-2 , тормозит синтез ПГ в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза ПГ в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь — высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не оказывая влияние на ее степень. T_max — 1,5–2,5 ч. Связь с белками плазмы — 95%, эритроцитами — 2%, липопротеинами — 1%, кислыми альфа₁-гликопротеидами — 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания.

C_max — 3,5–6,5 мг/л. V_d — 0,19–0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%) — обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размеров молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуется глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма ( в т.ч. сульфатирование, глюкуронирование).

T_1/2 нимесулида составляет 1,56–4,95 ч, 4-гидроксинимесулида — 2,89–4,78 ч. Выводится 4-гидроксинимесулид почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.

У больных с почечной недостаточностью ( Cl креатинина 1,8–4,8 л/ч или 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

Показания препарата Найз ®

Для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент использования (на прогрессирование заболевания не влияет) при следующих состояниях и заболеваниях:

суставной сидром при обострении подагры;

остеохондроз с корешковым синдромом;

миалгия ревматического и неревматического генеза;

воспаление связок, сухожилий, бурситы ( в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей);

болевой синдром различного генеза ( в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишиалгия).

Противопоказания

гиперчувствительность к нимесулиду или вспомогательным компонентам препарата;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС ( в т.ч. в анамнезе);

эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;

воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;

анамнестические данные о развитии гепатотоксических реакций при использовании препаратов нимесулида;

сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ;

выраженная почечная недостаточность ( Cl креатинина ® частично выводится почками, его дозировку для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать в зависимости от показателей клиренса креатинина.

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП , лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и нарушением сердечной деятельности Найз ® следует применять с особой осторожностью.

Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на ЖКТ .

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП .

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактическое действие ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность, и он не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

После 2 нед применения необходим контроль биохимических показателей функции печени.

Данная лекарственная форма противопоказана для детей до 12 лет, но при необходимости применения нимесулида у детей старше 7 лет могут использоваться таблетки диспергируемые 50 мг и суспензия в строгом соответствии с прилагаемой к ним инструкцией по медицинскому применению.

Найз ® следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ или пациентам, получающим уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов ЛС .

Влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Так как препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, 100 мг. В ПВХ/алюминиевом блистере по 10 шт. 1, 2, 3 или 10 бл. упакованы в картонную пачку.

Производитель

«Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.». Хайдарабад — Андхра Прадеш, Индия.

Адрес места производства: участки №42, 45 и 46, Бачупалли Вилладж, Кутбуллапур Мандал, Ранга Редди Дистрикт, Андхра Прадеш, Индия или Кхоль Вилладж, Налагарх Роуд, Бадди, Солан Дистрикт, Химчал Прадеш, Индия.

Претензии потребителей направлять по адресу представительства фирмы «Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.». 115035, Москва, Овчинниковская наб., 20, стр. 1.

Тел.: (495) 795-39-39, 783-29-01; факс: (495) 795-39-08.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Найз ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Найз ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Найз гель : инструкция по применению

Описание

Белый или почти белый гель, свободный от видимых включений.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения.

Состав

Основные эффекты НАЙЗ ГЕЛЯ обусловлены действием компонентов, входящих в его состав.

Нимесулид − нестероидный противовоспалительный препарат, относящийся к классу сульфонамидов. Селективно ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), уменьшая, тем самым, синтез прстагландинов (ПГ) − основных медиаторов воспаления и боли. Нимесулид ингибирует продукцию фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей альфа, высвобождение протеиназ и гистамина.

Метилсалицилат − производный салициловой кислоты − оказывает местное противовоспалительное и отвлекающее действие.

Ментол оказывает обезболивающий эффект, который сопровождается ощущением холода. Обезболивающий эффект ментола связан со стимуляцией холодовых рецепторов кожи.

Капсаицин оказывает местное раздражающее действие, вызывает локальное усиление кровотока и гиперемию тканей в месте нанесения, способствует выделению эндогенных биологически активных веществ.

Нимесулид: согласно данным международных исследований, максимальная концентрация нимесулида в плазме крови после однократного местного применения в дозе 200 мг наблюдается спустя 24 часа после применения и достигает 9.77 нг/мл. Метаболизируется в печени. Никаких следов основного метаболита нимесулида − 4-гидроксинимесулида в плазме не обнаруживалось. При длительном применении концентрация нимесулида на 8 день в плазме крови составляла 37.25 ± 13.25 нг/мл, что в 100 раз меньше чем при приеме внутрь в средней суточной дозе (200 мг/сутки).

В связи с незначительной системной абсорбцией, данные о фармакокинетике остальных активных компонентов при местном применении отсутствуют.

Показания к применению

− в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии заболеваний суставов и мягких тканей воспалительной природы (остеоартрит, периартрит, тендинит, тендосиновит), при болях в нижних отделах спины.

− растяжение мышц и связок.

Режим дозирования и способ применения

Только для наружного применения.

Гель (в количестве, соответствующем длине столбика 3 см) осторожно наносится тонким слоем на болезненную область 3 − 4 раза в день или по указанию врача.

Тщательно промыть и высушить участок кожи перед нанесением. Тонким слоем нанести гель на соответствующий участок и окружающую область, втирать легкими движениями. Рекомендуется избегать ношения сдавливающей одежды. До и после процедуры вымыть руки с мылом. Не рекомендуется использовать более 1 тубы в сутки (5 мг/кг).

Обычно курс лечения длится 7 − 15 дней. При необходимости повторные курсы лечения рекомендуется проводить спустя 3 − 5 дней.

Предупреждения и меры предосторожности

При возникновении местных ирритативных реакций следует приостановить применение препарата и провести соответствующие лечебные мероприятия. Не наносить гель на слизистые оболочки, глаза, поврежденные и инфицированные участки кожи, области, пораженные кожными заболеваниями и открытые раны. Во время нанесения может возникнуть интенсивное ощущение жжения, которое исчезает в течение нескольких дней. Не дотрагиваться до чувствительных участков кожи во время процедуры и до очищения рук от остатков препарата. Гель следует с осторожностью применять у пациентов с риском развития побочных реакций, вызванных салицилатами. Не рекомендуется применять этот препарат непосредственно перед, во время или после воздействий, которые повышают температуру тела и кожи (например, купание в горячей воде, плавание, солнечные ванны, Тяжелые физические упражнения), а также в условиях жаркой или влажной погоды. Рекомендуется подождать, пока кожные покровы не остынут до обычной температуры и восстановится нормальное потоотделение. Не следует применять препарат перед посещением солярия или нахождением под прямыми или непрямыми солнечными лучами, не рекомендуется прогревать место нанесения геля.

Были сообщения о развитии ожогов кожи после применения топических средств, содержащих метилсалицилат, капсаицин и ментол.

Побочное действие

Местно применяемые препараты нимесулида обычно хорошо переносятся.

К наблюдаемым побочным эффектам относятся умеренная или выраженная местные ирритативные реакции, гиперемия, сыпь, десквамация, зуд и связанные с ними реакции в области нанесения препарата, как проявление повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Капсаицин, входящий в состав препарата, в концентрации 1 % и более может вызывать нейротоксичность и тепловую гипералгезию, ощущение жжения, покраснение.

В случае возникновения побочных реакций необходимо прекратить применение препарата и назначить соответствующее лечение.

Системных побочных реакций при применении препарата не наблюдалось.

Может развиваться фотосенсибилизация. Также сообщалось о слабо выраженных изменениях цвета кожи, аллергических реакциях. В редких случаях у чувствительных больных развивались анафилактические реакции, такие как отек Квинке, вазомоторный ринит, одышка, бронхоспазм.

Передозировка

Случаев передозировки при местном применении описано не было. При нанесении более чем 50 г на обширные участки кожи возможно развитие передозировки (системных побочных реакций). Рекомендовано обращение к врачу. Специфических антидотов нет.

Противопоказания

Беременность и лактация.

Дерматозы, повреждения эпидермиса, инфекции кожи в области применения.

Установленная повышенная чувствительность к нимесулиду, и другим компонентам препарата.

Дети младше 18 лет.

С осторожностью рекомендуется применять при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, печеночной недостаточности, почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, «аспириновой» астме, сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимом).

Эпилепсия, судороги в анамнезе (в том числе фебрильные).

Не наносить гель вокруг глаз, на слизистые, на здоровые участки тела, на раневые поверхности. Не использовать при дерматитах. Нельзя касаться руками с гелем чувствительных участков кожи. Следует избегать применения геля с воздухонепроницаемыми повязками. После нанесения геля вымыть руки с мылом.

После полного втирания препарата может наблюдаться покраснение, жжение. Эти симптомы обычно проходят через несколько дней после отмены препарата.

Следует с осторожностью использовать препарат у пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, связанных с приемом салицилатов.

Применение у беременных и кормящих женщин

Нимесулид не используется у беременных и кормящих женщин. Исследования, подтверждающие его эффективность и безопасность в период беременности и лактации, не проводились. Данных о влиянии на развитие плода нет.

Применение в педиатрии

Показания и рекомендации по применению у детей не известны.

Эффект использования у водителей и рабочих связанных с механизмами

Пациенты, принимающие нимесулид внутрь, должны быть предупреждены о его побочном действии − головокружении. Применять с осторожностью во время вождения и работы. Случаев головокружения после местного применения нимесулида описано не было

Мутагенность и канцерогенность

В различных исследованиях нимесулид оказался не мутагенным препаратом.

Также нет данных о влиянии препарата на хромосомы лимфоцитов in vitro, и взаимодействие с Н-тимидином культивированных человеческих лимфоцитов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат вызывает гиперемию кожи и рефлекторно усиливает циркуляцию крови в подкожной ткани, таким образом, совместное применение с другими препаратами локального действия может приводить к усилению их всасывания. Использование больших количеств может повышать токсичность метотрексата и снижать терапевтический гипогликемических средств. Препарат не использовать с пероральными антикоагулянтами.

Препарат не следует применять вместе с другими лекарственными средствами для местного применения. Не рекомендуется применять гель одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами. Глюкокортикостероиды и антиревматические средства (препараты золота, аминохинолоны) усиливают действие препарата.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Туба, содержащая 20 г геля, из ПЭ/Этиленакриловой кислоты/алюминиевой фольги с крышечкой из полипропилена, упакована в картонную коробку с инструкцией по применению.

Найз — инструкция по применению, аналоги, цена

Найз – популярный препарат для снятия боли, воспаления. Он выпускается в разнообразных лекарственных формах, что делает применение комфортным и подходящим для различных ситуаций. Но противопоказания лекарства нужно обязательно учитывать – как и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), при бесконтрольном приеме оно может оказать много неприятных эффектов.

Найз – состав препарата и форма выпуска

Лекарство Найз входит в группу НПВП. Его часто назначают при различных воспалениях в организме, от менструальной и головной боли. Состав Найз различается в зависимости от формы препарата по вхождению дополнительных компонентов, но основное действующее вещество одно. Это – нимесулид, относящийся к производным сульфонанилида, одно из первых разработанных нестероидных противовоспалительных средств.

Форма выпуска лекарства бывает разной. В аптеках нет ампул для инъекций – уколы с данным активным веществом не выполняются. Вот основные разновидности средства:

• Таблетки Найз содержат дозу 100 мг нимесулида.
• Растворимые (диспергируемые) таблетки включают 100 мг или 50 мг нимесулида.
• Гель в алюминиевых тубах (20 г и 50 г) содержит 1%-ю концентрацию активного вещества.
• Найз-суспензия основана на 50 мг нимесулида в каждых 5 мл раствора. Предназначается для детского применения (с 2 лет).

Для обеспечения нужной формы и более приятного вкуса в состав средства входит ряд прочих ингредиентов. Например, в суспензию и растворимые таблетки добавляют апельсиновый, лимонный и другие ароматизаторы, лимонную кислоту, сахарозу, мальтодекстрин. Эти лекарственные формы являются менее раздражающими для слизистой оболочки ЖКТ.

Найз гель имеет прозрачную структуру, немного желтоватый. В его состав входят различные консерванты, соединения калия, вода, отдушка, тимеросал, пропиленгликоль. У лекарства Найз в виде таблеток состав представлен сложным набором компонентов – он включает гидрофосфат кальция, целлюлозу, крахмал, тальк, соединения магния, кремния и т.д. Большинство производителей выпускает таблетки с риской, по которой можно разделить средство пополам (по 50 мг).

Как действует Найз?

Как и другие лекарства группы, данный препарат оказывает ряд положительных действий на организм:

• Обезболивающее;
• Жаропонижающее;
• Противовоспалительное.

Такие широкие возможности обусловлены способностью подавлять особый фермент – циклооксигеназу. При его выделении начинают вырабатываться лейкотриены, простагландины, которые еще именуют медиаторами воспаления. При их усиленной продукции поддерживается воспалительный процесс в тканях, следовательно, в кровь выходит много токсических веществ, продуктов распада клеток. Это приводит к появлению отечности, болевого синдрома, повышению температуры.

После приема Найз активность воспаления быстро снижается, симптоматика стихает. В описании лекарства указано, что его действие не является специфическим – это означает эффективность при любом виде и локализации воспалительной реакции. По результативности препарат превосходит лекарства на основе ибупрофена, диклофенака, ацетилсалициловой кислоты, особенно, в части жаропонижающего действия.

Найз мазь (гель) является местной формой препарата, практически не всасывается в общий кровоток. Поэтому он имеет менее широкие противопоказания. Таблетки и гранулы быстро абсорбируются, а максимальная концентрация в крови достигается через 1,5 часа. Благодаря способности проникать в женскую половую систему, в синовиальную жидкость сосудов лекарство используется в гинекологии, травматологии, ортопедии, хирургии.

Показания к применению

Основные показания будут зависеть от формы средства. Мазь может наноситься только местно, применяется по назначению врача (курсами) или самостоятельно (разово, короткими курсами). Основные показания к применению Найз в местной форме – болевой синдром, отек, покраснение, припухание, скованность. Гель широко используется при мышечно-суставном синдроме против таких заболеваний опорно-двигательного аппарата:

• Подагрический артрит, обострение подагры;
• Радикулит, ишиас, люмбалгия;
• Ревматизм суставов (ревматоидный артрит);
• Ювенильный артрит;
• Инфекционное поражение суставов;
• Бурсит;
• Синовит;
• Тендинит;
• Тендовагинит;
• Псориатический артрит;
• Остеоартроз;
• Остеохондроз;
• Грыжевое выпячивание межпозвоночного диска;
• Протрузия диска;
• Артроз межпозвоночных дисков;
• Спондилит;
• Болезнь Бехтерева;
• Анкилозирующий спондилоартрит;
• Корешковый синдром при остеохондрозе;
• Цервикалгия;
• Миалгия.

Найз в местной форме помогает при любой травме костей, мягких тканей, суставов (как симптоматическое средство). Он уменьшает боль в зоне синяков, гематом. Также можно использовать анальгезирующие свойства препарата против невралгии лицевого нерва и прочих локализаций.

От чего помогают таблетки Найз? Они рекомендуются при острой боли, плохо купируемой местными средствами, которая возникает на фоне растяжений, переломов, вывихов, ушибов и прочих травм. Также обезболивающие таблетки назначают от резкой боли в спине, шее, коленях, других суставах, в мышечной и костной системе. Препарат хорошо себя зарекомендовал при головной боли, мигренях, от боли в зубах, челюстях. Лекарство поможет от болезненных месячных, болей при воспалительном процессе в половой сфере, почках, мочевом пузыре.

Следует помнить, что Найз не оказывает лечебного действия при большинстве патологий и не влияет на течение болезни, он только снижает активность воспаления. Параллельно обязательно должна проводиться патогенетическая терапия.

Как правильно применять Найз?

У препарата Найз приложенная инструкция по применению (в форме таблеток) должна соблюдаться очень строго. Принимать таблетки, суспензию нужно после еды. У людей, подверженных обострениям гастритов, язвенной болезни, важен предварительный прием препаратов Омез, Омепразол, Нольпаза или других средств, снижающих выработку кислоты в желудке. Проглатывать препарат в таблетках нужно без разжевывания, запивая 100-200 мл воды. Растворимые таблетки следует предварительно развести тем же объемом теплой жидкости.

Дозировка Найз в таблетках (с 12 лет) следующая:

• От боли, жара, для снижения воспаления в любой области организма – по 100 мг дважды/сутки (прием через 12 часов);
• При сильном болевом синдроме – по 100 мг четырежды/сутки (через 6 часов).

Прием более 400 мг/сутки способен вызвать передозировку! Длительность терапии определяется только врачом. Она составляет от 2 дней до 2-3 недель. Детям 2-12 лет Найз дают в форме суспензии. Доза – 3-5 мг/кг веса в сутки, поделенная на 2-3 приема.

У геля Найз инструкция по применению следующая. Его наносят на чистую, сухую кожу тонким слоем, равномерно. Для нанесения следует выдавить гель не более 3 см (полоска). Данную дозу допускается применять до 4 раз/сутки. Более 10 дней без дополнительной консультации врача использовать наружное средство нельзя! При нанесении более 50 г средства на большие зоны кожи есть высокий риск появления системных побочных действий или передозировки.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.

Противопоказания средства

У геля Найз противопоказания составляют намного меньший список, чем у таблеток. К ним относятся беременность, кормление грудью, непереносимость нимесулида, а также ряд заболеваний:

• Дерматозы, экзема;
• Участки нарушения целостности кожи;
• Инфекционные кожные патологии, охватывающие болевую зону.

Длительные курсы не рекомендуются при склонности к острому гастриту, рецидивирующей язве, при органной недостаточности (в том числе сердечной), тяжелой степени гипертонии. Только под контролем врача применяют гель астматики, у которых патология связана с непереносимостью аспирина и других НПВП. Детям до 12 лет пользоваться гелем нельзя.

У таблеток Найз, как и у других форм для приема внутрь, противопоказания обширнее. Кроме указанных выше, к запретам относятся:

• Кровотечения из любых отделов ЖКТ;
• Полипоз носа;
• Сосудистые кровотечения;
• Болезнь Крона;
• Нарушения свертываемости крови;
• Острая печеночная патология;
• Наркомания;
• Алкоголизм;
• Ранний период после операций на сердце, сосудах.

Таблетки Найз можно принимать только по достижению 12-ти лет. С 2 лет разрешается использовать препарат в суспензии.

Побочные эффекты

Препарат часто дает различные побочные действия. При излишне длительном или обширном нанесении даже гель Найз способен проявлять себя системными «побочками». К ним относятся, прежде всего, симптомы со стороны ЖКТ: тошнота, боль в желудке, животе, обострение гастрита, повышение кислотности, диарея. В тяжелых случаях прием НПВП может даже спровоцировать развитие язвы кишечника, желудка. У ряда пациентов повышаются показатели печеночных проб (лекарственный гепатит).

Головные боли, головокружения, аллергия тоже возможны как реакция на лечение препаратом. Система кроветворения нередко дает сбои при приеме лекарства – снижается количество гемоглобина, лейкоцитов и гранулоцитов, тромбоцитов. Обычно такие нарушения являются обратимыми и проходят после окончания терапии. У людей с патологиями почек или с гиперчувствительностью к нимесулиду возможны гематурия, отеки. Появление любых «побочек» требует отмены терапии!

Цена и аналоги препарата

Стоимость 20 таблеток с данным наименованием – 260 рублей, за порошок для изготовления суспензии нужно заплатить цену около 320 рублей. У таблеток Найз в количестве 10 штук цена – 170 рублей. Сколько стоит гель для наружного нанесения, зависит от объема – 20 мл – 250 рублей, 50 мл – 360 рублей.

Аналог препарата с тем же действующим веществом – Нимесулид-Тева. В пакетиках с гранулами для внутреннего приема продается и лекарство Нимесил. Также нимесулид содержит средства:

Аналоги Найз по лекарственной группе очень разнообразны. Это таблетки Амелотекс, Диклофенак, Ибуклин, Кетонал Дуо, Мелоксикам. Аналоги мази — наружные средства Фастум-гель, Быструмгель, Кетопрофен, Диклак и многие другие.