0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Индометацин: возможные заменители медикамента и действующее вещество, правила приема и механизм действия, форма реализации

Содержание

Индометацин

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал пшеничный, желатин, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, эудражит (L-12.5% и S-12.5%), титана диоксид, макрогол 6000, макрогол 400, лак сиковит (10Е172, 30Е172) диэтилфталат, ацетон, изопропанол, вода очищенная.

30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов — дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой — 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом — 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза — по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения — 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко — тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко — нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко — вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Читать еще:  Артрофиш: показания и противопоказания, механизм действия, инструкция, эффективность, цена, состав и отзывы пациентов

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т1/2 дигоксина.

INDOMETACIN (ИНДОМЕТАЦИН)

Фармакологическое действие

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов — дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой — 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом — 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания активных веществ препарата ИНДОМЕТАЦИН

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза — по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения — 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко — тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко — нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко — вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Читать еще:  Можно ли иметь детей при хроническом простатите

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т1/2 дигоксина.

Лечение воспалительных заболеваний Индометацином – инструкция по применению

С возрастом проблем со здоровьем становится все больше. Пожилые люди страдают болезнями суставов и позвоночника, которые сопровождаются болевым синдромом. Уменьшить интенсивность воспалительного процесса, вылечить или замедлить прогрессирование заболевания могут помочь современные нестероидные противовоспалительные средства. «Индометацин» инструкция по применению поможет понять, как избежать ошибок при приёме и содержит всю нужную информацию о препарате.

Упаковка суппозиториев «Индометацин»

Состав

Каждая форма лекарственного средства имеет свой состав. Активным веществом для свечек, мазей, гелей и растворов является «Индометацин» в разной дозировке.

В мази содержится 40 миллиграммов «Индометацина», а дополнительными веществами являются: диметилсульфоксид, мочевина, макрогол, левоментол и вода.

Один суппозиторий содержит 100 или 50 миллиграммов «Индометацина», а также твердый жир, кукурузный крахмал и цетиловый спирт.

Также налажен выпуск таблетированной формы лекарства. Действующее вещество таблеток – «Индометацин» в дозе 25 миллиграммов, а дополнительные — лактозы моногидрат, пшеничный крахмал, целлюлоза, диоксид кремния, магний и тальк. Таблетки покрыты специальной оболочкой, которая позволяет препарату пройти через желудок и всосаться в кишечнике. Она состоит из таких компонентов, как: раствор метакриловой кислоты, эудрагита, макрогола, касторового масла, талька, диоксида титана и пищевого коричневого красителя.

Таблетки Индометацин в оболочке

Форма выпуска

На аптечных прилавках можно найти следующие формы «Индометацина»:

  • мазь для наружного применения;
  • таблетки в оболочке для приема внутрь;
  • свечи для ректального применения;
  • раствор в ампулах для инъекций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Свечи индометациновые и другие формы этого препарата относятся к НПВС. Они угнетают синтез простагландинов из арахидоновой кислоты, путем блокировки действия специфического фермента – циклооксигеназы.

В лабораторных условиях изготовителем были проведены исследования, которые могут свидетельствовать, что «Индометацин» на молекулярном уровне замедляет биосинтез протеогликанов в хрящевой ткани, уменьшает концентрацию лейкоцитов, а также обратимо угнетает агрегацию тромбоцитов, что улучшает реологические свойства крови. Быстро ликвидируется отечность тканей и их гиперемия.

У пациентов с ревматическими заболеваниями улучшается качество жизни. Уменьшается боль при движении и симптомы утренней скованности, устраняется отек подкожной клетчатки и ограничение движений, увеличивается их амплитуда в суставах, что значительно расширяет функциональные возможности. Облегчается общее состояние больных, повышается жизненный тонус, быстро приходит в норму температура тела.

«Индометацин» эффективно устраняет интенсивную зубную боль и воспалительный процесс у пациентов в раннем послеоперационном периоде, особенно в комплексе с антибактериальными препаратами. Также «Индометацин» может помогать при болезненных критических днях и после родов у женщин. Значительно ослабляются болевые ощущения, и даже уменьшается объем кровотечения.

«Индометацин» применяют в гинекологии

В описании указано, что стабильный противовоспалительный эффект наблюдается через 7 дней, а десенсибилизирующее действие развивается в случае длительного приема препарата.

Лекарство быстро всасывается и хорошо связывается с белками плазмы крови, особенно в инъекционной форме, поэтому не удаляется при проведении сеансов гемодиализа. Например, биодоступность действующего вещества при применении ректальных свечей составляет порядка 80-90%. Метаболизм препарата происходит в печени и на 30% он выводится вместе с желчью. 70% «Индометацина» выводится почки. Хорошо проникает во все биологические жидкости организма, в том числе и грудное молоко, поэтому его нельзя принимать в период лактации.

Показания к применению

Индометацин нашел широкое применение у ревматологических больных, а кроме того, он показан больным с выраженным болевым синдромом. Показания к применению лекарства следующие:

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • артроз – дегенеративная болезнь суставов и костей;
  • хронический ювенильный артрит у ребенка;
  • артрит при псориазе;
  • синдром Рейтера – поражение мочеполовых органов, глаз и суставов, которое лечится ревматологом в кооперации с офтальмологом и гинекологом;
  • ревматизм;
  • подагра – патология обмена белка, которая сопровождается повышением концентрации мочевины в организме;
  • невралгия – боль, которая распространяется по ходу разветвления нервов;
  • миалгия – сильная боль в мышцах, например после ушибов;
  • болевой синдром после травм опорно-двигательного аппарата или в послеоперационном периоде;
  • альгоменорея – болезненные менструации у женщин;
  • в косметологии при воспалениях кожи;
  • болезни ЛОР – органов, например, отит, ларингит, ринит;
  • цистит;
  • простатит у мужчин;
  • аднексит.

Ревматоидный артрит – частое показание к назначению препарата

Противопоказания

Перечень противопоказаний к назначению «Индометацина» включает в себя следующие патологические состояния:

  • язвенная болезнь;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • болезни печени и почек в стадии декомпенсации;
  • панкреатит;
  • депрессия и эпилепсия;
  • алкоголизм;
  • болезнь Паркинсона;
  • бронхиальная астма;
  • врожденные пороки сердца;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • болезни зрительного нерва и сетчатки глаза, а также нарушения цветового восприятия;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • патология вестибулярного аппарата;
  • геморрой в активной стадии и ректальные кровотечения любой этиологии;
  • противопоказанный при повышенной чувствительности к Индометацину и другим компонентам препарата.

Важно! Запрет на применение «Индометацина» распространяется на женщин в период грудного вскармливания и беременности, особенно в первом и третьем триместре.

Побочные действия

Наряду с внушительным количеством достоинств, «Индометацин» может вызвать ряд побочных эффектов. Важно изучить инструкцию к лекарству, совместимость с другими препаратами и проконсультироваться врачом. Прием препарата потенциально может привести к возникновению таких последствий:

  • боль в животе, тошнота и рвота;
  • диарея;
  • изжога и снижение аппетита;
  • дисфункции печени, особенно в сочетании с употреблением алкогольных напитков;
  • головокружение и головная боль;
  • нервно-психическое перевозбуждение, раздражительность;
  • нарушения сна;
  • нейропатия;
  • чувство перебоев в работе сердца;
  • повышение артериального давления;
  • боль в пояснице, появление прожилок крови в моче;
  • внезапное кровотечение;
  • зуд и кожная сыпь при нанесении крема;
  • анафилактический шок;
  • появление отеков;
  • при использовании ректальных свечей возможно появление жжения и кровотечения в анальной области.

Язвенное поражение ЖКТ возникает при неправильном применении Индометацина

Инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь во время или после еды, запивая молоком для предотвращения ульцерогенного влияния «Индометацина». Начинают терапию с дозировки 0,025 граммов 2-3 раза в день, а затем, учитывая переносимость препарата, увеличивают дозу до 100-150 миллиграммов в сутки. Это медикаментозное средство, как и многие другие противовоспалительные препараты, назначают целыми курсами, должно применяться длительно.

При приступах подагры принимать «Индометацин» нужно по 0,05 г 3 раза в день, а после купирования острого периода, назначают поддерживающую дозу – по 0,025 г 2 раза в день.

Для лечения острых воспалительных заболеваний в условиях стационара, делают внутримышечные уколы по 60 миллиграммов 2 раза в сутки номером 10. В дальнейшем инъекции можно заменить на таблетки или суппозитории, которые нужно пить на протяжении 4 недель.

Читать еще:  Беталок ЗОК 25 мг: основные особенности медикамента и состав, показания и противопоказания для применения, отзывы покупателей

В амбулаторных условиях воспалительные болезни лечат при помощи свечей для ректального введения и противомикробных средств. Назначают по 1 суппозиторию (0,05 или 0,1 г) дважды в сутки. Поддерживающая дозировка – 0,05-0,1 г однократно на ночь.

Обратите внимание! Максимальная суточная доза «Индометацина» составляет 200 миллиграммов в остром периоде, а поддерживающая – 75 миллиграммов.

Передозировка

Передозировка проявляется возникновением рвоты, поноса, головной боли и дезориентацией. Могут возникнуть парестезии и судороги.

Лечение симптоматическое – промывание желудка и купирование возникших патологических симптомов.

Взаимодействие

Одновременный прием с «Ацетаминофеном», антибиотиками и спиртными напитками может привести к возникновению дисфункции почек.

Повышается риск геморрагических осложнений со стороны ЖКТ при комбинации «Индометацина» с аналогами из других групп НПВС, алкоголем и кортикостероидами.

Совмещать «Индометацин» с пероральными сахароснижающими лекарствами, нифедипином и нитроглицерином не желательно, так как уменьшаются терапевтические эффекты последних.

Условия продажи

Условия хранения и срок годности

Хранить «Индометацин» нужно в сухом, темном месте при температуре до 25°С. Срок годности препарата составляет 3 года.

Особые указания

При проведении терапии «Индометацином», необходим регулярный лабораторный контроль показателей функционирования печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.

Нанесение мази разрешено только на неповрежденную кожу, избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки.

Пациентов, которые работают со сложными механизмами, или водят автомобиль, нужно предупреждать о возможном возникновении головокружения и вестибулярных нарушениях.

Аналоги

Полноценные заменители «Индометацина» это:

Индометацин – мощный препарат, который быстро купирует воспаление и боль. Применять лекарство нужно правильно, под чутким контролем специалистов, во избежание возникновения патологических состояний

Индометацин

Цены в интернет-аптеках:

Индометацин – это лекарственный препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Выпускается в форме раствора для инъекций, покрытых оболочкой таблеток и ректальных суппозиториев.

Фармакологическое действие Индометацина

В соответствии с инструкцией к Индометацину, активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является индометацин.

Вспомогательными веществами в составе таблеток Индометацин выступают картофельный крахмал, целлактоза, коповидон, стеарат кальция, диоксид титана, эудрагит L 100-55 или L 100, тальк, краситель, макрогол 6000.

Вспомогательными компонентами, входящими в состав свечей Индометацин, являются полусинтетические глицериды и цетиловый спирт.

Согласно инструкции Индометацин относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов. Широко используется Индометацин в гинекологии и общей практике.

Активное вещество препарата способствует ингибированию фермента циклооксигеназы, за счет чего происходит угнетение синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Лекарственное средство также обладает такими свойствами, как купелирование окислительного фосфорилирования, усиление норадреналинового обмена, ингибирование обратного захвата катехоламинов. При применении Индометацин оказывает ганглиоблокирующее воздействие.

Препарат способствует замедлению биосинтеза протеогликана в хрящах в соответствии с концентрациями, которые наблюдаются у пациента, угнетает агрегацию тромбоцитов.

При применении таблеток, раствора и свечей Индометацин происходит ликвидация болевых ощущений, уменьшение эритемы и отека.

При лечении ревматических заболеваний, благодаря анальгезирующим и противовоспалительным свойствам Индометацина, происходит ослабление таких симптомов, как боли в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность и припухлость суставов.

При применении Индометацин оказывает жаропонижающее воздействие, превышающее действие ацетилсалициловой кислоты и фенилбутазона.

В гинекологии Индометацин используется при болезнях матки и придатков.

Как правило, противовоспалительный эффект проявляется уже к концу первой недели лечения. При длительной терапии препарат оказывает десенсибилизирующее воздействие на организм.

При внутреннем приеме Индометацин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в крови наступает через 2 часа. Метаболизируется в печени, выводится посредством почек. Период полного выведения лекарственного средства из организма составляет 8-10 часов.

Показания к применению Индометацина

Лекарственный препарат назначается для лечения таких заболеваний и состояний:

  • Дегенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: псориатический, ювенильный, ревматоидный хронический артрит, болезнь Персонейджа-Тернера (невралгическая амиотрофия), артрит при болезни Рейтера и Педжета, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), подагрический артрит, ревматизм;
  • Болевые синдромы: зубная и головная боль, боль при менструальном синдроме и воспалительных процессах, ишиас, люмбаго, невралгия, боль после оперативных вмешательств и травм, миалгия, тендинит и бурсит;
  • Инфекционно воспалительные заболевания ЛОР органов, сопровождающиеся болевым синдромом (в составе комплексной терапии): тонзиллит, фарингит, отит.

Индометацин также назначается для лечения альгодисменореи, вторичного гиперальдостеронизма (синдром Бартера), перикардита (в качестве симптоматической терапии) и воспалительных процессов в малом тазу.

В гинекологии Индометацин применяется в качестве токолитического и анальгезирующего препарата при родах, а также в составе комплексного лечения болезненных менструаций, цистита и аднексита.

Лекарственное средство назначается при лихорадочном синдроме, в том числе при печеночных метастазах опухолей, лимфогранулематозе в случае терапевтической неэффективности парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.

Способ применения и дозировка

Таблетки Индометацин следует принимать внутрь во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством молока. Для взрослых назначается препарат в начальной дозе по 25 мг 2-3 раза в день. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта, дозу рекомендуется увеличить до 50 мг 3 раза в день. После наступления эффекта лечение препаратом продолжают на протяжении 4 недель. При длительной терапии таблетками Индометацин максимальная суточная доза не должна превышать 75 мг.

Для купирования обострений хронических заболеваний и для лечения острых состояний назначается внутримышечное введение раствора Индометацин по 60 мг 1-2 раза в день. Продолжительность введения инъекций – 1-2 недели с последующим переходом на пероральный прием или ректальное введение свечей Индометацин (по 1 суппозиторию 2 раза в день, для поддерживающего лечения – однократно перед сном).

Ректально суппозиторий вводится после естественного опорожнения кишечника глубоко в прямую кишку по ½ свечи 1-3 раза в день или по 1 свече перед сном. При наступлении подагрического приступа – по 2 свечи в день в качестве дополнения к внутреннему приему. Максимальная суточная доза ректальных суппозиториев не должна превышать 2 шт.

Противопоказания к применению Индометацина

Индометацин не назначается пациентам, у которых наблюдается:

  • Гиперчувствительность к компонентам;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит;
  • «Аспириновая» триада;
  • Кровотечения различного генезиса;
  • Врожденный порок сердца;
  • Цирроз печени;
  • Бронхиальная астма;
  • Заболевания зрительного нерва;
  • Отеки;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Артериальная гипертензия;
  • Печеночная недостаточность, в том числе и хроническая;
  • Нарушения свертываемости крови.

Противопоказаниями для ректального применения свечей Индометацин являются ректальные кровотечения, геморрой, проктит, детский возраст до 14 лет.

С осторожностью следует принимать препарат при тромбоцитопении, гипербилирубинемии, эпилепсии, депрессии, паркинсонизме, в пожилом возрасте.

В гинекологии Индометацин не назначается в период беременности и лактации.

Побочные действия Индометацина

При применении свечей и таблеток Индометацин не исключаются такие побочные эффекты, как головные боли, головокружения, тошнота, рвота, сонливость, потеря аппетита, спазмы в подложечной области.

Индометацин может вызывать образование изъязвлений в желудке и кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Возможны также аллергические реакции в виде сыпи, зуда, крапивницы, покраснений.

Передозировка

При применении препарата в количествах, значительно превышающих назначенные, могут появиться рвота, мигрень, дезориентация, головокружения.

Условия и срок хранения

Согласно инструкции к Индометацину, хранить лекарство следует в прохладном и темном месте. Срок годности – 2 года.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector
×
×
×
×